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首頁 優秀范文 社區護士工作計劃

社區護士工作計劃賞析八篇

發布時間:2022-10-23 03:51:47

序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的社區護士工作計劃樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。

第1篇

一、指導思想

以黨的*大精神為指導,按照《國務院關于加快發展城市社區衛生服務的指導意見》(國發〔*〕10號)和《安徽省人民政府關于加快發展城市社區衛生服務的實施意見》(皖政〔*〕57號)要求,大力發展城市社區衛生服務,努力緩解群眾看病難、看病貴問題。

二、發展目標

到2011年,全省社區衛生服務機構總數達2000個,其中社區衛生服務中心300個左右,社區衛生服務站1700個左右,城市社區衛生服務覆蓋人口達100%;完成4500名全科醫師培訓,4500名社區護士崗位培訓,4000名社區公共衛生醫師及管理人員崗位培訓,20名全科醫師規范化培訓。社區衛生服務機構功能健全,公益性得到充分體現,社區居民能在社區免費享受基本公共衛生服務,成本價享受基本醫療服務,基本實現小病在社區,大病進醫院的目標。

三、實施計劃

*-*年全省已經完成社區衛生服務機構建設1571個,其中中心307個,站1264個;完成社區衛生服務機構規范化建設819個;其中中心155個,站664個;完成1800名全科醫師、1800名社區護士、1600名社區公共衛生醫師及管理人員的崗位培訓,安排了10名全科醫師規范化培訓。2009-2011年主要任務是:

(一)基礎設施建設。根據需要完成429個社區衛生服務站建設,平均每年完成143個服務站的建設任務。

(二)基礎設備建設。按照填平補齊的原則,3年完成1181個社區衛生服務機構規范化建設任務,其中中心145個、站1036個,平均每年完成48個中心、345個站基礎設備配置工作。

(三)人才隊伍建設。3年共完成2700個全科醫師和社區護士崗位培訓,并完成2400名社區公共衛生醫師及管理人員崗位培訓和10名全科醫師規范化培訓。平均每年完成900名全科醫師、900名社區護士、800名社區公共衛生醫師及管理人員的崗位培訓。

(四)政府購買社區公共衛生服務。按城市人口人均不低于13元的標準籌集社區公共衛生經費,用于發展城市社區衛生服務。

四、經費籌集與管理

(一)經費籌集

中央財政按社區衛生服務人口每年人均3元的標準予以補助,省財政按照社區衛生服務人口每年人均5元予以補助,市、縣(區)財政原則上按照社區衛生服務人口每年人均不低于5元予以安排。

中央國債支持社區衛生服務中心基礎設施建設資金,按國家有關部門要求辦理。

(二)經費使用原則

中央財政安排的社區衛生服務專項補助,按照財政部等三部委《關于城市社區衛生服務補助政策的意見》(財社〔*〕61號)文件執行,主要用于補助社區公共衛生服務,根據社區公共衛生服務績效考核結果撥付。

省級財政投入主要用于補助公共衛生服務、社區衛生人員培訓、社區衛生服務機構規范化建設補助,以及考核獎勵等。根據各市、縣(區)年度工作計劃,結合上年度工作考核結果確定補助數額。

市、縣(區)財政投入主要用于社區衛生服務機構規范化建設、購買社區公共衛生服務,以及以獎代補等。

(三)經費管理

各市、縣(區)根據全省社區衛生服務發展規劃和當地實際,編制2009-2011年分年度社區衛生服務機構建設、房屋維修、設備配置、人員培訓實施計劃,并報省衛生廳、省發展改革委、省財政廳審核批準。每年年初,省財政廳會同省衛生廳根據年度實施計劃和一定標準安排補助經費,通過追加預算指標下達到各市、縣(區)財政部門。中央補助資金按照中央實施方案執行。

社區衛生服務經費實行專款專用,任何單位和個人不得截留、擠占和挪用。市、縣(區)財政部門要實行專項管理、專項核算。各社區衛生服務機構應加強財務管理,嚴格財務手續,建立健全相應的工作日志及可以證明其工作真實性的相關材料。要堅持厲行節約、杜絕浪費,充分發揮資金的社會效益和經濟效益,努力實現規劃目標。

五、保障措施

(一)政府負責,目標管理。社區衛生服務是解決人民群眾看病難、看病貴問題的重要舉措,是密切黨和政府與人民群眾血肉聯系的橋梁和紐帶,各級政府應予高度重視,要妥善解決社區衛生服務工作用房,并通過加大投入等多種措施確保社區衛生服務的公益性。各級政府對城市社區衛生服務工作負總責,并要將此項工作納入政府工作考核內容,實行年度考核,目標管理。

(二)依據規劃,充分利用存量資源。按照省政府關于實施民生工程的要求,制訂或修訂市、縣(區)社區衛生發展規劃。堅持政府主導、社會參與、充分利用存量資源、多渠道發展社區衛生服務的原則;新建機構主要由城市街道衛生院、一級醫院、小型的二級醫院、企事業單位的醫療機構轉型和城市大型醫院延伸到社區舉辦,積極吸引社會資源參與。

(三)采取措施,解決社區衛生服務機構業務用房問題。市、縣(區)應將政府舉辦的社區衛生服務機構業務用房建設列入基本建設規劃,建設資金由市、縣(區)政府籌措解決。對社區衛生服務機構租賃的業務用房,政府通過購買、分期以租代購等多種形式,逐步實行政府無償提供;對暫時無法由政府提供的社區衛生服務機構業務用房,其房屋租金政府要予以補償。

(四)緊密協作,完善醫保政策和措施。經評審合格的城市社區衛生服務機構,均須定為城鎮職工和居民醫保定點機構,社區衛生服務機構提供符合規定的醫療服務要納入醫保支付范圍。參保人員在社區衛生服務機構就醫,個人負擔的比例、起付標準等,應低于等級醫院。積極穩妥地推進社區首診制,引導參保城鎮職工和居民到社區衛生服務機構就醫。

第2篇

一、工作開展情況

(一)業務開展情況 :今年1~6月,我中心門診診療總人次為一百余人次。

(二)我社區服務中心的內部管理:對內部職工實行統一調配,優化組合,整體素質明顯提高。加強了管理,規范了醫療行為,提高了服務質量。

(三)隊伍建設情況: 通過開展政風行風民主評議工作,堅持糾、評、建并重,與日常業務工作緊密結合,抓住重點部位和關鍵環節,進一步規范服務行為,強化內部管理,提高隊伍素質,已形成有效的作風建設管理長效機制。

(四)黨建工作:在堅持集體學習制度的同時,我社區衛生服務中心領導班子成員積極主動自學,經常溝通交流,做到個人學習經常化、集體學習制度化。堅持廉潔自律、提高拒腐防變的能力。

(五)人才培養:不斷優化人才結構。我中心從實際情況出發,加大人才的培養力度。促進在職衛生技術人員不斷掌握新技術、新知識、新理論。在醫務人員中倡導“終身學習”的理念,鼓勵職工積極參加學歷教育、全科醫學培訓等多種形式的繼續教育。按照100%的比例要求培養全科醫生和社區護士,認真實施臨床醫生中醫藥培養計劃。

(六)公共衛生服務項目建設:促進基本公共衛生服務逐步均等化。自2020年1月份居民慢病體檢,共體檢人數500余人。為居民健康服務確實做了真實工作。6月30日截止,累計建立電子檔案8689例,電子建檔率為40%,老年人管理998例,高血壓管理1394例,糖尿病管理334例,精神病管理53例,婦女兒童1405例,家庭醫生簽約4289例。

(七)疫情防護:加大宣傳力度,疫情防護知識全覆蓋。梳理可疑人員5000人次。為中小學、幼兒園開展衛生防疫知識宣傳和學校范圍內的消殺滅工作10余次。

二、存在的問題

經考核,我院居民健康檔案的填寫錄入工作中有部分空項,前后邏輯錯誤及聯系方式未能及時更新;健康教育工作資料整理、歸檔不夠完整、規范;慢病患者隨訪記錄不夠完整規范,體檢記錄有空項,錄入電子檔案不及時等;

三、整改措施

(一)、加強組織領導,落實工作責任

進一步明確衛生院各項目負責人崗位職責,根據年初制定的的本年度公衛工作計劃,利用工作例會及季度考核督促、指導。各項目負責人本年度分期開展業務知識培訓,特別是中醫藥相關知識培訓,以提高公衛人員業務知識水平。

(二)、加大宣傳力度,提高居民公衛服務知曉率

利用健康教育服務網絡,大力宣傳國家基本公共衛生服務項目,力爭使每位居民都能了解到基本公共衛生服務的服務內容、服務目的和意義,使每位居民都能主動參與進來。

(三)、進一步細化健康檔案的管理

檔案錄入信息真實、完整,確保無空項、錯項,無前后邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息,提高檔案使用率;規范各類花名冊的填寫及檔案的整理放置,方便查詢調閱。

(四)、規范重點人群隨訪及體檢工作

重點人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛生服務工作的重點,也是居民最樂意接受和配合的一個方面,我院將在本年度把這項工作做實做細,努力提高隨訪服務質量,提高健康體檢質量及體檢率,以此帶動其他項目工作的開展。

(一)中醫藥技術資源及業務用房、設施設備等硬件配置不足,對中醫科室的設置及業務的開展明顯受限。

(二)我社區衛生服務中心業務用房已屬于危房建筑,已存在安全隱患。

四、2020年工作謀劃

(一)繼續抓好醫療業務工作。進一步規范醫療行為,強化醫療質量監管,杜絕醫療責任事故的發生,努力減少醫患糾紛。通過績效考核,調動醫務人員工作積極性,促進各項衛生工作的順利推進。

第3篇

市衛生局一季度的工作總結及次季度的工作計劃

20__年一季度,我們衛生局以黨的十七屆四中全會精神為指導,認真落實市政府20__年工作報告精神,圍繞“一條主線、六個重點”工作,積極推進全市衛生事業的發展,切實為廣大人民群眾的醫療保健提供保障。現將一季度工作情況總結如下:

一、季度工作情況

1、全面部署今年全市衛生工作。2月28日,市政府召開全市衛生工作會議,會議決定20__年將圍繞衛生服務能力建設工程,以“衛生形象建設年”活動為統攬,重點抓好公共衛生、農村衛生、社區衛生、城市醫療服務、衛生監督等五個體系建設,達到如下工作目標:一是加強公共衛生服務能力建設。重點抓好三個70%:即抓好縣級疾病預防控制機構實驗室建設,全市70%以上的縣級疾病預防控制機構實驗室裝備達標;加強衛生應急隊伍和裝備建設,各類衛生應急管理人員和應急隊伍培訓率達到70%以上;抓好縣婦幼保健機構能力建設,全市70%以上的縣婦幼保健機構達到建設標準。二是加強農村衛生服務能力建設。全市75%的縣級綜合醫院、55%的縣中醫醫院達到建設標準;以縣(市、區)為單位,全市85%的鄉鎮衛生院達到建設標準,60%的行政村都有一所達到五室分開標準的村衛生室。三要加強社區衛生服務能力建設。進一步擴大政府購買城市社區公共衛生服務的試點范圍,利用社區衛生服務基本設備裝備、人員培訓專項資金,為24所社區衛生服務機構裝備基本設備,全市80%以上的社區衛生服務機構達到建設標準。四要加強城市醫療服務能力建設。著手啟動并部分完成市人民醫院新外科大樓、市中醫院門診綜合大樓、市腫瘤醫院新住院大樓、市三醫院住院大樓、市婦保院住院大樓及“母嬰保健中心”新擴建等建設。推進衛校新校區建設,切實加強學校硬件建設和軟件建設,確保今年暑期完成整體搬遷。上半年正式運行市傳染病醫院和市急救中心,抓緊市中心血站整體搬遷等項目工作,加強采供血機構建設,建立完善的采供血服務網絡,提高突發公共衛生事件醫療救治能力。五要加強衛生監督執法能力建設。抓好衛生監督基層網絡建設,全市30%以上的縣級衛生監督機構設立分支機構或在鄉鎮、學校設立助理衛生監督員。

2、部署實施民生工程工作。根據市政府要求,對民生工程衛生工作進行了工作部署和責任分解:一是召開了全市新型農村合作醫療工作會議,明確提出新型農村合作醫療覆蓋到所有縣(市、區),參合數583萬人,統籌基金使用率達75%,參合農民一次報帳率達到90%以上。二是抓好縣級綜合醫院、縣中醫醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室服務能力建設。加強縣、鄉、村三級衛生網絡建設,20__年全市將新增5個縣級綜合醫院、4個縣中醫醫院、55個中心衛生院、691所村衛生室達到建網設標準。三是推進社區衛生工作。新增28個社區衛生服務機構,全市免費發放社區公共衛生服務券30萬張。四是認真做好國家擴大免疫規劃工作,20__年全市兒童國家免疫規劃疫苗免費接種覆蓋面達100%,常規“五苗”接種率達90%,新增擴大疫苗接種率達80%。

二、下一步主要工作思路

(一)著力加強農村衛生。

一是完善新農合相關政策與措施。及時調整統籌補償方案,提高參合農民的受益水平,擴大受益面,讓新農合制度更具吸引力。根據國家最新籌資政策,結合我市實際,進一步完善全市相對統一的補償方案,防范基金風險。推進定點醫療機構直補工作,保證一次報賬率達到90%以上。

二是積極開展農村衛生工作先進縣創建活動。以創建活動為抓手,進一步落實農村衛生政策,健全農村三級醫療衛生服務網絡,加快農村衛生服務體系建設。大力推進初級衛生保健達標建設工作。

三是深化農村衛生體制改革。探索鄉鎮衛生院財務縣管體制改革,實行“鄉財縣管鄉用”,在縣(市、區)衛生局設立鄉鎮衛生院會計核算管理中心。積極探索鄉村衛生服務管理一體化工作,規范村衛生室的設置、功能,鼓勵縣、鄉、村衛生機構開展業務縱向合作,提高農村衛生服務網的整體功能。四是加強城市支援農村衛生工作。深入開展“萬名醫師支援農村衛生工程”,開展二級以上城市醫院對口支援鄉鎮衛生院項目,進一步豐富支援工作內涵,探索建立城鄉醫院對口支援的長效機制。

(二)著力加強公共衛生。

一是繼續完善衛生應急體系建設。建立和完善基層應急預案,與各部門建立衛生應急合作機制;制定突發公共衛生事件專家會診制度、值班制度、疫情處置制度等各項制度;加強演練和培訓,組織臨床診斷、流行病學調查專家進行應急知識培訓。

二是加強疾病預防控制工作。重點抓好國家擴大免疫規劃

宣傳工作,加強全市預防接種人員培訓和疫苗準備,確保國家擴大免疫規劃工作方案能正常實施。繼續加強疾控機構體系建設,提高全市疾控機構服務能力,大力實施結核病、、艾滋病、職業病、乙肝防治等10個工作規范。三是加強婦幼保健工作。重點抓好產科基本服務標準的貫徹落實,對縣級產科急救中心的建設進行達標驗收;做好“降消”項目工作,狠抓各項措施的落實;加快新生兒疾病篩查工作的步伐,組織一次專題督查;加強兒童保健工作,逐步在全市推行統一的兒童保健信息管理系統,提高農村兒童體檢率;繼續實施健康扶貧工程項目。繼續開展縣級“產科急救中心”規范化建設,推進“母嬰安全鄉衛生院”創建活動,90%開展助產的鄉鎮衛生院達到“母嬰安全鄉衛生院”標準。

四是配合做好創建省級衛生城市工作。積極開展省級衛生城市創建活動,加強食品衛生、飲水衛生、公共場所衛生、傳染病防治等工作的管理,深入開展健康教育,特別是章貢區要強化城區小餐飲等整治,規范“六小”行業管理,做好迎接省級考核的準備。以春秋兩季公共衛生周活動為載體,深入開展農村環境衛生整治活動。

(三)著力加強社區衛生。

一是落實政府購買社區公共衛生服務配套經費。督促社區衛生服務機構按項目要求提供優質社區公共衛生服務;逐步推行社區衛生服務機構藥品政府集中采購。

二是加強社區衛生服務機構管理。嚴格社區衛生服務機構、從業人員和技術服務的準入,加強監管,完善機構職責、工作內容和績效考核辦法,促進社區衛生服務健康發展。

三是加強社區衛生人員崗位培訓。培訓業務骨干12名、社區公共衛生人員7名、全科醫師60名、社區護士100名,繼續辦好社區衛生人員夜校,加強社區衛生適宜技術培訓,提高社區衛生服務能力。

(四)著力加強醫院管理。

一是扎實開展好醫院等級評審。全面開展第二周期醫院等級評審工作,促進醫院管理科學化、規范化、標準化。全市各級各類醫院均要積極參與等級評審和達標上等工作,爭創高等級醫院。

二是落實緩解群眾看病難、看病貴的相關措施。制定并實施區域衛生規劃,優化衛生資源配置。積極推進政務公開和院務公開,繼續實施單病種限價與醫學輔助檢查結果互認制度,努力降低門診、住院人均費用和藥品占業務總收入的比重。繼續實行網上藥品集中招標采購,全市縣級以上非營利性醫療機構全部參與以省為單位的網上藥品集中招標采購。

第4篇

一、指導思想

以黨的十七大精神為指導,全面貫徹落實科學發展觀,以政府主導為核心、以機制創新為突破、以全民健康工程為抓手,探索建立與我區經濟社會發展水平相適應的社區衛生服務管理體制和運行機制,構建以社區衛生服務為基礎、覆蓋城鄉、全民一體的新型醫療衛生服務體系,為建設生態雨花、科學雨花、和諧雨花貢獻力量。

二、基本原則

堅持政府主導,落實政府責任;堅持社區衛生服務的公益性質,注重衛生服務的公平、質量、效率和可及性;堅持公共衛生和基本醫療并重,中西醫并重;堅持因地制宜、探索創新、穩步推進。

三、改革目標

(一)建立覆蓋全體居民、布局合理、設施完善的社區衛生服務網絡。

(二)建立區街貫通、政策配套、條塊結合、以塊為主的社區衛生服務管理新體制。

(三)建立以區、街政府投入為主和科學穩定的社區衛生服務籌資和投入機制。

(四)建立完善社區衛生服務機構與公共衛生機構的有效合作機制,落實社區衛生服務“六位一體”工作任務。

(五)建立衛生技術人才流動和高素質專業人才進社區機制。

(六)建立以服務數量、服務質量、居民滿意度為主要指標的社區衛生服務機構績效考核機制。

四、工作任務

(一)健全社區衛生服務網絡,落實公共衛生任務。堅持政府主導,強化社區衛生服務中心的標準化建設。社區衛生服務中心覆蓋不到的區域設立社區衛生服務站,并由社區衛生服務中心實行統一管理。全區設立寧南、鐵心橋、西善橋、板橋4個公共衛生分中心,由相關的社區衛生服務中心實行統一管理。同時,在街道(開發區)和社(村)委會組建衛生監督檢查員、健康管理責任醫生和公共衛生信息員3支隊伍,協助公共衛生分中心開展工作。健康管理責任醫生由社區衛生服務中心直接管理;衛生檢查員、公共衛生信息員由公共衛生分中心管理。

(二)進一步健全和完善社區衛生服務管理體制,充分發揮區、街兩級政府在發展社區衛生服務中的主導作用。區政府負責全區社區衛生服務工作的組織領導,合理規劃全區衛生資源,并承擔區級衛生事業單位的建設與發展責任。各街道(開發區)要將社區衛生服務納入本街道(開發區)經濟社會發展奮斗目標和發展規劃,作為和諧社區建設的主要內容,與社區建設同布置、同檢查、同落實,為社區衛生服務提供政策支持和經費、設施保障,并承擔所屬社區衛生服務中心(站)的標準化建設,落實轄區內公共衛生和基本醫療任務。

(四)建立科學穩定的社區衛生服務籌資和投入機制,加強社區衛生服務的財政投入。區、街道(開發區)兩級政府加大對所屬的社區衛生機構基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓等專項資金的投入。對政府舉辦的社區衛生服務機構,在保證現有經費預算的基礎上,完善社區衛生服務機構職工社會保障機制。職工參加養老保險、醫療保險等單位繳費部分,由區、街財政納入年度預算給予專項補助;離、退休人員的離、退休費按照國家有關規定和標準,由區、街財政核定補助。市、區財政按照市政府規定的社區公共衛生服務標準安排補助經費,各街道(開發區)也應按規定安排補助經費。對同時覆蓋2—3個街道(開發區)的公共衛生分中心,由各有關街道(開發區)按照人口比例分擔建設經費和專項經費;對政府和社會力量舉辦的社區衛生服務機構提供的公共衛生服務,通過政府購買服務的方式給予補助。

(五)政府舉辦社區衛生服務機構實行收支兩條線預算管理。區財政局、衛生局要加強社區衛生服務機構的財務監管,規范收支行為。區衛生局成立社區衛生服務機構會計核算中心,與局規財科合署辦公,對上述社區衛生服務機構財務核算工作進行統一管理、集中核算,上述社區衛生服務機構取得的收入全額上繳衛生專用賬戶,支出按照預算管理要求,由區衛生局會同區財政局予以核定。

(六)實行人員聘用,改革收入分配制度。社區衛生服務機構全面實行人員聘用制,按照工作需要和精干、效能的要求,實行公開招聘、按崗聘用、合同管理。根據服務數量、服務質量和社區群眾評價實行職工個人收入與考核相掛鉤的分配制度,強化績效考核,防止“干多干少一個樣”,充分調動社區醫務人員為居民服務的積極性,提高服務效率。

實施衛生技術提升工程,鼓勵和引進高等醫學院校畢業生、優秀人才到社區工作。到20*年底完成全科醫師、社區護士轉崗培訓任務。三年內醫療衛生技術人員全部達到規定學歷要求。

(七)對《*市社區衛生服務機構零差率藥品目錄》中的藥品,按照全市統一要求實行集中采購、統一配送、零差率銷售,減少藥品流通環節,弱化藥品收入對社區衛生服務機構的補償作用;其讓利部分由區財政審核后給予撥付。對基本用藥目錄范圍外的藥品,仍然實行藥房托管和直接讓利10%政策,并開展醫用耗材托管;區財政對藥房托管讓利部分給予基本醫療補助,以鞏固“政府貼利、醫院讓利、公司薄利、群眾得利”的格局,進一步緩解群眾看病貴看病難問題。

(八)完善服務功能,改革服務模式。建立以健康管理責任醫生為主體的全科服務團隊,開展主動服務、上門服務、連續服務。建立社區衛生信息網絡,實行健康管理,為群眾提供基本醫療服務和免費的公共衛生服務,做到預防為主、防治結合、因病施治、合理檢查、合理用藥,控制醫療費用。

(九)加強社區衛生服務機構管理。區衛生局要嚴格社區衛生服務機構、服務人員和技術服務準入,加強社區衛生服務機構管理,加大督促檢查力度,建立社會廣泛參與的監督制度。社區衛生服務機構要嚴格執行技術操作規范,強化質量控制,規范服務行為。

(十)加強部門協作,形成社區衛生資源共享。整合社區資源,加強社區衛生服務與社區建設、殘疾康復、人口計劃生育工作的協調合作,充分利用社區衛生服務機構,積極開展殘疾人康復、計劃生育技術指導等服務。相關部門通過購買服務的方式,向社區衛生服務機構提供經費補助。

(十一)促進中醫藥發展。加強社區衛生服務機構中醫藥服務能力建設,到20*年底社區衛生服務中心全部開設中醫診療科目,發揮中醫藥技術在預防、醫療、康復、健康教育等方面的特色和優勢。辦好一所具有中醫特色的社區衛生服務中心。

五、實施步驟

(一)宣傳動員階段:20*年11月,出臺有關文件,召開全區社區衛生服務綜合改革動員會,全面部署工作任務。

(二)方案實施階段:20*年12月,按照實施方案開展工作,加強監測與督導。

(三)總結完善階段:2009年1月—6月,評估、總結綜合改革情況。

六、保障措施

(一)加強組織領導。區政府成立以主要負責人任組長,分管負責人為副組長,區財政、勞動和社會保障、人事、衛生等部門以及各街道(開發區)主要負責人為成員的社區衛生服務綜合改革領導小組,負責社區衛生服務綜合改革工作的組織、協調和監督管理工作。

(二)明確職責分工。區衛生局負責修訂完善相關規劃與工作制度,加強對各街道(開發區)工作的指導,統籌推進社區衛生服務綜合改革工作。區財政局負責建立社區衛生服務穩定的投入機制并逐年提高,加強對社區衛生服務機構財務收支管理和監督。區人事局負責加強對社區衛生服務機構人事工作的政策指導,吸引人才進社區。區食品藥品監督管理分局負責社區衛生服務機構使用的藥品和醫療器械的監督管理。區民政局負責將深化社區衛生服務綜合改革工作納入社區建設規劃和社區工作計劃。區建設局負責將社區衛生服務設施布局納入城市規劃,統籌安排。區人口和計劃生育局負責指導社區衛生服務機構開展計劃生育技術服務等工作。區殘聯為社區衛生服務機構培訓康復指導員,配備必要的康復設備。區審計局負責依法對社區衛生服務政府各項補助資金的投入、使用和管理的審計監督。區發改局、勞動局、物價局等部門根據職責分工,及時協調解決工作的困難和問題,積極支持社區衛生服務綜合改革。各街道(開發區)負責轄區內社區衛生服務工作的領導和組織實施,具體承擔轄區內公共衛生和基本醫療任務的落實。

第5篇

l、在中心主任領導下,負責社區衛生服務的業務管理工作,協調使用本社區范圍內的各種資源,做好社區健康促進、衛生防病、婦幼保健、慢病防治、康復醫療、疾病診治、衛生監督協查等工作。

2、負責制定社區衛生服務中心各項工作計劃,并組織實施和定期督促檢查,有工作總結。

3、負責督促檢查本社區衛生服務中心相關人員做好居民檔案和社區檔案管理,確保管理質量,及時準確匯總、上報公共衛生各類相關報表。

4、負責建立社區衛生服務中心內外聯系信息網絡,做到工作信息靈通、及時、準確。

5、負責社區衛生服務中心各類衛生技術人員的培訓、考核、考評工作的組織、指導。

6、教育并帶領社區責任醫生及團隊人員改善服務態度和提高工作質量,防止各類差錯事故的發生。

7、負責制定社區衛生服務中心各類工作人員職責與各項管理制度,并督促檢查其執行情況,組織對社區責任醫生的考核。二、農村社區衛生服務站工作職責

主要承擔常見病的診治和轉診、健康教育、責任區域的公共衛生信息收集與報告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。

1、協助落實疾病防治措施。協助社區衛生服務中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作,協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處理工作,對區域內高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進行管理和跟蹤服務,配合處置轄區內的突發公共衛生事件。

2、公共衛生信息收集和報告。按規定要求收集和報告傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。

3、做好健康管理。組織開展參合農民2年1次的免費健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無償獻血、婚前檢查、重點人群服務等體檢資料,結合上門服務,協助做好農民健康檔案的建立和動態管理工作,并開展有針對性的健康干預活動。

4、定期開展重點人群服務。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進行定期隨訪、跟蹤服務和動態管理。

5、提供基本醫療惠民服務。開展常見病、多發病的基本診治,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務;落實雙向轉診制度;嚴格執行國家規定的收費標準和醫療技術操作規程,做到合理檢查、合理用藥。

6、做好村委會參謀。以健康為中心,組織實施村(社區)健康教育,設置健康教育欄,定期更新內容,發放健康教育資料,及時上門宣教,普及衛生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。

7、協助衛生監督所做好農村集體聚餐、托幼機構、飲水和食品安全的衛生指導工作。

8、對創建衛生村、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導。三、農村社區衛生服務中心工作制度

1、貫徹執行黨和國家衛生工作方針、政策,嚴格執行衛生法律法規和各項規章制度,遵守醫德規范和廉潔行醫的規定,恪盡職守,文明行醫,禮貌待人。

2、根據規定收集、整理、統計和上報轄區有關信息,建立和管理健康檔案,開展社區診斷,向鄉鎮政府(街道辦事處)及有關單位提出改進社區公共衛生狀況的建議。

3、堅持崗位責任制度,做到因事設崗,因崗設人。

4、積極開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預防控制工作,做好婦女保健、兒童保健和老年保健,全面落實精神衛生指導、殘疾康復指導、計劃生育技術指導和咨詢服務,配合處置轄區內的突發公共衛生事件,協助開展改水、改廁及除“四害”等愛國衛生運動。

5、中心實行24小時值班,執行會診、轉診制度,做好常見病、多發病和診斷明確的慢性病的基本診療、護理工作,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務。

6、做好參加新型農村合作醫療參合人員2年1次的體檢工作,訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。

7、以健康為中心,建立健康教育網絡,普及衛生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,有計劃有步驟地幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。

8、建立并完善居民檔案和社區檔案。執行登記、統計制度,建立、健全各項登記記錄,分檔管理,按期匯總上報。

9、嚴格執行醫療技術操作規程,遵守《中華人民共和國藥品法》,遵守財務制度。

10、加強社區衛生服務中心(站)建設,組織職工加強業務學習,不斷提高職工業務水平,為社區居民提供優質服務。四、農村社區責任醫生工作職責

1、綜合運用門診、健康咨詢、定期巡診、康復護理、家庭病床、雙向轉診等措施,為農民就近提供常見病、多發病的基本診治;診療行為規范,選擇合理的醫療、預防、保健方案;通過發放社區責任醫生服務聯系卡等方式使轄區內的每戶居民都知道社區責任醫生的聯系方式及服務項目,盡最大可能滿足居民的醫療保健需求。

2、做好新型農村合作醫療制度的宣傳工作,協助中心做好參加新型農村合作醫療人員的二年一次的體檢工作,并建立健康檔案。訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。

3、按照規定的公共衛生服務項目,通過上門服務等形式落實相應的工作任務。

4、掌握責任區內服務人口基本情況,及時督促服務對象按規范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規劃、重點疾病社區管理等。

5、及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息,并協助完成調查處理。

6、協助開展責任區內醫療機構、食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、飲水衛生監督及管理。

7、對責任區內的衛生村創建,改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導,參與衛生檢查與評比活動。

8、健康教育進村入戶,以講課、咨詢、上門宣教、發放健康教育資料等形式向服務對象提供面對面的服務。

9、保持24小時通訊通暢,工作時必須佩帶胸卡,使用工作包。

10、及時將各項工作做好記錄,存入責任區檔案中。五、農村社區護士崗位職責

1、嚴格執行24小時值班制度和院前急救工作制度,學習并掌握常見病、急性病的治療原則和搶救常規,及時準確地完成各項護理工作,嚴格遵守無菌操作規程及查對、交接班等各項規章制度,防止差錯事故的發生。

2、協助醫師對病人進行檢查診治,按醫囑對病人進行處置,如有疑問,必須詢問清楚方可執行,配合醫師做好重病員的搶救和各種診療工作。

3、在責任醫生帶領下,參與轄區內社區衛生服務工作,負責收集、整理及統計分析責任區內人群護理信息,了解責任區人群健康狀況及分布,注意發現社區人群的健康問題和影響因素,參與對影響人群健康不良因素的監測工作。

4、參與對社區人群的健康教育與咨詢、行為干預和篩查、建立健康檔案、高危人群監測和規范管理工作。

5、參與社區傳染病預防與控制工作,參與傳染病的知識培訓,提供一般消毒、隔離技術等護理技術指導和咨詢服務。

6、參與完成社區兒童規劃免疫和兒童系統管理任務。

7、參與社區康復、精神衛生、慢性病防治與管理、營養指導,重點對老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產期婦女和慢性病人提供康復及護理服務。

8、承擔診斷明確的家庭病人的訪視、護理工作,提供基礎或專科護理服務,配合醫師進行病情觀察與治療,為病人提供健康教育、護理指導與咨詢服務。

9、參與計劃生育技術服務的宣傳教育與咨詢。

10、為臨終患者提供臨終關懷與護理任務。六、農村社區衛生藥房工作人員崗位職責

1、在中心主任、科主任(站長)領導下,認真執行中心各項規章制度和操作規范。

2、負責藥品的領用、分發、保管、登記、結算、統計和處方調配等工作。

3、隨時檢查藥品質量,發現問題及時報主管領導處理。

4、對特殊管理藥品嚴格按其管理規定執行,并監督臨床安全使用,防止差錯事故。

5、經常檢查、保養所用衡器、冰箱等設備,保持性能良好。

6、做好用藥咨詢,結合臨床做到合理用藥。主動深入科室征求意見,不斷改進藥品供應工作。

7、做好新藥臨床觀察及療效評價工作,收集藥品不良反應,及時上報,并提出需要改進和淘汰品種意見。

8、收集國內外藥物情報資料,向有關科室和醫務人員介紹、推薦。

七、農村社區衛生財務人員崗位職責

1、根據《會計法》及國家有關法律法規及財務規章制度的要求開展工作,發現有違反制度的應及時糾正,重大問題應及時向中心主任和上級主管部門報告。

2、負責中心(站)的財務會計、成本管理、績效獎勵、醫保物價及收費結算工作。

3、組織編制中心(站)年度預算并組織實施,按有關規定和權限加強管理。

4、負責審核會計報告和對外提供的會計資料和會計報表,保證會計信息真實完整。

5、加強對中心(站)的收費和醫保工作管理,指導物價和醫保工作。

6、運用財務資料,進行科學分析,參與經濟管理的全過程,審核各項經濟合同、協議,對違反國家法律和規章制度、損害單位利益的經濟合同和協議拒絕執行。

7、負責資金籌措,協調與金融機構及相關管理機關的關系,確保和平衡資金的供應。

8、接受(待)財政、稅務、審計、物價、社保和業務主管部門的監督和檢查,依法提供真實的會計憑證、賬冊、報表和其他有關資料。八、農村社區責任醫生上門巡診制度為保障廣大社區居民身體健康,及早發現與治療疾病,最大程度的減輕社區居民因生病帶來的醫療費用負擔,社區責任醫生應積極開展上門巡診,并努力實現“醫生知人人,人人識醫生”的目標。

1、社區衛生服務中心(站)應成立巡回醫療小組或責任醫生團隊,人員由社區責任醫生和社區護士組成。2、開展廣泛的宣傳教育,使群眾了解巡回醫療的重要性,使群眾積極主動的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則,開展連續的巡診上門服務,內容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發病診療、發放健康處方、免費測量血壓、健康教育等。

4、社區責任醫生開展巡診服務時應隨帶血壓計、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責任醫生名片等。

5、對已發現的老年常見病通過家庭隨訪的方式進行跟蹤,以保證隨訪對象得到經濟、有效的治療。6、對慢性病(高血壓、糖尿病、精神病、結核病、血吸蟲病、腫瘤、肝炎等)病人開展健康咨詢、用藥指導、行為干預等。

7、對巡診中發現的病情嚴重者,應建議并負責聯系住院,出院后積極做好患者恢復期的康復工作。

8、社區責任醫生要加強對轄區內各類基礎信息的收集與匯總工作,在巡診過程中或結束后要及時認真記錄巡診情況,并歸入服務對象的健康檔案。

9、每年每戶居民上門免費服務次數不少于4次;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規定的4次免費服務外,提供有償服務。

九、農村社區衛生會診制度

會診是指患者在診治期間,由于病情原因需要相關科室或其它醫療衛生機構協助診療時,由經治醫生提出會診申請和被邀請會診醫生書寫意見的行為。

1、遇有疑難病癥需要會診時,由經管醫生提出,科主任同意后及時申請會診。會診前認真填寫“會診申請單”,簡要闡明患者病情及診療情況、申請會診理由和目的,并簽名。

2、會診包括科室之間、服務站之間、中心外會診。急診會診被邀請的醫師,必須隨請隨到;科室內會診由主管醫師或主治醫師提出,科主任召集有關醫務人員參加;科室之間會診由經管醫師提出,填寫會診單,應邀醫師一般要在2天內完成,并寫好會診記錄;中心內、社區站會診由科主任或站負責人提出,經中心主任協調安排,確定會診時間、參加人員。

3、中心一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經中心主任與有關單位聯系,確定會診時間和會診醫師,進行中心外會診;科室或經管醫生不得擅自進行中心外會診。會診由申請科室主任主持,必要時,攜帶病歷陪同病人到中心外會診。

4、會診前,經管醫師要做好準備和會診記錄;會診中,經管醫師無特殊原因應當在場,并詳細介紹病史,詳細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。

5、會診醫師應書寫會診記錄單并簽名。全科醫生要把會診指導意見及時準確記入病程記錄,及時按會診意見修正診斷、檢查和治療。

6、中心內會診應在病程記錄中注明所有參加會診的醫務人員的姓名、職稱、科別及他們發表的意見。

7、經管醫生、經管科室和被邀參加會診的醫生有責任向患者或患者家屬代表告之有關病情、可能發生的不良反應、嚴重后果和需要注意的事項。

8、需要及時轉診的病人,按照社區衛生服務雙向轉診制度執行。十、農村社區衛生雙向轉診制度

1、與上級定點協作醫院建立雙向轉診關系,簽訂雙向轉診協議,規定雙方的權利和義務,以確保轉診渠道暢通。

2、執行國家和上級衛生、基本醫療保險管理部門的有關政策規定。堅持以病人為中心、以質量為核心,全心全意地為病人服務,用比較低廉的費用提供比較優質的基本醫療服務。

3、限于本中心(站)技術和設備條件,對診療范圍以外和不能診治的患者應及時轉診,對病情較重的患者,轉診時應派醫護人員護送,確保患者途中安全。

4、轉診前應同上級醫院相應的科室或專家進行聯系,確保病員得到及時治療。轉診時應將轉診對象的個人健康檔案轉交接收醫院。

5、在上級醫院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩定后或康復期轉回社區衛生服務中心(站)繼續治療時,中心(站)應根據病人病情落實延續治療工作,要密切觀察轉入病人的病情,及時同上級醫院的有關科室進行病情反饋,必要時請上級醫院專家會診指導治療,保證病人治療的延續。

6、各社區衛生服務站對診斷及治療困難的患者,應及時與中心或上級醫院取得聯系,并負責按規定進行轉診,以方便患者到中心或上級醫院醫療就治。

7、為更好地做好雙向轉診工作,提高醫療服務質量,中心有責任對醫護人員進行理論和業務指導以及帶教培訓工作。

8、轉診或接收病人時,轉診(或接收)醫師需填寫好《社區衛生服務雙向轉診(綠色通道)單》。

9、中心(站)應建立疑難病例轉診聯絡方式和電話。十一、農村社區衛生病例討論制度

病例討論主要指因病情、醫療質量、教學科研以及法律法規等需要開展的討論。

1、病例討論應當定期或不定期舉行,但每月不少于1次,由相關科室(站)負責人或中級以上專業技術職稱的醫師主持,參加者以臨床醫療人員、各社區責任醫生為主,護理人員、實習、帶教醫生及其它相關科室醫生也應參加。

2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。

3、社區衛生服務中心及各服務站將應討論病例統計、上報。討論前應預先通知,各參加人員事先做好充分準備,確保討論的質量與效果。

4、討論內時由病例的主管醫生詳細陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結果及已采取的診療措施。

5、醫務人員開展討論、分析,充分了解和掌握疾病的情況及發展趨勢,發生原因分析,診療是否得當及經驗教訓,確定最佳治療方案,由相關科室負責人總結病例分析結果。

6、病例討論過程必須規范記錄并歸入病案存檔,記錄內容包括:討論日期、地點、主持人及參加人員的姓名、職稱,簡要病情、討論目的,每人發言和意見,主持人審簽;記錄應保證真實、完整。

7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。

8、各有關人員需按時參加討論會,無特殊情況不得缺席。十二、農村社區重點人群、重點疾病管理制度

1、掌握轄區內60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息,按照參合農民兩年一次免費健康體檢工作要求,對其進行健康體檢,建立動態健康檔案。

2、開展定期隨訪工作,每年免費隨訪4次;對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規定的4次免費服務外,提供有償服務。

3、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點的慢性病咨詢服務和用藥指導,實行分類專冊登記,及時匯總和上報信息。

4、按照肺結核病項目管理規范及要求,做好結核病人的轉診、追蹤及隨訪管理,督促病人規范服藥和定期復查,協助收集痰標本,每月及時匯總上報管理情況。

5、開展艾滋病防治知識宣傳,宣傳資料家庭覆蓋率和公共場所覆蓋率達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率達70%以上;為尋求艾滋病咨詢和檢測人員提供轉介服務;在必要條件下協助有關部門開展社區內艾滋病感染者或病人免費抗病毒治療工作。

6、掌握社區精神病人和綜合管理情況,進行綜合管理。對精神病人建立卡片專案管理,合理用藥,定期隨訪。精神病人(重點為精神分裂癥和情感性精神病)綜合管理覆蓋率達80%以上。

7、組織查滅螺專業隊,按規定開展查滅釘螺和環境改造;開展查治血吸蟲病工作;對發現的病例、疑似病例及時報告專業機構,協助做好疫點處置。十三、農村社區家庭病床工作制度

1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病種范圍應結合社區衛生服務機構的醫療條件和技術水平確定。

3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任,經培訓后上崗,嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程,不斷提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。

5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。

6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。十四、農村社區健康檔案管理制度

1、以戶為單位,一人一檔的原則,建立家庭及個人健康檔案,分文本類和電子類。

2、健康檔案的內容包括基本人口信息,主要慢病患病現況、治療、康復情況,慢病相關生活行為因素、家庭社會經濟狀況,保證記錄真實、準確。

3、設立健康檔案資料室,對健康檔案實行集中保管,按行政村(居委會)名和編號順序,專柜分冊存放,保持整潔、美觀和規范有序,無污損,無丟失。有社區衛生服務站的轄區,應將該轄區健康檔案存放在服務站。

4、社區衛生服務中心(站)應設立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區責任醫生保管、閱覽或利用,不得轉借、涂改和丟失;確保個人隱私不向外泄露,嚴格保密制度。

5、責任醫生要對健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產婦、慢性病人進行分類專冊登記,檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。

6、實行動態管理,生活行為因素每季度免費監測1次。結合參加合作醫療農村居民兩年一次的健康體檢,以及兒童預防接種和體檢、孕產婦系統管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業體檢和健康隨訪服務等資料內容,及時記錄在健康檔案。對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

7、資料管理人員及社區責任醫生,應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統計,及時反饋。責任醫生應將非本人責任轄區居民的診療情況及時反饋給轄區責任醫生,以便納入該居民本人的健康檔案。

8、凡居民因大病轉上級醫院住院時,可以把病人原始檔案里的資料借給轉診醫生,但須辦理借閱登記手續;出院后及時歸還,并及時將本次住院概況記入檔案。

9、社區健康檔案,每年更新增補1次。社區健康檔案主要包括社區基本資料、社區衛生服務資源、社區衛生服務狀況和社區居民健康狀況等。

10、非社區衛生服務資料管理人員,不得隨意翻閱已經建檔的各種資料。除轄區責任醫生外的本中心(站)人員調出、轉借各種檔案資料,須經檔案室管理員同意;非本中心(站)工作人員,調出、轉借各種檔案資料,須經中心主任同意。十五、農村社區健康教育工作制度

1、落實健康教育人員,明確健康教育職責,健康教育工作做到有計劃、有記錄、有總結,健康教育工作檔案規范。

2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時機,廣泛開展健康教育和健康促進活動、通過宣傳和教育,提高群眾對社區衛生服務的認知程度、自我保健意識和能力,使居民基本衛生常識知曉率、艾滋病知識知曉率達70%以上。

3、協助鄉鎮設置并管理本責任轄區的健康教育宣傳欄;接收上級下發的健康教育資料,結合季節防病重點,及時在宣傳欄內張貼相應的健康教育資料,每年更換不少于4次。

4、結合群眾健康教育需求或當地發生突發公共衛生事件,上門進行相關健康知識的宣傳;包括常見癥、慢性病、重點管理疾病的防治知識等;引導正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。

5、以高危人群為重點對象,以改變不良行為和生活方式為內容,開展社區健康知識講座。

6、以慢性病管理為重點,責任醫師在隨訪中應針對病情開展口頭教育,并發放健康教育處方。

7、組織開展健康教育業務培訓和學習,不斷提高健康教育人員業務水平。十六、農村社區公共衛生信息收集和報告制度

1、按規定要求收集、登記、整理和歸檔上報傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。

2、發現甲、乙、丙類法定傳染病病人后,應填寫傳染病報告卡,按照規定時限上報專職公共衛生人員,由專職公共衛生人員按照規定時限進行網絡直報。

3、獲得各類突發公共衛生事件(重大傳染病爆發疫情、重大食物和職業中毒、環境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和疾病預防控制機構認為需要監測和報告的其它事件的相關信息,應當在2小時內以電話或傳真等方式向縣級疾病預防控制機構報告,同時進行網絡直報。

4、掌握轄區人口出生、死亡等基礎資料,每月1次收集整理并上報。當地和外來人員基礎資料:包括人數、居住地點、戶籍、免疫規劃信息等。

5、指導村級衛生聯絡員開展早孕摸底和報告孕產婦、出生、圍產兒、新生兒死亡等情況。

6、填寫圍產兒和0-5歲兒童死亡報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構。發現孕產婦死亡,24小時內通知縣級婦幼保健機構。兒童和孕產婦死亡報告率達100%,配合做好死因調查。

7、開展人群出生缺陷監測,填寫出生缺陷報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構。(開展人群出生缺陷監測的鄉鎮)十七、農村公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會制度

1、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會至少每月召開1次;特殊情況可臨時決定召開。

2、社區責任醫生例會既可和公共衛生管理員和衛生聯絡員例會一起進行,也可根據工作需要分開進行。

3、例會內容主要為業務學習、傳達相關文件精神、研究決定執行措施、任務完成進度及質量通報、填報相關報表、交流工作經驗以及布置下月工作計劃等。

4、有關問題需要在例會上討論的,相關人員應在例會前做好發言準備,并在例會上提交討論。

5、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員必須按時參加例會,原則上不得無故缺席,參加者必須親自簽名,并做好記錄。

6、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員參加例會情況,列入年終考核。十八、農村社區衛生服務差錯事故防范與投訴調查處理制度

1、成立醫療質量監控小組,由中心主任擔任組長,醫療質量負責人任副組長,中心(站)各科室負責人組成,負責監督醫療服務工作,檢查醫務人員執業情況,接受患者對醫療服務的投訴并做好相關的咨詢服務以及醫療糾紛調查、核實工作。

2、制定防范、處理預案,主要內容應針對容易引發醫療差錯事故的醫療質量、醫療技術水平、服務態度等因素制定相應預防措施,進行目標管理。

3、工作人員應遵守工作紀律,嚴格執行崗位責任制,遵守行為規范,嚴格執行各項規章制度和各項技術操作規程,刻苦鉆研,努力提高業務技術水平。

4、嚴格按照《醫療事故處理條例》處理醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或醫療事故爭議;發生嚴重差錯或醫療事故后,應立即組織搶救,盡最大可能減少不良后果。

5、嚴格執行醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的登記和報告制度,一旦發生,應盡快報告本中心醫療質量監控小組,并上報上級衛生行政部門。

6、與醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的病歷檔案資料、標本等,不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關的病歷如醫療上不再使用,須立即送交病案室封存,未經中心主任批準,不得查閱。

7、對日常工作中接待的醫療投訴,如確實可能在某些方面存在問題,應由科室主任或醫療質量負責人負責做出解釋,當事科室以書面形式上報本中心醫療質量監控小組。

8、對已發生的醫療差錯事故,應對醫務人員、科室在醫療差錯事故中的責任進行逐級分析,明確相關責任及程度。

9、對已發生的醫療差錯事故,應根據責任程度,即完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任進行相應處罰,并根據造成差錯事故的原因,責成責任人、科室、機構進行整改。

10、因工作責任心不強、服務態度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件,經調查核實,根據情節輕重給予當事人處罰。十九、農村社區衛生技術人員在職培訓制度

1、加強社區衛生服務隊伍建設,積極為社區培訓全科醫師、護士,完善全科醫師、護士等衛生技術人員的任職資格制度,加強崗前培訓,開展規范化培訓,提高人員素質和專業技術能力。

2、有計劃地組織衛生技術人員進行學習及參加學術活動。

3、根據中心工作需要和人員情況,有計劃地選送衛生技術人員到上級醫療衛生單位進修。

4、支持職工積極參加函授、自考學習,以獲得新知識,取得高學歷,更好地為單位服務。參加函授、自考等繼續教育的職工,必須預先向中心提出書面申請并獲得批準。

5、對德、才兼備的優秀人才進行重點培養,培養方式主要為自學、在職學習、進修和參加學術活動。

6、參加全科醫學、社區護理等崗位培訓活動,所需經費由單位落實,并可享受工作時間待遇;單位派往參加學術活動、年會和參加學歷、學位教育等所需經費、時間由單位按有關規定落實。

7、每月組織業務學習不少于1次;并定期安排不同形式、不同范圍的學習講座,每年不少于2次;對各專業人員每年進行業務考核不少于1次。二十、農村社區衛生技術人員管理與考核制度

1、社區衛生技術人員必須持有相應的執業資格證書,并經過崗位培訓,方可上崗。

2、工作人員須準時上崗,服裝整潔、佩戴胸卡,不擅自離崗,請假、病事假、外出等處理辦法,依照有關制度執行。

3、嚴格執行規章制度和技術操作規程,認真做好各自的崗位職責,熟悉業務,工作作風嚴謹求實、奮發進取,積極鉆研醫術,不斷更新知識,提高醫療、護理質量,避免醫療差錯和事故的發生,實行崗位責任制。

4、加強醫德醫風教育,提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公,實行社會主義的人道主義;不推諉拖延患者就診,不亂收費,不,不開人情方,不收受賄賂或“紅包”,切實做到合理檢查、合理用藥;不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫療文書;不得收受藥品、器械生產經營單位給予的促銷費、開單費等不正當利益;不得違反國家醫療法律有關規定,不違背社會道德準則。

5、服從上級安排,接受組織調度,認真做好本職工作。對不服從安排、以不正當理由拒絕參加社區衛生服務工作者,按有關規定處理。

6、建立考核制度,通過定期檢查和不定期抽查相結合的方式,嚴格執行考核辦法,并將結果與勞務補貼發放辦法掛鉤。對工作成績顯著的社區衛生技術人員予以表彰、獎勵,對工作懈怠、違章亂紀人員按情節輕重給予處罰。二十一、農村社區衛生藥品管理制度

1、按照《中華人民共和國藥品管理法》、《品和管理條例》和《醫療機構藥品管理暫行規定》,做好藥品管理工作。

2、購藥計劃應根據臨床的用藥需求,實行計劃采購,計劃供應,遵循“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則,擬訂購藥計劃,經主管主任批準方可從規定的藥品銷售單位購置藥品。

3、臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會集體討論后,填寫首次購藥審批表,由主管主任簽字方可購入。

4、對購置藥品的質量、數量、購入和領用,必須健全入庫驗收、出庫手續,嚴格執行入庫驗收、核對等工作,每月必須將藥品銷售情況報送財務科進行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項目登記工作。注意發現存放藥品的變化,若出現問題,及時與該藥品銷售單位進行聯系,更換或退還,并做好各項登記。

5、藥品應在符合環境要求的條件下放置,分類擺放整齊,有相應的通風、溫儲等設施,做好藥品的養護。毒、麻、嚴格執行特殊藥品管理制度。

6、建立進、銷、存賬目管理,做到日清、日結、月盤存,每月對庫存藥品進行1次質量抽查。

7、品、嚴格執行《品、處方管理規定》、《管理管理辦法》和《醫療機構品、第一類管理規定》以及衛生部、省、市衛生行政部門有關規定要求。二十二、農村社區衛生財務管理制度

1、認真貫徹執行國家制定的法律法規和各項財政政策,認真執行《會計法》,以《會計法》為準則,加強財務監督,嚴格財經紀律,所有收支實行中心主任負責制。財會人員要遵紀守法,堅持原則,廉潔奉公,遵守職業道德。

2、加強經濟管理,認真執行收費標準,合理組織收入,做到應收必收,防止多收、漏收、少收,監督和控制各項支出,建立、健全審批制度。加強財務稽核。

3、根據中心的收支情況,編制年度財務預算和決算,并按月編報表,做好財務分析,為領導決策提供可靠依據。

4、嚴格按照物資采購審批制度,對外采購開支的原始憑證由主管領導簽字、經辦人簽字,保管驗收、入庫,并由財務審核后報賬。

5、財務科應對房屋、設備等固定資產進行監督,定期清查庫存,搞好折舊管理,做到賬賬相符,帳物相符,防止浪費和積壓、損毀,要充分發揮物資設置的使用價值。

6、監督現金和支票管理,做到日清月結、記載清晰、數字準確,收入當日存入銀行,庫存現金不得超過國家規定限額,不準挪用公款,不得以白條抵賬,不準私設小金庫和公款私存。

7、負責工資、獎金及有價證券的管理和核算及發放,對各項原始憑證,要按照規定嚴格審批手續辦理。

8、加強藥品的管理,按月進行盤點,合理使用資金,加快資金周轉,防止虧損和積壓。

9、涉及職工考核分配、本中心收支、預決算等內容,應在單位內進行公示。

10、按國家檔案局規定,妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。二十三、農村社區衛生設備管理制度

1、醫療儀器設備、藥品和貴重物品采購實行民主決策,成立相應的管理小組。

2、后勤保障部門每年根據現行設備運行狀況、儲備情況、使用年限,編制采購計劃,報中心主任審批。

3、凡屬貴重儀器、大型設備的購置計劃,由管理小組集體討論通過,按政府集中招標采購手續辦理;一般設備的購置由中心主任批準,會同有關科室及總務人員統一采購。

4、購入、調入的貴重儀器、設備等,由中心主管主任和后勤、使用科室有關人員參加驗收,無誤后入庫上賬建卡并建立儀器設備技術檔案,嚴格出入庫手續。

5、各科領取設備后,一般醫療器械,由護士長負責保管,每班要認真交接,專人負責檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須指定專人負責保管,應保持儀器清潔、干燥;用后經保管者檢查性能并簽字;各種儀器應按其性能不同,妥善保管。

6、器械庫房應按照器械的性質分類保管,并做到賬冊往返相符。

7、失去效能的設備、儀器的報廢、報損、變價、轉讓或無價調撥,應由科室填寫清單,經部門審核后送中心主任或上級主管部門批準。

8、各科室需維修的儀器設備,應及時通知后勤保障部。由廠家或專業人員進行維修。二十四、農村社區衛生安全管理制度

1、做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負責,誰在崗、誰負責”的原則,每年簽訂一次責任書。

2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。

3、對易燃、易爆、劇毒、放射性物質和腐蝕性物品要設專人保管,嚴格執行操作常規,防止因管理不當出現意外情況。

4、動用明火需書面申報,取得同意后方可使用,非醫療需要禁用電爐。

5、加強消防器材和設備管理,定期檢查,嚴防丟失損壞,嚴禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。

6、嚴禁將個人現金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內,病房要加強病人的物品保管,防止丟失。

7、各科室(站)下班前應做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時應及時關窗鎖門。

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