發(fā)布時間：2022-04-11 08:40:08
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的婦產(chǎn)科專業(yè)技術(shù)總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理 常見問題 對策
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0304-01
婦產(chǎn)科護(hù)理是一項(xiàng)高風(fēng)險性和高責(zé)任性的工作，患者病因復(fù)雜，且病情具有不可預(yù)見性，護(hù)理難度較大。近年來，隨著醫(yī)療改革的不斷深入以及患者醫(yī)護(hù)知識的增加，患者對醫(yī)院的各項(xiàng)護(hù)理工作的要求也日益提高。婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分認(rèn)識到目前婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的問題，并積極采取科學(xué)有效的措施改善護(hù)理質(zhì)量[1]。本文對我院婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行了分析，并提出了新的護(hù)理對策，實(shí)施后效果較好，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。
1 當(dāng)下婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的問題
1.1 缺乏與患者之間的溝通。婦產(chǎn)科護(hù)理除了對產(chǎn)婦進(jìn)行身體上面和病理的護(hù)理外，同時還要對其進(jìn)行心理方面的護(hù)理。大部分的產(chǎn)婦，其在住院治療期間，一般都會出現(xiàn)情緒上波動的情況，比如說有些產(chǎn)婦有時會出現(xiàn)心情低落，從而導(dǎo)致產(chǎn)婦身體健康發(fā)生狀況。產(chǎn)婦本身以及其家屬并不具備專業(yè)的醫(yī)護(hù)方面的知識，因此，對病情缺乏正確的了解，無法看清和解決護(hù)理中所出現(xiàn)的問題，認(rèn)為出現(xiàn)這樣的問題，是由于護(hù)理人員的工作失誤或不負(fù)責(zé)任所導(dǎo)致的。如果此時護(hù)理人員不是積極地與產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行溝通，以消除產(chǎn)婦及其家屬的不滿，而是在面對產(chǎn)婦及其家屬的詢問中，采用生冷的表情或者是強(qiáng)硬的態(tài)度，那么這無疑將矛盾進(jìn)一步激化，從而使醫(yī)患關(guān)系變的緊張。
1.2 護(hù)理人員的服務(wù)觀念落后。在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員整體素質(zhì)參差不齊，有些護(hù)理人員沒能及時改變服務(wù)觀念，護(hù)理人員語言、行為和儀表不規(guī)范，對患者態(tài)度生硬，對患者家屬提出的要求不夠熱心，解釋不夠細(xì)致，在護(hù)理工作中很少主動與患者交流，缺乏交流的技巧，增加了患者的心理負(fù)擔(dān)，未能很好的保護(hù)患者的隱私，使患者失去安全感。這些護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)很容易引起患者誤會，造成不必要的糾紛。
1.3 護(hù)理人員的專業(yè)技能問題。由于近年來以來醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，越累越多的人投入到醫(yī)療護(hù)理行業(yè)中，人員專業(yè)素質(zhì)難免參差不齊。婦產(chǎn)科護(hù)理人員專業(yè)知識不足、操作技術(shù)不熟練、不能完全遵守操作規(guī)程、經(jīng)驗(yàn)不足、協(xié)調(diào)能力不夠等都會產(chǎn)生一些潛在的技術(shù)風(fēng)險。有時不能觀察新生兒病癥，延誤最佳治療時機(jī)，高齡產(chǎn)婦護(hù)理不到位引起子癇等病癥，護(hù)士在助產(chǎn)過程中配合不當(dāng)造成會陰損傷。這些情況都可能給孕產(chǎn)婦帶來生命危險。
2 優(yōu)化婦產(chǎn)科護(hù)理工作對策
2.1 改善服務(wù)觀念。護(hù)理人員應(yīng)樹立服務(wù)理念，注意與患者語言或非語言流，護(hù)士的目光、表情、身姿等都影響著患者情緒。當(dāng)孕婦臨產(chǎn)時，護(hù)士能給她倒點(diǎn)水、喂喂飯，或捶捶腰、擦擦汗，都可以使產(chǎn)婦感到溫暖，增添其信心。護(hù)士的一句話，或一個動作都能影響到患者的心理以及護(hù)患關(guān)系。
2.2 優(yōu)化醫(yī)院的環(huán)境。醫(yī)院應(yīng)該從實(shí)際的角度出發(fā)，以一切為了患者著想，充分滿足患者的需要為原則。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該統(tǒng)一著裝，微笑待人，從而讓患者能夠產(chǎn)生親切感。根據(jù)患者的要求和實(shí)際情況，安排比較適合的房間，并且要在房間內(nèi)設(shè)置必要的安全設(shè)施，譬如床頭呼叫器等，還要 24 小時不間斷為產(chǎn)婦及嬰兒供應(yīng)熱水，并在病房中安裝一些實(shí)用的生活電器，例如微波爐、冰箱等，婦及嬰兒使用。并在此基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員還要以親切的問候和熱情的微笑來對待患者，從實(shí)際出發(fā)，從根本上改善患者和醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系。
2.3 提高專業(yè)技能。婦產(chǎn)科護(hù)理人員必須精通護(hù)理理論及專業(yè)知識，技術(shù)操作必須嫻熟，精益求精，不斷更新自身知識體系，提高技術(shù)水平，經(jīng)常參加多渠道、多內(nèi)容、多學(xué)科的培訓(xùn)。在護(hù)理操作過程中要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。有條件的話，醫(yī)護(hù)人員也需要去知名大醫(yī)院學(xué)習(xí)護(hù)理工作，在實(shí)踐中迅速提升自身專業(yè)技能。
2.4 培養(yǎng)敬業(yè)精神，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)。護(hù)理工作要從護(hù)理技術(shù)和護(hù)理質(zhì)量兩個方面入手，既要對基本功進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練，也要對重點(diǎn)人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，同時，所有的方面按照規(guī)范的管理制度實(shí)施。而醫(yī)院的管理部門也要對婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)進(jìn)行不定期培訓(xùn)和教育，從而進(jìn)一步的培養(yǎng)醫(yī)護(hù)工作者的敬業(yè)精神，并使其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。只有這樣做，才能在實(shí)際工作中，讓護(hù)理人員自覺地加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理時的安全性并使其工作態(tài)度提高，從而使護(hù)理工作得以順利進(jìn)行。
2.5 完善醫(yī)療行業(yè)。婦產(chǎn)科護(hù)理工作是醫(yī)療行業(yè)的一部分，其發(fā)展依賴于整個醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。隨著我國醫(yī)藥分家的改革步伐，以及醫(yī)保的不斷完善，醫(yī)護(hù)人員水平的提高，婦產(chǎn)科護(hù)理工作也將迎來一個相對寬松的工作環(huán)境。加之婦產(chǎn)科護(hù)理工作體系的不斷改進(jìn)和完善，婦產(chǎn)科護(hù)理工作將會很快成為一個成熟的行業(yè)。醫(yī)護(hù)人員要將角色轉(zhuǎn)換過來，不能再采用以前那種僵硬的行政管理方式，而是要擺正自己的位置，要把自己作為一個服務(wù)者來看待，以人為本作為服務(wù)理念，以產(chǎn)婦及其家屬的意愿作為第一考慮要素。通過對病人及家屬為對象有計(jì)劃、有目的健康教育活動，使病人增加健康知識，改善不良心理，減少心理壓力，較快獲得安全感，促進(jìn)患者積極配合護(hù)理人員工作，早日康復(fù)。
3 結(jié)語
護(hù)理工作的核心問題就是護(hù)理質(zhì)量好壞。它對患者的生命健康將產(chǎn)生直接的影響，并且與醫(yī)院的公眾形象具有直接的聯(lián)系。婦產(chǎn)科護(hù)理的護(hù)理人員，都應(yīng)該具有較高的專業(yè)技術(shù)水平，醫(yī)院只有在提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的同時，是服務(wù)能力更加優(yōu)質(zhì)，才能更好地為患者提供服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊亞蘭，韓惠玲，張艷紅.婦產(chǎn)科護(hù)理工作現(xiàn)狀與對策[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2012，05：61-62
[2] 劉愛玲.婦產(chǎn)科護(hù)理工作現(xiàn)狀與對策[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，18：2414-2416
藥物人工流產(chǎn)術(shù)后會伴發(fā)藥物人流不全、蛻膜殘留、宮腔內(nèi)有淤血塊等，并發(fā)宮頸妊娠臨床少見。筆者總結(jié)1例藥物人流術(shù)后繼發(fā)宮頸妊娠診治經(jīng)驗(yàn)，探究誤診原因，以引起婦產(chǎn)科醫(yī)師注意。
1 病例簡介
患者27歲，孕2產(chǎn)0。因藥物人流術(shù)后25天，伴無痛性陰道出血于2008年5月5日到我院門診就診。患者末次月經(jīng)2008年3月2日，因停經(jīng)42天到我院門診就診，行B超、尿HCG檢查，確認(rèn)“早孕”。于2008年4月10日在我院行藥物流產(chǎn)術(shù)，術(shù)后予抗炎、止血、促宮縮對癥治療。未按時遵醫(yī)囑復(fù)診，術(shù)后患者反復(fù)出現(xiàn)無痛性陰道出血，量少，未引起重視。于2008年5月5日再次復(fù)診，婦科檢查：外陰發(fā)育正常，陰道內(nèi)少量暗紅色血液，宮頸著色不明顯，無抬舉痛，宮頸口寬、松弛，子宮后位，正常大小，質(zhì)中，無壓痛，雙側(cè)附件未見異常。B超檢查子宮雙附件提示：宮頸雙附件未見腫物。考慮為藥物流產(chǎn)后導(dǎo)致的蛻膜殘留，即行清宮術(shù)。手術(shù)中從宮腔內(nèi)鉗刮出少許蛻膜組織及暗紅色血塊，術(shù)中發(fā)現(xiàn)宮頸口有活動性鮮紅色血液流出，再次診刮宮腔仍無組織物，當(dāng)鉗刮到宮頸管鉗刮出約20g胎盤絨毛組織，出血共約100ml。術(shù)中予催產(chǎn)素20u宮頸注射，按摩宮頸，紗布壓迫宮頸口，未見活動性出血后取出。術(shù)后觀察患者30min，生命征正常，陰道口無明顯活動性出血，讓患者回家休息，予消炎、促宮縮、止血對癥治療。病檢結(jié)果回報(bào)：血塊中見絨毛胎盤組織。術(shù)后1個月月經(jīng)干凈后復(fù)查B超子宮雙附件未見異常、尿HCG陰性。
2 討論
藥物流產(chǎn)自問世以來以其痛苦小，非侵入性的獨(dú)到優(yōu)勢，迅速被一些早孕婦女接受作為終止妊娠的一種手段。但藥物人流后出現(xiàn)以下并發(fā)病，如：藥物人流不全、蛻膜殘留、宮腔內(nèi)有淤血塊、子宮內(nèi)膜炎、宮縮不良、卵巢功能改變，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等［1］，但鮮有病例報(bào)道藥物人流后，絨毛繼發(fā)種植于宮頸后繼續(xù)妊娠的病例。
2.1 病因
宮頸妊娠的病因不清，可能和以下因素有關(guān)：①孕卵游走速度過快或發(fā)育遲緩，子宮內(nèi)膜纖毛運(yùn)動亢進(jìn)或子宮肌纖維異常收縮；②子宮內(nèi)膜炎，子宮內(nèi)膜缺損或瘢痕，嚴(yán)重宮腔粘連，人工流產(chǎn)、中期引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)及宮內(nèi)節(jié)育器的存在；③子宮發(fā)育不良、畸形、子宮肌瘤引起宮腔形狀改變及內(nèi)分泌失調(diào)；④助孕技術(shù)的應(yīng)用［2］。
2.2 宮頸妊娠診斷
①癥狀：早期會反復(fù)出現(xiàn)陰道無痛性出血，以后逐漸增多，常會出現(xiàn)難以控制的大出血。②婦科檢查：宮頸管增大如桶狀，宮頸外口擴(kuò)張，宮頸可見或觸及宮頸管內(nèi)的胎盤組織。③妊娠產(chǎn)物完全在宮頸管內(nèi)，分段診刮，宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)任何妊娠產(chǎn)物。④血β-HCG水平及超聲檢查有助于診斷。
2.3 宮頸妊娠治療
隨著保守性治療措施的日趨成熟，吸宮和刮宮的單獨(dú)應(yīng)用逐漸減少，一般僅作為MTX治療及子宮動脈栓塞等治療方案的輔助治療，可縮短療程。
2.4 誤診原因
該患者藥物人流術(shù)后出現(xiàn)陰道出血，婦科檢查及B超檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，當(dāng)時醫(yī)師只考慮到藥物人流不全，未能進(jìn)一步詢問病史，詳細(xì)婦科檢查及進(jìn)一步查血、尿HCG及彩色B超子宮雙附件以明確診斷，導(dǎo)致誤診以至手術(shù)當(dāng)中才能發(fā)現(xiàn)得以確診，此病例雖然罕見，但如果反復(fù)追問病史，結(jié)合仔細(xì)的臨床輔助檢查，是能夠明確診斷的。總結(jié)其誤診的原因有如下幾方面：①臨床診斷思路較單一，考慮問題不全面；②婦產(chǎn)科醫(yī)師對本專業(yè)的罕見病掌握不牢靠，對病史的采集不仔細(xì)，過分地依賴輔助檢查；③醫(yī)技科室的專業(yè)技術(shù)有待進(jìn)一步提高。雖然此患者沒有造成嚴(yán)重的不良后果，但也給我們一個經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。臨床醫(yī)師應(yīng)該不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，以便更好地為患者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
［1］任淑文，田瑞云.影響藥物流產(chǎn)效果的相關(guān)因素分析［J］.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2007，23(6):374-376.
［2］李樹連，王欣彥.宮頸妊娠16例分析［J］.中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2007，23(3)：220.
2.2 宮頸妊娠診斷
①癥狀：早期會反復(fù)出現(xiàn)陰道無痛性出血，以后逐漸增多，常會出現(xiàn)難以控制的大出血。②婦科檢查：宮頸管增大如桶狀，宮頸外口擴(kuò)張，宮頸可見或觸及宮頸管內(nèi)的胎盤組織。③妊娠產(chǎn)物完全在宮頸管內(nèi)，分段診刮，宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)任何妊娠產(chǎn)物。④血β-HCG水平及超聲檢查有助于診斷。
2.3 宮頸妊娠治療
隨著保守性治療措施的日趨成熟，吸宮和刮宮的單獨(dú)應(yīng)用逐漸減少，一般僅作為MTX治療及子宮動脈栓塞等治療方案的輔助治療，可縮短療程。
2.4 誤診原因
該患者藥物人流術(shù)后出現(xiàn)陰道出血，婦科檢查及B超檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，當(dāng)時醫(yī)師只考慮到藥物人流不全，未能進(jìn)一步詢問病史，詳細(xì)婦科檢查及進(jìn)一步查血、尿HCG及彩色B超子宮雙附件以明確診斷，導(dǎo)致誤診以至手術(shù)當(dāng)中才能發(fā)現(xiàn)得以確診，此病例雖然罕見，但如果反復(fù)追問病史，結(jié)合仔細(xì)的臨床輔助檢查，是能夠明確診斷的。總結(jié)其誤診的原因有如下幾方面：①臨床診斷思路較單一，考慮問題不全面；②婦產(chǎn)科醫(yī)師對本專業(yè)的罕見病掌握不牢靠，對病史的采集不仔細(xì)，過分地依賴輔助檢查；③醫(yī)技科室的專業(yè)技術(shù)有待進(jìn)一步提高。雖然此患者沒有造成嚴(yán)重的不良后果，但也給我們一個經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。臨床醫(yī)師應(yīng)該不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，以便更好地為患者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)教學(xué)模式實(shí)施途徑核心價值能力
一、婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)困境
1.婦產(chǎn)科護(hù)理臨床教學(xué)工作難以開展
在婦產(chǎn)科進(jìn)行疾病治療的患者，由于疾病發(fā)生部位比較特殊，因此在進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理臨床教學(xué)的過程中往往會出現(xiàn)被拒絕的現(xiàn)象。婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)理護(hù)士的護(hù)理水平的不成熟、患者對于治療部位的敏感性、抗拒性以及性別的差異性，均導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作受阻情況難以避免，致使臨床教學(xué)面臨極大困境。因此，婦產(chǎn)科護(hù)理教師僅能簡單將患者的大體情況以口頭敘述的方式告訴學(xué)生，學(xué)生的實(shí)踐動手能力不足致使教學(xué)質(zhì)量低下、學(xué)生成長速度緩慢。同時，由于患者的法律意識不斷增強(qiáng)，對于自己的隱私性具有強(qiáng)烈意識，對于臨床教學(xué)時的圍觀現(xiàn)象、隱私保護(hù)等相對反感，導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理臨床教學(xué)工作難以開展。
2.婦產(chǎn)科護(hù)理存在安全隱患
法律意識淡薄、醫(yī)院規(guī)章制度不完善、技術(shù)因素導(dǎo)致失誤現(xiàn)象等多種因素為婦產(chǎn)科的護(hù)理教學(xué)工作帶來部分安全隱患。主要表現(xiàn)為：部分醫(yī)院的婦產(chǎn)科護(hù)理人員在對患者進(jìn)行醫(yī)治時不嚴(yán)謹(jǐn)，常常忽略護(hù)理過程中存在的安全隱患以及患者心理感情變化情況，再加上護(hù)理人員的日常工作比較繁忙，往往沒有精力去擴(kuò)充自己的法律知識，因此在婦產(chǎn)科護(hù)理過程中往往會忽視可能產(chǎn)生的法律責(zé)任，引發(fā)護(hù)理工作者與婦產(chǎn)科疾病患者之間的矛盾，對婦產(chǎn)科護(hù)理工作造成一定的影響；部分醫(yī)院的管理規(guī)章制度不完善，沒有充分保障患者、醫(yī)務(wù)工作者的合法權(quán)益。但也存在另外一種現(xiàn)象，部分婦產(chǎn)科護(hù)理人員忽視醫(yī)院制度的嚴(yán)格性，在對婦產(chǎn)科患者進(jìn)行醫(yī)治時治療過程不嚴(yán)謹(jǐn)，治療方式方法違背常規(guī)，致使患者錯過最佳治療時間，增加疾病的嚴(yán)重性，也是管理規(guī)章制度不嚴(yán)格造成的安全隱患。在婦產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理過程中，或許存在技術(shù)因素導(dǎo)致的失誤現(xiàn)象，導(dǎo)致治療過程受阻，患者家屬若不理解，便容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。
3.婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)模式單一
隨著大眾健康觀念不斷轉(zhuǎn)變，婦產(chǎn)科護(hù)理逐步由以疾病為中心向以患者為中心進(jìn)行轉(zhuǎn)變，護(hù)理教學(xué)模式也需要不斷更新替代。但是部分婦產(chǎn)科醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)也應(yīng)緊緊圍繞婦科護(hù)理、產(chǎn)科護(hù)理等展開教學(xué)，教學(xué)模式單一，不能及時讓婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生主動探尋患者問題根源，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性等方面仍需創(chuàng)新方法。由于婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)模式的限制，大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)渠道僅僅為理論知識，動手實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)能力不強(qiáng)，使整個教學(xué)過程困難重重，亟須改善單一教學(xué)模式，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題能力、分析問題能力與解決問題的能力。同時，在改進(jìn)教學(xué)模式時，要關(guān)注婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生在踏入工作崗位以后的臨床實(shí)踐能力、管理能力等，從而提升婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作的質(zhì)量和水平。
二、擴(kuò)展婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)應(yīng)用模式
1.PBL教學(xué)法
婦產(chǎn)科護(hù)理工作的PBL教學(xué)法，主要是在護(hù)理學(xué)習(xí)的過程中不斷導(dǎo)入案例，根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理的實(shí)際情況，對護(hù)理學(xué)生進(jìn)行教授學(xué)習(xí)，從而讓學(xué)生能夠更加深入地了解婦產(chǎn)科護(hù)理工作的難點(diǎn)、痛點(diǎn)，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行針對性學(xué)習(xí)。PBL教學(xué)以實(shí)際案例的形式直觀地讓學(xué)生了解行業(yè)所需的婦產(chǎn)科護(hù)理技能水平以及認(rèn)識自身能力，從而促進(jìn)學(xué)生不斷學(xué)習(xí)，在逐步拓展自身能力的基礎(chǔ)上，更好地為婦產(chǎn)科患者服務(wù)。應(yīng)用PBL教學(xué)方式，婦產(chǎn)科護(hù)理人員能夠更好掌握患者需求，例如部分婦產(chǎn)科患者在進(jìn)行護(hù)理治療過程中需要接受化學(xué)藥物的治療，致使患者出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象，因此婦產(chǎn)科護(hù)理人員要注重對患者的自尊心保護(hù)，通過交流、護(hù)理持續(xù)穩(wěn)定患者心態(tài)，促使患者以積極健康的心態(tài)面對治療。
2.情景教學(xué)法
婦產(chǎn)科護(hù)理的情景教學(xué)模式，就是在教學(xué)過程中不斷創(chuàng)設(shè)實(shí)際情景，讓學(xué)生脫離僅有理論知識的單一思想，在不斷引入情景教學(xué)的過程中讓學(xué)生更好地感知婦產(chǎn)科的良好護(hù)理模式。在運(yùn)用情景教學(xué)法的過程中，可以通過小組討論病例、小組現(xiàn)場模擬、課堂設(shè)置創(chuàng)新的模式等多渠道多方式，讓婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生更加直觀地認(rèn)識護(hù)理知識。比如，在討論病例的過程中創(chuàng)設(shè)情景教學(xué)，在研讀病例、探究發(fā)病過程及治療方式，不斷總結(jié)探討過程中、增添新知識，拓寬學(xué)生思維；小組現(xiàn)場模擬操作，針對婦產(chǎn)科疾病的隱私性及特殊性，可以利用假體模特的方式進(jìn)行教學(xué)，讓學(xué)生有具體確切的操作意識，從而避免“書本專家”現(xiàn)象的發(fā)生；對婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)模式進(jìn)行創(chuàng)新，要在教材內(nèi)容選取、教學(xué)時間控制、教學(xué)課堂設(shè)置等方面著手，通過不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，最大限度地提升婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量與水平。
3.概念圖教學(xué)法
婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的概念圖教學(xué)模式，就是讓學(xué)生在進(jìn)行護(hù)理學(xué)習(xí)的過程中按照自己的思維模式，制作學(xué)習(xí)概念圖，將所學(xué)知識進(jìn)行整體整合，從而促進(jìn)學(xué)生的護(hù)理技能的綜合提升。通過設(shè)置概念圖，學(xué)生的總體概括能力、理解能力會得到大步提升，形成相對完善的知識體系，便于延長記憶效果。同時，在整個學(xué)習(xí)階段，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生的自學(xué)能力、臨床實(shí)踐能力也會有所提高，當(dāng)自己的知識體系在不斷的交叉連接過程中，學(xué)生會主動學(xué)習(xí)新知識，溫習(xí)舊知識，促使整體知識穩(wěn)固。婦產(chǎn)科護(hù)理在進(jìn)行臨床操作過程中，往往面臨很多復(fù)雜信息，如果不能及時提取所需信息，則會延誤最佳治愈時間，甚至也會出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。概念圖教學(xué)法在不斷促進(jìn)學(xué)生提取患者的病因、分類、臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理之間的相關(guān)性過程中，提升婦產(chǎn)科護(hù)理人員的決策能力、治療能力，依據(jù)患者的不同癥狀，制定專門的治療方式。
三、提升婦產(chǎn)科護(hù)理核心價值能力
提升婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)核心價值能力，需要從教師隊(duì)伍建設(shè)、院系規(guī)章制度完善、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等多種方面出發(fā)，共同探討婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作室的實(shí)施途徑，有效提高婦產(chǎn)科工作室的教學(xué)效果。
1.教師隊(duì)伍建設(shè)
由于婦產(chǎn)科醫(yī)生的臨床工作任務(wù)相對繁瑣，工作壓力也相對較大，專業(yè)醫(yī)師很難再分出較多的精力進(jìn)行教學(xué)，并且部分醫(yī)師由于缺乏教授學(xué)習(xí)的能力水平，在教學(xué)過程中難免會影響教學(xué)效果。因此，在選拔教師時，要充分考慮醫(yī)師的臨床實(shí)踐能力與理論教學(xué)能力，減少專業(yè)醫(yī)師的教學(xué)壓力，專任教師與臨床醫(yī)生互補(bǔ)，共同提升教學(xué)水平，促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作穩(wěn)步提升。
2.構(gòu)建婦產(chǎn)科護(hù)理工作室
婦產(chǎn)科工作室的正常運(yùn)行，需要有嚴(yán)格的院系規(guī)章制度。在制定規(guī)章制度時，要結(jié)合婦產(chǎn)科護(hù)理工作室的工作實(shí)際，從實(shí)際出發(fā)、集思廣益，在不斷與醫(yī)護(hù)人員與患者溝通的過程中運(yùn)用人性化的管理方式制定規(guī)章制度。但同時需要注意，規(guī)章制度一旦制定，便要嚴(yán)格執(zhí)行，若有違反現(xiàn)象，便要進(jìn)行嚴(yán)格處罰，保障婦產(chǎn)科護(hù)理工作室的穩(wěn)定運(yùn)行，也為其贏得一個好口碑。
3.提升婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生的核心價值能力
核心價值能力提升，需要建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地，促使學(xué)生對于婦產(chǎn)科護(hù)理有更加深刻的認(rèn)識。首先是將專業(yè)技術(shù)能力原理進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，打牢學(xué)生的能力基礎(chǔ)；其次進(jìn)行專業(yè)儀器使用實(shí)訓(xùn)，在婦產(chǎn)科護(hù)理過程中需要接觸的儀器相對較多，若使用不熟練，則可能會造成誤操作的問題，造成不必要的困擾；最后要加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的系統(tǒng)實(shí)訓(xùn)，將理論與實(shí)踐不斷結(jié)合，在進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中，促使學(xué)生形成敬畏意識，在面臨臨床繁瑣問題時不至于慌亂，增強(qiáng)專業(yè)自信。
【關(guān)鍵字】婦產(chǎn)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用分析
【文章編號】1004-7484（2014）06-3974-01
隨著我國的醫(yī)學(xué)界的科學(xué)技術(shù)不斷的發(fā)展，同時，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也不斷的在完善。目前，人們對自己的身體質(zhì)量越來越重視，對醫(yī)療護(hù)理的要求變的越來越高。一個醫(yī)療優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系，不是單方面的提高醫(yī)療的護(hù)理技術(shù)管理、護(hù)理文化管理、護(hù)理人員的素質(zhì)管理、護(hù)理環(huán)境管理、護(hù)理制度的等，同時也是為了總體的提升‘病人為中心’的護(hù)理理念的貫徹[1]。最基本的就是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿足患者的具體需要。這是時展的趨勢，近幾年，本院針對婦產(chǎn)科患者具有的特點(diǎn)，通過深入的分析和探究，總結(jié)出相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)方法。本文隨機(jī)的選取本院婦產(chǎn)科收治的100例患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)告如下：
1資料和方法
1.1一般資料
選取本院2011年1月至2012年2月婦產(chǎn)科收治的100例患者，隨機(jī)的將這100例患者分為兩組。A組的患者50例，平均年齡為43±1.2歲，婦科手術(shù)23例，剖宮產(chǎn)19例，婦科其他治療8例；B組患者50例，平均年齡為39±2.2歲，婦科手術(shù)22例，剖宮產(chǎn)17例，婦科其他治療11例，A、B兩組病種、年齡、孕次等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。一般資料對比如下：
1.2方法
對這隨機(jī)挑選的100例產(chǎn)科和婦科患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的整體安排包括全體動員、合理排班模式、策劃等[2]。
1.2.1全體動員
醫(yī)院的婦產(chǎn)科在護(hù)理工作上有著很明顯的特點(diǎn)，需要具備一個特別的護(hù)理程序。想要實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理效率和質(zhì)量的提高就需要全部動員起來，強(qiáng)化婦產(chǎn)科科室護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的貫徹，確保婦產(chǎn)科護(hù)士可以為患者建立一個連續(xù)性的全程高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。對那些剛剛進(jìn)入醫(yī)院的患者，負(fù)主要責(zé)任的護(hù)理人員需要主動的跟患者溝通，做好自我介紹，消除患者因?yàn)榫o張而產(chǎn)生的戒備心態(tài)。充分的了解患者的病情，并且對患者的病情進(jìn)行深入性的分析，將所有的注意事項(xiàng)傳輸給患者。在對患者進(jìn)行護(hù)理操作的時候，需要具備熟練的專業(yè)護(hù)理素質(zhì)，減少患者的不良情緒，同時對患者做相關(guān)的心理護(hù)理。尤其是產(chǎn)科患者，在分娩之前要將相關(guān)的必須知道的知識傳輸給患者，讓患者對自己的情況有一個詳細(xì)的了解。在分娩結(jié)束后，指導(dǎo)病人正確的母乳喂養(yǎng)方法和母乳喂養(yǎng)的重要性。
1.2.2合理排班模式
合理的排班模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中非常的重要，護(hù)理人員如果有了足夠的休息時間就可以為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和干預(yù)[3]。在排班的時候要科學(xué)合理的實(shí)行彈性排班模式，分層管理助理護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長、護(hù)士長。不同的工作人員需要安排在不同的時間點(diǎn)，這樣就可以為護(hù)理工作相關(guān)的人員足夠的精神休息時間，為患者提供一系列完善的護(hù)理干預(yù)。
1.2.3策劃
優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對患者來說是最佳的途徑，通過這個途徑去實(shí)現(xiàn)身體的快速恢復(fù)，而對于相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員來說是一個非常有效的途徑，通過這個途徑可以去提高自身的專業(yè)素質(zhì)。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開展時間要安排好，并不是在患者進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)際就馬上展開，而是相關(guān)醫(yī)護(hù)人員上班的那一刻算起，才算真正的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。護(hù)士長的工作是，首先組織本科的全體護(hù)理人員去探視護(hù)理的實(shí)施情況，同時按照實(shí)際的護(hù)理情況去制定相應(yīng)的有效措施[4]。最好是按照每個患者的心理特點(diǎn)和病癥以及本科室的護(hù)理工作區(qū)制定一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施措施。
1.2.4強(qiáng)化健康指導(dǎo)力度
醫(yī)院可以制定相應(yīng)的圖文并茂的婦產(chǎn)科宣傳冊，將這些宣傳冊派發(fā)給患者，讓患者可以及時的得到和理解護(hù)理人員的健康指導(dǎo)，熟練的掌握健康保健知識。與此同時，還要設(shè)置母乳喂養(yǎng)或者正確哺乳方法的宣傳欄和板報(bào)，幫助和指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)的方法。相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員需要重視母嬰感情交流的重要性和交流的正確方法，也可以經(jīng)過宣傳科學(xué)合理的坐月子的知識，及時的糾正產(chǎn)婦的不良飲食行為，以后人員需要給予產(chǎn)婦正確的衛(wèi)生指導(dǎo)，將需要了解的知識全部傳輸給患者，讓患者勤清潔皮膚，保持皮膚清潔，避免受到感染。這樣有利于傷口的快速愈合。在患者出院的時候，還要給患者詳細(xì)的產(chǎn)褥期指導(dǎo)，同時進(jìn)行定期性的隨訪。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
應(yīng)用數(shù)據(jù)SPSS16.0軟件進(jìn)行分析，采取x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P
2結(jié)果
跟之前相比，上述的100例患者在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)之后，治療后的恢復(fù)效果非常的明顯，患者的出院時間也比之前的早得多，減少了患者的住院時間。產(chǎn)科患者在分娩之前進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)之后，提高了分娩時的順產(chǎn)率，在分娩結(jié)束后，護(hù)理人員對患者傳輸?shù)南嚓P(guān)喂養(yǎng)的知識的作用非常的明顯[5]。患者對醫(yī)院的滿意程度相比往年也提高了許多。
3分析
在醫(yī)院的管理體系中，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)必須的工作，也是一項(xiàng)非常重要的工作。在婦產(chǎn)科護(hù)理的實(shí)際工作中，應(yīng)該將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的最大價值發(fā)揮出來。首要的工作是實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理的貫徹落實(shí)，讓護(hù)理人員樹立正確的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，并且堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念的具體要求。在提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，通過護(hù)患關(guān)系的融洽和睦、加以親情般的護(hù)理服務(wù)、新型的護(hù)理操作技術(shù)、溫馨的病房等措施，有利于強(qiáng)化跟患者之間的交流和溝通，醫(yī)護(hù)人員可以順利的開展對患者提供全方位的健康指導(dǎo)工作，總體提升患者的滿意度。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種最新的護(hù)理服務(wù)模式，匯集護(hù)理、評價、工作時間、策劃、學(xué)習(xí)、績效和文化等多方面的因素，并且將它們合為一體。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)院的一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中相關(guān)的臨床實(shí)踐應(yīng)用。想要很好的實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價值，最基本的是要落實(shí)護(hù)理的基礎(chǔ)，貫徹優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，強(qiáng)化跟患者的溝通，不斷的提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
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述職報(bào)告是領(lǐng)導(dǎo)干部與所屬單位群眾之間的思想感情和工作見解交流的渠道。那你們知道婦產(chǎn)科個人工作述職報(bào)告怎么寫？下面是小編整理的婦產(chǎn)科2021個人工作述職報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家
婦產(chǎn)科個人工作述職報(bào)告1__年即將結(jié)束，回顧過去的一年，醫(yī)務(wù)科全體成員在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)下，深入學(xué)習(xí)黨的__大的文件精神，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，齊心協(xié)力，努力工作。按照醫(yī)院的總體部署，重點(diǎn)做了醫(yī)院改擴(kuò)建和學(xué)科建設(shè)兩方面的工作。取得了輝煌的成績，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、學(xué)科建設(shè)。
按照學(xué)院的要求，圍繞著未來將我院建設(shè)成為自治區(qū)腫瘤專科醫(yī)院的目標(biāo)，根據(jù)我院總體規(guī)劃，進(jìn)行了學(xué)科的設(shè)定和人員的編制及培訓(xùn)。
二、強(qiáng)化核心制度，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。
(一)臨床基礎(chǔ)持續(xù)穩(wěn)固，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
繼續(xù)圍繞著“以病人為中心”，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，從強(qiáng)化核心制度入手，狠抓醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理以質(zhì)控考核為抓手，責(zé)任落實(shí)到科室，對每一位醫(yī)生進(jìn)行多層面的考核，直接與收入、晉職和聘任掛鉤，取得了良好的效果。過去幾乎40%左右的科室拿不到全工資，在年底幾乎100%的科室除了全工資之外，還拿到了獎金。20__年門急診患者45826人次;住院人數(shù)8151人次，較上一年增加了42.02%;出院人數(shù)8375人次，較上一年增加了42.97%;危重癥搶救患者358人次;平均床位使用率59.88%同比增加2個百分點(diǎn);平均床位周轉(zhuǎn)率23.26%，同比增加了9個百分點(diǎn)。
(二)重點(diǎn)扶持，擴(kuò)大影響，打造特色科室。
20__年醫(yī)務(wù)科在整體規(guī)劃上加強(qiáng)了這方面的工作，目的是擴(kuò)大附屬人民醫(yī)院的影響，盡早的實(shí)現(xiàn)自治區(qū)特色腫瘤醫(yī)院這一偉大目標(biāo)。靶向介入科作為自治區(qū)的特色科室，我們進(jìn)行了重點(diǎn)的打造，除了給與特殊的政策照顧以外，還積極的向外介紹與宣傳。同時積極引進(jìn)設(shè)備，增加科室的硬件實(shí)力。特別是醫(yī)務(wù)科于20__年10月在內(nèi)蒙古飯店組織承辦了有關(guān)靶向介入技術(shù)在腫瘤治療方面應(yīng)用的全國性的學(xué)術(shù)會議，聘請了國內(nèi)的專家蒞臨會議。擴(kuò)大了影響，為提高我院的聲譽(yù)起到了積極的作用。
婦產(chǎn)科的重新整合，使我院的“老大難”問題初步得到了解決，科室面貌有了根本改變。科室患者的數(shù)量明顯增加，醫(yī)務(wù)人員的收入也有了一定的提高。
(三)積極倡導(dǎo)新技術(shù)開發(fā)，開展科研，提高醫(yī)院技術(shù)水平。
新技術(shù)的開展是提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵，醫(yī)務(wù)科積極倡導(dǎo)各科室開展技術(shù)的開發(fā)，不斷的完善“三級醫(yī)院”所規(guī)定的技術(shù)項(xiàng)目。普外科積極工作，20__年完成了三項(xiàng)“三級甲等醫(yī)院”要求的手術(shù)，填補(bǔ)了醫(yī)院這方面的空白。
在科研工作方面也取得了一定的成績，除了以往科研項(xiàng)目外，眼科、腫瘤內(nèi)科等科室三個科研項(xiàng)目，在學(xué)院評比和推薦中均進(jìn)入前20名，成功予以推薦。
三、熱心服務(wù)，無私奉獻(xiàn)。
從__年春節(jié)前后開始，按照醫(yī)院的部署，我科組織醫(yī)療隊(duì)冒著嚴(yán)寒、風(fēng)沙和酷暑等惡劣的壞境條件，深入“集通線”和“集二線”，為鐵路職工家屬的進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。送去了黨的關(guān)懷和溫暖，也送去了內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院全體員工的心意和良好的技術(shù)。為當(dāng)?shù)氐陌傩战鉀Q了“看病難”“看病貴”的問題。我們先后派出醫(yī)療、后勤保障人員近100余名，兩臺大型醫(yī)療救助車，十多萬元的藥品和檢驗(yàn)試劑。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理在近半年的巡回醫(yī)療中，為鐵路職工、家屬以及當(dāng)?shù)氐陌傩战?000余人次進(jìn)行了醫(yī)療服務(wù)，獲得了當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u。為醫(yī)院贏得了聲譽(yù)。
以上是這一年來醫(yī)務(wù)科做的主要工作，取得了一定成績。也贏得了廣大職工的肯定。但是，距離院領(lǐng)導(dǎo)對我們的要求還差得很遠(yuǎn)。我們還存在許多的不足，醫(yī)院目前還很困難，還存在著病員不足的問題，醫(yī)療技術(shù)水平與兄弟醫(yī)院比較還有很大的差距，還需要我們繼續(xù)的努力。我們有信心在新的一年里，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的傳統(tǒng)，不斷學(xué)習(xí)提高，努力進(jìn)取，在院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，為醫(yī)院的早日騰飛做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
婦產(chǎn)科個人工作述職報(bào)告2自__年_月踏上工作崗位，轉(zhuǎn)眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因?yàn)樯眢w的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機(jī)會。現(xiàn)在，我已結(jié)束了這一特殊時期，再次斗志昂揚(yáng)的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補(bǔ)兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的學(xué)科，面對新知識，新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計(jì)劃是必不可少的，醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解的醫(yī)學(xué)動態(tài)的學(xué)習(xí)的平臺，參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，積累大量的知識瑰寶。平時也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動，積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識，做到溫故而知新，及時將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進(jìn)程中，我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn)，必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì)，結(jié)合于西醫(yī)的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí)，二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機(jī)會，不斷提升自己，完善自己。
在臨床工作中，我嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以服務(wù)患者為中心，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認(rèn)真接診每一位患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向上級醫(yī)師請教，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現(xiàn)在，我在產(chǎn)科工作，對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說，現(xiàn)在的我，更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者，如果不能仔細(xì)的分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
現(xiàn)在社會，是個法制年代，必須嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來，院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學(xué)習(xí)了《病歷書寫規(guī)范》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》，目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作，提高自我保護(hù)意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細(xì)分析，大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴(yán)格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù)，及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。
今年，在院團(tuán)委書記的推薦下，我擔(dān)任起了婦產(chǎn)兒團(tuán)支部書記一職，平日積極響應(yīng)院團(tuán)委的各項(xiàng)工作號召，帶領(lǐng)青年朋友參加活動，豐富業(yè)余生活。回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實(shí)。一年的工作學(xué)習(xí)，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅(jiān)實(shí)的走下去，我將嚴(yán)格要求自己，做好自己。
婦產(chǎn)科個人工作述職報(bào)告3一年來，在領(lǐng)導(dǎo)班子和院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持下，在全科室人員和村婦保醫(yī)生的合作下。我婦產(chǎn)科認(rèn)真貫徹落實(shí)《婦嬰保健法》深入開展母嬰保健各項(xiàng)工作，為提高我鎮(zhèn)出生人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
這一年中我科醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想、更新觀念、樹立高度的事業(yè)心何責(zé)心。圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干，較好地完成了本科室的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、努力學(xué)習(xí)，提高科室整體素質(zhì)，提高科室業(yè)務(wù)水平。
學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，寫下了大量與業(yè)務(wù)水平有關(guān)的知識，豐富理論知識，用理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診療技術(shù)，診治婦產(chǎn)科各種常見病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人。獨(dú)立完成五六拾例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù)，使產(chǎn)婦及病人都能健康出院。從無差錯事故的發(fā)生。
二、培訓(xùn)村婦保醫(yī)生、提升整體業(yè)務(wù)水平。
針對村婦保醫(yī)生知識參差不齊的現(xiàn)狀，給他們講解產(chǎn)婦、孕婦的保健知識，產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)知識等內(nèi)容。使得他們業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了相應(yīng)的提高。并要求月報(bào)表分村管理，按時準(zhǔn)確上報(bào)。
三、醫(yī)患溝通到位
科室人員相互理解、團(tuán)結(jié)一致。對住院分娩的孕婦，觀察產(chǎn)程嚴(yán)密，耐心做好醫(yī)患溝通，讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況，讓其心理有數(shù)，并有一個心理準(zhǔn)備及理解過程。
對一異常情況處理及時，手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針，對危重病人進(jìn)行盡快治療并及時會診，手術(shù)嚴(yán)格無菌操作，無一例產(chǎn)褥感染，今年住院分娩人次達(dá)200人次左右。剖宮產(chǎn)手術(shù)60人次左右。住院分娩率達(dá)95%以上。
四、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦手流管理，對孕產(chǎn)婦實(shí)行分村管理、分工明確。
要求圍產(chǎn)期保健卡填寫及時，并能及時輸入微機(jī)，有效地進(jìn)行信息化管理，督促產(chǎn)婦定期產(chǎn)檢，且產(chǎn)后42天母嬰能及時到院體檢。提高高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理，對高危孕產(chǎn)婦實(shí)行專案管理。提高高危孕產(chǎn)婦篩查能力和危重病例應(yīng)急處理、轉(zhuǎn)診能力。通過各級產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員及婦幼人員的能力協(xié)作，對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤管理及信息化管理。
五、對孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行知識宣傳教育。
利用各科渠道宣傳衛(wèi)生保健知識。免費(fèi)為孕產(chǎn)婦體檢，并對孕產(chǎn)婦進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助積極給予準(zhǔn)備其應(yīng)有的資料，并積極為產(chǎn)婦及新生兒檢查、新生兒疾病篩查達(dá)90%以上。
六、科室消毒責(zé)任明確、正規(guī)、及時記錄
七、對全鎮(zhèn)育齡婦女進(jìn)行普查、普治工作。
八、合理安班排班制度及首診負(fù)責(zé)制度，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
婦產(chǎn)科個人工作述職報(bào)告4一年來，在領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個方面：
一、強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本
一直以來，本人始終堅(jiān)持把病人是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人經(jīng)常利用業(yè)余時間進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀等方面的學(xué)習(xí)，在言談舉止和一言一行當(dāng)中體現(xiàn)個人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當(dāng)中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。
二、提高技術(shù)水平，打造醫(yī)護(hù)品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進(jìn)。
作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。想在最短的時間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴(kuò)大我院的知名度。
參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務(wù)。對病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在此過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的工作實(shí)踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進(jìn)取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補(bǔ)自己的不足之處，幫助我成為一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生和社會主義建設(shè)者和接班人。
今后，我一定認(rèn)真克服缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)成績，刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作，做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻(xiàn)!
婦產(chǎn)科個人工作述職報(bào)告520__年度以來，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下。在院長的支持配合下，我院婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績，現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下：
在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論水平。
積極參加各項(xiàng)政治活動、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
在工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅(jiān)持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作，認(rèn)真完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
在工作中，本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級專家學(xué)者的講課，上半年到中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識面。
始終堅(jiān)持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。
工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產(chǎn)科以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在80%以上、獨(dú)立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認(rèn)真制定了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和計(jì)劃。
醫(yī)患溝通到位，科室人員相互理解，團(tuán)結(jié)一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產(chǎn)程嚴(yán)密，耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況，讓其心理有數(shù)，并有一個心理準(zhǔn)備及理解過程，手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針，對危重病人進(jìn)行盡快治療，手術(shù)嚴(yán)格無菌操作，無一例產(chǎn)褥感染。
嚴(yán)格自己遵守排班制度及首診負(fù)責(zé)制定，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒責(zé)任明確，正規(guī)，及時記錄。
婦產(chǎn)科醫(yī)生年度總結(jié)1
十月份，作者赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)，婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院，是一所集預(yù)防、保健、醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的專科特色，最為突出的婦幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年，是新成立的保健機(jī)構(gòu)，稱為“婦幼保健站于一九八四年擴(kuò)建為“市婦幼保健院二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高，各項(xiàng)指標(biāo)全疆。經(jīng)歷了五十余年的歷程，于二零零三年婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子。現(xiàn)已成為全疆規(guī)模的一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的專科醫(yī)院。
進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機(jī)錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神，內(nèi)強(qiáng)自我，盡心盡責(zé)，認(rèn)認(rèn)真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的'預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道：眾志成誠，勢必乘風(fēng)破浪。現(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì)，誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合，這種“思想也即團(tuán)隊(duì)理念，它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合化，能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
兩個月的時間轉(zhuǎn)眼即過，感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。目前正值獨(dú)山子大發(fā)展階段，“不求無所不能，但求竭盡所能作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員，只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對獨(dú)山子大發(fā)展的詮釋。
婦產(chǎn)科醫(yī)生年度總結(jié)2
一年來，在領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個方面：
一、強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本
一直以來，本人始終堅(jiān)持把病人是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人經(jīng)常利用業(yè)余時間進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀等方面的學(xué)習(xí)，在言談舉止和一言一行當(dāng)中體現(xiàn)個人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當(dāng)中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。
二、提高技術(shù)水平，打造醫(yī)護(hù)品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進(jìn)。 作為一名醫(yī)務(wù)人員，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。想在最短的時間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務(wù)。對病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在此過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的工作實(shí)踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進(jìn)取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補(bǔ)自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。今后，我一定認(rèn)真克服缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)成績，刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作，做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻(xiàn)！
婦產(chǎn)科醫(yī)生年度總結(jié)3
自年月踏上工作崗位，轉(zhuǎn)眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因?yàn)樯眢w的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機(jī)會。現(xiàn)在，我已結(jié)束了這一特殊時期，再次斗志昂揚(yáng)的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補(bǔ)兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的學(xué)科，面對新知識，新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計(jì)劃是必不可少的，醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)的學(xué)習(xí)平臺，參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，積累大量的知識瑰寶。
平時也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動，積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識，做到溫故而知新，及時將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進(jìn)程中，我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn)，必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì)，結(jié)合于西醫(yī)的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí)，二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機(jī)會，不斷提升自己，完善自己。
在臨床工作中，我嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以服務(wù)患者為中心，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認(rèn)真接診每一位患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向上級醫(yī)師請教，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現(xiàn)在，我在產(chǎn)科工作，對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說，現(xiàn)在的我，更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。
作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者，如果不能仔細(xì)的分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
1資料與方法
1.1護(hù)理工作中的安全隱患1.1.1護(hù)理技術(shù)方面部分年輕護(hù)士專業(yè)知識不扎實(shí)，操作技術(shù)不嫻熟，臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，技術(shù)水平不到位，容易引發(fā)護(hù)理風(fēng)險。如對重癥妊高癥孕婦的癥狀觀察不準(zhǔn)確，不到位，導(dǎo)致孕婦發(fā)生子癇。如助產(chǎn)士的經(jīng)驗(yàn)不足，對子宮收縮不強(qiáng)的孕婦，未按醫(yī)囑正確使用縮宮素，影響產(chǎn)程。對宮縮及產(chǎn)程觀測不仔細(xì)、不準(zhǔn)確，異常情況得不到及時處理，導(dǎo)致新生兒窒息，嚴(yán)重的會導(dǎo)致腦癱的發(fā)生，給社會和家庭帶來不可挽回的傷害。在分娩過程中，責(zé)任心不強(qiáng)，會陰保護(hù)不到位有可能造成會嚴(yán)重裂傷。1.1.2護(hù)理人員工作失職醫(yī)院每天收住入院孕婦30~80例，但護(hù)理工作人員有限，入院人次多時，如果值班護(hù)理人員安全意識淡薄，一旦工作疏忽極易發(fā)生事故和糾紛。如孕婦檢查不全面，導(dǎo)致漏診，有可能因未知疾病危及到產(chǎn)婦或嬰兒的生命健康。值班護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，產(chǎn)程觀察不認(rèn)真不到位，可能會導(dǎo)致孕婦在無人護(hù)理的情況下分娩在床上或廁所，危及到母嬰的生命安全。產(chǎn)婦子宮按摩不及時，子宮收縮不良，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后大出血、羊水栓塞等癥狀時，醫(yī)療設(shè)備、急救藥物準(zhǔn)備不妥當(dāng)，延誤急救時機(jī)，極易導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。1.1.3藥品及醫(yī)療設(shè)備方面治療中用藥量不正確或藥物過期會給孕婦帶來無法挽回的危險。如常用縮宮素，如果用量不夠或藥品過期，子宮收縮不良，導(dǎo)致產(chǎn)后出血量加大，出血不止還會危及到產(chǎn)婦生命；催產(chǎn)的過程中滴速過快，宮縮過強(qiáng)，導(dǎo)致子宮破裂。如應(yīng)用硫酸鎂，要嚴(yán)格掌握它的適應(yīng)證，超量使用容易引起中毒，導(dǎo)致孕婦膝反射消失。醫(yī)療設(shè)備不全，如搶救新生兒窒息用的喉鏡，容易出現(xiàn)燈不亮的情況而延誤搶救時間；一次性吸痰器，容易受氣溫的影響造成塑料管軟硬不均而延誤急；氧氣瓶的氧氣不足，監(jiān)護(hù)儀的電池電量不足也屬于設(shè)備隱患[1]。1.1.4醫(yī)患溝通方面治療護(hù)理過程中，部分護(hù)理人員缺乏對患者和家屬的溝通技巧及方法，對孕產(chǎn)婦及家屬所提問題反感，或生硬、簡單回答，在潛意識里認(rèn)為護(hù)理是單純的打針、吃藥[2]。1.2婦產(chǎn)科護(hù)理工作中風(fēng)險預(yù)防措施1.2.1加強(qiáng)護(hù)理安全教育有計(jì)劃的定期對婦產(chǎn)科全體護(hù)理人員進(jìn)行安全教育和法律知識培訓(xùn)，提高她們的安全防范和法律保護(hù)意識。工作中要嚴(yán)格執(zhí)行婦產(chǎn)科護(hù)理操作規(guī)程，即是提高護(hù)理質(zhì)量的有效保障，也是保證護(hù)理工作安全有序的重要方法，降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。針對容易發(fā)生差錯的環(huán)節(jié)、崗位，要強(qiáng)化責(zé)任，做到專人負(fù)責(zé)。護(hù)士長每天要不定時的巡視護(hù)理安全情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并當(dāng)場分析原因，避免同樣的問題重復(fù)出現(xiàn)。在臨床護(hù)理教學(xué)中，安全教育要貫穿始終。平時要加強(qiáng)對年輕護(hù)士的全方位培訓(xùn)工作，提高護(hù)理人員與孕產(chǎn)婦及家屬溝通交流的技巧。產(chǎn)生糾紛時，護(hù)理人員要通過法律手段來保護(hù)自己。1.2.2提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平婦產(chǎn)科護(hù)理工作是一項(xiàng)要求責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)性高的工作，要有扎實(shí)的理論知識和精湛的護(hù)理技術(shù)，熟練的操作技能以及高質(zhì)量的服務(wù)水平。隨著現(xiàn)在醫(yī)療新技術(shù)的不斷開展，要求婦產(chǎn)科護(hù)理人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，及時的掌握現(xiàn)代護(hù)理知識，提高自身的專業(yè)素質(zhì)、敏銳觀察力以及對突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。工作中重視“四關(guān)鍵”管理，即關(guān)鍵(值班，交接班，查對，消毒隔離，搶救)制度；關(guān)鍵(新參加工作，進(jìn)修實(shí)習(xí)，責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)較差)人員；關(guān)鍵(急危重，手術(shù)，接受新技術(shù)治療)患者；關(guān)鍵(節(jié)假日，夜班，交接班)時間的管理[3]。1.2.3加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、藥品的管理制度必須保證醫(yī)療設(shè)備完好，做到定期檢修，保證隨到隨用，對急救藥品要嚴(yán)格管理，避免過期、失效藥品用到臨床，最好指定專人管理。1.2.4加強(qiáng)護(hù)患溝通護(hù)理人員要樹立全心全意為患者服務(wù)的意識，對患者和家屬多采用鼓勵性和安慰性的語言；行動上要主動給予患者幫助、關(guān)心及體貼；語言行為要做到講感情、講原則、講場合；尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)以及消費(fèi)同意權(quán)。盡量讓患者能夠產(chǎn)生安全感和信任，建立融洽的護(hù)患關(guān)系，使患者及家屬不滿而引發(fā)的糾紛得到最大程度的減少[4]。1.2.5入院微笑服務(wù)、住院細(xì)心治療、出院精心關(guān)懷孕婦入院時，接診護(hù)士代表醫(yī)院形象，首要任務(wù)是微笑服務(wù)，服務(wù)既要熱情又要周到，營造一個溫馨的氛圍，讓孕婦感到醫(yī)院就象家一樣；并在不經(jīng)意中，詳細(xì)詢問孕婦的經(jīng)產(chǎn)史、既往史等情況。入院后護(hù)士要給孕婦詳細(xì)介紹注意事項(xiàng)，及時進(jìn)行宣教工作，耐心回答孕婦及親屬提出的各種疑問，溫馨待產(chǎn)。對分娩的產(chǎn)婦，要及時和家屬一起做好產(chǎn)婦的護(hù)理，讓產(chǎn)婦感受到人性化服務(wù)，確保產(chǎn)婦和新生兒的健康。出院時，詳細(xì)告知出院后應(yīng)注意的問題，協(xié)助家屬辦好各種出院手續(xù)，給產(chǎn)婦發(fā)放產(chǎn)后注意事項(xiàng)手冊[5]。1.3觀察指標(biāo)(1)患者滿意度調(diào)查，采用醫(yī)院自制的滿意度問卷1月1次進(jìn)行調(diào)查，95分以上為滿意，(2)護(hù)理質(zhì)量評分，包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、護(hù)理操作、護(hù)理風(fēng)險、專科護(hù)理等。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)施防范措施后護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度評分明顯高實(shí)施前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3討論婦產(chǎn)科護(hù)理是一項(xiàng)復(fù)雜而又特殊的的工作，牽動著千家萬戶，給產(chǎn)婦及親屬帶來的是歡樂和希望；安全隱患的存在就像個定時炸彈，處理不好隨時就會帶來災(zāi)難，這是誰都不愿看到和發(fā)生的。降低婦產(chǎn)科不良事件的發(fā)生率對維持家庭和諧和社會和諧有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，諸多因素會引發(fā)安全隱患的發(fā)生，患者及家屬對護(hù)理事故較難理解[6]。實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)理工作人員必須熟知各個環(huán)節(jié)存在的風(fēng)險，并熟練掌握預(yù)防、規(guī)避及處理風(fēng)險的有效方法。護(hù)理人員必須從患者的利益出發(fā)，積極、耐心、負(fù)責(zé)任的工作，重視細(xì)節(jié)，加強(qiáng)慎獨(dú)精神，提高觀察的敏銳性和臨床操作水平，對降低安全隱患的發(fā)生具有十分重要的意義[7-8]。本文通過總結(jié)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中安全隱患并實(shí)施針對性的防范措施，發(fā)現(xiàn)實(shí)施防范措施后護(hù)理質(zhì)量評分和滿意度調(diào)查明顯高于實(shí)施前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時減少護(hù)理差錯、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。防范效果明顯，值得臨床推廣。
作者：徐西香 單位：泰安市婦幼保健院
關(guān)鍵詞：適宜衛(wèi)生技術(shù)；推廣培訓(xùn)
為提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)發(fā)揮重要作用，根據(jù)《山東省適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣工程實(shí)施意見》[1]（魯衛(wèi)科教國合發(fā)〔2009〕8號），受山東省衛(wèi)生廳委托，山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息研究所負(fù)責(zé)全省適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣項(xiàng)目培訓(xùn)工作。2013年5月25日～26日，信息所組織舉辦了首期全省適宜衛(wèi)生技術(shù)婦產(chǎn)科推廣項(xiàng)目培訓(xùn)班，來自山東省17市地的縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦產(chǎn)科專業(yè)技術(shù)人員400余人參加了會議。
通過問卷調(diào)查和深入訪談，大家認(rèn)為舉辦這類技術(shù)培訓(xùn)班搭建了供需雙方和學(xué)員之間的學(xué)習(xí)交流平臺，對于提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力至關(guān)重要。這類適宜衛(wèi)生技術(shù)學(xué)完可以直接在臨床中借鑒應(yīng)用，具有很好的參考指導(dǎo)和臨床示范作用，也正是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需要的。
1體會
1.1省衛(wèi)生廳高度重視，正式下文，使得省醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息所組織培訓(xùn)工作規(guī)范、有序。此次培訓(xùn)班的良好開局奠定了山東省適宜衛(wèi)生技術(shù)工作新局面。為在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用安全、有效、方便、價廉的衛(wèi)生適宜技術(shù)，促進(jìn)衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化，提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力、保障城鄉(xiāng)居民健康需要搭建了平臺，取得了良好的社會效益。
1.2廣大基層醫(yī)務(wù)工作者有剛性需求、學(xué)習(xí)積極性高。整個會場秩序良好，有的專家年齡稍大，但都是十分珍惜學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會，專心聽講，認(rèn)真筆記，仔細(xì)詢問，令授課老師都十分感動。
1.3各市地衛(wèi)生局積極組織轄區(qū)內(nèi)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員，為培訓(xùn)班的成功舉辦起到不可替代的作用。
1.4為學(xué)員辦理省級I類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分十分重要。基層醫(yī)務(wù)工作者出來學(xué)習(xí)十分不容易，他們都十分重視辦理學(xué)分證書。這次辦理的學(xué)分證書得到了廣大學(xué)員的熱切期盼和喜愛，也為會議成功舉辦的基礎(chǔ)。
2建議
2.1根據(jù)山東省科技惠民計(jì)劃管理辦法增設(shè)適宜衛(wèi)生技術(shù)專項(xiàng)推廣經(jīng)費(fèi)，已利于更好的開展此項(xiàng)培訓(xùn)工作。
2.2由衛(wèi)生廳定期對各地市衛(wèi)生局組織轄區(qū)內(nèi)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員參加培訓(xùn)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核評價，督促對適宜衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)組織工作的落實(shí)。
2.3今后舉辦培訓(xùn)班，在立足于全省培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上，舉辦全省各片區(qū)的培訓(xùn)，在各地市選擇適宜的醫(yī)院作為適宜衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)基地，并加掛全省適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣培訓(xùn)基地的牌子，使適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣到各地市及各基層醫(yī)院。
2.4推廣項(xiàng)目組一定結(jié)合本項(xiàng)目的最新進(jìn)展、新方法和新技術(shù)在培訓(xùn)時介紹給學(xué)員，在大項(xiàng)目下具體到3～4個小題目由專家集中講解并盡可能結(jié)合錄像、病例分析、模擬演練、現(xiàn)場示范和操作等形式，讓學(xué)員能掌握和應(yīng)用，使推廣培訓(xùn)與臨床應(yīng)用相結(jié)合，確保推廣培訓(xùn)的效果。
2.5在前幾期推廣培訓(xùn)班基礎(chǔ)上，從適宜衛(wèi)生技術(shù)選題確定和評審、會前準(zhǔn)備、會中服務(wù)到會后滿意度調(diào)查與總結(jié)，形成規(guī)范的適宜技術(shù)培訓(xùn)工作流程和標(biāo)準(zhǔn)操作程序。
通過舉辦適宜衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)班[2]，達(dá)到在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣安全、有效、方便、價廉的衛(wèi)生適宜技術(shù)，促進(jìn)衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化，提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力、保障城鄉(xiāng)居民健康需要，實(shí)現(xiàn)"適宜技術(shù)得推廣、技術(shù)人員廣受益、普通百姓獲福祉"的多贏目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)：
