發布時間:2023-09-24 10:44:20
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的護理基礎學習樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
關鍵詞 DIY視頻學習法 護理學 技能培養
中圖分類號:G424
文獻標識碼:A
護理學基礎是一門實踐性非常強的課程,要求護生不僅要具備嫻熟的護理操作技能,還需要良好的創造力、溝通能力、臨床思維能力、團隊協助能力等綜合護理技能。①傳統的護理技能教學側重單一的護理操作訓練,對其綜合技能的培養不夠重視,要培養實用型人才,提高護生綜合護理技能成為教學的關鍵。
DIY (Do It Yourself)即自己動手做。DIY視頻學習法指在教學過程中,通過教師引導學生,自己動手制作視頻,提高學生的學習興趣,強化學習過程,最終完成學習目標。石家莊計算機職業技術學院在2008年進行了廣泛的教學模式的改革,在數字媒體專業成立了學院第一個DV視頻制作小組――新聞報道組,并安排專業教師指導,取得了良好的效果。②目前在護理學基礎技能培養中, DIY視頻學習法尚無先例,我們引入此法并和傳統教學法進行比較,旨在探索DIY視頻學習法,在護理學基礎技能培養中的可行性、優越性、有效性。
1 研究對象
從2009年高職護理專業隨機整群抽取兩班學生,每班55人,其中一個班作為實驗組,另外一個班作為對照組。對兩組學生的性別、年齡、學習成績、動手能力等方面進行統計學處理,無顯著性差異。
2 研究方法
2.1 學生培訓
具體培訓內容:視頻制作相關知識、護理技能相關知識等。
2.2 任務布置
教師提前一個星期左右,將堂課相關內容及相關要求布置下去。如:病例一:陳玉勤,女,41歲,入院前約1小時,行走時不慎因路滑摔傷左膝,立即感傷處疼痛,行走不能,傷處少許滲血,左足活動好,無麻木,急診入我院,X線示”左臏骨骨折”急診以”左臏骨骨折”收住院,患者傷后無昏迷,無發熱、盜汗,無惡心嘔吐,無心慌氣短,無二便失禁,精神正常。麻醉方式為腰麻。手術名稱:切開復位,內固定術。病人手術后回病房,如果你是護士,你該如何給病人鋪床?然后要求學生針對上面情景,自制一段視頻。這段視頻應該是有病人、有護士整個服務的過程,包括溝通、交流、操作。
2.3 具體實施
(1)分組:全班分成10組,每組5人。每組在自愿的基礎上指定一個負責人。
(2)資料收集:學生收集資料如病例或者某一個場景。
(3)方案設計:學生對資料進行分析,分配角色,如誰扮演病人,誰扮演家屬。誰扮演護士等,設置好“臺詞”,如操作前的解釋、操作中的溝通、操作后的注意事項,最后討論好整個操作步驟。在這個收集資料、整理資料、方案設計的過程中,不斷強化學生技能,發揮學生創造力、臨床思維判斷能力,充分鍛煉學生的團體合作精神。
(4)視頻錄制:在整個視頻錄制過程,教師親臨指導,解答學生疑惑。學生則應在視頻的錄制過程中,強化技能,突破重點和難點。視頻可以進行多次、重復錄制,在錄制中發現問題、解決問題。
(5)視頻評價:課堂結束前,展示每組成員錄制的視頻,每組錄制的視頻給大家分享,學生一起討論,充分發揮學生的積極性和參與性,充分體現“學生為主體”。并且要求每一組在限定的時間內交一份視頻作品參賽。評出獎項如:最佳導演獎、最佳作品獎、最佳創意獎等。在評獎的過程中,采用學生自評、生生互評、教師評價,充分調動學生的積極性和主動性。同時,參賽作品為該組成員該門課程的總評提供了依據。
2.4 評價方法
(1)技能考核:考核時,參照護士技能比賽,教師和學生互不相識,給出不同病例,隨機抽取一個護理操作,進行考核,然后對比。(2)問卷調查:對實驗組采用發放調查問卷的方法,了解學生參與教學對教學的狀況以及對教學質量的反饋。
2.5 統計學處理
采用SPSS 13.0統計軟件對資料進行分析。計數資料以X2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
3 結果
3.1 考核成績對比
實驗組的理論成績和技能操作成績均明顯優于對照組。見表1。
表1 兩組護生綜合技能考核成績對比
兩組優良率比較,P<0.05*
3.2 教學效果評價
采用多種方法提高學生參與教學后,我們對2組學生的綜合能力進行問卷調查,評定結果見表2。
表2 學生綜合能力評定表(n=55人)(%)
從表2可以看出,實驗組采用多種方法提高學生參與教學后,學生綜合能力的提高與對照組有明顯差異。
4 討論
4.1 DIY視頻學習法在學生護理學基礎技能培養中的優越性
4.1.1 能激發學生學習興趣、學習積極性
本調查顯示,98%學生認為實施DIY視頻學習法能激發學生學習興趣及學習積極性。首先,DIY視頻學習法在護理學基礎應用中,學生收集臨床病例,創設出各種臨床情景激發學生在已有知識的基礎上,啟動思維去尋求答案,③激發學生的好奇心,使整個教學對學生具有吸引性;其次在整個DIY討論,視頻制作過程中,學生對資料進行分析,分配病人、家屬、護士角色,設置好“臺詞”,如操作前的解釋、操作中的溝通、操作后的注意事項,最后定下整個操作步驟,整個過程都需要學生一起討論。在討論交流的過程中,充分發揮了學生的“主體”作用,激發了學生的學習興趣及學習積極性。最后,課堂結束前,每組成員展示自己的錄制視頻,每組錄制的視頻給大家分享,同時還評出獎項如:最佳導演獎、最佳作品獎、最佳創意獎等。讓學生體會到享受到成功的樂趣,充分調動了學生的積極性和主動性,更激發了學生的學習興趣。
4.1.2 能加強實踐動手能力
調查顯示,100%學生認為實施DIY視頻學習法能加強學生實踐動手能力。DIY視頻制作中,如果最后想交出一份滿意的視頻,需要學生利用課外時間,學生主動地聯系老師,讓老師為他們準備場地,準備物品,進行拍攝。由強制學生學習到學生主動學習,學生珍惜機會,學習效果完全不一樣,學生一遍一遍地拍攝,直到滿意為止,自然加強了學生的實踐動手能力。
4.1.3 有利于培養團隊協作精神
調查顯示,98%學生認為實施DIY視頻學習法有利于培養協作團隊精神?,F在高職護理專業學生大多為獨生子女,加上傳統的操作練習,是教師示范,學生練習,容易出現團隊合作意識不強等現象。而DIY視頻教學法需要學生對收集的病例進行反復分析,反復討論,反復扮演,在拍攝過程中,還需要組員,反復對操作提出問題,這就需要分工,如有組長、攝影師、演員、操作者,需要協作,需要學生欣賞與被欣賞,需要接受其他同學的提議,需要尊重別人,需要大局觀念,同時在視頻展示過程中,與其他同學分享快樂,承擔不足,培養了學生團隊協作能力。
4.1.4 能提高學生自學和分析問題、解決問題能力
調查顯示,95%學生認為實施DIY視頻學習法能提高學生自學和分析問題、解決問題能力。隨著社會的發展,提倡素質教育的今天,學生自學和分析問題、解決問題的能力培養越來越重要。通過DIY視頻教學法的運用,學生收集病例、分析病例,商討制作視頻,整個過程,學生的自學能力、分析問題及解決問題的能力得到提高。
4.2 存在的問題
(1)耗時長。學生需要收集、分析、整理臨床資料,進行方案設計、討論,實施拍攝,學生耗時長,教師需要做好導演的角色,隨時指導,教師耗時長。
(2)實訓用品不足。學生可能在同一時期拍攝的項目不同,隨時都要準備多套實訓項目,個別實訓用品不足。
4.3 改進方法
關鍵詞:合作學習;護理,教學方法;小組學習;教學效果
中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)48-0279-03
合作學習(cooperative learning),是20世紀70年代開始在美國盛行的一種教學方法?!痘A護理學》是護理專業當中的重要的實踐課程,并且是護理專業的基礎課程。護理專業的學生對于專業的理解程度決定了學生的實際能力以及教學的綜合水平,同時與學校的教學方法也有著密切的關系。本文針對小組合作學習在《基礎護理學》實驗教學中的應用效果進行相關分析,并結合實際的研究對象對其進行研究,探討小組學習對于護理專業的推動效果和對護理課程教學效率的提升效果,為實際的教學提供理論基礎。
一、研究對象與方法
1.研究對象。研究對象的選擇對于研究的實際成果具有十分重要的意義。在實際的研究當中,本文采用抽樣調查法對于本校2011級護理專業學生進行調查,并且選取了兩個護理專業本科班的學生為研究對象。在研究過程實施當中,應該選取一個班進行小組學習方式的研究,另一個班級作為相應的參照班進行對比研究,通過實際對比,觀察班級的學習效率和對知識的掌握情況,經過對比分析,得出相應的結論。
2.研究方法。①建立學習小組。本研究選擇了大學二年級第二學期的《基礎護理學》實驗教學過程中進行研究,根據第一學期《基礎護理學》實驗考核成績、實踐操作能力、人際交往能力以及性格方面的測試和評測,按照互補的原則進行小組的劃分,實現互補性的原則,對學生每10人分成一組,共分成六個小組進行教學任務的實施;并對小組成員采用隊長管理的方式,用投票的方式選取小組長,使得小組在實際教學中便于管理。組長要對組員負責,在實際的課程教學當中進行輔導和監督,使得整體效率明顯提升。②實施小組合作的學習方式。對于實際的課程教學,基礎護理學具有一定的實踐意義,其在小組劃分之后,應該進行小組之間的交流合作教學。在實際的聯系當中,每一個小組推選出小組當中的一名組員進行實際操作,其他同學觀看之后進行評價,指出當中出現的誤差和錯誤操作,避免錯誤的重復發生;并在課堂教學技術后,教師進行隨機的課堂考核,將實際的考核成績作為課程實際操作成績。③制定教學計劃和學習目標。組織授課教師集體學習合作學習理論知識,領會其主要的思想、意義、方法、注意事項以及教師在當中的角色和職責,制定教學計劃;并且在開課前,向學生介紹小組合作學習的計劃,說明小組活動在實際課堂教學當中的重要性,并介紹其具體的實施方法和實施的意義。在教學當中,教師要重視學生的自身的素質,因材施教,完成護理教學的要求;制定學習目標,在教學過程中,應該給學生制定相應的目標,在課程結束后的一段時間里,要對學生掌握的知識進行考核,檢查學生的學習情況,督促學生完成學習目標。
二、教學效果評價
1.護理學教育實驗技能考核。在基礎護理學的實際教學當中,對于實驗課程的技能考核是組成實驗課程的重要方式。技能考核當中,主要包含兩種考核形式,一種是個人考核,另一種則是小組考核。針對實驗教學當中的重要內容,采取個人考核的形式,將學生對基礎知識的掌握做到更加全面。其中,考核內容包括無菌技術、藥物過敏以及鋪床發,這些項目的特點都是護理學當中最基礎的試驗內容,對此,教師應該嚴格要求,對考核成績進行記錄。小組考核在實際教學當中同樣的重要,在實際小組考核當中,教師在小組當中選取一名組員進行實際操作,在操作的過程中,其他組員進行觀看;再進行操作,結束之后,最開始由操作者進行簡單介紹自己的操作科目,將操作內容進行簡單評價;之后由自身的組員進行評價,分析并闡述當中存在的不足;最后,是教師的陳述和總結,將小組表現進行分數評定,記錄到每個組員身上。
2.問卷調查法。護理課程結束后,研究者集中研究組學生進行無記名問卷調查,先向學生說明調查的目的、意義及問卷填寫的要求,問卷填寫5至10分鐘,所有資料當場收回,發出調查問卷60份,回收問卷60份,其中有效問卷56份,有效回收率93.3%。
三、結果
1.兩組實驗考核成績比較。研究組實驗操作考核成績優于對照組,差異有統計學意義,但兩組的期末理論考核成績差異無統計學意義,見表1。
2.研究組對小組合作學習效果的反饋。有39名(69.64%)學生認為,合作學習方式對學習很有幫助;15名學生(26.79%)認為有幫助;只有2名學生(3.57%)認為,教學效果不是非常明顯;56名學生認為,小組合作方式的教學能夠有效地提升團隊默契程度。47名學生認為,小組學習能夠促進學生之間的交流;43名(76.79%)認為,可激發學習興趣且提高分析、解決問題能力;47名(83.93%)認為,可提高協同學習能力;31名(55.36%)認為可增強競爭意識。
四、結論
1.小組合作學習在《基礎護理學》實驗教學中具有實效性。①小組合作學習有助于激發學生的學習興趣。在護理課程的實際教學當中,實現小組合作的模式,有助于學生在課堂當中找到自身的主體地位。受到傳統的教育方式的影響,學生在課堂當中一直是被動接受知識的角色,不利于學生的發展。護理專業的學習本身具有一定的實踐性特點,在課堂教學當中,開展小組學習的模式,能夠有效地提升學生主動學習知識的興趣。在開展小組合作的教學模式的時,小組當中的成員應該進行情景模式的設定,通過病例進行實際的情景模擬治療,使得護理過程更具真實性,增加課堂在實施過程中的趣味性,促進學生對于課程的理解。這能有效地調動學生的積極性,使得學生產生自主學習的興趣,活躍課堂的實際氛圍,使得傳統的教學模式能夠進行更新,發展出新的教學模式,適應現代的教學水平,促進教育事業的發展。②小組合作學習有助于提高學生的綜合能力。臨床護理在實際的教學當中,應該明確其中包含的重要意義。在臨床護理學的實施過程中,應該重視學生綜合能力的培養,使得學生在課程結束走向社會的過程中能夠適應社會的發展進程。在進行護理操作時,對于理論知識的掌握和操作技能的掌握要做到熟練運用,但是在實際的教學當中,也應該重視學生之間的實際配合。整個臨床護理不是一個人進行操作,應該形成團隊合作的意識。通過實際教學過程,將臨床護理的團隊合作提升到一定的高度。在綜合能力的培養當中,團隊合作模式固然重要。同時,對于臨床護理行業的理解也應該得到一定的重視,通過對護理職業的熱愛,從而促進護理行業的發展,使得在進行實際的工作當中能夠出色地完成護理任務,提升學生的綜合能力,對于教師進行教育當中有著很大的難度,但是對于學生未來的發展有著重要的好處,小組學習模式的發展能夠對其進行有效的推動。
2.小組合作學習有利于學生對護理內涵的理解和認識。在小組合作的教學模式中,教師進行對于課程的情景模擬的教學形式。在實際教學當中,進行護理工作的實際演練,能夠有效地加深學生對于護理內容的理解;再進行實際的教學當中,應該重視每一個學生都能參與到模擬教學當中,使得每一個學生對于護理的內容都能夠正確的理解,使其進一步了解護理行業的使命感,體現出護理行業以人為本的重要的概念。在實際的調查當中,大多數學生認為,小組合作教學對于護理學習有一定的幫助,能夠學習到護理行業當中書本上不能夠涉及到的知識。并且,護理行業高尚,是一項具有使命感的行業,要在護理專業的學生當中形成深刻的認可,并有效地加深了護理學生對護理專業深刻內涵的理解,有效地提升學習效率。
3.更新教學觀念是實現小組合作學習的關鍵。小組合作學習模式能較好實施的關鍵,在于教師[7],教師應轉變教學思想,更新教學觀念和教學方式,從單一的知識傳輸者轉變為學生學習的組織者、指導者、促進者和協助者;構建以學生為主體的新型合作式師生關系,營造寬松、和諧、民主的教學氛圍;對于傳統的教學模式,應該進行更新,并應該了解到傳統的教學模式不能夠適應現代教學模式的發展。因此,教師在課程實施當中改變教學觀念,能夠有效地提升教學效率,適應新時代教育的發展。
五、研究過程中遇到的問題與體會
在問卷調查中發現,有部分學生反映,小組合作學習過程分組時消耗的時間過長,并且實際教學效率低下。這種反映的出現,主要是學生對于傳統的教學模式的依賴,長期的傳統教學已經深入人心,使得學生不能夠有效地接受新的教學模式,缺乏主動發展問題的能力。在進行小組合作教學時,學生應該逐漸地適應教學模式的變更,在課程當中找到自身的主體地位,善于發展問題并且進行有效操作,提升對于護理教學新型教學模式的理解。
總而言之,小組合作學習模式在《基礎護理學》實驗教學中的應用能夠良好地推動護理教育的發展,順應了當代教育改革的需要。有效地開展合作學習,不僅能提高學生的成績,對促進學生的主體性發展也有著積極的作用。
參考文獻:
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[3]邱玉宇.本科護理學基礎課程教學中存在的問題與對策[J].護理學雜志,2007,22(2):33-34.
信息技術應用與基礎護理教學所具備的優點主要體現在以下幾個方面:
第一,提升了教師科研水平。信息技術在基礎護理教學中的應用一方面使老師熟練的掌握了計算機的操作技術,另一方面是老師在平時的課題研究中通過對在網上對基礎護理知識的學習和研討,并積極的開展討論活動,提高了老師醫學科研水平,對信息技術與新課程教學理念結合有了全新的認識,提高其教育教學的理念,加深了對學科理論的滲透和理解。
第二,改變了教師的教學方式?;A護理教學以提高和培養學生的基礎護理知識和技能為主要目標,因此在護理教學中實驗課占據著至關重要的地位,而信息技術的應用可以向學生更好的展示全面的、立體的護理技能,尤其是多媒體在教學中的應用,結合了基本的演示操作、形體語言以及動作指導等,改變了傳統的書面教授和單純的語言描述,這種教學方式可以讓護理學專業的學生更好的理解和記憶相關的知識,從而提高基礎護理教學的質量和效率。
第三,提高了學生的信息素養。這一方面主要表現為與傳統的知識課堂相比,學生更喜歡數字媒體課堂,這種課堂有動畫的展示和色彩的渲染,借助信息技術不斷的提高學生自主學習的能力,學生一旦積極主動的參與課堂學習,就會極大的提升護理教學的課堂氣氛,有助于學生將課堂作為展示個人技能和才華的平臺,并且在學習知識的過程中逐漸掌握了現代化的信息技術。
2.信息技術在基礎護理教學中的應用探討
現代化的信息技術與學科教學整合,是教育領域一次深刻的變革,而信息技術教學理念強調以學生為主,但是現在的實際情況是,在護理技能教學中信息技術只是老師的教學輔助工具,并沒有切實起到促進學生自主學習的作。
2.1喚醒學生在技能認知方面的潛能多媒體和數字網絡是信息技術的載體,并且是信息技術與學科教學結合的主要體現,它可以承載圖像、語言、聲音等信息,能夠在一定程度上增加課堂內容的信息量,并提高了老師對課堂信息控制的靈活性,多媒體可以給學生多重器官刺激和直觀的感受,加快學生對知識的理解和認知。例如:基礎護理教學中的“靜脈注射”,老師可以播放在醫院錄制的影像文件,讓學生對靜脈注射這一抽象的概念有了具體的認識,提高了學生的學習興趣,之后學生就會主動的去模仿視頻中看到的注射過程,而且會在同學之間形成激烈的討論。信息技術能夠使護理專業的學生近距離的感受生活的原型,對自己的專業技能產生零距離的接觸的同時增強對專業的情感體驗。
2.2擴充學生專業的知識面信息技術通過多媒體教學課堂使學生對書本之外的專業知識有了更多的了解,其作為基礎課程教學的有效補充改善了傳統的學習途徑,學生不僅可以在互聯網中找到自己想要學習的知識,而且與書本記載的知識相比更具前瞻性和全面性,讓學生專業技能的發揮不再僅僅局限在本地區的護理水平,可以通過數字網絡去了解和學習國內各個地區的護理現狀甚至是國外當前的護理現狀,極大的擴充了學生在專業方面的認知。
3.結束語
關鍵詞: 醫學信息管理專業 《基礎護理學》 教學改革
《基礎護理學》是護理專業一門重要的臨床課程,旨在培養學生具有“生理―心理―社會”醫學模式所需要的全面的智能結構及必要的護理學知識、較強的實踐技能和良好的職業素質,使之具備初步護理工作的能力,為??谱o理課程的學習奠定良好的基礎。我校考慮到醫學信息管理專業的學生必須懂得必要的常規的醫學知識,因此專門設置了《基礎護理學》這門課程,雖然是選修課但卻是一門必選課程。由于醫學信息管理專業和護理專業的學生相比,專業不同、入學的知識層次不同、學習態度不同等,我在醫學信息管理專業《基礎護理學》教學時進行了教學改革。
1.教學改革的必要性
《基礎護理學》也是醫學信息管理專業的一門基礎課程,著重闡述臨床護理工作中常見的重要的護理操作。但由于專業不同,它所要達到的學習目標是不同的。醫學信息管理專業是以信息管理為主,醫學知識為輔,只需一般了解和掌握,而且由于課時有限,不可能達到護生那種熟練掌握的要求。另外,醫學信息管理專業的學生認為自己不是護理專業的學生,不必學習《基礎護理學》這門課,對這門課產生心理排斥,不愿學甚至厭學,課堂紀律差。而且衛生部對于醫學信息管理專業也沒有統編教材,沒有做出嚴格的要求。
綜合以上因素,本人以護理專業《基礎護理學》的教材為基礎,在對醫學信息管理專業的班級進行教學時,對教學內容、教學計劃、教學方法等方面實施改革。
2.教學改革的實施
2.1對教學內容進行挑選刪減
首先,節取醫學信息管理專業學生在臨床實習和見習期間可能遇到的,或需要實踐的護理操作,如無菌技術,進行詳細地講解。因為無菌技術是醫療護理中一項重要的基本操作,可防止發生自身感染和交叉感染,醫護人員及相關的工作人員都必須牢記和掌握,醫學信息管理專業的學生也不例外。學生在醫院工作中比如遇到醫生在給病人換藥時,就應該知道無菌操作應該避開,不要大聲喧嘩,不對其咳嗽、打噴嚏。
其次,給學生講解生命體征的測量(即體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量)。掌握此類操作不僅在臨床上可為病人服務,監測病人的生命體征,為病情的觀察和疾病的診斷和治療提供有力的依據,而且在家庭中也可應用。家人或鄰居如果是發熱或高血壓的病人,都可以應用,是一項實用性很強的護理操作,與學生的生活、工作息息相關,因此學生的學習興趣會很濃厚。從心理學的角度出發,學生的學習興趣越大,學習的動力也就越大,積極性就高,學習效果也好。
最后,各種注射法在無菌技術掌握的基礎上進行講解。打針吃藥幾乎每個學生都經歷過,如能自己掌握注射技術,無不是一種好事,學生對此都躍躍欲試,學習積極性很高。當然,在注射的實際操作過程中,特別要注意:學生態度要端正,做到注射部位的準確,注射方法的準確,嚴格執行無菌操作,防止發生教學事故。
2.2對教學計劃進行合理安排
由于教學課時少,總共才16個學時,要完成以上教學內容,達到教學目標,不是件容易的事。在安排教學計劃時,考慮到學生仍以掌握操作技能為主,要少說多練,因此理論與實踐的課時比為1∶4,課后安排學生多練習,加強動手能力的培養。
2.3對教學方法的改革探索
在第一次課正式上課前充分調動學生的學習興趣,講一些臨床常見的病例,也可以看一些醫療短片,讓學生在比較輕松的氣氛中開始一門新課程的學習。接著明確說明本課程的教學目標和要求,讓學生心中有數,不能認為只是一門選修課思想上就有所放松。
教學方法總體上采用“示教(即教師講解和示范操作)+回示教(即學生進行操作)+學生練習+理論和實踐考核”的方式。為提高學生的學習興趣,在講解理論知識時主要講授重點知識,在講解實踐操作時操作分步講解,反復著重強調注意事項。學生回示教時讓下面的同學仔細觀看,然后指出操作中的錯誤之處,大家共同學習進步。學生分組練習時有兩位教師巡回指導,及時更正學生的錯誤之處。學生練習的同時播放操作光盤,幫助學生練習,同時加深學生的印象。然后要求學生課后多練習,以便能熟練掌握這些操作,從而一次性通過考核。
教學過程中,根據教學內容靈活地運用各種教學方法,例如理論講授、多媒體演示、角色扮演、情景教學、示教、討論、技能實踐等,改變傳統教學方法沉悶和單調的弊端。
3.教學改革的結果
通過以上的改革,課堂氣氛較明顯好轉,學生的學習興趣大大提高,大多數學生能認真聽講,對于重點和難點,勾圈劃點作好標記,學生操作回示教積極主動,操作練習認真,不懂就問,反復練習,最后考核情況良好。與上一屆醫學信息管理專業的學生相比,進步很大。所以醫學見習和實習期間,這一屆學生受到帶教教師和病人的一致好評。
[關鍵詞]基礎護理學;實踐教學;護患溝通
基礎護理學是一門注重動手能力的學科,是護理教育體系中最重要的課程之一,同時也是注重實踐工作和人際交往與溝通能力的課程,部分護士只注重理論知識和操作技巧上的提高的做法是不可取的。作為患者,有權知道護理過程中護士的護理方法以及護理效果,這些是護患之間溝通的重點。本文從基礎護理學實踐的角度出發,探討如何在實踐教學中提高學生的溝通能力。
一、護理操作中溝通的內容
在提倡健康全面護理的當下,對護理人員的職業也有了新的要求,專業的護理人員不僅要擁有扎實的基本醫學護理知識和熟練的操作技能,更要掌握良好的護患之間的溝通能力和專業技巧。護患溝通從廣義上來說,就是護理人員與患者及其家屬之間對于護理操作中所涉及的問題進行交流和溝通。護患溝通在實踐中對改善護患關系,提高護理工作效率,建立良好的工作氛圍起著重要作用。對于醫患之間的關系而言,護患溝通具有較強的目的性和專業性,護理操作中護患交流的主要內容分為三個部分。
(一)實際操作前解釋
護士在對實際操作所需醫療用品做好核對工作之后,需提前對患者做好解釋工作,說明該項操作的具體目的、操作的必要性、簡單的操作過程、患者需要做的準備和操作中可能出現的問題等事項。在解釋的過程中,解釋用語要易懂、具體、嚴謹、準確,保證患者能夠理解,在征得患者同意后才能進行實際操作,避免醫患糾紛的產生。
(二)實際操作中指導
在操作過程中,為了使患者高度配合操作進行,護士要對患者進行操作中的溝通與指導,如口腔護理時患者要配合張口、漱口的動作等,只有患者的高度配合,護理工作才能順利完成。操作中的指導與溝通還包括護士在操作過程中觀察患者情況,隨時詢問患者感受,鼓勵患者完成護理操作等。
(三)實際操作后囑咐
在完成護理操作之后,護士應詢問患者感受,并觀察其操作后的效果等,最后交代注意事項等。
二、在實踐中加強溝通能力
(一)規范使用用語
護士在為患者服務時,患者有權知道護士將為其進行的護理有何作用,會有何效果,需要自己怎樣配合等問題。護士有責任和義務在操作前將護理操作中的具體情況對患者進行溝通解釋,在此過程中,運用良好的語言和淺顯易懂的專業術語,才能夠使患者理解這項護理操作的重要性,從而在操作中給予其正確的指導配合方法。這樣有利于加強患者對護理人員的信任;有利于增強患者治療的信心;有利于疾病的早日康復;有利于提高護理服務的質量。
(二)情景模擬教學法
情景模擬教學法是通過建立模擬的教學情景,有目的地讓護理人員處于類似真實的護理情景中,從而加深護理人員對實際操作的深刻認知和對系統理論的深刻理解,進而達到提高教學效率和提高教學效果的目的。
1.要認真選擇典型的病例,布置情景環境
學校在布置情景環境前應先對醫院的環境進行了解,按照醫院的環境對校內護士護理站、急救室、診療室以及普通病房等進行設置,教師在授課前應對即將授課的內容進行充分了解,選擇具有典型性,并且符合實踐教學的病例加以設計,在教學設計中也要向學生講述如何對待病人,如何與病人進行良好的溝通,以便學生能夠在上課前對所要學習的內容進行預習。
2.通過模型練習法,實現學生的基本操作
就目前基礎護理學教學實驗而言,模型教學作為重要的教學方法在實驗教學中十分普遍,而正是由于模型教學的普遍性,學生操作練習的對象是模型而非真實的人,致使部分學生在護理過程中不好意思開口對所謂的病人解釋,在操作中只注重護理步驟和要點。因此在基礎護理學實踐教學中,教師要在講課過程中著重強調護理用語的基本要求,加強對學生與病人溝通交流的訓練,教師可以將教室設定成病房,使學生有身臨其境之感,讓學生用得體的語言與“病人”進行交流,以提升學生與病人交流溝通的能力,由此培養學生的分析理解能力、語言表達能力等綜合素質。
3.在教學中進行角色扮演,真人真做
在教學過程中,教師可將學生分為不同的小組,通過小組成員之間對于病患溝通交流方法的討論,通過情景模擬教學方法進行實際的操作練習。在實際操作練習中,扮演護士的學生必須要根據場景內容的設定,對病人親切和藹、溫柔友好,并發自內心地對病人表露出關愛,與病患通過良好的溝通和交流,適時安慰病患,并勸說患者進行積極治療等。通過情景教學角色的扮演訓練,能夠使學生設身處地地站在病患的角度考慮對方的感受,真正實現了護患角色的互換,從而更加有利于護士在實際護理患者的過程中,與患者能夠進行良好的溝通,為患者提供更好的服務。
4.對操作的評分標準進行改革,使其能夠合理地分配
在以往的基礎護理學實踐教學中,評分標準在通常情況下分為三個層次:第一個層次是實際教學操作前的具體準備工作為10分;第二個層次是實際教學操作步驟為80分,其中主要強調的是操作過程中的步驟和操作過程中的質量;最后一個層次是最終的操作后質量評價為10分。此評分標準在一定程度上使學生忽視了與病人之間的交流和溝通,因此利用情景教學模式加強學生在實踐中的溝通能力,對操作的評分標準進行改革十分必要。改革后的操作評分標準將操作前的準備提高到15分,增加的5分是學生對核對醫囑、確認患者和評估病情環境等做出的評分,要求學生做好解釋工作,態度要和藹親切、語言要合理恰當。同時在第二項“操作步驟”的考核中,除了考核操作步驟和操作質量以外,著重考核學生的行為舉止,是否尊重患者隱私、與患者進行溝通、體現愛傷的觀念等,占操作分數的20%左右。第三項綜合評價10分中,對于關愛患者和治療中的有效溝通,使患者感受到安全且能夠高度配合的占5分。由此可見,從護理操作評定標準改革后,更加注重患者的主觀情緒,注重與病患之間的溝通,體現人文關懷的重要性。
三、護患溝通訓練的效果
在模擬病歷溝通能力的教學場景中,通過真人真做,學生扮演“患者”和“護士”的角色,體察了病患的痛苦,強化了愛傷的觀念,從而更加了解護理對象的特殊性,使學生的主動參與意識得到了提高,使其表現得更積極、自然、自信,不僅讓學生學到了基礎操作和護理知識,而且鍛煉了其語言溝通能力,在與患者交流中可以從患者的角度考慮問題,更加善于發現和解決問題,與患者之間的溝通也更加順利,能夠積極地向患者解釋護理過程中的操作目的、操作方式、注意事項及操作后可能產生的問題等?!盎颊摺睂ψo士的表現較為滿意,解釋得淺顯易懂,使規范性語言深入人心,使學生認識到護患溝通的重要性,更體現了人文關懷的重要性,為建立和諧的護患關系以及臨床工作打下了良好的基礎。教學是為了實際應用,培養實用型護理人才是護理教育的價值體現。而只有在實踐中才能對學生的能力進行實際性考驗。實踐證明,在教學實驗中,將學生與患者之間的交流溝通能力培養融入護理學實踐教學中的教學方式,不僅授予學生專業基礎知識,更主要的是通過這種實踐教學方式,能夠加強學生提出問題、分析問題和解決問題的能力,進而加強了學生和患者之間的溝通能力,從而進一步提升護理質量,對建立護患之間的和諧關系具有重要意義。
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【關鍵詞】《護理學基礎》;多元化教學;積極作用
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.327文章編號:1004-7484(2014)-01-0280-01
《護理學基礎》是一門實踐性很強的學科[1]。為提高護生學習興趣,調動護生積極性,我們選取100名護生作為觀察組,應用多元化教學法進行護基教學,效果較好。報道如下。
1資料及方法
1.1一般資料選取我校2011級200名護生作為觀察對象,按班級將他們分為觀察組及對照組,每組各100名。對照組中,女性92例,男性8例;年齡21-23歲,平均年齡21.12±1.86歲;觀察組中,女性91例,男性9例;年齡20-23歲,平均年齡20.98±1.98歲。全部護生均為高中起點統招大專生。兩組采用相同教材,由相同教師授課,且授課進度及內容相同。兩組一般資料比較,P>0.05,具備可比性。
1.2教學方法對照組應用常規教學法,即以講解為主;觀察組應用多元化教學法,包括以下幾點。①多媒體教學。運用多媒體教學,采用視頻、圖片等手段輔助教學,可增強護生學習興趣,加深護生對知識的認識及理解,繼而達到提高課堂效率的目的。②臨床案例教學[2]。教師準備典型案例,向護生講解如何進行案例分析,鼓勵護生多途徑查找資料,然后分組討論,每組由一名護生進行總結發言。帶教老師針對護生發言,進行歸納總結,糾正錯誤的觀念,肯定正確的觀念,補充遺漏內容,并闡述重點及難點。臨床案例教學,可促進護生自主學習,激發護生的積極性,強化護生知識結構。③模擬情景教學[3]。帶教老師設置情景,由護生扮演家屬、護士及患者等角色,模擬臨床護理過程。模擬情景教學,可增強護生對臨床護理工作的認識,增進護士對家屬及患者的了解。④SP(標準化患者)訓練。經過系統化、標準化培訓的患者或者正常人,可準確表達患者實際問題,如多發病及常見病的臨床表現等。經過SP訓練,護生能充當評估者、患者及教師等多種角色。
1.3效果評價①考教分離,統一閱卷。比較兩組期末考試成績。②具體操作考核的項目,由護生抽簽決定;選取2名經驗豐富的教師對護生相關問題的回答情況,操作的流暢度及準確性進行評分。③問卷調查。采用自制問卷調查護生對多元化教學法的評價情況,包括以下幾項:增強學習效果,激發學習興趣,提升操作能力,強化知識掌握,提高綜合素質及喜歡該教學方式等。
1.4統計學處理應用SPSS13.0統計學系統,應用t檢驗,x2檢驗,P
2結果
2.1比較兩組理論知識考試成績及操作成績與對照組相比,觀察組護生理論知識考試成績及操作成績更高(P
2.2觀察組護生對教學方法的評價情況多元化教學法得到多數觀察組護生的認可,見表2。
3討論
護理學基礎,它是護理專業的基礎課程,核心課程。它涵蓋護理專業的基本原理,基本概念,基本知識,基本技能操作及護理工作方法等,對提高護生的綜合能力及專業素養均有十分重要的意義。多元化教學法改變了傳統的教學模式[4]。多元化教學法,它將多種優秀的教學方法融為一體(如多媒體教學、臨床案例教學、模擬情景教學、SP訓練等),使護理教學更具感染力及吸引力。護理學基礎是實用性較強的一門課程[5]。多元化教學可形象的展示教學難點及重點,增進護生對知識的理解,有利于護生更好的進行護理實踐。此外,多元化教學,注重護生參與性,注重分析能力的培養,有助于護生養成勤于思考,主動發問的好習慣。本研究中,與對照組相比,采用多元化教學法的觀察組護生理論知識考試成績及操作成績更高(P
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關鍵詞:基礎護理;素質教育;護理工作;措施
社會進步、科技發展和醫學模式轉變促進護理學科迅速發展,護理模式發生了相應轉變。從事基礎護理的工作者只有具有精湛的專業護理技能以及優秀的文化素質,才能滿足社會對基礎護理工作提出的新需求。針對基礎護理工作者來自學校護理畢業生的國情,從根本上制定相應對策:通過在《基礎護理學》課程教學中,加強人文素質教育,才能促進基礎護理的不斷改進和完善。
一、人文素質概念
一直以來,中西方理論界對“人文素質”的概念認知有很大的不同,例如對人文精神、人文學科、人文主義的理解有很大的差距。近年來,關于人文素質的研究已經成為各國理論界研究的重點和熱點。有的學者通過詮釋“人文”和“素質”的概念而總結出“人文素質”的內涵和外延。通過對各國學者的理論進行總結我們可以得出,人文素質是指人文社會科學知識在人類世界、生活、價值觀和個性、氣質和培訓方面的內在體現,也包括文化素質,是一個人的內在精神和風氣的整體表現。人文精神是人文素質的核心,表現的是精神價值的追求和反映?,F代護理逐漸加入人性化的理念,并更加注重以人為本的關懷,充分尊重患者的權利和利益,因此加強現代護理人員的素質水平是非常重要的。
二、基礎護理工作中人文素質教育的缺失現狀
對于護理人員的人文教育現狀進行分析,根據國外的情況調查,國外的護理學課程基本上是由自然科學、社會人文科學、護理學三大類組成。其中護理學課程僅占總課程的25%到30%(不同國家情況不同)。其中麻省理工學院開設108門人文社會科學課程。由此可見,國外教育重視對人文素質的培養。我國相關教育部門對醫學專業學習人員的人文教育不夠重視,這種問題已經存在了很長一段時間了,由于傳統的生物醫學模式在護理教育中更側重于對于科學教育和技術培訓等方面的教學,對病人的護理相對忽視人文素質的提升和培養。目前護理本科教育課程體系與臨床醫學系模式相似,基礎課甚至同班上課,現行教學計劃仍是傳統設置,即分為公共基礎課、醫學基礎課和護理專業課。我國高等護理專業的主要生源是高中理科生,缺乏社會科學知識,人文素質存在先天不足。有些高校將大多數人文社會學科設置為考查課,難以調動學生學習的積極性。
三、影響基礎護理中人文素質教育開展的因素
素質教育在基礎護理中的發展一直都不是很完善,這種問題造成的后果是嚴重阻礙我國當前基礎護理的不斷健康發展的。下面文章將對影響基礎護理中素質教育提高的因素進行分析研究。1.影響基礎護理中素質教育培養的教師因素。在學校的教學模式下,課堂的教學是學生獲得知識的主要途徑,所以教師成為影響基礎護理中素質教育培養的最重要的因素之一。教師的教學方式和教學思想對學生的學習影響巨大。教師應對教學中的各種反饋信息,應及時響應并做出適當的調整,以免造成護生引發更多的思想混亂。教師應當加強對學生的鼓勵和引導,使師生之間具有良好的互動,在學術上不斷進行交流。此外,教師還應當不斷加強自身的素養,這樣才能對學生起到積極的引導作用。2.影響基礎護理中素質教育培養的環境因素。護理專業的學生肩負著神圣的職責,其職業的特殊性使得社會對護理專業的學生的人文素質有了更高的期待和要求。所以學校和社會要積極為學生素質教育的培養創造良好的環境。這里的環境僅僅指的是在護理專業學生在學校的學習教育中,可以影響到他們的外部環境,包括學校自身文化氛圍、學校的圖書設備,以及其他的一些物理環境,這些都會對學生的整體素養水平提升起到積極的作用。3.影響基礎護理中素質教育培養的管理因素。學校管理應當以人為本,在實施過程中進行及時有效的管理,學校管理系統的發展應體現人文關懷。如在制定管理系統時,應當確保在一個合理的范圍內,提高教師的工作質量,使他們有足夠的閑暇時間來加強以人為本的管理。在以人為本的管理實施過程中,教師應該同學生實現溝通上的平等,聽取其意見。確保教師的社會經濟地位,使教師在輕松的環境中享受和創造人文關懷。學生應當在加強本專業的護理知識教育過程中,加強對于人文課程的素質培養,學校應當開設多樣的文化課程,不斷提高教學效果。
四、對策
1.在基礎護理的教育中加強素質教育教學。雖然當前護理工作人員需要不斷提高基礎護理工作技能,但若這種基礎護理教育脫離了素質教育,將素質教育不斷排除在基礎護理教育之外,這將使護理教育的變革停留在原地,培養出來的護理工作人員也沒有較強的競爭力。所以在實際的教學安排中,應當在加強護理知識和護理技能的培養時,同樣加入人文素養的教育內容。在基礎護理教學活動中,開設第二課堂,借以開拓護生的知識視野,提高他們的思想水平和認識能力。如:組織護生表演文藝節目;組織專題演講會,讓護生表達自己對護理的認識和心聲等,增強護生對護理的熱愛;分期分批組織護生到敬老院開展敬老及各種護理活動,激發其愛心,喚起強烈的社會責任感等等。2.加強教師自身知識結構的不斷優化。教師應注意自己的知識結構優化,講求“求新,求變,求廣”的教學任務,在新時期,甚至對基礎護理提出了更高的要求,這是一個值得的深入研究和解決的問題。學生對于教師往往有很高的期望,教師以人為本的護理教育,應該是以學生為中心,以滿足學生的需求為己任,不斷加強學生的專業知識技能。在基礎護理操作練習時,每次操作前都設置一個情境,通過鍛煉不同情境下,不同的病人狀況,應當采取的不同的護理方式,并加強溝通技能的強化訓練,通過不同的情景模擬訓練,反復給護生提供護理用語技巧性訓練的機會,不斷提高護生溝通技能,這是非常重要的技能體現。3.加強教學中素質教育的實踐性。設置模擬病房,提高護生溝通技巧。第一,增設護理心理、人際溝通的有關課程;第二,加強溝通技巧的訓練;第三,將溝通技能納入臨床實習考核內容。在基礎護理教學中,由教師進行行為以及其他方面的指導。其次是教師可以選擇一些動手能力強、反應靈敏的學生,教師和他們之間組成小組,使他們作為老師的助理,參與教學,指導學生加強實踐護理,有效地調動練習的積極性,取得最好的結果。同時,培養樹立護理人員的形象意識,使他們在護理工作過程中時刻保持良好的精神狀態,表現出對自身工作充滿著自信心、自尊心、責任心;自覺地按照禮儀的基本要求去規范言行舉止,展示出優美的儀表、端正的態度、親切的語言、優雅的舉止,使患者在心理上得以平衡和穩定;以自身的形象換得公眾的認可。通過開展對護理專業學生的人文素質教育活動,不僅能拓展護理人文教育的途徑,同時也能鞏固人文素質教育的效果。以此提高護生高尚的職業道德、健康的心態、優美得體的言行、熟練的溝通藝術以及優質的護理服務理念,更為今后走向護理崗位成為一名合格的護士打下了堅實的基礎。
五、結論
基礎護理中的素質教育不斷加強,已經引起了社會的普遍關注,當前護理工作中人文素質教育缺失的現狀也是不容忽視的。通過研究發現,影響基礎護理中人文素質教育開展的因素包括影響基礎護理中素質教育培養的教師因素,影響基礎護理中素質教育培養的環境因素以及影響基礎護理中素質教育培養的管理因素。為了更好地加強基礎護理中的素質教育,要在基礎護理的教育中加強素質教育教學,加強教師自身知識結構的不斷優化,加強教學中的實踐性,這樣才能不斷地提高基礎護理中的素質教育。
作者:駱亞南 劉 蓉 劉 翔 孟火娟 楊玉佩 陳偶英 單位:1.湖南永州職業技術學院 2.湖南中醫藥大學
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【文章編號】0450-9889(2016)06B-0099-02
一、設計思想
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》明確指出:“加快職業教育信息化建設,支撐高素質技能型人才培養?!弊鳛橐幻新氉o理專業教師,如何合理地將信息技術運用到中職護理教學當中,改進教學方法,提高教學效果,以培養高素質技能型人才,這是新形勢下中職護理教師必須思考的一個問題。護理學基礎是護理學專業的一門重要課程,將信息技術應用于護理學基礎的教學中,目的在于變革傳統課堂教學模式,使學生在現代化的教學手段和科學的教學模式下充分利用網絡交互性的功能,形成師生交流、生生交流、人機交流的多種交流形式;采用以任務驅動型教學法為主的行動導向教學法,使學生在任務的驅動下,進行自主學習和以小組單位合作學習,發揮集體智慧,實踐創新地完成任務,達到事半功倍的效果。
二、設計依據
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》明確指出:“強化信息技術應用。提高教師應用信息技術水平,更新教學觀念,改進教學方法,提高教學效果。鼓勵學生利用信息手段主動學習、自主學習,增強運用信息技術分析解決問題能力。”因此,本次教學就是將信息技術合理地運用到護理教學當中,并根據中職學生的學習特點進行教學設計。我們考慮到現在的學生都以“90后”為主,形象思維較為活躍,不喜歡滿堂灌的理論講授式學習,而傾向于實踐操作,對網絡、智能手機、視頻等信息技術和實踐活動有著濃厚的興趣。基于學生以上特點,本次教學以“靜脈輸液”的教學設計為例,遵循“以就業為導向,以能力為本位,以發展技能為核心”的職教理念,充分利用網絡教學資源平臺、微課、操作微視頻、情景短片、flash動畫游戲等多種信息化教學資源,將課本知識形象化、具體化,有效地幫助學生掌握靜脈輸液的操作步驟,明確操作要點,實現在操作中學習,激發學生對護理操作技能的興趣,充分體現以學生為主體的教學,提升護理專業學生的操作技能。
三、教學過程
(一)教學設計。見表1。
(二)學生反饋。學習結束后我們讓學生就本次課的學習過程和學習收獲進行評價,我們將自行設計的調查問卷發給學生,讓學生采用無記名方式答卷,共發放調查問卷78份,回收有效問卷78份,有效問卷回收率100%。
從表2可以看出,學生對這次教學設計的滿意度較高,對“您覺得上課過程中,參與的機會增多”、“您的動手能力得到提高”、“激發了學習興趣”3項的認可度最高,這充分說明信息技術的合理運用有利于提高中職學生對護理學基礎理論知識和基本技能的學習興趣,學生能有更多的機會主動參與學習,有利于培養她們的動手能力、溝通能力,從而促進主動學習、主動發展。
四、教學體會
本次課的教學設計是信息技術與中職護理教學整合的實踐與探索。在教學過程中我們以任務驅動教學法為主,借助網絡、智能手機等信息技術平臺,設計了融課前、課中、課后三段教學于一體的教學過程,為了更好地解決教學重點和難點,我們大量使用信息技術包括網絡資源、視頻、flash動畫游戲等,將課本知識形象化、具體化,課程按照理實一體化的設計思路,實現在操作中學習,以進一步提升學習效果。
(一)有利于激發學生的學習興趣,加深對知識的理解與掌握。中職護理學基礎教學現在大多是以“講解―接受式”為主的傳統教學,這樣的護理學基礎課堂教學往往使中職學生在學習中感到單調、枯燥。信息技術下的課堂教學,能夠有意識地運用微課、規范化操作視頻、flash動畫游戲等技術,將課本知識形象化、具體化,給學生帶來視覺、聽覺上的不同感官沖擊,使學習內容更加有趣、更加直觀,易于理解,有利于激發學生的學習興趣,從而提升學習效果。
(二)以任務為中心,有利于培養學生自主學習的能力。在教學過程中,我們不再按照課本中以章節為中心的教學模式進行授課,而是將需要掌握的學習內容和知識點以“課前學習任務單”的形式提前布置給學生,并要求學生在課前一周完成相關內容的學習。學生為了完成老師布置的學習任務,通常需要登錄學校的護理學基礎網絡教學資源平臺觀看微課和教學視頻,查閱相關的學習資料,利用互聯網檢索、閱讀教材等方式學習。此過程有效地激發了學生學習的積極性和主動性,學生為了完成學習任務往往需要借助網絡、智能手機、電腦等信息技術設備和手段來獲取任務解決的方法,從而完成學習,有效地實現了學生從“要我學”變成“我要學”的轉變,可見以任務為中心的教學改革提高了學生的自主學習能力。
(三)以學生為主體,培養學生分析問題、解決問題的能力。在教學過程中,我們采用“做中學,做中教”的教學方式,即通過學生的“做”引導學生自主學習、教師進行必要的干預指導。在信息技術視野教學下,通過兩段動畫短片創設情境,提出問題,引起學生思考,并要求學生以小組為單位,按照“小組討論―各組匯報―教師總結”的模式,讓小組圍繞任務,查閱教材及網絡資料,逐級進行討論、匯總。教師要通過個別指導和集中釋疑,引導學生完成學習任務并最終掌握相關知識和技能,討論結束后以小組為單位,以手機實錄制作視頻并上傳平臺的方式進行匯報,教師點評。通過匯報展示,可以檢驗學生自主學習和合作交流的成果,檢驗她們對知識的掌握程度,同時也鍛煉了學生的語言表達能力。整個教學過程中,教師在各個小組之間扮演指導者和監督者的角色,學生在任務完成過程中獲得自我學習能力和解決問題能力的提高。