發布時間：2023-09-20 16:08:05
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的常用的健康教育方法樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
高熱驚厥是嬰幼兒而時期常見的急癥，起病急，來勢猛，表現為體溫升高的同時，伴有全身或局部骨骼肌發生不由自主的收縮，常有意識障礙。由于小兒高熱驚厥發作突然、病情嚴重，常會反復發作，導致腦細胞受損，進而導致智力低下或發展為癲癇。因此防止患兒的高熱驚厥再發作顯得尤為重要。健康教育結果直接影響患者的治療與康復[1]。現將我科58例高熱驚厥患兒健康教育總結如下。
1.臨床資料
1.1 對象：我科2016年1月-5月共收治58例高熱驚厥。發病年齡
1.2 主要臨床表現：肛溫均在38.4～40.5℃左右。驚厥突然發生，意識喪失，兩眼上翻或眼球固定凝視，口吐白沫，牙關緊閉，面肌及四肢呈強直性或陣攣性抽搐，呼吸淺而不規則或暫停。初發47例，有高熱驚厥史11例，發作時間數秒鐘至數十分鐘不等。
2.健康教育方法
2.1 健康教育前期工作：調查患兒的基本情況及家屬對健康教育的需求。家屬關注的問題：疾病的現狀及預后，發生疾病的原因、及效果、藥物的作用及副作用、如何預防疾病以及自我防護的常識。
2.2 進行健康教育 詢問病情，評估患兒，根據不同患兒采取不同的方法，時間貫穿整個住院過程。
2.2.1 語言教育 是健康教育中最常用的較易掌握的一種教育方法，教育形式多樣化。主要采取群體交談和個別交談，交談內容要根據家長的文化素質、患兒病情來確定。語言要通俗易懂，盡量避免使用醫學專業詞匯，善于利用具體事例進行宣教[2]。
2.2.2 文字與圖片教育 其優點是不受時間限制，便于家長自由閱覽、仔細領會、長時間保留。我們將高熱驚厥的病因、急救措施p降溫措施等內容編寫成圖文并茂的宣傳冊發給患兒家長，指導其學習，若有疑問作具體講解。
2.2.3 示范操作教育 將一些必要技術操作如體溫計使用方法，驚厥急救技巧等演示給家屬看，讓家長模仿學習，并熟練掌握。
3.健康教育內容
3.1 疾病知識教育 高熱驚厥多見于6月～3歲小兒，大腦發育不完善，以至較弱的刺激也能引起大腦強烈的興奮與擴散，導致神經細胞突然異
常放電而發生驚厥，。嬰幼兒突發高熱的院外感染均可引起驚厥，其發病率為2%～8%，是小兒驚厥最常見的原因。在一次熱性疾病中，大多發作一次。約有50%的患兒在以后的熱性疾病中再次或多次發作。可告知家屬驚厥次數少，時間短一般不會對大腦造成影響。
3.2 護理知識教育
3.2.1 發病季節與原因 冬春季多見于上呼吸道感染、肺炎、流腦等，
夏季多見于中毒性菌痢等。
3.2.2 日常生活指導 指導家長平日供給患兒足夠的營養和水分，鼓勵患兒多飲水。合理搭配膳食，注意休息，增強體質，養成良好的飲食衛生習慣。
3.2.3 了解有關的醫學知識 家中備體溫表，熟練掌握體溫表的正確使用，了解人中、合谷穴位、氧氣枕的使用方法。
3.2.4 指導家長觀察兒童的發熱表現，避免發生驚厥。多數小兒發熱時精神不振，但有的精神好，照常玩耍，不易覺察。因此，如發現患兒面色潮紅、呼吸加快、額頭發熱應立即測量體溫。當患兒出現煩躁不安、易驚、手足抖動時高度警惕驚厥發作，應立即緊急處理并送往醫院。有高熱驚厥史的患兒再次發熱時，驚厥時的體溫比首次高熱驚厥時的體溫要低。因此觀察患兒發熱時的表現尤為重要。當抽搐發生時，家屬要保持冷靜作急救措施。
3.2.5 用藥知識宣教 指導家長準備常用退熱藥、如對乙酰氨基酚口服液（百服寧）或布洛芬混懸液（美林），抗生素及抗病毒藥，正確掌握應用藥物的劑量、用法。對有高熱驚厥發作史的患兒，體溫超過38℃就應使用退熱藥；切忌在小兒發熱時不作任何降溫而直接用衣被包裹嚴實后送醫院，這樣熱散不出而導致高熱驚厥。常用退熱藥作用時間為4～6h，如體溫再次升高，即重復使用退熱藥。
3.2.6 指導家長正確掌握物理降溫方法 高熱患兒不應依賴于單一藥物降溫，應配合使用物理降溫。常用溫水洗浴，方法簡便易行，且溫水無刺激，在家中就可進行。水溫在32-34℃，應觀察患兒患兒神志p面色等全身情況。
3.2.7 驚厥的緊急處理 保持安靜，不要大聲叫喊或搖動患兒，應立即平臥，頭轉向一側，使口鼻分泌物易于流出，針刺人中、合谷等穴位，或用大拇指掐人中、合谷穴。利用氧氣枕及時給患兒氧氣吸入。保持呼吸道通暢，以免引起窒息，用紗布包裹壓舌板，緊急時可用筷子或牙刷，墊在上下門齒之間，以防舌咬傷，經處理后送醫院急救。
4.小結
我們對58例高熱驚厥患兒出院后6個月進行了電話隨訪，有2例患兒家長因忽視了體溫觀察使體溫達39℃以上致使驚厥再次發生，但能使驚厥得到及時控制。其余患兒因家長能及時有效地采取措施使體溫控制在一定范圍，避免了驚厥的發生。因此，做好高熱驚厥患兒的健康教育，加深了護患之間的理解和信任，降低了高熱驚厥的病殘率，對預防高熱驚厥發生有著重要意義。
參考文獻
關鍵詞：社區；病人教育；健康教育
中圖分類號：R764 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2013）04-00-02
隨著人類疾病譜的變化，病人對健康知識的需求逐漸增加，健康教育的重要性和必要性日益突出[1]。傳統的健康觀是“無病即健康”，現代人的健康觀是整體健康，健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會適應良好和有道德。病人對健康內涵認識的變化和健康教育需求的增加，引起了社區醫務人員工作職責相應的變化，健康教育逐漸成為社區醫療工作的一個越來越重要領域。我國將健康教育應用于社區醫療服務已有30多年的歷史，雖取得了一些成果，但由于多方面的限制，發展仍較緩慢。本文就我國社區病人健康教育的現狀進行如下分析。
1 健康教育概述
1.1 健康教育的定義
健康教育是旨在幫助對象人群或個體改善健康相關行為的系統的社會活動。健康教育在調查研究的基礎上采用健康信息傳播等干預措施使人群或個體自覺采納有利于健康的行為和生活方式，從而避免或減少暴露于危險因素，幫助實現疾病預防、治療康復，及提高健康水平的目的。對健康教育的這個定義強調了健康教育的特定目標是改善對象的健康相關行為，而健康教育主要是以人群為對象；健康教育的干預措施主義為健康信息傳播，但健康教育是包涵多方面要素的系統活動；健康教育的首要任務是致力與疾病的預防控制，然而也幫助病人更好的治療和康復，它還努力幫助普通人群立即增進健康水平[3]。
1.2 健康教育與衛生宣教
在20世紀的我國，衛生宣教和健康教育兩個名詞曾在一段相當長的時期共存，可以說健康教育與20世紀70年代以前的衛生宣教是同一事物的不同發展階段的名稱。健康教育與以往的衛生宣教既有區別又有聯系。聯系在于：我國當前的健康教育是在過去的衛生宣教的基礎上發展起來的；現在健康教育的主要措施仍可稱為衛生宣教。區別在于：比之于過去的衛生宣教，健康教育明確了自己特定的工作目標，從而防止疾病、增進健康，而不是僅僅作為一種輔助方法為衛生工作某一時間的中心任務服務；健康教育不是簡單的、單一方向的信息傳播，而是既有調查研究又有干預的，有計劃、有組織、有評價的，設計多層次多方面對象和內容的系統活動；健康教育在融合醫學科學和行為科學、傳播學、管理科學等學科知識的基礎上，已初步形成了自己的理論和方法體系。
1.3 健康教育的意義
近40年來健康教育在全世界迅速發展，尤其內在的、客觀的原因，基于這些原因，健康教育體現出它的社會、經濟和學術意義。
首先，健康教育是人類與疾病做斗爭的客觀需要。在過去兩百年中人類疾病譜和死因譜發生了顯著變化，導致人們死亡的主要原因由傳染性疾病轉變為慢性非傳染性疾病，這些慢性非傳染性疾病目前尚缺少生物學預防手段和治愈方法，醫學專家看到了改善人們健康相關行為來防止這類疾病的重要價值，而改善人們健康相關行為需要健康教育。
其次，健康教育是人們提高健康水平的無限欲望與有限資源的矛盾產物。在過去半個多世紀以來，無論是發達國家還是發展中國家，衛生費用都呈上升趨勢。造成衛生費用增長的根本原因依然是人類疾病譜的變化，以及人口老齡化。然而資源是有限的，人們對健康和生命的無限追求與有限的資源便形成了矛盾。
最后，健康教育是醫學科學發展的必然產物。醫學欲改善人群健康相關行為的需要，促使醫學和行為科學、傳播管理科學等學科相結合并產生新的邊緣學科，健康教育因此而得以成為一個專業領域并開辟了醫學科學知識的一個新的生長點。
2 社區常用健康教育方法
2.1 參與式培訓
參與式培訓即培訓者和培訓對象共同參與教學過程，共同完成教學活動。在培訓中大量采用參與式教學方法，如小講課、手冊、掛圖、錄像、小組討論、案例分析、角色扮演等，培訓者和培訓對象共同參與教學過程，共同完成教學活動。該培訓方式具有以下五個實施要點：第一，讓學員參與確定培訓內容和目標；第二，制定參與式培訓的授課計劃；第三，吸引和組織學員自始至終參與教學活動；第四，培養學員運用參與是教學方法的技能；第五，組織學員參加教學質量和教學效果的評估。參與式培訓法已在我國社區健康教育工作中廣泛使用。張方方等[4]通過制定健康教育手冊，探討指導社區老年病人正確使用"健身路徑"的方法。結果表明健康教育手冊對老年病人人使用"健身路徑"具有指導意義，促進了社區老年人使用"健身路徑"進行活動，充實了社區老年護理服務內容。吳熙等[5]對探討社區高血壓病病人適宜的健康教育方法進行了研究，結果表明病人喜歡形象、生動和多樣性的教育方式如病理標本展示、觀看科普錄像等。建議將綜合性健康教育措施納入高血壓病病人的社區干預措施。
2.2 同伴教育
同伴教育是同伴在一起分享信息、觀念、行為和技能，以實現教育目標的一種教育形式，一般由經過培訓的同伴教育者向同伴講述自身經歷和體會，或充當積極的榜樣角色，通過易于理解和接受的方式被教育者進行交流，以喚起共鳴，激感，共同采納有益健康的行動。
常見的同伴教育形式主要有三種：①在目標人群中選擇一定數量的人，經培訓成為同伴教育者，然后再由他們對目標人群進行教育；②目標人群自由討論和交流。有健康教育機構制定討論過程中的組織者，也可由目標人群自發組織，推選出帶頭人，例如召開小組討論會、座談會等；③兩人或更多人之間自由地進行信息、觀念和技能的分享與交流。例如，某社區的高血壓俱樂部，患者之間以現身說法，交流保健信息。
同伴教育是社區健康教育中非常常用的健康教育方法，它能有效地改善病人健康相關行為，有利于疾病的控制，提高患者的生活質量。萬巧琴等[6]探討了同伴教育在社區2型糖尿病患者中應用的效果，研究結果表明：同伴教育有利于社區糖尿病增長自我管理知識、提高自我效能、改善自我管理行為，是一種有效、可行的社區健康教育形式。張會敏等[7]對同伴教育在社區高血壓病人健康教育中的作用進行了研究，將試驗對象分為實驗組和對照組，試驗在綜合健康教育的同時開展同伴教育，對照組只進行綜合健康教育。在健康教育前后進行高血壓相關知、信、行的問卷調查，并進行比較。結果實驗組知、信、行問卷得分明顯高于對照組，結果表明在社區高血壓病人中實施同伴教育優于綜合健康教育。
2.3 自我導向學習
自我導向學習是指學習者不論在有沒有他人協助下，以個人責任為出發點，主動診斷自己的學習需求，形成學習目標，應用人、物資源，選擇 安排執行適合自己的學習計劃，平復機子的學習成果，達成自我實現目標的學習方式。
依據學習內容的彈性和學習者之間的互動性，可以將自我導向學習分為四種類型：獨立式學習、個人式學習、集團式學習和小團體式學習。經驗證明在以上四中類型中，以小團體式自我導向學習的效果最好，它主要包括以下五個步驟：①建立開放、和諧、溫馨的團體氣氛；②診斷學習需求，建立學習目標；③成立學習小組；④組織小團體學習活動，戰士學習成果；⑤學習成果平復并計劃未來。
1960年代國際上興起對自我導向學習的研究，1990年代，我過臺灣地區學者陸續從不同領域，不同角度對自我導向學習進行探討，并將這一方法引入健康教育的干預研究。社區健康教育者是自我導向學習的協助者和促進者，可以運用自我導向學習法在社區開展健康教育活動。汪國新[8]為改變被健康教育者基本處于一種被動學習狀態，學習積極性不高，參與率較低這種現狀，建議突破傳統思維模式，將社區健康教育的視角從"教"轉移到"學"，引導被教育者從接受式學習轉向自主式學習，從被動、單向的個體學習轉向主動、互助的群體學習。
3 社區健康教育存在問題
3.1 發展不平衡
大多數社區醫院由于條件較差，病人教育還停留在衛生宣教的層次上，工作內容沒有實質性的改變；而在極少數條件較好綜合性大醫院及教學醫院，由于護理人員專業水平和學歷層次較高，病人健康教育開展較早、較深入，取得了一些可喜的成績。另一方面，不同地域的社區醫院，健康教育發展狀況相差也很大，相對發達的東部地區比西部地區發展更好，城市比農村發展更好。發展不平衡的問題與社會經濟發展和政府的政策導向有很大關系，要解決這個問題需要政府支持和社會長期共同努力。
3.2 健康教育人員缺乏
我國社區沒有專門的健康教育者，社區醫療工作者由于工作量大，其他日常工作占據了很大部分時間，無法合理安排時間進行健康教育。為保證社區病人健康教育的有效實施，醫院領導和相關部門應給予支持，擴大醫療隊伍，調整人員分配，培訓專職健康教育者。
3.3 健康教育人員專業知識匱乏
我國社區的健康教育工作大多由社區護士進行，而護理人員大多沒有經過系統、規范的健康教育課程訓練，相當數量的護理人員（包括護理管理人員）在實踐中缺乏相應的理論指導，概念模糊，常常將衛生宣教等同于健康教育；另外，由于一部分護理人員學歷層次和專業水平不高，很難主動發現病人的健康問題并提供有效的教育方法。應提高護士對健康教育的認識，加強健康教育知識和技能的培訓。王常青[9]認為，護士不僅要有扎實的醫學知識和護理技能，還要具備心理學、倫理學、營養學、康復學、公共衛生、預防保健等方面的知識及溝通技巧。醫院應加大對健康教育專科護士的培訓，可采用設立培訓班和外出進修等方法。
3.4 病人健康意識不強
現在，大多數住院病人依然關心的是疾病癥狀的緩解，而不是尋求如何獲得健康行為的知識和建立健康行為，這就影響了病人教育的開展。但是，病人及家屬主動獲取疾病知識的意識在日益增強，這有利于病人教育的開展。應投入更多時間和精力，針對不同患病人群，采取多種形式的健康教育，增加病人接受健康教育的機會，從而增強病人健康意識。
3.5 管理滯后
由于社區開展病人健康教育歷史較短，尚未建立有效的管理體系，在人員培訓、實施規范、評價標準及方法體系方面有許多問題需解決。目前，在管理方面對病人教育的工作要求和評價也基本局限在知識傳遞層面，這也是病人教育深入不下去的一個重要原因[10]。應該建立完整的管理體制，不能流于形式，建立規章制度落實到位，從上到下一級一級不定期抽查，設立負責監管的部門，管理到位。
3.6 缺乏有效的評價體系
有效的評價體系是檢驗健康教育效果的重要手段。現狀社區醫院缺乏有效的評價體系，對健康教育評價多以健康知識知曉率以及患者滿意度為主，沒有一種科學的量化考核標準和具體的考評指標，最終使社區健康教育工作流于形式，沒有得到真正落實，造成原本不足的資源在某種成都上的浪費。謝多雙等[11]認為在評價指標方面，應建立融患者掌握知識、轉變態度和改變行為或掌握某些相關技能、促進健康行為形成以及健康水平提升等為一體的效果評價指標體系，綜合、全面地評價社區健康教育效果。
4 小結
綜上所述，我國社區病人健康教育已初步發展，但水平還有待提高。從健康教育的方法角度來看，雖有多種方法已應用與社區工作實踐，但健康教育形式還有待豐富，健康教育效果不盡人意；從健康教育者的角度來看，健康教育人員編制缺乏，且不夠專業，健康教育者的數量有有待增加、素質有待提高；從社區病人角度來看，病人的健康意識有待增強；從管理體制來看，健康教育的體制還不成熟，亟待完善。社會應在政府政策的支持下共同努力，使社區健康教育系統日益完善。
參考文獻
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【關鍵詞】小學生；方法；心理健康教育
在當前全國各中小學對學生心理健康教育非常重視，心理健康教育在學校教育中具有重要作用和意義。通過心理健康教育能促進小學生心理健康成長，幫助他們形成良好的品德和高尚的道德情操，小學生健康的人格為他們具有知識、體魄等打下堅實的基礎。心理健康教育是我國社會主義現代化建設的需要。小學生是祖國的未來和希望，我國的現代化建設需要他們。因此，面對當前少年兒童的心理健康現狀，加強小學生的心理健康教育尤為重要。小學生心理健康教育是指根據小學生的心理發展變化的特點，運用有關心理健康的方法和手段，培養小學生的良好心理素質，維護小學生的心理健康的教育活動。近30年來國家各級教育行政部門對學生心理健康教育的高度重視，社會輿論的廣泛認同，給學校心理健康教育工作提供了有力的支持。但心理健康教育在操作過程中卻出現了一些問題，甚至使心理健康教育的作用適得其反。
對小學生的心理健康教育，科學有效的方法對提高心理健康教育的質量非常重要。在教育過程中，學校應利用心理健康教育的各種渠道，有針對性地采取相應教育方法，給予小學生相應的心理健康教育，發揮心理健康教育的效力，為小學生的健康成長打下堅實的基礎。
在小學的心理健康教育中，結合不同的心理健康教育途徑，我認為常用的心理健康教育方法有如下幾種：
1、學科教學滲透法
將心理健康教育的內容融入學科教學之中，通過它們的有機結合，使學生在掌握學科知識的過程中接受心理健康教育。無論是學科課程本身還是學科課程的教學過程，都蘊含著十分豐富的心理健康教育資源。教師要根據學科教學的具體內容和這些內容所蘊含的可利用資源尋找心理健康教育的合理滲透點；同時，在具體教學中，滲透心理健康教育應“適時有度”；
在各科教學中教師要注意挖掘學科教材中的心理教育內容，精心設計學科活動，構建良好的課堂心理教育環境，使學科教學過程收到事半功倍的心理教育效果。[1]
2、活動體驗法
活動體驗法是根據小學生的身心發展規律和年齡特征，寓心理健康教育于趣味性活動之中，學生通過游戲等心理輔導活動，逐步領悟到心理健康的重要性及其自我心理保健的方法。
愛活動是孩子的天性。在心理健康教育中，運用活動輔導的方式，可以激發其興趣，寓教于樂，讓孩子們在活動中受到影響和教育。
運用活動體驗方法開展心理教育，在心理健康課中運用得較多。在活動的設計中，應注意根據不同的心理輔導內容和小學生的年齡特征設計不同的活動，保證活動的形式多樣化，可以采取游戲、小品表演、講故事、角色扮演、猜謎、討論、詩歌朗誦、文體活動等，每項活動設計至少要達到一項明確的心理輔導目標，心理活動的開展盡量與班隊活動和第二課堂等活動結合起來，同時，教師對活動體驗法要精心準備和組織。
3、認識指導法
旨在提高小學生對心理健康的認識程度和水平，如指導閱讀、舉辦故事會、參觀訪問、課堂討論、自我表述和自我評價等。根據艾利斯的觀點，他認為人兼有理性和非理性的思想，情緒與不良的行為是與個體的認知有關。而人們的情緒困擾與行為不良，甚至神經癥都來源于不合理的信念。[2]
小學生在這個年齡階段，由于其經驗不足，特別是思維的限制，這將造成他們對事物的認識可能出現欠缺。由此將會影響兒童產生消極的情緒與不良的行為，進而影響小學生的心理健康。因此利用認知指導法，能有效改變他們的認知，使他們的認識更趨于理性與合理。
小學生的思維活躍，他們對講故事、游戲、課堂討論等方式非常喜歡，在心理健康教育課程以及小學生的班隊活動中，教師應注意收集小學生對各種事物的認識，特別是在他們出現情緒困擾和不良行為時，應多采取這種方法改變他們的認知。
4、 個別心理輔導
個別心理輔導主要是對少數有心理問題的小學生進行心理輔導，以幫助他們解除心理問題，克服心理障礙，使其心理朝健康的方向發展。
心理輔導教師是對部分有心理困擾或心理障礙的學生給予心理咨詢和輔導的骨干力量，直接影響著學校實施心理健康教育的水平和效果。
在中小學一般都設置得有心理咨詢室，少數有心理困惑或者心里問題的學生都可以通過心理咨詢接受心理輔導。
個別心理輔導的方法有：（1）心理談話和咨詢。通過心理談話和咨詢，了解個別學生的心理問題現狀，并在談話過程中對所了解的心理問題進行解釋和輔導，指明克服這些問題的方法；（2）心理行為訓練，即針對個別學生突出的心理問題，設計專門的活動對其進行心理行為訓練，通過訓練達到提高某種心理品質的目的；（3）心理診斷與心理治療，對有嚴重的心理問題（疾病）的學生，通過科學的心理測驗和診斷，找出心理病原，再運用心理治療方法進行科學有效地治療，如認知療法、放松訓練法、模仿學習法、行為排演法、心理分析法等。
小學對兒童進行心理輔導中，較為常用的是進行心理咨詢。心理咨詢是借助于一種特殊的人際關系，運用心理學的理論知識和方法，通過語言、文字及其它信息傳遞方式，就來詢者的心理、精神方面存在的問題提供幫助、啟發和指導的過程。心理咨詢形式有面談、電話、書信、網絡[3]
5、環境渲染法
環境渲染法主要是通過各種途徑和方式營造一種良好的心理健康教育氛圍，它是提高心理健康教育效果的一種行之有效的輔助方法。學生健康心理的形成需要一個和諧、寬松、良好的環境。一流教育要有一流主環境建設，主環境建設是學校心理建設的首要任務。[4]
環境渲染法主要方式有（1）心理健康專題廣播。通過學校廣播，對心理健康知識進行專題講座的宣傳，還可通過廣播解答小學生提出的各種心理問題。這種方式影響大，效率高，是一種極好的宣傳方式。通過廣播宣傳能以提高全校師生對心理健康教育的認識水平和心理健康的自我維護能力。（2）設立心理咨詢室，由專職教師負責，專門解決少數小學生的多種心理健康問題，負責指導全校師生的心理健康教育活動。（3）板報宣傳。利用黑板報或墻報，介紹心理健康教育的內容和方法，解答同學們提出的各種心理健康教育的內容和方法。由于板報宣傳方便、快捷和普及性強，因此最適宜于各班級出班刊加以運用。（4）心理信箱、心理熱線電話或網絡聊天。學生提出的各種心理健康問題，均可利用心理信箱、心理熱線電話或網絡聊天，由心理輔導老師作出解釋或個別輔導，幫助學生提高心理健康水平。
除去以上介紹的各種方法，小學心理健康教育的方法還有很多，如講授法、行為改變法、自我調控法等等。這些方法的使用，需要我們根據小學生的年齡特點，在結合各年級心理健康教育的內容和任務的基礎上，采取靈活多樣、行之有效的方法，促進每個小學生的心理健康成長。
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[關鍵詞] 口腔正畸;健康教育;方法
[中圖分類號] R473.78[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)02(b)-090-02
嚴重的錯頜畸形是兒童發育期常見的口腔疾病,不僅可以誘發齲齒和牙周病,嚴重者還影響咀嚼、發音等口腔功能。由于人們生活質量的提高,對牙齒美觀的要求也越來越高,口腔正畸的患者越來越多。正畸是指臨床上研究錯頜畸形的病因機制、診斷分析及其預防和治療的方法[1]。由于大多數患者對口腔正畸的方法和目的并不了解,造成很多的誤解,為了擴大社會對口腔正畸的了解,進行口腔正畸健康教育勢在必行。為此我們對口腔正畸健康教育的方法與內容進行總結,報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
本組選自2005 年6 月~2007 年6月我院門診就診的正畸兒童380 例,女270例,男110例;年齡4~14歲。
1.2方法
所有患兒均進行口腔正畸健康教育。
1.2.1治療前健康教育
1.2.1.1錯頜畸形的危害由于錯頜畸形可以影響整個頜面的發育及口腔的健康,使牙齒更容易誘發齲齒、牙周疾病,嚴重者可以影響咀嚼、發音等口腔功能甚至五官容貌。所以,要讓每一位患者知道錯頜畸形的危害,應用口腔正畸的重要性。
1.2.1.2正畸目的認識由于第一次就診時患兒及家長往往對口腔正畸抱有懷疑和疑惑心理,對正畸不了解,不知道口腔正畸是什么,害怕正畸時疼痛,缺乏對醫生的信任。醫護人員應耐心地向患者及家屬告知錯頜畸形的矯治目的和口腔正畸的目的,是為了使口腔牙齒保持平衡穩定和美觀[2],讓家屬充分了解正畸,對正畸有正確的認識。
1.2.1.3正畸治療的重要性通過正畸治療,使得牙齒排列整齊,可明顯增加牙齒咀嚼功能,幫助食物的研磨以利于消化吸收;通過正畸治療,使患者的面型更完美,牙列整齊美觀,使口型和發音容易,使口唇閉合良好,可以避免由于錯頜畸形導致的口唇閉合不良、口腔黏膜干燥,并可明顯增進口腔抵抗力,更容易保持口腔衛生,以預防齲齒及牙周病。
1.2.1.4正畸方法常用的矯治方法:前牙反頜常用的方法有調頜、上頜后牙墊活動矯治器、咬撬法、上頜冠狀斜面導板、頦兜頭帽牽引法;錯頜畸形,主要采取的是方絲弓矯治技術進行矯治[3]。
1.2.1.5正畸治療前口腔衛生在正畸治療前仔細檢查口腔衛生情況,如口腔衛生狀況不好患者需要在治療前進行口腔衛生治療和相應的教育,經治療后患者達到口腔衛生狀況符合標準后再開始治療。
1.2.2治療中的健康教育
1.2.2.1飲食教育臨床上在戴矯治器治療的早期牙齒常感到不適,可有異物感或酸軟不適感,這時應該囑患者進食一些軟飯或粥之類食物,一般治療后通過逐級的適應后,不適感會消失,可以恢復正常飲食。飲食中一定要注意,不要進食過硬、過黏的食物,過硬食物可以造成矯治器損傷托槽帶環引起斷裂脫落,過黏的食物可以使食物的殘渣黏附在矯治器上造成局部不易清除,影響口腔健康;盡量減少或不做啃的動作,可以將水果和大塊的食物用刀分離成小塊,再放入口內。
1.2.2.2刷牙教育刷牙對口腔正畸非常重要,只有正確刷牙才能避免口腔的感染,一般刷牙要使用含氟牙膏,這樣可更好地保護牙齒;刷牙次數應該每天早晚刷牙2次,嚴格地應該每次飯后進行刷牙,以保持口腔衛生。一般應該有2把牙刷,一把普通的牙刷,一把正畸專用牙刷(中間刷毛短);普通的牙刷用于對牙齒的縱刷,正畸專用牙刷可以順著弓絲托槽用于橫刷。刷牙時應2把牙刷交替使用,以徹底清理嵌入牙間隙、托槽、弓絲內的食物殘渣,充分保持口腔清潔。刷牙應采用用改良BASS 法刷牙[4],可以將牙刷的刷毛伸進托槽與弓絲之間的部位,徹底清除牙面上的菌斑及食物殘渣,保持口腔衛生。
1.2.2.3復診的教育口腔正畸治療過程中必須嚴格按照醫生的要求按時定期復診,正規戴上固定矯正治療器后,一般每4~6周進行復診1次,若患者不能按照醫生的安排,不按時復診或長期不復診,可能使被矯治的牙失去控制,達不到有效的治療作用還會出現牙齒移位等異常情況。
1.2.3保持器的應用
一般經過合理正確的正畸矯治后,牙齒整齊即達到了治療的最初目的,但還要進一步鞏固治療,防止錯頜畸形復發,使用保持器非常重要,要耐心細致地告知患兒及家長戴保持器的重要性,因為通過口腔正畸治療牙齒位置等待牙槽骨改建,一般時間為1.5年,如不能堅持戴用保持器,將使整個正畸治療功虧一匱[5]。應該嚴格按醫生的要求佩戴保持器,仍要做到定時復診,學習掌握保持器使用方法、清洗方法及佩戴時間。一般保持器在最初6～12個月,每天佩戴24 h,以后的6 個月內只在晚上戴用,佩戴到牙齒充分穩定[6]。
2結果
所有病例均經口腔正畸全程的健康教育,順利完成整個口腔正畸過程,無一例中途終止治療,無一例留有并發癥,療程2年左右的時間,戴1年半左右的保持器。
3討論
口腔正畸是目前人們認識美的過程中產生的審美需要,它具有創造美和治療錯頜畸形,促進頜面的發育及口腔的健康的作用,但由于存在較多誤解,通過口腔正畸全程的健康教育能夠使患兒積極配合,保持良好的口腔衛生,促進口腔正畸順利完成,改善患兒的生活質量。
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論文摘要：近十年來，中國學者對軍校學員心理健康狀況、心理健康的方法和途徑以及心理健康教育模式都有了一些研究成果。存在的問題是：理論水平較低，指導實踐不力；專業化水平偏低，操作缺乏規范；消極傾向顯現，研究不能全面發展；地區間差異大，整體水平偏低。今后的研究將更廣泛而普遍的開展，并建立完善的理論體系，指導實證探索；總結已有研究成果，進行針對性教育；多種方式相結合，繼續探索發展性的教育模式；深化研究，全面推進軍校學員心理健康教育；健全教育體系，創新軍校學員心理健康教育長效機制。
從20世紀80年代起，中國學者所進行的多項調查研究表明，大學生群體心理問題發生率一直保持在20％~30％的水平[1]。軍校學員具有軍人和大學生的雙重身份，未來高技術條件下局部戰爭，參戰人員要承受高強度的體力和精神負荷，面臨更強烈的心理壓力，要求具有高負荷的心理承受能力、抗心理疲勞、干擾能力等心理素質。因此，加強心理健康教育，培養軍校學員良好的心理素質，防治心理疾病，維護軍校學員良心理健康的任務刻不容緩，但由于學科建設和培訓制度遠遠跟不上實際工作的需要，不少人在沒有經過專業化、系統化自理學知識培訓的情況下便倉促上崗，開始從事心理健康教育工作，因此在具體工作中出現了一些問題，影響了心理健康教育的正常展開。
一、中國軍校學員心理健康教育研究的問題
中國軍校學員心理健康教育研究盡管在近年來取得了不少研究成果，但由于研究的歷史短、起點低，研究基礎和研究力量比較薄弱，所以，在研究中存在不足。主要表現在：
1.理論水平較低，指導實踐不力。中國軍校學員心理健康教育在理論性研究方面的問題表現為：有特色的研究少，高水平的研究少，系列化的研究少，爭鳴類的研究少，發展層面的研究少，服務性的研究少等；除此之外，理論研究和教育實踐相脫節，導致對心理健康教育活動缺乏有效指導，從而使軍校學員心理健康教育的科學研究因脫離實際而價值不大，使軍校學員心理健康教育實踐活動因缺乏科學指導而盲目運轉。總體上，軍校學員心理健康教育的科學研究水準不高，低水平的簡單重復現象嚴重，缺乏系統的軍校學員心理健康教育理論體系。
2.專業化水平偏低，操作缺乏規范。由于某些從業人員的專業化水平較低，特別是缺乏相應行為規范的約束和指導，在實際研究過程中失控現象時常發生。在實踐性研究方面表現為：研究對象不具代表性，研究結果不具公正性，分析不具準確性，研究變量失控性，數據統計隨意性等。目前中國對軍校學員心理健康的研究，大都是借鑒國外現成的量表作簡單的調查和一般性驗證。在選擇研究的工具上，國外常用的有MMPI（明尼蘇達多相人格測試）、16PF（卡特爾16種人格因素問卷）、EPQ（艾森克人格問卷）等，其中MMPI在近幾年用得比較廣泛；國內常用的研究工具大部分來自國外，主要有SCL-90（心理衛生自評量表）、16PF、EPQ、SAS（焦慮自評量表）、生活事件調查問卷等，最常用的是SCL-90。但是SCL-900的常模是1986年研制的，而且樣本量僅為1388人，隨著時代的發展，人們的心理素質也在發生著變化，這類量表的局限性和可靠性也逐漸引起了許多學者的質疑。
3.消極傾向顯現，研究不能全面發展。首先，由于多方面的原因，當前中國軍校學員心理健康教育研究中出現了一些消極的發展傾向，導致研究不能全面的發展。如個別化傾向、醫學化傾向、片面教育化傾向、萬能化傾向等等。咨詢和治療上。使得研究工作越走越窄。其次，一些學校將學生視為心理有疾病的患者，用一些醫療的方式對待那些心理問題并不嚴重的學生。最后，一直都有學者在探討軍校學員心理健康教育與思想道德教育關系的問題。但研究者多從心理健康教育對思想道德建設的影響角度出發，分析思想道德建設中存在的問題，局限于心理健康教育對思想道德建設的工具價值，沒有把兩者放在宏觀的社會背景下進行考察，對心理健康教育和思想道德建設的終極價值缺乏關注，在模式構建和機制創新上探索較少。
4.地區間差異大，整體水平偏低。當前，軍校學員心理健康教育在中國有些地區如上海、北京等地已進行了近二十年的研究與實踐，積累了許多成功的經驗，取得了很好的成效。但是就全國而言，其研究分布廣泛但不均衡，研究相對集中在經濟、教育比較發達的地區；經濟欠發達地區研究力量相對薄弱，大部分研究者都以自己所在省市來選擇研究對象。因此，有心理健康研究機構（主要為研究所和軍校）的城市，當地軍校學員心理健康教育問題就能受到較多關注。北京、廣東、浙江、上海、江蘇這些大中城市、經濟發達地區、東南沿海等地區研究數量明顯多于其他省市，研究數量少的地區其研究水平還處于基礎階段。
二、中國軍校學員心理健康教育研究的趨勢
今后一段時期，中國軍校學員心理健康教育研究將進入一個飛速發展的階段，對軍校學員心理健康教育的研究也會日益深入和廣泛，具體表現在以下幾個方面：
1.完善理論體系，指導實證探索。任何研究都要經歷理論探索階段，中國大學生心理健康教育研究也不例外。從20世紀90年代中期開始，關于軍校學員心理健康教育的內容、方法、手段、模式以及心理健康標準等理論一直是研究者關注較多的問題，這些理論建構雖說沒有完善，但基本上已達到了比較成熟的階段。相信今后一段時期，這些理論體系將更加完善。正確的理論，必然要指導實踐。目前，中國軍校學員心理健康教育研究逐步走上了實證研究的道路，雖然已經有很多學者開始研究諸如個別、團體心理輔導或咨詢、角色扮演訓練、課堂教學、情景練習等不同方式在軍校學員心理健康教育中的作用，但這些研究成果還遠遠滿足不了心理健康教育在這方面的需求。因此，今后在完善的理論的指引下，實證研究必成為心理健康教育研究的主流趨勢。
2.總結研究成果，進行針對性教育。有效的心理健康教育就是要針對不同年級、不同性別以及不同性格類型的人進行與之相關的教育。中國軍校學員心理健康的諸多問題及明顯的階段性特征：一年級軍校學員的主要心理健康問題是對大學新生活的適應問題、學習與專業問題、人際交往問題；二年級學員則為人際交往問題、學習與事業問題、情感與戀愛問題；三年級學員主要為自我發展與能力培養問題、人際交往問題、戀愛與情感問題；四年級學員主要戀愛問題及未來發展和能力培養問題。從年級看，四年級學員的心理問題要多于二三年級大學生；從地區看，農村貧困學員心理健康狀況的全貌，針對他們各個時期的思想特點、生理特點和心理特點，對他們進行教育、咨詢和治療，從而使心理健康教育有的放矢、事半功倍。
3.結合多種方式，探索發展性教育模式。軍校學員心理健康教育的發展性目標是要對學員的心理素質和心理健康進行有目的的培養和促進，使他們的心理素質不斷優化，形成健康的心理，從而能適應社會，健康地成長和良好地發展。面臨著國際心理咨詢與心理治療趨于整合的新趨勢，當務之急應加強對軍校學員心理健康教育的認識，積極開展以發展性、預防性為主的教育活動，以增強軍校學員對挫折與生活壓力的心理承受力。心理健康教育的直接目標是廣泛開展對軍校學員各種心理疾病的防治，以提高他們的健康水平。所以，軍校心理健康教育工作的指導思想應盡快從被動轉向主動，積極開展多種方式相結合，且以發展為目的的心理健康教育模式，努力使軍校學員心理和行為問題能防患于未然或化解于萌芽狀態。
4.深化研究，全面推進軍校學員心理健康教育。隨著觀念的更新、文明程度的提高、教育的發展以及生活水平的改善，軍校學員心理健康教育研究將會獲得更廣泛而普遍的開展，由大中城市、沿海經濟發達地區逐步擴展到小城市和中西部地區。另外，研究也將涉及到所有與軍校學員心理健康有關的方面如：自我概念及自我意識、外界環境及休閑活動、精神疾病及生理問題、一般心理健康、轉業、心理輔導及治療、學習、人際交往、情緒情感、人格特點等。不僅如此，服務對象也將進一步擴大范圍，從學校逐步推廣到社會，不僅重視學員的心理健康教育，也關注教員、家長及監護人等的心理健康，滿足他們的需要，使軍校學員心理健康教育得到全面實施和普遍發展。
5.健全教育體系，創新軍校學員心理健康教育長效機制。大學階段是人的一生中思想道德和心理發展最重要的時期之一，是軍校學員樹立思想、確立“三觀”，心理走向成熟、人格趨于完善的關鍵時期。但部分軍校學員心理發展中存在問題，將對其思想道德的發展產生不利的影響。今后各軍校應把軍校學員心理健康教育放在軍校學員思想道德建設體系中考察，探索軍校學員心理品質發展與思想道德發展的有機聯系以及軍校學員心理健康教育模式與思想道德建設體系優化及完善。在軍校學員心理健康教育和思想道德教育結合的基礎上，構建新形勢下軍校學員心理健康教育的科學模式，創新軍校學員心理健康教育的長效機制。
參考文獻
[1]張金彥，王建軍.大學生心理素質教育[M].東營:石油大學出版社，2002:347.
關鍵詞：健康教育；老年股骨頸骨折；護理
[中圖分類號]R274.1
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-8602（2015）04-0043-02
健康教育是一項在醫院開展的有計劃、有組織、有系統的社會教育活動，其最大的優點為可以讓人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，從而達到消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量的目的，最后進行教育效果平均。橈骨遠端骨折容易出現在老年人身上，其約占骨科病人的17%。而常用的治療方法是手術，但是手術受到多因素的影響，因為其伴隨著很多并發癥，而這往往是導致手術失敗的重要原因。因此，在橈骨遠端骨折手術期間進行健康教育干預，可以起到普及相關的健康知識的目的，從而讓患者積極配合醫院的治療，從而實現患者早日康復的目標。本研究選用在2011年5月至2014年5月期間需行手術治療的老年股骨頸骨折患者120例，將其分為觀察組和對照組，觀察組的患者在手術期間進行健康教育，取得了良好效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1基本資料
本研究選用在2011年5月至2014年5月期間120例需行手術治療的老年橈骨遠端骨折患者。120例患者中有男性有74例，女性有46例，年齡范圍在63-81歲。隨機的將120例患者平均分為觀察組和對照組。兩組患者的年齡、性別、病情、文化程度和治療方法比較差異無統計學意義（P>0.05），可以進行該試驗。觀察組和對照組兩組的急診治療方法是相同的，均采用手法閉合整復、石膏固定4周。而差異在于對照組實施的基本治療法，而觀察組進行健康教育路徑，即按照患者所處時期一入院時、術前、術后及出院時制定相應的標準，按照標準化的內容實施教育。
1.2健康教育方法
由科主任、主治醫師、護士長和責任護士成立健康教育小組，根據已掌握的健康知識并且結合橈骨遠端骨折的疾病的基本特點和及治療康復過程中存在的問題。本著科學性強、實用性高的基本原則，醫護人員共同研究制定相應的講課教育路徑表，并且在實踐中不斷的摸索和改進，從而完善該教育路徑，見表1。
1.3統計學方法
所得數據采用SPSS13.0軟件進行統計學處理，組間比較采用x2檢驗，P
2 結果
觀察組和對照組的病人均痊愈出院。具體結果見表2。通過表2可以看出，進行健康教育的觀察組比對照組掌握健康教育知識的水平更高，遵醫行為率更大和對護理工作的滿意度也更高。但是住院時間和住院費用也均少于對照組，組間比較差異有統計學意義（P
[關鍵詞] 高血壓；健康教育
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）11（a）-064-02
現階段，臨床護理工作已轉化為集治療、預防、康復和促進健康為一體的多元化護理模式[1]，而完成這一任務的重要手段是健康教育。醫院的健康教育是以患者為中心，針對到醫院接受醫療保健服務的患者及其家屬所實施的健康教育活動。高血壓病是全球最常見的慢性疾病之一，它的嚴重性不僅在于發病率高，而且受累人群廣泛，往往纏綿終身，其致殘率較高，因此嚴重影響患者的健康。值得重視的是高血壓患者對疾病知識的掌握程度在預防高血壓病和治療過程中起著重要的作用。2006年6月～2007年6月，我們對172例高血壓住院患者開展健康教育，收到良好效果，現總結如下：
1 資料與方法
1.1 資料
172例患者中，男性101例，女性71例；年齡38～76歲；病程3個月～6年。單純收縮期高血壓46例，收縮壓、舒張壓均增高115例，單純舒張壓升高11例。合并糖尿病的56例，合并冠心病的42例，合并腎病的35例。
1.2 教育方法
自制高血壓患者健康教育調查表，內容包括姓名、性別、年齡、職業、病程，對高血壓相關知識的知曉情況，如：心理、飲食、運動與高血壓的關系，降壓的目的，藥物治療中的注意事項，藥物的副作用，對高血壓相關知識的需求程度等。根據患者填寫問卷式調查表的結果進行評估，制定健康教育方案然后實施，出院前對每例患者進行健康教育效果評價。
1.3 結果
172例高血壓患者在健康教育前對相關知識的知曉率平均為18%，經過針對性的健康教育后，對相關知識的知曉率平均為83％，提高了65％，效果明顯。年齡小的比年齡大的知曉率高，知識分子比農民工人知曉率高。
2 健康教育的形式
2.1 對醫護人員培訓
要想做好健康教育，首先對醫護人員開展業務培訓，包括講座、短期培訓班，使醫護人員掌握現代高血壓的病因知識、診療進展及防治措施。對護理人員，關鍵是培訓心理治療與高血壓疾病的護理知識，同時也要進行高血壓并發癥的防治和保健知識培訓，使護理工作在治療疾病，減少并發癥，提高生命質量方面有所作為。
2.2 對患者進行教育
對患者進行教育是醫院健康教育的重點，其特點是針對患者個體的情況開展健康教育。這種個體化的健康教育由于針對性強，往往能收到良好的效果。我們將以下健康教育內容用簡短易懂的語言制作成卡片、小冊子，發給每一個高血壓患者，讓患者得到想了解的知識，從而達到預防疾病，減輕痛苦，提高治療效果的目的。
3 高血壓健康教育的內容
3.1 合理膳食
根據中國營養協會概括成了兩句話：第一句是“一、二、三、四、五”；第二句是“紅、黃、綠、白、黑”。一是指每日一袋牛奶。二是指每日250 g左右碳水化合物，相當于主食6兩，因人而宜。三是指每日三份高蛋白食品。四是指四句話：有粗有細；不甜不咸；三四五頓；七八分飽。五是指每日500 g蔬菜及水果。紅指紅葡萄酒，每日飲50～100 ml紅葡萄酒能升高高密度脂蛋白，減輕中老年人動脈粥樣硬化。啤酒不宜超過300 ml，白酒不超過25 ml。黃指黃色蔬菜如胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿。這類蔬菜富含胡蘿卜素，能在體內轉化成維生素A。綠是指綠茶，茶中含有茶多酚最多，有較強的抗氧自由基、抗動脈粥樣硬化作用。白指燕麥粉及燕麥片，能降低膽固醇和甘油三酯。黑指黑木耳，每日10～15 g有明顯的抗血小板聚集、抗凝、降膽固醇作用。
3.2 適量運動
通常掌握“三、五、七”的運動模式。三指每天步行三公里，時間在30 min以上；五指每周要運動五次以上；七指運動以后心率+年齡約為170，這樣的運動量數中等度。除跑步或步行外，還有太極拳。運動的時間不宜安排在6∶00左右，安排在19∶00左右較好，如果早晨運動要起床前先服藥，0.5 h后再活動。
3.3 戒煙限酒
吸煙對心血管影響較大，臨床上對肺、心肌梗死患者勸其戒煙，健康教育者應提高說話藝術，讓其自覺，在心情愉快的情況下戒煙，不能強迫，否則適得其反。酒與煙不同，酒對心血管有雙向作用，適量飲酒還是有益的。
3.4 心理平衡
保持良好的快樂心境幾乎可以拮抗其他所有的內外不利因素。由于高血壓患者需終生服藥，容易失去信心和耐心，產生悲觀情緒，所以應對患者給予及時的心理疏導與精神鼓勵，并與就診醫生溝通，說明患者的經濟情況，共同選擇物美價廉的治療方案。
3.5 注意三個半分鐘和三個半小時
由于動態心電圖和血壓監測發現夜間突然起床時常伴有心肌缺血、心律失常和血壓升高的情況，并與心臟意外密切相關，因此提出三個半分鐘即夜間醒來安靜0.5 min，再坐起0.5 min，再雙下肢下垂床沿0.5 min，然后下地活動。三個半小時指每天上午步行0.5 h，晚餐后步行0.5 h，中午午睡0.5 h。
3.6 讓患者了解常用6大類降壓藥物的名稱、副作用、注意事項
利尿劑：常用的有氫氯噻嗪、吲達帕安，副作用易引起低鉀血癥，空腹血糖增加，甘油三酯升高。教育患者多吃些含鉀的水果。β受體阻滯劑：氨酰心安、倍他樂克，主要適用于心絞痛合并有高血壓的患者，副作用主要是乏力，胃腸不適，有哮喘患者易發生支氣管痙攣。轉換酶抑制劑：卡托普利、依那普利，適用于高血壓伴心力衰竭、左室肥厚、心肌梗死后、糖尿病伴微量蛋白尿患者，主要副作用是干咳。鈣離子拮抗劑：拜心通、絡活喜、硝本地平緩釋片，副作用較少。α受體阻斷劑：哌唑嗪，適用于腎功能不良、合并糖尿病及前列腺肥大患者，副作用有性低血壓，常在連續用藥的過程中自行減少。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：代文，適用于高血壓合并左室肥厚、冠心病、心力衰竭，為高血壓長效制劑，每日1片，24 h平穩降壓，適用于收縮期高血壓合并心絞痛、合并糖尿病患者，高血壓合并腎病患者，副作用有輕微頭痛、頭昏。
3.7 出院前教會患者準確地自測血壓
患者主動參與，防止“白大衣高血壓”，提高患者堅持用藥的順從性。患者在測血壓前至少應靜坐5～10 min，而不是平臥于診查床上，測時的上臂平放于心臟水平。至少應做兩次測定。
3.8 出院后在醫生指導下堅持長期用藥，提高服用抗高血壓藥物的順從性
要教育患者樹立正確的觀念，降壓治療的目的不僅僅是把血壓降下來，最終目的是減少腦卒中、心肌梗死和腎臟損害，降低死亡率。
3.9 接受高血壓藥物治療的患者要定期進行復診和監測
一旦患者開始接受抗高血壓藥物治療，定期進行復診和監測，每年至少測定尿常規、腎功、尿酸、血脂、血糖、血鉀，心、腎B超1～2次。對于合并有糖尿病、慢性腎病的患者血壓應降到
用簡單易懂的語言把健康教育的內容制作成卡片，將小冊子發給患者再配合咨詢教育、隨訪教育等形式，效果較好。通過對172例高血壓患者的健康教育，滿足了患者對高血壓病知識的需求，提高了患者對治療的依從性，降低了心肌梗死、腦卒中等并發癥的發生率，節省了患者的醫療費用，提高了患者維護自身健康的能力，對高血壓病的治療起到了積極的輔助作用。
[參考文獻]
關鍵詞：健康教育 基礎護理 應用
【中圖分類號】R151.4+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0042-02
引言
健康教育是指通過信息傳播和行為干預的方式，幫助個人和群體掌握衛生知識和保健知識，樹立健康觀念，自覺地采納有利于身心健康的行為和生活方式的教育活動?
健康教育經歷三個發展階段：醫學階段，主要是進行一般衛生知識的健康教育；行為階段，主要是進行不良生活方式的健康教育；社會環境階段，重視生態環境和社會文化方面的健康教育?
健康教育應該注重五個方面：建立科學合理的健康教育計劃；完善健康教育制度；改進健康教育方式方法；加強醫護人員自身建設；加強對健康教育的管理?
在基礎護理中增加有關健康教育的內容，促使病人及其家屬了解基本的治療護理知識，增進對護理工作的支持與理解，有利于病人的診療和康復?
1?健康教育的實現目標
健康教育要實現的目標是，通過對病人及其家屬進行系統的健康教育，促使病人及其家屬自覺地采納有利于治療疾病和恢復健康的方法和行為，配合疾病的治療，促進病人早日得到康復?為此，可以分為幾個教育階段來實現健康教育的目標?
病人入院時的健康教育?這個階段健康教育要實現的目標是幫助病人盡快適應醫院環境，建立遵守醫院管理規章制度的行為方式?
病人手術前的健康教育?這個階段健康教育要實現的目標是幫助病人提高手術的適應能力，減輕心理焦慮?
病人手術后的健康教育?這個階段健康教育要實現的目標是幫助病人提高手術后配合治療的能力，減少術后并發癥發生的可能行?
病人住院時的健康教育?這個階段健康教育要實現的目標是幫助病人提高住院適應能力，減輕住院期間帶來的各種心理負擔?
病人出院后的健康教育?這個階段健康教育要實現的目標是幫助病人提高自我保健和自我護理的能力，促進功能康復，建立健康觀念和健康的生活方式?
2?健康教育的主要內容
針對健康教育不同的階段，健康教育的主要內容也有所不同?在病人入院時，可以向病人及其家屬介紹醫院病區環境狀況，告知科室護士長?責任護士及主管醫生的姓名，介紹探視?陪護等有關規章制度，介紹病房檢查時間?治療護理時間?發藥時間?體溫測量時間等日常工作安排，介紹呼叫器?病床?床檔等各項病房設施的使用方法，介紹安全防范內容等，介紹在醫院期間的權利和義務，要求病人及其家屬告知醫護人員既往存在的可能造成自身或他人人身危害的疾病?
在疾病診療護理時，可以向病人及其家屬介紹疾病的相關癥狀?診療方法?護理措施和注意事項，對涉及到的藥品的名稱?作用?副作用?用法及其注意事項進行指導，介紹病人心理因素對疾病診療的影響并進行心理護理，介紹功能鍛煉的方法，對飲食注意事項進行指導，對休息與活動的目的?方法及注意事項進行指導?此外，還可以介紹有關基礎病和其它專科知識?
在病人出院時，需要在用藥?情緒自我調節?飲食?休息與活動?疾病的預防和癥狀觀察等方面進行指導，告知復診時間等?
3?健康教育的應用方法
對病人及其家屬進行健康教育，首先是必須有利于疾病診療和康復，重視理論與實踐相結合，根據病人的不同情況，制定不同的教育方法，建立病人及其家屬與醫護人員的良好關系，鼓勵病人及其家屬充分參與，采用循序漸進的直觀的方法廣泛地進行健康教育活動?
常用的教育技巧：溝通技巧?知識傳授技巧和行為訓練技巧?
語言溝通技巧；良好的溝通，正確稱謂病人，主動自我介紹，語言通熟易懂，婉轉中肯，風趣幽默，保持適當距離，姿勢和眼神接觸，安排適宜交談環境，尊重病人隱私和沉默的權利；不恰當的溝通，突然改變話題，不適當或錯誤的保證，過分表達自己的意見，連珠炮式的提問，說教，對病人的詢問答非所問，對病人的行為猜測，戀情懷疑諷刺口吻?
非語言溝通技巧：體語；空間效應；觸摸；沉默；傾聽?
知識傳授技巧：口頭講解（溝通式（隨時隨地?簡單易行?針對性強?反饋及時）?被動式（方便靈活?溝通順暢?信息損失少?溝通效果好）?主動式（與會人數較少，針對性強，可及時反饋信息））；圖文宣傳（衛生標語?衛生傳單?衛生小冊子?衛生墻報?健康教育處方?衛生美術?衛生攝影?標本模型），不受時間和空間條件的限制，便于保存查，可以大量印刷廣泛傳播，覆蓋面大影響廣泛，內容詳盡系統，表達準確，作用時間長；視聽教材（廣播?電視）；示范訓練（直觀；病人及家屬可參與實踐；及時得到反饋；適用于操作技能方面的學習）?
行為訓練技巧：自我護理能力訓練；住院適應能力訓練；疾病康復能力訓練；視覺模擬疼痛評估訓練?
健康教育完成時間規定：普通病人2小時內完成入院宣教；危重病人24小時內完成入院宣教；病人入院3日內完成疾病相關知識宣教；手術病人手術前完成術前宣教；手術后2日內完成術后宣教；病人出院前1日完成出院宣教；術前一日訪視病人，術后24-48小時回訪病人?
時間安排：對健康教育時間要有計劃；抓住與病人交往的每一時刻；健康教育要貫穿在護理操作中；利用非治療和護理時間；利用探視時間.
健康教育的目的與任務：實現“人人享有衛生保健”的目標，提高人群自我保健意識和能力，降低發病率和診療費用?
健康教育發展簡史：醫學階段（70年代前），一般的衛生知識宣傳；行為階段（70-80年代），不良生活方式的健康教育；社會環境階段（80年代后），重視生態環境和社會文化?
健康教育的主體：醫護人員
核心：行為與生活方式的改善
主要任務：動員個人位促進自己的健康改善行為?
