發布時間:2023-08-12 09:14:54
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的醫學影像技術優勢樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
海納醫信成立于2008年,位于北京市中關村清華科技園,是由數位畢業于清華、北大,留美學習、工作多年的醫學影像領域的專家,歸國創立的國家級高新技術企業,致力于為各級醫療機構提供國際領先的醫學影像信息系統及相關服務。公司核心創始人及CEO崔彤哲,具有在國外知名公司多年開發國際一流醫學影像系統的輝煌經歷。就是這樣一位專家型的領導者,帶領著海納醫信走上了一條以技術創新為發展核心,建立品牌型企業的發展之路。
憑技術實力贏得第一桶金
公司的三位創始人崔彤哲、孫毅、胡暉曾于2002年歸國共同創立海納維盛公司,研發了當時國際領先的網絡化三維醫學影像后處理系統。產品于2003年6月在美國加州大學圣地亞哥醫學院成功上線運行,并引起業界的廣泛關注。包括GE、西門子等國際大企業都來評估過海納維盛的產品,并作為并購的對象。海納維盛最終于2004年2月被一家專業做三維影像工作站系統的美國上市企業Vital Images以1800萬美金并購。這次并購幫助幾名創業者淘到了人生的第一桶金,但是也有些許的遺憾。“我們遺憾沒能把海納維盛做成一個在國際市場占有一席之地的民族品牌,打破歐美企業在高端醫學影像系統的壟斷地位。當時受制于美國經濟的影響賣掉海納維盛也許是我們當時最好的選擇……”崔彤哲悵惘的談到。而對于Vital Images來講, 并購海納維盛后,產品線得到極大的增強,銷售業績經歷了連續12個季度的高增長,市值也從1.8億美金持續上升到5.8億美金,創造了自身發展的一個。
海納維盛被并購后,崔彤哲出任VitalImages全球研發總監,負責整合海納維盛和Vital Images公司的產品線,并于2004年~2008年間幫助Vital Images在美國了三代新產品。2008年崔彤哲離開公司前的最后一代產品Vitrea Enterprise Suite被美國放射學權威網站AuntMinnie評為2009年度最佳放射新軟件。
創業者的成功來源于扎實的技術、先進的理念,以及對醫療影像行業深刻的理解和思考。三人于2008年二次創業成立海納醫信時,仍然將技術創新作為公司的根基。崔彤哲說:“海納醫信擁有專業的精英團隊,既有海外歸國的專家級、科學家級人才,也有在國內多年培養積累起來的國際級研發團隊。我們在深入調研中國醫療信息現狀與需求的基礎上,研發了國際領先的綜合性醫療影像信息平臺HINA MIIS。這一系統為綜合性的一體化平臺,涵蓋全院級PACS、RIS、遠程診斷會診,以及高端的三維醫學影像分析處理等主流醫學影像功能,以滿足從基層到大三甲醫院以及區域醫療的全面影像應用需求。”
中國市場的兩大機遇
基于多年國際化的技術開發和實踐,崔彤哲對全球的PACS技術發展有著深刻的思考,面對當今中國PACS市場的現狀,他同樣有著自己的看法:“目前,PACS在中國的發展現狀和市場表現,在美國也曾經經歷過。現在的市場很‘熱’,但也不可避免的呈現出了雜亂無序的狀況。在醫改的大潮下,各省市、地區,以及醫療機構都在紛紛上馬大小不一的PACS項目,價格也從幾萬到上百萬,甚至上千萬不等。用戶應用這些軟件后,感受肯定會有很大的區別,進而影響到他們的第二次選擇。這就是一個行業的洗牌過程,技術領先的企業會在大浪淘沙中走到最后。我們現在所做的一切努力都是為了在技術上保持領先,在行業的整合、洗牌中取得最終的勝利。”
在這種市場現狀下,崔彤哲看到了公司優勢與行業發展趨勢的融合點,并將此作為重要的市場機遇。崔彤哲說:“機遇是留給做好準備的人的,在看準這樣一個市場機遇后,我們就開始了PACS系統的研發,很快就有了第一個客戶。”
北京安貞醫院作為國內頂級的心血管專科醫院之一,對PACS系統的選擇一直是非常的謹慎,曾經進行過兩次PACS招標,但是最后都因沒有找到一個令醫院滿意的系統而決定暫緩。2009年7月,由于醫院320排CT的上線,產生的數據量激增,院方不得不考慮上線一套高性能PACS系統,以緩解大數據量存儲的壓力。經過多方調研論證,決定選用海納醫信的HINA MIIS作為其PACS存儲系統,北京安貞醫院也成為海納醫信PACS存儲系統的第一個客戶。
回顧這一案例時崔彤哲說:“安貞醫院放射科張兆琪主任在我們創立海納維盛時就有過合作,對于我們在美國研發業界領先產品的過程非常了解,所以海納醫信才有機會被邀請參與產品的評估。可以講我們當時是給安貞醫院解了燃眉之急。”
2010年6月,海納醫信的全院級PACS、RIS系統正式上線首鋼醫院。2010年,北京大學吳階平泌尿醫學專科中心大樓在首鋼醫院正式啟動,又要有大批的高端影像設備要進入醫院。也正是由于該中心的啟動,使首鋼醫院需要選擇一個更高效、穩定的PACS系統,這樣才能支撐新大樓的正式使用。海納醫信經過多次演示,最終獲得首鋼醫院的認可。“當時為了獲得醫院的認可,我們甚至許諾,上線所需要的所有硬件設備我們可以墊款購買,如果上線達不到醫院的要求,我們硬件都送給首鋼醫院!”正是崔彤哲擁有的這種壯士斷腕的氣概和信心,打動了首鋼醫院,最終選擇了海納醫信。
前期的幾個案例堅定了海納醫信在技術上不斷突破的信心和方向。“也許未來幾年中國會出現PACS更新換代的,在這之后,市場也逐步會趨于理性,中國PACS市場將會有全新的格局出現。” 崔彤哲深有感觸的談到。
談到中國市場的第二大機遇,崔彤哲介紹說:“這個機遇的發現,是源于微軟和衛生部合作的一個關于農村醫療信息化合作備忘錄的國家級試點項目。該項目是市縣鄉村信息化及遠程診斷會診平臺建設的典型案例,我有幸作為信息化專家顧問的身份受邀參與該項目。在這個項目中我發現,遠程診斷及會診將成為區域醫療發展的重要方向之一。所以海納醫信成立初始,就毫不猶豫的開始了遠程診斷會診平臺相關技術的研發和積累,產品推出后,獲得了微軟試點項目組技術專家的一致認可,順利承擔了這個國家級試點項目中組建市縣鄉三級遠程醫療平臺部分的技術支撐工作。”
通過這一項目的參與,結合中國醫療衛生行業發展的現狀和趨勢,以及我國的國情,崔彤哲預測:未來鄉鎮衛生院的醫療影像診斷服務將由縣級醫院提供。也就是說,鄉鎮衛生院在國家政策的傾斜下,逐步完善了醫院硬件建設,但是在面臨醫療服務人員匱乏的問題上又沒有快速解決的良策,在這種情況下,通過遠程診斷的方式,可以快速、有效的解決這些面臨的問題。
2009年底,全軍醫學專科中心影像遠程服務網正式上線。該服務網定位于整合全軍專家資源,支援千家縣級醫院,為基層醫院的疑難病癥提供遠程診斷和會診服務。崔彤哲回憶到:“當時他們主動打電話說要來我們公司看看產品,結果當天看完后,第二天又帶來幾個專家,又對系統進行了觀摩,而且當場就決定選用我們的系統。”該遠程服務網自2009年底上線至今,已成功連接120家市縣級醫院,為眾多的基層患者進行遠程診斷會診服務,并提供相關治療方案。切實地緩解了基層患者“看病難、看病貴”的問題,使得全軍的專家資源有效服務于地方。
與此同時,海納醫信在北京大學人民醫院醫療服務共同體的案例也同樣充分體現了他們用技術解決醫療衛生行業難題的能力。2011年7月15日~16日在衛生部的組織領導和統籌協調下,北京大學人民醫院與青海省衛生廳在青海省西寧市、海南州及貴德縣隆重啟動了北大人民醫院支援青海“醫療衛生服務共同體”項目。海納醫信承擔了北大人民醫院“醫療衛生服務共同體”醫學影像遠程診斷與會診平臺的建設任務。在項目的啟動儀式上,依托海納醫信的系統,北大人民醫院的神經內科專家為貴德縣的一例腦神經疑難病例進行了現場會診支援,為患者提出了具體的診斷及治療意見。青海省人民醫院、海南州人民醫院以及貴德縣人民醫院的專家及醫生通過互聯網,在各自的醫院參與了這次會診。
崔彤哲對這一案例十分自豪,與北大人民醫院的合作,也是一個偶然的機會在項目最終要確定合作廠商前夕促成的。而促成的原因就是崔彤哲到北大人民醫院的一次系統演示。崔彤哲說:“北大人民醫院一直是醫療信息化建設排在前列的大型三甲醫院,我們當時是慕名到醫院進行產品介紹的,事先并不知道他們即將選擇一個遠程影像診斷會診平臺。 結果我們當天一介紹完,院方很認可,接下來又連續邀請我們去醫院給不同科室的相關人員進行了進一步介紹,并且很快就決定選用海納醫信的遠程診斷會診系統!”依托這一平臺,北大人民醫院不僅成功連接了多家“醫療衛生服務共同體”中的基層醫院,將醫學影像診斷會診服務帶給更多的邊遠地區,同時在北大人民醫院內部建立了醫學影像共享交互及平臺,以支持院內各科室的臨床醫生對患者影像進行更便捷的交互會診。
崔彤哲談到:“作為一家高新技術企業,我們有責任為中國的醫改做更多的事情。技術優勢是我們在發展中一直引以為豪的,如何更好地將我們幾個核心創始人多年來在國外積累的先進經驗、掌握的技術運用到中國的醫療衛生事業發展當中去,為更多的中國老百姓服務,是公司必須完成的歷史使命。”
合作高端保持先進性
2011年4月8日,美國哥倫比亞大學與海納醫信簽訂合作研發備忘錄,決定采用海納醫信HINA MIIS作為其科研PACS系統(Research PACS),同時雙方建立研究合作關系。Schwartz教授及其研究團隊決定與海納醫信合作,不僅是因為其產品的領先性,更重要的是因為海納醫信團隊的自主研發能力。
目前,海納醫信HINA MIIS已作為哥倫比亞大學科研PACS系統正式上線并投入使用。依托海納醫信的的PACS系統,一方面對哥倫比亞大學及數家合作醫院的科研影像數據進行高效管理,讓來自不同研究機構的專家可以隨時隨地對科研數據進行調閱和分析,并可以高效開展多方的病例討論和研究。同時,雙方依托該系統平臺進行深度合作,共同研發醫療影像信息在臨床藥理驗證領域的應用及進行相應的高級三維圖像和計算機輔助診斷分析算法研究。
崔彤哲介紹說:“海納醫信與哥倫比亞大學的合作開創了中國自主研發PACS進入美國知名醫學院的先河。這一成功案例表明,海納醫信業自主研發的PACS系統在同類產品中已達到、甚至超過國際領先水平,提升了國產PACS系統與國際一流廠商的競爭能力。特別要強調的是,這樣的合作也為海納醫信在全世界樹立自己的品牌提供了保障。”
紅杉資本注資海納醫信
2011年12月18日,海納醫信宣布,經過幾個月的交流溝通,紅杉資本(Sequoia Capital)3000萬人民幣注資已經正式完成。對于此次投資,崔彤哲首先介紹了紅杉資本合伙人周逵的看法,他說:“周逵對此曾經表示,投資海納醫信,是因為紅杉關注到了中國醫改的需求,關注信息技術在中國醫療服務領域的應用。紅杉資本希望找到一批擁有核心技術和市場競爭力,能在推進中國醫療信息化產業發展過程中起重要作用的公司進行注資和長期支持。我們海納醫信恰好是個技術領先、專注產品、具備國際視野和國內客戶服務經驗的公司,在成立的三年多時間里已經取得了不俗的成績。紅杉很看好我們核心管理團隊。紅杉也希望在他們的支持下,我們能快速的成長為中國醫療影像行業的領頭羊企業。”
紅杉資本是美國知名風險投資機構,于1972年創立于美國硅谷。做為早期投資者,曾成功投資了蘋果電腦、思科、甲骨文、谷歌、雅虎等一批國際知名的美國硅谷高科技企業。崔彤哲對于紅杉資本的投資非常重視,在談到它的重大意義時,他說:“紅杉資本是世界知名的風險投資機構,他們在高新科技以及軟件企業方面投資的歷史非常輝煌,能夠被他們投資也從另一個側面肯定了海納醫信在發展中的成功。從企業的發展角度將,要獲得跨越式的發展,必須在資金方面有更大的保障,紅杉的投資讓我們在未來有了更多的可能性。特別重要的是,我們可以與借紅杉投資的一些企業建立上下游的關系,將整體實力展現在客戶的面前,帶給他們更加整合的優勢和體驗。同時紅杉資本的進入,也帶給海納醫信一個品牌上的快速提升,我認為這一點尤其重要和關鍵。”
1999年,崔彤哲在美國留學期間,決定輟學加入當時在硅谷剛剛成立而日后逐漸成為業界頂級PACS公司的Stentor。他作為核心開發人員,從無到有,全程參與開發了Stentor三代PACS產品iSite。憑借在美國市場的出色表現,iSite產品于2003年、2004年連續兩年被評為KLAS排名PACS類產品第一名,并于2005年被飛利浦以2.8億美金并購。
【關鍵詞】
腫瘤原發灶;PET-CT;18F-FDG
Clinical application of18F-FDG PET-CT imaging in detecting the origin of the primary cancer
WANG Dong-mei,HE Chang-long,YANG Le,et al.Department of PET Center-Nuclear Medicine,Oil Field General Hospital of DaQing Daqing 163001,China
【Abstract】 Objective To evaluate the clinical value of 18F-FDG PET-CT imaging in the diagnosis of the origin unknown primary tumor and the consequent influence on therapy,methods thirty patients with primary cancer of unknown origin were enrolled retrospective.The pet-ct findings were analyzed alone with results of the clinical follow-up biopsy and postoperative pathology.Results The locations of the primary tumors were suspected in 25 of 30 patients.The sensitivity,specificity value was 93%and 88%.Conclusion 18F-FDG PET-CT is a promising tool I n the diagnosis and treatment of the patients with primary cancer of unknown origin.
【Key words】
Primary tumor;18F-FDG PET-CT imaging;Deoxyglucose
目前惡性腫瘤是人類死亡的主要病因,其發病率及死亡率呈逐年上升的趨勢。早期診斷及早期治療惡性腫瘤是醫學界破在眉睫的一大難題。而惡性腫瘤常以出現轉移灶為首發癥狀,尋找惡性腫瘤原發灶對診斷及治療疾病有著重大意義[1]。作者收集了30例轉移瘤明確需要尋找原發灶的病例擬分析18F-DGPET-CT對尋找腫瘤原發病灶的臨床價值。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集本中心2007年1月至2009年1月間行PET-CT檢查已明確惡性腫瘤轉移灶需尋找原發灶的病例30例,進行回顧性分析。其中男性13例,女性17例,年齡29~77歲。
1.2 設備及藥物 所用設備為飛利浦GXL GEMINI PET-CT;藥物為18FDG,放化純度>95%,pH值6.0。
1.3 圖像掃描 患者檢查前禁食6 h,保證空腹血糖在7.0 mmol/L以下。按0.1 mci/KG注射18FDG,靜脈注射后靜臥1 h后行PET-CT檢查。圖像掃描視野包括顱底、軀干、上肢及股骨上段。CT掃描條件電流140 kV電壓100 mA,螺旋時間0.8秒/周,床速22.5 mm/s,矩陣512*512,圖像融合轉換為128*128。PET發射掃描采用平靜呼吸狀態下采集程序,3D掃描,矩陣128*128,1.5分/每床、2個相鄰床位間有50%斷面迭代,每個床位掃描長度18 cm,每個患者PET-CT掃描一般需9-10個床位。
1.4 圖像融合 PET-CT圖像采用相應線重建(LOR)技術,利用CT透射掃描數據對PET圖像進行衰減校正(CTAC),將校正后的圖像與CT圖像進行融合。分別得到3D、橫斷、失狀及冠狀位的PET圖像、CT圖像及融合圖像。
1.5 結果判斷分析 PET圖像重建后,仔細閱讀PET3D圖像、融合圖像、CT圖像。分析異常病灶形態、密度、SUV值,最后結合病史綜合分析做出PET-CT影像診斷。本次論述將PET-CT影像診斷結果與臨床手術情況、病理學檢查結果、血清學檢查結果對照進行回顧性分析。
2 結果
30例患者中,25例經PET-CT顯像有201處原發灶及轉移灶呈現放射性異常濃聚,平均SUV值(8.8+3.4)。其中,16例診斷為肺癌,PET-CT檢查結果示頭頸部淋巴結、雙肺門及縱膈淋巴結轉轉移10例,(其中4例患者行CT引導下肺穿刺病理活檢證實為肺腺癌;2例經支氣管鏡探查主支氣管開口處及氣管分叉處各見一贅生物,病理活檢為肺鱗癌;其余4例經外科手術病理證實為肺鱗癌);另外6例診斷結果為肺癌的患者中,PET-CT結果示全身多發骨轉移,經腫瘤科行放化療及對癥治療癥狀均得到緩解;5例PET-CT診斷結腸癌伴腹膜后淋巴結、肺、骨轉移,經結腸鏡活檢病理為結腸腺癌;1例PET-CT診斷胰腺癌伴腹膜后淋巴結轉移,經剖腹探查術見胰體占位及腹腔淋巴結轉移;1例PET-CT診斷腎癌、腹腔淋巴結轉移,經B超引導下穿刺活檢病理證實腎鱗癌;1例PET-CT診斷鼻咽癌伴頸部淋巴結轉移,行纖維鼻咽鏡檢查見雙側鼻咽部軟組織增厚伴咽旁間隙消失,組織學活檢病理證實為鱗狀細胞癌;1例PET-CT診斷為前列腺癌伴全身骨轉移,經B超引導下穿刺活檢病理證實為腺癌。
30例患者中,其余5例患者中有2例原發灶及轉移灶均未見明確放射性濃聚,但CT影像提示組織器官形態及密度異常,PET-CT診斷為腎臟透明細胞癌伴腹膜后淋巴結轉移,后經外科術后病理證實;3例僅轉移灶放射性濃聚而全身其他器官及組織未見形態及密度異常改變,臨床采用對癥治療。
3 討論
PET-CT是一種一次檢查分別獲得PET及CT圖像,經計算機處理將功能顯像的PET圖像及提供解剖信息的CT進行匹配成PET-CT融合圖像,同時CT既為PET提供準確的衰減校正,又有對病灶進行定位、定性的功能,極大地提高了診斷水平。本中心16排螺旋CT掃描速度快,掃描過程中采用吸氣中期憋氣技術,減少了運動偽影,使融合圖像對位更加精確[2]。
18F-FDGPET-CT顯像提供了病變處葡萄糖代謝分子水平的信息,更容易檢測出其他方法不易查到的原發灶,本次論述中僅通過一次PET-CT檢查有90%的患者確定了原發灶。
全身性的檢查技術使檢查更全面,不易遺漏少見部位及發病率低的疾病。
充分發揮CT技術優勢,與PET顯像技術互補,對于一些葡萄糖代謝陰性的病變,在原發灶診斷上要充分發揮CT技術優勢,如本次論述中腎臟透明細胞癌患者,在PET顯像中未見異常放射性濃聚,而CT顯像見明顯異常形態及密度等影像學改變,形成了優勢互補。本次研究中10%患者診斷中未見明確原發灶,考慮由于設備的空間分辨率及腫瘤代謝等原因尚不能發現較小病灶。
4 結論
18F-FDGPET-CT是探查腫瘤原發灶的有效方法。本次研究中,18F-FDGPET-CT診斷腫瘤原發灶的敏感度為 93%,特異度為88%,本次研究中,尋找腫瘤原發灶的敏感度較以前文獻報道有所提高[3],考慮到充分發揮了PET及CT的的顯像優勢,PET代謝圖像及CT清晰的解剖圖像加上豐富的疾病發展及轉歸知識及必要的輔助檢查,大大地提高尋找腫瘤原發灶的陽性結果。
參 考 文 獻
[1] 馬云川,張琳瑛,尚建文,等.(18)F-FDG PET顯像在判斷惡性腫瘤復發及再分期上的應用.中國醫學影像技術,2000(10):893-894.
[關鍵詞]可視化;口腔種植;臨床應用;研究進展
1影像學技術在口腔種植的應用
醫學影像新技術層出不窮,從開始的X線、B超、CT、MRI、PET,再到后來的醫學圖像三維重建可視化,其中,X線和錐形束計算機斷層技術(conebeamcomputertomography,CBCT)在口腔臨床應用廣泛。X線片空間分辨率高于CT、價格便宜、放射劑量少、使用安全,但是其僅能顯示局部解剖結構的二維平面圖像,且常出現變形和失真。CBCT與X線片相比,可從三維角度顯示頜骨解剖結構,彌補了二維平片的缺陷,但有金屬偽影等失真現象。目前在口腔種植術前,均建議拍攝CBCT以評估患者牙槽骨骨量和質量,極大提高了口腔種植成功率和準確率。Michele等[3]對離體下頜骨分別進行CT和CBCT掃描發現,相對于CT掃描,CBCT放射劑量較小且成本較低,可以獲得臨床可接受的頜骨重建精度以及骨質密度評估精度,但其影像學重建精度低于CT掃描。Lílian等[4]研究了100例患者的CBCT后發現,CBCT可以精確重建包括下頜下腺窩深度、骨質深度與厚度、皮質骨厚度、下頜神經管等下頜骨解剖標志,對臨床醫生進行牙種植術有重要指導意義。Maryam等[5]通過研究157例患者的曲面斷層片與CBCT發現,與平面的曲面斷層相比,CBCT不僅能全面觀察上頜磨牙根尖與上頜竇底的毗鄰關系,對于上頜磨牙根尖周炎引起的上頜竇病變的診斷也明顯高于曲面斷層片。
2可視化技術在口腔種植的應用進展
種植義齒因固位支持效果理想、美觀舒適、對鄰牙無傷害等優點,逐漸成為牙列缺損和缺失患者口腔修復的首選方法[6]。然而,種植體植入的角度和位置常受手術視野、骨內神經、頜骨生理或病理性吸收等條件限制,因此可能出現諸多手術和修復并發癥[7]。所以科學精確的術前規劃十分重要,目前應用于口腔種植的三維可視化技術主要為:3D打印種植導板技術、虛擬現實技術以及基于VisualizationToolkit(VTK)軟件平臺的醫學圖像三維可視化系統。
2.13D打印種植導板技術
2.1.1種植導板的定義
3D打印技術是以計算機輔助設計(computeraideddesign,CAD)、計算機輔助制造(computeraidedmanufacturing,CAM)技術、激光技術、計算機數控技術以及新材料技術為基礎發展起來的一種基于計算機三維數字成像技術和多層次連續打印技術制造實體模型的方法[8]。種植導板由導管與定位板組成,其中導管的位置和角度記錄了術前設計的種植置、角度、深度信息,導管可將這些信息轉移到手術中,使種植體植入到準確位置。導板通過與骨、牙齒或牙槽嵴表面貼合起定位作用,根據種植導板支持組織不同可分為黏膜支持式、骨支持式、牙支持式和混合支持式[9-11]。
2.1.2種植導板的特點
隨著口腔種植學的飛速發展以及患者要求的提高,數字化種植技術成為當前口腔種植學研究的熱點。以CAD/CAM技術制作的快速成型種植導板,可根據數字化重建患者頜骨解剖信息,為不同患者制定全面、科學、精確的種植術前規劃。利用CBCT對患者口腔進行數字化影像掃描定位后,將數據導入相應軟件,實現影像信息向數字化信息的轉化,系統全方位的將患者牙齒、牙周組織、牙神經、牙槽骨等逼真地呈現在醫生和患者面前[12-15]。醫生根據頜骨的三維解剖結構和咬合關系設計種植體的最佳植入方案,包括種植體的位置、角度、數目、深度,將設計方案數據輸入到醫學專用快速成形機直接制作導板[11,16]。
2.1.3種植導板的研究進展
種植導板精確性的評價是通過把種植后的三維影像與術前模擬種植的三維影像進行配準,測量實際種植體的位置與模擬種植體的位置偏差值(頸部、底端、角度)來進行的。風險評估顯示,種植體頭部的偏差極限值對于種植體成功與否尤為重要,當水平偏差達1.86mm或垂直偏差達2.7mm可能會對種植體周圍解剖結構造成損害[17]。目前國內外對種植導板精確性評價的研究較多,結果各有不同。Vermeulen等[18]在體外模型上分別研究了徒手種植和種植導板引導單牙缺失牙種植的精度,結果發現:導板種植在種植體頸部平均偏差為0.42mm,底端平均偏差為0.57mm,平均角度偏差為2.19°,均遠高于徒手種植精度。Alzoubi等[19]通過對比種植導板引導下即刻種植與延期種植的精度發現,二者在頸部偏差和角度偏差無統計學差異,平均偏差分別是0.85mm和0.88mm,3.49°和4.29°,在種植體底端,即刻種植精度高于延期種植精度,平均偏差分別是1.10mm和1.59mm。Yolanda等[20]通過統計1602篇關于種植導板精度研究的文獻,Meta分析顯示:與牙支持式導板相比,骨支持式導板角度偏移較大,頸部偏差和頂端偏差二者無明顯統計學差異。回顧性研究發現:黏膜支持式導板在頸部偏差、底端偏差和角度偏差均大于骨支持式導板,與牙支持式導板相比二者無明顯統計學差異。國內種植導板研究起步相對較晚,但目前發展迅速。梁燁等[21]研究結果顯示種植體頸部偏差(0.805±0.567)mm,底端偏差(0.957±0.518)mm,角度偏差3.124°±1.582°。徐良偉等[22]研究顯示:牙支持式導板頸部平均偏差為1.56mm,底端平均偏差1.78mm,深度平均偏差1.1mm,角度平均偏差2.96°;黏膜支撐導板頸部平均偏差1.71mm,底端平均偏差1.9mm,深度平均深度偏差1.09mm,角度平均偏差3.19°。由于實驗條件和方法不同,國內外的研究對導板精確度的評價有所不同,原因分析如下:①導板固位方法不同:Yolanda等[20]研究發現牙支持式種植導板在種植體頸部、底端、角度的精確性都大于骨支持式;②實驗條件不同:體內研究中,導板的精度與患者、唾液、血液等息息相關,而在體外研究中,每個研究者模擬的環境有所差異;③術前、術后配準方法不同:目前多數種植體精確性評價多借助于第三方軟件,如比利時的Mimics軟件、SimPlant軟件等,研究者對不同配準軟件的選擇以及研究者本身測量的誤差,是造成不同研究者數據差異的主要原因。
2.1.4種植導板的局限
首先,應用數字化導板在術中視野較小,且只能按照預定的手術方案進行備洞,并不能根據實際臨床情況及時調整鉆針深度、尺寸和方向,尚存在損傷重要解剖結構的風險。其次,種植導板、鉆針以及其他附件的高度疊加要求患者需要良好的開口度,尤其在后牙區,患者不適宜的開口度可能不適用于種植導板。再次,種植導板制作精密,其與黏膜、鉆針間隙極小,術中的溫度控制是一項很大的挑戰。最后,如果術前種植規劃系統科學性及準確性不足,種植導板在術中易引起諸多并發癥,特別是不翻瓣種植術式下,種植導板可能產生更高的穿孔率。
2.2虛擬現實技術
2.2.1虛擬現實技術的定義
虛擬現實(virtualreality,VR)是一種多元信息融合的新型人機交互設備,參與者可以通過視覺、聽覺、觸覺等感知通道來感知計算機模擬的虛擬世界。參與者可以通過人機交互傳感設備沉浸于該三維模擬環境中,計算機也可以對參與者的輸入作出實時響應,并分別反饋到參與者的五官感知通道[23]。目前,虛擬現實技術臨床應用前景良好。
2.2.2虛擬現實技術的特點
VR是具有交互性、沉浸性及構想性三種基本特征的高級人機交互設備。目前,VR技術在口腔種植學的應用主要是數字虛擬口腔、種植仿真模擬教學等方面,并實現了視覺模擬和力覺反饋模擬。VR技術在術前模擬、術中導航、植體定位等方面為醫生提供了客觀精確的方案。對于存在解剖缺陷患者,如頜骨骨量不足、上頜竇底過低、下頜神經管距離較小等,VR技術允許醫師在生成的數字化模型上進行上頜竇提升術等精細虛擬種植手術,以確定提升高度、植骨數量以及下頜神經管解剖位置。
2.2.3虛擬現實技術的研究進展
關于口腔虛擬現實技術的應用,國內外學者做了諸多研究和探索。Elby等[24]通過對目前醫療市場上投入使用虛擬現實設備的綜述,強調了虛擬現實技術在現代口腔醫學教育的重要作用,其不僅可以完美模擬真實口腔環境,也可以模擬真實口腔操作手感。Corrêa等[25]研究開發出下牙槽神經阻滯麻醉虛擬現實設備,通過對訓練者進針角度、深度、力度等多方面考核,認為該虛擬現實設備完全可以作為高效的學習方法投入使用。國內學者[26-28]對口腔數字化模型的建立也做了諸多研究和探索,最終建立了可精確顯示牙體、牙槽骨及牙周組織的三維立體模型,實現了三維方向的全方位觀察。
2.2.4虛擬現實技術的局限
盡管VR技術在醫學應用前景較好,但是目前VR技術仍主要應用于醫學前期訓練、醫學教學等方面,其與口腔臨床的實際結合仍然需要繼續探索和研究。
2.3基于VTK平臺三維可視化系統
VisualizationToolkit(VTK)軟件是一種廣泛應用在醫學圖像處理領域的開源工具包,其封裝了豐富的計算機圖形學、圖形圖像處理、可視化方面的算法,能夠以類庫的形式給開發工作以直接支持[29]。以VTK為平臺,整合患者頜面部CBCT相關圖像,可設計出可視化的視覺顯示界面,實現患者頜面部的三維重建,可對患者進行科學全面的種植術前規劃。李芳等[30]基于VTK的平臺,研究了三維模型坐標轉換,并采用針刺取點法,通過直接拾取三維空間點完成了人機交互定位操作。并將該系統應用于虛擬牙種植系統,成功實現了種植體的全功能定位。VTK平臺的三維可視化技術,充分利用CBCT提供的圖像信息,可以重建包括上頜竇、下頜神經管等重要解剖結構,醫生在術前可對頜骨進行深入觀察、測量和分析,以確定最佳植入部位。VTK平臺的三維可視化技術優勢可概括為:①手術部位全方位的可視化;②種植體植入部位定位精確化;③術前直觀手術模擬;④種植導板實現種植方案精確轉移;⑤種植手術微創化。基于VTK平臺環境的三維可視化技術,國內外已有多篇文獻報道相關研究進展,但多數仍處于臨床實驗階段,尚未全面投入臨床使用。
3展望
目前,醫學三維可視化技術在口腔種植學應用廣泛,但可視化技術仍然存在諸多缺點,如對硬件和軟件要求較高、對信息的處理時間較長、三維可視化模型交互性不夠等。未來可視化發展方向將是更簡潔化、智能化、科學化和精確化,醫學影像設備也向智能化、小型化、專門化、高分辨力可視化和超快速化方向發展[12]。隨著數字化牙種植技術的發展,三維可視化技術將在未來扮演更加重要的角色。
【關鍵詞】 信息化建設;統計工作
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.735 文章編號:1004-7484(2013)-11-6731-01
1 加快信息化建設的必要性
1.1 只有廣泛地運用計算機技術,才能完成各項復雜的信息搜集、整理和計算任務,大大縮短信息傳遞的周期。醫院統計工作中運用計算機的目的,不僅僅是為了簡單地替代統計人員的手工勞動,更主要的是通過電于計算機系統和網絡準確、及時地掌握大量的、詳細的基礎數據,在這一基礎上進行各種復雜的分類、分組,并運用統計學和其它科學方法,去完成人們手工計算難以做到的大量數據的搜集、整理以及統計分析和統計預測工作。
1.2 統計信息是醫院領導決策和管理的重要依據。傳統的醫院統計以手工填報、搜集、整理內部數據為主,搞單純的事后統計,統計分析也只是本醫院簡單的數字說明,缺乏對醫院外部有效信息的搜集、整理、利用和有深度加工分析,以致許多醫院盡管計算機信息系統運行多年,但醫院統計工作仍停留在較低水平,大量寶貴的信息被閑置,醫院管理決策并不能從中受益。隨著計算機技術影響力的日益增大,醫院統計必須調整視角,變單純的事后反映為事前的預測與咨詢、事中的監督與控制、事后的信息與評價為一體,促進統計信息整體功能的發揮。充分利用現代信息手段,為醫院領導、醫院各科室和臨床人員提供高質量的統計服務,為探討和摸索適合醫院實情的醫療決策提供依據。
1.3 現代網絡信息技術逐步滲透到社會、政治、經濟、文化等各行各業,以計算機為龍頭的信息革命正在迅速地改變人們的生活方式和生活習慣。特別是醫院將計算機信息系統引入到了經營管理當中,這不僅有利于醫院的管理水平和服務質量的提高,也有利于提高醫院的經濟效益和社會效益。醫院信息管理的計算機化、網絡化和數據庫化將是建設現代化醫院必不可少的基本條件。因此,要加強和完善醫院的計算機信息系統管理,以此來強化醫院的管理,提高工作效率,改進醫療質量。
2 加快醫院信息化建設的方案
2.1 加強計算機應用程序的開發利用和醫院信息系統建設 硬件是基礎,軟件是關鍵,應用是目的。充分利用現有信息資源,選擇適合本醫院統計工作開展的實用的計算機軟件,使統計工作程序化、網絡化、規范化。我院目前開通了門診收費工作站、住院護理、醫生工作站、病案管理工作站、醫學影像診斷報告處理等醫院信息管理系統,通過醫院內部網絡的構建,可以提高數據的綜合利用效率,方便統計工作的開展,為準確、及時地獲取詳細的統計基礎數據打好基礎。
2.2 實行電子病歷制度,強化信息質量控制力度 電子病歷是進行醫院統計工作的基礎和保障,具有及時、準確和系統三大特征。不僅是醫療管理信息的重要載體,同時也是獲取醫療統計信息的途徑之一,只有確保病案管理實現規范化,統計信息真實性、準確性及完整性才具備有力保障。全院各科室要提高對統計工作重要性的認識,集中力量嚴格把控好基礎數據錄入工作的質量關,病案統計人員對錄入的信息進行嚴格審查,不規范、不合要求的病案不予錄入,一旦發現問題及時向相關人員反饋,并做出相應處理,保證信息質量的準確、完整、無誤,將缺陷發生率控制在最低限度,促進醫院統計數據信息質量監控機制的不斷完善。
2.3 加強統計人員的計算機技術培訓工作,提高統計人員的計算機應用水平,確保信息化建設順利進行。雖然在收集和整理資料上,計算機將逐漸取代傳統的手工方式,但是這并不代表醫院的統計工作完全是利用計算機來進行的,統計工作人員的素質以及技能是十分重要的。只有統計人員既掌握統計業務知識,又通曉計算機和網絡技術,才能對于網絡數據進行科學嚴謹的分析整理,才能夠客觀而真實地反應醫院經營和醫療活動,并做出高質量的統計分析和統計預測,為管理決策提供有效依據。
2.4 加強計算機和網絡安全管理 醫院實施信息化管理,各種統計數據都將依賴計算機整理、傳輸、保存,所以我們必須確保醫院信息數據的可靠性和安全性。這就要求我們要加強信息系統的網絡維護,保障醫院信息系統的網絡安全。通過對計算機信息系統的定時監測,及時更新軟件設備等安全防御體系。因此,醫院要建立系統的計算機信息系統使用規則,并完善相關制度,強化網絡安全管理。加強計算機數據備份工作,必要時建立光盤庫,防止數據丟失。安裝并及時升級殺病毒軟件,設置“防火墻”,防止病毒和黑客非法入侵。
3 結束語
計算機技術在醫院統計工作中的應用,改變了傳統統計工作的手工、局限、煩瑣的被動局面,變為自動化、全方位、簡單快捷、多方位運用的現代化工作模式,節約了時間和人力,提高了工作效益,增強了統計工作職能,賦予了統計工作人員更重要、更艱巨的任務,對我們來說既是機遇又是挑戰,我們要不斷學習,開拓創新,實事求是,一絲不茍,在實踐中逐步摸索,不斷拓展統計職能,在發現問題的同時,逐步提出解決問題的方案,把統計工作做得更好,確實當好新時期管理決策者的參謀和助手。
參考文獻
[1] 于衛力.網絡環境下如何做好醫院統計工作[J].經濟導報,2013(03).
[2] 張.網絡環境下如何加強醫院計算機信息系統管理[J].信息系統工程,2011(01).
【摘要】目的:探討使用CT檢查診斷鼻骨骨折的準確性和臨床意義。方法:比較分析我院123例鼻骨骨折患者的CT檢查和x線平片診斷結果。結果:x線平片檢查對多處骨折及周圍情況報告不全,使用x線方法檢查僅能發現鼻骨骨折或可疑骨折80例(70%),未發現骨折征象43例( 30%) ;CT檢查的結果為全部陽性,其中有單側鼻骨骨折97例,雙側鼻骨骨折26例,C T檢查對多處骨折部位和周圍的情況均能準確報告。結論:C T檢查診斷骨骨折所觀察的更全面、結果更準確,可以作為鼻骨骨折診斷的首要選則檢查方法。
【關鍵詞】鼻骨骨折 X線診斷 CT
鼻部解剖結構由外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分組成,鼻部外傷極易造成相關聯器官復合性骨折,而鼻骨突于面部正中,最易發生骨折。很長一段時間,臨床上使用的檢查方法為x線鼻骨側位,起方法對一般單純性骨折可診斷,但由于鼻骨解剖結構的特殊性及組織結構影像重疊,空間分辨率差,造成x線平片診斷對周圍組織顯示欠佳,容易造成漏診。本實驗對CT檢查和x線平片診斷結果進行了比較分析,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料123例鼻骨骨折患者,其中有男84例,女39例,年齡在14~63歲之間;所有患者均有不同原因的鼻部或顏面部外傷史,伴有鼻部或顏面部的腫脹、疼痛及觸痛,部分患者有鼻出血、鼻部塌陷變形和頭痛等癥狀。
1.2 方法鼻部x 線側位片采用的是俯臥頭部標準側位像,并常規攝取雙側位像。鼻部CT 檢查分別采用橫斷位和冠狀位掃描。橫斷位:患者仰臥,以聽眶下線為基線掃描,層厚和層距為3~5m m。冠狀位:患者頭部后仰,中心線與鼻骨走向平行,掃描范圍從鼻尖至上頜竇后緣,層厚和層距均為3 m m 。對復雜的鼻骨骨折可以考慮進行3 D重建。
2 結 果
使用x線平片檢查發現鼻骨骨折或可疑骨折為82例(7 1%),未發現骨折征象41例(29%),而且部分骨折部位診斷的并不準確,且欠具體,對多處骨折及周圍情況報告不全。而CT 檢查結果全部為陽性,其中單側鼻骨骨折58例,雙側鼻骨骨折30例,對多處骨折及周圍情況均能準確報告。詳見表1。
3 討 論
醫學影像學作為臨床重要的檢查手段之一,在臨床各系統的檢查中發揮著極其重要的作用。骨關節系統在C T圖像上有極好的密度分辨率,C T越來越多應用于結構復雜且位置隱蔽及結構微小的骨骼的外傷檢查中,CT在顯示鼻骨結構和診斷鼻骨骨折的方面有著不可比擬的技術優勢。鼻骨結構的影像學顯示及鼻骨骨折的影像學診斷歷史經歷了一個從x線攝影到CT檢查的發展過程。對于鼻骨骨折的檢測,CT后處理圖像優于普通x線平片診斷結果。
鼻骨骨折線與鼻骨孔及鼻骨下邊緣的鑒別診斷要點(1) 與鼻骨骨折線相比較,鼻骨孔結構體積較小,在CT斷層圖像上,鼻骨孔于CT橫斷圖像上一般只連續出現在3~5個層面內,而鼻骨骨折線多走行范圍較長;(2 ) 與鼻骨骨折線相比,在C T圖像上鼻骨孔結構走行 自然,邊緣模糊且欠銳利,而鼻骨骨折線走行僵硬,邊緣銳利;(3 ) 鼻骨骨折線斷端多伴有 明顯有明顯的成角錯位,而鼻骨孔結構兩側邊緣較規整。鼻骨下邊緣可表現為局部骨質缺失及骨質的中斷,連續層面觀察,表現為骨的逐漸靠近至接合。
鼻部解剖結構主要包括外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分,外鼻突出于面部中央,且結構與額骨和眼眶相鄰,由不規則骨縫連結,骨結構大部分較菲薄,因此,鼻部外傷極易造成相關聯器官復合性骨折。而鼻骨突于面部正中,最易發生骨折。傳統臨床上使用的鼻骨骨折檢查方法是x線鼻骨側位,一般單純性骨折可診斷,但由于鼻骨解剖結構的特殊性及組織結構影像重疊,空間分辨率差,對周圍組織顯示欠佳,容易造成漏診。漏診中以一側鼻骨骨折無明顯移位者為多,且不能辨別骨折的側別;由于受到x線密度分辨率低、攝片技術、投照條件及患者自身發育等因素影響,普通x線平片檢查不能觀察眼眶壁和副鼻竇的細微結果和外傷情況。隨著CT在臨床上的廣泛應用,從冠狀位掃描可以很清晰地顯示雙側鼻骨及鼻中隔有無骨折及移位。即使常規的普通x 線平片能診斷骨折,但其無法判斷是一側還是兩側骨折及骨折移位情況,鼻中隔有無骨折,無法對復位起指導性作用。冠狀位CT掃描的優點是其既能清晰的顯示骨折情況,又能對骨折復位起指導性作用。因此,拍普通x線平片后仍需進行CT掃描,既增加了患者的射線劑量又增加了經濟負擔,因此無論是從患者經濟上考慮還是從醫療康復效果上講冠狀位CT掃描都應取代普通x線側位平片作為診斷鼻骨骨折的常規掃描。橫斷位CT掃描能顯示鼻骨周罔的情況,如懷疑鼻骨周圍出現并發癥應加掃橫斷CT。對復雜的鼻區骨折輔以3D重建,可立體的顯示出病變部位和與周圍組織的關系,具有較高的準確性。本實驗中123例鼻骨骨折患者的x線和C T檢查結果表明,x線平片檢查僅能發現鼻骨骨折或可疑骨折80例(70%),未發現骨折征象43例( 30%) ;CT檢查的結果為全部陽性,其中有單側鼻骨骨折97例,雙側鼻骨骨折26例,C T檢查對多處骨折部位和周圍的情況均能準確報告。總之,CT能夠全面地觀察鼻骨及其周圍組織的結構關系,準確判斷有無鼻骨骨折和骨折的位置、類型、有無合并鄰近組織損傷,特別是鼻區復合骨折,應作為鼻骨骨折的首選診斷方法。
參考文獻
[1] 李松年.現代全身CT診斷學[J].北京:中國醫藥科技出版社,20 01:302~303.
[2] 曲永惠,王振常,鮮軍舫等.高分辨率C T對鼻區復合骨折的診斷價值[J].中華放射學雜志,1998 ,3 2(10) :675―677 .
[3] Cliffton G,Miller ER,Choi SC,et a1.Hypothermia on admis sion in patients with severe brain injury[J].J Neumtrauma 2002:19 (3 ) :293―301 .
[4] Hacke W,Kaste M,Fieschi C,et al.Intraverxius thrambotysis withrecombinamt tissue plasminagen activator for arute hemispherie storke: The Eurpean Coaprative Acute StrokeStude(ECASS).JAMA,1999.274(13):1017.
[5] Rauch RA,Bazau C,Larason EM,et al.Hyperdezise middle cerebral arteries identifierl on CT as false sign of vascular acelusion AJNR.1998,14(3):669
[關鍵詞] 生物醫學工程 產業 必要性
一、國外生物醫學工程產業現狀概述
生物醫學工程(是理、工、醫結合的邊緣學科,是多種工程學科向生物醫學領域滲透的產物)產業是目前全球發展最快、貿易往來最活躍的產業之一。根據美國醫療衛生工業制造商協會(HIMA)的報道,世界醫療器械市場容量近年來連續以6%~7%的速度增長,1993年~1999年5年內,由929億美元增加到1570億美元,而2000年則達到2000億美元,2005年全球醫療器械銷售額達到了2500億美元。全球范圍內,BME產業的主要生產地在美國、歐洲和日本,美國是最大的生產、使用和出口國,其次是日本、德國和法國。美國專利局每年批準 BME專利達四五千件,并按年8%的速度增長,而且每年都有數千種新產品投入市場,高技術密集型產品層出不窮。20世紀90年代以來,日本的BME 產業發展速度也很快,年銷售額增長率高于美國,達10%。日本制造的BME產品,安全性和可靠度很高,在世界市場上占有很高的比例,法國政府和醫療器械技術工業組織借助于國際市場出口技術和產品,出口額達醫療器械銷售額的30%,并穩步增長,成為世界第四個醫療器械產業大國。BME產業在保障民眾的身體健康和提高生存質量方面發揮著越來越大的作用,不久的將來,BME產業會形成國際間的大發展。全球范圍內,BME產業的主要產地在美國、歐洲和日本,美國是最大的生產、使用和出口國,其次是日本、德國和法國。
二、我國生物醫學工程產業現狀
我國BME產業發展現狀總體上與國際先進水平還有10年以上的差距,但是,隨著電子技術、計算機技術與生物材料科學的發展及生物醫學工程學科的興起,我國BME工業獲得了進一步發展的理論基礎和技術源泉,從而帶動了整個產業的技術進步和創新發展,走上BME科技產業的道路。從當前整個醫療器械國際市場的分配格局看,美國占40%,歐洲占30%,日本占15%~18%,而我國目前僅占2%,所以,中國需要后來者居上,擴大我們的市場份額。
1.產業結構
目前,全國有醫療器械生產企業6626家,專營企業約3500家。在這些企業中,涉及精密型醫療器械制造的企業約占60%,其中中外合資企業約40家,國外獨資企業約100家;從業人數達到近30萬人,構成了一個跨部門、多學科的新興產業群。
(1)大中型企業是產業的主力軍,但小型企業數量居多。根據國家統計局第一次全國基本單位普查,2891家醫療器械產業中,大型企業(固定資產投資8000萬元以上)為18家,占0.6%;中型企業51家,占1.8%;小型企業2822家(1000萬元以下),占97.6%。
(2)多種所有制企業及新興的企業不斷出現,使產業格局發生了質的變化。越來越多的軍工轉軌企業、科研單位和優秀科技人員投入BME產業中,由于改革開放,吸引了更多的外商到中國辦企業,并將生產技術和產品引進我國。
(3)BME產業重點區域向沿海地區傾斜和延伸。20世紀80~90年代,全國BME產業總產值的80%被上海、北京、天津所占有,但20世紀90年代以后,上海、天津所占有份額有所下降,取而代之的是廣東、江蘇、浙江、山東、遼寧、上海和北京等省市,約占全國BME產業總產值的85%。
2.產品結構
我國目前已能生產包括醫用電子儀器、光學儀器、超聲儀器、激光儀器、放射儀器、醫學影像設備等在內的47大門類,5000余個品種,3萬個規格的產品,而且隨著科學技術的發展還在出現新的門類。其特點是:(1)多層次的醫療裝備市場,決定了多層次的產品結構;(2)產品門類基本齊全,同水平重復現象嚴重,未形成自己的品牌;(3)科學技術的發展和高新技術產品的涌現促進產品結構調整;(4)科技隊伍壯大,人才聚集。
3.生物醫學工程產業對我國社會發展的重要作用
雖然目前我國BME產業經濟收入還不很大,總產值占醫藥工業的10%,不到全球銷售額的2%,且我國BME產業技術水平與國外相比差距還很大。但近年來工業總產值、銷售收入的增長速度很快,年增長率甚至超過某些發達國家。在國家扶植下發展新興企業和企業集團,更多地采用新技術、新工業、新材料,BME產業必將成為我國國民經濟發展中的重要產業。近年來我國BME產品層出不窮,每一個產品的出現都會引起國外廠商的震動,甚至降低進口產品的價格。所以,發展中國的生物醫學工程產品,保護民族工業,抑制進口產品占領中國市場,BME產業將發揮著重要作用。
三、加快發展我國生物醫學工程產業的必要性
1. 我國BME產品檔次低,貿易逆差巨大
根據全國醫保商會提供的數據,我國2000年醫療器械出口6.63億美元,其中大部分是低檔產品,大部分是高檔產品,如核磁共振成像裝置、X光發射器等,進口醫療器械11.23億美元,出口額與進口額相比實現貿易逆差4.60億美元。另據統計,我國90%的心電圖機、80%的中高檔監護設備和100%的高檔成像設備及全自動分析儀等都是國外產品。因此,加快我國BME產業的發展已是關系到國計民生的大事。
2.我國人口眾多,BME產品需求量大
隨著社會的發展與進步,人民生活水平的不斷提高,人們對生存質量和醫療保健越來越重視,因此,對BME產品的依賴性也越來越大。在發達國家,目前藥品與BME產品的市場銷售比例為1∶1,國際平均水平為1.9∶1,而我國的BME產品的銷售卻不及藥品的五分之一。因此,我國的BME產業具有廣闊的發展空間和巨大的潛在市場,到2010年預計為1200億元。
3.我國加入WTO之后面臨的嚴峻挑戰
我國加入WTO后,經濟全球化的發展將進一步沖擊我國的BME產品市場,民族BME產業的發展將面臨更加嚴峻的挑戰。由于我國對醫療器械進口關稅的不斷降低,必須引導大型企業集團調整產業結構,組織力量研制開發高質量的BME產品,培育新興的BME產業,已是刻不容緩。
四、我國生物醫學工程產業未來發展對策
我國科技部已將該產業作為國民經濟的一個新的增長點,制定了“十五” 計劃和2015年前“生物醫學科技產業行動綱要”,提出了發展戰略目標,將該產業形成新興產業,使其年增長率保持在15%~20%,2005年總產值達到了500億元,2005年全球醫療器械銷售額達到了2500億,2015年總產值達1100億~1300億元,2010年我國醫療器械總產值將增加1000億元, 占全球市場份額的5%,2050年我國醫療器械總產值將占全球份額25%,我國將成為世界一流的醫療器械制造強國.。我國生物醫學工程產業的未來發展對策應是:
1.加強政府的政策引導和扶植,制定科學的產業政策
國家和地方政府應不斷制定和完善有關政策、法規,保障BME 產業的持續、健康發展,形成新經濟增長點和支柱產業;加快技術交易市場的建立和完善,為科技成果的轉讓提供條件;根據需求促進國產化BME產品的發展。
2.資金保障
加大對BME產業的資金投入,并使有限的科研基金起到催化劑的作用,引導BME技術研究的發展,對于BME 高新技術企業給予融資便利和稅收優惠;積極吸引外資,加快我國BME 的產業化進程。
3.以企業為主體,加快科技成果的轉化
在技術進步主要是服務于商業競爭目的的情況下,企業應成為產業發展的主體,把科技創新優勢、產品技術優勢、市場營銷優勢、經營管理優勢和企業的社會資源充分整合起來。
4.構建BME產業技術創新體系
以企業為技術創新主體,充分發揮科研院所、大專院校的技術創新骨干作用,實行產、學、研結合,組織學科齊全、隊伍精干、人材結構合理的BME科研和新產品開發隊伍,構建開發有自主知識產權的BME高新技術產品。
5.加強對外合作與交流
積極參加國際間的技術交流與合作,學習國外先進的技術和管理經驗,及時掌握BME技術在國際上發展前沿狀況和趨勢。積極引進、消化、吸收國外先進技術,強化“產品國際化.意識,在新產品開發上要和國際接軌,增強我國BME產品的競爭力,縮小與發達國家之間的差距。
【關鍵詞】 門靜脈高壓癥;肝硬化;開腹手術;腹腔鏡下脾切除;斷流術
腹腔鏡脾切除術(laparoscopic splenectomy, LS)在腹腔鏡實質臟器的手術中應用較為普遍, 且其主要應用于脾臟良性腫瘤及血液病。而腹腔鏡下脾切除聯合斷流術操作難度較大, 同時存在較高的手術風險。而肝硬化門靜脈高壓患者, 因肝功能及凝血機制較差, 在其手術過程中亦存在較大的風險[1]。但隨著腹腔鏡技術提高和器械的改進, 在國外已經出現了采用腹腔鏡下脾切除聯合斷流術的相關臨床研究[2], 本文研究中, 為進一步了解腹腔鏡下脾切除聯合斷流術對門靜脈高壓癥的臨床療效及安全性, 對本科收治的83例肝硬化門靜脈高壓癥患者分別采取傳統的開腹手術和腹腔鏡下脾切除聯合斷流術進行治療, 現將手術過程及并發癥情況報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 納入研究的患者共83例, 均為2012年4月~2013年10月在本院行外科治療的肝硬化門靜脈高壓癥患者, 全部患者術前均存在程度不一的脾大、脾功能亢進及食管胃底靜脈曲張癥狀。根據患者手術方式的不同分為A、B兩組。兩組患者在性別、年齡、肝硬化原因、食管胃底靜脈曲張程度及肝功能Child-Pugh分級上, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。見表1。
1. 2 方法 A組患者采用傳統開腹手術, 患者術中采取仰臥位, 將其左側背部稍墊高, 在左上腹部取一“L”型切口, 并將脾胃韌帶切開, 對脾動脈進行游離結扎, 之后對脾臟周圍韌帶進行游離, 并對脾蒂結扎后予以切斷, 在對脾臟進行游離切除后, 對胃后靜脈進行結扎切斷, 并對小網膜囊打開, 對胃底及食管下段進行游離, 將膈下食管前漿膜進行離斷, 一直分至賁門, 將食管拖下6~8 cm后夾閉離斷食管外所有曲張的靜脈。將兩根引流管安置于脾窩位置。B組患者采用腹腔鏡下脾切除聯合斷流術, 主刀位于患者右側, 患者術中采取仰臥位, 將左側背部稍墊高, 患者頭高于左高位。建立CO2氣腹, 并將腹腔鏡置入對腹腔和盆腔情況進行探查, 并于患者劍突下偏左位置及劍突與臍部中點經腹直肌預切口處建立助手和輔助操作孔, 同時, 確定脾臟的探查位置后, 在脾下極下方位置建立主操作孔。對脾胃韌帶進行切開, 游離夾閉脾動脈。對脾周圍的韌帶及血管進行離斷, 將脾門充分暴露后對脾蒂血管進行離斷閉合, 并將脾臟完全游離出來。對胃底后血管至賁門處食管進行分離, 將小網膜切開, 將曲張的血管進行分離離斷, 直至冠狀血管位置, 并對冠狀血管的胃支及食管支進行離斷, 并往上游離至食管下段6 ~8 cm, 將脾臟粉碎后置入標本袋, 并對腹腔進行反復沖洗, 將兩根引流管安置于脾窩位置。對兩組患者術中、術后及并發癥發生情況進行觀察比較。
1. 3 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結果
兩組患者手術時間差異無統計學意義(P>0.05), B組患者的術中出血量、術后發熱、拔管、住院時間及并發癥發生率顯著低于A組, 差異具有統計學意義(P
3 討論
肝硬化門靜脈高壓癥患者臨床上主要表現為脾大及脾功能亢進, 脾門血管變寬、曲張且血管壁薄脆化, 血管壓力上升, 同時, 周圍炎癥引起脾臟周邊發生粘連[3]。通常臨床上采取傳統的開腹手術進行治療。但隨著腹腔鏡技術的進步及器械的改進, 為腹腔鏡下脾切除術治療肝硬化門靜脈高壓癥存在可能, 也出現了類似的臨床報道[2]。
有研究稱, 在腹腔鏡下脾切除術治療肝硬化門靜脈高壓癥中可能因對脾門血管進行離斷時出現脫釘及脾門組織較厚而使釘合不全而引起出血, 并引起患者發生脾靜脈瘺或胰瘺等并發癥, 也是腹腔鏡下脾全切術中轉開腹的重要因素之一[4]。而如何減少術中出血及避免出現胰瘺對手術的成功有著重要的意義。特別是針對脾臟較大的患者, 能夠對脾動脈進行閉合后, 能夠明顯縮小脾臟, 并增加了手術操作空間, 從而使出血的幾率降低, 提高了手術的成功率[5]。且在對脾蒂的處理過程中, 采用內鏡切割閉合器對充分游離及顯露的脾蒂進行離斷, 從而使脾蒂的游離時間減少, 并使手術出血量減少。且在對賁門周圍血管離斷時, 應注意對食管支及異位食管支的離斷, 從而使術后效果提高。
本文研究結果顯示, 兩組患者手術時間差異無統計學意義(P>0.05), 但B組患者術中出血量及術后發熱、拔管及住院時間顯著低于A組, 說明腹腔鏡下脾切除術聯合斷流術較傳統開腹手術創傷及炎癥反應小, 對免疫干擾作用輕, 從而有利患者的康復。且B組患者并發癥的發生率也顯著低于A組, 說明盡管腹腔鏡下脾切除聯合斷流術操作難度較大, 同時在存在較高的手術風險, 但如果能夠及時合理的處理患者的出血情況, 并熟練的掌握腹腔鏡操作技術, 仍能夠體現出腹腔鏡在微創外科手術上的技術優勢。
參考文獻
[1] 宋兵, 李彩英, 劉增品, 等.胃左靜脈MSCTA預測肝硬化門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張破裂出血的價值.臨床放射學雜志, 2011, 30(7):979-983.
[2] 余昌達, 葉琳, 胡東, 等.腹腔鏡與開腹手術治療肝硬化門靜脈高壓、脾功能亢進的效果比較.山東醫藥, 2013, 53(20):57-59.
[3] 唐羿, 潘鳳蓮, 劉星, 等.肝硬化門靜脈高壓上消化道出血手術治療的體會.局解手術學雜志, 2011, 20(1):112.
[4] 張軍, 鄧克學.能譜CT預測肝硬化門靜脈高壓患者并發食管靜脈曲張破裂出血風險.中國醫學影像技術, 2012, 28(12): 2201-2205.
No.1青島特銳德電氣股份有限公司
投資亮點:自創立來一直高速發展,凈利潤增長率超過100%
公司主營業務為220kV及以下變配電設備的設計、制造及相關的技術服務,自創立以來一直處于高速發展態勢,2006年、2007年、2008年、2009年1-6月公司實現營業收入分別比上年同期增長77.34%、119.49%、134.30%,凈利潤分別比上年同期增長32.45%、232.12%、155.64%,公司研制的中國第一臺鐵路客運專線電力遠動箱變,于2007年應用于奧運工程中國第一條,350km/b,京津高速客運專線鐵路。此次募集資金將主要投向戶外葙式電力設備技改項目在內的4個項目以及補充流動資金。合計約4億元。
No.2北京神州泰岳軟件股份有限公司
投資亮點:在BSM領域市場份一直居國內第一且逐年提高
公司專注于IT運維管理領域的發展。2004年至2008年,公司在BSM領域的市場占有率分別為15.0%、15.1%、19.3%、23.6%和25.7%其市場份額一直居國內第一且逐年提高。2007年度,公司綜合毛利率為38.31%,與2006年度基本持平,2008年度即提高到50.36%。較上年大幅提高了12.05個百分點。2009年1―6月,綜合毛利率又提高到72.50%,表現高于同行業同期水平。此次發行募集資金將主要投向包括飛信平臺大規模改造升級在內的6個項目,合計投入的5億元。
No.3樂普(北京)醫療器械股份有限公司
投資亮點:醫療器械領域能夠與國外產品形成強有力競爭的為數較少的企業之一。
公司主要從事冠狀動脈介入醫療器械的研發、生產和銷售,是國內高端醫療器械領域能夠與國外產品形成強有力競爭的為數較少的企業之一。公司主導產品“血管內藥物(雷帕霉素)洗脫支架系統”是公司自主創新與產業化發展獲得重大突破的核心產品,國內市場占有率高達25.8%。最近3年度今年一季度,公司營業收入實現快速增長,同期綜合毛利率均超過70%。公司募集資金將主要投向包括心血管藥物支架及輸送系統生產線技術改造建設項目在內的4個項目,合計投入約5.1億元。
No.4南方風機股份有限公司
投資亮點:
公司在國內核也站核島HVAC系統設備的市場占有率高,有關鍵技術優勢
公司系華南地區規模最大的專業從事通風與空氣處理系統設計和產品開發、制造與銷售的企業。公司產品主要面向核電、地鐵、隧道、風力發電和大型工業民用建筑五大應用領域。公司為國內唯一掌握百萬千瓦級壓水堆核電站核島HvAc關鍵設備的成套技術并擁有核電站核島HVAC系統設備總承包經驗的生產企業、在地鐵通風設備領域的國內市場占有率為323%,在5公里以上長大隧道通風設備的市場占有率為18.15%,均名列前茅募集資金將主要投向核電暖通空調(HVAC)系統核級/非核級設備國產化技術改造項目等4個項目,共需投入288億元
No.05北京探路者戶外用品股份有限公司
投資亮點:
擁有自主知識產權,凈利潤高于同行業公司
公司專業從事戶外用品研發設計和組織外包生產、銷售,擁有自主知識產權“探路者”品牌,公司的產品分為戶外服裝、戶外功能鞋及戶外裝備三大類別2007以及2008年度,公司的毛利率、凈利率分別為45.17%和12.03%,毛利率與競爭者基本相當,但凈利率高于同行業公司。截至2009年6月30日,公司在全國(除港澳臺地區)擁有直營店和加盟店共計430家。自2006年至2008年,公司全國店鋪數量的年復合增長率為52.74%,募集資金主要用于營銷網絡建設項目以及信息系統建設項目,共計2.199億元。
No.6重慶萊美藥業股份有限公司
投資亮點:
國內注射劑劑型最全的醫藥生產企業之一。
公司以研發、生產和銷售新藥為主,產品主要涵蓋抗感染類和特色專科用藥兩大系列等、該公司已取得86個藥品注冊批件,為國內注射劑劑型最全的醫藥生產企業之一公司的主營業務主要來自于醫藥制造的生產與銷售,2006年度至2009年上半年醫藥制造實現的收入占主營業務收入比重分別為74.39%、72.62%,78.58%及81.54%,此次募集資金將主要投向抗感染及特色專科用藥產業化生產基地建設項目,總投資額為1.4億元、
No.7河南漢威電子股份有限公司
投資亮點:
行業領先,毛利率高于同行業上市公司平均水平
公司目前主要業務是氣體傳感器、氣體檢測儀器儀表、氣體檢測控制系統的研發、生產、銷售及自營產品出口,目前是國內領先的氣體傳感器、氣體檢測儀器儀表專業生產企業,2006年、2007年、2008年、2009年上半年公司的綜合毛利率水平分別為54.78%、56.94%、59.03%,和61.84%,保持在較高水平。通過和8家儀器儀表行業的上市公司進行對比,近3年公司的綜合毛利率水平遠高于可比上市公司的平均水平募集資金主要用于年產8萬支紅外氣體傳感器及7.5萬臺紅外氣體檢測儀器儀表項目等3個項目,共計1.816億元。
No.8上海佳豪船舶工程設計股份有限公司
投資亮點:
位居全國規模最大、實力最強的專業民用船舶與海洋工程設計企業之列
公司以船舶與海洋工程裝備設計為主營業務,是目前國內3家規模最大、實力最強的專業民用船舶與海洋工程設計企業之一200~2008年所承接設計合同的市場占有率按照載重噸計算分別為2.23%、3.95%、5.24%,市場占有率逐步上升。最近3年及今年第一季度,公司主營業務收入呈持續增長態勢,2008年、2009年1-6月的營業收入分別為11481.92萬元、6659.32萬元,增長趨勢明顯。公司的募集資金將主要投向船舶工程設計中心和海洋工程設計中心項目,項目預計總投資1.4億元,計劃使用募集資金1.2億元。
No.9安徽安科生物工程(集團)股份有限公司
投資亮點:
國內干擾素劑型最多的生產企業,主要產品的市場份額排名居全國前列
公司主要產品為重組人干擾素和重組人生長激素等基因工程藥物,在國內排名前列的基因工程藥物生產企業中,該公司是唯一一家同時生產干擾素、生長激素的企業。2008年,公司重組人干擾素、重組人生長激素在國內的市場份額排名均居全國前列,公司2009年1-6月、2008年、2007年、2006年全面攤薄凈資產收益率(扣除非經常性損益)分別為12.13%、20.51%、16.20%和12.93%,保持了較高的盈利能力。募集資金主要用于預充式重組人干擾素d2b注射
液生產項目等5個項目,共需資金1.66億元。
No.10北京立思辰科技股份有限公司
投資亮點:
行業內具有優勢地他,辦公信息系統市場中與有率高
公司以管理型外包服務為核心,提供辦公信息系統解決方案及服務。2006年至2008年,公司營業收入的復合增長率為50.72%,凈利潤的復合增長率為71.22%。公司是目前行業內唯一一家可同時提供上述產品組合的具有優勢地位的本土服務商,在中國辦公信息系統行業中排名本土企業中第一位、整體市場排名第二位。募集資金主要投向服務及營銷網絡建設和研發中心項目,合計投入2.76億元
No.11北京鼎漢技術股份有限公司
投資亮點:
在軌道交通信號智能電源領域占據行業龍頭地位,銷售利潤率遠高于行業同類公司
公司的主營業務是軌道交通電源系統的研發、生產、銷售、安裝和維護,占據行業龍頭地位,其銷售水平穩步增長。2008年公司銷售收入為0.91億元,遙遙領先于競爭對手。2008年公司銷售利潤率達到了26.24%,遠高于行業同類企業。公司2008年在高速客運專線軌道交通信號智能電源系統的市場份額為48.6%。在中國軌道交通信號智能電源市場占據份額為30.03%,處于行業龍頭地位。募集資金主要用于軌道交通信號智能電源產業化項目、軌道交通專用電源系列化研發及產業化項目以及補充流動資金。共需2.16億元。
No.12惠州億緯鋰能股份有限公司
投資亮點:
中國最大、世界第五的鋰亞電池供應商,市場份額高,核心業務具有自主知識產權
公司是中國最大、世界第五的鋰亞電池供應商,占有國內市場39%的份額,以具有自主知識產權的高能鋰一次電池為核心業務。作為鋰亞電池這一細分領域的國內龍頭企業,公司一直積極開拓國際市場,目前公司產品在美國智能儀表用鋰亞電池市場占有率的為3%-5%,歐洲市場占有率約為2%。2008年公司營業收入同比增長20.28%,凈利潤同比增長24.95%,凈利潤增幅高于營業收入。募集資金主要投資于綠色高性能鋰/亞硫酰氯電池項目等3個項目,共計2.06億元。
No.13江蘇新寧現代物流股份有限公司
投資亮點:
國內較早進入電子信息產業的倉儲物流企業,持續盈利能力強
公司是國內較早進入電子信息產業的倉儲物流企業。已經成長為行業內知名的保稅倉儲服務商,以電子元器件保稅倉儲為主營業務。公司2006年、2007年、2008年營業收入同比增幅均在35%以上,近3年毛利率坶在50%以上,近3年全面攤薄凈資產收益率(扣除非經常性損益后的凈利潤)均在25%以上。該公司凈利潤水平也實現同步增長,體現了較好的持續盈利能力。募集資金主要用于保稅倉儲業務網點建設項目以及供應鏈管理服務項目。共計1.4億元。
No.14北京北陸藥業股份有限公司
投資亮點:
我國對比劑行業的市場領先者,市場占有率高,品牌優勢明顯
公司的主營業務為藥品生產以及藥品經銷,其中藥品生產主要包括用于醫學影像診斷檢查所需的對比劑系列產品、降糖類藥物和抗焦慮類中藥等產品的生產和銷售。公司是我國對比劑行業的領先者,過去3年市場占有率始終保持在40%以上。也是市場上公認的磁共振對比劑的第一品牌。最新推出的抗焦慮中藥九味鎮心顆粒是國內第一個、也是目前唯一一個通過國蒙藥監局批準用于治療廣泛性焦慮癥的純中藥制劑。募集資金主要用于九味鎮心顆粒生產線擴建改造與營銷網絡建設等3個項目,共計1.827億元。
No.15深圳市華測檢測技術股份有限公司
投資亮點:
中國規模最大、最具市場競爭力的民營檢測機構之一,多項指標居行業領先水平
公司主要從事貿易保障、消費品、工業品以及生命科學領域的技術檢測服務,是一家全國性、綜合性的獨立第三方檢測服務機構在綜合檢測能力、服務范圍、研發能力、銷售收入等多方面均在中國民營檢測機構中處于領先位置。2008年公司業務收入在國內整體檢測市場的占有率為0.45%,在出口產品檢測市場的占有率為1.07%,業務主要集中在華南、華東地區。募集資金將投入到華東檢測基地建設項目、桃花源檢測基地建設項目,共計2.04億元。
No.16武漢中元華電科技股份有限公司
投資亮點:
核心電力系統產品居國際、國內領先水平,有核心競爭力
公司主要從事電力系統智能化記錄分析和時間同步相關產品的研發、制造、銷售和服務。主營產品電力故障錄波裝置技術居于國際領先水平,時間同步系統居于國內領先水平,公司是國內少數能夠提供電力故障錄波裝置全套解決方案的企業之一。公司的時間同步系統產品,2008年銷量全國第三。北京奧運工程等均使用了該公司產品2009年公司營業收入和凈利潤預計將分別較上年度增長31.79%和20.12%。募集資金主要用于智能化電力動態數據記錄裝置項目等3個項目,共計投入1.85億元
No.17西安寶德自動化股份有限公司
投資亮點:
國內本行業技術實力最強的企業之一,銷售收入和凈利潤穩定增長
公司的主營業務是石油鉆采設備電控自動化產品的研發、設計、制造、銷售、服務及系統集成,業務主要涉及陸地、海洋以及特殊環境(包括極地、沙漠、熱帶等)下石油鉆采設備電控自動化系統解決方案的提供。為我國石油鉆采設備電控自動化系統行業最具競爭力、技術實力最強的企業之一。2005-2007年,全行業銷售收入增速穩定在60%以上,凈利潤增速穩定在80%以上。募集資金將投資于石油鉆采一體化電控設備生產基地的建設,該項目預計總投資1.6億元
No.18愛爾眼科醫院集團股份有限公司
投資亮點:
全國沒連鎖眼科醫院,門診量、手術量均處于全國同行業首位
公司主要向患者提供各種眼科疾病的診斷、治療及醫學驗光配鏡等眼科醫療服務。公司采取“三級連鎖”商業模式,目前已在全國12個省(直轄市)設立19家連鎖眼科醫院,2008年的門診量累計達63.11萬人次,手術量為6.64萬例,門診量、手術量均處于全國同行業首位。2006-2008年,公司的營業收入復合年增長率為51.55%,營業利潤復合年增長率為101.31%。本次發行募集資金將分別用于遷址擴建2家現有連鎖眼科醫院、新建8家連鎖眼科醫院,以及公司信息化管理系統項目共11個項目,共計3.404億元
No.19北京華誼嘉信整合營銷顧問股份有限公司
投資亮點:
本土最大的線下營銷服務供應商,經營業績逆勢飛揚
公司是本土最大的線下營銷服務供應商,是業內少數具有整合營銷傳播服務能力的領軍企業。公司經營業績快速增長,營業收入、利潤總額、歸屬于母公司股東凈利潤近3年的復合增長率分別達到67.42%,42.45%和24.09%、2009年上半年與上年同期相比,主營業
務收入增長了133%,利潤總額增長了97%。此次募集資金將投入線下營銷業務全國網絡體系建設項目、北京運營中心擴展項目、遠程督導信息系統平臺建設項目、內部管理信息平臺建設項目,共計1.205億元
No.20上海網宿科技股份有限公司
投資亮點:
有自主知識產權的核心技術,市場份額穩步提升
公司的主營業務是為客戶提供全方位的互聯網業務平臺解決方案及服務,擁有自主知識產權的核心技術,CDN及IDC業務的市場占有率居市場前列。20{}08年,公司IDC業務銷售規模為1.51億元,較2007年增長63.0%。募集資金主要用于CDN網絡加速平臺技術升級和擴建項目,以及流媒體及網絡游戲互聯網數據中心(IDC)專用平臺建設項目,共需要2.424億元。
No.21成都硅寶科技股份有限公司
投資亮點:
主營業務具有核心競爭力,享有高新技術企業政策優惠
公司是目前國內唯一一家集有機硅室溫膠生產、研發和制膠專用生產設備制造于一身的企業,形成了以有機硅室溫膠為主,制膠專用生產設備為輔的業務結構,其產品廣泛應用于建筑門窗幕墻、節能環保、電子電力、汽車制造、公路道橋與機場跑道、地鐵工程、太陽能等領域。公司是中國西部唯一一家經原國家經貿委認定的硅酮結構膠生產企業,是2008年新認定的四川省第一批高新技術企業。所募集的資金將用于建筑節能用中空玻璃有機硅密封膠技術改造項目等4個項目,共計1.634億元。
No.22浙江銀江電子股份有限公司
投資亮點:
屬于國家大力扶持和發展的產業,獲國家重點項目科研支持
公司主要向交通、醫療、建筑等行業用戶提供智能化技術應用服務,屬于國家大力扶持和發展的產業。目前,公司正在研制開發的“面向BRT的嵌入式優先信號控制器”獲得“國家火炬計劃”立項,公司還是國家“十一五”科技支撐計劃―“國家數字衛生關鍵技術和區域示范應用研究”課題的主要承擔者。本次發行所募集資金擬投資于補充營運資金和擴大公母智能化系統工程包業務務以下4個項目,共需投入1.7億元。
No.23成都金亞科技股份有限公司
投資亮點:
行業內擁有最完整核心產品體系的企業
公司的主營業務為數字電視系統前后端軟、硬件產品的研發、生產、銷售及服務,并致力于為中小數字電視運營商提供端到端整體解決方案,是行業內擁有最完整核心產品體系的企業。目前,公司已完成的整體解決方案項目達到9個,正在實施1個項目,2009年上半年,公司整體解決方案帶來的收入占當期主營業務收入的比例超過60%,成為公司收入的主要來源。募集資金主要用于數字電視系統研發項目,創新盈利模式下的整體解決方案項目,以及補充公司營運資金等三個方向,合計1.85億元。
No.24甘肅大禹節水股份有限公司
投資亮點:
多項產品為國家重點新產品,在國際上也有一定的競爭力
公司是一家集節水灌溉材料的研發、制造、銷售與節水灌溉工程的設計、施工、服務為一體的專業化節水灌溉工程系統供應商,多項產品為國家重點新產品。公司承擔了國家863計劃項目,是節水灌溉行業中滴灌領域承擔國家863計劃的唯一一家企業。公司產品在國際上也有一定的競爭力。本次募集資金全部用于主營業務發展,擬在公司總部酒泉及全資子公司新疆公司、武威公司建設滴灌管(帶)及配套節水器材生產線技改擴建項目,合計1.532億元。
No.25沈陽新松機器人自動化股份有限公司
投資亮點:
擁有國內完整領先的技術隊伍。產品技術水平達到世界先進水平
公司是一家擁有自主知識產權的工業機器人與自動化成套裝備供應商,多項產品被列為國家重點新產品,已研制出中國第一臺工業機器人并創造了該領域的十八項奎國第一。公司擁有國內完整、領先并達到國際水準的技術隊伍,產品技術水平在國內處于領先地位,并達到世界先進水平。本次募集資金擬用于物流與倉儲自動化成套設備制造工程等5個項目。共計2.79億元。
No.26四川吉峰農機連鎖股份有限公司
投資亮點: