發布時間：2023-07-31 17:00:13
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的經濟危機的理解樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
關鍵詞：初中英語；聽力理解；影響因素；解決途徑
中圖分類號：G633.41 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2017）06-0026-01
聽作為人類言語交際方式之一，在信息劇增、國際交往日益頻繁的今天更具有重要意義，因此，如何提高聽力始終為人們所關注?，F代語言教育理論高度重視聽在語言學習和語言使用中的作用，聽的教學受忽視和缺乏科學性的狀況正在改變。
1.影響聽力理解的幾個因素
1.1 聽力與詞匯量。一般人總是認為，聽得越多，聽力理解能力越強。不容否認，多聽確是提高聽力理解能力的一種積極手段，但聽力水平的高低不完全在于聽的次數多少，也不完全在于聽的內容長短、難易如何，它是一個人英語知識的全面體現，而所有英語知識的基礎便是詞匯。詞匯量在英語學習中起著至關重要的作用，它是一切訓練的基礎，聽力自然也不例外。
1.2 聽讀相關性。不少人學習英語多年，但卻不一定能聽懂別人說英語，即使是非常簡單的句子。然而，若把英語的書面材料給他們，即使有一些生詞也能讀懂或大致看懂。這種情況不僅在自學英語的人們中存在，在接受正規訓練的學生中也不同程度地存在著。當前，在英語教學中，盡管學生的聽力訓練材料的難易度往往低于閱讀材料，但就整體而言，學生的聽力水平仍低于閱讀水平。實質上，這種情況的產生與英語教學環境中聽讀心理活動過程的特點有關。
在外語環境中，聽讀的心理活動過程c母語環境中的情況不同，一是操母語者必須經過一個在大腦中疊加或重新建立新的語言系統的圖示的過程，才能掌握外語。這個過程的順序是：字母-詞-句-篇章，與此同時，還要逐漸完成語音特征圖式的建立，因此，字符圖式與語音特征圖式的建立是同時的。但在外語教學中聽、說、讀、寫四種技能是同時起步的，而且，在教學中由于受到教學大綱、內容、時間、方法以及學習環境和個體差異等各種因素的影響，這四種技能在實際上不可能做到同步發展。比如，學生進行閱讀訓練的時間往往超過聽能訓練時間，在讀的過程中又常常采用默讀的方法，這樣，聽覺器官和視覺器官的發展勢必不平衡。實驗證明，對同一個或若干已學過的詞，學生聽和看的反應是不同的，通過視覺辨認的能力大于其用聽覺辨認詞的能力。二是“讀”的能力在外語教學中具有十分重要的地位。由于學習者主要是以字符為基本媒介開始學習外語的，因此，閱讀能力直接影響著聽的能力。
1.3 聽力與記憶。聽并非是被動消極的，它不是一種單純的語言信息解碼過程，它是一個主動積極的對信息進行認知加工的心理語言過程。從外部的聲音信號到內部的聽覺理解大致經歷三個階段：首先，聽覺器官對連續音流的感知與切分，即辨認出連續音流中的各個語句成分或片段。其次，將辨認出的句子或片段“留住”（即短時記憶），并迅速不斷地與前后的其它片段相聯系（即構成句法關系）。最后，經過辨認和聯系的原語句以高度簡縮的形式（冗余部分被排除）形成意思并儲入長時記憶，至此理解完成。從這一構成看，記憶與聽力理解密切相關。在聽的過程中，對語言信號所產生的記憶是在短時內完成的，因此記憶的痕跡十分膚淺，其保持量也相當有限。心理語言學家將這種記憶稱之為瞬時記憶和短時記憶，這兩種記憶是聽力理解的依據。換言之，在聽的過程中，人腦與其所獲得的語言信號之間形成了某種瞬時或短時的聯系，而人們的思維正是憑借這種聯系去分析、辨認語言信號的，同時運用已有的語言知識和背景知識采取一系列認知策略，然后把信號以文字的形式反映出來，達到理解。但問題是瞬時記憶和短時記憶所保持的時間很短，在聽力范圍內，瞬時記憶保持時間僅為0.25～2秒，而短時記憶所保持的時間最多也不超過1分鐘，這樣就給聽力理解帶來一定的局限性，大大增加了聽力理解的難度。此外，短時記憶的音量是+7，因而為了防止遺忘，使交際活動能順利延續，就要及時、快速處理語音和作出反應。另一方面，學習者理解過程中存在的負遷移也對聽力產生很大干擾。當學習者用已知的語言事實去補足信息鏈上所缺的某些環節或用已知知識推理、分析、判斷某些事物時，他總是受到某種思維定勢的干擾--即用母語的某種約定俗成的思維方式去考慮它、理解它和判斷它，因此，這種負遷移就自然地對記憶的產生、保留以及對語言信號的解碼產生了障礙。
1.4 聽力與聽者的情緒狀態。近年來，不少學者在探究和調查學習策略和語言技能操練與聽力理解的關系時，不同程度地發現聽者情緒狀態與聽力理解有相關作用?？梢?，聽者的情緒狀態是影響聽力的一個主觀因素。具體地說，在不具備良好的聽的動機和自信心的情況下，聽者的注意力往往容易分散，從而干擾聽的過程。這就是所謂語言輸入中的“情感過濾”問題。
2.解決途徑
通過對上述幾對關系的探究，以下幾點在教學中值得注意：
2.1 建立旨在擴大聽的輸入和有針對性地訓練聽力技巧的聽力教學體系。各種語言技能的掌握和提高是相互影響、相互支持的，對中國學生來說，閱讀水平的提高對于帶動包括聽力在內的其它技能的提高，可能起著相當重要的作用。因此，從一開始就應重視在進行語言形式操練的同時，注重連續的語篇教學，并在材料的選擇中注意材料的真實性、可理解性，體裁的廣泛性、交際性和練習設置的科學性。
2.2 改變思維方式，講究聽力技巧，提高記憶的速度和效果。由于歷史背景不同、地域的差異等多種因素，以漢語為母語的民族與以英語為母語的民族思維方式必定有所區別。
電視經濟臺、經濟頻道和經濟專業欄目是改革開放的產物，它們在黨的中心工作轉移到經濟建設上來的新形勢下如何發揮輿論喉舌的導向作用？在整個新聞宣傳系統中如何凸現特性和個性？在市場分工細化導致觀眾對節目收視需要分流的情況下如何定位和設置欄目？在大眾傳媒上如何把節目做得既好看又有用？諸如此類的問題需要理論上的研究和實踐的探索。令人欣喜的是中央電視臺經濟部、信息部在上述方面為全國的同行做出了榜樣。1997年7月1日，JNTV經濟部的全體編導、記者集體收看了CCTV經濟部為紀念經濟節目改版播出1周年推出的特別節目《第一步》，隨后大家又有機會閱讀了CCTV經濟部一本小冊子《經濟節目一年間》。前者，真實客觀地反映了紛繁多姿經濟生活的主流，并以獨具匠心的構思和濃重的人文色彩賦予電視經濟節目強勁的思辯和審美功能；后者，通過欄目和重點節目創作的回顧與總結，記錄了這種開拓性工作過程的艱辛和喜悅，顯示了CCTV經濟報道記者不凡的前瞻性眼力。通過它們，我們強烈感受到，正是這種清醒的反思意識和不懈的探索努力，
才使中央臺的電視經濟節目在短短一年的時間就成了氣候，并帶動影響地方臺的經濟節目不斷涌現和提高，形成了全國電視經濟節目的大格局和良好的發展態勢。
反思是為了創新?，F在，JNTV經濟部的經濟專欄節目已走過了三年的歷程，面對改革的不斷深入和新世紀的到來，打開思路總結研究這類節目的過去、現狀和走勢，讓電視經濟節目更好地服務于黨的中心工作和人民大眾的經濟生活，是電視人特別是從事經濟報道編輯記者的重要課題和實踐。
電視經濟節目定位主要解決的問題是“辦給誰看”和“怎么辦”的問題，從實際操作上看，定位牽涉的問題卻很多很雜，但有兩點是很清楚的，即：理念和傳通。“理念”是通過比較、抽象和概括的方法，為經濟欄目確立一個宗旨。這一點非常重要，欄目無理念便無靈魂，理念陳舊、片面則欄目雷同沒有特色；“傳通”是要注重傳播效果，只“傳”不“通”是無效益的勞動。目前，要想傳通除了制作節目要有針對性，還應利用電視數字傳送的交互功能，使傳受雙方真正成為視聽雙向的開放關系，并且是實時的交流。怎樣使電視經濟節目更科學的定位以便優化其傳播效果，本文從三個方面表述了JNTV經濟節目的一些理論研究和實踐的成果。
定位之一符合：視聽并茂
加拿大多倫多傳播學教授M．麥克魯漢將信息劃分為視覺空間和聽覺空間兩個區域?，F代知覺聽覺的研究已表明：視聽同時作用于人腦，相對于受眾注意來說，理解的心理介入程度會更高、更深入，因而涉及信息的功能性因素造成的影響也就更大。電視是以圖像、聲音、文字三者并存的方式作用于人腦的，因而便成為受眾接受信息、傳遞感情、交流思想的“第一傳媒”。
從理論上看，電視聲像并茂、視聽兼容的特性對優化電視經濟節目的傳播效果應起到好的作用，但實際上我們的電視經濟節目卻為什么總伴隨著“枯燥”和較低的收視率呢？我們當然不能奢望電視經濟節目會像影視劇、綜藝、體育、紀實性專題片那樣擁有最廣泛的受眾，電視經濟節目因專業性和選材的單一性會使受眾層相對狹窄，但這不應成為電視經濟節目“不好看”的理由：其一，今天已進入經濟時代?；蛘哒f是消費時代，消費時代的人們更加關注經濟現象和經濟問題。從簡單的生活現象到復雜的經濟熱點問題，如怎么賺錢、怎么花錢、怎么投資、國企改革、下崗職工再就業、住房貨幣化、菜藍子等等，這些都是為大眾所普遍關心的問題，經濟節目已具備了普通人關注和感興趣的素材基礎與受眾接受的心理基
礎；其二，電視聲像并茂的特性使得它形象真實、現場感強，可與事件同步，可遠距離傳播，還由于它兼有美術、音樂、詩歌、舞蹈、戲劇、電影等各種空間藝術和時間藝術的特長，并通過電子手段，進行再加工和再創造，極具靈活性和綜合性。這種手段為經濟節目由理性走向感性，由枯燥走向豐富和鮮活提供了充分的條件。問題的關鍵是：我們怎樣才能把深奧的經濟理論、枯燥的經濟數據，日常的經濟現象轉化成視聽兼容的電視語言，即發揮出電視媒介的優長，在熒屏上展現出經濟的同時又是與時代和生活、與受眾審美情趣很接近的東西來。
在明白了上述道理之后，JNTV經濟部的編導記者在捕捉經濟領域里的事件時，開始了新的創作嘗試與探索：在形式上使欄目、節目的包裝進一步細化、精致，如要有創意新穎、視覺醒目舒服的三維片頭，要有片中間奏，要有音樂襯底，要有圖文字幕，畫面與畫面、段落與段落的轉接要講究節奏，要用不同的特技等等；在內容上使經濟事件盡可能的故事化、情節化。如要注意捕捉和表現細節，尋找獨特的、嶄新的角度，要盡可能的用“現在進行時”表現人物的經濟活動和經濟事件的進程，并體現出“始－中－終”的完整性，有時“始”前要加“引子”，“終”后要續“尾聲”；在報道手法上，要求舒展、從容、深入淺出，要求體現出省會臺的風格和風范。當我們的編導記者把經濟還原到本色而豐富的生活中去以后，并注重用電視手段去表現它們時，電視經濟節目開始做得“好看”起來并顯得與眾不同了。一個最明顯的標志是以深度報道為特色的《經濟時空》收視率最高達到過“8”，《財經報道》最高為“13&127;”，生活服務專欄《經濟大觀》也穩定在“4”左右。與此同時，&127;JNTV經濟部還收到了大量的觀眾來信，“3.15”熱線電話的鈴聲不斷響起，觀眾不僅僅是提供新聞線索，還有中肯的評介。更令人高興的是《從八十到八千》、《養狐人》、《臺灣蘑菇大王落戶濟南》、《下崗女工辦起了養犬場》等專題片播出后，很多農民兄弟、下崗職工紛紛來臺索要資料，經濟部的編導則樂于當“牽線”人，讓更多的人通過接受我們的信息走上了脫貧致富、重塑自我的道路。
優化經濟節目的傳播效果的確讓我們嘗到了甜頭，也為繁榮一方經濟做出了貢獻。
1997年10月1日，&127;濟南經濟電視臺改呼號為濟南電視臺二套節目，該頻道的主體節目是經濟節目。為了更好地突出頻道的經濟特色，擴大影響力，JNTV經濟部決定推出一部大型全景式的專題片《今天》，為電視經濟節目的內容和形式的改革探索再加亮色。在這部長達80分鐘的專題片里，我們分“觀念篇”、“競爭篇”、“道德篇”、“生存篇”四個章節，涉及到國企改革、用人機制、大眾投資理財、再就業工程、農村脫貧、行業競爭、消費者權益保護等問題。《今天》的主題是表現改革開放給山東省省會城市濟南帶來的變化，各行各業在建立市場經濟體制過程中遇到的新問題，題材豐富、容量巨大，把握不好便會顯得冗長和乏味。為此，《今天》的策劃小組確定了內容要故事鏈條環環相扣，營造懸念和起伏，故事性不強或不便于以故事表現的，以“對話”方式突出人物語言的張力以喚起受眾的共鳴和交流的渴望；在表現形式上，充分調動和利用電視手段，除了用紀錄片式的手法真實表現事件的真實性和進程的戲劇性，還用文學創作手法為專題片注入詩的元素。如在每一章的中間，穿插“都市晨曲”、“橋與燈的聯想”、“泉韻之美”、“現代人獨白”等電視散文，既舒緩了本片的節奏，亦烘托出濃郁的都市氛圍和現代人的心理，本片播出后，大受好評。
電視經濟節目欲要優化傳播效果，首先應使經濟節目的制作傳播與電視媒體的特性相符合。電視具有照相式反映生活的本真并且是運動連續畫面的特性，就要用攝相機攝取真實的畫面表現事件的開始、發展、、結局過程；為了收視審美需要，就要注重畫面的新鮮性、對比性和包容性，注重以情節、細節表現生活的質感和波動，注重事件中的矛盾與沖突的發生與解決；注重“事因人生”、“人以事顯”的人物的中心地位；電視的現場感強，就要注意音響、同期聲讓觀眾身臨其境；電視可與事件同步，就要多用“現在進行時”，引發觀眾探究“后來呢？”、“下一步呢？”的心理活動。另外，電視還兼有美術、音樂、詩歌、戲劇、電影等特長，對其靈活運用可使看電視經濟節目“升級”為審美，讓觀眾得到精神上的愉悅與放松，也增加了經濟節目的欣賞性和品味感。
藝術直覺的創造力，首先表現在對形式美的發現。電視記者的任務就是要把直覺內容轉化為符合電視特性和受眾審美情趣的藝術形式。電視經濟節目定位首先要解決好的問題就是要運用好電視的表現形式。形式定位準確了，手法嫻熟了，才能使電視經濟節目的創造力和審美效果得到實實在在的體現。
定位之二符合：欄目特色
一個電視欄目的生存前提是要有鮮明的特色，這種特色表現在：
①鮮明的時代特征；②獨特的選材領域和表現風格（包括主持人的個性）；③符合欄目宗旨的內容和專一性。欄目沒有特色，會使節目變得無針對性，要么總是與別的欄目撞車，要么脫不掉模仿痕跡，要么屢生無米之炊之患，難以生存下去。
JNTV經濟部的四個專欄在定位時均要用兩把標尺衡量一下，即特定的內容和特定的表現形式與風格。
《經濟焦點》欄目定位：具有強烈思辯性、評論性的經濟事件深度報道新聞性欄目，其定位語是：聚焦經濟，評說熱點。該欄目強調對一個或數個有聯系性的經濟事件的由表及里的探究，注重記實風格和事件本身矛盾運動形成的張力。對題材的選擇限定在重大經濟事件和百姓關心的經濟話題上，報道手法注意典型性和結論的抽取歸納。在結構上要求以事件的矛盾點為坐標原點切入，采用縱橫對比的手法進行背景和主體的分析，力求做到科學、權威、客觀、公正。對欄目主持人的要求是莊重冷峻，找“新聞發言人”的感覺。下列題目可窺見該欄目定位之特色：《山東：抓大放小的辯證法》、《再就業沖擊舊觀念》、《假冒偽劣緣何當原告》、《透視傳銷》、《住房貸款“卡”在哪兒》、《資產重組1+1>2》、&127;《人本成本，企業管理之本》、《傾斜的“天平”》。這些深度報道盡量體現出矛盾的沖突與解決后帶來的啟示性，遇有容量大復雜性的題目可作系列、連續性報道。為了增加此類節目的交流感，要求欄目制片人打破以往慣例，把事件的參與者請到演播室與相關嘉賓交流，以便讓觀眾多方位、多角度、多層面的了解事件的相關信息和本質意義。
《經濟大觀》欄目定位：具有服務特色的經濟生活雜志性專欄，下設“生活同期聲”、“體驗”、“經濟人”、“消費調查”、“都市流行色”等小板塊?！督洕笥^》的定位語：展現經濟生活的方方面面。該欄目強調對經濟生活進行展示、分析、預測，從而具有較強的示趨性和權威性，同時，體現對消費者實實在在的服務。雜志性電視專欄的內容豐富，并要求可視性和觀眾的參與性都要強，這就要求該欄目的編導記者要強化消費者的意識，變換角色進行采訪。如在《老三大件新登場》、《今年家電買什么》、《體驗夜間服務》、《小家電真的方便嗎？》、《美容美發小常識》等片中，記者均以消費者的身份進行暗訪和現場式的解說。為了抽取更科學、符合實際的結論，要求該欄目就題目設計問卷，每次最少發100份，統計分析后再請專家評點，融知識性、引導性為一體。由于該欄目涉及的大多是百姓的衣食住行用，所以風格上講究明快清新，特別強調記者“在現場”和原汁原味地表現對象，強化節目與觀眾和生活真正的貼近感。
《財經報道》欄目定位：是以報道財經領域最新發展和變化的新聞性欄目，其定位語是：提供經濟信息參考，報道重要財經動態。為了區別于一般新聞和經濟新聞，我們給財經報道限定的選材領域是：金融證券、物價、工商稅收、統計、期貨、國家產業政策及動態、交通運輸、海關、科技等等，力爭使財經報道通過報道上述領域里的信息，為企業和商界提供投資決策參考?；诖它c考慮，我們要求財經報道提供的信息必須是實用的，城市化的東西，要有一定的“含金量”。在報道形式上，不象時政新聞那樣“板”和“硬”，
也不追求社會新聞的“廣普性”，而是追求特色化、專業化、在簡潔、明快實用的報道風格中，突出信息的實用性、指導性和波及性。例如《股市點評》小板塊除了評點熱點冷點，還延伸出一個現場的股市沙龍性節目《談股論金》，股民、股評人、專欄記者三位一體，收到了很好的傳播效果。
《商務時間》欄目定位：是專門為商務人士開辦的商品流通、商務服務的電視商業信息專欄，其定位語是：商務時間，幫你把握創造財富的關鍵時刻。由于該欄目的受眾層面相對狹窄，故要求內容必須高度精煉和專業，突出電視商業信息的咨詢服務功能，為“白領”和小老板們提供快捷、實用、有效的服務?！渡虅諘r間》下設“商情網站”、“商戰謀略”、“人才資訊”、“外匯牌價”、“投資指南”、“市場快遞”、“貨比三家”、“商務話題”等板塊，除了畫面，還要求配以精確的圖表與字幕，并作適當次數的“閃回”，力爭運用電視這種現代化媒體手段，服務于商業人士的第一需要，同時也為廣大觀眾提供一個把握市場發展動態和投資方向的信息窗口。在表現形式上，《商務時間》要求主持人儒雅莊重，
口才要好，要有氣質。在制作風格上，追求獨到的多畫面分割和強烈的節奏感，每一個單元一般不超過3分鐘，&127;不等商務人士“膩”了就快速切轉下一單元，而且是開門見山、直奔主題。
總之，開辦電視經濟專欄節目一定要體現出它是“這一個”的鮮明特色，要有特定的內容和獨到的電視語匯才能使欄目立足、立牢、立得長久。從共性上，盡管經濟節目為大眾提供的是實用性的服務，但必須通過疏理和分類，“靠”到欄目的宗旨上去，造成不同形態、不同風格的傳播效果。
定位之三符和：觀眾需要
電視經濟節目定位是否準確，一個重要的標志就是有觀眾、有收視率。值得注意的是電視在進入信息時代后，電話、電腦、有線網絡、衛星直播電視、信息高速公路等人際傳播手段地發達、普及和相互交融結合，使人類信息的交流更為社會化。新媒介打破了以往電臺、報紙、電視三大媒介單向傳輸信息的格局，使受眾擁有了充分利用信息的自主選擇權，從而真正實現了交流溝通的本質意義。
前面已經說過，信息的傳播必須以“通”為目的，而是否能實現“通”，不僅僅是傳者的一廂情愿，還要看受眾的需要和滿意程度，即傳播效果。事實上，在信息傳播手段日益發達和豐富的今天，
受眾已不是傳者隨意施加影響的消極客體，而是積極挑選傳播內容以適應自己需要的主體了。在“信源－信道－信宿”這個過程中，我們以往重視的是“信源”（信息發出）和“信道”（傳播過程）這兩個環節，不大重視“信宿”（信息傳輸的終點、信息的接受者），
在是否傳通的問題上，欠缺足夠的重視態度和科學周密的工作。今天，這個問題已突出擺在我們面前，不重視“信宿”，實際上就是盲目地傳輸。沒有觀眾，這種傳輸、宣傳徒勞無益，誰還來給你投資作廣告，你又靠什么去辦節目生存呢？所以，節目、欄目的定位必須研究并使傳播的內容符和觀眾需要，以便在眾多的信息堆中，引起受眾注意，凸現電視信息節目的獨特功能與價值。
電視經濟節目的收視對象相對其它節目來說是比較少的，除了電視的功能主要是家庭的休閑娛樂工具外，和以往經濟節目作得比較枯躁、專業也有關系。受眾的無意注意欲變成有意注意，起碼是對你這個節目、欄目產生了濃厚的興趣，有“想看”的愿望和能“看下去”的吸引力。怎樣才能在大眾傳媒上把電視經濟節目做得好看些，服務性、實用性、針對性強些，制片人、編導和記者必須深入生活、了解廣大觀眾感興趣的東西和他們對某些經濟問題的觀點和看法。為了增強節目的受眾意識，JNTV經濟部在經濟節目開播一年后，委托濟南廣視社會調查咨詢中心對自辦節目進行了一次綜合調查。本次調查共印發問卷1050份，收回914份，&127;調查對象涉及到不同職業、年齡和文化水平的觀眾。其中，年齡最大的80歲，最小的14歲；文化程度：碩士占4.67％，大學本科占34％，大專占
25.18％，中專占15.48％，高中占19.53％，初中占8.85％，&127;小學及其它占0.74％和2.21％。以下是被調查者對調查問卷上收看電視經濟節目動機的結果：
關注經濟改革和難點熱點：64.74％
指導生活消費：46.81％
了解市場行情：43.61%
了解金融證券信息：35.78％
提供決策投資參考：11.06％
為了專業研究：6.27％
本次調查還在問卷上開列了30多個經濟熱門話題，觀眾選擇出的前10個話題是：①消費權益保護，②商品物價，③國家經濟發展形勢，④住房制度改革，⑤城市建設及規劃，⑥國有企業改革，⑦下崗職工再就業，⑧勞動保障及社會保險，⑨環境保護，⑩菜藍子工程。
這次調查顯示：觀眾對電視經濟節目的關心程度在不斷提高，他們一方面關心國家經濟形勢動態，同時也更關心發生在身邊的與自己切身利益關系十分緊密的經濟現象和信息。來自受眾的真實信息為JNTV經濟節目選擇節目素材，確立報道重點，改進報道方式提供了依據。據此調查問卷的綜合結論，經濟部重新調整了欄目格局，將《經濟時空》改為《經濟焦點》，每周保證推出一個經濟熱點的深度報道；加大服務性欄目的播出密度，并使服務節目更加平民化和實用；新開《股市點評》欄目，開通深滬兩市獨家股評熱線電話以更好地為投資者服務；提前策劃3.15專題系列節目，與省市消協、技術監督部門聯合制作“聚焦3.15”掛牌節目。1997年10月1&127;日，改版后的節目經過局臺編委會的審查后正式播出，盡管JNTV的收視率調查方式由手寫改為自動儀的記錄，但仍然保持了較高的收視率。特別是《經濟大觀》欄目，自推出“體驗”版后，記者深入商場和百姓家庭，以“急消費者所想，解消費者所急”的態度制作節目，在貼近性上做出了實實在在的工作和努力。象“家電售后服務”、“看病有多麻煩”、“仲秋月餅哪家好”、“10元錢買什么”、“專家說存款”、“買房三要點”等選題，都是與百姓經濟生活密切相關的，觀眾看了這樣的節目不是無所謂，而是會產生相應的經濟行為，經濟服務節目的服務性、引導性就這樣落到實處了。
JNTV的電視經濟節目已走過了三年的歷程，如今已進入了一種平臺期，開始有了一種惰性。節目也會模式化、程序化。這些局限有來自節目本身的原因，也有來自從業者素質的因素。面對激烈的欄目競爭，電視經濟欄目、節目必須在定位問題上進行前瞻性思考：
1、如何進一步加強經濟欄目、節目傳播的溝通功能？（如在進入電視數字傳送階段后，改變受眾被動狀態，實現雙向實時的制作方式）
2、如何使電視經濟節目脫離“貴族化”更好地獲得平民化的視角？
3、如何用紀錄片的手法，自然真實地記錄大眾消費時代和經濟人？
4、如何使電視經濟欄目制作藝術化、專業化，使其接近電視本質？
5、如何提高電視經濟節目從業者的素質和職業化程度？
6、欄目專業化怎樣帶動起相關的產業？問題還有很多，要想保持電視經濟節目的活力，從業者就要不斷保持高追求、新觀念，不斷戰勝超越自我，不斷有更好更多的創新思想。
《環球財經》：隨著QE2在褒貶不一的評價聲中結束，QE3訊速成為了熱門詞匯，其會否實施成為了全球爭議的焦點。不久前美國10年期國債收益率跌破3％，說明了市場對QE3有強烈的預期。美國的貨幣政策走向對下半年全球經濟前景的影響不言而喻。您如何看待這種市場預期及爭議?
宋鴻兵：首先要弄明白為什么會有QE1和QE2，如果沒有QEI$flQE2會怎么樣，然后才能判斷會不會有QE3。QEI和QE2出現原因是，金融危機爆發以后，美國經濟出現了流動性緊縮，美聯儲通過兩輪量化寬松政策能為美國經濟注入充足的流動性，主要方法是大量購買美國的國債，壓低長期資本的成本，特別是10年期國債的收益率。這樣可以降低借貸成本，促進經濟的復蘇。但是我們看到這個政策的效果并不明顯。尤其是QE2，在就業和經濟增長這兩個方面都沒有達到目標。從就業方面來看，美國的失業率仍處在一個比較高的位置上，從10％降到8％又升到9.298，QEI、QE2并沒有使失業情況有明顯好轉。從經濟方面來看，美國經濟增長率從去年的1.3％到今年的1.9％，也沒有根本性的好轉。所以，從這兩個方面來看，QElQE2并沒有奏效。
6月30日QE2結束之后，如果不再向經濟體注入流動性的后果，我認為將是經濟的進一步下滑，甚至是衰退，失業率長期維持高位。反過來我們要問，為什么沒有了QE2經濟會陷入衰退，而不是伯南克所說的經濟增長呢?我認為，原因是美國經濟一直高度負債運行，總體負債比例現在已經超過了美國GDP的400％。金融危機的核心即是違約，出現資金鏈斷裂。不論是家庭、企業或是國家，負債達到一定的程度，都會出現違約的問題。1929年的大蕭條和美國現在的情況類似，總負債高達GDP的300％。而美國是如何走出大蕭條的呢?就是靠逐步降低負債比率，從300％降到140％，這個漫長的修正一直持續到二戰后，經過了十幾年的時間。負債規模降下來了，才能輕裝上陣，否則利滾利，經濟體的收益有很大一部分會被負債吃掉，使得經濟的凈增加值很有限。美國經濟在1950年代是每借1.5美元可以獲利1美元，而現在獲得1美元需要借4美元，這說明美國的經濟效率在衰竭。如果美國不解決負債問題，是無法走出衰退的。QEI、QE2失敗的原因正是由于美國的高負債率，而僅僅降低資金成本，是無法刺激經濟增長的。美國的GDP中70％是消費，并且儲蓄率很低，如果要增加消費促進經濟增長，則只能靠借貸。高負債的情況下怎么能擴大借貸呢?試想一個高度負債的家庭，如果想借錢買一座房子或者換一套更大的房子，銀行是不敢借給他們的。所以，企業和個人對資金的成本問題并不是很敏感，QE1、QE2完全走錯了方向，反而還加重了國債透支的問題。
如果沒有QE3，會怎么樣?在如此高負債的情況下，我們將看到美國經濟再度下滑，陷入經濟衰退。銀行總資產，意味著銀行系統為社會創造的流動性，它本來是一個平滑上升的曲線，但是在2008年中斷了上升，近幾年一直處于下滑的狀態，這說明美國的信貸規模在不斷縮小。私人信貸規模每年大約縮小一萬億。為了彌補私人信貸的坍塌，政府每年有一萬億以上的財政赤字。如果政府不去彌補，那么每年一萬多億的信貸規模減少將造成美國流動性緊縮，出現第二個大蕭條。所以美國政府無法削減財政赤字，到頭來只能推行QE3。我認為推行QE3只是時間早晚的問題，而不是會不會的問題。
世界的經濟形勢，在我看來從來就沒有走出過危機，一直在危機的泥潭中打轉。美國上世紀30年代真正出現經濟衰退只在1931至1933年及1937至1938年，其余的時間經濟都在增長，但是人們把30年代稱為“大蕭條”，因為整個30年代失業率都很高。我認為，如果用現在這個思路來治理美國經濟的話，最終將重蹈大蕭條的覆轍。雖然2009、2010年的經濟有所增長，但是如果不把負債水平降下來的話，我們將仍然處于蕭條。
其實，這個問題有很多人都意識到了，但是削減負債規模是一個很痛苦的過程，這意味著大量的債權債務關系重組，銀行也要承擔相應的損失，這個損失是巨大的，很多大銀行也很可能會倒閉，比如美國30年代就倒了一萬多家銀行?，F在華盛頓的大權其實真正掌握在華爾街金融巨頭的手中，他們本能上要維護金融體系的利益不受侵犯，而讓納稅人和外國人來承受這個損失，他們的方法就是貶值美元，通過量化寬松貨幣政策使中國日本等國的外匯儲備受到損失，這實際上是美國輸出危機的一種手段。
世界各國都將受到美國量化寬松貨幣政策的負面影響。QE1和QE2已經證明，國際大宗商品的價格會上漲，美元幣值會下跌，全球將面臨通貨膨脹的壓力，所有國家都會承受這個損失。而中國將會承受雙重損失，一是通貨膨脹，一是外匯儲備的價值縮水。另外，美元幣值下跌，將會傷害美元信心，使人們對美國的信用產生極大的恐慌。大宗商品價格，包括貴金屬價格的大幅上漲，將會增加很多國家的生產成本。
金融危機正逐步演變為貨幣危機
《環球財經》：最近，意大利陷入債務危機的消息引起了社會各界對歐元區及世界經濟復蘇的擔憂，作為歐元區的核心成員，意大利出現債務問題，會對歐元區的經濟復蘇產生怎樣的影響?由于債務問題，今年以來三大評級機構下調了日本和歐洲多國的信用評級，美國也面臨著被下調的威脅和警告，這說明了什么深層次的問題?
宋鴻兵：去年希臘出現問題時我就說過，這只是多米諾骨牌倒下的第一個，歐洲的問題和美國的是一樣的，即高度負債。歐美發達國家形成的巨額債務，就像水庫一樣，對下游的實體經濟產生了巨大的壓力，債務需要還本付息而債務又天生是不穩定的，當債務的水位不斷上升，最脆弱的部分將首先被壓垮。就像次貸危機的爆發，還貸能力最差的人最先違約，而違約具有傳染性，一旦缺口被打開，銀行資產將變壞，流動性緊縮，將促使更多的人違約。歐洲情況也一樣，首先是情況最差的國家出問題，比如希臘，然后一個一個出現危機，這就像是歐洲版的次貸危機。意大利到底是問題的終點還是問題的起點，要看整個歐洲的債務情況能否好轉。
在應對危機方面，歐洲國家采取的方法不同于美國。歐洲央行完全有能力復制美聯儲的做法，但是歐洲對待問題比美國更加積極，各國都在努力地削減赤字。歐洲債務危機之所以顯得十分嚴重，是因為歐洲央行沒有去救。這也許和一些歐洲國家的傳統有關，特別是像德國這樣經受過超級通貨膨脹洗禮過的國家，他們對通貨膨脹和不負責任的貨幣態度，比美國要謹慎得多，又比如大英帝國，寧可自己違約承受損失，也不愿意讓英鎊惡性貶值。
2008年的危機，我們稱之為金融危機，主要特征是流動性枯竭導致金融機構的破產，從而流動性進一步惡化，企業倒閉，失業率上升。我們現在面臨的是信用危機，又稱為貨幣危機。當一個國家出現金融危機的時候，還可以印
鈔票來拯救金融機構，而當一個國家出現貨幣危機時，性質就嚴重得多了，當一個國家失去了信用時，印鈔也沒用了。一個國家的危機真的上升到貨幣危機的程度的話，這個國家靠自己的力量已經拯救不了自己了，只能靠外部的力量來拯救。信用評級變化說明，全球的金融危機正在逐步地演變為貨幣危機，危機實際上是在升級。
如果出現美元危機，全球貨幣體制將出現重大裂痕，那么世界上所有人的財產都將受到嚴重的侵害。中國政府和老百姓都不能幸免。這時候各國政府只有兩個辦法，第一是財政部通過大借國債或資本市場融資來補足資本金，第二是中央銀行去印鈔票，這樣一來就會稀釋每個人手上的財富價值。
中國應建立獨立自主的貨幣發行機制
《環球財經》：IMF報告預計，2011年中國的GDP增長9.6％，CPI增長4.7％，中國面臨的通脹壓力加大。您認為我國通脹的根本原因到底是什么?怎樣才能真正有效地控制中國的通貨膨脹呢?
宋鴻兵：中國現在的主要經濟特征是高增長伴隨高物價。中國的通貨膨脹是必然的，主要是因為中國的貨幣投放和美元的緊密聯系?，F在外匯占款已經成為了人民幣投放的最主要渠道，這意味著人民銀行不能從根本上控制抵押品的價值和人民幣的價值。當美國推行QE1、QE2時，中國的外匯儲備同時也就受到了損失，因為抵押品的價值少了。因此中國的貨幣投放制度是當前中國出現通貨膨脹趨勢的最本質的源頭。
由于美國在全球推行的是美元本位制，輸出美元而換回商品，所以美國必然是結構性的逆差，無論是國際收支還是財政，這是美國的美元制度決定的。中國的通貨膨脹之所以無法避免，是因為美國向世界大量的輸出美元，人民銀行收下美元立即投放人民幣，雖然會發行央行票據回收流動性，但是央行票據最終還是會換成人民幣的，這僅僅只能延遲流動性的釋放。中國的貨幣發行是被動的，不能在需要緊縮的時候進行緊縮，貨幣的發行已經和本國的經濟脫鉤了，只和美元有關。美國進行量化寬松稀釋貨幣是它的本能選擇，人民幣外匯占款就會越來越多，人民幣投放量就會越來越大。所以，只要美國的美元戰略方向不發生改變，中國的貨幣投放制度不改變，中國的通貨膨脹只會越來越嚴重。
改革中國的貨幣投放制度才是最本質的解決方法。我在《貨幣戰爭3》中提到，中國當年的陜甘寧解放區就碰到過類似的問題，當時的解決思路是，把其他的貨幣完全排除到自身的體制之外去，建立起完全獨立的貨幣發行機制，我的貨幣投放不跟黃金掛鉤，不跟美元掛鉤，而是根據經濟的需要來進行。我認為中國應該恢復當年那種獨立自主的貨幣發行機制。其實，我認為中國現在最大的問題是沒有貨幣，處于被動的地位，只能進行微調，無益于問題的解決。下半年全球經濟形勢波譎云詭
《環球財經》：您認為下半年全球經濟會出現怎樣的情況?
關鍵詞：資本主義經濟危機 金融危機 解讀 啟示
引言
對資本主義經濟危機的闡釋是政治經濟學的重要內容，是正確認識資本主義社會本質及其發展趨勢的核心和關鍵。當前，相關書籍中有關資本主義經濟危機的表述仍然遵循政治經濟學的傳統框架，主要著眼于實體經濟，以勞動價值論為出發點，認為經濟危機是資本主義基本矛盾激化的結果，是生產無限擴大的趨勢與勞動人民有支付能力的需求，以及個別企業生產的有組織性和整個社會生產的無政府狀態這兩組矛盾所導致的。
而自20世紀后半葉以來，資本主義世界的經濟危機日益明顯地以金融危機的形式出現，與傳統的、源自實體經濟的危機相比，呈現出鮮明的新特點和新趨勢，與傳統的資本主義經濟危機既有密切聯系，又存在著顯著的差別。在政治經濟學研究，特別是高校兩課教學和研究中對此應當予以積極的關注和充分的解釋，對與資本主義經濟危機相關的內容給予必要的補充和完善，以提高相關內容對當代資本主義經濟發展規律和趨勢的解釋力和說服力，從而清楚地揭示資本主義經濟危機的時代性及其本質，以及對我國社會主義市場經濟建設的啟示。如果對這一問題采取回避或含糊的態度和方式，則容易引發理論和實踐脫節的問題，降低政治經濟學對當代資本主義發展現實的解釋力和說服力。
當代資本主義經濟危機的新趨勢和新特點
當代資本主義經濟危機的鮮明趨勢是以金融危機的形式爆發，比較有代表性的包括20世紀80年代的拉美金融危機、20世紀90年代的東南亞金融危機和21世紀初源自美國席卷全球的金融危機。
拉美金融危機源于1982年墨西哥無力支付國際銀行債務，不得不求助于美國，以至最終簽署了北美貿易協定。危機不僅對墨西哥國內經濟造成嚴重損害，并使其在經濟上喪失了自。雖然無力償還外債和實行外匯浮動匯率制度是此次拉丁美洲金融危機的直接導火線，但其深層次的原因卻包括外國投資過分自由地進出、產業結構的不合理、經濟體制的不穩定、國內外政治因素的不利影響等。
和20世紀80年代的拉美金融危機類似，20世紀90年代的東南亞金融危機源于1997年泰國貨幣的突然貶值，并迅速蔓延至世界其他地區。同樣，雖然從表面上看這次金融危機是由于國際投機資本的連環沖擊所引發的，但其根本原因在于危機發生地區經濟結構的僵化、貨幣政策的失誤、匯率和外貿政策的失當等。
源于2007年8月美國次貸危機、進而席卷全球的金融危機很快便蔓延至全球，并引發了歐洲債務危機，已經發展成一場全球范圍內災難深重的經濟危機。不僅重創了美國等發達資本主義國家的金融與經濟體系，也給其他國家的金融和經濟體系造成沉重打擊。
與早期的經濟危機相比，這幾次資本主義世界的金融危機具有其自身鮮明的特點：早期的資本主義經濟危機大都源自實體經濟，波及金融領域，而這幾次金融危機的演化路徑與之相反，源自金融領域，反溯實體經濟；在當代經濟全球化、國家間經濟聯系日益緊密的背景下，金融危機的影響范圍日益廣泛，無論是資本主義國家還是社會主義國家，無論是發達國家還是發展中國家，無論是傳統市場經濟國家還是新興市場經濟國家都深受其害；發達資本主義國家往往利用其對國際金融市場和貿易市場的主導權，將危機的惡果向其他國家，尤其是發展中國家轉嫁。
基于理論視角的當代資本主義經濟危機解讀
如何科學、準確地認識當代資本主義經濟危機的新趨勢、新特點是當代政治經濟學面臨的一項重要課題。透過金融危機復雜的表象，不難發現其本質并沒有超越政治經濟學有關資本主義經濟危機的邏輯框架。
（一）金融危機根本成因是資本主義基本矛盾
從根本成因上看，金融危機仍然是由資本主義基本矛盾所引發的，是實體經濟危機的延伸。從表面上看，當代資本主義經濟危機越來越多地源自金融領域，是金融領域缺乏有效監管的結果，與實體經濟的供給與需求狀況沒有直接的關系。但實際上，任何一次金融危機的發生都有著深刻的實體經濟領域的背景，是實體經濟的困境和危機在金融領域的延伸和反映。近幾十年來，金融領域頻繁發生危機的前提在于金融領域積累了大量來自于實體經濟的閑置資本，其中不乏投機資本。而之所以會有如此眾多的資本會從實體經濟轉向金融領域，是因為受到與普通勞動者有限的支付能力所決定的總需求水平的限制，大量的閑置資本在實體經濟領域尋找不到獲利機會，只好將其逐利場所轉向金融領域，于是，西方各類投資機構和名目繁多的金融衍生產品應運而生，并迅速發展。同時，許多金融衍生產品在設計時，都有實體經濟領域的相關產品作為定價依據，如果這些產品出現嚴重供大于求、價格縮水的狀況，就會使與之相關的金融產品價格以更大的幅度下降，成為引發金融危機的誘因。本輪國際金融危機的導火索——美國次貸危機的生成機理就在于此。事實上，拉美金融危機和東南來金融危機也是當時本地區實體經濟領域困境的反應，只不過是在國際投機資本的炒作下，實體經濟的困境深化成為金融領域的風險和危機。
內容提要: 經濟犯罪條文中的共犯規定是注意規定，不是法律擬制；經濟犯罪司法解釋中關于共犯處罰的若干規定，是把中立行為的幫助等同于一般的幫助犯對待，因而不具有合理性；根據刑法目的、刑法第13條的但書規定以及實質的違法性論，可以認為法益侵害或者法益侵害的危險沒有達到一定程度的行為不應評價為幫助行為；即便明知對方從事經濟犯罪的意圖，為其提供貸款、運輸、倉儲、保管、郵寄服務、房屋租賃或向其歸還款物，都沒有制造不被允許的危險，不是刑法意義上的幫助行為，不成立幫助犯。
一、問題意識
刑法學界通常把刑法典第三章規定的犯罪稱為經濟犯罪，同時作為經濟刑法研究的對象。不僅經濟犯罪條文中存在共犯處罰的規定，如刑法第156條關于走私罪共犯以及第190條之一關于騙購外匯罪共犯的規定，而且不少經濟犯罪司法解釋亦對經濟犯罪的共犯處罰問題做出了規定。與本文主題有關的經濟犯罪司法解釋之共犯規定簡單列舉如下：（1）2001年4月9日最高人民法院、最高人民檢察院《關于辦理生產、銷售偽劣商品刑事案件具體應用法律問題的解釋》第9條規定：“知道或者應當知道他人實施生產、銷售偽劣商品犯罪，而為其提供貸款、資金、帳號、發票、證明、許可證件，或者提供生產、經營場所或者運輸、倉儲、保管、郵寄等便利條件，或者提供制假生產技術的，以生產、銷售偽劣商品犯罪的共犯論處。”（以下簡稱“偽劣商品犯罪解釋”）（2）2003年12月23日最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家煙草專賣局《關于辦理假冒偽劣煙草制品等刑事案件適用法律問題座談會紀要》指出，提供房屋、場地、設備、車輛、貸款、資金、帳號、發票、證明、技術等設施和條件，用于幫助生產、銷售、儲存、運輸假冒偽劣煙草制品、非法經營煙草制品的，應認定為共犯。（以下簡稱“偽劣煙草犯罪紀要”）。（3）根據2002年7月8日最高人民法院、最高人民檢察院、海關總署《關于辦理走私刑事案件適用法律若干問題的意見》第15條，刑法第156條規定的“與走私罪犯通謀”中的通謀，是指犯罪行為人之間事先或者事中形成的共同的走私故意。下列情形可以認定為通謀：（一）對明知他人從事走私活動而同意為其提供貸款、資金、帳號、發票、證明、海關單證、提供運輸、保管、郵寄或者其他方便的；……。（以下簡稱“走私案件意見”）（4）2004年12月8日最高人民法院、最高人民檢察院《關于辦理侵犯知識產權刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》第16條規定：“明知他人實施侵犯知識產權犯罪，而為其提供貸款、資金、帳號、發票、證明、許可條件，或者提供生產、經營場所或者運輸、儲存、進出口等便利條件、幫助的，以侵犯知識產權犯罪的共犯論處。”（以下簡稱“知識產權犯罪解釋”）
可以看出上述司法解釋的基本立場是：只要行為人主觀上明知正犯的經濟犯罪意圖而希望或放任正犯結果發生即具有幫助故意，客觀上實施了促進正犯行為和結果的行為即具備幫助行為，行為與正犯行為和結果之間存在促進關系即具有幫助犯的因果關系，因而符合了傳統幫助犯構成要件的，就應作為幫助犯處罰。但是，經濟犯罪中所謂的幫助行為部分屬于具有反復繼續性、非針對特定對象性、匿名性、業務交易性、日常生活性的中立行為，一概作為幫助犯處罰是否不當擴大了幫助犯的處罰范圍，是否會妨礙正常的業務交易和日常生活交往的進行，值得叩問。
國外刑法理論把外觀上無害、本身不具有犯罪性而客觀上促進了他人犯罪實施的行為稱為中立行為（neutrale Handlung）。中立行為的幫助理論所要解決的問題就是：如何在罪刑法定框架內，劃分不可罰的中立行為與可罰的幫助的界限。 [1]上述司法解釋涉及的中立行為大致可以歸為四種類型：（1）銀行提供貸款、資金、帳號的金融服務中立行為；（2）運輸中立行為；（3）倉儲保管、郵寄中立行為；（4）房屋出租中立行為；（5）還債中立行為。這些中立行為是否一概具有作為幫助犯的可罰性，需要進行類型化檢討。
二、促進經濟犯罪的中立行為類型化檢討
（一）類型化檢討
（1）金融服務中立行為
現代市場經濟是信用經濟，必然要求現代銀行業提供快速、高效、便捷、安全的金融服務。按照上述系列司法解釋的規定，似乎能得出這樣的結論：知道對方是生產、銷售偽劣商品或侵犯知識產權的產品還提供貸款、帳號，或提供貸款后發現借款企業從事上述違法犯罪活動而不立即收回貸款的；知道存款企業要求支取存款或轉賬的目的是用于生產、銷售偽劣商品、侵犯知識產權或從事走私活動，還允許其支取存款或應要求予以轉賬的；知悉客戶企業的偷稅意圖還應要求開設帳戶并辦理轉賬業務的，均構成相關犯罪的共犯。但這種結論存在疑問。
在德國曾發生【德國銀行幫助匿名轉賬逃稅案】 [2]： 被告人系某銀行的職員，其說服客戶將稅前資金存入銀行，后來客戶提出另外開設一匿名賬戶，通過該賬戶在納稅申報前將該資金分五次匯入盧森堡和瑞士的銀行。銀行職員明知客戶的偷稅意圖，也知曉以匿名的方式轉賬會使得資金轉移被發現的風險顯著降低，但還是按照客戶的要求另外開設了一匿名賬戶，然后應客戶的要求將上述資金提出來，但事實上并沒有將現金交到客戶手上，而是直接打入匿名賬戶，并從該匿名賬戶將上述資金匯入了外國銀行，迎合了客戶不留痕跡地轉移資金的意圖。以這種匿名的方式共轉賬233萬馬克，實際偷逃稅款約11萬馬克。本案一審法院判定被告人構成逃稅罪的幫助犯，德國聯邦法院予以維持。
日本也曾發生兩個著名的案件。一是【日本存款支付案】 [3]：被告人是某農業協會（相當于我國農村信用社）的出納，明知村長提出存款的目的是打算予以侵吞，仍應其要求提出了存款，村長構成業務侵占罪沒有疑問，但允許滿足了形式要件的人支取存款的被告人是否構成幫助犯存在爭議。法院判定，被告人明知提款人的刑事上的不法意圖，在具備提取存款的形式要件的情況下，滿足了對方的支付請求，成立業務侵占罪的幫助犯。判決理由認為，作為從事存款存兌業務的被告，即使對方的支付請求滿足形式上的要件，但在知道對方兌現存款的目的違法的場合，從道理上就應拒絕其支付請求；這種拒絕義務不只是道義上的義務，而且是法律上的義務，違背義務支付存款，致使對方的犯罪行為容易得逞，當然成立正犯行為的幫助犯；成立侵占罪的幫助犯并不需要直接加擔于不法侵占行為本身，只要加擔于犯罪準備行為、使犯行容易完成即可。對此判決，日本學者山中敬一批評指出，認為被告人拒絕支付不只是道義上的義務而且是法律上的義務，就是說被告人具有犯罪防止義務，這很難讓人贊同。 [4]
二是【日本浴場融資案】 [5]：被告人系某銀行支行的行長，向某經營場所的公共浴場提供開業資金，法院肯定了被告人違反防止法第13條第1項的資金提供罪的故意，單獨成立該罪。律師提出的辯護主張認為，一是被告人不知該公共浴場為眾多賣提供場所，而是以為對方是接受兵庫縣公安委員會監督管理的，提供性以外的法律所允許的服務的、正規營業的特殊公共浴場。被告人考慮是普通的正當融資業務，按照銀行內部規定的正常程序發放了貸款，因而被告人沒有違反防止法第13條第1項的故意，法院在犯罪事實認定上存在錯誤；二是上述公共浴場的營業得到政府有關部門的許可，若認定只要客觀上促進了正犯犯行就構成犯罪的話，則向場所提供電、自來水等服務的，也應構成幫助犯，但這是不可能的；三是被告人對公共浴場用作場所只具有一般的抽象的認識，這種抽象的認識還不足以構成資金提供罪。法院認為，該罪名不是一種幫助犯，而是一種獨立的罪名，其他人都知道該公共浴場在從事提供場所的活動，被告人的認識絕不是一般的抽象的認識，而已是具體的認識，因而應肯定資金提供罪的成立。
關于銀行職員明知對方偷稅意圖還為其辦理轉賬業務是否構成幫助犯，國外刑法理論上也有分歧。德國學者Roxin認為，銀行職員很清楚地知道客戶要求將資金匯到盧森堡的唯一目的就是偷逃稅款，仍為其辦理了銀行轉賬業務，盡管銀行提供轉賬服務本身是合法的，但客戶的轉賬行為除了偷逃稅款外，毫無其他意義，因而銀行職員的行為具有犯罪意義關聯性，成立幫助犯。 [6]但德國學者Ransiek認為，不管客戶要求將資金轉移到國外是否為了偷稅，提取現金是否為了購買殺人工具，按客戶的要求進行辦理也是允許的。 [7]
本文認為，銀行業的特點決定了銀行沒有義務也無權審查客戶的錢從哪里來，又到哪里去，即便明知客戶的犯罪意圖也沒有犯罪阻止義務，因而只要按照銀行的操作規程進行辦理，就應認為沒有制造不被允許的危險，如果有意違反銀行操作規程以促進他人實施犯罪，則行為已經喪失了中立的性質，應作為一般的幫助行為對待，成立幫助犯是完全可能的； [8]銀行法雖然規定了審核發放貸款的嚴格程序，但規范的保護目的在于保障銀行運營資金的安全，而不在于阻止他人從事生產、銷售偽劣商品、侵犯知識產權以及從事走私等違法犯罪活動，因而要求銀行不得向有從事上述違法犯罪傾向的企業提供貸款、帳號，或提供貸款后發現對方將貸款用于從事上述違法犯罪活動就必須立即收回貸款，或在知悉存款企業的犯罪意圖時就不得滿足其支取存款、轉賬的要求，否則構成相關犯罪的幫助犯，這是對銀行業的過度要求，有違銀行業不得介入客戶個人領域的金融服務宗旨；除非存在如銀行洗錢法、日本防止法中的資金提供罪等的明文規定，否則，就是不當科予了銀行廣泛的犯罪阻止義務或法益保護義務；“假如法律認定這樣的行為成立幫助犯的話，那將是要求被告人去做某種非正常的事情，懲罰的實質理由在于他們沒有去做非正常的事情。” [9]
（2）運輸中立行為
傳統的大型廠礦企業都有自己的運輸車隊，但隨著社會分工的日益細密化，現代公司企業的產品運輸日益依賴于鐵路局、汽運公司、水運公司等公共運輸企業，因而經常會發生托運公司發現要求托運的物品系偽劣商品、侵犯知識產權的產品或走私的物品的情形，按照上述系列司法解釋的規定，似乎要求托運公司在承運時發現系上述性質的物品時應當拒絕承運，或承運后發現物品具有上述性質時應當立即解除運輸合同而終止托運。這是否屬于對現在運輸業的過分要求呢？
國外中立行為的幫助理論關于運輸中立行為討論較多的是，明知乘客的殺人、搶劫銀行意圖還應要求將乘客送至殺人、搶劫現場的，是否構成殺人罪、搶劫罪的幫助犯？德國學說中有三種代表性的觀點，一是考慮假定的代替原因說認為，知情還將犯罪人運至犯罪現場，如果不乘坐出租車，直接乘坐毫無危險的公交車也能到達犯罪現場，則應否定危險增加，否定幫助犯的成立。 [10]二是以Roxin為代表的折衷說認為，在行為人已經知道正犯的犯罪意圖仍予以運載的，成立可罰的幫助。 [11]三是以Jakobs為代表的客觀說認為，明知他人乘坐出租車到現場的目的是殺人，仍應要求將其載到目的地的出租車司機的行為，不能評價為殺人罪的幫助犯。 [12]因為，行為人雖然制造了一個可以使他人得以進行犯罪的情況，但如果此行為的意義不需要取決于他人的犯罪行為，本身就具有獨立的社會意義，則禁止將后來的正犯行為及結果回溯到之前的提供服務的行為，而應讓他人為后來的行為獨自承擔責任。 [13]國內有學者認為，只要行為人明知對方的犯罪意圖還將其載至犯罪現場，就構成幫助犯。 [14]因為，出租車司機對于幫助行為可能給予正犯行為的物理性影響有直接或者間接故意，行為明顯具有法益侵害性，或者使法益面臨的危險明顯增加。 [15]
本文認為，首先，考慮假定的代替原因存在疑問。正如臺灣學者林鈺雄所言，“應予注意，以賣菜刀為例，盡管這種幫助行為沒有任何不可取代性（白話版：‘你不賣菜刀別人也一樣可以賣菜刀’），但是，由于幫助行為本來就不需要具有不可取代性，也不需要具有關鍵性的客觀貢獻，所以這無礙于幫助犯之成立?！?[16]而且，出租車與公交車之間的差異是功能本身決定的，作為公共運輸工具這種差異不是實質性的。不能因為公交車的行駛路線通常是預定好了的、除承載犯罪人之外還會承載其他良民，而否定對他人犯罪的客觀上的促進作用。其次，Roxin的折衷說也存在疑問。因為行為本身危險性的判斷并不取決于行為人的主觀認知，例如，勸他人乘坐2001年9月11日這天的本·拉登準備襲擊美國世貿大廈的飛機，不管行為人是否認識到本·拉登的恐怖計劃，都不影響勸人乘坐這趟班機的行為危險性的判斷，考慮行為人的主觀認知決定可罰與否的立場，有違刑罰處罰的是行為而不是行為人惡的意志的法益保護主義的基本立場，因而不過是心情刑法觀的體現。 [17]本文不贊成根據行為人主觀認知決定中立行為幫助可罰性的立場，而是認為，交通運輸業具有非針對特定對象的業務中立性的一面，從規范性評價看，行為本身沒有制造或增加不被法律所允許的危險，或者說行為本身的危險性沒有達到值得評價為刑法中幫助犯的危險性程度；根據因果共犯論和實質的違法性論，刑法只會將侵害法益或侵害法益的危險性達到一定程度的行為評價為幫助行為，因而，通常不宜將運輸行為評價為幫助行為，不宜認為行為符合了幫助犯的客觀要件，不宜認為成立幫助犯。如果要求托運公司發現托運物具有上述性質就應拒絕承運，就是對托運公司科予了廣泛的犯罪阻止義務，必然不利于運輸業的正常運轉；誠然，鐵路法等法律、法規中存在嚴禁攜帶違禁品上車的相關規定，但這些規定的規范保護目的不是預防犯罪，而是為了保證乘客的生命、財產安全，想必沒有人會認為攜帶假冒“老人頭”的偽劣皮鞋上車或者托運摻入三聚氰胺的三鹿奶粉會危及乘客的生命、財產安全，否則，凡是穿戴假冒的西服、鞋襪、項鏈的乘客就沒有資格乘坐火車、汽車啦！當然，對于、槍支、物品等的運輸存在明文的禁止性的規定，托運人明知系上述性質的物品還接受托運的，就是制造了不被允許的危險，評價為幫助犯或運輸、槍支等罪的正犯是可能的。
（3）倉儲保管、郵寄中立行為
按照上述系列司法解釋的規定，似乎可以得出這樣的結論：倉儲保管公司或郵局發現所交付的物品系偽劣商品、侵犯知識產權的產品、走私的物品還提供倉儲保管或郵寄服務的，就成立相關犯罪的幫助犯。但這種結論存在疑問。現代社會對郵政服務的要求決定了，除法律明文規定要求檢查是否物品、危險品外，郵政公司即便發現交付郵寄的物品具有上述性質，也沒有拒絕投遞的義務，否則，既是對郵政公司的過度要求，也是對公民隱私領域的過分介入，必然不利于郵政體制的正常運轉！ [18]倉儲保管業的性質也決定了，即便委托的物品具有上述性質，只要不是法律法規明文規定禁止倉儲保管的物品，倉儲保管公司沒有拒絕接受的義務，倉儲保管過程中發現物品具有上述性質時，也沒有終止倉儲保管合同的義務。因而可以認為，除法律明文規定外，倉儲保管、郵寄行為沒有制造不被允許的危險，不宜認為是幫助行為，應否定幫助犯的成立。
（4）房屋出租中立行為
按照上述司法解釋的規定，明知他人租用房屋的目的是用于生產、銷售偽劣商品或侵犯知識產權的產品還出租房屋，或出租后發現租戶將房屋用于上述目的而不終止租賃合同的，似乎構成幫助犯沒有疑問。
在美國判例中，Janis明知他人將其出租的房屋用于賭博仍向他人出租房屋，Janis因此被成功地起訴為幫助和唆使賭博犯罪，該判決在訴審中也被維持。在維持這個判決時，法庭首先將其與另一情形的案件相區別：車站小賣部明知對方是賣仍向其出售電話簿的，不構成幫助和唆使犯罪。因為幾乎不能認為其正在通過行為追求危險的成功；既然這種交易與的成功幾乎沒有關系，賣的成功與否不會對其生計產生可以覺察得到的影響，因而，懲罰他不將減少的數量。然而，賭博業的成功需要明知其犯罪目的的房東的房屋出租，懲罰房東將會使得以賭博為業的人的生計產生顯著的困難，相對于出售給賣電話簿的案件而言，這種前景很容易讓其承擔幫助或者唆使犯罪的責任。 [19]不過，德國學者Rudolphi認為，德國刑法第129條存在對建立恐怖組織進行援助的相關規定，但原則上應將以社會上通常的行為方法進行援助的行為排除，例如，向恐怖組織出售食品、衣服、出租房屋、提供一般能獲得的信息等；如果不這樣考慮的話，上述規定的立法目的就是旨在以餓死的方式防止犯罪組織的建立，可這是根本不可能的；換言之，無論誰都不可能僅因提供殺人犯食物，就被作為殺人罪的幫助犯進行處罰。 [20]其還明確指出，以社會一般所承認的方式行事，不存在成立從犯所必要的義務危險性，因此應否定從犯的成立。 [21]我國司法實踐中，對于明知對方租賃房屋是用于從事違法活動的，通常作為容留罪予以處罰。
本文認為，除存在禁止容留、吸毒等明文規定外，房屋出租者即便可能因為沒有履行房屋出租登記義務而承擔行政責任，也不應認為房屋出租者因為將房屋出租給他人用作生產、銷售偽劣商品的場所而承擔幫助犯的責任；即便房屋出租行為客觀上也制造了一定的危險，但這種危險跟出租運輸一樣僅屬于“一般的生活危險”，屬于被允許的危險； [22]根據不作為共犯的理論中的義務二分說，難以認為房東具有基于危險源監督的犯罪阻止義務，因為普通房屋不可能是危險源，也不具有保護被害人法益的法益保護義務，如果科予房東幫助犯的刑責，就是承認了房東的犯罪阻止義務或法益保護義務，但在這點上是存在疑問的。因而，即便房東知悉對方租賃房屋的目的是用于生產、銷售偽劣商品或侵犯知識產權的產品，都不宜將出租房屋的行為評價為幫助行為，不宜作為幫助犯處罰。
（5）還債中立行為
按照上述系列司法解釋的規定，在明知債權人要求還款的目的是用于生產、銷售偽劣商品、經營侵犯知識產權的產品或從事走私犯罪活動，履行民事債務的行為似乎也構成幫助犯。銀行在明知儲戶的犯罪意圖還允許支取存款或轉賬的，也屬于一種履行民事義務的行為，與日常生活中的民間還款行為不同的地方在于，銀行業務具有反復繼續性、匿名性，金融服務性質決定了銀行的上述行為不宜評價為幫助行為。在日常生活中，還債人在知悉對方的犯罪意圖還歸還款物的是否構成幫助犯呢？
有觀點認為，明知物主要求歸還物品的目的是打算用之實施犯罪，還應物主的要求歸還物品的情形與商品出售有所不同。在英國NCB v Gamble一案中，法官Devlin J 主張，歸還物品的行為不是一個“積極的行為”而是一個“消極的行為”?！敖璺綄⒃緦儆谖镏鞯臇|西應要求交給物主，盡管從物理意義上屬于完成一個積極的動作，但從法律上講其這樣做只是為了避免承擔欠債不還的違約責任而采取的一個消極意義的動作?！?[23]我國實踐中曾發生這樣的案件：劉某將他人殺害后，逃至好友李某家中，告知實情，并向李某索要以前所借欠款作為逃跑的費用。李某遂還錢，致劉某得以逃匿，后在異地被拿獲。有來自實務部門的人士認為：“當一個主體的諸多義務處于同一層面并存在沖突時，他在不損害權利人利益和公序良俗的情況下，可以根據對自己有利的方式選擇履行義務。我國《民法通則》第七條也明確規定：‘民事活動應當尊重社會公德，不得損害社會公共利益……’本案中，李某向劉某付錢從現象上看是歸還欠款，履行其民事義務，直接目的在于使雙方之間的債權債務關系歸于消滅，如果孤立地從民法的角度來分析似乎無可非議，但是在實質上卻實施了刑法所規定的不得向明知的犯罪人提供財物，幫助其逃匿的禁止性規范。違背了法的價值沖突規則，從而侵害了社會公共利益?！?[24]
本文認為，讓還款人承擔幫助犯的責任，就等于要求債務人在還款時有確保債權人不得將所歸還的款物用于犯罪的義務，這顯然是對債務人的過分要求；所歸還的款物原本就屬于正犯可自由支配的物，歸還款物并沒有制造、增加不被允許的危險，即便存在一定的危險，也僅屬于一般的生活危險，不應將債權人實施的犯罪后果溯及于債務人，而應由債權人“自我答責”；不處罰債務人也不會因此形成不能容忍的處罰空隙，因為已經有正犯對犯罪結果負責；讓還債人承擔幫助犯的責任，等于變相地要求還債人履行犯罪阻止義務或法益保護義務，這是對普通人的過分要求，必然過于限制一般人的日常交往中的行為自由。因而，即便知悉債權人的犯罪意圖，也不宜認為履行民事義務歸還款物的行為制造了不被允許的危險，不宜認為這種日常生活的危險達到了值得刑法處罰的幫助行為危險性的程度，不宜評價為幫助行為，應否定幫助犯的成立。
值得研究的是，我國刑法典第三章條文中還存在處罰共犯的規定，這類規定是否就意味著上述司法解釋規定的合理性呢？
（二）經濟犯罪條文中的共犯規定不是法律擬制而是注意規定
刑法第156條關于走私罪共犯規定：“與走私罪犯通謀，為其提供貸款、資金、帳號、發票、證明，或者為其提供運輸、保管、郵寄或者其他方便的，以走私罪的共犯論處?！钡?90條之一第3款規定：“明知用于騙購外匯而提供人民幣資金的，以共犯論處?！边@兩條關于經濟犯罪共犯的規定是注意規定，還是法律擬制？如果認為是注意規定，則這種規定并沒有增添新的內容，即便刪除該規定也不影響法律的適用，若認為是法律擬制，則因為增添了新的內容，刪除該規定會直接影響法律的適用。 [25]例如，若認為刑法第267條第2款“攜帶兇器搶奪的”依照搶劫罪定罪處罰的規定是注意規定，則在行為人沒有顯示兇器而形成脅迫時，由于不符合搶劫罪的構成要件，就不應以搶劫罪定罪處罰；若認為屬于法律擬制，則無須顯示兇器，只要客觀上攜帶了兇器且行為人意識到自己攜帶了兇器，就能以搶劫罪定罪處罰。又如，如果認為刑法第382條第3款“伙同貪污的，以共犯論處”屬于注意規定，則會得出雖然在受賄罪和挪用公款罪的條文中不存在類似的規定，非國家工作人員伙同國家工作人員受賄、挪用公款的，根據刑法總則共犯犯罪的規定，非國家工作人員也當然能以受賄罪、挪用公款罪的共犯論處；若認為屬于法律擬制，則非國家工作人員伙同國家工作人員實施要求實行犯具有國家工作人員身份的犯罪時，除貪污罪外，對于非國家工作人員不能以受賄罪、挪用公款罪等公職犯罪的共犯論處。
本文認為，上述經濟犯罪條文中的共犯規定屬于注意規定，不是法律擬制。因為根本沒有對走私罪和騙購外匯共犯成立條件進行特殊規定的必要，相反，立法者只是提醒司法人員注意，在處理走私罪和騙購外匯犯罪時不要忽略共犯的處罰；即便刪除上述兩條的規定，也不影響相關犯罪的共犯的處罰適用。換言之，對于經濟犯罪中的共犯適用條件只須根據刑法總則中關于共犯犯罪的規定加以確定。盡管我國刑法跟其他幾乎所有的國家一樣，都沒有中立行為幫助處理的明文規定，在我國刑法中幫助犯甚至還不是一種法定的共犯種類。但根據刑法的目的和刑法第13條的但書規定，以及根據在理論上被有力主張的實質的違法性論，在理論上我們仍能認為，刑法所處罰的幫助行為只能是對法益的侵害或者威脅達到一定程度、具有類型性危險的行為，而中立行為由于具有業務性、日常生活性等中立性特點，為了在包括業務自由、日常交往自由在內的一般行為自由的保障與潛在的被害人法益保護之間保持一種平衡，從規范性評價上看，經濟犯罪中的中立行為的幫助通常應認為沒有制造不被允許的危險，不宜評價為幫助行為，應否定幫助犯的成立。
三、結語
不僅我國刑法典第三章存在共犯處罰規定的條文，而且不少司法解釋還對共犯處罰做了明文規定。規定共犯的條文屬于注意規定，而不是法律擬制，因而經濟犯罪中的共犯處罰問題應根據總則共同犯罪的規定加以適用。司法解釋規定的精神是，只要行為人明知對方的犯罪意圖，還提供貸款、資金、帳號、房屋、運輸、倉儲、保管、郵寄等便利條件的，就應毫無疑義地以經濟犯罪的共犯處罰。這種規定完全將中立行為的幫助等同于一般的幫助犯對待，完全無視行為具有的反復繼續性、非針對特定對象性、業務性、日常生活性等中立性特點，導致不當擴大幫助犯的處罰范圍，影響正當的業務交易和正常的日常生活交往的順暢進行，是對業務自由、日常生活交往自由的不當妨礙。
現代銀行業的特點決定了，確保發放的貸款或儲戶提取的存款或轉賬不被用于生產、銷售偽劣商品、侵犯知識產權、從事走私犯罪活動或偷逃稅款，不是銀行法律法規的規范保護目的，銀行無需對實際發生的經濟犯罪結果承擔幫助犯的責任?，F代運輸、倉儲、保管、郵寄服務的性質決定了，服務提供人無需審查物品是否具有上述犯罪性質，因而提供這種服務的行為沒有制造不被允許危險，本身不是刑法意義上的幫助行為，不成立幫助犯。向意圖從事經濟犯罪的人提供出租屋或歸還款物，沒有制造、增加不被允許的危險，而屬于一般生活中的危險，不宜將這種行為評價為幫助行為，故不成立幫助犯。 【注釋】
[1] 參見 [日]豊田兼彥：“中立的行為による幫助と共犯の處罰根據——共犯論と客觀的歸屬論の交錯領域に關する一考察——”，載《神山敏雄先生古稀祝賀論文集第一卷》，成文堂2006年版，第553頁。
[2] BGHSt 46， 107.; Vgl. Erich Samson/Ulf Schillhorn， Beihilfe zur Steuerhinterziehung durch anonymisierten Kapitaltransfer， wistra 2001， S.1.
[3] 日本高松高等裁判所1970年1月13日判決，載《刑事裁判月報》第2卷第1號，第1頁。
[4] 參見 [日]山中敬一：“中立的行為による幫助の可罰性”，載《關西大學法學論集》56卷1號（2006），第62頁。
[5] 參見 [日]大阪高等裁判所1995年7月7日判決，載《判例時報》第1563號，第147頁。
[6] Vgl.Claus Roxin，Strafrecht Allgemeiner Teil，Band.Ⅱ，2003，S.208.
[7] 參見 [德]ランジ—ク：“フォ—マルな組織における中立的幫助”， [日]佐伯和也譯，載 [日]山中敬一監譯：《組織內犯罪と個人の刑事責任》，日本成文堂2002年版，第116頁。
[8] Vgl. Hassemer， Professionelle Ad?quanz， wistra 1995，43f.，46.81f.，85.
[9] Andrew Ashworth， Criminal Law， Fourth Edition， Oxford University Press， 2003， p.421.
[10] Vgl.Frisch，Tatbestandsm??iges Verhalten und Zurechnung des Erfolgs，1988， S. 294.
[11] Vgl.Claus Roxin， Was ist Beihilfe?， in: Festschrift für Koichi Miyazawa， 1995， S. 513.; ders，Strafrecht Allgemeiner Teil，Band.Ⅱ，2003，S.207
[12] Vgl. Jakobs， Akzessoriet?t，Zu den Voraussetzungen gemeinsamer Organisation， GA 1996， S. 257 ff.; Vgl.Jakobs， Strafrecht Allgemeiner Teil， 2. Aufl.， 1993. S. 696 ff.
[13] Vgl.Jakobs， Strafrecht Allgemeiner Teil， 2. Aufl.， 1993， S. 697.
[14] 參見張明楷：《刑法學》（第三版），法律出版社2007年版，第347頁；周光權：《刑法總論》，中國人民大學出版社2007年版，第326頁。
[15] 參見周光權：《刑法總論》，中國人民大學出版社2007年版，第326頁。
[16] 林鈺雄：《新刑法總則》，臺灣元照出版公司2006年版，第459頁。
[17] Vgl.Tag， Beihilfe durch neutrales Verhalten， JR 1997， S. 51.; Wohlers， Schw.Zeitschrift für Strafrecht， 117， S. 430.; Frisch，Tatbestandsm??iges Verhalten und Zurechnung des Erfolgs，1988， S. 298.S.428，434，
[18] 參見 [日]松宮孝明：“犯罪體系論再考”，載《立命館法學》2007年第6號。第339頁。
[19] David C.Brody and James R. Acker and Wayne A. Logan， Criminal Law， 2001，p.542.
[20] Vgl. Rudolphi， Verteidigerhandeln als Unterstützung einer kriminellen oder terroristischen Vereinigung i.S.der §§129 und 129a StGB， Festschrift für Hans-Jüren Bruns zum 70. Geburtstag， 1978， S. 332.
[21] Vgl. Rudolphi， Die Gleichstellungsproblematik der unechten Unterlassungsdelikte und der Gedanke der Ingerenz，1996，S.166.
[22] 參見 [日]山中敬一：《刑法總論》（第2版），成文堂2008年版，第916頁。
[23] []1959] 1 QB 11， at 20， discussing lomas(1913) 9 Cr App R 220.
關鍵詞：社區衛生；經濟管理；存在問題；解決措施
中圖分類號：C913 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4117（2012）02-0211-02
醫療衛生的發展和管理關系著廣大人民群眾的切身利益，如何做好改革的各項事宜關系重大，尤其是在當前看病難和看病貴的情況下，醫院的醫療資源相對集中，同時不能夠滿足更大范圍群眾的需求，而另一方面,適合廣大患者的社區衛生機構也存在著一系列的問題,尤其是在經濟管理的過程中，城市醫療資源配置不合理、社區醫療的發展也相對滯后,在這種情況下，加強社區衛生體制的改革和管理，進而讓社區醫療衛生的服務更加貼近廣大患者，讓病人有了更加便利的就醫服務，從而有效減少醫療資源的浪費。對此，我們就要充分的認識到當前社區衛生經濟管理過程中所存在的問題，以便更加有針對性的予以解決，例如當前社區醫療尚處于不盡完善的階段,而且社區衛生經濟的相關經費也相對不足、經濟管理不夠科學和完善，存在著一些比較突出的問題，因此就需要我們加強探索和分析，最終實現社區衛生經濟管理的優化，促進社區醫療衛生的改革和完善。
一、社區衛生經濟管理過程中存在的問題分析
（一）在當前情況下，社區衛生的服務處于較為低級的階段，還沒有形成較為完善的經濟運營結構和系統。從當前的情況來看，政府的經費投入還是有所欠缺的，在這種情況下，一些社區的衛生機構只能從一些藥品，或者是醫療上進行相關的創收并以此來進行彌補,而且還有一些社區的衛生機構必須依靠醫藥的昂貴收入來進行維持，也就是我們常說的“以藥養醫”這樣對于社區衛生經濟的發展是較為不利，甚至只會進入衛生事業發展的一個惡性循環。進而導致一些社區衛生服務根本就沒有能夠很好地開展社區衛生服務，而是放在的謀取利益上。
（二）社區衛生經濟發展的相對滯后。隨著市場經濟的快速發展，社區的衛生經濟管理也面臨著一系列的問題，在這種情況下，社區的服務理念也表現的較為滯后，經營管理理念不到位，相關的服務態度和治療技術也不盡如人意。雖然社區衛生服務在發展和管理的過程中，其中的一些得到了政府的相關支持，但是在力度上仍然不夠，其對其重要性的認識還不夠全面和客觀，進而在經濟管理的過程中也沒有形成較為完備的體系，這樣一來，具體的工作中相關的工作人員就會出現職責、相互關系的模糊。雖然醫療衛生屬于公益性、福利性事業，但是在當前市場化經濟發展的過程中，也就需要我們利用市場化的運作來進行管理，也就是加強經濟的管理和完善，如果沒有市場化運作的有償服務，也許我們的衛生機構就很難進一步的維持和更好的發展。與此同時，在當前的衛生機構中，還會有一些個體的服務工作人員服務意識還不夠到位，對于經濟管理的意識不夠強烈，甚至變相的追求經濟利益，這些都需要經濟管理制度的約束，以便更好的協調這種情況，最終推動社區衛生事業的發展和進步。
二、關于加強社區衛生經濟管理的措施和建議分析
通過以上的相關分析，我們對于當前社區經濟的發展也有了一個基本的認識，其中是存在著一系列問題的，這些問題的出現在很大的程度上制約了社區衛生經濟的發展，因此，我們必須針對這些問題尋求有效措施來予以解決。具體來說，需要注意以下幾個方面的問題：
（一）政府要深化對社區衛生經濟服務和管理的認識，加大投入的力度。社區經濟的管理離不開政府的大力支持，如果沒有政府的支持，那么其本身就沒有更多的資源和經費來進行社區的完善和改革。對此，就要積極的依靠政府的力量，通過政府對社區的投入，進而來積極構建一套覆蓋面廣、運行成本低的社區醫療服務系統，更好的為廣大患者所服務。所以，我們加強社區衛生經濟的管理就要重視各級政府、財政部門的財政經費投入。在這方面，要根據實際界定社區衛生服務經費投入與社區衛生服務人員的比例關系,進而有效的貫徹和落實社區衛生服務工作人員的工資調配。與此同時，我們那就要依靠政府來承擔社區醫療的相關費用，使得其成為一個非營利性的服務機構，更好的為患者服務，并降低病人的就醫費用。
（二）加強政策的扶持，有效推行雙向轉診制度。社區衛生經濟的發展和管理需要有政府的有效參與，并協同制定相關的長期發展規劃，以便更好的依靠政策和制度來對社區衛生經濟的發展和管理服務。在這方面，相關的衛生行政部門要加強政策的扶持，同時依托綜合性醫院來有效建立社區首診制度及社區、醫院之間有約束性的雙向轉診制度。這樣一來，也就可以更好的實行社區醫院和區域大中型綜合醫院的配合。而大醫院也就可以對社區轉來的患者進行相關優惠（如減免一定比例的檢查費、化驗費）等,這樣，在社區醫院和大醫院之間形成了有效的互動，充分的利用了醫療上的相關資源，并且實現了更好的社區服務，達到醫療資源共享。但是，在進行社區首診制度和雙向轉診制度的過程中，我們就要積極的依靠相關的衛生行政部門來進行統一有效的監管,其中這些衛生行政部門不僅對醫療機構進行公益性的財政支持，進行相關的統籌補償,與此同時還需要積極的對雙方利益進行合理地分配,以便更好的對社區醫院進行管理，促進社區醫療能健康地發展運行。
（三）國家醫療保障必須與社區醫療掛鉤。我們知道，在當前醫療衛生體制改革和深化的大背景下,我們已經建立了較為全面的城鎮職工基本醫療保險制度，該項制度的推行對于我們的社區醫療衛生經濟管理也提出了一系列新的要求。其中也就要求我們在進行經濟管理的過程中不斷的改進社區醫療體系,按照國家的醫療保障制度的相關要求來進行管理，其中要做好和社區醫療的有效結合。重要的一個問題就是關于社區醫療費用由醫保報銷,如果社區衛生機構不能很好的按照政策規定執行的話，那么就會給社區居民的看病造成困擾和麻煩，造成社區醫療系統的發展可能會停滯不前。所以，我們對當前社區衛生結構進行調整，完善相應的基本醫療保險制度,使得其向著更好的方向發展。
（四）不斷的降低藥品價格，實現對醫藥的科學化管理。通過相關的調查和分析，我們知道，在當前的社區醫療衛生機構當中，很大一部分的醫療費用是呈現不但增長的趨勢的，而在這其中，藥品費用在整個醫療費用中占有相當大的比例。所以，當前社區衛生經濟管理就要充分的重視該問題，并尋求有效的措施來進行管理和完善。首先的一點，我們要明確造成藥品費用增長的主要原因有哪些，其中，如藥品成本提高給費用所造成的影響。對此，我們還需要注意一些可以控制的環節，如價格管理的過程中所存在的缺陷和漏洞,如果醫院相關的補償機制不夠完善的話,就會出現醫藥的亂收費和高收費，甚至進行不科學合理的用藥等。所以，在社區衛生經濟管理的過程就要通過完善相關監控制度來進行有效監管，保證衛生服務的公平性和特需性。避免社區醫藥經濟的發展進入惡性循環中去，實現其健康的發展。
（五）對于社區衛生事業的發展來說，要在實際的工作中科學合理的運用財政補償資金,并通過較為科學的管理理論和方法來實現有效管理。其中，我們要進一步的強化對社區衛生機構的經濟管理力度，最好是推行全程成本核算。我們知道，社區醫療衛生機構的經營和管理也有相應的模式，其中需要考慮到利潤和效用的問題，對此，也就需要考慮在實際工作中的投入、價格以及成本和產出這幾個方面的問題。這些問題需要我們綜合的考慮成本的有效控制和優化與投資者的運營能力之間的關系。其中，社區衛生機構有效的進行成本核算就要對一定時期內所產生的各項經濟費用進行記錄、匯集以及計算和分析,并且需要我們按照醫療衛生服務的過程中關于不同項目和不同范圍情況下醫療衛生服務總成本和單位成本的計算,最終通過科學化的計算來確定一定時期內的醫療服務所需要的成本，及總體的成本水平，通過這樣的成本考核，我們也就能夠更好的反應不同醫療服務項目所產生的消耗,從而更好的催相關醫療費用進行分配和管理，最終達到控制成本,提高醫療結構經濟效益的目的。
三、結束語
總之，在當前情況下，尤其是醫療衛生體制改革的情況下，我們一定要對醫療衛生事業的發展予以充分重視，加強醫療衛生事業的管理和完善，以便更好的促進衛生事業的發展。而社區醫療衛生機構作為衛生服務的重要組成部分，在很長的一段時間里發揮著重要的作用，但是其中也存在著一系列的問題急需我們予以解決，對此，就需要我們更好的進行管理，尤其是經濟方面的管理和完善，以便社區衛生機構的良性運行，以更加優質的服務來匯報患者和社會公眾。
作者單位：紹興市疾病預防控制中心
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[中圖分類號]R574.62 [文獻標識碼] A[文章編號]
結、直腸息肉類病變的電切術是常規的使用方法,對絕大多數結腸息肉來說,這種技術是安全和有效的[1]。這就避免了經腹部進行手術切除,既能減少病人痛苦,又能減輕病人經濟負擔。我院自2008年4月份開展電子纖維結腸鏡檢查以來,共計接收病人207例,其中經電子纖維結腸鏡下進行結腸息肉摘除術病例69例,術后均預后良好,無一例出現如出血、穿孔、局部粘膜灼傷[1]等并發癥?，F報道如下:
1臨床資料:經電子纖維結腸鏡下結腸息肉摘除術病例69例,其中男性28例,女性41例,最小年齡25歲,最大年齡81歲。
適應癥:直徑〈5CM的單純性結腸息肉。
2手術方法:即經電子纖維結腸鏡下插入圈套器對準息肉進行套摘,同時進行創面電凝。
3護理配合:
3.1術前訪視:向患者介紹纖維結腸鏡檢查及鏡下治療的必要性及相關知識,幫助消除心理恐懼感。
3.2腸道準備:這一點很重要。術前三天具體的飲食要求如下:前兩天進軟食(如稀飯,面條),前一天進流質(如牛奶,豆漿),檢查當日上午禁食(可進水)并口服瀉藥(復方聚乙二醇電解質散)。要求大便解至清水為止。
3.3術中配合:
3.3.1檢查前再次做好病人的心理護理,消除緊張不安情緒,協助更衣。
3.3.2術前用品準備:纖維結腸鏡,電凝器,圈套器,吸引器,五爪鉗,以及其他急救用品準備齊全。
3.3.3術中配合:
3.3.3.1術中密切觀察并分析患者身心兩方面的動態變化。患者若出現痛苦應指導其有效合理的深呼吸,以放松緊張情緒;發現異常(如面色蒼白,呼吸急促,腹痛劇烈)應立即報告醫生,協助處理。
3.3.3.2檢查中協助患者更換不同的,必要時適時輕按腹部以利于醫生更好地進行插管。如出現腸痙攣等情況,必須做到準確
執行醫囑(如新斯的明針肌肉注射)。
3.3.3.3調節好電凝器,功率應控制在30以下,連接用物,協助插入圈套器,配合進行息肉套摘,創面電凝。如帶頸的息肉圈套器應套緊息肉根部以上2～3CM處,適時勒緊套子, 不要勒得太緊,引起機械性切割而導致出血,圈套器勒緊息肉的頸部后,先使用電凝電流[1]。
3.3.3.4回收所有切除息肉的組織對于準確的組織學診斷是相當重要的。對于單個息肉或0.5CM大小的息肉碎塊可用吸引孔道吸引的方法取出,更大的息肉不易通過,可用圈套器及五爪鉗取出[1]。
3.3.3.5術后送患者進觀察室休息30-40分鐘,如無腹痛等情況允許回家;做好標本送檢工作。
3.3.3.6認真做好腸鏡消毒工作。首先用流水清洗,再用多酶液洗然后用2%戊二醛液浸泡半小時[2],最后進行沖洗干燥,物品歸位。最后需做好環境終末消毒處置。
3.4術后指導:
3.4.1術后前三天進流質飲食,后三天少渣軟食,第七天開始恢復正常飲食,期間避免體力勞動,不要按揉腹部。
3.4.2結腸鏡檢查術后如出現劇烈腹痛,嘔吐,黑便等情況應及時來醫院檢查。
4護理體會:
4.1術前腸道準備要充分:腸道準備是否干凈直接影響腸鏡視野的清晰度,其次還易增加創面感染機率。
4.2心理護理要做到位:腸鏡下息肉摘除術是一種侵入性治療手段,病人對此易產生害怕情節而不愿接受檢查和治療,因此護士應以積極的情緒引導病人,以真誠的關懷感化病人,以耐心的介紹說服病人,使其積極配合檢查進行。
4.3術中護理配合要默契:護士應以高度的責任心,敏銳的觀察力,及時準確地分析病人的動態變化,以穩重的舉止,熟練的技術密切配合醫生,操作做到心細,眼疾,手快。
參考文獻
■ 技術創新進步是北京工業發展的必然選擇
“十二五”規劃即將布局,如何推進北京工業的可持續發展,將成為宏觀決策部門的重要議題。就發展的現實而言,北京自然資源較為稀缺,土地、水資源和能源的瓶頸約束與日益增長的龐大人口數量之間的矛盾顯得越來越突出,相應也加大了工業企業生產經營的成本,相比于其他能源資源豐富的地區,在成本競爭上處于弱勢。但北京也具有其他省市不可比擬的優勢,匯聚了各行各業、各種層次的優秀人才,人力資源優勢突出,工業發展最需要的科技力量比較強大。筆者認為,北京工業的發展需要和它具備的資源稟賦緊密結合,依據其功能定位明確其發展方向,才能發揮其應有的功能和作用。
按照國務院對北京城市總體規劃的批復精神,北京的工業發展要突出首都的特點,充分發揮科技優勢,加快發展高新技術產業,適度發展現代制造業。首都功能定位要求北京工業必須加快調整經濟結構和轉變增長方式,優先并著力發展高端、高效、高輻射力和低消耗、低污染的產業,走新型工業化道路,實現首都工業經濟和社會發展的和諧統一。目前,中關村海淀園、豐臺園、昌平園、電子城、亦莊科技園、處和大興生物醫藥產業基地等高科技園區已成為北京高新技術產業發展的主要空間,通過產業聚集效應帶動了上下游產業鏈發展。
為了實現北京工業發展的戰略目標,高新技術的自主創新能力顯得很重要。當今世界科學技術突飛猛進,競爭日趨激烈,科學技術已經成為工業發展的主要驅動力。面對這樣的大環境,為把資源優勢轉化為經濟優勢的邊際效用達到最大化,技術創新就成為北京工業發展的必然選擇。
從目前的情況來看,北京工業高端產業發展還比較緩慢,缺乏新的增長點。近年來,全市高端制造業占規模以上工業的比重逐年下降。2009年1―3季度,規模以上高技術制造業實現增加值367億元,比上年同期下降2.6%,現代制造業實現增加值657億元,增長4.4%,分別慢于規模以上工業平均增速8.3個和1.3個百分點。高技術產業和現代制造業分別占全市比重為21.2%和38%,分別比2008年下降2.6個和0.6個百分點。高端產業和技術進步緊密相連,這些數據在一方面反映了北京工業應該加大技術創新進步的步伐。
■ 使企業成為技術創新的主體
筆者認為,加大技術創新進步的步伐就要使企業成為技術進步的主體。因為工業企業在市場經濟中扮演著活躍的“運動員”角色,容易跟著市場的導向,通過高新技術的創新獲取好的利潤,從而增強在國內外市場上的競爭能力和發展后勁。
目前許多傳統的工業企業生產方式仍屬加工貿易,在產業鏈中仍處于中低端,面臨著用高新技術改造和提高的迫切要求,需要短時間過渡到高加工、高附加值為主的階段,呼喚著技術創新進步。比如大家熟悉的“產于”北京的“諾基亞”手機,也還沒完全脫離將大量進口零部件及核心部件進行加工組裝的階段,作為北京高新技術產業主要支柱的電子信息產業,北京很多電子工業企業主要的生產方式仍停留在加工組裝階段,產品的附加值也相對較低,沒有自己的核心技術。
工業企業如果有了自己的核心技術,就可以作為依托,努力打造出名牌產品并以之為龍頭,進而轉化為強大的進入和開拓市場的力量,較快地實現規模的擴大,獲取更大的規模經濟效益,從而使自身在產業鏈的新型關系中掌握高端和上端。自主創新歸根到底體現在品牌上。因此,在加快技術進步步伐基礎上,企業尤應重視工業產品的品牌建設。品牌可以提高工業產品的市場占有率,帶動區域經濟的發展和效益的提高,為北京經濟發展提供持續增長的源泉。
面對當前北京工業企業一些品牌衰落或者興盛的現象,需要我們研究如何進一步推進品牌的培育、發展、壯大和保護,如何挖掘更多、更好、更新的品牌。構建強有力的品牌培育平臺,提升北京工業的品牌孕育能力,加大對著名品牌的宣傳和服務,是北京工業品牌建設所要做的工作。
山東的青島近年來出現了許多知名的工業品牌,有些品牌在國際市場上都是響當當的,比如靠家電起家,發展到包括電子信息在內的知名品牌“海爾”,值得學習和借鑒。
北京工業正處在奧運后的良好發展時期,需要緊抓機遇,大力發展自主品牌,打造都市產業知名品牌,不僅要在全國叫得響,而且能夠走向國際市場參與競爭,創造出更多國際品牌。
■ 政府在技術創新中發揮重要作用
加大技術創新進步的步伐需要政府發揮重要作用。除了制定政策和目標規劃,最大限度地發揮首都科技、信息和人才優勢外,采用財政補貼、稅收和信貸優惠等經濟手段,鼓勵和扶植高新技術產業發展也很重要。
高新技術沒有充足的經費投入很難取得大的進展。工業企業發展高新技術的一個突出問題是融資比較難。目前企業大多數通過銀行去獲得發展高新技術所需的資金,但銀行貸款考慮到安全性往往具有短期性的特征,很難與技術創新的長期性特征相符合。在國外,很多技術創新都是經過很長時間的艱苦研究才完成的,有的研究項目持續長達幾十年。再加上很多企業容易注重短期收益,忽視了技術作為一種生產要素也要參與分配,使技術創新的推動力不足,技術人員的積極性受到影響。
政府可以充分發揮為企業做好協調和服務工作的作用,幫助一些競爭力強的高新技術企業盡快上市,引導社會資金投向科技領域,使高新技術企業籌集到更多的資金,促進其技術創新,使之優先發展起來,帶動其他企業逐步發展。
政府可以幫助工業企業建立技術開發準備金制度,參照金融機構的準備金制度,提留技術創新準備金,專門用于技術創新活動。這可以分散工業企業高新技術創新的風險。
