發布時間：2023-03-27 16:41:36
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的基礎醫學畢業論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
【關鍵詞】能力型人才培養模式醫療保險專業課程設置
【中圖分類號】G642.0【文獻標識碼】A【文章編號】2095-3089（2018）06-0011-02
成都中醫藥大學醫療保險本科專業開設于2001年，至今已有15年辦學歷史，累計培養專業人才800余人，畢業生主要進入商業保險公司、政府醫保部門、醫院醫保科室、醫藥企業及其他相關領域和行業。我校醫療保險專業在西部地區創建較早，創建初期借鑒東部地區部分高校的辦學思路，重點考慮依托醫學院校優勢學科，即借助醫學院校的醫藥類學科優勢，突出醫學院校開辦醫療保險專業的特色。2017年，適逢教育部專業評估工作，本文基于兩屆畢業生的問卷調查，對專業課程設置及專業發展方向展開討論，希望對課程設置調整提供參考，進一步明確辦學方向，特顯辦學優勢，提高培養質量，滿足行業和社會發展對人才的需求。
一、研究思路及方法
見表1，調查對象包括2012級、2013級醫療保險專業畢業生。問卷內容包括實習單位、就業單位，采取打分法對24門課程及三個實踐環節打分，分值1～4分，1分表示不重要，4分表示很重要。同時，鼓勵學生提出自己對課程設置的建議。共有84人完成調查問卷，其中2012級超過60%，2013級超過80%，收集到37條建議，可以反映班級整體狀況。
二、數據描述
1.實習及就業單位分布狀況
醫療保險專業包括兩個實習環節，第一次是臨床見習，見習單位學院統一安排，見習單位為醫院臨床科室，第二次是畢業實習，實習單位由學生自主聯絡，鼓勵實習單位與就業單位一致。表2顯示，2012級實習就業單位一致性明顯高于2013級，一致性比例達到80%，保險行業就業實習比例為遠高于2013級，76.00%，2013級在衛生行業實習就業比例明顯高于2012級，衛生行業實習比例50.00%，就業比例27.78%，醫院仍然存在編制緊張的問題。
2.課程分值分布狀況
重要性自評打分調查涉及理論課程與實踐課程兩部分，理論課程和實踐課程各自包括三個模塊。理論課程模塊包括醫學類課程、保險類課程和管理類課程三個模塊。醫學類課程包括醫學類課程和疾病分類學，醫學類課程采取集合處理。保險類課程包括保險學原理、人壽與健康保險、社會保險、社會醫療保險學等。管理類課程包括管理學基礎、衛生管理學、醫院管理學、財務會計學等課程。實踐課程模塊包括臨床見習、畢業實習和畢業論文三個部分。
（1）三個知識板塊總體情況
醫療保險專業知識板塊包括醫學類、管理類、保險類和實踐類課程。四類課程構成醫保專業的理論知識模塊和實踐知識模塊。表3顯示，對于醫學課程和實踐類課程打分高，尤其是醫學類課程，兩個年級都認為非常重要，管理類打分在四類課程中最低。2013級學生打分普遍高于2012級學生，可能與學風有關系。
（2）醫學類課程得分高
醫療保險專業醫學類課程包括基礎醫學和臨床醫學。基礎醫學包括解剖學、組織學與胚胎學、病理學、藥理學等，臨床醫學包括內科學、外科學、婦科學和兒科學，以及疾病分類學。醫學類課程得分高于其它課程板塊，醫學類課程打分都高于1分。疾病分類學打分較高，2013級高于2012級。
（3）管理類課程得分偏低
醫療保險專業管理類知識板塊包括管理學基礎、衛生管理學、衛生經濟學、醫院管理學、財務會計學等課程。表5顯示管理類課程得分都低于3分，低于醫學類課程，2012級整體平均得分在2.24分，2013級得分2.82分。管理學打分都高于1分，2013級打1分的比例在各門課程中都明顯少于2012級。2012級對此類課程打1分的比例較高。
（4）專業類課程得分較高
醫療保險專業保險類課程包括保險學原理、保險法、人壽與健康保險等課程，保險類課程屬于專業課程。表6顯示保險類課程得分2013級都在3.40分以上，2012級得分在2.80-3.08之間，得分高于管理類課程，低于醫學類課程。2012級對此類課程打1分的比例低于其對管理類課程的評價，仍然高于2013級打1分的同學的比例。
（5）實踐類課程分值分布
醫療保險專業實踐教學主要包括臨床見習、畢業實習、畢業論文。表7顯示，除了畢業論文之外，臨床見習和畢業實習打分高，高于對理論課程的評價。2012級與2013級差別不大，甚至2012級臨床見習打分高于2013級，與針對理論課程的打分完全不同。值得關注的是畢業論文，打分不高，尤其是2012級平均2分，其中有10人打1分，說明學生對畢業論文的重要性評價較低。
三、數據分析及思考
1.基礎醫學課程的重要性不言而喻
根據醫保專業的培養目標以及培養時限，該專業對醫學基礎知識主要以了解為主，醫保專業設置的醫學類課程普遍存在課時少、種類不全的特點。醫學類課程學習難度大，課時少導致教學進度快而體系不完整，學生學習難度大，畏難情緒嚴重。畢業生在經過畢業實習或工作之后，回顧性調查時給予醫學類課程很高的重要性分值，說明學生從工作中切實感受到醫學知識的重要性。
2.畢業論文的重要性評價得分偏低
畢業論文是醫保專業實踐類課程的核心部分。近年來，畢業生論文質量每況越下，數據性文章寫作中不乏數據造假現象，且無有效辦法完全杜絕此類學術不端問題。畢業論文是在畢業實習工作期間開展的工作，學生由校園生活過渡到工作環節，普遍存在工作壓力大，精力有限，加之在校期間缺乏寫作和科研鍛煉，科研能力不足，論文完成時間緊張，無法有效開展社會調查，導致論文質量不高，學生對畢業論文寫作積極性不高。
3.管理類課程的重要性評分普遍不高
實踐類課程、管理類課程和醫學類課程，管理類課程重要性評價得分最低。在培養目標設置中，醫學類、管理類和保險類同等重要，醫學類和管理類是保險類的兩翼，這兩類知識是中醫藥類大學醫療保險專業的競爭優勢所在，也體現學科發展的特色。所以，我們需要逐步提高學生的認識，相對于醫學類和保險類知識直接體現在技能方面，管理類知識在工作實踐中作用的體現比較慢。
四、培養能力型醫保人才的對策建議
1.醫學類課程需要增強科學性和系統性
在課程建議中，2012級學生有2人提及“增強醫學知識”，該學生在保險公司理賠崗工作。2013級有8人提出建議，要求增強醫學知識的深度和廣度，醫學授課老師應該提高要求。在當前學時空間內，應該加強醫學課程設置的科學性和系統性，適當延長醫學課程的學時，專業所在學院應該加強與醫學課程老師（醫學院）的溝通，就醫保專業對于醫學知識的要求程度達成一致意見，雙方共同明確醫學課程的學習要求。
2.管理類課程需要調整學時和課程門類
學生建議中，對于管理類課程的建議較少，只有一位同學提及“減少管理類課程門類”。學生對管理類課程普遍評價不高，這值得思考，是否應該削減相關課程，或者降低學時數，或者調整為選修課，需要穩妥處理。預判保險行業發展趨勢，保險營銷將成為行業發展的基石，因此需要增加營銷、商務談判、消費心理學等課程。
3.畢業論文環節需要重新設計或取消
在三類課程體系中，學生對實踐類課程重要性評價最高，實踐課程的重要性不言而喻，但畢業論文評分低值得關注。首先，畢業論文的學分只有2分，這與學生的工作量相比完全不相稱，通過調查、撰寫、修改、答辯等過程，工作量非常大，因此考慮提高學分。其次，畢業論文由單個人完成，在問卷設計、調查和撰寫等過程中非常困難，學生針對調查的畏難情緒，建議開展團隊工作方式，以小組的形式來開展論文寫作。最后，可以由學生選擇寫作畢業論文或畢業考試，提高畢業論文過程檢查，提高畢業論文的學分。
4.加強醫學類課程和保險類課程的銜接
目前，醫學課程和保險課程脫節嚴重，保險行業對醫學知識的需求不明確，保險醫學課程開發不夠，掌握保險知識又懂得醫學知識的教師人才缺乏，教材和師資匱乏，使得學生技能難以提高。高校需要與保險企業加強合作，校企合作搭建平臺，著力培養雙師型人才，或者開展技能培訓，企業內的核保核賠等專業技能培訓前移到高校課堂，實現研究型人才與技能型人才相結合的培養模式。
參考文獻：
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[關鍵詞]高職高專 醫學專業 科研能力
[作者簡介]汪煒（1980- ），男，江西上饒人，江西醫學高等專科學校，講師，碩士，研究方向為醫學教育；林慧（1982- ），女，江西上饒人，江西醫學高等專科學校，講師，碩士，研究方向為醫學教育；鄢印根（1982- ），男，江西南豐人，江西醫學高等專科學校，講師，研究方向為醫學教育。（江西 上饒 334000）
[中圖分類號]G712 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985（2014）26-0181-02
知識經濟的到來使得社會對高層次人才的需求量日益增加，各個領域開始注重對人才科研與創新能力的培養。傳統的高職高專對學生的培養重心偏向于對實際操作技能的訓練及熟練度。隨著社會的進步以及醫學專業領域對人才素質需求的轉變，缺乏科研創新能力的人才將逐漸被淘汰。現階段，醫學本科專業就對學生的科研能力提出了明確的要求，專科畢業生若繼續深造則離不開對科研能力的培養。到了更高層次的專業研究領域，科研能力越發重要。提高對高職高專學生科研能力的培養，重視培養方式的創新與突破，成為必須重視的課題。
一、培養高職高專醫學專業學生科研能力的重要性
1.社會發展人才需求的變化。跨入21世紀以來，國家對教育體系提出的要求更加具體、符合國情，2010年7月29日的《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）》明確提出，必須堅持改革創新。可見，教育必須要緊隨社會發展的腳步，不斷創新，才能真正逐步實現科教興國的戰略。結合要求，教育部部長袁貴仁在全國醫學教育改革工作會議上的講話著重強調了“深化醫學教育改革，創新體制機制，培養卓越醫學人才”。黨和政府對醫學教育的重視更體現了社會發展對教育事業與衛生事業提出的新要求。科研能力作為醫學學科領域重要的素質，其重要性不可忽視，是需要高等教育重點培養的方面。
2.醫學專業領域學術培養的要求。教育部部長袁貴仁在講話中也重點強調：“醫學發展新趨勢對醫學教育提出了新挑戰。”落實到高職高專醫學專業教育領域，培養醫學生的科研能力，不僅有利于學生繼續深造，而且能夠提升醫學理論研究領域的科研水平。現階段，人們對于醫學的社會需求正逐漸由防病治病轉向對生命質量的提高。在這個趨勢下，專業學術領域不僅需要更多具備科研創新能力的人才，更需要科研應用型人才。傳統的純技能型人才和純理論性人才培養方式不再滿足社會的需求。醫學專業領域需要的學術型人才必須擁有良好的科研能力和專業探索精神。在服務于社會的過程中，具備實際操作的能力，擁有創新精神和探索未知領域的激情。
二、培養學生科研能力的突破方向
1.創新基礎醫學課程教學方式。在我國高職高專醫學教育中，基礎醫學課程主要有病理學、藥理學和生理學等。教學方式主要有理論講授與實踐指導，其中理論講授主要是教師通過課件展示的方式，講解基本的概念、原理和應用知識；實踐指導主要是在實驗室進行試驗演示和主要要點的強調。這種教學方式能夠讓學生學到已被證明的知識和原理，可以很好地傳承已有的醫學知識。然而，對于學生科研能力的培養卻是欠缺的。經過理論課的學習，學生在實驗的過程中，要么自行通過理論推導，完成實驗報告；要么敷衍實驗過程，欠缺嚴謹科學的實驗態度。最后為了呈交的實驗報告顯得完美，即使是實事求是觀測到的實驗數據也輕易篡改，將嚴謹求實的科研態度拋到腦后。
為了改變理論與實踐脫離的教學狀況，教育領域嘗試將實驗課程與理論課程調換。先嘗試引導學生自行實驗，并認真將數據記錄下來。為了有效激發學生的動手積極性，將學生分成實驗小組，每個小組進行不同的實驗。如在醫學專業的基礎課程中，有一門藥理學，以鎮痛藥的鎮痛效果為例，學生實驗是以生理鹽水為參照，測試嗎啡的鎮痛效果，同時以安乃近溶液做對比。若是學生事先已經在理論課上學習過藥理的經典實驗，在實際操作的過程中就不存在求知的欲望了，最多只是求證的過程，然而學生的實際操作經驗并不多，有時候實驗會受多種因素的影響而導致實驗的結果大相徑庭。此時部分學生要么放棄實驗，要么照著教材的實驗數據操作，使得教學的過程無效。
鑒于此，教育工作者經過嘗試性引導，增加學生的實驗時間，開放公共實驗室，讓學生有足夠的時間進行實驗，在得到實驗結果后，讓學生分組進行討論和研究，改變傳統的教師講述或者演示的教學方式，讓已經獲得成功實驗的學生代表進行總結和講述，最后由教師進行補充和總結。這個教學過程的改變是培養學生科研探索能力的一個突破點。
2.激發并維持學生撰寫小論文的積極性。在醫學生的培養過程中，注重激發并維持學生撰寫小論文的積極性也是培養學生科研能力的一個突破點。科研能力的主要培養方式是學生的實際動手能力和探索創新能力。讓學生積極主動動手做實驗，將自己的學術觀點、實驗過程和實驗結果以論文的方式表現出來，不僅能夠讓學生擁有成就感，更有效帶動了整個專業的學術氛圍。在醫學專業的教學規劃中，合理調配學生的課堂教學時間與實踐教學時間，留給學生充足的實驗空間。教師根據教學大綱，提出論文的課題，根據學校自身的條件，可以每個學生派發一個論題，或者將學生分組后，一組派發一個課題。在一學期內，引導學生將論文完成，并根據論文完成的狀況進一步規劃。
學生的科研能力需要持久培養，不僅需要學生的堅持，更需要教師的持續指導。學生在撰寫論文的過程中，剛開始會遇見困難，無從下手。我國的地方教育各有差距，并不能保證所有的學生都處于同一個水平，因此重點培養在所難免，這與精英教育不矛盾。在高職教育中，教師將論文寫作的過程教導給學生，首先根據論題做實驗，整理出實驗數據，即數據統計、繪圖、制表等；其次搜集資料，確定并閱讀參考文獻；接著撰寫論文。論文完畢后，最重要的是教師的審核與評估，若是優秀的論文，可以推薦到校報或者地區學術雜志上發表。這是對學生莫大的肯定，也是維持學生撰寫論文積極性的最有效方式。
3.擴增院校科研項目的學生參與度。醫學教育中科研能力的培養是一系列相關的過程，在上述培養學生論文撰寫能力的過程中，可以為學校的相關科研課題提供一定的基礎。學生撰寫論文是一個成長的過程，同樣，學生的成長過程也是學校科研項目成形的過程。學校教師的科研項目是高層次的項目，讓學生參與到科研項目的研究過程中，不僅能夠讓學生真正認識到什么是高層次的科研項目，也能時刻提醒學生不驕不躁，認識到學術研究是沒有底的。
三、創新培養學生科研能力的具體方法
1.整體課程設置上注重培養學生科研能力。在注重培養學生科研能力的戰略層面，把握整體課程設置的方向是重中之重。醫學教育的思想、觀念和管理理念都需要融入提高學生科研能力的思想；醫學教育的培養模式、課程結構體系、教學內容具體甄選、教學方法的具體選擇以及教學手段的運用，均要以提高學生科研能力為宗旨。不同的醫學細分專業，在相關課程內容的選擇上也要考慮差異。因此，高職高專醫學專業的教育研究團隊，要不斷探索和研究提高學生科研能力的所有細節、方面。
2.培養學生獲取科研知識和信息的能力。以實踐和運用為目的的醫學專業不僅需要學生懂得所學的知識是什么，更需要明白如何運用知識，如何探索知識。與從事純理論研究的學科相比，醫學專業的學生需要將所有獲得的理論知識應用于實踐中。從理論到臨床，學生提出問題、分析問題和解決問題的能力，均需要展現在實際的操作過程中，這對于學生綜合素質的要求是較高的。醫學專業的大量專著與文獻的閱讀，是學生獲取理論知識的主要方式。其中有效地提取知識也需要學生具備較高的科研能力。醫學分析根據其發展的深度，非常細化，也具備相關性。在大量的文獻中，檢索到自己所需要的文獻是需要一定技能的，如電子文檔的檢索速度就關系著學生獲取知識的速度，進一步說，關系著學生的學習進度。經過閱讀大量的文獻，提取自己需要的知識，形成文獻綜述，是完成科研論文的重要步驟。通過開設專門的文獻檢索課程，培養學生的文獻檢索能力，提高閱讀的有效性是十分有效的方法。現今，電子信息技術的普及和發展速度令人嘆為觀止。在這個背景下，信息的膨脹是十分巨大的，這加大了學生獲取所需要知識的難度，增強學生捕捉事實、數據和關鍵性案例的能力是提高學生科研能力的另一重要方法。
3.創新實驗課程教學方式，提高學生的動手能力。醫學領域所有的科研成果，均需要實踐的證明。從課堂教學開始，提高學生的動手能力，培養學生的科學素養是十分重要的方法。實驗課程中，學生是教學的主體，要充分調動學生的求知欲望與探索精神，這是有效培養學生科研能力的方式。如解剖學課程中的解剖實驗是考驗學生的實踐課程。這個實驗是綜合性的大型實驗，在解剖過程中，學生對生物體所有器官的認知是一個立體的畫面，需要根據實踐，將解剖過程中的重要部位進行圖解和標示，并將所研究的器官制作成標本。所涉及的細微步驟均要求學生具有較高的技巧與專注力。實踐的過程可以鞏固學生的理論知識，如生物體各個器官的功用、藥物的效用等。在醫學解剖實驗中，并非一開始就開始解剖人體，也是一個循序漸進的過程，能夠培養學生的綜合科研能力，為以后工作打下堅實基礎。
4.有效規劃學生畢業論文的設計路徑。高職高專醫學專業學生的學習時間只有三年，是相對較短的，需要有效規劃學生的畢業論文設計路徑，這不僅能夠使學生的校園學習與實踐有效性提高，更能有效與工作崗位接軌。畢業設計的有效規劃是整體教學規劃的一部分，經過教學實踐的嘗試，在學生進入大學的第一年，基礎的理論與實驗為學生的入門認識打下基礎。在第二年，學生需要確定自己的畢業設計研究方向，在學習專業知識的過程中，大量閱讀論文研究方向的相關文獻，形成初步的論文綜述。第三年是臨床的時間，專科生的學習時間短，理論知識較淺，在臨床上接觸的必定是常見的病例。因此，關鍵的任務是最大化地將理論知識運用于臨床，并從臨床獲取理論知識的反饋。教師根據學生感興趣的研究課題，列出論文題目，與學生一起確定畢業論文的最終課題。在此基礎上，學生根據自己獲得的文獻資料，撰寫論文，并從臨床獲取輔助數據資料。如此的規劃將有效提高學生的科研能力，最終使學生能通過畢業論文鞏固和強化知識與實踐。
科學研究的道路是不平坦的，醫學研究與實踐更是充滿了坎坷和波折。醫學生的科研能力不僅體現在專業知識領域，更體現在臨床上。嚴謹求實、勇于創新、敢于拼搏的科學態度與科研能力是相輔相成的，都是現代醫學工作者必須具備的品質。
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關鍵詞：基礎醫學專業 教學改革 創新 人才培養
1 歷史回顧
我國開辦“基礎醫學專業”規模有限，歷史不長。1996年，原國家教委在建立第四批理科基礎科學研究和教學人才培養基地時， 批準北京大學醫學部(原北京醫科大學)[1]、復旦大學上海醫學院(原上海醫科大學)[2]、浙江大學醫學院(原浙江醫科大學)[3]和哈爾濱醫科大學 [4]等成為首批開設并招收基礎醫學專業本科生的大學，其中北京大學醫學部和復旦大學上海醫學院為理科人才培養基地，而浙江大學醫學院和哈爾濱醫科大學為基礎醫學專業試辦點。2001年，華西醫科大學和安徽醫科大學[5]相繼開設基礎醫學專業。
目前，北京大學醫學部和復旦大學上海醫學院基礎醫學專業均為本-碩-博聯讀八年或九年制，哈爾濱醫科大學為本-碩連讀七年制，而浙江大學醫學院、華西醫科大學和安徽醫科大學均為五年制本科。
早在2001年，我們就向學校提出開辦基礎醫學專業本科的設想，2004年抓住學校轉制移交(第一軍醫大學整體移交廣東省)的機遇，再次申請獲準，并于2005年正式招收第一屆基礎醫學專業五年制本科生40名，2006年又有40名學生入校學習。
這些年，尤其是近2年來，我們經過大量文獻調研、實踐和實地考察，逐漸形成了基礎醫學專業建設和創新性人才培養的體系。
2 基礎醫學專業創新型人才培養模式
2.1 基礎醫學專業定位
開辦基礎醫學專業的定位很明確，即培養德、智、體全面發展，具有寬厚的科學基礎，扎實的醫學基礎理論，富有創新思維，適應適應現代醫療衛生事業、現代生物醫學科技和現代高等醫學教育事業發展，主要從事生物醫藥基礎教學和科研的高級專門人才。專業知識基礎固然重要，但在信息和知識經濟時代， 惟有創新才能適應，惟有創新才能發展。因此，創新性人才培養是基礎醫學專業教學工作的中心任務，是重中之重。
2.2 建立基礎醫學專業創新性人才培養模式意義深遠
作為我校新開的本科培養專業，綜合分析國內同行建設形勢，大力加強基礎醫學專業建設，并積極探索創新型人才培養模式，是十分迫切而意義深遠的大事。
首先，我校醫學基礎學科有比較好的科技實力和良好的人才培養條件，開辦基礎醫學專業在華南、中南地區還是獨我們一家，占有地緣優勢。但國內開辦這一專業的另外六所學校，都是教育部屬綜合大學或省建“211工程”學校，其中四家建成了國家理科人才培養基地。因此，按照名牌專業建設目標要求，著力加強基礎醫學專業建設，創建具有理工與醫學相結合特色的研究型基礎醫學人才培養基地，是我校迎接挑戰，提高人才培養層次的必由之路，也是推進基礎專業學科建設發展，主動參與國內同類院校競爭的重要標志。
其次，基礎醫學課程在整個醫學教育中處于基礎支撐和前沿地位，牽一發而動全身。加強基礎醫學專業建設的主要內容，是加強醫學基礎類主干課程、理工主干類以及與科研訓練相關的公共課程的建設。這類課程既是基礎醫學專業的主干課程，同時也是我校其他專業學生培養的主干課程。因此夯實、建強這類課程，不僅對基礎醫學專業學生培養發揮重要作用，對我校多個專業的學生培養工作同樣是一個很大的促進。換句話說，通過加強基礎醫學專業建設，事實上是抓住了基礎主干課程建設的牛鼻子，對全校課程建設將發揮極大的輻射作用。
第三，基礎醫學專業尚處于探索和發展之中，國、內外均沒有現成的發展模式和十分成熟的培養方案。從教學目標來看，基礎醫學專業人才更需要強化科學研究素質，更需要創造性品質，更需要大學科綜合交叉的節點。因此圍繞創新人才培養這個核心課題，從新開設的基礎醫學專業和重新組合構建的四大實驗平臺(見后)作為突破口，將是十分可行，而且大有可為的路徑。
最后，基礎醫學專業主要培養從事生物醫藥基礎教學和科學的高級專門人才。從兄弟院校培養的情況來看，5-7年制基礎醫學專業的畢業生大多選擇繼續攻讀醫學基礎類碩士或博士學位，而本-碩-博連讀基礎醫學專業畢業生半數成為醫學基礎學科教學、科研人員。結合我校實際，五年制基礎醫學專業的畢業生，將是報考我校碩士乃至博士研究生的重要來源。
因此，加強基礎醫學專業建設，積極探索創新性研究型培養人才模式，是改善我校醫學基礎類研究生質量、優化我校師資隊伍的重要舉措，意義深遠。
2.3國內基礎醫學專業人才培養模式概況
按照國家理科人才培養基地建設要求，各校在加強理科人才培養基地建設，大力開展教育教學改革，創新人才培養模式方面作了積極有益的探索，取得較好成效，值得借鑒。
一是重視學生的科學素質教育，拓寬理工科基礎。主要是利用綜合大學的優勢，把學生并入其他理工類專業同步實施公共基礎課程教學。浙江大學醫學院、哈爾濱醫科大學和北京大學醫學部均采用這一做法。
二是加強教學內容體系優化和教學方法的改革。浙江大學醫學院和復旦大學上海醫學院在“基地班”教學中，積極探索“以器官為中心”的整合式教學模式，把基礎醫學課“以系統器官為中心”進行課程整合重組，編寫一套適合于基礎醫學專業的跨學科整合式教學模式的教學大綱和講義。有利于知識的縱橫聯系和系統思維。
三是強化學生的實驗技能和科研訓練。各校在組織學生開展設計性實驗方面下了不少功夫，同時普遍實行“導師制”，讓學生早期深入科室實驗室，早期進行科研工作訓練。
2.4建立我校基礎醫學專業創新性人才培養模式
建立我校基礎醫學專業創新性人才培養模式是一個系統工程，以創新型人才培養模式的研究為牽引，在實踐中推進基礎醫學專業的全面建設;通過改革實證，又反過來進一步完善創新型人才培養模式的研究。在具體的改革實踐中，通過加強基礎醫學專業建設，創建成在國內有影響的基礎醫學人才培養基地。
2.4.1科學構建基礎醫學專業創新型人才培養模式
組織修訂和完善基礎醫學專業教學計劃，全面論證并制定一套創新型人才培養的綜合方案。新培養方案要體現出，拓寬理工知識和人文知識，強化科學研究素質，強化創造性品質， 強化大學科綜合交叉，強化動物實驗操作和基礎醫學科研過程訓練，明顯提高英語應用能力、獲取信息能力、實驗操作能力和科研創新能力。我們提出新開設科技史、科學學、科學研究方法論、創造心理學等系列科學研究素質課程，開設生物醫學前沿新技術課程，以及以生物信息學為代表的跨大學科新課程。
2.4.2 優化教學內容和課程體系
以創新型人才培養模式為指引，以精品課程建設為突破口，全面優化基礎醫學專業的教學內容和課程體系，建成5~6門省級以上精品課程，其他主干課程全部達到校級優質精品課程。
2.4.3 加強系列實驗技術平臺為主的條件建設
按照解剖學(包括系統解剖、局部解剖和斷層解剖等)、形態學、機能學以及細胞培養與免疫學等四大技術平臺為主體，進行優化重組，建成系列的研究型綜合實驗室，并達到省級實驗教學示范中心要求。依據四大技術平臺對實驗內容進行整合，開設并創建系列以研究和設計為主教學實驗，新編配套的實驗講義，進一步拓展所有基礎學科的研究型教學。
2.4.4 優化師資隊伍的整體水平
以創評各類教學名師為契機，大力加強青年教師教學骨干培養，要突出雙語教學和全英教學能力的培養。充分發揮好老專家、老教授的傳、幫、帶作用，堅持教學與科研相結合，做好科研優勢向教學優勢的轉化。提倡PBL教學法，使學生逐步建立科學的學習和思維方式， 培養學生嚴謹求實的科學態度[6]。
2.4.5 鞏固完善學生畢業實習和科研創新基地建設
以我院和相關學院現有的國家重點學科、省部共建重點實驗室、廣東省重點實驗室以及校級重點實驗室和技術平臺為基礎，有計劃分批次逐步完善學生的畢業實習和科研創新基地建設，并建立2~3家校外畢業實習基地。
2.4.6改革教學過程管理，建立配套質量保證體系
把好課程考核、實驗實習和畢業論文答辯等主要環節的把關。要在導師制的實施、學分制的完善、集中科研實習等方面制定具體的措施和操作細則。
總之，基礎醫學專業學生培養定位是研究型的創新性人才，不是臨床應用型人才。因此，對這一專業的整體教學設計和教學實施，必須始終貫徹創新思想和創新精神，全程把創新思維和創新能力的培養放在核心地位。
參考文獻
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4、蔡景一、顧江、李學軍等. 基礎醫學課程教學中運用PBL方法的效果分析. 醫學教育， 2005，12(6):53-55
1．國內現狀及存在的問題
基礎醫學是醫學教育與研究的基石，基礎醫學研究生課程教育教學是國家培養高層次醫學人才的必由途徑。研究生基礎醫學階段創新性人才培養的目標是：培養具備扎實的基礎理論功底、具備自主進行醫學科學研究和技術創新的能力、具備在交叉學科領域進行廣泛探索的能力的研究生［3］。然而與創新性人才培養的要求相比，基礎醫學研究生培養卻面臨著諸多問題。
1．1實驗創新能力基礎薄弱
研究生生源情況堪憂，實驗創新能力基礎薄弱，自主設計和不斷修訂完善科學研究實驗計劃的能力欠缺。隨著當前研究生招生規模不斷擴大［4］，導致生源質量下降，特別是很多研究生實驗能力欠缺，綜合利用多學科知識的意識和能力不足，在較短的基礎階段學習之后，許多研究生自主設計和不斷修訂本完善科學研究實驗計劃的水平不強，難以獨立完成課題論文設計或設計水平不高。另外，近年來由于就業壓力和收入差距，許多優秀畢業生更多地選擇了臨床學科，選擇基礎醫學專業的研究生數量不斷下降，同時其它醫學專業研究生在基礎階段課程學習中也普遍存在著“輕基礎、重臨床”的觀念，這在很大程度上不僅極大地削弱了醫學基礎學科研究生的生源質量，也顯著地影響了基礎醫學課程的教學效果。
1．2課程設置、教學內容和方式不合理
（1）課程設置和教學內容不合理。研究生階段的課程與本科階段部分課程類同，內容重復，各課程之間的交叉互通不足。例如：為研究生開設的生物化學課程、計算機基礎等課程，講述的內容許多都與本科階段學習的內容相似。基礎理論課教學占據的時間較多，研究生培養需要的實踐教學訓練時間很少，且課程各自獨立，不能融匯成實驗體系，不利于學生綜合運用各學科知識和方法進行研究。另外，課程內容較為陳舊，更新較慢，吸收學科新進展、新成果、新技術不夠。這些課程對學生缺乏新鮮感，不能吸引學生產生學習興趣，這實際上造成了極其嚴重的時間和精力浪費。（2）研究生教學的方式和手段單一，研究生仍處于被動學習。研究生教學方式與本科階段類同，仍然以灌輸為主要形式，師生互動很少，無法體現研究生在學習中的主體地位。研究生的學習始終是比較被動的，這就無法為學生提供深層次思考的空間，不利于培養研究生獨立思考和進行實驗設計的能力。大多數教學內容局限于課本，書本以外的知識涉及不足，引導學生充分利用網絡進行自我學習的能力仍需加強。（3）對研究生的科研和實驗能力訓練不足。設計和完成研究生畢業論文是研究生在校期間必須經歷的學習過程。由于研究生自身的原因、學位課程設置、科研平臺、導師隊伍、學術氛圍等各方面因素的影響，大多數學生的實驗能力、科研素質得不到培養，獨立設計和完成研究任務的能力得不到提高。因此，若要提高研究生培養質量，必須使研究生科研素質和科研水平得到訓練和提高。（4）缺乏滿足學生實驗和科研能力培養的實驗平臺和師資隊伍。創新型研究生培養的核心內容是提高研究生的實踐和科學研究水平，這些都離不開高層次的研究實踐平臺和高水平的師資隊伍。目前，基礎醫學教學由于課程設置的緣故，多數實驗教學工作仍然依托本科生階段的教學中心完成，受實驗平臺和師資隊伍的限制，大多數實驗內容仍以驗證性實驗為主，缺乏設計性實驗內容，很難達到培養學生科研創新能力的效果。（5）教學效果考核評價制度不科學。對基礎醫學課程學習情況的考核還不完善，大多數課程的考試依然沿用本科階段的紙面考試為主的終結性考核模式，真正能夠檢驗學生自主設計實驗和解決問題能力的形成性考核方式還沒有形成。沒有一套科學合理的考核制度，就難以調動學生的積極性，實現基礎醫學的教學目標。因此非常有必要建立一套能充分調動學生積極性，發揮其主觀能動性的考評機制。（6）研究生團隊意識和學術道德規范的教育效果不佳。良好的學風和高尚的學術道德，是研究生必備的思想素質。近年來，學術界抄襲、剽竊、造假的事件屢屢發生，給研究生培養帶來了很大的負面影響。教育研究生自覺維護學術道德，杜絕學術不端行為，強化學術誠信意識，已經成為研究生教育不可或缺的重要內容。如何在基礎醫學教學中有效的將學術道德規范教育與研究生實驗技能培養相結合，使研究生學術誠信教育真正生效，是我們應著力研究的內容。
2．基礎醫學專業碩士研究生基礎醫學課程體系改革與實踐
研究生教育改革要整體設計，分步推進。充分調研，綜合分析當前教育培養模式中方面存在的主要問題及其成因。通過對當前各高校在校研究生、管理人員等面對面訪談，征求他們對當前的基礎醫學教育培養的看法，了解他們對目前教育模式、課程設置和內容選擇上存在異議的方面，收集對相關內容的意見和建議，發現存在的主要問題，并進行深入的原因分析；在此基礎上，對研究生培養過程進行系統的改革；要加強產學研合作，與科研機構和就業單位建立多渠道、多形式的緊密合作關系。
2．1改革基礎醫學教學的課程設置
總體設想是，以當前社會發展對高層次人才需求為出發點，在強化研究生自主設計實驗和科研創新為目的，改革現有的基礎醫學教學課程體系。課程體系建設中，逐步優化研究生課程學習時間，優化理論與實驗教學時間分配，縮減理論授課課時，增加實驗學時。探索按照學科門類相近的原則集中授課節約授課時間的新方式，縮短基礎醫學課程學習時間為8個月，使研究生盡早完成基礎醫學課程學習，將更多的精力投放科研實踐中，實現研究生早進實驗室、早完成實踐培訓，多出成果、多出人才的培養目標。在基礎課程教學中，以問題教學為主，注重各專業知識的橫向聯系，突出知識的高、精、深。定期進行調研分析，對于今年來選課人數少或學生評價差的課程逐步取消，同時根據最新進展及時開設部分前沿性課程，如：蛋白質組學技術、生物信息學、分子生物學技術、免疫學技術等重大技術的實驗技能課程，為學生進入科研階段打下扎實的知識和技能基礎。
2．2強化實驗實踐課程體系建設
沒有高水平的科學研究，要培養出高質量、高層次的人才是難以想象的。因此，建立創新的研究生實驗課程體系，突出對研究生實驗技能和自主設計實驗能力的培養成為改革探索的重要內容。研究生教育要體現應有的寬廣度和縱深度，我們將探索建立三個層次的實驗教學平臺。第一層次的實驗為基礎性實驗內容，關注PCR、細胞培養、SPF動物飼養、實驗動物處置、大型儀器設備操作等基本技能訓練。第二層次的實驗為整合性實驗，依托機能學、形態學、分子醫學等教學中心開設，綜合性實驗打破單一課程界限，按照學科相近的原則上重組實驗內容，由教學團隊給定研究內容，學生自主設計，導師組修訂完善后，采用小班制歷經2－3月由學生以自組團隊方式完成，實驗里程和最后結果由實驗室監督并給出成績。第三層次的實驗主要依托研究生科技計劃項目、省校級重點學科（實驗室）開放基金項目等進行，由研究生組成團隊自主設計研究內容、尋找合作導師聯合申請，獲批后按照項目管理模式進行，研究主要依托省校級重點學科（實驗室）完成，須提交研究結題報告和發表文章，成績納入實驗成績。為了達到培養研究生自主創新能力，研究生實驗內容設置以整合性和設計、創新性實驗為主，兩者實驗內容分別占到40％和30％。
2．3改革教學模式與方法
為了達到鍛煉研究生科研綜合能力的目的，將在教學中改變以往教師主動授課，學生被動參與的情況。課程教學由以傳授己有知識和成果為主要內容的傳授性教學方式，向以培養學生創新能力為主要特征的研究性教學方式轉變。變課程教學的單向灌輸方式成為研究生主動學習和教師課堂講授相結合、以學生為主體的教學方式。在壓縮理論教學學時的同時，鼓勵各課程采用啟發式、講座式、研討式的教學方式，基礎教學密切聯系臨床實踐和學科前沿進展。各基礎醫學課程教學在側重于傳授式教學方式的同時，注重激發學生的創新思維。各課程均開設一定比例的講座式、研討式教學內容，鼓勵研究生為組織者和主體參與課堂討論。在課程教學的同時，學院還集全院師資力量開設一系列學術前沿講座和文獻綜述類課程，以計算學分和成績的方式使研究生更廣泛地參與拓寬學術視野的討論，不斷提高研究生的學術水平。在介紹課程最新研究進展時，在介紹常見實驗方法的基礎上，重點培養學生如何追蹤國內外本學科的研究進展，如何有效閱讀中外文文獻。此外，研究生科研能力重要的環節還包括對實驗結果的分析。因此我們在教學中也將非常重視以實驗結果中表格和圖片為導向的教學，在專題講座和論文匯報中強調實驗結果中表和圖片解讀的重要性，引導研究生如何分析這些表和圖，并反追蹤這些表和圖中所使用的方法的原理和應用范圍，在學習如何解讀實驗結果的同時，逆向式培養研究生對實驗方法的了解。總之，只有通過調動研究生學習和研究的主動性與積極性、促進研究生科研認識與實踐能力的提高，才能使課程教學成為訓練研究生創新思維與創新能力的舞臺，實現研究生課程教學的目標。
2．4加強師資隊伍建設
課程教學質量高低，與研究生教師的學術水平、科研能力和教學方法有著重要的關系。項目進展期間，我們將圍繞課程教學加強師資隊伍建設，提高教師的學歷層次、學術素養、教學和研究水平；嚴格研究生授課教師的遴選，把研究生教師的遴選、培訓、考核、聘任有機結合起來，選用有經驗的教師承擔研究生課程的教學，提高教師隊伍的教學水平；通過課堂教學質量考核，促進教師教學水平和教學效果的不斷提高；引進激勵和競爭機制，充分調動教師的教學和科研積極性，保持研究生教師隊伍的生機和活力［5］。
2．5完善和建立研究生學習效果的綜合考評體系
深化基礎醫學研究生教育教學的改革還應包括靈活選擇考核方式。改變單一評價方式，建立多維考評方式，改變以往的終結性評價一錘定音為關注學生發展的形成性評價。根據課程性質選擇包括卷面考試、研討報告、實踐項目報告、自學作業、論文、答辯等在內的多種評價方式。考試方式可采取閉卷或開卷考試、課程論文和文獻綜述等，閉卷考試應與其他考核方式有機結合。如通過課程論文、研討報告、文獻綜述等的考核方式，促使研究生查閱大量的文獻資料，了解本學科及相關學科的國內外的學術前沿，拓寬知識面。利用技能實驗考試驗證學生的實踐能力，通過答辯的方式培養學生匯報、做圖、應對挑戰等綜合素質。
2．6強化研究生的學術道德規范和科研誠信意識
在基礎醫學教學和實驗的每一個環節都注重突出對研究生加強學術道德規范和科研誠信意識的引導，將遵守學術道德規范納入研究生理論與實驗課程學習的每一個考核環節中，通過在科研素質培養中加入典型案例，使研究生認識到堅守學術道德規范在事業生涯中的重要作用，從而堅定不移地以嚴謹的科學態度對待和處理科學問題。
3．結束語
[關鍵詞]基礎醫學；研究生；培養模式
研究生教育是醫學高等教育的最高層次，是培養高層次專門人才和創新型人才的主要渠道。我國的研究生教育這幾年有了較大的發展，隨著招生數量的擴大，研究生培養的質量問題越來越引起人們的重視。本文擬對我國目前基礎醫學研究生培養模式進行分析與反思。
1 我國研究生培養現狀及存在的問題
1．1現狀
我國目前醫學研究生教學模式主要有兩種，一是醫學本科教育延續過來的理論型，這種類型的教育是在本科教學大綱的基礎上，按照教學計劃進行理論講授，最后按照導師指定的課題完成畢業論文。這種培養模式突出理論學習，忽視了實驗機能和科研能力的培養。二是科研能力培養的前輕后重型，前期只是進行理論授課，后期由導師指導學生的科研。這種模式雖然開設了一定的實驗項目，但對研究生科研能力的培養缺乏系統性，并且前期的培養不足直接影響到研究生后期的學位課題和論文的進度、質量。
1．2存在的問題
當前我國研究生培養過程中存在的不足主要表現在：①課程設置的類型和比例不夠合理。目前研究生的課程設置基本上是按照公共基礎課、專業基礎課和專業課等進行設置的。但對研究生課程的學習過于強調統一，選課的自由度很小。②教學方法和教學內容迫切需要改革。目前，研究生課程教學中存在兩種極端傾向，一是教學方式與本科類同，碩士生課程與本科生課程拉不開檔次，教學內容重復。教學方法多數以“滿堂灌”的形式來完成課堂教學任務；另一種是片面強調“自學”，采取“放任自流”的態度，讓學生自己查文獻，寫綜述，但對于一年級的碩士生來講，他們很少知道文章質量的評判標準與規范，而針對這一方面的寫作指，導又跟不上，造成教學質量難以保證。③研究生的教材建設缺乏力度。研究生教學的教材問題一直是各個學校研究生教學的突出問題。許多學校都是使用自己編寫的教材，有些教材內容陳舊，有相當數量的研究生課程沒有教材。④考核評價的方式有待改進。長期以來。我國高校對學生學習效果的評價主要借助于閉卷考試的方式來進行，它主要測試學生對基礎知識、基本技能掌握的程度，而不能反映出學生獨立思考問題、解決問題的能力。
2對我國醫學研究生教學模式的思考和建議
針對我國碩士研究生教育中存在的上述問題，一些高校也推出了旨在提高研究生醫學系統知識和獨立科研能力的科研素質全過程培養型的教學模式，以逐漸培養和訓練研究生科學的思維方法、創新意識和創新能力，全面提高研究生的科研素質和科研能力。筆者認為可以從以下幾個方面著手：
2．1調整課程設置的類型和比例
2．1．1加強研究方法方面的選課
增加醫學電鏡技術、組織學技術、高級生化技術、流式細胞儀的應用等課程或增大其課時比例，注重培養學生的創造性思維，加強對科學方法的培養與訓練，以適應新時期科學技術迅猛發展的需要。
2．1．2增加前瞻性課程和專題
隨著社會的發展，新知識不斷出現，例如世界著名雜志《Science》在1999年和2000年都將干細胞研究推舉為21世紀最重要的研究領域之首，許多國家都將干細胞研究列為重點資助項目．國內高校很多學者也相繼開展了這一領域的研究，我們可以應時開設一門新的課程――干細胞生物學，以介紹干細胞的基本理論研究進展及常用的研究技術。選課時實行試聽制，學生根據自己的專業、基礎、興趣、需要等來選課。
2．2改革教學方法
2．2．1改革理論課內容和形式
理論課時間相對較長，可采取教材與專題講座相結合的形式，分為三個階段。
第一階段：基本理論學習，講解相關課程的基本理論，注意與本科知識的銜接，并避免重復，這一階段可以貫穿整個課程并安排近一半的學時。
第二階段：專題研究階段，根據本學科的發展，由教師介紹本領域的歷史、現狀及發展趨勢，推薦參考書目、期刊論文等。
第三階段：討論階段，研究生根據自己的專業、愛好、課題方向等查閱資料，寫出綜述，并將各自的綜述復印，分發給其他同學，這樣每個同學再閱讀其他同學的綜述，之后安排2～3次的討論課。同學們自由地提出問題，由綜述者給予回答，其他同學也可以參與爭論。
2．2．2完善實驗教學
介紹本專業相關實驗技術理論、操作步驟、結果觀察及數據分析，并介紹本實驗室和本校相關實驗設備的使用和應用。在實驗教學過程中，要特別注重開發研究生的創造性思維，強化動腦、動手和解決實際問題的綜合能力，試驗中老師應隨時給予有針對性地指導，及時發現實驗操作過程中出現的問題，并幫助他們總結成功的經驗、失敗的教訓和改進的措施。
2．3加強教材的建設更新和現代化教學手段的應用
2．3．1加快教材更新，補充教學內容
研究生要接受的是先進的理論和技術，而教材本身有一定的更換周期，它只能提供比較傳統的或是經典的知識層面。在信息爆炸的時代，研究生教材因其相對滯后性越來越難滿足研究生教學的需要，要使教學內容跟得上時代的發展，我們不妨在課堂上補發大量最新的研究成果和研究方法，或者向學生提供獲取最新文獻資料、了解最新研究動態的渠道，激勵學生不斷捕捉學科發展的前沿信息。
2．3．2應用現代化教學手段，保持教學活動時新性
目前，計算機輔助教學(CAI)已經在高校的研究生教學中廣泛普及，隨著網絡時代的到來，又對研究生的教學活動提出了新的要求。網絡以其方便快捷、高速度、高效率、時新性已逐漸成為現代人們獲取信息的主要渠道，而研究生因其專于科研的特點更需要了解國內外最新的研究進展，網絡以其無可替代的時效性成為研究生教學的重要途徑，且網絡教學突破了時間和空間的限制，突出了個別化教育，而且通過網絡，可以最大限度地利用教學資源。但是由于各種主客觀的原因，建立完善網絡教學的內容和制度是擺在我們面前的一個課題。
2．4改革考核模式
2．4．1理論課
對于理論性強的專業基礎課，可以采用筆試、實驗考試和作業等相結合的多元評定方法，其中筆試主要考察同學對基本理論的掌握程度，實驗考試主要考察學生的實驗操作步驟以及對結果的觀察和分析能力。
1構建的背景
1.1專業背景 1998年教育部普通高等院校本科專業目錄100304對原五年制醫學檢驗專業提出的培養目標為培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基礎理論知識和基本技能，能在各級醫院、血液中心和防疫部門從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的醫學高級專門人才。
2012年新的普通高等學校本科專業目錄中101001對四年制醫學檢驗技術專業提出的培養目標為掌握基礎醫學、臨床醫學、檢驗醫學的基本知識、基本理論和基本技能，掌握現代化儀器設備及先進醫學檢驗技術，能夠從事醫療衛生機構及相關科研機構的臨床醫學檢驗、衛生檢驗工作，具備初步現代醫學檢驗能力、終生學習能力、批判性思維能力和良好職業素養……具有一定科研發展潛能的應用型醫學檢驗專門人才。
五年制與四年制對比，最明顯的變化是人才培養目標的定位，前者是“醫學高級專門人才”，其人才培養定位是檢驗醫師，后者是“應用型檢驗專門人才”，其人才培養定位是檢驗技師；從培養要求出發，前者需“掌握基礎醫學和臨床醫學基本理論知識”，后者需“掌握基礎醫學和一定的臨床醫學基本理論知識”;從實踐教學環節出發，前者明確提出臨床實習和畢業實習，而后者則未提及；從工作性質看，四年制畢業后可從事醫學檢驗、衛生檢驗工作，而沒有提及五年制的醫學類實驗室工作。因此，筆者理解四年制醫學檢驗技術專業內涵為強化專業的檢驗技術屬性，弱化臨床檢驗診斷屬性。為適應專業設置調整后培養目標的變化，必須在原有的醫學檢驗專業課程體系，特別是實踐教學體系方面進行大膽的創新和實踐。
1.2學校背景 廣州醫科大學醫學檢驗專業創建于1989年，至今已有25年的辦學歷史，經過20多年的專業建設和辦學積淀，該專業已成為國家教育部的特色專業建設點和廣東省高校名牌專業。近年來，在國家協同創新教育科研理念的引領下，2013年廣州醫科大學檢驗系與起源于廣州醫科大學并一直與廣醫在人才培養、科研合作方面有著良好合作關系的我國第三方醫學檢驗服務行業中規模和產值最大的領軍企業——金域醫學檢驗公司強強聯合，成立了廣州醫科大學校內二級學院——金域檢驗學院，并被廣東省教育廳批準為試點學院和人才培養模式創新實驗區，在國內首創了校企實質性深度合作、協同育人的醫學檢驗人才培養新模式，這也為校企協同創新、聯合育人的平臺上探索新的培養模式和課程體系提供了良好的契機和條件。
2構建的思路
在滿足醫學檢驗技術專業應用型人才培養目標和多元化培養思路的基礎上，本學院把重點放在對作為實施人才培養目標主要載體的課程體系的設計上。
2.1整體優化，構建“二級平臺、六大課程群”的課程體系。高等學校課程體系是育人活動的指導思想，是培養目標的具體化和依托，是對同一專業不同課程按照門類順序合理排列、搭配后所形成的有機統一體，是人才培養目標能否實現的關鍵在學校“加強通識教育、夯實學科基礎、凝練專業主干、靈活專業方向”的總體思路指導下，按照培養目標，認真研究各個知識模塊之間的學時、學分、重點、難點等要素及各模塊之間的有機聯系。對本科人才培養方案與教學計劃進行整體優化和改革創新，將專業教育和通識教育的各類課程概括為“二級平臺、六大課程群”，重構了符合“知識、能力、素質”協調發展的醫學檢驗技術專業全新的課程體系，使課程體系與培養目標保持高度的一致性。
通識平臺中自然科學類課程群主要包括高數、醫用化學和物理、生物等課程，旨在為學習專業知識和新的科學技術打好理論基礎；人文社科類課程群包括思政課、人生智慧和評判性思維、形勢與政策、社會實踐等課程，按育人為本、德育為先的 教育理念，引導學生以人文的精神關注科學的發展，在科學精神感召下實現人生的價值，培養學生腳踏實地、開拓進取、堅定執著的心理素質及良好的團隊精神與協作意識等;信息語言類課程群包括英語聽說讀寫、計算機應用、圖書館利用等方法學課程，培養學生終生學習的能力；創新創業類課程群主要是科研設計、就業指導、創新創業活動等課程，以個性化綜合素質教育為導向，培養大學生創新創業能力。專業平臺構建中，圍繞檢驗技師的培養定位，以突出技術為主線，以能力培養為核心設置了專業基礎課程群和專業課程群，刪去了診斷學、外科學、婦產科學、兒科學等課程，保留了內科學課程，專業課程群中除了設置與國內高校檢驗專業共有的傳統專業課外，還設計了前沿技術課程，重在訓練學生分析問題、解決問題的能力和接收新技術的能力。
圖1 課程體系框架
2.2堅持特色，利用試點學院平臺打造與國際接軌的專業標桿課程。一個專業的課程體系能否適應社會發展需要、能否使畢業生具有良好的社會競爭力，很大程度上取決于課程體系中是否具有“人無我有”的特色課程群。作為校企協同育人的試點學院，如何有效利用和整合校企雙方的創新資源和企業特有的高、新、尖技術、設備平臺，結合國際檢驗技術發展趨勢與社會發展需求的實際，打造特色專業課程群是應該首先認真思考的問題。金域公司是國內同時通過美國病理醫師學院（CAP）和國際標準化組織（ISO）15189認證、認可學科最多的第三方醫學檢驗獨立實驗室，擁有一套完整、規范的質量管理體系，擁有一批國際先進、國內領先的臨床基因組檢測和理化檢測的高端設備、技術人才。因此本學院從全面實驗室質量管理和臨床基因組檢驗技術等方向人手，經過一年多的深入調研和廣泛征求意見，利用金域公司平臺增設了《臨床基因組檢驗技術》、《實驗室管理與實驗室認證認可》、《臨床質譜檢驗技術》等專業特色課程群，將專業發展的前沿技術前瞻性地引入課堂，以期使學生的知識結構和專業能力能夠適應當前醫學檢驗技術發展前沿的需要，開拓學生的國際化視野。
2.3突出技術，構建面向應用型人才培養的實踐教學體系。五年制的醫學檢驗專業改為四年制的醫學檢驗技術專業，不是簡單的學制縮短，而是培養目標的根本轉變，如何在新的課程體系中體現這種轉變，實踐教學環節的設計無疑是至關重要的。
本學院在完善既往以課堂實驗教學、課程見習、畢業實習、社會實踐為重心的“四位一體、全程不斷”的實踐教學體系的基礎上，針對應用型創新性人才的培養，構建從知識理解，到知識發現和知識創造性的漸進式的實踐教學模式。本科一、二年級主要以知識理解為主，從二年級開始，充分利用學校和金域公司強大的科研創新平臺引導學生盡早參與科研活動。利用金域醫學檢驗中心的企業資源，實施基于企業案例的啟發式教育、基于“臨床檢驗項目”的研究性教育和企業參與的開放式教育，使學生盡早走進實驗室，開展浸人式學習，實現學生從專業意識―專業經歷―專業能力的多維階梯式培養。在課堂實驗教學的組織形式上，對基礎性實驗采取“帶著走”，使學生掌握做實驗的基本方法；綜合性實驗“看著走”，以培養學生主觀能動性和獨立操作能力；設計性實驗“自己走”，要求學生綜合運用知識進行研究性實驗。在見習、實習和社會實踐環節的設計上，以突出能力培養為目標，繼續加強既往以臨床檢驗科各專業組為主的畢業實習訓練，繼續完善以畢業論文訓練為載體的動手能力和科研能力的培養，此外利用金域醫學檢驗中心的與國際接軌的髙新技術平臺，增設與國際化、區域化醫學檢驗技術行業密切相關的高新技術的實習，保證實踐性課程和科研訓練的系統性和有效性，以實現學生畢業后與社會的無縫接軌。
3運行保障
課程體系能否有效實施，很大程度上取決于運行保障措施，特別是對于金域檢驗學院這樣校企合作辦學的新模式，尚有許多路要走。
3.1制度保障 廣州醫科大學和金域醫學檢驗中心均是具有獨立法人的單位，廣醫檢驗專業在人才培養、教學管理等方面已進行了長達20多年的持續改進和創新，形成了一系列的規范管理體制；金域醫學檢驗中心最早是由廣州醫科大學創建的實體，雙方具有深厚的歷史淵源和情感。合作雙方領導均高度重視，金域公司董事長梁耀銘先生親自擔任學院院長，并搭建了學院的組織架構，金域醫學檢驗中心與包括廣州醫科大學在內的多所國內高校開展了協作，積累了較為豐富的實際經驗和較為規范的教學管理和學生管理制度，全方位保障了課程體系探索的順利進行。
3.2師資保障 廣州醫醫科大學醫學檢驗專業辦學多年，師資隊伍巳具備一定數量和實力，是廣東省和廣州市優秀教學團隊。金域檢驗學院成立后，有效整合了金域檢驗公司國際化的人才儲備力量和創新資源，并探索新型創新團隊的組織模式、管理運行機制和靈活的用人機制，建立了多渠道引進、培養人才的機制，使檢驗專業各課程的師資力量實現了跨越式發展，為課程體系的順利實施提供了必要的人力保障。
【關鍵詞】 臨床生物化學；研究性實驗教學
Exploring the Experimental Teaching of Research in Clinical Biochemistry
LI Jiang-bin，HOU Gan，LAI Yin-xuan.Institute of laboratory medicine of Guangdong medical college, Dongguan 523808, China
【Abstract】 The mode of researching experiments were established in the teaching of clinical biochemistry. Practice shows that this experimental teaching mode has positive effect on training the overall quality of scientific research of students and improving the quality of experimental teaching.
【Key words】 Clinical biochemistry; Experimental teaching of research
1 開展研究性實驗教學的意義
醫學檢驗專業的人才培養目標是以實驗性工作為主的檢驗技師，畢業生大多從事醫院檢驗科和實驗室工作，實驗技能是決定畢業生能否立足社會的基本能力。因此，提高實驗教學質量是全面提高醫學檢驗專業教學質量的重要保證，也是實現素質教育和創新人才培養的重要途徑。臨床生物化學是醫學檢驗學科重要的核心專業課，是實踐與理論相結合的學科，其臨床實習時數約占總實習時數的三分之一，實驗教學在整個課程教學中占據不可替代的重要地位。
研究性實驗是一種教學、科研、實踐三結合的教學模式，以培養學生的創造能力和創新意識為著眼點，在教學過程中為學生提供類似于科學研究的場景，讓學生通過收集信息并分析、利用，再經過自動探索、發現和體驗，從而增強學生對實驗學習的自覺性和積極性，培養學生獨立學習和研究的能力，提高學生的綜合素質和技能競爭力。研究性實驗的選題可多種多樣，比較靈活，這樣不僅使學生學到新知識，同時也從整體上提高了實驗教學的水平。研究性實驗有利于淘汰那些陳舊、落后的實驗方法，增加新穎、先進的實驗，對實驗內容進行不斷地更新，使學生的學習能夠跟上學科發展的步伐。學生在做這類比較先進和新穎的實驗時，必須開動腦筋，獨立思考，不能有依賴思想，因此對學生能起到比較好的促進作用，可以充分調動學生學習上的主觀能動性，培養學生勇于探索的學習精神，提高學生的學習興趣和創新能力[1-2]。
國家教育部在《關于進一步加強高等學校本科教學工作的若干意見》中指出：高等學校本科教學工作“要積極推動研究性教學，提高大學生的創新能力”，“要增加綜合性與創新性實驗”，“要引導大學生了解多種學術觀點并開展討論、追蹤本學科領域最新進展，提高自主學習和獨立研究的能力”[3]。現在國內臨床生物化學實驗教學的問題主要是實驗內容多驗證少創新，實驗結果早在學生預料之中，學生對做實驗興趣不高，因此在實驗過程中很少主動思考，只是按照實驗指導照抄照做，學生中普遍存在重理論輕實驗的錯誤思想，嚴重影響了學生的實驗技能的提高和創新能力的培養。因此，在臨床生物化學實驗教學改革上應從直觀性、驗證性、鞏固性實驗向綜合性、自主性、研究性等培養學生創新能力的實驗上過渡，適當減少驗證性實驗內容，增加研究性實驗教學內容。
2 研究性實驗在臨床生物化學教學中的實施
筆者從2006年3月至2008年6月，在醫學檢驗專業臨床生物化學課程中連續三年實施了研究性實驗教學，現將實施情況總結如下。
2.1 實施目標 加強臨床生物化學實驗教學改革，提高實驗教學質量，增強學生對實驗學習的自覺性和積極性，培養學生獨立學習和研究的能力，培養學生的創新精神和創新能力，全面提高學生綜合素質。
2.2 年度實施安排 每年3~6月為教學實施時間，具體為3月：布置實驗、選題、文獻查閱及實驗設計；4月：實驗設計答辯及實驗設計修改；5月：實驗操作；6月：實驗論文書寫及答辯；每年7~11月為總結時間：實施包括問卷調查、分析討論、教學總結和改善及為下年度實施做準備。
2.3 實施內容 實施的研究性實驗主要由實驗選題、文獻查閱及實驗設計、實驗設計答辯、實驗操作、實驗論文書寫及答辯等5個階段組成。
2.3.1 實驗選題 教師根據實驗室條件、教研室科研條件、教學內容等布置研究性實驗，向學生介紹這些研究性實驗的基本情況，回答學生的問題。學生以3-6人為一個小組，根據自己的興趣和實驗條件自由選題。
2.3.2 文獻查閱及實驗設計 學生根據研究性實驗的要求，結合擬選題目，查閱相關的文獻，進行實驗設計。文獻查閱的過程是對學生獲取、整理、分析和利用文獻的培養和鍛煉，是培養學生科研素質的有效方法和途徑。研究方法路線設計主要是在教師的指導下，根據選題和實驗室的條件，設計實驗研究的方法和路線，按照研究生開題報告的形式填寫實驗設計書。
2.3.3 實驗設計答辯 模擬研究生開題報告答辯的形式進行研究性實驗設計的答辯，通過答辯，學生可以鍛煉其語言組織能力和知識分析能力。教師對實驗設計中的研究方法和路線進行嚴格的審查和科學的論證，保證研究方法和路線的科學性和可操作性，確保研究性實驗的順利進行。
2.3.4 實驗操作 根據答辯通過或修改后通過的實驗設計方法路線，學生在教師指導下獨立自主的進行實驗操作。在本階段中，學生不但要進行材料的準備、試劑的配制，還要正確使用相關的儀器，對實驗過程中出現的問題要正確分析，并及時進行實驗總結。通過實驗操作過程。學生可以加深理解課堂中學到的理論知識，增長見識，提高分析問題和處理問題的能力，同時通過研究性實驗，可以將各課程聯系起來，將學到的知識結合起來，使學生的綜合素質得到較大的提高。
2.3.5 實驗論文書寫及答辯 研究性實驗的特點決定了必須要有研究的結果，因此，實驗論文的書寫成為該教學模式的重要內容。總結實驗結果、撰寫科研論文，并進行論文答辯，可以培養學生分析實驗現象，總結實驗結果，撰寫實驗論文的能力。這對于學生的科研素質和創新精神的培養有著重要的作用的。
2.4 實施過程的關鍵問題
2.4.1 文獻查閱及實驗設計 由于大多數學生沒有做過系統的科學研究，沒有系統地查過文獻，所以對文獻的查閱方法、途徑和實驗設計所知甚少。因此，教師需向學生講授文獻查閱的方法、途徑和技巧等。在實驗設計中要特別注意實驗設計方法和路線的可行性，要綜合考慮實驗室現有的儀器設備、實驗動物、實驗經費等各種因素。
2.4.2 實驗論文書寫及答辯 論文書寫過程中，學生應對實驗操作、實驗原始記錄、實驗結果等逐層分析，展開充分論述。而為了答辯，學生在答辯前就要積極準備，仔細審查論文對基本觀點的論證是否充分、有無疑點、錯誤、解釋不清楚等。如果發現問題，就要繼續收集與此有關的各種資料，做好修改和解說的準備。這種準備的過程本身就是積累、增長知識的過程。如有條件可以通過講座的形式為學生講解實驗論文書寫及答辯中的注意事項。
2.5 實施效果總結
2.5.1 建立了開放式、研究性的實驗教學模式 學生實驗不再是照書照做，而是帶著研究課題進實驗室，教師在實驗課上不僅要傳授知識，也在引導學生探索知識。研究性實驗教學模式可以激發學生的科研興趣，活躍學生的思維，開拓視野，促進學生對綜合知識的運用，增強學生對實驗學習的自覺性和積極性，達到培養學生獨立研究的能力，從而提升實驗教學的整體質量和水平。研究性實驗教學模式還有利于培養良好的學風。通過研究性實驗教學，學生不僅親身體驗了科研的艱辛和科學論文撰寫的困難，更教會學生如何面對科研失敗，如何在失敗中求成功。
2.5.2 培養了學生科研綜合素質
在傳統的實驗教學中，學生完成的是實驗報告，而相當多的實驗報告是將實驗指導書重抄一遍。而在研究性實驗教學中，學生是自己設計的實驗方案，自己作的記錄，并且根據實驗的結果進行實驗討論，最后書寫論文和答辯。增強了學生對實驗學習的自覺性和積極性，培養了學生獨立學習和研究的能力，提高了學生的綜合素質和技能競爭力。并且還為醫學檢驗專業本科生的畢業設計、畢業論文撰寫、畢業論文答辯等奠定了基礎。
2.5.3 促進了課程建設和教師的知識更新 通過提高實驗教學質量，將實施情況總結分析，有利于改進教學方法、促進教學研究、進一步促進精品課程、網絡課程等的建設。同時在研究性實驗教學過程中，由于部分實驗項目是學生設計的，對于教師來說可能也是新課題。老師在對學生遇到問題時進行互相討論，共同探討解決辦法的同時也可以提高自身的知識水平，有利于教師的知識更新。
參 考 文 獻
[1] 陳炳鋼，方延平，袁曉梅.如何進行設計性研究性實驗教學.中國教育研究與創新，2007，4（9）：16-17.
1.醫學英語中模糊語的功能與翻譯
2.ESP還是EGP——普通醫學院校大學生對醫學英語教學看法的調查研究
3.我國高等醫學院校醫學英語教學現狀調查與分析
4.中國醫學英語教學發展探討
5.醫學英語的特點剖析
6.加強醫學英語教材建設 推進醫學雙語教學
7.淺析醫學英語的文體特點及翻譯(英文)
8.醫學英語教學改革背景下的創新型人才培養
9.醫學英語翻轉課堂教學模式構建與實踐研究
10.醫學英語教學現狀分析及改革探索
11.醫學英語翻譯特色及實例分析(英文)
12.七年制醫學英語課程的定位和引導應用型教學模式的初探
13.基于翻轉課堂的醫學英語教學模式探索
14.醫學英語與英語醫學
15.英語教師轉型為醫學英語教師的可行性分析與研究
16.醫學英語特點及其翻譯研究
17.ESP理論視角下的醫學英語課程設置及其教學探索——基于醫學英語教學的個案分析
18.從醫學英語詞匯的詞源及構詞特點談醫學英語詞匯的教學方法
19.加強與改進高等醫學院校醫學英語教學工作的若干思考
20.日本醫學英語教育對我國高等醫學院校醫學英語教學的幾點啟示
21.基于科技文體特征的醫學英語翻譯目的論探究
22.ESP教學一體化——醫學英語課程雙向教學
23.醫學英語的語用翻譯
24.略論醫學英語翻譯的特點和方法
25.從翻譯標準和醫學英語特點的角度論述醫學英語翻譯
26.醫學英語的特點與學習方法策略
27.文化缺失對醫學生醫學英語翻譯技能的影響
28.醫學英語教學現狀及未來發展的設想和探討
29.從英語詞源角度分析醫學英語詞匯特點
30.基于微信公眾平臺和微社區的醫學英語閱讀翻轉課程的設計與實踐
31.醫學英語教學的特點分析和策略探討
32.醫學英語特點及翻譯
33.計算機輔助醫學英語翻譯及其教學
34.醫學英語詞匯教學策略的探討
35.論加強醫學院校醫學英語術語教學的重要性
36.教材使用與醫學英語教材建設
37.試論醫學英語專業詞匯的翻譯方法與技巧
38.我國高等醫學院校醫學英語教學現狀分析與改革研究暨全國醫學英語研討會內容
39.生物醫學英語翻譯的得體性處理
40.我校醫學英語教學中存在的問題及改進策略
41.高等醫學院校醫學英語課程教學問題與對策
42.目的論視角下的醫學英語翻譯及解讀策略探究
43.醫學英語立體化教學模式實踐探究
44.醫學英語的特點及翻譯方法
45.功能對等理論指導下醫學英語的翻譯
46.醫學英語的詞法特征
47.本科護生對醫學英語角色扮演教學體驗的質性研究
48.我國高等醫學院校公共醫學英語教學改革現狀述評
49.教學型醫學英語語料庫的應用研究
50.ESP理論視角下醫學英語課程教學模式設計
51.醫學英語教學改革思考
52.醫學英語詞匯的特點與翻譯
53.醫學英語翻譯中的增譯與省譯
54.淺析醫學英語常見的文體特征及其漢譯
55.醫學英語語料庫在ESP課程改革中的應用
56.生物醫學英語詞匯翻譯難點
57.醫學英語閱讀能力的培養探究
58.ESP理論視角下的醫學英語教學
59.交際翻譯理論與動態功能對等理論在醫學英語翻譯中的應用
60.醫學英語術語的構詞特點和方法
61.首都研究生醫學英語教學現狀調查與分析
62.淺談醫學英語的翻譯技巧
63.高等醫學院校大學英語與醫學英語相融合的改革與實踐
64.醫學英語的教學難點及改進建議
65.淺談醫學英語翻譯
66.基于語料庫的醫學英語基礎詞匯遴選及其教學
67.基于“組塊理論”的醫學英語詞匯習得的實驗研究
68.醫學英語翻譯中的文化闡釋
69.從翻譯標準和醫學英語的特點論醫學英語翻譯
70.臨床醫學專業本科生醫學英語必修課教學初探
71.論醫學英語中人名冠名術語的漢譯
72.醫學英語詞匯習得策略
73.TED醫學演講視頻在研究生醫學英語翻轉課程中的應用
74.醫學英語教材編寫的實踐
75.探索醫學英語的翻譯策略與翻譯技巧
76.醫學英語的詞匯特點及翻譯微探
77.提高基礎醫學英語閱讀能力探討
78.運用PBL將醫學英語融入大學英語課堂的教學實踐
79.中日醫學英語教育的比較及中國醫學英語教育改革的思路
80.淺談醫學英語詞匯特點與翻譯技巧
81.基于語料庫的醫學英語詞塊研究及其教學
82.淺談醫學英語長句的翻譯
83.醫學英語文章定語從句和同位語的翻譯
84.醫學英語“自主學習+應用導向”教學模式探索
85.關于醫學英語專業定位的思考
86.影響醫學英語教學的教師因素初探
87.醫學院校本科生醫學英語教學的思考
88.醫學生醫學英語素質培養探討
89.關于改革醫學英語教學方式的初步探討
90.對醫學英語教學影響因素的探討
91.醫學英語的翻譯方法及技巧研究
92.提高醫學英語教學實效性的分析與探討
93.醫學英語中長句與復雜句的重組與翻譯
94.醫學生學習醫學英語的現狀及其影響因素
95.醫學英語詞匯的特點及翻譯
96.醫學院校和綜合性大學開設醫學英語專業的必要性
97.語料庫輔助醫學英語教材編寫
98.《醫學英語視聽說》課程設置及師資建設
99.論醫學英語自主學習能力的培養
100.醫學英語詞匯-詞源與特點
101.醫學英語的文體特征和翻譯技巧
102.略論醫學英語翻譯的特點
103.醫學英語與案例教學法結合初探
104.淺析醫學英語的文體特征與翻譯方法
105.加強中醫藥院校醫學英語學科建設的思考
106.醫學英語縮略語的特點
107.論醫學英語學歷留學生的漢語教學和教材建設
108.《醫學英語視聽說》教學初探
109.醫學英語學習中導致焦慮的因素及應對策略
110.從語篇體裁角度談醫學英語寫作教學
111.試談醫學英語的特點和教學語料庫的構建
112.移動學習背景下醫學英語教師的角色定位
113.以“實用性”醫學英語教學為基點促進醫學英語教學模式改革
114.醫學英語教學中幾個重要因素的現狀分析及對策
115.高職院校醫學英語的特點及其學習策略的探討
116.淺談ESP醫學英語詞匯的特點及學習方法
117.拉丁語對醫學英語形成與發展的影響
118.從醫學英語詞源的角度探討醫學英語翻譯中的詞義辨析
119.醫學英語教學中學生科研讀寫能力的培養
120.探索新世紀醫學英語教學之路
