發布時間：2023-03-17 18:02:25
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的醫藥學論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
自1989年北京中醫藥大學等6所高等中醫藥院校的6個中醫藥學科被批準為原國家教委重點學科點以來，截至目前，共有覆蓋31個省、自治區、直轄市的794個學科建設點被確定為國家中醫藥管理局中醫藥重點學科，中央財政共投入4.1796億元建設經費，主要用于“十一五”期間非中央直屬單位臨床類學科建設。其中東部地區共有384個學科建設點，中央財政投入經費1.9947億元;中部地區217個學科建設點，中央財政投入學科建設經費1.4584億元;西部地區193個學科建設點，中央財政投入學科建設經費1.2665億元。
2中醫藥重點學科建設存在的問題
2.1學科研究方向同質化現象較突出
通過對794個中醫藥重點學科研究方向的整理匯總，共形成2779個研究方向，最多的為6個研究方向/學科建設點，最少的為3個研究方向/學科建設點。名稱相同、建設單位不同的學科點在研究方向上存在雷同現象，導致不同專家就同一個問題重復研究，造成教學資源、科研資源和醫療資源的極大浪費，一定程度上制約了中醫藥學科建設進程，特別是教育教學改革、科研發展和創新人才培養。究其原因，主要是因為各個學科建設點各自為政、自成體系，缺少同一名稱學科的頂層設計和交流與合作機會，不利于學科資源的科學配置。
2.2學科發展不平衡問題有待改善
學科發展不平衡問題主要體現在區域間不平衡、區域內不平衡和單位內不平衡。區域間不平衡導致東、中、西部學科發展不協調，區域內不平衡導致同地區不同單位間發展不協調，單位內不平衡導致基礎、中藥、臨床發展不協調。優者更優，劣者更劣，使中醫藥重點學科在區域間、區域內、單位內的發展出現“馬太效應”。
2.3產學研結合和成果轉化能力不強
中醫藥重點學科在我國高等中醫院校、科研院所、中醫醫療機構建設中已經發揮了巨大的作用，但在學科建設機制創新以及成果總結和轉化方面仍待進一步加強;在團隊、平臺等資源整合，以及運行和目標管理等方面仍需加大改革力度;對階段性成果需進一步系統整理提煉總結形成新學說;需進一步完善創新管理協調機制，加強政策引導和激勵，推動產學研結合，促進科研成果轉化，加大為經濟和社會發展服務的力度。
2.4高層次人才培養有待加強
高層次人才是提升中醫藥臨床療效和服務能力，推動中醫藥知識創新、技術創新，高層次人才培養是學科建設的主要任務之一。然而，在國家中醫藥管理局遴選確定的794個中醫藥重點學科中，僅有“十一五”期間的170個中醫臨床重點學科中央給予了經費支持，其余的624個重點學科到目前為止均無中央經費支持。經費的不足導致中醫藥重點學科人才培養特別是高層次人才培養計劃無法有效落實。
3基于“群”的中醫藥重點學科建設研究
學科群是知識經濟時代產業發展和學科發展的必然趨勢，是科技創新中攻克醫療難題的基本手段，是建設國家中醫藥創新體系、大力提升中醫藥服務水平和服務能力的有效途徑。隨著疾病譜的變化和醫療模式的轉變，以攻克和掌控某一疾病為導向，融臨床、基礎、中藥，匯東、中、西部地區中醫藥重點學科為一體的中醫藥學科群建設顯得日益重要。
3.1厘清內涵和外延，明確學科群定位
內涵和外延是對學科群的闡述和定位。內涵是學科知識體系中最本質的內容，即反映學科群的本質屬性;外延則是內涵的拓展，即學科群建設的范圍。不同的層面和環境，學科群的內涵和外延又有其特殊的規定性。目前，我國中醫藥重點學科建設的內容主要包括學術水平、學科隊伍、人才培養、科學研究、條件建設和管理水平等6個方面。基于某一疾病或研究而形成的中醫藥學科群，其內涵在于整合優勢資源、創新知識、促進學術發展、提升臨床療效，圍繞學科群內涵建設而開展的學科隊伍建設、人才培養、科學研究、基地條件建設、管理的改革與完善及社會服務等則構成了學科群建設的外延。
3.2整合學科優勢資源，突出中醫臨床服務功能
中醫藥重點學科作為整個學科群的龍頭，其總體目標是推動以臨床療效為核心的中醫藥學術水平的提高，最終目標是為了提高學術水平，而衡量學術水平的核心是臨床療效，因此，重點學科建設必須緊緊圍繞提高臨床療效進行。中醫藥學科群的建設，有利于學科資源的合理配置，減少重復建設和浪費，使有限的人力物力資源發揮更大的作用。同時，各類資源的互補共享，促使各學科間以強扶弱、以老促新、以快帶慢，縮短學科間的差距，進一步體現學科群的特色與優勢，使學科逐步呈現均衡發展的態勢，以“資源共享、優勢互補、協作攻關”的方式組織起來，以創造更高的臨床和科研價值。
3.3培育中醫藥領軍人才，推進中醫藥團隊建設
人才是學科群建設的核心和關鍵，學科團隊主要由學科帶頭人、學術帶頭人、后備學科帶頭人和學術骨干四類人才構成。學術帶頭人是本學科學術造詣較高的老中醫藥專家或擔任領導職務的原學科帶頭人，主要對學科建設進行學術指導。學科帶頭人是一個學科的核心和領導者，肩負著引導和帶領學科發展的重任。加強對中醫藥重點學科帶頭人、后備學科帶頭人和學術骨干的持續培養，使其早日成為符合國家戰略需求的中醫藥領軍人才、中醫藥骨干師資和中醫藥骨干人才。同時，通過中醫藥領軍人才建設，形成一支具有良好政治業務素質、結構合理和相對穩定的學科團隊，從而推動中醫藥學科群建設。
3.4提高科技創新能力，提升學科科研水平
學科群跨越了一級學科甚至學科門類的限制，將基礎研究與應用研究相結合，具有相關學科各種背景的人才形成合力，發揮資源共享和群體攻關的優勢，做到人才、資源、技術和信息的集中優化，為協同創新奠了良好的基礎，協同創新促進了科研工作的深入和拓展，提高了承擔綜合性重大科研項目的能力，并有目的、有計劃地產生一系列重大科研成果，使整個學科群的科研水平實現較大的跨越。
3.5構建學科群數據庫，以適應大數據時代需要
在醫療衛生機構中，醫療糾紛很難完全杜絕，一旦形成醫療糾紛，會直接或間接地涉及醫患雙方的權益、道德和法律責任問題。因此，必須重視醫療糾紛的防范工作，只有有效地防范醫療糾紛的發生才是解決醫療糾紛的關鍵所在。
一、加強醫務人員的職業道德教育
醫務人員的職業道德即醫德，是醫務人員應具有的思想品質。高尚的職業道德，是防范醫療糾紛的基礎。這不僅僅因為醫務人員只有良好的醫德，才會自覺磨練意志，刻苦鉆研業務，從而具有精湛的醫療技術，同時，良好的醫德也是調節醫患關系、醫醫關系的杠桿和準則，是執行規章制度的基礎。作為一名醫務工作者的職業道德首先就應該樹立“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業、滿腔熱忱、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫”的職業風尚。然而，在市場經濟大潮的影響下，一些醫療單位只注重追求經濟利益，放棄了對醫務人員醫德醫風的教育和精神文明建設，在醫療單位中出現了諸如紅包、回扣、以物代藥以及亂收費等行業不正之風，一些醫務人員在對待病員的態度上出現冷、硬、頂、氣等現象。綜觀醫療糾紛的起因，幾乎每一起糾紛中都涉及到醫德醫風問題，有一些非醫源性糾紛，則純粹由醫德醫風問題引起，所以，加強醫務人員的職業道德教育，抵制和糾正行業不正之風，使醫務人員做到恪守醫療服務職業道德是最基本的要求。首先，應堅決制止紅包等不正之風的出現，嚴肅紀律，以法治醫。第二，醫療機構應把醫德教育和醫德醫風建設作為目標管理的重要內容，認真貫徹《醫務人員醫德規范及實施辦法》，建立醫德考核與評價制度，切實加強醫務人員職業道德教育，樹立忠于職守，盡職盡責，全心全意為人民服務的敬業精神。第三，嚴禁個別醫務人員利用醫患關系挑撥離間，激化矛盾，撈取私利。第四，切實改善醫務人員的服務態度，在言語、行為和舉止上，講究文明禮貌，對待病員一視同仁，樹立“病人至上，廉潔行醫”的觀念。
二、加強法治教育，增強法律意識
市場經濟是法律經濟，增強醫務人員法律意識、明確醫患關系的法律地位及醫療糾紛的法律責任，對有效防范與處理醫療糾紛，有著積極的促進作用。醫療機構及其醫務人員在嚴格遵守國家的憲法和法律的同時，還必須遵守有關的醫療衛生管理法律、法規和規章，遵守有關的診療護理規范常規。規章制度是管理科學的結晶，各行各業都有規章制度，臨床醫療也不例外，而且因臨床工作的復雜多變，其規章制度更詳細、更全面。這對于保證醫療質量，保障醫療安全，防范醫療糾紛的發生意義重大。
醫務人員要做到守法，必須先做到學法和知法。臨床醫療和法學是兩個專業性都比較強的學科，醫務人員懂醫不懂法，對相關的法律知識不甚了解，在日常工作中，法律意識淡漠，不嚴格按操作規程和技術規范進行檢查和治療，直至出現差錯，產生糾紛，才體會到法律意識的重要性。這就要求醫療機構對其醫務人員進行法律法規的培訓和教育。對醫務人員的法制教育和培訓，要堅持法制宣傳教育和崗位實際工作相結合的原則，提高醫務人員的法律意識，使其能夠做到嚴格依法執業，認真貫徹執行有關法律、法規和部門規章，保證各項規章制度落到實處。如查對制度是一項重要的醫療工作制度，認真執行查對制度，可以避免許多醫療過失行為，如給患者用錯藥物、錯治患者、錯誤輸血等。知法能夠使醫療機構及其醫務人員在保護患者合法權益的同時，也依法保護自身的合法權益。為了防范醫療糾紛的發生，妥善處理醫療糾紛爭議，醫療機構還要加強對醫務人員進行《醫療事故處理條例》及其相關法律法規的培訓。比如按照《醫療事故處理條例》的規定，患者享有知情權，相應的，醫務人員就有告知義務，如果醫務人員根本就不知道按照法律規定自己還有告知義務，那何談履行好告知義務。也許到了因為未履行告知義務而承擔法律責任的時候，醫務人員還對自己究竟錯在哪里充滿疑問。所以，知道自己依法應有的權利和義務，是保護權益、履行義務的前提。
此外，也應對病員開展法制教育，提倡就醫道德，醫療單位是公共場所，有其正常的醫療秩序，是不容任意破壞的。醫務人員除了職業上的特殊性以外，他們與其他公民法律地位是平等的，他們同樣有自身合法權益要受到法律保護。有些病員及其家屬，缺乏應有的就醫道德，稍有不滿，就對醫務人員出口、大打出手，造成惡劣的影響，擾亂了醫療單位的醫療秩序。對此，也應嚴格依照法律，對責任者予以應有的懲治，保護醫務人員的合法權益。
三、建立完善的崗前培訓和繼續醫學教育制度
四、提高醫務人員的整體業務素質
醫務人員努力鉆研業務，不斷提高診療護理水平是防止醫療糾紛發生的根本所在。醫療是高技術集中的特殊服務事業，醫務人員面對的是復雜、繁多的疾病和人體活動不斷運動的特殊性。在醫學領域中，人們對疾病和人體的研究和認識，還有許多的未知數和變數，這就決定了醫療活動的復雜性和危險性。實踐中，不少的醫療糾紛是由于醫務人員的診療護理水平不高，面對復雜或以外情況不能解決，導致病員發生不應有的損害后果而引起的。
醫務工作是關系人民生命健康的特殊行業，醫務人員必須加強自身業務學習，提高業務素質和服務質量，這是減少醫療過失，防范醫療糾紛的關鍵所在。因為一切醫療過程都是發生在醫療技術基礎之上的，沒有高超的醫療技術水平，救死扶傷就是一句空話。除醫務人員自身應增強學習的自覺性外，作為醫院也要對各級各類人員進行業務學習和培訓，建立和完善繼續醫學教育制度，嚴格考核，開展科研，進行學術交流，團結協作，使醫療水平不斷提高，更好地為病人服務。
五、醫療機構應加強服務質量監控，制定防范、處理醫療糾紛的預案
醫院必須把醫療質量放在首位，把質量管理納入醫院的各項工作中。醫療機構應當設置醫療服務質量監控部門或者配備專職或兼職人員，具體負責監督本醫療機構的醫務人員的醫療服務工作，檢查醫務人員執業情況，接受患者對醫療服務的投訴，向其提供咨詢服務。根據不同的規模和等級，醫療機構具備條件的，可以設置單獨的醫療服務質量監控部門，不能設置單獨的醫療服務質量監控部門的，醫療機構應當配備專職或兼職人員負責醫療服務質量監控工作，保證責任落實到具體部門，落實到具體人，確保醫療工作正常運轉和醫療安全。醫療服務質量監控部門要監督醫務人員認真履行工作職責，嚴格遵守法律、法規和各項規章制度，恪守職業道德。在監督過程中如果發現醫務人員的違紀違章行為應當及時糾正和處理。醫療服務質量監控部門或人員應接受患者對醫療服務的投訴并及時受理投訴。對于患者投訴的問題，要做必要的核實，對于問題重大，矛盾突出的，還要做好調查工作。如果確實是由于醫療方的原因引起患者投訴的，醫療服務質量監控部門或人員要立即采取措施，告知臨床和相關部門及有關工作人員，妥善處理，消除醫療糾紛隱患和減輕損害后果。
另外，醫療機構還應當制定防范、處理醫療事故的預案。除了設立醫療質量監控部門或人員、加強醫療質量監督管理、提高義務人員技術水平、改善服務態度外，醫療機構還應制定切實可行的應急預案。所謂預案是指事前制定的一系列應急反映程序，明確應急機制中各成員部門及其人員的組成、具體職責、工作措施以及相互之間的協調關系，預案在其針對的情況出現時啟動。醫療機構制定的應急預案應包括兩種：防范醫療事故預案和處理醫療事故預案。在兩種預案中應建立相應的工作機制，明確組織機構和人員職責。在防范醫療事故預案中要明確領導機構和承擔具體工作的相關部門，分別明確工作職責和工作范圍，針對容易引起醫療糾紛的醫療質量、醫療技術水平、服務態度等因素制定各項預防措施;在處理醫療事故預案中也要明確領導機構和承擔具體工作的相關部門，明確醫療糾紛發生后各部門的職責和應采取的措施。
六、建立完善的社會監督制度
1 語言是人類文明的標志，是人與動物最大的區別。遠古時代，隨著類人猿共同生活及集體狩獵的需要，經過了千百萬的錘煉，他們的口、舌、喉相互配合，漸漸地學會了利用簡單的音符表達情感；利用大聲吼叫傳遞信息，以此達到某種目的，當然也收獲著由于語言給人類文明帶來的喜悅。正如革命導師恩格斯所指出的那樣，“勞動不僅創造了語言，也創造了人本身”。隨著人類社會的發展、生產力的逐步提高以及人類文明的不斷進步，人類交流活動的日益頻繁，人類的語言也逐漸從簡單的發音傳遞信息、到結繩記事，進而發展為今天能表達內心情感及復雜心理活動的完整的語言文字體系，成為“人類交流最重要的工具之一”(列寧語錄)。可以說，語言文字的發展對于推動全世界社會發展和文化發展起著決定性的作用。同時，各個民族語言文字的發展，也為不同民族之間的文化交流、技術交流提供了重要的承載工具，這種不同民族之間的文化交流，有力地推動著各民族自身獨特文化的發展。
除了語言文字的發展外，另一種與人類起源一樣久遠的文明是醫藥學。在與大自然長期漫長的艱苦斗爭中，遠古人類在面對生老病死等自然現象時，逐步學會了從最初的被動祈天拜神等精神活動外，到偶然發現一些具有藥用價值的礦植物，并主動尋找利用它們來療傷治病的實踐活動。隨著斗轉星移、年輪的增加和實踐經驗的提高、傳承和積累，世界許多民族都逐步形成了獨特的原始醫藥學。不難想象，語言文字和醫學的發展具有十分密切的關系，從遠古的口耳相傳，到中古的一代一代的著書傳播知識，以至到今天的醫學的高度發展，語言文字的發明、利用和提高，無疑對人類醫藥學的傳承、交流和發展起到了十分關鍵的作用。
青藏高原是人類文明產生較早的地區之一。根據近百年考古發現和歷史學家研究，從阿里地區到康藏地區都已經發現了萬年以上的石器遺跡。由此判斷出，在距今5萬年左右就有人類生活在這些地區。古代藏族人民不僅創造、發展了自己的語言文化，在與自然和疾病的長期斗爭中，也積累了豐富的醫療經驗，從古代流傳下來的“是藥三分毒，有毒必有藥”的說法，充分說明藏民族很早以前就已經有了原始的醫療，并且掌握了一定的藥物學方面的知識。可以肯定地說，藏醫學是勤勞智慧的藏族人民長期在與疾病作斗爭的過程中不斷探索和積累經驗，逐漸形成的。雖然目前我們仍無法明確指出藏醫學問世的具體年代，但據藏醫學最早的文獻―苯波教《大藏經》中頓巴?辛饒米沃切(公元前1917年)所著的醫典《蹦耶》的資料顯示，原始藏醫學的萌芽距今已有三千九百多年歷史了！在近四千年的藏醫學的發展歷史中，藏語言的發展起了極大的推進作用，特別是藏語文字的發明，極大地促進了原始藏醫學的萌生和發展。以后，隨著藏語、漢語、維吾爾語和蒙古語等多種語言在藏區的使用，藏醫通過與內地和其他國家醫學的交流，使藏醫藥文化不斷發展，也使之成為中華傳統醫學寶庫中的一顆璀璨的明珠。
2 縱觀歷史，藏醫從最初的萌芽狀態發展到今天具有完整體系的醫藥學，其中藏語言和文字起到了十分關鍵的作用。大致可以分為三個時期：公元7世紀，藏文字的出現為藏醫藥的誕生和建立奠定了基礎；公元11世紀以后，廣泛的交流以及藏醫藥學校的成立，推動了藏醫學人才和藏醫藥體系的逐步完善；20世紀中葉，和平解放以后，藏醫藥學進入了一個輝煌的時期。
2．1 藏語文的發明促進了原始藏醫的脫胎換骨 人類社會的發展經歷著分化、統一的過程，而社會的統一總是要求語言的統一。當社會生活發生漸變和激變時，語言一定會隨著社會生活的步伐發生變化。當人類社會發展到新石器時代，隨著人們日常交流的深入，刻字等符號已經不能滿足人們保留思想意識的需求，因此逐漸發明了文字。在原始宗教―苯教的文獻記載中，公元7世紀以前，苯教創始人頓巴?辛饒米沃切曾經使用一種“象雄文字”。這種文字并不完備，流行地區和使用范圍也不廣，主要是巫師、苯教徒用以書符、畫咒、記述教義。當時在藏區，除了相當蒙昧的原始醫學之外，相傳在吐蕃第一任藏王拉妥妥日年贊時期，就有來自印度的吾西嘎西及其后裔的行醫活動。
公元7世紀，藏王松贊干布統一了青藏高原，建立了強盛的吐蕃王朝。隨著社會的穩定和發展，法律的頒布及文化交流活動的需求，創立藏語文的需求迫在眉睫。于是松贊干布派遣大臣吞彌?桑布扎去天竺學習梵文，并結合藏語言的特點創造了藏族拼音文字。藏文拼音文字的出現是吐蕃社會文明進步的顯著標志。藏語拼音文字的優點在于簡便性和普及性，以30個字母為基礎的藏文文字，經過以后若干年的修訂、完善逐漸的能夠表達藏民族生產生活的內容。藏文文字的發明，使得藏民族以前口耳相傳的原始文化得以記錄下來，實現了文明的積累和傳承，便利了文化的交流和傳遞，極大地促進了藏族其他文化的發展。除外，藏文的發明也為后來藏醫學與周邊民族的醫學交流提供了極大的便利。當時，為了鞏固吐蕃王朝與鄰近國家和地區的政治關系，松贊干布迎娶了尼泊爾的赤尊公主與唐朝的文成公主，她們帶來了大量的經典著作，包括醫學及其他方面的經典，其中有中醫醫典《醫療大全》、《頭傷醫治簡述》，以及印度醫生帶來的《布夏母本、子本》等，還從鄰國特別是從天竺迎請博學多識的專家、譯師，極力翻譯、整理佛學、醫藥書籍等。此外，天竺醫生巴熱達札，漢地醫生韓維康(又稱韓文海―筆者注)、大食國醫生嘎林諾三人總結和借鑒三國醫學精髓后，合編了七卷本的《無畏武器》。到了吐蕃第三十八代贊普赤松德贊時期，他還邀請漢地、天竺等九位知名醫生，與當地眾多藏醫進行了廣泛的醫學研討，并將多個民族的醫學著作譯成藏文，還設立了藏醫學校。8世紀金城公主入藏后，又帶來了《月王藥診》，由天竺翻譯家摩哈衍那和比如扎那在藏族醫生和翻譯家的幫助下翻譯成為藏文，該書無疑對藏醫學的發展起到了極大的推動作用。
2．2 各民族醫學的交流催生了獨特的藏醫學，并形成完整的醫學體系 隨著藏文的不斷完善，極大地促進了各民族之間醫學的交流。這一時期，藏王廣泛地邀請漢地、天竺、尼婆羅、克什米爾等國在當時醫學界享有很高聲譽的醫藥學者來訪，藏族醫學家同他們一起就醫藥學方法與理論進行了廣泛而深入的學術研討，使得藏族醫學家能夠廣泛吸收印度、中國各地的醫學精華，為以后研究醫學和著書立說、進一步豐富與發展藏醫學奠定了堅實的理論基礎。
藏醫藥學在其形成的漫長歷史過程中，曾涌現出了許多才華橫溢，著書立說的杰出人物。這一時期，被后人稱為“藥王”的玉妥?云丹貢布(708年出生)是其中的佼佼者，他不辭艱辛，為了發展藏醫學，曾赴天竺等國三次，漢地五臺山一次進行醫學交流。他認真學習和研究了天竺、漢族等醫藥學理論，吸收其有利的醫學精華，在與著名印度翻譯家比如扎那共同探討、翻譯并傳授釋迦牟尼佛所講授《四部醫典》精華的基礎上，編寫了舉世聞名的藏醫學巨著―《四部醫典》。《四部醫典》有一百五十六個章節，涉及到生理解剖、病因病理，臨床各科、診斷治療、藥材方劑、手術器械以及醫學倫理等內容，是對藏醫藥學基本理論和具體臨床實踐的完整總結，標志著完整藏醫學體系的形成。其中詳細闡述了與西醫的細菌學、胚胎學相近的論述，可見當時的藏醫學已是符合科學精神的先進學術之一。這部藏醫學的經典著作至今在國內外仍有較大影響，目前已有漢譯全本和俄、英文譯本，《四部醫典》已經成為全世界的醫學財富。
吐蕃時期的藏醫學文化與周邊國家、地區的交流進入了空前盛世，為促進藏醫學的發展奠定了堅實的基礎。試想如果沒有藏王松贊干布時期創造的藏語言文字作為基礎，藏醫學的發展在當時決不會有如此的成果，許多藏族醫學家在有關藏醫藥方面的著述立說也不能取得如此輝煌的造詣。
到了公元11世紀，在醫學史上被視為第二藥佛的新玉妥?云丹貢布翻譯、借鑒并吸收了從漢地傳來的《月王藥診》之精華，以及《月光》、《八支醫要》等醫著，結合地勢氣候，對《四部醫典》作了大膽的補充、修訂和整理，使得其內容進一步充實完善。此外，他還著有《大小八支醫要集》等重要的藏醫學歷史巨著。公元17世紀，即五世達賴喇嘛阿旺?羅桑嘉措時期，為推進藏醫學文化，在藥王山設立了藏醫學校，召集全藏知名醫生，對于《四部醫典》進行編撰、校訂。當時的藏文典籍文獻取得了非常巨大的進步，浩如煙海，功績非凡，是對人類文化的重大貢獻。幅員遼闊，是一個方言很多的地區，如果沒有統一的語言文字支持，《四部醫典》的校訂工作必然有很大的難度，由此可見，藏醫學的發展與語言的鋪墊作用密不可分。
2．3 和平解放極大推動了藏醫學走出 自和平解放以來，藏醫學與內地乃至世界的交流又進入了一個嶄新的時期。自治區政府高度重視藏醫學的長足發展，為藏醫藥事業的發展提供了良好的政策保障。
1989年，大學藏醫系與自治區藏醫學校合并建立了藏醫學院，成為獨立設置的藏醫藥高等院校，有來自四川、云南、青海、甘肅、內蒙等地的學生來學習，為了幫助學生的藏醫專業的學習，學校還專門開設了藏語、漢語和英語課程。1990年9月1日，拉薩市藏醫院擴建為自治區藏醫院的成立是藏醫藥事業的蓬勃發展的又一標志。
2000年，自治區黨委五屆六次全委(擴大)會議將藏醫藥列為自治區重點發展的六大特色產業和支柱產業之一。同年，在拉薩成功舉辦了首屆國際藏醫藥學術會議，來自德、美、法、俄、日等國的18名專家和中國國內包括臺灣、香港地區的582名代表參加了會議，收到論文500多篇，在學術上和政治上都產生了積極的影響。該藏醫藥學術會研討了藏藥業發展的現狀和前景,促進了藏醫藥學術的交流和繁榮,擴大了藏醫藥在國內外的影響。在這次會議上,多國的醫學專家對藏醫擅長治療的腦神經系統疾病、潰瘍病、胃炎、心腦血管病、高血壓、風濕和風濕性關節炎、肝炎等都有嚴謹的科學報告,標志藏醫藥的臨床研究已達到一個新的高度。在本次大會上藏語、漢語、英語、德語、日語等語言都被頻繁應用到，這次醫學交流會是一次多語言的文化交流會，大會的圓滿成功，再一次向世界證明了語言文化的交流對于推動藏醫學走向世界的橋梁作用。
2．4 如何借助語言文字，擴大交流，推動藏醫藥學走向世界
21世紀是飛速發展的信息時代，人類社會進入了信息交流化、知識多元化、全球同步化和市場經濟化。但是，許多農產品商人和藥品制造商為了追求商業利益，大量的使用化學成分較多的飼料和藥品，給人類健康帶來了危害。因此，人們對于傳統醫學、綠色食品和綠色藥材的需求和青睞越來越迫切，人類健康成為各國政府和人民共同關注的主題，這為藏醫藥學的發展創造了前所未有的空間，給傳統藏醫學走向世界，為世界人民的健康服務提供了絕好的發展平臺。在這個充滿機遇和挑戰的時代,借助語言工具將藏醫藥發揚光大,走向世界造福全人類的健康事業,是藏醫藥發展的新課題。
藏醫首先是文化，然后才是醫學；自古以來，藏醫藥學為藏族人民的防病治病，以及整個民族的健康繁衍做出了巨大貢獻。盡管現代醫學已經進入以信息工程、基因工程和生物工程為代表的發展階段，但是，具有3800多年悠久歷史的藏醫藥依然魅力不減，受到越來越多海內外人士的青睞。在現代醫學模式由生物醫學向生物―心理―社會醫學發生重大變革的今天，藏醫學的獨特優勢正引起醫學界廣泛關注，相關研究正呈現多元化的發展態勢。藏醫學走向世界，一方面需要更好的發掘原有的藥材、藥方，確認有用成分，減少有毒副作用；另一方面，需要大力加強與世界醫學的交流與學習。這一切都離不開語言這一輔助工具。
1959年民主改革后，特別是黨的以來，藏醫藥得到了各級領導的進一步重視與大力支持，使其在、青海、四川、甘肅等各藏族聚居地區都取得到了長足的進步，在祖國內地也得到廣泛的應用。近年來，一些與藏醫藥相關的典籍正被翻譯成英、日、俄等多種文字，對推動藏醫藥學在全世界傳播并得到世界的認可起到了積極的作用。但至今為止，一直沒有全面系統地組織過相關的翻譯工作。
總之，隨著每一次科技進步，人類的語言都會不斷得到豐富和完善，而任何文化的發展又都需要語言作為其交流工具；語言文字的發展與社會進步、科技發展和藏醫藥的發展也有著密切關系。我們也應進一步加強和完善藏醫藥學文獻的英語翻譯工作，促使她走出中國，更廣泛地在國際上傳播，從而提升民族醫學以及民族文化的國際影響，這一工作具有以下重要的意義：第一、可以促進藏醫藥學在世界范圍傳播，提升藏醫學的國際影響；第二、通過系統翻譯藏醫學著作，可以使國際醫學界更加了解和重視藏醫學，促進未來合作、發展現代藏醫學；第三、可以有效反駁西方編造的“文化毀滅論”。目前系統翻譯經典藏醫文獻，具有十分重要的意義和迫切性。因此，我們要積極利用語言文字這一人類交流的主要工具，推動本民族文化的發展和傳播。繼承、發揚、光大藏醫學的理論精髓和實踐經驗，是我們義不容辭的神圣職責。
參考文獻
1 桑吉東珠?昂巴.《淺說藏醫藥學的興起與發展》.
2 第司?桑吉嘉措.《藍琉璃》.(上冊)，人民出版社，1982:91-93.
3 達莫?洛桑卻扎.《色金》(手抄本).自治區藏醫院圖書館，62-64.
《醫療機構藥事管理暫行規定》頒布已8年，但國家和醫院卻沒有得到很好的實施。一是臨床藥學人才嚴重缺乏，在醫院藥學人才中兼備專業知識和臨床經驗的人才少之又少，大多數藥師工作路線都是圍繞藥房、藥品轉換兩點一線，且由于與醫護人員的專業差距，二者之間難以溝通協調，加之藥學人員知識結構不合理，臨床方面的醫學知識不足，致使臨床藥學尚不能發揮其效用。二是臨床藥學工作尚未得到醫院重視，多數醫療機構領導的“重醫輕藥”觀念，導致臨床藥學工作在院內的重視度不高，加上臨床藥師尚未正規編制，各項責任義務不明確，且臨床藥師長期局限于采購、供應、調劑檢驗藥品等方面，在院內并沒有得到廣大醫護人員的認可，這些因素都使臨床藥學在醫院難以重視。三是臨床藥學尚未形成廣泛的市場，由于臨床藥學在醫療機構重視程度不高，用藥者對合理用藥的了解及運用的迫切性不足，加之衛生部門相關政策尚無明確規定，致使臨床藥學很難在廣泛的市場上立足。四是臨床藥學法律法規不健全，盡管2002年衛生部頒布了《醫療機構藥事管理暫行規定》，雖然此規定有一定權威性，但其內容不明確，在實際工作中難以操作，加之臨床藥師只能在《藥品管理法》、《執業醫師法》中的法規許可范圍內工作，無處方權及修改處方權，導致臨床藥學的實施難以踐行。五是臨床藥學培訓制度居于形式，盡管有些醫學院開設臨床藥學專業，但由于某些醫療機構尚未開設臨床藥學實踐，導致臨床藥學專業學生難以在醫院實習，實踐價值不高；同時盡管某些醫院對臨床藥學進行開設，但也因為衛生部對臨床藥學尚未明確規定，藥師責任和義務界定模糊，導致藥學培訓居于形式。
2開展臨床藥學，提高用藥水平的舉措
2.1藥師參與醫師查房，參與藥物治療
藥師要深入臨床一線，通過查房了解患者病情；同時參與藥物治療，發揮藥學專業知識給予醫師合理用藥建議，以彌補醫護人員對藥物性質特點的不全面了解；還可以參與給藥方案，提供用藥咨詢服務，對患者進行合理用藥指導。
2.2加強藥品不良反應監測，促進安全合理用藥
安全用藥是保證合理用藥的基本前提，對藥品的不良反應進行監測是保障用藥安全的重要措施。因此，通過加強藥品不良反應監測信息的收集整理，并反饋于藥品不良反應監測中心，就能及時避免藥品不良反應發生。
2.3加強治療藥物監測，給予給藥方案
對治療指數窄、毒性反應強的藥物，不能用臨床指標進行評價，如地高辛；特殊情況要進行血藥濃度監測，如嬰兒。在這些條件下，以技術對血藥濃度進行監測及評價，根據患者情況，給予給藥方案并提出指導意見。
2.4建立藥品安全警示制度，提高用藥安全
開展臨床藥學醫療機構可以建立藥品安全警示制度，藥師根據整理出來的藥品安全信息，了解院內臨床用藥安全情況，查找不足與隱患，并及時向上級通報，以防微杜漸。
2.5加強藥學科研研究，提升藥學服務水平
臨床藥學機構可以在培訓藥師的基礎上，把藥學科研納入議程，堅持臨床服務臨床的原則，提倡藥師與臨床醫護進行密切聯系，并互助開展藥學科研，以共同提高服務水平。
2.6加強臨床藥師專業培訓，保障臨床合理安全用藥
藥師要時刻加強自身專業知識培訓，提高自身業務水平，并積極參與查房，設計給藥方案，與醫護人員進行協調、溝通、交流，掌握患者病情資料，給予患者對藥物的使用方法、注意事項、藥性等方面的指導，避免藥物不良反應發生，最大限度保障臨床用藥合理、安全。
2.7加強制度建設，保障臨床藥學工作順利開展
國家衛生部及醫院應根據“促進臨床用藥，保障患者用藥安全合理”為指導內容，規范臨床藥師工作行為。建立譬如“合理用藥評價制度”、“藥師查房工作制度”、“藥品不良反應監測制度”、“藥品安全警示制度”等等，逐步在醫療機構建立健全各項有利于臨床藥學開展的制度體系，以規范藥師行為，明確藥師責任和義務，保障臨床藥學工作順利開展。
1實施藥學服務的背景
1.1實施藥學服務的前提
人類疾病普遍化及人們對提高生命質量的期望是實施藥學服務的前提。隨著現代文明的進步，患者不僅自我保健、自我藥療的意識逐漸增加，還對藥物不良反應、使用注意事項等用藥知識越來越關注〔3-5〕。因此，藥師在保障藥品供應后還需要提供咨詢服務，解決患者用藥問題，指導患者科學合理用藥。藥學主動服務意識的建立，不僅增加了患者和醫生的關系，同時還促使藥房工作人員保持學習的心態，學習新知識，了解藥學新動態。
1.2實施藥學服務的基礎
社會公眾對藥學服務的迫切需求是實施藥學服務的基礎。藥學服務是貫穿整個疾病治療全過程的主動服務，是當前醫療衛生事業發展的迫切需要〔6，7〕。藥師應用所學的專業知識向公眾提供直接的、負責任的、與藥物使用有關的服務，以提高藥物治療的安全性、有效性和經濟性，進而實現改善和提高人類生命質量的目標。只有大力開展藥學服務，才能促進臨床合理用藥。
1.3實施藥學服務的制度保障
藥學學科的發展為藥學服務奠定了重要的理論基礎，藥品分類管理制度的建立為藥學服務奠定了重要的制度保障。近年來，以計算機科學、生物學、化學等學科為代表的多學科融合在藥學學科中取得了突躍性的發展，藥學學科迅速向多元化發展。藥房中的藥品是保證供應患者藥物需求的根本，具有十分重要的作用，而藥品的管理是根據藥品的性質及用途來決定的〔8-10〕。如藥品效期管理，對于近效期藥品，遵循近效期先出、陳貨未盡、新貨不出的原則，從源頭上保障了患者用藥的安全有效;藥品定期盤點管理，建立藥品實時消耗動態庫存數據庫，不僅能及時發現變質、破損等藥品，確保患者用藥的質量安全，同時還能及時準確掌握藥品庫存信息，提高藥品保障供應能力;針對麻醉、精神類藥品要按照國家標準進行嚴格管理，麻醉類藥品應按照專用處方、專用賬冊及專用登記冊、專人保管等管理模式，并且每日交班時要嚴格清點，做到賬實相符。
1.4實施藥學服務的技術保障
藥師素質的提高與隊伍的壯大為實施藥學服務提供了重要的技術保障。藥房工作人員的素質是影響藥房工作展開，更是影響藥學服務質量的關鍵。因此，提高藥師的素質尤為重要，作為藥房工作人員，應掌握專業知識，熟悉藥品性能，時常關注藥學發展前沿，不斷創新，學習新知識、新技能，提高自身素質〔11，12〕。此外，近年來各個高等醫科類院校招生規模不斷擴大，為社會培養了大量的藥學服務人員，壯大了藥學工作隊伍。最后藥房管理人員應加強對藥房工作人員服務意識的培養，提高藥房工作人員的積極性，進而提升服務質量，建立良好的醫院形象。
2開展藥學服務的關鍵
開展藥學服務的關鍵是信息溝通能力。藥學服務是藥師利用專業的藥學知識向社會公眾提供與藥物有關的服務，達到安全用藥，經濟用藥，提高人類生活質量的目的〔13，14〕。因此，藥師調配藥品后，還要提供咨詢，通過藥師科學、專業、嚴謹、耐心的回答，指導患者用藥。所以，提供藥學服務的人員除了具有扎實的藥學專業知識、臨床醫學基礎知識以及開展藥學服務工作的實踐經驗和能力外，同時，還應具備較高的交流溝通能力和技巧，以及一定的投訴應對能力和技巧。有經驗的臨床藥師分享，藥師與患者的溝通有以下技巧:①認真聆聽:能夠集中精力認真地聽患者的訴求，再對癥下藥，有目的地解決患者的需求，指導患者科學合理用藥。②注意語言的表達:與患者交談中，要保持熱情的心態，耐心的指導，以提出問題代替批評或命令;保留對方的顏面，有相反意見時，盡量不要當場指責。③注意非語言的運用:在與患者溝通中，盡量保持眼神的交流，一個關心的眼神，能夠緩解患者焦急的心理。④注意掌握時間:在適當的時機與場合中進行溝通。當患者有需要指導用藥時，再指導用藥，可以達到事半功倍的效果。⑤關注特殊人群:對于老人、特殊體質、有慢性疾病、同時患有多種疾病等特殊人群，有針對性的引導，可以快捷的達到指導科學用藥的目的。
3建立藥學服務意識的意義
隨著醫療改革的不斷深入及國家藥品監督體制的健全和完善，藥師的職責已發生了較大的變化。對于醫療機構的藥學人員，由以前的處方調配為主的工作，逐步轉為向病人提供用藥指導的藥學服務。藥師認識到藥學服務，建立起主動服務患者的意識，通過與患者面對面的交流，能讓患者感受到藥房工作人員積極的工作態度和專業素養，同時讓患者享受優質專業的服務，并增加患者對醫務工作者的信任，進而提升患者的用藥依從性，對患者病情的緩解及治療起到良好的促進作用。藥師主動服務意識的建立，使藥房工作人員可以零距離的服務患者，進而使醫患關系更加密切〔15〕。同時藥師建立主動服務患者的意識后，藥師的專業素養和人文素質也可以得到更好的提高，為樹立醫院良好形象起到重要作用。此外藥師建立起主動服務患者的意識對確保合理用藥和收集用藥信息，也提供了巨大便利。
4小結
所謂科學性就是要求論文資料詳實、內容先進。科學性是醫學論文的生命。如果論文失去了科學性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時間的浪費。
資料詳實，指論文內容、材料、結果必須是客觀存在的事實，能夠經得起科學的驗證和實踐的考驗。要對每一個醫學概念、數據等準確無誤的理解和運用，堅持唯物辨證法的立場，實是求是，保持嚴肅認真的態度，做到立論客觀，論據充分，論證嚴謹。不能主觀意斷，更不能為達到“預期目的”而歪曲事實，偽造數據。
內容先進，要求論文理論和實踐水平能夠代表當今國內外醫學發展水平，如果失去了這一點，論文也就失去了價值。
㈡、創新性
創新是醫學論文的靈魂。能否為促進醫學發展作貢獻是衡量論文水平的根本標準。醫學論文非常重要的一點就是要有新創見、新觀點。醫學論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學術交流，報到新發現，發表新方法、新理論。因此在內容中必須突出“新”字，對于已為人知的觀點不必復述，而應突出闡明自己新的觀點。
㈢、理論性
醫學論文不僅是醫學科學研究的總結，而且是一個在創造的過程。它不同于一般的科研記錄或實驗報告，而應提煉出指導醫學科研活動及臨床實踐的經驗教訓，發現規律，并上升為理論，反過來指導實踐。即實現實踐椑礪鄣姆稍盡?
㈣、簡潔性
醫學論文要求簡潔，這不同于一般的文學作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴謹，重點突出，文字語言規范、簡明，能用一個字表達清楚的就不用兩個字，不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短，材料方法部分應簡明扼要，結果部分可用較少的圖表說明較多的問題，討論部分不贅述已公認的東西，不重復已有的討論。總之，用最短的文字說明要闡述的問題，以減少閱讀時間，使讀者用較短的時間獲得更多的信息。
㈤、邏輯性
論文的邏輯性是指論題、論點、論據、論證之間的聯系一環扣一環，循序撰寫，首尾呼應，順理成章，并做到資料完整，設計合理，避免牽強附會，虎頭蛇尾，空洞無物。
1.1為了減少疾病的發生，濫用抗生素
養殖者為減輕疫病帶來的損失，不得不大量投入抗菌獸藥與病原微生物抗衡，有的甚至是陪伴終生，如肉雞生產。抗生素在使用的時候，因根據家禽的疾病而進行用藥，在用藥的劑量和療程的長短上也是有控制的。但是，現在的許多的畜主，由于對這方面的醫療知識不夠，所以在使用是、抗生素的時候，盲目的增加藥物的劑量，治療的時間；不管家禽的病是哪方面的，就胡亂用藥。從而使家禽的免疫力大大的降低。
1.2為追求經濟效益，不顧及休藥期
現在很多的畜主由于其專業技術知識不足，濫用、誤用獸藥的現象時有發生。一味的追求自身的經濟效益，不顧及他人的身體健康，用藥不規范，或者在休藥期間就使用畜產品等。在1997年農業部了《允許作飼料藥物添加劑的獸藥品種及使用規定》的通知，通知中明確規定了相應的停藥期[2]。但有的養殖戶沒有一個相應的停藥期。由于操作使用不規范，造成他人的身體健康。例如：奶牛在患炎的時候，由于呈現紅、腫、熱、痛，排乳不暢，里的呈現塊狀，帶濃汁呈黃色等，此時，應該對癥治療，補液、消炎、促進壞死物體的排出；但是在治療的同時，病奶牛的絕不能使用，因為此時的中不僅含有腐敗因子，更有更多的藥物殘留；即使是過了治療期，但是還有一段時間的休藥期，在這期間，奶牛的代謝能力較弱，排泄相對較慢，所以在這期間，奶牛的體內儲存了較多的藥物殘留。因此不可使用休藥期間奶牛。
1.3違禁動物藥品的使用及添加劑超標
目前很多獸藥、飼料添加劑生產企業和經銷商，為了搶占市場，違法向飼養戶出售違禁藥物或合有違禁藥物的飼料添加劑，以此追求高額利潤，養殖戶在不知情的情況下使用了違禁藥品。比如：在水產品中使用的氯霉素、呋喃酮和甲硝唑等；前兩種藥事廣譜抗生素，在水產養殖上場被用于防治細菌性傳染病，后一種藥主要用于治療幾種滴蟲感染；但由于氯霉素存在抑制造血功能的毒副作用，呋喃唑酮和甲硝唑存在致癌性和致遺傳變異等毒副作用。飼料添加劑的使用也沒有統一的操作規范，常有添加劑中毒事件的發生；如：市場常出現的蘇丹紅、鹽酸克倫特羅（俗稱“瘦肉精”）等[3]。也有的養殖戶為追求高額利潤，超標使用飼料添加劑，造成殘留。如：微量元素銅的超標使用，適量的銅會促進豬，牛等家禽的生長，但是銅使用過多，致動物蓄積性的中毒；通常表現為過多的銅在肝臟蓄積，導致嚴重的貧血和黃疸；而且還進一步刺激腎而引起病變；銅還可刺激胃腸道，引起腸炎等。
1.4獸藥產品質量差
近年來，偽劣獸藥的存在既影響了動物疾病的治療，又因加大了用藥量，使藥物殘留的機會增多；而且市場上一半的獸藥使用商品名，其標簽上并未注明藥品的化學名稱和含量，還有生產單位、經營單位不負責任，產品的宣傳和標識存在著違規現象，致使畜主在使用過程中發生誤用的可能性增大。造成了家禽的代謝紊亂，導致藥物殘留。
1.5動物性食品質量的監管力度不夠：
由于獸醫衛生檢察和有關行政部門通常只對畜禽產品是否有傳染病、寄生蟲病、外觀是否衛生和是否注水等較為關注[4]，而對藥物殘留問題還缺乏足夠的認識，加之藥物殘留的檢測儀器和設備價格昂貴，檢測成本高，而且藥物殘留的檢測在全國亦屬剛剛起步，對飼養、屠宰流通的畜禽產品監測還停留在只檢疫不檢殘留的階段，對食品質量的監管力度還不夠。
2應對措施
2.1加強獸藥的立法和執法
畜禽肉產品中藥物殘留與使用藥物的種類、劑量、時間及動物品種、生長期有關。為了保證畜牧業的正常發展及畜產品品質，發達國家規定了用于飼料添加劑的獸藥品種及休藥期。我國農業部也已相繼頒布了獸藥、飼料添加劑等一系列法規，公布了一部分藥物在畜禽組織中的最高殘留限量及休藥期，同時也明文規定了禁止使用如興奮劑、鎮靜劑、激素類做飼料添加劑。此外，對不規范用藥的單位及個人施以重罰，最大限度地降低藥物殘留，使獸藥殘留量控制在不影響人體健康的限量內。通過加強獸藥的立法和執行，嚴格規范獸藥的生產、銷售和使用。
2.2加強對藥物生產和使用的管理
對獸藥的生產和使用進行嚴格管理，制訂藥物(包括藥物添加劑)管理條例，確實做好獸藥的具體管理工作。規定獸藥、飼料添加劑、農藥等化學物質均需檢驗其有效性與安全性，而且必須在取得食品動物組織中藥物殘留方面的有關資料后，再考慮批準生產。生產實踐中合理應用抗菌藥物，對控制動物性食品藥物殘留對人體健康的影響甚為重要，所以應該限制常用醫用抗菌藥物或容易產生耐藥菌株的抗生素在畜牧業生產上的使用范圍，不能任意將這些藥物用作飼料藥物添加劑。提倡一些畜禽用的抗生素，如：弗吉尼亞霉素、越霉素A、潮霉素B、莫能菌素、鹽霉素、拉沙里菌素、馬杜霉素、伊維菌素B、黃霉素等。這些不作醫用的抗生素除具特有的抗菌和抗寄生蟲作用外，對動物有刺激生長的作用，而且藥物不易吸收，因而不易在動物的肉、蛋和乳中殘留。
2.3淘汰不安全的獸藥品種，嚴格限制飼料藥物添加劑品種
淘汰經實踐證明不安全的獸藥品種，并設計高效安全的化學藥品取代之，這是防止藥物對動物產生直接危害，并控制獸藥和其他化學物及其代謝產物在畜禽體內殘留，通過動物性食品對人體產生有害影響，以及對環境造成污染的有效措施之一。
2.4加強動物食品中化學物質的檢測
我國從農業部到各省市均已設立了動物食品中化學物質檢測、監察機構,除檢測動物食品中藥物殘留量外,同時還要對源頭飼料生產部門進行監督檢查,不允許投放不該使用的藥品,不允許隨意提高藥物濃度。凡違規或超標的,可終止其生產,停止其市場銷售。
2.5開展多種形式的教育和宣傳
依靠備級政府機構開展廣泛的多種形式的業務培訓，通過廣播、電視、書刊、互聯網等新聞媒介多方面食品中獸藥殘留的危害性，自覺遵守“獸藥管理條例”等一系列政策法規，同時讓消費者對動物性食品安全性的要求成為自發行為。還應加大推廣合理使用獸藥配套技術的力度，提高獸醫臨床診斷技術和用藥水平，加強飼料廠及養殖場(戶)對藥物和其它添加物的使用管理培訓，嚴格規定必須遵守獸藥的使用對象、使用期限、使用劑量及休藥期，禁止使用違禁藥物和未被批準的藥物，限制或禁止使用人畜共用的抗菌藥物。
2.6建立和完善獸藥殘留監控體系
獸藥殘留的監控，對保證畜產品質量、維護人體健康、保護人類賴以生存的生態環境，有著重要的意義。如果獸藥殘留監測工作滯后于生產的發展，上市產品仍沒有開展藥物殘留監控，發達國家將有可能拒絕進口我國畜禽等農副產品，這將帶來巨大的損失。因此，應加大獸藥殘留監控投入，盡快建立和完善獸藥殘留監控體系。加快國家級、部級及省地獸藥殘留機構的建立和建設，形成中央至地方完整的獸藥殘留檢測網絡，以便于開展動物性食品中藥物殘留的常規檢測。組織獸藥安全評價，及時淘汰對食品安全和人體健康構成威脅的產品，完善禁用獸藥清單。大力推行獸藥GMP（《藥品生產質量規范》），加快殘留檢測和限量標準制訂工作。統一國家獸藥殘留限量標準。同時，應廣泛開展獸藥殘留的國際交流與合作，提高我國獸藥殘留研究與監控的整體水平[5]。
2.7大力發展集約化畜牧業
積極推進集約化畜牧業，特別是龍頭企業建設。在企業內部建立生產質量檢測中心，從源頭上根本解決粗放型畜牧業存在的濫用、誤用和惡意使用獸藥的不良行為；建立一整套規章制度，如動物疫病檢疫制度、藥物使用登錄制度、藥物使用檢查制度、停藥期制度、屠宰加工藥檢制度、動物糞便無害化處理制度等。大力推廣綠色畜禽產品生產，建立畜禽產品綠色生產基地，組織實施無規定疫病區縣的建設工程，減少特定疫病和疾病的發生，從而減少獸藥的使用。
我校留學生生源主要以亞洲和周邊國家、地區為主，歐美非等國家來華留學生的數量有所增長[2-3]。留學生來華后都會學習漢語課程，故我校留學生教育以漢語為授課語言。中醫藥留學生不同年級，不同培養模式，其漢語水平差異很大。在漢語水平較好的班級授課學生易于接受所學知識，學生提出更多的問題，與老師交流較多。在漢語水平較差的班級，授課過程中存在語言障礙。在漢語水平較差的班級，學生接受知識主要是教材、幻燈，以閱讀為主，以聽和記筆記為輔。學生通過閱讀，很多知識可能不易于理解，但由于語言障礙的存在，向老師問問題也較少；還有不看教材的學生，上課以聽為主，會增加其學習難度。由于語言交流不暢的原因，師生的磨合適應期明顯延長，教學前期效果不佳也可能是影響留學生學生積極性的重要因素[4]。
2教學模式不同
中國長期以來的應試教育模式、“填鴨式”教學方法，與各國留學生其所接受教育模式不同。現在國內本科教學中在逐步開展案例教學法、PBL教學法、討論式教學等教學方法，因為語言障礙的存在，并未在留學生中開展或開展較少。在漢語水平較高的班級授課，很多學生喜歡提出問題，與老師討論。但在漢語水平較差的班級，提出問題和討論較少。
3留學生預防醫學教學的改進辦法
3.1加強中醫藥留學生對預防醫學的認識
教師在第一次課，預防醫學緒論的講解中，通過案例討論等，使學生認識到這門課程的重要性與特點，與其他課程的不同。非預防醫學專業學習預防醫學這門課程是實現醫學教育目的的需要，醫學模式轉變的需要，也是疾病譜和死亡譜改變的需要[5]；還是醫學生向WHO五星級醫生[6]標準培養的需要，即未來醫生應具備五個方面的能力：衛生保健提供者、決策者、健康教育者、社區健康的倡導者、衛生服務管理者。在剛剛接觸這門學科時，使留學生充分認識到預防醫學的重要性，充分調動其學習積極性，老師的教學和學生的學習相互結合，共同促進中醫藥留學生預防醫學的教學工作。
3.2加強留學生的漢語教學水平
留學生在還未通過HSK5水平考試的情況下，就學習專業課程，有很大的難度。故應在留學生來華前期，先過語言關，再學習專業課程，否則嚴重影響教學效果。留學生來自各個國家，其英語水平也各異，采用英語授課更加增加語言障礙。或者按照留學生的漢語水平、英語水平等分班，來最大限度減少語言障礙在教學過程中帶來的不便。若進行英語授課，對教師提出了很高的要求，不僅要有過硬的專業知識和教學技能，還要有較高的英語表達能力和聽力水平。學校需要加強中青年教師的培養，為中青年教師提供更多出國交流，參加國外知名高校語言、教學培訓或者訪問學者的機會，鼓勵有留學經歷及國外生活經驗的教師多承擔留學生教學任務。
3.3改進教學方法，激發留學生學習的積極性
將在本科教學中應用成熟的新的教學方法，應用于留學生教學中。在教師備課時，充分利用網絡和多媒體教學資源進行課前準備。通過靈活多變的教學方法，豐富的教學內容，調動留學生學習的積極性，提高課堂教學效果。加強與留學生的交流，課堂中教師要多借助手勢、表情以加強溝通，課間及課余可以多了解他們在學習中遇到的問題，并重視學生的反饋意見，促進教學工作的順利開展。課后可以采用QQ、電子郵件等方式進一步與留學生進行交流，搭建師生互動平臺[7]。
3.4積極發揮青年教師的優勢
青年教師剛剛畢業不久，在校學習的知識和工作后所涉獵的知識與學生相近，思維方式與學生相近，英語水平和計算機水平較好。盡管在社會和文化背景等多方面存在著差異，但相對溝通起來要容易，通過接觸了解他們的思維方式和習慣，我們能得到授課質量的反饋，及時調整授課方法，使課堂講授更具有針對性，起到事半功倍的效果[8]。
4小結
