發布時間：2023-03-17 18:00:58
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的衛生信息化論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
國家衛生計生委統計信息中心副主任王才有、云南省衛生廳副廳長杜克琳、中國衛生信息學會健康檔案與區域衛生信息化專業委員會主任委員甘華平分別致辭。國家衛生和計劃生育委員會統計信息中心標準處處長、云南省衛生廳廳長助理湯學軍，上海市閘北區衛生科技與信息中心副主任宗文紅分別作了題為“衛生信息標準與標準測試”和“我國區域衛生信息平臺建設現狀及發展趨勢”的大會主題報告，從國家層面介紹了衛生信息化標準建設的推進情況、區域衛生信息平臺建設的概況、基本模式及策略，以及基于新技術的未來發展趨勢。各地衛生局相關領導、專家等200余人參加了此次會議。
中國衛生信息學會健康檔案與區域衛生信息化專業委員會主任委員甘華平在致辭時首先代表專委會感謝各地領導、專家們的到來，他說：“我謹代表專委會對各位代表的出席表示熱烈的歡迎，也借此機會對為這次大會順利召開做出努力的東道主云南省的各位同志、領導，各位同行、企業表示衷心的感謝。”甘華平在發言中表示，本次大會的主題是“智慧醫療區域共享”，“我想，這既是當前區域衛生信息化建設的一個交流重點，也是未來的發展方向。數字變信心，信心變知識，知識變智慧，智慧是最高的層次，因此智慧醫療應該是衛生信息化發展的方向，我們的憧憬。”
甘華平還表示，區域共享是指市縣區域醫療衛生和相關信息系統互聯互通，信息共享，業務協同。區域共享是區域衛生信息化的建設目標，是實現智慧醫療的前提。沒有互聯互通，沒有信息共享就談不上衛生計生行業的社會醫療。“因此，我們要為這一目標而努力。”
國家衛生計生委統計信息中心副主任王才有表示，區域衛生信息化建設確實是當前的熱點，更是一個難點。王才有從兩個方面對此進行了詳細闡述：第一，這是一個嶄新的領域，也正是由于比較新，所以得到了更多的重視和資金支持，發展得比較快；第二，制度帶來的挑戰在于不同權力機關的協調統一問題，衛計委、發改委、藥監局……不同機構之間要找到融合標準，實現可以互操作，其可行性方法的研究正在起步。“我們在區域衛生信息化推進上面臨著各種各樣的挑戰，既包括管理上的，又包括組織的，包括業務的和技術上；既包括信息學的，還包括技術架構。這些挑戰意味著在座的我們責任重大。中國的區域衛生信息化發展得好不好，大家要有勇于承擔的精神和責任感，以及必須完成任務的使命感。”王才有總結道。
醫改難題 從容應對
中國醫院協會副會長、廣東省醫院協會會長曾國洪出席了大會，并就醫院信息化建設新形勢作了重要指示。曾國洪表示，今年3月14日國務院印發了《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》，并提出在2012年~
2015年醫藥衛生體制改革的階段主要目標中，把醫藥衛生信息化作為加快推進基本醫療衛生制度建設的重要內容之一，提出了“醫藥衛生信息化水平明顯提高，監管制度不斷完善，對醫藥衛生的監管得到加強”的工作目標要求，這為醫療行業信息化建設發展帶來了前所未有的機遇。當前我國的醫療資源分配不平衡，如何解決基層醫生水平有限帶來的一系列問題，信息化建設應該憑借自身的獨特優勢給出更多、更好的答案。在信息系統的支撐下，遠程會診、遠程教育等手段為此問題的解決提供了有效的解決方案。醫院信息化發展到今天，一個醫院的信息化水平很大程度上反映出了醫院的整體實力、管理水平，以及科研能力。通過信息化系統，醫院和醫生可以得到很多珍貴的臨床數據，并可以對這些數據進行多角度的分析與整理，為醫學事業的深入發展提供了保障。與此同時，醫院的管理者和醫生都要重視信息化對于緩解醫患矛盾的重要作用。面對醫改為醫院提出的改革要求，醫院的管理者應該很好地利用信息化手段加強醫院的規范化管理。曾國洪在發言中始終強調，醫院信息化要圍繞公立醫院改革和區域醫療協同，加強醫院信息化建設，增強信息共享能力、提升信息化應用水平。
熱點突出 百花齊放
傳統的檔案信息管理存在滯后的管理方式，信息更新不及時，查找困難，信息保存不便，這些是醫院科技檔案信息化建設的限制因素，然而醫院的這些信息非常珍貴，如果損失了，將產生嚴重的后果。現階段醫院科技檔案信息化迎合了新時期的發展，解決了傳統檔案管理中存在的諸多問題。醫院科技檔案信息化適應了科技全球化發展，如此，保障了醫院檔案體系的完整，促使醫院科技檔案的專業化，同時對醫院重要文獻的保存也非常有利，節省檔案保存和整理的時間，節約了醫院管理成本的開銷，保障了醫院科技檔案管理的有序化和規范化。因為醫院科技檔案中有醫院醫務人員著作的論文，這樣就保證了他們工作的時效性。上述內容在評析醫務人員的專業技能和水平方面是重要的參考，優化檔案信息化管理，在醫務人員的考評中發揮了重要作用，為醫務人員提拔提供了依據。
二、醫院科技檔案信息化建設和管理的對策
（一）完善有關管理機制。每一項措施和完善的管理體制分不開，當構建了完善的機制約束，才能確保工作人員按照規范做事，確保設施投入實效，醫院實行科技檔案信息化也需要制定完善的管理體制。管理機制的制定，第一要求有關工作人員樹立新的思想，扭轉以前落后的管理觀念，以新的機制為引導。與管理機制中明確各自擔負的職責，把具體的工作落實到每個人，此外，也要清楚信息的歸檔、存儲和使用等，務必使醫院所有人員都可以利用這些資料和醫院信息化管理有關的各種信息，一定要制定不同的保存手段，有關人員在使用這些資源時，應制定明晰的審批和備案制度，對一些涉及醫院保密性的文件，提供特定的保護，制定嚴格的管理制度。資料入庫前，務必經過嚴格的審核，核查資料的實用性及真實性，確保存儲的資料真實可信。當做到上述幾方面，制定嚴格規范化的管理制度，才能確保醫院科技檔案信息化所有環節的正常有序。
（二）創新醫院科技檔案信息化建設思路，構建醫院科技檔案信息資源庫。醫院科技檔案真實反映了醫療衛生科技活動，為科學技術搭建了平臺，是產生大量科技信息的主要渠道，有效管理及合理使用科研檔案，提升醫院科研檔案管理質量，推動醫療衛生服務的進步。科技檔產生于醫院科研工作中，是醫院科研工作歷史和現狀的真實反映，為后續開展工作提供了參考，這就務必要求檔案管理工作保持準確、完整及規范。醫院科技檔案主要是收集相關資料、收集有關實驗原始資料及研究生畢業論文等。以建立檔案信息化建設為發展思想，結合醫院科技檔案建設和管理實際情況，構建可行的檔案信息化建設發展規劃，形成以計算機為依托的檔案管理。通過計算機開展檔案管理，為推進檔案信息化建設創造了條件，科技檔案管理工作迎合了社會改革的需要。
（三）形成新產生文件的主體——電子文件，搞好電子文件歸檔和管理工作。因為電子財務技術和辦公自動化技術日新月異，普遍推廣應用，為此，電子文被大量生產出來，進一步說，將成為新產生文件的主體，當前，檔案工作者搞好電子文件歸檔和管理是新時期需要擔負的主要職責。考慮到科技檔案工作現實情況，形成與之相匹的科技檔案電子文件歸檔管理規章和制度。在文件集的基礎上，產生了動態管理方式，但要付諸實踐。動態管理方式：檔案人員監控本單位形成和運行電子文件的計算機軟硬件設備，使得歸檔電子文件擁有對應計算機軟硬件設備的支撐。動態管理先要歸檔電子文件，與對應的軟件和硬件環境保持一致，以讀取歸檔的電子文件。
（四）購入高科技設施設備。當前，我國醫院科技檔案資料主要有兩種形式：紙質和照片。受溫度和通風等多因素的影響，給醫院科技檔案的管理帶來了極大的不便。此外，因為檔案存儲空間大，無法按照標準保存檔案。所以，醫院科技檔案信息化建設中軟硬件的建設很重要。其中硬件設施有存儲設備、錄入系統和計算機設備等，像掃描儀和復印機等就是硬件設施；軟件設施指的是檔案管理工作中的文件和軟件，像計算機操作系統軟件和建設的檔案查詢系統等就是軟件系統。在檔案管理中，主要是保管好目前的檔案，少不了先進設備提供支撐，設施設備涵蓋了信息化建設中涵蓋的硬件設備，離不開相應的軟件設施。第一，確保設備的齊整性。醫院應強化投入力量，替換原有的老舊設施，引入高科技設施。第二，引入專業的軟件設備非常關鍵，構建符合醫院實際情況的數據庫資源，確保醫院科技檔案建設的開展可以享受極大的便利。基于此，醫院可以將一些非保密性的資源投放到醫院網站上，便于行業人員及員工及時搜索和查找，將醫院科技檔案信息化更好地投入實踐。
（五）強化專業人才團隊建設。目前，多數醫院未配置相關的科技檔案管理人員，針對未來的信息，許多工作人員不知如何應用，所以，醫院一定要強化培養專業科技檔案信息化人才，如此，確保醫院科技信息的準確性和及時性。培養醫院科技信息管理人才需要做到兩方面的工作，其一，具備豐富的檔案管理專業知識，其二，明確科技信息的操作使用技能，同時做到這兩個方面便可以成為一名稱職的檔案信息管理人員。這就要求醫院做到一點：培訓人員時，考慮這兩方面的培訓能力，接受專業技能培訓，抑或以講座的形式提升工作人員的能力。作為醫院檔案信息管理人員一定要熟練掌握扎實的理論知識，加強和有關部門的交流，掌握最新的研究成果，檢驗成功的真實性及精確性，落實到實踐。因為檔案管理人員自身知識結構和專業特征的影響，這就要深入探究工作中的計算機技術知識。所以，建設檔案信息化人才隊伍在科技檔案信息化過程中是一項非常重要的任務。認識對檔案管理人員開展計算機技術知識培訓工作的重要性，其中如網絡技術和數字技術知識等。增強檔案信息管理人員對新技術、新方法和新設備的使用培訓，突出檔案管理人員中計算機實際操作水平，借助檔案信息化建設，培養經驗豐富同時能夠熟練地應用計算機信息技術的多技能人才。
三、結束語
醫院科技檔案信息化建設是一項長期的工作，建設中不可避免地出現了這樣或者那樣的問題，問題的解決需要制定制度來規范，還要增強人員建設及投入等。依照標準，將科技檔案的信息化管理付諸實踐。基于檔案信息建設，力爭拓寬檔案資源發展，推進信息管理標準化前進的步伐，實現檔案資源數字化的加速前進，產生高水準的科技檔案信息化利用價值及服務水平，致力于推動醫院檔案信息資源的共享。本文結合自身多年的工作經驗，從幾個方面提出了個人有關課題研究的相關經驗，其中多有不足，僅作同行參考使用，也期望醫院科技檔案建設和管理有新的突破。
作者:李楠 單位:重慶市墊江縣人民醫院
參考文獻:
[1]章文,田曉瓊,陳梅英,龔沙.醫院科技檔案信息化建設及管理的發展思路[J].辦公室業務,2014,(03):177;185.
論文摘要:本文通過分析醫療保險信息化的積極現實意義一系列的問題?并提出了切實可行的解決辦法。
隨著信息技術的不斷發展和人們對醫療保健水平要求的不斷提高?醫院信息化建設越來越引起業內外人士的關注和重視。醫療保險管理信息化?指醫療保險的管理通過建立內部及外部的信息管理平臺?實現管理和運作自動化、智能化?從而達到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務的目的。
1實現醫療保險管理信息化的積極意義
醫療保險管理信息化?不僅是醫療保險發展和生存的需要?而且對實現醫療保險的管理信息化具有非常重要的意義。
1.1提高社會的經濟效益?促進宏觀調控?增強競爭力
由于原始的管理體制?無法做到及時跟蹤掌握?導致醫療保險的管理繁雜?效率低下。實現醫療保險的管理信息化?將會大幅度降低醫療保險的管理成本?提高社會經濟效益。有利于社會進行宏觀調控。實現醫療保險管理信息化?將帶動醫療保險管理系統的自動化作業?管理者能動態收集全社會的醫療情況和信息?變醫療保險的終端管理為醫療保險過程環節的控制管理?及時發現醫療保險中存在問題?采取相應的管理措施?將事后管理變成事前管理。
1.2醫療保險信息化建設的完善成為社會穩定的重要保障
醫療保險是社會經濟發展的安全網和穩定器。由醫療保險體系是一項非常復雜的社會系統工程?特別是我國醫療保險信息系統建設存在著地區差異大和發展極不平衡等問題?從總本來看?醫療保險信息化建設經過多年的探索?全國除了為數不多的城市建設相對比較好的以外?大多數城市權得的效果并不理想。
2醫療保險管理信息化建設的現狀和存在的問題
2.1醫療保險管理信息化建設的現狀
雖然我國信息化管理起步較晚?但發展速度較快?信息技術水平足以滿足信息管理的需求。目前我國醫療信息管理存在的主要問題包括國內各地區中的發展極不平衡?主管領導醫療信息管理知識不足和重視程度不高?信息管理人員水平提高緩慢?流程規范化管理及監督力度不強。規范化管理欠缺及對其管理的重要性認識不足醫醫療保險是利國利民的大事?醫療保險改革的中心思想是用低廉的費用為廣大群眾提供優質的服務。我們醫療衛生費用增長超過國民經濟增長速度?這對于醫院和醫療保險系統都是個很大的挑戰。
2.2醫療保險管理信息化建設存在的問腸
首先，對醫療保險信息化建設的艱巨性和復雜性認識不夠。社會保障信息系統建設政策性強、涉及面廣、信息量大、數據交換頻繁?它是一項非常復雜的社會系統工程。狹義上的社會保障至少包括醫療、養老、工傷、失業和生育五個險種、勞動力市場和其它綜合業務。廣義上的社會保障則是涵蓋衛生、民政?社區服務和公安戶籍管理等在內的一條龍服務的現代化社會保障體系?從整個系統建設參與單位來看?在系統建設過程中需要協調信息化建設主管部門、勞動局、衛生局、民政局、藥監局、技術監督局、財政局以及金融部門等各個方面的利益關系。
其次，政策制度的制定和實施過多依賴于信息化管理系統。醫療保險信息系統涉及面廣、金額大、業務量大、政策性強?關系到群眾的切身利益?因此只有采用先進的計算機及網絡技術?才能確保系統的安全、可靠?才能為社會提供優質高效的服務。由于應用系統過干復雜使得系統實用性很差?最終也會嚴重影響社保改革的進程。
另外，醫療保險信息化建設盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化絕對不是一毗而就、一勞永逸的事情。由于醫療保險信息系統業務紛繁復雜?在數據上既包括參保人員的數據、參保企業的數據?又包括各險種業務和財務的數據?在應用流程上既有橫向并聯又有縱向串聯?同時系統和外界有著千絲萬縷的聯系。
3完善醫療保險管理信息化的措施
加快對醫療保險信息化管理人員的培養。建立完善的信息化管理機構?經考核選拔出符合信息時代要求的各級信息主管及管理人員。在醫學院校設立醫療保險信息管理專業?在職人員要增加信息管理的繼續教育?結合新時期特點盡快完善專業學習內容和繼續教育大綱。信息管理人員除專業教育外?還要加強法律法規、職業道德及團隊精神等素質教育。應該進一步加強醫療保險相關信息的標準化管理。在制作方面一定要遵循國際的信息交換標準?以保證信息統一和共享。
盡快使醫療保險信息形成合理化流程。醫生護士在患者住院期間應按時完成病案的每一個環節?在嚴格把關后?將完整病案及時提交病耗室。檢驗和檢查科室應在規定時間內將患者的報及時送往有關科室。完善醫療保險管理信息化應該更新領導者的管理觀念?更加注重信息化建設進程的發展。領導者應具備現代管理者的素質?樹立科學的信息化管理理念?加強醫療保險信息化、規范化和標誰化建設?以醫療信息管理為核心。
注重醫療保險信息管理的法制化建設。
我國醫療保險信息化管理從人工操作正逐步被計算機操作所代替。進行信息處理的法律依據不足?出現信息技術超前、相應的法律法規滯后的現象?從某種意義上影響了醫療信急管理科學化向縱深發展。充分體現我國醫療保險信息內容的特色。隨著社會的變遷?疾病種類繁多?抗病耐藥繁雜?使得中醫藥的辯論治脫穎而出。因其對一些疾病的治療有獨到的效果?故這些信息值得保存和研究。因此?可根據中醫藥診治疾病的特點制定一套我國特有的中醫藥編碼系統這對發展相國醫學有重要的作用。
隨著深化醫改的信息化建設的推進，國家提出了“46312”人口健康信息化發展的總體規劃，其中很重要的就是推進三大基礎數據庫建設，即電子病歷、電子健康檔案和全員人口數據庫。經過十年左右的信息化發展和建設，我國一些大中型城市已經基本具備完善的疾病預防的信息化系統。當然，在醫療衛生水平和通訊技術不夠發達的地區，信息化建設還存在很大差距。其中，東西部的差距最為明顯。
2信息技術在疾病預防的檔案化管理方面的應用
2.1使檔案信息的采集和管理更加科學
信息技術因為其高效性而使得檔案信息的采集更加科學合理。我們首先了解的是，疾病檔案在疾控中心有著非常核心的作用，是在一個地區爆發大規模的傳染性疾病時最有效、最有價值的信息資源，是決策者進行決策和判斷的依據。在信息化建設過程中，通過輸出PDF的形式來對信息進行初步的采集，其次會建立文件目錄來使信息更加有條理，而且電子檔案的整合也是通過信息化的手段來達到統一。一個完整有效的疾病預防的信息化管理系統將對疫苗生產、流通的全過程進行全方位的監控，并且會對系統進行不斷地升級以滿足檔案資料的不斷補充。
2.2確保檔案數據的真實性和完整性
電子檔案最重要的就是真實性、完整性和有效性。標準化的信息檔案可以有效的提高信息化系統的整體水平和工作效率。所以，疾病預防的檔案管理模式的創新給醫療事業的改革提供的新的思路和新的想法。利用信息技術，對疾病預防的檔案進行個性化的分類管理，根據用戶的個性需求，通過關鍵詞的篩選來找到更加精確、更加適合的疾病預防信息資源，彌補了傳統紙質檔案在查找工作上的繁瑣。標準化的信息檔案還適用于預防醫學工作者閱讀，為醫務人員撰寫論文提供有效依據。
3疾病信息平臺的建設上的應用
3.1更好的與民眾溝通互動
首先，疾病信息平臺上可以提供專業的咨詢服務，方便廣大人民群眾對疾病預防知識的了解。正是由于互聯網的普及和人們衛生知識水平和自我保健意識的明顯提高，使得人們可以跨越時空的障礙來獲得醫學信息的需求量越來越大。疾病信息平臺可以對網絡上的醫學信息進行識別、篩選、過濾、整理，將人們感興趣的疾病預防知識及時的總結，普及醫學知識。因為民眾可以從互聯網上得到相應的醫療衛生知識，也是從另一個方面減輕了基層工作者的工作量，讓信息資源的共享性成為現代醫療機構的又一偉大突破口。
3.2提高了疾病的防控效率
在沒有建設疾病防控的信息平臺時，向國家上報傳染病信息至少需要一周的時間，現在僅需要幾秒鐘，患者一就診，他的信息很快就由醫院的HIS系統上傳到區縣平臺、到市平臺、到國家平臺，效率提高了很多，從源頭上避免傳染病的漏報。正是因為衛生管理者可以時時監測到一個地區的傳染病、流行病的發病情況，所以可以及時調整政策，制定相應的傳染病應急預案。另外，疾病信息平臺的建設大大加快了免疫疫苗的接種工作的效率，用條形碼代替原先的手工接種卡。建立的數字化預防接種系統老百姓可以實時在線查詢兒童的預防接種信息。隨著電子監控系統在疾病免疫上的應用，逐漸開始對免疫疫苗的生產流通過程進行全方位的監控。
4公共衛生應急指揮系統等方面的應用與發展
4.1信息技術下的公共衛生應急指揮系統分類
市公共衛生應急指揮系統主要分為：傳染病信息管理系統、結核病信息系統、學校癥狀信息管理系統、兒童肺炎監測管理系統、犬傷暴露報告系統、醫療機構監測信息檢測系統、突發事件管理系統、基礎支撐平臺、GIS平臺系統、慢性病檢測管理信息系統、艾滋病監測管理信息系統等。經過相應的數據采集，將信息整合到公共衛生數據采集統一平臺，再上傳到數字疾病監控平臺進行統一的信息處理。正是因為完善了公共衛生應急指揮系統，才讓我們的社會更加的安寧舒適。
4.2公共衛生應急指揮系統等方面的應用
以信息技術為依托而建立的公共衛生應急指揮系統不僅在面對大規模疫情的時候可以使政府做到有條不紊的實時監測與控制，還可以規范在平時各種醫療防控一線的具體措施如兒童肺炎、狂犬病的治療等。而且公共衛生應急指揮系統運行的好壞也可以通過信息化的手段來體現，公共衛生應急指揮系統要經過反復不斷地測試和實踐才能在疾病爆發時得到更好更快地應用。所以軟件的開發、應用和自動更新就有了非常重要的意義。
5信息技術在疾病預防上的其他應用
信息技術作為一種現代化的高科技還可以拓展到各個方面去服務和預防疾病。如將信息技術與氣象技術合作，分析各種氣象數據與流行病的發生概率，找到空氣、氣候對健康的影響，向老百姓發出預警。疾控機構信息化建設是一個復雜的過程，科技含量高，經費投入大，人才隊伍強，所以要通過遠程教育對基層衛生人員進行疾病預防的相關知識培訓。畢竟，基層疾控人員業務能力建設、業務知識和技能培訓也是構建疾病防控體系的一部分。通過文字、圖片、視頻等多媒體技術手段對基層醫務人員進行培訓，都是信息技術在此方面的應用。
6結論
那么，如何有效進行衛生防疫檔案管理的信息化？有長期工作積累中，我們認為有幾點可供參考。
建立健全檔案管理工作網絡機制
建立檔案工作網絡機制，即在站一級設立由主管站長牽頭，各科室主任參加的全站檔案工作管理委員會，負責全站包括業務檔案在內的檔案工作領導、規劃，提出業務檔案工作的總體要求，并協調解決衛生防疫業務檔案管理中的各種困難。檔案工作管理委員會直接分管各站綜合檔案室，各站綜合檔案室則依據檔案管理委員會對業務檔案的總體要求，具體制定業務檔案的各項管理制度。這樣的檔案工作網絡使業務檔案管理由無序變為有序。
推進檔案管理信息化，必須提高檔案標準化、規范化水平
目前，衛生防疫檔案信息化的現狀是檔案標準化、規范化滯后，應用軟件太亂，沒有建立統一平臺，甚至只是簡單運用了一些計算機文檔處理工具，這些都嚴重影響了系統整體水平的提高。目前，衛生防疫系統的主要矛盾并不是硬件設備的缺乏，而是硬件的功能并沒有得到充分發揮。
檔案信息化內涵包括檔案工作的各個方面和各個環節，其中首要的是檔案業務要規范，檔案標準要建立健全和真正實施，然后才是基礎數據的錄入和校對。實際上，基礎數據的錄入和校對工作并不復雜，只要找幾個專業打字員就可以了。檔案標準和規范本身也是一個系統工程，要推進檔案信息化建設必須抓好檔案標準化、規范化，掌握好兩者相輔相成、互相促進的辯證關系。
對業務檔案進行信息加工，推進衛生防疫檔案信息化進程
業務檔案包括：一是年度或跨年度的法定傳染病、地方病及中小學生常見病等疾病防治方案及總結、疫情流行病分析、疫情流行趨勢預測等；二是年度或跨年度的衛生監督、監測的總結分析；三是重大事故、疫情暴發、中素調查處理的有關材料，包括調查報告及現場調查記錄及有關的行政處罰材料或年度綜合性分析總結等；四是各項業務工作的統計月報、年報；五是省市級以上刊物上發表的業務論文。
所謂信息加工，首先就是嚴格按照檔案分類，對檔案信息進行整理，然后根據系統要求錄入到計算機。以上這些，信息化得到普及推廣，監督執法人員如果在進行執法過程中就可以有的放矢，達到事半功倍的效果。特別是疾病控制方面，疾病流行及防治規律來自于長期的大量的日常性監督監測材料的積累，這些常規性監督、監測材料不僅對當年的疫情分析有用，在若干年以后也能從中發現和分析出疫情流行規律，并且，通過標準檔案的規范化管理，可借助信息技術進行圖表、線條分析，使結果更形象具體。
有重點地做好數據庫建設
目前檔案信息化系統從總體上看仍處于由文件處理向信息管理系統的過渡階段，完成這一步的關鍵在于數據庫建設。
數據庫的含義是依托先進的信息技術對資料進行科學的管理和方便的使用，建立數據庫系統是一項長期的任務，要經過由低到高，由單個到群體的循序漸進過程。建立數據庫必須做到：領導重視，統一認識，堅持計算機技術人員同檔案業務人員協同配合，面向應用，建立“活庫”，以利用頻率和使用效率考核數據庫的“活性”，突出重點，由單一庫向系統庫發展等，切忌“各自為政”，將來形成“信息孤島”反而事倍功半。當前若能把綜合數據庫的完善提高和各單位檔案目錄庫建立起來，通過網絡聯接形成開放的分步式數據庫群，將使自動化系統效率提高一大步。
加強專業人才培訓
目前的衛生防疫站檔案人員多為半路出家，要掌握衛生防疫檔案信息化，在熟悉掌握衛生防病專業知識的同時，必須加強計算機專業技術知識的培訓，加強與業務科室的聯系。
關鍵詞：衛生事業單位；職稱量化；人力資源；人才
1職稱量化評審概述
衛生事業單位專業技術人員的職稱申報是人力資源管理工作中較為重要的一部分。目前，多數單位都采取量化測評的形式開展職稱申報工作。量化測評，即對擬申報取得更高級別職稱人員的項目指標逐一計算分值，再通過公式形式算出總分值。項目指標，一般分為基本指標和評價指標兩類。前者涵蓋了學歷、工作年限、職稱外語成績、計算機成績、水平能力測試成績、論文分值、科研分值、榮譽獎勵等可直接統計的項目；后者則根據單位要求不同，設置思想素質、職業道德、學術委員會等測評項目。
2職稱量化評審存在的問題和改進方法
2.1指標設置缺乏動態管理意識 一些事業單位為了保證職稱評審工作的穩定性，不接受員工信息反饋，或者拒絕更新評判標準，導致量化標準僵化落后，不具備適應性。職稱工作應定義為人才工作的一部分，人才儲備、培養與成長都是一系列動態發展過程，同樣，作為評判人才專業技術資格的職稱評審工作也應當呈變更發展。
對處于初建時期，較偏遠、落后地區，或者人員層次結構較低的事業單位，在確定量化指標時可側重于基本指標中的學歷分值和論文分值，以職稱晉升作為手段之一來吸引高學歷人才，并鼓勵員工發表文章、投身科研。而對于人才充盈、內部競爭激烈的單位來說，則可在量化指標設置時秉持適當控制的原則，根據實際情況調高標準，例如依照事業單位崗位設置的規定開展逐級申報，或者提高的門檻等，既可選拔出優秀人才，又可減輕超崗的負擔。
2.2評價指標的操作指引性不強 評價指標包括了學術委員會測評、工作業績、業務水平等主觀打分項目。為了靈活把握申報職稱工作，很多單位都會設置評價指標用于彌補基本指標不足，旨在通過評價的方式對申報職稱候選人的業務能力進行綜合評判。但在操作中，評價指標往往缺乏指引。以學術委員會為例，委員會成員多數由醫院專家組成，成員通過打分或者勾選的方式選出人選。現實中，不少醫院的學術委員會在打分過程中缺乏明確指引，評價標準是什么、評價內容包括哪些、分值如何劃分等都處于模糊、不清晰狀態，由此導致學委會打分（或者叫業務能力測評）流于程序，既無法真正對候選人專業能力進行考察，反而還易變成"走人情、靠關系"的"灰色地帶"。
建立明確的評價指標體系是規范職稱量化評審工作的重要步驟之一。該體系包括人員范圍、衡量標準和結果核實三部分。①人員范圍是評價指標體系的基礎，人員選擇上可采取全方位選擇模式，包括申報人的上級、同事和下級，而不是單純的由科主任或中層干部組成。將與申報人日常工作相關聯的人員納入到評價體系中來，聽取意見，多角度對申報人的業務能力做出評估。②衡量標準是評價指標體系的核心，該標準可包括日常醫療質量考核、病例書寫規范、醫療糾紛率等，依各單位實際情況不同而設定，但必須是清晰的、具有實際操作性的標準。通過設置明確的指引性條款，杜絕"憑印象、靠關系、論親疏"的不公正評價方式。③結果核實是對評價指標體系的一種監管，即通過明確的評價標準測評出的結果與基本指標有明顯出入時， 需要以追蹤調查的方式對申報人進行再次評判。例如申報人的基本指標得分較高，但評價指標得分很低，反映出申報人業務水平能力仍有所欠缺；若基本指標得分較低而評價指標得分很高，則說明申報人在科技創新部分較為薄弱。出現以上兩種情況時，都需要由醫務科、護理部、科教科等相關科室再次對申報人個人情況進行追蹤了解，若情況屬實，則不建議推薦申報人參加職稱評審。
2.3量化評審數據庫建設發展緩慢 目前，市級、省級職改部門已率先實現了職稱量化評審的數據庫建設，但各事業單位在量化時還是仍是采用人力資本統計的方式。隨著量化評審指標日益科學化、精確化，人力資本測評的誤差性弊端逐漸顯現。基于此，加快建設與本單位實際情況相適應的量化評審數據庫是今后發展趨勢之一。
數據庫可包含評審條件庫、必填庫和選填庫三類。評審條件庫為職稱評審的政策依據；必填庫包括了學歷、考試（外語、計算機、水測等）、學分和年度考核四類，是所有參評人員都需具備的基礎條件；選填庫包括了論文、科研、獎勵等。當參評人員輸入信息時，各項分值也自動計算出并直接在頁面顯示。建立數據庫的優勢如下：①以各子數據庫為支撐、以下拉框的設計為主，減少文字敘述內容，排除主觀干擾和誤差，便于高效率而又客觀、準確統計各指標。②申報人在填寫數據過程中，可通過自動生成的分值估算得分，改變了過往完全由人事部門工作人員手動計分的工作方式，利于實現職稱量化工作的公平與公正。③量化評審數據庫建立后，不局限于為職稱工作服務，其包括的各類子數據庫信息可作為年度考核、院內院外榮譽獎勵評選的依據。
3職稱量化評審工作的發展趨勢
隨著傳統人事管理工作向現代人力資源管理的轉化，需要以發展的眼光看待職稱量化評審工作。與人事工作孤立的強調完成任務不同，人力資源管理更重視工作的動態性、反饋性和協作性。職稱量化評審是事業單位構建高、中層次人才工程的一部分，除了對專業技術人員進行能力評估外，還應反作用于單位的人才機制。這種反作用體現為：以量化評審工作為主軸，以其反饋出的各種常見問題為切入點，根據單位不同時期發展的側重點不同，通過調整量化評審政策來間接優化人才制度。同時，將職稱量化結果視為人力資源工作的一個樞紐， 發散式的與績效考核、年終考核、各類優秀人才評選和培訓制度等關聯，由點及面的建立交叉式動態工作流程。簡言之，事業單位的職稱量化評審是人才工作中重要一環，但又不局限于此，人資部門需要以全新的眼光重新審視職稱工作，并以其反饋為契機，優化人力資源工作其它環節。
參考文獻：
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[關鍵詞] 區級醫院；繼續醫學教育；問題；對策
[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2013）01（c）-0148-02
繼續醫學教育是衛生專業技術人員在醫學院校畢業后，以學習四新（新理論、新知識、新技術、新方法）為主的一種終身性教育。目的是使衛生專業技術人員在整個職業生涯中，保持高尚的職業道德，不斷提高專業工作能力和業務水平，提高服務質量，以適應醫學科學技術和衛生事業的發展[1]。規范繼續醫學教育管理，既是醫院提高衛生專業技術人員整體素質，人才培養開發的重要手段，又是提高醫療質量的根本保證，促進醫院持續發展重要手段之一[2]。本院是一所集醫療、教學、科研為一體的綜合性的二級甲等醫院，始終把繼續醫學教育作為實施“科技興院”戰略的重要措施，使醫院的醫療質量不斷提高，增強了醫院的核心競爭力。本文針對區級醫院繼續醫學教育發展存在的問題提出了相應的對策。
1 繼續醫學教育存在的問題
1.1 對繼續醫學教育的重要性認識不足
雖然廣大衛生專業技術人員對繼續醫學教育重要性的認識不斷提高，但仍有部分衛生專業技術人員對繼續醫學教育在衛生技術水平和服務質量提高中的重要作用認識不足，認為有了畢業證書和文憑就可以一勞永逸了；認為只要把業務工作搞好就行；認為只要有足夠的經驗，許多問題都可以迎刃而解了，沒有必要參加繼續醫學教育學習。還有人認為晉升職稱尚需幾年，到時想辦法找來學分應付即可。也有一些小科室和基層衛生專業技術人員認為聽課與自己業務聯系不大或聽不懂，沒有興趣參加繼續醫學教育學習。
1.2 學術論文撰寫不規范
學術論文是對某個科學領域中的學術問題進行研究后表述科學研究成果的理論文章。衛生專業技術人員通過撰寫論文可以進行學術探討，發表各家之言，顯示醫學各門學科發展的新進展。學術論文的撰寫是非常重要的，它是衡量一個人學術水平和科研能力的重要標志。目前，本院衛生專業技術人員所撰寫的學術論文，就是為了職稱評聘時需要用到才寫的，并不是工作中的具體實踐和經驗總結，缺乏科學性與規范化，根本沒有真正認識到學術在今后工作中的作用以及學術論文對醫院發展的作用。
1.3 繼續醫學教育投入不足，形式單一
對繼續醫學教育的理解，大多數人僅僅局限在醫學知識與專業技能的更新學習，忽略了整體素質的培養，如創新能力、人文素質和醫德教育等方面的學習[3]。醫院把有限的資金用于購置醫療設備、擴大醫療業務，忽視了繼續醫學教育的投入。目前繼續醫學教育的形式還較為單一，只能采取課堂講授形式，內容缺乏創新，衛生專業技術人員不愿意聽，講課者也感覺很吃力，從而影響了繼續醫學教育質量。
1.4 繼續醫學教育管理不規范。
管理不規范是繼續醫學教育工作的一大障礙，目前繼續醫學教育的管理機構和相關的法律法規、管理制度不健全，監督環節薄弱，缺乏有效的績效管理，有些衛生專業技術人員不參加學習也可以通過各種渠道獲取學分，從而使人認為不參加繼續醫學教育照樣可以獲得學分。
2 繼續醫學教育發展的對策
2.1 提高認識，提高素質
醫院領導多次強調，搞好繼續醫學教育對醫院建設、發展、提高醫院知名度有著深遠的影響，是全面提高醫院核心競爭力的有效途徑[4]。醫院要加大宣傳力度，使衛生專業技術人員樹立“只有終身教育，才能終身執業”的觀念，真正把衛生專業技術人員參加繼續醫學教育轉變成自覺的行動，把開展繼續醫學教育作為提高醫療業務水平、提高醫院核心競爭力和可持續發展的重要舉措。醫院給予有力的保障，同時制定了獎勵措施，如發表核心論文予以全額報銷，在中華醫學會系列雜志上給予一定金額的獎勵，極大地提高了本院衛生專業技術人員參加繼續醫學教育學習的積極性，進一步提高了衛生專業技術人員對繼續醫學教育的認識。
2.2 擴大繼續醫學教育目標
新時期下，對衛生專業技術人員來說，不僅要有扎實的專業知識，更應具備寬厚的人文知識和良好的人文精神，同時還要培養自尊自信的價值觀[5]。本院經常聘請一些在醫院工作時間長、經驗豐富的專家給全院衛生專業技術人員做醫院禮儀等方面的培訓。對于剛進入工作崗位的衛生專業技術人員，要注重加強初級人員規范化培訓，完善住院醫師輪轉制度，調動初級衛生專業技術人員的學習熱情和積極性。同時，對于高年資的衛生專業技術人員更要加強繼續醫學教育的管理，不要墨守成規，可以將豐富的臨床經驗傳授給大家。
2.3 加大投入，形式多樣
2.3.1 醫院要加大繼續醫學教育投入，設立繼續醫學教育專項經費。
2.3.2 針對不同層次、不同專業衛生專業技術人員的需要，提倡分層教育，堅持“按需施教，講求實效”，體現先進性、針對性、實用性；利用現有的醫學教育資源，承辦省、市級繼續醫學教育項目，使基層衛生專業技術人員可以隨時隨地獲得參加學習的機會；根據學習對象、學習條件和學習內容等具體情況的不同，采用培訓、進修、學術講座、專題研討等多種繼續醫學教育形式，以滿足廣大衛生專業技術人員的需要；繼續醫學教育內容要力爭創新，聘請國內知名專家，傳授更多更新的知識，使衛生專業技術人員在其整個職業生涯中全面跟進醫學進展；充分利用現代教育手段，積極開展現代遠程繼續醫學教育，利用其空間便利、時間靈活、覆蓋面廣、相對經濟、利于個性化學習等優勢為廣大衛生專業技術人員提供多功能、多層次、多樣化的培訓，提高繼續醫學教育的質量。
2.4 加強管理，保證質量
2.4.1 本院規范化推進繼續醫學教育工作，專門成立了繼續醫學教育委員會，實行院科兩級管理，由科教科專門負責日常工作，向全院衛生專業技術人員發放繼續醫學教育項目分類與學分標準，建立個人繼教檔案，使每一位衛生專業技術人員知道自己的學分情況。
2.4.2 加強績效管理，績效管理的量化形式是學分登記制度[6]。嚴格執行繼續醫學教育學分登記、考核和評估制度，實施計算機網絡管理，從而解決了繼續醫學教育學分登記、考核等工作的繁瑣、信息反饋不及時等問題，提高了工作效率，實現了繼續醫學教育管理的科學化、現代化和信息化[7]。
2.4.3 認真落實繼續醫學教育與個人利益掛鉤的政策，將衛生專業技術人員繼續醫學教育完成情況與其年終考核、崗位聘任、職稱晉升和執業資格再注冊等密切結合起來。
2.4.4 繼續醫學教育項目申報時注重項目的先進性、實用性和針對性，項目舉辦過程全程監督，定期抽查考核，考核合格者，方發放學分證書。
2.4.5 每年合理安排衛生專業技術人員外出學習、進修，外出學習要嚴格把關，先由科室提出申請，經醫院批準后才可參加，所學內容必須是先進的新知識、新技術和科室急需開展的技術。外出參加學習人員，學成后要在科內舉辦講座，匯報學習情況，在科內開展工作，做到“一人學習，全科受益”，既活躍了學習氣氛，營造了良好的學習氛圍，又鍛煉了隊伍，提高了全員參與的意識和繼續醫學教育項目的質量[8]。
總之，繼續醫學教育提高了衛生專業技術人員的專業技術水平和人文素質，促進了醫院醫療、教學和學科建設整體水平的提高，是醫院可持續發展的重要途徑。繼續醫學教育是衛生事業發展的重要組成部分，是實施“科技興院”戰略的重要措施。本院將切實做好繼續醫學教育工作，醫院領導和衛生專業技術人員要充分認識到繼續醫學教育的重要性，加強管理，積極參加各種形式的繼續醫學教育，以適應當前醫療衛生事業改革的需要，使繼續醫學教育步入一個新的臺階。
[參考文獻]
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