發布時間:2023-03-13 11:15:38
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的天冬的作用與功效樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
原料:胡蘿卜4個,蘋果2個。
做法:①將胡蘿卜擦洗干凈,保留其頂部的葉子。②將蘋果洗凈。③先將胡蘿卜榨汁,然后再將蘋果榨汁。④將兩汁混合攪拌,并立即飲用。
功效:滋潤皮膚,排毒養顏。
提示:此飲品不但味美,而且是最好的排毒劑和身體補充劑之一。由于蘋果和胡蘿卜的味道都很甜,這會使榨出來的汁非常甜。也可以用青蘋果來榨汁。
胡蘿卜橙子汁
原料:橙子2個,胡蘿卜3個,薄荷適量。
做法:①將橙子去皮,胡蘿卜擦洗干凈。②二者榨汁后立即飲用,如果覺得汁太甜,可以加入一些薄荷葉。
功效:排毒養顏,延緩衰老。
提示:此汁具有較強的抗氧化功效,另外還有清潔身體和提高身體能量的作用,也可幫助身體消除炎癥,促進細胞再生。
薏仁菱角蓮藕汁
原料:薏仁50克,菱角200克,蓮藕250克,冰糖或鹽適量。
做法:①將菱角去殼剝肉,蓮藕洗凈與菱角放入榨汁機中,加入適量的冷開水,一同榨汁待用。②把薏仁用清水燒開,濾去渣,取汁沖入菱角與蓮藕汁中。③加入適量冰糖或鹽即可飲用。
功效:健脾除濕,解暑生津,美容護膚。
提示:本品可為夏季食療清補之品;喜甜食者放糖,忌糖者則可放鹽。
天冬黃花菜飲
原料:燈籠果15克,天冬15克,黃花菜根30克。
做法:將燈籠果、天冬、黃花菜根洗凈,放入砂鍋內,加水適量,置武火上燒沸,用文火煮熬20分鐘,濾去渣,留汁即成。
功效:利尿,養陰,美容。
提示:每日一劑,可改善肌膚不潤、黃瘦憔悴等癥。脾胃虛寒者及孕婦不宜多飲。
黃豆雙花蘆根飲
原料:黃豆50克,金銀花、、蘆根、綠茶各15克。
做法:①將黃豆、金銀花、、蘆根洗干凈。②先將黃豆煮爛,然后將金銀花、、蘆根、綠茶一同放入,同煮片刻,去渣取汁,趁溫熱時飲用。
功效:清熱解毒,消腫止痛,排毒養顏。
提示:該飲品對咽喉疼痛、瘡癰疼痛而致局部發熱均有改善作用,但陰虛發熱和身體虛寒者則不宜服用。
大蒜綠豆飲
原料:大蒜15克,綠豆30克,白糖適量。
做法:①將大蒜搗爛如泥。②綠豆熬湯加白糖適量,冷卻后沖入大蒜泥中,與其一同服下。
功效:清熱解毒,排毒養顏。
提示:此飲品可作為慢性肝炎患者的常用食療飲品,若能堅持服用,會有較好的效果。
蘿卜蜂密飲
原料:蘿卜200克,蜂蜜15克。
做法:將蘿卜榨汁調蜂蜜服用。
“三消”之名始出于宋代。朱震亨在《丹溪心法·消渴》中明確提出了“三消”的概念,并概括了上消、中消、下消各自的病變臟腑和主要臨床表現:“上消者,肺也,多飲水而不食,大小便如常;中消者,胃也,多飲水而小便黃赤;下消者,腎也,小便濁淋如膏之狀,面黑而瘦。”至此,后世醫家多依此論,將消渴病分為上、中、下三部進行論治,從而形成了中醫消渴病證治史上一大特色——“三消”分部論治。
本研究共收集自秦漢至民國時期醫家治療“三消”的方劑128首,其中上消方33首、中消方50首、下消方45首,以組方中使用的高頻藥物作為研究的切入點,采用“三消”對比的研究方式,以探尋古代醫家對消渴病不同主癥在處方、用藥、辨證論治方面的規律。
1 治療“三消”高頻藥物比較
(見表1)表1 治療“三消”前10位高頻藥物使用情況比較(略)注:治療“三消”的藥物中甘草均為高頻用藥,無特殊意義,故不參加討論
由表1可知,在上消、中消、下消的組方中前10味的高頻藥物均包含了麥冬、生地黃、人參、茯苓4味藥,表明古代醫家以這4味藥作為臨床治療消渴病的基本用藥。
石膏、黃芩是上消、中消共同的高頻用藥,表明上消與中消雖然癥狀不同,但存在相同的病機——熱邪內擾,故均選用清熱瀉火藥以清熱。其中石膏性大寒,歸肺胃經,對上焦具有較強的清熱瀉火、除煩止渴之功效;而黃芩性味苦寒,歸肺、膽、胃、大腸經,既能瀉火,又能燥濕,對中焦濕熱療效頗佳。
“三消”高頻藥物中也分別出現了各自的特別用藥:上消中天花粉與葛根偏重清瀉肺熱以治療口渴多飲;中消中瓜蔞與黃連著重瀉中焦胃火以治療多食善饑;下消中的山茱萸與桑螵蛸突出澀精止遺的功效以治療小便頻數。由此表明,古代醫家針對“三消”的不同主癥,也形成了各型治療的特色用藥。
2 治療“三消”藥物之藥性比較
(見表2)表2 治療“三消”藥物之藥性比較(略)
由表2可見,在“三消“治療中,其藥物的應用均以寒性藥物的應用居多,所占比例分別為66.5%、62.3%和37.1%。在下消的治療中未涉及涼性藥物,而是增加了熱性藥物,其應用比例為4.9%;在上消以及中消的治療用藥中均未涉及熱性藥物。與此同時,下消用藥中溫性藥物的應用亦較上消、中消使用頻率高,占32.5%。上述數據表明,上消及中消的病性以熱為主,而下消的病性以寒居多,體現了不同的病機特點和治療趨勢。
3 治療“三消”藥物之藥味比較
(見表3)表3 治療“三消”藥物之藥味比較(略)
表3數據表明,甘味是治療“三消”的共同藥味。甘味藥多質潤,善于生津滋燥,與不同藥性的藥物相配伍,顯示出多種治療效果:與寒性藥物組合為甘寒性味,具有清熱、生津之功效,如生地黃、天花粉、淡竹葉之類;與溫性藥物組合成甘溫性味,其溫補之功效大增,如當歸、白術、黃芪之類。這表明,甘味藥既是針對消渴病治療的主要用藥;也是針對上、中、下三消不同的病機配伍組合的中心藥味。
苦味藥在“三消”的治療中都有涉及,但在上消與中消的治療中應用較多。苦味藥雖具有燥濕的作用,但與其它藥味相合成酸苦、甘苦,其泄火存陰的功效也特別突出。古代醫家即是巧妙地利用了苦味藥的這一作用特點,對“三消”中既有熱證、又有濕證的消渴患者,運用白芍、天花粉、生地黃、天冬等苦甘寒、苦酸寒之品以清熱泄火、養陰生津。
辛味藥在“三消”的治療中均有應用,其使用頻率基本相當。辛味藥與其它性味相伍,組合成辛甘、辛咸、辛苦、辛溫、辛寒之類,在“三消”的治療中發揮了其發散、行氣、行血的作用,針對“三消”中瘀血這一共同病機起了比較重要的輔助作用。此外,在“三消”高頻用藥的藥味中,咸味、澀味在中消與下消的治療中均有不同比例的應用,尤以咸味在下消中的應用頻率較高。咸味可入腎,與甘味、澀味相伍配成咸澀、甘咸之品,可補腎助陽、固精澀尿,對腎陽不足所致的小便頻數、遺精白濁、腰膝冷痛、精神疲乏等具有較好的療效。如《太平圣惠方》中的“鹿茸丸”以及《圣濟總錄》中的“肉蓯蓉丸”,即是應用鹿茸、肉蓯蓉、桑螵蛸、牡蠣等甘咸溫之品作為君藥,治療下消所見的氣虛羸瘦、四肢無力、小便色白、滑數不禁等癥。
4 治療“三消”藥物之歸經比較
(見表4)表4 治療“三消”藥物之歸經比較(略)
表4顯示,治療“三消”的藥物歸經幾乎涉及了所有臟腑,僅是頻率高低的不同。表明不論上消、中消、下消,均是病位廣泛、涉及多個臟腑的癥候群。
古人為方便臨床辨證用藥,將消渴病分為上、中、下三消分型作為辨證論治的指歸。其中,治療上消的藥物歸經以肺、心經藥為主,其次是胃經;治療中消的藥物歸經以脾、胃經藥為主,其次是肺經,再次是腎經;而下消中的高頻藥物歸經以腎經最多,肝經其次,肺經第三。這表明,古代醫家論治“三消”時,并非單純按上、中、下分部治療,而是采取兼顧的原則,只是在“三消”的處方、用藥中有所側重而已。正如清代程鐘齡在《醫學心悟·三消》中有關“三消”治則的精辟概括:“治上消者宜潤其肺,兼清其胃;治中消者宜清其胃,兼滋其腎;治下消者宜滋其腎,兼補其肺。”
5 治療“三消”藥物之功效比較
(見表5)表5 治療“三消”藥物之功效比較(略)
古代醫家在“三消”的治療中,除采取整體治療的原則外,在選藥方面確有偏頗。如表5所示,在上消的高頻藥物中,具有清熱功效的藥物最多,包括黃芩、黃連、黃柏、石膏、葛根、天花粉、淡竹葉、生地黃、天冬9味藥,占全部功效的42.9%;其次是生津類,包括葛根、天花粉、淡竹葉、生地黃、天冬、五味子、烏梅7味,占全部功效的33.3%;而益氣、養血、化痰藥是上消治則的重要補充。因此,古代醫家治療上消的原則以清熱生津為主,佐以益氣養血。在中消的高頻用藥中仍是以清熱、養陰藥占主導地位,但藥物的選擇與上消相比存在差異。如治療中消清熱藥物常用柴胡、梔子、澤瀉、土瓜根等以引熱下行;養陰生津藥物多選山藥、人參、白術等健益脾氣藥,以達養陰生津的目的。此外,在中消的治療組方中,常配伍枳殼、木香、藿香、雞內金等調理中焦脾胃的氣機。
下消的治療與上消、中消存在明顯的不同。治療原則以補益肝腎、助陽生津為主,佐以清熱化痰。藥物常選磁石、鹿茸、肉桂、熟地黃、山茱萸、杜仲等養腎陰、補腎陽,配伍酸澀質重之品如龍骨、牡蠣共同治療下消中常見的小便頻數、白濁等癥。生津類藥物中除選用生地黃、麥冬“三消”生津的共同藥物外,尤偏五味子、玄參、人參3味,概五味子、玄參酸咸入腎,人參大補元氣,加之配伍附子、肉桂補火助陽類藥物達到生津的目的。正如明代著名醫家張景岳所推崇的“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰, 則陰得陽生而泉源不竭。”此外,在下消的治療中也應用了部分清熱藥物,但其清熱藥物不同于上消、中消中選用的苦寒之品,而是選用了淡寒或微寒的藥物,如地骨皮、澤瀉、牡丹皮以瀉下焦虛火、清腎經伏熱。因此,古代醫家對下消的治療總以補腎固澀、助陽生津為治,佐以清熱化痰。
1材料與方法
1.1材料及儀器新鮮的球狀及棒狀蕨麻塊根樣本,于2013年4月采自青海省門源縣境內,研磨粉碎后,在中國科學院西北高原生物研究所生物化學分析測試部進行相關指標的測定。515型高效液相色譜儀(美國Waters)、AAA型氨基酸分析儀(美國Waters)、220-FS型原子吸收光譜儀(美國Varian)、Care-300型紫外分光光譜儀(美國Varian)等。
1.2測定方法粗蛋白質含量采用微量凱氏定氮法測定,粗纖維含量采用索氏脂肪法測定,總糖含量采用蘭-埃農法測定,多糖含量采用酒精提取法測定,鞣質含量采用高錳酸鉀氧化法測定,維生素含量采用GB7628-1996測定,氨基酸含量采用氨基酸自動分析儀測定;礦質元素含量采用原子吸收法測定,鋅采用GB-5009.14-1996中的方法測定,硒采用GB12399-1996中的方法測定,其他項目采用高效液相色譜儀測定。
2結果與分析
對球狀和棒狀蕨麻塊根的灰分、粗脂肪、粗蛋白質、粗纖維、總糖、淀粉、VC、VE、泛酸、總黃酮、鞣質、18種氨基酸以及各種礦質元素含量進行了測定,結果見表1至表3。用SPSS17.0數據處理系統對灰分、粗脂肪、粗蛋白質、粗纖維、總糖、VC、VE、VK、泛酸、鞣質、總黃酮、天冬氨酸、絲氨酸、谷氨酸、組氨酸、丙氨酸、脯氨酸、酪氨酸、纈氨酸、蛋氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、甘氨酸、精氨酸、蘇氨酸、色氨酸、半胱氨酸以及Zn、Ca、K、Fe、Mn、Sr、Mg、Se等的樣本均值進行t檢驗,其P均大于0.05,說明各成分均值與其總體均值之間無系統誤差,僅存在隨機差,上述檢測結果是可信的。球狀蕨麻淀粉及多糖含量分別高出棒狀蕨麻1.65和0.76個百分點,棒狀蕨麻塊根總黃酮、鞣質及粗纖維含量分別較球狀的高出0.27、0.15和0.18個百分點,除淀粉、多糖含量外,其他成分如灰分、粗脂肪、粗蛋白質、粗纖維、總糖、VC、VE、泛酸、鞣質、總黃酮、天冬氨酸、絲氨酸、谷氨酸、丙氨酸、脯氨酸、酪氨酸、纈氨酸、蛋氨酸等以及各種礦物質含量均是棒狀明顯高于球狀,其他一些組分如甘氨酸、精氨酸、蘇氨酸等則是球狀高于棒狀。綜合試驗結果及數據分析表明,蕨麻各形狀塊根中營養成分豐富、齊全;球狀蕨麻中多糖、淀粉含量較高,適口性好,口感較甜;棒狀蕨麻中鞣質、粗纖維含量高,適口性較差,口感發澀。
3小結
我國古代藥典《四部醫典》、《月王藥診》、《珍寶圖鑒》等中均有關于蕨麻全草入藥的記載。蕨麻具有收斂止血、補血益氣、生津利痰、保肝護肝的功效,可治腹瀉、貧血及營養不良等癥。對藏藥蕨麻不同形狀塊根有效成分分析的結果表明,蕨麻不僅營養及活性成分豐富,而且現代醫學研究表明,黃酮類化合物的藥理作用主要包括抗腫瘤、性激素調節、抗氧化作用、抗心腦血管、改善肝功能、抗抑郁、抗缺氧等作用;鞣質具有收斂、止血、止瀉、抑菌、抗病毒、抗腫瘤、抗氧化等生物活性;多糖具有抗腫瘤、抗氧化、抗病毒、降低血糖、抗潰瘍、抗衰老、抗輻射、增強免疫能力等功效;VK具有止血的功效;硒能夠抗衰老、預防心血管病,是部分有毒的重金屬元素如鎘、鉛的天然解毒劑,有效提高機體免疫力,具有抗化學致癌功能等功能。其他營養成分如纖維素、VC、VE等同樣具有不同的藥用及保健功效。
營養價值:
1、草莓中所含的胡蘿卜素是合成維生素A的重要物質,具有明目養肝作用;
2、草莓對胃腸道和貧血均有一定的滋補調理作用;
3、草莓除可以預防壞血病外,對防治動脈硬化,冠心病也有較好的療效;
4、草莓是鞣酸含量豐富的植物,在體內可吸附和阻止致癌化學物質的吸收,具有防癌作用;
[關鍵詞] 藥食同源; 飲食調養
[中圖分類號] R247.1 [文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-11-379-01
“藥食同源”的思想流傳于我國幾千年的傳統文化中。所謂“藥食同源”,即用于治療疾病的藥材又可作為日常飲食的食材,且長期服用有保健作用而無任何不良后果。傳統文化認為“是藥三分毒”、“藥補不如食補”。然而在衛生部出臺的文件中,共選用了72味中藥作為藥食同源之品。確為醫療與食療界之佳事。
飲食調養,本就是中醫治療中極為看重的環節。譬如桂枝湯的用法中,醫圣張仲景曾反復叮囑“需啜熱稀粥”,無非是以粥湯養胃以復正氣,以熱粥入腹以助藥力。殊不知,在這“飲食調養”看似極為簡單并波瀾不驚的四字中,實際上是蘊含著五千年傳承的祖國醫學的精髓與深奧。
筆者素來認為飲食調養與四時節氣密切相關。做好飲食調養的關鍵與四季的氣候是決然不可分開的。以下筆者將以有關藥食同源的中藥為例,討論在不同的時節當中,進行什么樣的飲食調節以取得更佳的效果。
中醫傳統理論認為,人體分為五臟,即肝、心、脾、肺、腎。全年可分五季,即春、夏、長夏、秋、冬。食物入口為五味,即酸、苦、甘、辛、咸。以春在臟應肝,在味為酸;夏在臟應心,在味為苦;長夏季節在臟應脾,在味為甘;秋在臟應肺,在味為辛;冬在臟應腎,在味為咸。這里值得提出的是,長夏季節,實指每年的夏至日至處暑的時段,即常說的“三伏天”,為一年中最為濕熱之時。
中醫理論中尚有以藥味歸屬臟腑經絡之說,譬如天冬、麥冬同為補陰之品,不同之處則在于藥味歸經有異,天冬以歸肝腎二經,麥冬為肺胃二經所入。故天冬補陰之力主在肝腎,麥冬補陰之功著于肺胃。如此區分,使醫者在用藥治療時,可擇癥依經而用。
用藥治療如此,在對于正常人的日常飲食調養中也不外乎。把四時節氣及藥味歸經同飲食調養結合,才能取得較為理想的效果。筆者擇藥食同源之中常見藥品、常見食材之為例,加以闡述。
依上文所述,春在臟應肝,在味為酸。故春季肝氣較為旺盛,肝氣太過則易生肝火,故春季“上火“的癥狀多為脾氣暴躁、目赤,多眵等。可以,決明子泡水飲用以消肝火,另有明目之功。同時,根據中醫理論的相生克制的關系,肝木旺盛必克脾土,故春季應少食酸味之品,相應的,應該多吃有甘味、可健運脾土的食物,譬如山藥、茯苓等物。
夏季在臟應心,在味為苦。故夏季心火較為旺盛,心火盛則口苦,生瘡。加之夏季炎熱,使人心生煩躁,易傷陰津。此季節可多食苦瓜,蓮子等味苦之物。味苦則可清心火。蓮子另有養心神之功,常食赤小豆亦有此功。以金銀花、淡竹葉泡水代茶飲,既可清心火,又有甘寒養陰之功。
長夏季節,在臟應脾,在味為甘。此季節為一年之中濕熱最盛,濕熱太過必傷脾土,脾土不運則有體倦、納呆、少食之癥,可常服珠玉二寶粥。此方為景岳食療名方,出自《景岳全書》,即以山藥、薏米二者同煮,可有健運脾土,祛濕之效。因其山藥去皮形似玉、薏米形似珠,故名之為珠玉二寶粥。另外還可多食白扁豆,亦為補脾健運利濕之品。長夏季節為暑熱最盛之時,暑熱之邪易傷津液,可食時令水果如西瓜,瓜肉甜美,汁多爽口,西瓜翠衣,可解暑熱,生津液。亦可以金銀花、淡竹葉之品泡水代茶飲,取其清火養陰之功。
秋季在臟應肺,在味為辛。秋季燥邪較盛,加之辛味為散,服之亦可生燥。故秋季飲食應避免攝入辛香燥性之物。燥邪易傷肺臟,故應多食滋潤肺臟之物,如百合、玉竹、梨子等;又肺臟易傷則其宣發肅降功能失常,可致咳、嗽,故可以杏仁做粥,為食療健身之佳品。還可以羅漢果泡水代茶飲,有清肺火,潤肺燥,止咳化痰的功效。
我們先來看蠶繭滋陰湯,這個湯的制作方法很簡單:貯備蠶繭30~50克、生地50、知母50克、黃精15克、天冬15克、白術15克、天花粉15克、葛根15克、雞內金20克、肉桂3克、紅花5克、黃連2克,然后以水煎服。實踐證明,此方具有固本培元,補益氣血,適用于常見癥狀消失而血糖、尿糖反增的糖尿病患者。如果在治療時遇到病情嚴重者,蠶繭可用至60克;血糖不降,生地可用至100克之內;尿糖不下,和母可用至100克之內;兼酮癥者,加干姜5克,其他如白蔻、生姜等辛潤通陽之品均可選加。
再來看看玉竹人參飲。這個茶飲雖然配料繁多,但是具體操作起來卻沒有想象中那么復雜:我們先要準備黃芪50克、人參15克(或黨參30克)、玉竹20克、生地25克、山藥25克、枸杞子 20克、天冬20克、菟絲子15克、女貞子15克、玄參20克,然后以水煎服。此方可以補益肝腎,滋陰潤燥,益氣生津。適用于糖尿病日久氣陰不足者。依據患者的病情嚴重程度可適當增加熟地黃、覆盆子、麥冬、天花粉、牡丹皮等補腎滋陰之藥。另外,多尿則常于本方中加入附子、肉桂以溫助腎中陽氣。
找到好的治療方雖是好事,但也不能忽略日常護理保健。
具體來說,糖尿病患者平時要注意控制飲食,忌暴飲暴食,忌高糖、油膩、辛辣之品,適當減少碳水化合物的進食量,增加蛋白質進食量。另外,還要保持良好情緒,切忌情緒波動,反復無常。
糖尿病患者也可通過自我按摩來平衡陰陽、調和氣血、疏通經絡、益腎補虛,以達到祛病保健之功效。比如可以選擇叩擊左側肋部法:輕輕地叩擊肋骨和上腹部左側,約為2分鐘,右側不做。或者,選擇操作更為簡單的按摩三陰交法。用拇指按揉三陰交,左右側大約各做2~3分鐘即可。
醋豆降糖真有效,經濟簡單又實用
醋豆的具體制作方法是:先泡制。將買的黑豆洗凈、晾干,并挑出雜質后,裝入玻璃容器中,每250克豆加入500毫升米醋(9度),然后將瓶口封嚴放在陰涼處,待1個月后服用。酷熱的夏季要1周或10天開瓶檢查一次,用無油膩的筷子或棍條攪拌幾下,以防沉積變質。當米醋淹沒不了黑豆時,可增添些米醋。
在服用時,沒有胃病者可每天早上起床后空腹服用,有胃病者飯后服用。每日1次,病重的 25~30粒,病輕的20~25粒。只吃豆不喝醋水。
因為此方材料天然,醋豆無副作用,所以,患者可以邊服藥邊吃豆,待病情好時逐漸撤藥。醋豆可以按3個月一療程吃,也可以長期吃,以鞏固療效。
菠菜根,給血糖打“鎮靜劑”
菠菜根湯飲的具體制作方法是:先準備鮮菠菜根60~120克,干雞內金15克。然后以水煎服。每日 1劑,2~3次分服。此方具有斂陰潤燥、止渴的功效,適用于糖尿病、消渴飲水無度的患者。
此外,李時珍在《本草綱目》里一再強調人吃東西關鍵要吃對,吃得合適了,不僅不生病,還有強身健體的作用。然而,很多糖尿病患者出于忌口的原因,始終與水果保持距離。其實糖尿病患者也可以吃水果,關鍵是根據病情科學合理地選擇。
水果中的糖類包括果糖、葡萄糖及蔗糖,這些糖都屬于簡單糖,食后血糖會很快上升。其中果糖在代謝過程中不需要胰島素的參與,所以糖尿病患者可以在營養師的指導下,根據病情選用部分水果。
生活養生方:老葉粗茶降血糖
近年來,喝茶輔助降血糖在許多糖尿病患者朋友中已成為一種時尚,時常看到一些患者朋友互相介紹喝茶降糖的驗方,共同交流喝茶的經驗。茶葉能降血糖,已被國內外大量研究所證實。
具體的制作方法是:選擇陳年老茶30克,不要祛除茶根。或者選擇樹齡在30年以上的茶樹根煎飲。早晚各一杯,10天為一個療程。糖尿病患者只要能每天堅持,每日飲茶,血糖和血脂都能慢慢地降下來。
自我按摩四穴齊下,血糖跟著下
降糖的方法有很多種,其中按摩也是一種不錯的方法。按摩可以增加胰島素的分泌,通過按摩加速糖的利用,使糖的吸收降低,并調整中樞系統,使糖尿病的代謝區域正常及改善微循環,從而預防并發癥的發生。
具體的原理和操作方法如下: 自我按摩以胸腹部、腰背部、上下肢等部位的經絡穴位為主。
揉血海穴(屈膝,在髕骨底內側緣上2寸, 當股四頭肌內側頭的隆起處)。用手指按揉每側血海穴1分鐘左右。
揉梁丘穴(屈膝,在髂前上棘與髕骨外上緣連線上,髕骨外上緣上3寸)。用手指按摩每側梁丘穴1分鐘左右。
揉承山穴(在小腿后面正中,委中穴與昆侖穴之間,當伸直小腿和足跟上提時腓腸肌肌腹下出現凹陷處)。用手指按揉每側承山穴1分鐘左右。
按摩勞宮穴(定位于第二、三掌骨之間,握拳,中指尖下)。按摩手法采用按壓、揉擦等方法,左右手交叉進行,每穴各操作10分鐘,每天2~3次,不受時間、地點限制。也可借助小木棒、筆套等鈍性的物體進行按摩。
按摩涌泉穴[定位于足底(去趾)前1/3處,足趾跖屈時呈凹陷處]。按摩手法采用按壓、揉擦等方法,左右手交叉進行,每穴各操作10分鐘,每天早晚各1次。也可借助足按摩器或鈍性的物體進行自我按摩。雙手自然交叉,兩個手掌的掌根按在雙側大橫穴(位于肚臍兩側的一個橫掌處)上,雙手小拇指按在關元穴上(位于肚臍下方四個手指處),雙手手指抵住中脘穴(位于肚臍上方一橫掌處),位置找好后,輕輕下壓腹部5分鐘左右。
蜜汁鵝肉,世間最美味的降糖藥
芳香植物在生長過程中不斷釋放出芳香揮發物,主要包括萜類化合物、芳香族化合物、脂肪酸類等[1]。研究發現,芳香植物釋放的揮發物具有調節情緒、減輕疼痛、提高免疫、降低血壓等保健功效[2-5]。如側柏揮發物使人的情緒趨于放松,感覺愉悅[6],梅花揮發物可使人興奮,充滿活力[7]。目前城市綠化植物配置主要考慮植物種類、色彩等因素,而忽視植物揮發物的保健功效,且人們對于芳香植物揮發物起保健作用的有效成分及其作用機理的研究較少,嚴重阻礙了芳香植物保健功能的開發、應用和推廣。通過加強對植物揮發物的保健功效研究,對于開發芳香植物,建設保健園林、宜居環境,提高居民健康水平具有重要意義。薰衣草是一類具有代表性的芳香植物,為低矮亞灌木,株型緊湊,全株芳香,花穗花色優美典雅,品種豐富,景觀價值極高。由于其體內含有大量芳香物質,人們對薰衣草的開發利用主要集中在精油提取加工、干花曬制等方面。隨著對薰衣草精油研究的不斷深入,發現其具有抗菌、鎮靜催眠、抗氧化等效果,薰衣草衍生產品如化妝品、保健品、香料、花茶、香包、藥枕等也逐步出現[8]。此外,由于薰衣草具有較高的觀賞價值,近年來人們將其種植于公園、庭院、芳香園等,而大面積種植還可形成效果絕佳的花海景觀,不僅能帶來視覺上的享受,而且釋放的芳香揮發物還能起到一定的保健功效。但從目前來看,薰衣草自然狀態下釋放的芳香揮發物的保健功效還缺乏相關研究。本試驗中,以秋季齒葉薰衣草(Lavanduladentata)新鮮枝葉為試驗材料,測定揮發物成分對小鼠生理生化指標的影響,探討其保健功效及有效成分和機理,為薰衣草的進一步開發和應用提供依據,為城市綠化、宜居環境的建設等方面提供理論基礎。
1材料與方法
1.1材料齒葉薰衣草,由北京農學院園林學院植物試驗基地日光溫室提供;4~6周齡、體重18~22g的雄性健康昆明小鼠,購自軍事醫學科學院實驗動物中心。
1.2方法
1.2.1試驗處理被測小鼠15只(5只測自發活動,5只測血細胞和血清NO,5只測神經遞質和臟器系數),放入自制有機玻璃處理箱(50cm×50cm×40cm),齒葉薰衣草新鮮枝葉采下插入水瓶,放入箱內,重量為160g,連續處理9d。為了防止揮發物的擴散以及保證小鼠正常呼吸,處理箱鉆有2個直徑為1cm通氣孔。以無薰衣草處理箱中的小鼠為試驗對照組。
1.2.2揮發物分析與鑒定采用動態頂空法采集薰衣草釋放的揮發物,采集時控制大氣采樣儀流速0.5L/min,采樣時間為15min。采用ATD_GC/MS技術檢測和分析揮發物成分。用TurboMassver5.4.2軟件中的NIST08搜索庫初步鑒定揮發物的成分,并確定其峰面積,通過α-蒎烯做外部標準,確定各化學成分釋放量。
1.2.3自發活動測定處理第3天、第6天、第9天12:00將小鼠放入直徑為12cm的轉輪,記錄小鼠1h轉圈數量。實驗前,先進行小鼠篩選,標準是半小時轉圈不少余300[9]。
1.2.4臟器系數測定實驗結束后各組小鼠稱重,頸椎脫臼處死小鼠,打開腹腔取心臟、肝臟、腎臟及脾臟稱重,按照公式計算臟器系數:臟器系數(%)=臟器重/體重×100%。
1.2.5神經遞質測定實驗結束后取小鼠腦組織,采用高效液相色譜-四級桿離子阱串聯質譜法測定腦組織氨基酸類神經遞質。
1.2.6血細胞測定取各組小鼠尾靜脈采血,通過日本光電MEK-7222五分類血細胞分析儀對血液中的白細胞、紅細胞、血小板等血常規指標進行測定。
1.2.7血清NO含量測定實驗結束后眼球采血,4℃低溫放置1h,3000r/min離心10min,取上清則為血清,于96孔細胞培養板上每孔加入10μL血清,用ddH2O補至100μL,再每孔加入等體積的Griess試劑,3次重復,室溫反應10min后測定490nm處的吸光值,根據NaNO2標準曲線計算血清NO2-的濃度。
1.2.8統計分析結果均以平均值±標準差表示,數據采用SPASS17.0軟件分析,用Duncan法做多重比較分析。
2結果分析
2.1臟器系數和血細胞分析由圖1可知,小鼠嗅聞薰衣草揮發物9d后,處理組肝臟系數(5.78%)、脾臟系數(0.33%)、腎臟系數(1.65%)均低于對照組,心臟系數(0.53%)、腦系數(1.75%)略高于對照組,但均無顯著性差異。圖2顯示嗅聞齒葉薰衣草新鮮枝葉揮發物后,處理組小鼠白細胞、紅細胞計數和對照組無顯著差異;處理3天,血小板顯著高于對照組(P<0.05)。處理3天,處理組白細胞計數高于對照組,6天、9天均低于對照組,兩組均呈下降趨勢(如圖2-A所示)。由圖2-B可知,處理組和對照組紅細胞計數無顯著差異,兩組均保持較高紅細胞水平。處理組和對照組小鼠血小板計數均先增加后降低,第6天達到最大值,處理3天,處理組小鼠血小板計數顯著高于對照組。
2.2自發活動和神經遞質含量小鼠自發活動量如圖3所示,嗅聞齒葉薰衣草揮發物3、6、9天后,兩組小鼠的自發活動量差異不顯著,且隨著處理時間的增加,均沒有顯著變化,保持在2500~3300r/h。為了探索小鼠自發活動變化的原因,測定了小鼠腦內4種氨基酸類神經遞質。由表1可看出,齒葉薰衣草揮發物處理9d后,與對照相比,處理組小鼠腦內γ-氨基丁酸、甘氨酸、天冬氨酸含量均顯著降低(P<0.05),谷氨酸含量無顯著變化。總的來說,4種氨基酸含量均比較低,在1~8μmol/g范圍波動。
2.3血清NO含量薰衣草揮發物引起小鼠血清NO含量極顯著升高(圖4,P<0.01)。嗅聞薰衣草揮發物9d后,小鼠血清NO含量達到了499.995μmol/L,為對照組的2.3倍。
2.4揮發物成分分析為探索薰衣草揮發物影響小鼠生理生化的機理,試驗對齒葉薰衣草揮發物成分及釋放量進行了測定。圖5為齒葉薰衣草新鮮枝葉揮發物總離子流色譜圖,表2為其化學成分及峰面積百分比。由表2可知,薰衣草揮發物共鑒定出23種化合物,總量是4023.00±359.14μg,包括脂肪族、芳香族、萜類及其它化合物,主要是萜類化合物,相對含量高達97.62%,包括α-蒎烯、左旋-β-蒎烯、莰烯、β-蒎烯、異松油烯、α-松油醇。萜類化合物中含量最高的是1,8-桉葉油素,釋放量為3124.88±643.86μg,占總釋放量78.52%,含量較高的還有α-蒎烯、左旋-β-蒎烯,相對含量分別為5.71%、12.02%。脂肪族釋放總量為128.04±10.11μg,占揮發物總釋放量3.10%。芳香族化合物總量為14.16±4.55μg,為揮發物總量0.38%。
3討論
目前薰衣草揮發物對小鼠是否有毒害尚不清楚,故須先查明揮發物的安全性。小鼠在齒葉薰衣草揮發物處理過程中沒有表現出中毒癥狀,如行動遲緩、萎靡不振、被毛疏松無光澤等,這些癥狀都可初步判斷動物機體的損傷部位及程度,若受試化合物使小鼠某個臟器受到損害,如增生、萎縮等,則臟器系數會發生改變,可以增大或減小[10]。因此,臟器系數是一個靈敏、有效和客觀的指標。小鼠經齒葉薰衣草揮發物處理后,肝、腎、脾、心、腦臟器系數均沒有顯著變化,表明齒葉薰衣草揮發物對小鼠器官沒有造成損傷,對小鼠無毒害作用。實驗動物的血液學指標對生物醫學研究非常有價值,它不僅對動物正常生理狀態的判定有指導意義,而且也是藥品等安全性評價以及人類健康研究中探討發病機理的重要指標和依據。小鼠嗅聞齒葉薰衣草揮發物后,處理組和對照組的白細胞、血小板計數呈下降趨勢,紅細胞維持較高水平,可能是封閉環境通風換氣不良造成小鼠輕微的缺氧及炎癥,而引起血細胞增加;隨著處理時間延長,處理組白細胞和血小板恢復較低值,表明揮發物可一定程度緩解小鼠白細胞和血小板增高;處理組和對照組紅細胞計數變化不明顯,提示薰衣草揮發物對紅細胞影響不顯著。
研究報道植物釋放的芳香揮發物具有調節情緒、減輕疼痛、提高免疫等,本試驗檢測了齒葉薰衣草揮發物對小鼠生理生化的影響。自發活動量反應的是動物精神狀態,若自發活動量增加,則呈現興奮;減少,則表現出鎮靜。齒葉薰衣草揮發物對小鼠自發活動并無顯著影響,且處理時間長短對其無累積效應,表明這一濃度的齒葉薰衣草揮發物對小鼠精神狀態無明顯影響,即沒有興奮或鎮靜的效果。為了探索引起小鼠生理活動變化的機制,測定了小鼠腦4種氨基酸類神經遞質,按其功能分為兩類,一類是抑制性氨基酸,包括甘氨酸、γ-氨基丁酸;另一類是興奮性氨基酸,包括天冬氨酸和谷氨酸,它們是調節機體生理活動的重要物質。小鼠γ-氨基丁酸、甘氨酸和天冬氨酸含量顯著降低,即處理組小鼠抑制性和興奮性氨基酸含量均顯著降低,可能是小鼠自發活動無明顯變化的原因。NO是一種重要的新型生物信息傳遞分子。炎癥及其免疫機制中,NO具有雙重作用:顯著抑制細胞內外微生物和腫瘤細胞的活性,含量過高則又介導細胞毒性;心血管系統調節中作為一種血管內皮細胞衍生舒張因子,改變血管的基礎張力,調節血壓和組織血流量,抑制血小板的黏附、聚集,維持血流暢通。處理組小鼠血清NO含量顯著高于對照組,說明齒葉薰衣草能顯著提高小鼠血清NO含量,且含量處于安全范圍,提示小鼠處于放松狀態,且抗炎及免疫作用可能增強,但作用機制還需更多試驗數據的補充。
[關鍵詞]中藥降糖;二甲雙胍;2型糖尿病;臨床效果
2型糖尿病是臨床常見的一種慢性代謝性疾病,如何選擇高效低毒的藥物有效控制血糖是治療的關鍵。我院采用中藥降糖復方治療2型糖尿病,取得了較滿意的臨床療效,現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2009年5月~2010年4月收治的124例2型糖尿病患者,年齡42~75歲,平均年齡(55.7±12.9)歲;其中男性74例,女性50例;均為首次診斷為2型糖尿病的新發病患者。全部患者均符合世界衛生組織關于2型糖尿病的診斷標準,其中合并高血壓28例、高血脂22例、冠心病15例。同時排除嚴重肝腎功能障礙、1型糖尿病、合并嚴重糖尿病并發癥患者。
將全部患者隨機分為對照組和觀察組,每組各62例。兩組患者在年齡、性別、病程、合并癥等方面比較,差異無統計學意義(p>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
全部患者均控制飲食,適當鍛煉。對照組患者于餐后0.5h給予口服二甲雙胍,第1周給予500mg/d,如血糖控制不理想者可于第2周增至1000mg/d[1];觀察組給予口服中藥降糖復方。藥物組成:當歸、麥冬、天冬、川芎、生地黃、玄參、知母、丹皮、天花粉、葛根、生石膏(先煎)、甘草等。上藥1劑/d,水煎2次,取煎液400ml,分早晚兩次溫服[2]。連續治療8周后,觀察并比較患者治療前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平的差異;治療后兩組患者FPG、2hPG及不良反應發生率的差異。
1.3統計學處理
全部數據采用SPSS13.0統計學軟件進行處理,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗,p<0.05表示差異有統計學意義。計數資料以百分率(%)表示,比較采用χ2檢驗,p<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1FPG、2hPG水平比較
對照組患者治療前FPG為(9.54±2.32)mmol/L,2hPG為(13.81±4.05)mmol/L;治療后FPG為(7.25±1.91)mmol/L,2hPG為(8.53±2.14)mmol/L。觀察組患者治療前FPG為(9.48±2.54)mmol/L,2hPG為(13.95±4.16)mmol/L;治療后FPG為(7.41±2.12)mmol/L,2hPG為(8.73±2.67)mmol/L。與治療前比較,兩組患者治療后FPG、2hPG均有明顯的降低,差異有統計學意義(p<0.05);兩組間比較,差異無統計學意義(p>0.05)。
2.2不良反應發生率比較
對照組患者發生胃腸道反應5例,低血糖反應3例,味覺減退2例,不良反應發生率為16.13%;觀察組患者發生胃腸道反應4例。兩組患者不良反應均較輕微,可自愈或經對癥治療后痊愈,未影響繼續服藥。兩組患者均未發生一例心絞痛、心肌梗塞等嚴重不良反應。兩組不良反應發生率比較,差異有統計學意義(p<0.05)。具體數據見表1。
表1兩組患者治療前后FPG、2hPG水平和不良反應發生率比較
組別(n=62) FPG(mmol/L) 2hPG(mmol/L) 不良反應
對照組 治療前 9.54±2.32 13.81±4.05 10(16.13)
治療后 7.25±1.91 8.53±2.14
觀察組 治療前 9.48±2.54 13.95±4.16 4(6.45)*
治療后 7.41±2.12 8.73±2.67
注:與對照組比較,*p<0.05;與治療前比較,p<0.05
3討論
2型糖尿病是最常見的糖尿病類型,以胰島素分泌異常為病理特征。二甲雙胍是目前臨床常用的降糖藥物,可通過抑制糖異生和肝糖元分解而減少肝臟葡萄糖輸出,同時提高外周組織對葡萄糖的利用,從而起到降低血糖的作用。二甲雙胍常有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應,用藥過量易導致低血糖反應[3]。
中醫學理論將糖尿病歸納于“消渴癥”之范疇,認為其發病與先天稟賦不足、情志郁結不暢、嗜食膏粱厚味等因素有關。主要病機為痰濕瘀滯、日久化熱,導致耗氣傷陰、陰損及陽。治則以燥濕化痰、養陰生津為法[4]。
本中藥降糖復方中當歸活血養血、油潤滋養;麥冬配伍天冬,增強清熱滋陰、潤燥生津之功效;川芎行氣活血、燥濕化痰;生地黃、玄參養陰生津、清熱涼血;知母、天花粉清熱瀉火、生津潤燥;丹皮活血祛瘀、清熱涼血;葛根清胃熱、降火排毒;生石膏入湯劑先煎,可清熱瀉火,除煩止渴;甘草清熱解毒、調和諸藥。諸藥合用,共奏清熱養陰、生津止渴之功效。
本研究結果表明:采用中藥降糖復方治療2型糖尿病,可以取得與二甲雙胍相當的降血糖效果,且無明顯不良反應,安全性高,值得臨床推廣應用。
參考文獻:
[1]劉景鋒.二甲雙胍治療社區老年2型糖尿病患者的療效及安全性[J].中國老年學雜志,2011,31(12):2305~2306.
[2]王光明,王志高.益腎健脾法治療2型糖尿病胰島素抵抗的臨床研究[J].甘肅中醫,2009,22(4):25~26.