發布時間：2023-03-06 16:00:28
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的禽流感應急預案樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
統一領導，科學防控；以衛生院為主力，其他部門各司其職，各負其責，快速反應，協同應對。
二、適用范圍
本預案適用于鄉涉及人感染H7N9禽流感預防與控制的各項工作。
三、組織機構及工作職責
成立鄉人感染H7N9禽流感防控領導小組，負責轄區內人感染H7N9禽流感防控工作的統一領導和組織協調。
顧問：
組長：
副組長：
成員：
領導小組下設辦公室、疫情防控組、醫療救治組、防控知識宣傳組和后勤保障組。
（一）辦公室
設在鄉衛生院辦公室，由兼任辦公室主任。負責防控人感染H7N9禽流感綜合協調和統籌各小組工作；負責日常工作和信息的收集上報，各類文件、信息和有關會議材料及防控工作情況資料的起草、編發和管理工作。辦公室設疫情報告24小時值班電話：。
（二）疫情防控組
由衛生院相關科室、農推中心、林業站、經發辦、中心校、規劃環保站、各管區工作人員組成。負責實施疫情防控措施，落實對防控工作的技術指導，做好畜禽疫情監測報告、和人疑似病例的初診甄別。
1.衛生院負責組織全鄉醫衛人員開展專題培訓，學習相關技術方案和指南，并加強與各村衛生室的信息互動。衛生院開設發熱門診，加強門診發熱病人的預檢分診工作。嚴格落實首診負責制，建立、健全門診登記工作，規范診療流程，接診醫生要切實做好人感染H7N9禽流感的診斷與鑒別診斷，遇有發熱及流感癥狀患者，要高度警惕，詳細登記患者姓名、家庭地址和電話等信息，以備及時報告。具體工作按《鄉衛生院人感染H7N9禽流感疫情應急處置預案》執行。
2.林業站按照《陸生野生動物疫源疫病檢測防控管理辦法》的規定強化應急監測防控和信息報告，加大對森林、水庫等鳥類集中區域巡查力度，提高監測防控的針對性和有效性。警示公眾遠離野生動物，發現死亡野生動物要由專業人員進行消毒、隔離和無害化處理。
3.農推中心要對全鄉動物疫情進行全面排查，重點對鴿子、種禽、水禽及規模養殖場進行監測。指導養殖戶加強畜禽防疫，采取噴灑消毒液、熏蒸、清理墊料等方法清潔圈舍，督促飼養人員做好防護措施，嚴防人禽交叉感染。對禽類發生不明死亡和疑似病例的要高度敏感，一旦發現疫情，應立即劃定半徑3公里的疫區和半徑3—10公里的受威脅區，由獸醫等技術人員進行流行病學調查，及時采集病料送檢，對病死家禽作無害化處理，嚴格控制家禽移動，防止疫情擴散。
4.經發辦、食品藥品監督管理辦公室要強化對畜禽交易市場、餐飲經營場所的監督檢查，嚴格畜禽產品的產地檢驗、堅決杜絕病死動物及其產品流入市場，確保畜禽產品質量安全。
5.村鎮建設規劃環保站要以各養殖場，農貿市場，垃圾站為重點深入開展環境衛生整治工作，督促農戶打掃庭院衛生，對生活垃圾做必要的消毒處理，維護公共衛生。
6.中心學校要指導督促各學校，及時向廣大師生宣傳流感防治知識，制定H7N9流感防治方案和措施。尤其是做好教室、宿舍、食堂、計算機室等人群聚集場所的通風、消毒工作。及時全面掌握在校師生健康狀況，一旦發現教職工、學生有發熱、干咳、少痰、乏力、頭痛、關節和肌肉酸痛、腹瀉等癥狀與體征，迅速采取隔離措施并及時通知家長送到醫院就診。
7.各管區要指導各村建立疫情信息報告制度，明確各村村主任為本村防治H7N9流感第一責任人，對本村畜禽的疫情要在1小時內上報領導小組辦公室，疫情防控組人員要在接到報告后2小時內趕赴現場進行初步確認，并采取有效的處理措施。
（三）醫療救治組
由衛生院相關科室組成。負責對人感染H7N9禽流感疑似病例的初步醫療救治工作。落實國家衛生和計劃生育委員會印發的《人感染H7N9禽流感診療方案》，按照“四集中”的原則，開展疑似病例的醫療救治工作。做好與上級衛生部門的銜接，成立H7N9流感防治專家組，組織開展人感染H7N9禽流感診療方案、醫院感染控制等技術培訓，提高醫療機構醫療救治、醫院感染預防與控制能力和水平。具體工作按《鄉衛生院人感染H7N9禽流感疫情應急處置預案》執行。
（四）防控知識宣傳組
由衛生院，農推中心，林業站，中心校、各村衛生室相關人員組成。通過講座、標語、短信網絡等方式搞好防控工作知識宣傳，普及人感染H7N9禽流感預防知識，引導公眾保持健康心態，提高公眾自我保護意識和防病能力，保障疫情處置工作開展和社會安定。
（五）后勤保障組
由衛生院、經發辦、派出所、黨政綜合辦、財政所相關人員組成。加強應急物資儲備。保證應急處理所需的醫療救護設備；保證藥品的供應；做好各類水、電、氣供應與物資保障，車輛協調安排，及時疏導人群、維護治安等。
四、啟動條件
凡在本鄉范圍內發現人感染H7N9禽流感癥狀疑似病例，經醫療救治組報上級專家組會診確認后，鄉防控工作領導小組開緊急會議，并立即啟動本預案或根據縣的要求立即啟動本預案。
五、工作要求
（一）嚴格落實防控責任。各相關部門要加強應急值守，衛生院、林業站、農推中心、中心校要嚴格執行24小時專人值班和領導帶班制度，一旦發現疫情，要迅速報告，緊急處置，防止疫情擴散。鄉人感染H7N9禽流感防控領導小組啟動預案后各個工作小組人員應及時到位。
（二）保持防控工作公開透明。任何單位和個人發現禽流感疫情或疑似疫情時，必須及時、準確地向鄉防控領導小組辦公室報告。防控領導小組辦公室應即時通過廣播、網絡、標語等方式準確疫情信息和政府采取的防控措施，消除公眾的恐慌心里。
（三）嚴肅工作紀律。對在執行本預案時，，未按規定履行報告職責的、未及時采取控制措施的、對拒不服從防治禽流感領導小組調度的，視情節輕重，給予責令改正、通報批評、警告等行政處分，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
一、適用范圍
本預案規定高致病性禽流感的疫情報告、診斷、疫情處理、防治措施、控制和凈化標準。
本預案適用于上饒縣境內一切從事禽類飼養、經營和禽類產品生產、加工、經營以及從事動物防疫活動的單位和個人。
二、疫情分級
根據禽流感疫情發生的數量、傳播速度、危害程度、流行范圍與趨勢，分為三個等級：
一級疫情，有下列情況之一的，列為一級疫情：
1、30天內在本縣區域內發生高致病性禽流感疫點4個以上的；
2、30天內在本縣區域內高致性禽流感發病禽群在5萬羽以上的；
3、在兩個或兩個以上相鄰鄉鎮同時暴發高致病性禽流感的。
二級疫情：有下列情況之一的，列為二級疫情：
1、在本縣內有兩個或兩個以上相鄰鄉鎮發生高致病情禽流感的；
2、30天以內本縣區域內發生高致病情禽流感3個疫點的；
3、30天以內在本縣區域內發生禽流感發病禽群1萬羽以上5萬羽以下的；
三級疫情：有列情況之一的，列為三級疫情：
在本縣區域內發生高致病性禽流感疫點3個以下或病禽群在1萬羽以下的。
三、組織系統
1、指揮系統：成立由縣政府縣長為指揮長，縣政府分管副縣長、政府辦主任、農工部長、農業局局長、衛生局局長為副指揮長，縣政府辦、宣傳部、農業局、衛生局、發改委、財政局、工商局、林業局、經貿委、科技局、人勞保障局、交通局、法制辦、糧食局、公安局、電信局、質監局、商業總公司等單位分管領導為成員的上饒縣防治高致病性禽流感疫情指揮部，統一組織領導全縣高致病性禽流感的防治工作。同時成立以縣農業局局長為隊長，公安局、衛生局、農業局分管領導為副隊長，縣畜牧獸醫站技術干部，各鄉鎮畜牧獸醫站站長為成員的上饒縣動物疫情處理預備隊，辦公地點設在縣農業局（電話：*
2、各鄉鎮要盡快設立相應的領導小組和辦事機構，負責組織領導本地區防治高致病性禽流感疫情工作，并把機構組成人員名單上報縣指揮部。
四、疫情報告
1、任何單位和個人發現患有高致病性禽流感或疑似本病的禽類，都必須在第一時間內（24小時之內）立即向當地政府或動物防疫監督機構報告，當地政府或動物防疫機構應立即向上級政府或防疫監督機構報告，任何單位或個人不得瞞報、漏報、謊報、緩報或阻礙他人報告疫情。
2、動物防疫監督機構在接到報告后，按農業部（動物疫情報告管理辦法）和《國家高致病性禽流感應急預案》等有關規定，制訂出疫情緊急處理措施。
五、疫情處理
實行以緊急撲殺為主的綜合性防治措施
1、發現疑似高致病性禽流感疫情時，畜主應立即將病禽（場）進行隔離，并限制其移動。動物防疫監督機構要及時派員到現場進行調查核實，進行流行病學調查、臨床癥狀檢查、病理解剖、采集病料、實驗室診斷，并根據診斷結果采取相應措施。
2、劃定疫點、疫區、受威脅區。
3、封鎖：由縣人民政府疫區封鎖令，并對疫區進行封鎖。
4、撲殺：在獸醫防疫監督機構的監督下對疫點內所有的禽只進行撲殺。
5、無害化處理：對所有病死禽、撲殺禽及其產品和禽類，排泄物、墊草、飲料等物品均需進行無害化處理。
6、緊急免疫：對疫區和受威脅區內的所有易感禽類進行緊急免疫接種，登記免疫接種的禽群及養殖場（戶）建立免疫檔案。
7、消毒：對疫點內禽舍、場地以及所有運輸工具、飲水具、道路、公共場所進行嚴格徹底的消毒。
8、緊急監測：對疫區、受威脅區內禽類實施嚴密的疫情監控，掌握疫情動態。
9、封鎖令的解除：在疫點內所有禽類及其產品處理后，嚴格消毒和疫區、受威脅區，緊急免疫接種后，最后一只禽撲殺21天后，經動物防疫監督部門審查驗收合格，方可由原封鎖令的同級人民政府解除封鎖令。
10、處理記錄：對高致病禽流感疫情的處理全過程必須做好完整的記錄，以備檢查。
六、保障措施
1、物資保障：縣里建立防治高致病性禽流感物資儲備（疫苗、消毒藥、防護用具等），一旦發生疫情進行緊急調運。
2、資金保障：各鄉鎮政府要在年度計劃中安排一定的資金，以購置防疫苗、消毒藥械、防護用品以及畜禽的撲殺助等費用。
3、技術保障：建立并逐步完善我縣動物疫病診斷實驗室的建設，加強基層畜牧獸醫人員的技術培訓，使之能快速、準確地診斷該病。
4、人員保障：由縣、鄉兩級干部并配置專業技術人員，組成疫病調查監控小組，對全縣27個鄉鎮的禽流感疫病進行全面監督檢查，各鄉鎮要組建重大動物疫情預備隊，承擔本地區動物疫情的控制和撲殺工作，必要時可申請上級調派其他地區的預備隊集中使用。
七、預防與控制
1、加強飼養管理，提高環境控制水平。飼養、生產、經營家禽的場所必須符合動物防疫條例，取得《動物防疫合格證》；飼養場必須實行全進全出的方式，嚴格控制人員出入，嚴格執行清潔和消毒程序。禁止雞與水禽混養，養雞場與水禽場應相互間隔3公里以上，并且不得共同用一水源；養禽場要有良的防止禽鳥進入飼養區的防護設施，并有健全的滅鼠設備與措施。
2、加強消毒，做好基礎防疫工作。各鄉鎮要加強禽類及其產品的檢疫、檢驗，嚴格禁止從疫區購進禽及其產品和其他地區未經檢疫檢驗的產品，對出售禽類及其產品的場所應進行經常性消毒。
八、責任落實
為預防高致病性禽流感在我縣發生，縣防治高致病性禽流感疫情指揮部已組成13個工作組，分赴全縣27個鄉鎮，并為所包干鄉鎮防疫責任人和上下聯系人。各成員單位職責按照《上饒縣處置突發重大動物疫情應急預案》中所規定的要求各負其責、各司其職，督導鄉鎮防治高致病性禽流感各項措施落實情況，并協助鄉鎮做好各項預防工作。
九、其他事項
1、各鄉鎮政府要按照本預案的要求，結合本地的實際，制訂本鄉鎮的高致病性禽流感防治應急預案，并做好一旦發生該病時所需的人員安排、經費、物資、設備、技術儲備工作。
2、本應急預案所采取的技術措施，是按國家畜牧獸醫主管部門的有關規定執行。
1 預案先行，側重防范，加強衛生應急預案體系建設
自2003年非典后，各級政府部門對公共衛生應急工作給與了高度的重視，各類應急預案相繼出臺，陸續制定了《突發公共衛生事件應急預案》、《人感染高致病性禽流感應急預案》、《霍亂等重點腸道傳染病應急預案》、《傳染性非典型肺炎應急預案》，并在近幾年的衛生應急工作中對預案進行了充實和完善。目前我區已建立應急預案和技術方案12類21個，內容涵蓋了傳染病、食物中毒、疫苗接種副反應等諸多內容，是我區衛生應急工作的導航儀。
但由于預案制訂的時限性，預案制定以原則性和制度為主要內容，可操作性有待進一步增強。下一步，我們將根據“統一規劃、突出重點”的原則，加強預案的修訂完善工作：
1.1 組建預案制訂小組，從各個專業領域抽取業務骨干，對現有預案的各個細節加以討論完善，切實提高預案的針對性、科學性，從而使我區衛生應急工作更加規范化、程序化。
1.2 建立預案更新、修訂制度，結合疫情形勢的變化，隨時修訂和補充預案內容，確保預案內容與時俱進。
1.3 建立預案模擬演練模型，從理論上探討預案的可行性，提高防控體系各單位的參與程度，增強其可操作性和時效性。
2 完善機制，儲備人才，建立健全衛生應急隊伍
玄武區建立有由分管區長為組長的突發公共衛生事件應急領導小組，下設應急辦，成立了3類6支應急隊伍（傳染病控制組、接種副反應處理組及食物中毒處理組）。但從已往事件處置情況來看，還存在應急隊伍偏少，人員結構不合理，應急辦虛掛辦公室，應急職能有待強化等問題。
根據“平戰結合、因地制宜、分類管理、分級負責“的原則，我區將從三方面著手，完善應急機制，充實衛生應急隊伍。
2.1 將應急辦職能從衛生局疾控科劃出，成立獨立的衛生局應急辦，編制2-3人，專門負責衛生應急工作的統籌和協調管理。
2.2 針對當前技術人才缺乏的情況，考慮引進公共衛生專業人才，改善應急隊伍人員結構，提高專業人才比例，至少成立3類6支應急小分隊，從而保障衛生應急工作高效有序開展。
2.3 區疾控中心屬全民事業單位，編制有限，面對時有發生的重大突發公共衛生事件，往往顯得人手緊張。為解決這一問題，一方面我們需要對現有人員進行強化培訓和整合，培養衛生應急復合型人才；另一方面我們有必要從各社區衛生服務中心抽取素質高、業務能力強的工作人員，組成社區衛生應急人才庫，根據需要隨時充實疾控中心應急隊伍。
3 分級培訓，注重演練，加強衛生應急能力建設
傳染病疫情和突發公共衛生事件涵蓋內容多，知識覆蓋面廣，且不斷有新病種、新內容出現。為適應衛生應急工作需要，確保應急隊伍隨時“拉得出，打得響”，我們將緊緊圍繞傳染病疫情和突發公共衛生事件應急機制建設，堅持“預防為主，平戰結合“的原則，加強衛生應急管理人員和應急隊伍培訓，不斷提高衛生應急隊伍“六種能力”：依法行政能力、快速反應能力、綜合判斷能力、組織協調能力、規范管理能力和科學決策能力，牢固樹立衛生應急隊伍 “三種意識”：危機意識、責任意識和服務意識。
實踐是檢驗真理的唯一標準，為提高各類衛生應急隊伍實戰能力，將采取定期和不定期相結合方式，針對霍亂、食物中毒、禽流感、甲型H1N1流感等重點項目，組織開展突發公共衛生事件的應急演練。通過演練，鍛煉隊伍，提升能力，找出薄弱環節和漏洞，及時查漏補缺，不斷提升應急隊伍的協同作戰能力,切實保障人民群眾生命健康安全。
4 堅持五早，強化監測，加強傳染病疫情預警能力建設
傳染病應急處置“五早”：早發現、早報告、早隔離、早治療、早預防，是傳染病疫情成功處置的關鍵。因此，我們需要通過各種途徑，強化疫情監測，實現“關口前移”，做好傳染病早期預警，將疫情扼制于萌芽狀態。
4.1 發揮醫療機構在疾病監測中的哨點作用，加強醫療機構傳染病疫情信息管理，建議各單位在信息化建設中，逐步將醫療機構日常報告信息系統與網絡直報系統互通，動態收集分析傳染病主要癥狀信息，及早發現傳染病疫情。
4.2 加強中小學校因病缺課監測系統管理，建立異常信息反應機制，實現對中小學校傳染病病種和疾病癥狀監測，為早期疫情處置提供數據支持。此外，為做好幼托機構傳染病防治工作，我區將于今年內逐步推進該項工作，在全區45家幼托機構中實施因病缺課網絡直報工作。
4.3 認真做好國內外疫情信息檢索、疫情周期分析和專題分析工作，及時發現和預測疫情風險，并作出相應級別的響應，從而提高疫情處置快速反應能力。
4.4 對外公布疫情值班電話，24小時值守，及時收集電話報告疫情線索。
5 落實經費，完善臺帳，規范應急物資儲備
《衛生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》（傳染病控制類裝備）要求，各級疾控機構需備足備齊現場防護、樣本采集、現場消殺等5大類88種應急物資。我區已儲備物資34種，下一步，我們將采取分步走的方式，逐步實現100%應急物資的儲備。
5.1 組織人員對現有物資進行盤點，專人管理，建立應急物資臺賬，加強出入庫管理，及時清理過期物品，補充不足物品。
5.2 制定采購計劃，爭取經費，用于購買樣品運送箱、現場快速檢測試劑、預防性藥品等急需物品。
5.3 針對部分平常用得少，產品有效期短的物品，尋找一家信譽好、產品質量過得硬的醫藥公司，以協議的方式，定向合作。明確規定一旦需要，能在最短時間內保證供貨。
6 做好宣教，全員參與，營造良好的傳染病防治氛圍
社會公眾危機意識不強，普遍缺乏應對傳染病和突發公共事件的自我防護意識和自救互救能力。企業和非政府組織等社會力量參與突發公共衛生事件預防和處置的機制尚不健全。為改變這一現狀，我區將積極探索，尋找積極可行的宣傳模式，提高公眾的發現、報告意識。
6.1 有計劃地組織各醫療機構利用團隊醫生下社區和健康教育宣傳材料入戶等方式，開展社區居民傳染病和突發公共衛生事件相關知識宣傳。
6.2 聯合街道、學校、工地、企事業單位等開展衛生應急“五進”（進機關、進社區、進學校、進企業、進工地）工作，不斷提高轄區干部居民對各類傳染病和突發公共衛生事件的認知度，提高自身防護意識。
6.3 積極尋找從事公益事業的的非政府組織，利用他們的力量，擴大宣傳范圍，提高宣傳覆蓋率。
突發公共衛生應急工作是關乎人民健康、社會穩定的系統工程，各地區各部門對應急工作的重視程度不同，直接影響著該地區突發公共衛生事件的應急處置水平，實踐證明，突發公共衛生應急體系的建立必須在政府的主導下全社會、各部門的共同參與下逐步成熟和完善。
參考文獻
[1]郭飚.中國免疫規劃工作面臨的挑戰和機遇與對策[J].中國計劃免疫，2006，12（5）：415-419.
2015年1月以來，臺灣、香港爆發H5N2、H5N8禽流感疫情，江蘇、湖湖南等省近期相續發生H5N6和H5N1亞型禽流感，山西、河南出現野生禽類大量死亡現象，經檢測為H5N1亞型禽流感，禽流感防控形勢十分嚴峻。寧河縣提前做好防控禽流感工作，目前我縣無禽流感疫情發生。
1 加大疫情巡查力度
全縣嚴格落實“政府負總責、部門各負其責”的重大動物疫病防控責任制要求，嚴格落實免疫工作責任制、疫情報告責任制、應急處置責任制、崗位考核責任制，落實定點聯系制度，做到責任到村，責任到人。
由鄉鎮政府及鄉鎮獸醫站、村委會人員組成巡查組，對轄區內所有養殖場戶進行禽流感疫情巡查。同時縣畜牧部門成立四個督查組深入到鄉鎮、村、場戶進行疫情巡查。截至目前，我縣無禽流感疫情發生。
2 加強重點環節消毒滅源
指導養殖場戶和屠宰加工廠建立健全消毒制度，制定科學消毒程序，落實消毒措施，強化畜禽糞便、墊料、污水、污物無害化處理，落實定期對規模場戶及庭院養雞戶進行徹底消毒措施，堅決治理糞污亂排、亂放現象，規范做好病死豬無害化處理記錄，徹底凈化養殖環境，切斷疫病傳播途徑。
3 認真做好動物疫情監測和流行病學調查
按照市動物疫病預防控制中心制定的專項監測方案要求，進一步擴大監測范圍，增加監測數量，提高監測工作實效性、針對性和科學性。認真做好禽流感疫情的監測和緊急流行病學調查，重點對豬、雞、水禽、鴿子、野鳥等開展主動監測，監測范圍覆蓋到家禽飼養場、散養戶、候鳥棲息地、有活禽交易市場以及相關高風險區域環境，做到全覆蓋，不留死角。
4 嚴格跨省調運活禽管控
公路動物衛生監督檢查站實行24小時上崗執勤制度，重點對來自北京、河北等省市運輸活禽車輛實施嚴格查證驗物和車輛消毒，對外埠調運的種禽種雛要查驗檢測合格證明，實施落地報告、隔離觀察。對調出我市的活禽按規定做好風險評估，按檢疫出證權限規范實施產地檢疫。
5 嚴格動物檢疫和衛生監督執法
采取堅決措施清理取締活禽市場交易和現場宰殺行為，依據《動物衛生條件審查辦法》等法律法規規定，加強動物防疫條件審查和日常監管。切實規范產地和屠宰檢疫，嚴格落實農業部“六條禁令”，加大飼養、屠宰、經營、運輸等各環節監管檢查，全縣產地檢疫工作人員對所有準備出售的生豬、雞、水禽等進行臨床觀察，抽查畜禽體溫，如發現畜禽有高燒高熱現象，堅決不予開具產地檢疫證明，禁止出售，嚴厲打擊販賣病死畜禽行為，開展主動巡查，發現一起查處一起，并按規定移送司法機關。規范病死畜禽無害化處理監管，積極落實國家相關補貼政策，督查指導養殖者嚴格執行“四不準、一處理”制度。
6 規范做好應急管理
進一步健全完善突發疫情應急預案，及時購置、更新調整應急物資，確保應急工作需要。嚴格實行24小時領導帶班值班制度，確保24小時通信暢通，確保應急人員物資到位。切實做好群眾舉報的動物疫情和病死禽鳥的應急處置，及時派人到現場進行核查、診斷、消毒，依法妥善處置。一旦發生人感染病例，積極配合衛生等有關部門積極開展疫源追蹤調查，第一時間強化動物防疫管理。出現動物監測陽性，要立即啟動應急機制，嚴格按照農業部《動物禽流感應急處置指南》規定開展應急處置。
7 加強聯防聯控
協調體育局暫停信鴿放飛活動，協調市容、工商等部門加強花鳥交易市場管理。與衛生部門溝通，加強信息通報，開展聯防聯控，與林業部門、七里海管委會協調做好七里海濕地、水庫、林區等候鳥棲息地巡查，發現問題及時報告。
8 統籌做好其他動物疫病防控工作
強化高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性豬藍耳病和豬瘟等重大動物疫病基礎免疫，確保免疫密度和免疫質量。積極開展布病防治，密切關注仔豬腹瀉等多發動物疫病發生和流行狀況，采取積極措施，幫助指導養殖者加強養殖管理，做好疫病防治工作，減少動物發病率和死亡率。
近期，國內外一些地區相繼發生了高致病性禽流感疫情，形勢十分嚴峻。我市作為家禽養殖和禽產品加工、輸出大市,雖然尚未發生禽流感疫情，但隨著大批候鳥遷徙南下，防控工作任務艱巨，責任重大。各級各部門要統一思想，明確責任，迅速行動，努力實現“把住關口不輸入，發現疫情早撲滅，嚴格控制不擴散，確保人員不感染”的防控目標。
二、要突出重點，強化措施，切實加大防控工作力度
要按照“一、二、三、五”的總體思路來推進全市高致病性禽流感防控工作。“一”即一個目標，努力做到不發生，保持清凈無疫的良好局面。“二”即兩條底線，一條底線是一旦發生確保嚴格控制不擴散，第二條底線是確保人員不感染。“三”即把好禽類及其產品的調入調出、市場銷售、屠宰加工三個關口。“五”即抓好消毒滅源、免疫、監測預警、管理監管和人員防護五個重點。具體工作中要做到以下幾點：
（一）加強疫情監測和預警。各鎮、街道及相關職能部門要充分發揮監測站的“耳目”作用，迅速啟動，高效運轉，主要負責同志要親自深入一線，對疫情監測網絡再做一次徹底排查。總的要求是：所有行政村、候鳥棲息地、規模養禽場、禽類交易市場、禽類屠宰加工廠都要設立一處疫情監測點，確定至少一名專職疫情監測員，并立即上崗到位，保證通訊暢通，實行24小時監控，認真做好疫情監測記錄。要嚴格疫情零報告制度，對疫情、檢測員等進行登記造冊，形成完整的組織網絡。每天下午4：00前監測點必須報告疫情情況；各鎮、街道和有關部門負責統計轄區內疫情監查情況，并于每天下午4：30前向市禽流感防控指揮部報告監測情況；所有上報情況必須經各單位主要負責人簽字確認，嚴禁瞞報、漏報、遲報現象發生。要把監測重點放在水網地區、候鳥遷徙路徑區域和禽類養殖密集區域，發現疑似高致病性禽流感疫情或禽鳥死亡的，要立即報告，由市禽流感防控指揮部安排專業人員負責采樣、檢測，逐級上報，并采取緊急措施果斷處置，做到早發現、早報告、早處理，堅決把疫情消滅在點上，最大限度減少疫情造成的損失。
（二）迅速落實隔離和斷源工作。要采取一切有效措施，防范野鳥與家禽密切接觸。各鎮、街道負責對各類家禽規模飼養場全部安裝防鳥網，實行封閉式管理；飼料廠要采取措施，防止侯鳥與飼料接觸；水禽飼養場和農村散養戶，要全部實行圈養，嚴禁雞、鴨、鵝、豬等畜禽混養，并架設防護網；景區、公園飼養的觀賞鳥類，要全部用防護網進行隔離；任何單位和個人飼養的鴿子，一律禁止放飛。工商部門負責對全市所有禽鳥交易市場予以關閉，堅決取締在集貿市場屠宰活禽；由林業部門牽頭，各鎮、街道及相關職能部門配合，嚴禁獵捕野生鳥類。
（三）搞好突擊預防免疫工作。各級、各有關部門要按照重大動物疫病防控“政府保免疫密度，主管部門保免疫質量”的要求，調動一切力量，科學組織，周密安排，加快推進，保證免疫時間和免疫質量，確保免疫工作鎮不漏村，村不漏戶，戶不漏禽，禽不漏針。在免疫工作安排上，要突出重點，抓住關鍵，首先要保證對農村散養家禽、種禽場周圍三公里以內的家禽、與外市地接壤區域的家禽搞好免疫。要嚴格實行免疫登記備案制度，對家禽免疫時間、人員、地點、數量及使用的疫苗，要逐一登記，建立健全免疫臺帳。對轄區內的養殖鳥類也要全部進行消毒和免疫，確保不漏每一個村，每一個場、每一個戶、每一只禽鳥，免疫率務必達到100%。同時還要高度重視牲畜口蹄疫強制免疫工作，11月15日前禽流感、口蹄疫免疫和補免工作要全部完成。
（四）扎實做好消毒滅源工作。要進一步加快對所有家禽飼養、屠宰、加工、交易、倉儲場所和候鳥棲息地的消毒滅源工作，嚴格落實消毒措施，每天至少進行一次全面消毒，保證消毒效果，確保消滅病源。要進一步落實消毒滅源工作責任制，建立健全消毒滅源工作臺帳，嚴格責任追究制度。家禽飼養、屠宰、加工、倉儲、經營場所的消毒滅源工作由所在鎮、街道督促企業明確專人負責，農業畜牧部門負責監督檢查；農村散養戶的消毒滅源工作由各鎮、街道組織村級防疫員負責，同時合理解決好村級防疫員報酬問題；家禽及其產品交易場所的消毒滅源工作由工商管理部門落實專人負責；候鳥棲息地的消毒滅源工作由林業部門負責。家禽飼養、屠宰、加工、交易、倉儲場所的污物，未經消毒處理，一律禁止排放，農業、環保、工商等部門要嚴格監督檢查，一經發現，嚴厲查處，并進行曝光。
（五）進一步加強禽類及其產品的調入、調出管理和檢疫。要嚴格執行家禽及其產品調入許可制度，從市外調入家禽及其產品，必須嚴格按照規定程序報市防治指揮部批準方可調入。調入后必須先運到市畜牧檢疫監督部門指定場所進行隔離觀察和檢疫檢驗，經檢疫檢驗合格的方可用做飼養、加工和銷售。對檢測陽性的同群活禽或同批禽類產品要立即就地進行無害化處理。交通、公安、農業部門要保證臨時動物防疫監督檢查站的人員、車輛按規定上崗，實行24小時輪流值班，對過往車輛進行嚴格的監督檢查和全面消毒，并做好記錄，按時上報每天檢查情況。凡未經批準調入我市的任何禽類及其產品，一經查獲，要全部予以銷毀，對運輸車輛消毒后退回，嚴防市外疫情傳入。凡調往市外的家禽及其產品，在實施檢疫時，必須嚴格按規定抽樣進行實驗室檢測。財貿、工商、農業和檢驗檢疫部門要加強對各類家禽飼養、交易、屠宰、加工、經營、儲藏場所和賓館、飯店、集體食堂等單位的管理和監督檢查，嚴厲打擊銷售、加工、經營病死家禽及其產品的不法行為，對擅自從市外調入家禽及其產品的，一經查處，要立即就地進行無害化處理。
（六）切實做好突發疫情應急準備。各鎮、街道和各成員單位要進一步修訂、完善防控應急預案，建立健全突發疫情應急處理程序和快速反應機制，將防疫資金足額撥付到位，加強應急物資儲備，確保疫情控制和撲滅需要。要進一步充實和加強突發疫情應急處理預備隊建設，加強培訓，搞好演練，提高實戰能力。會議要求，從現在起，各級突發疫情應急處理預備隊要立即進入臨戰狀態，做好隨時應對突發疫情的準備。
（七）嚴防禽流感病毒向人群傳播。各鎮、街道、各有關部門要立即建立完善突發人群感染禽流感應急預案，大力普及禽流感防治知識，切實做好對家禽飼養、屠宰、加工、銷售人員、疫情處理人員、實驗室檢測人員等高危人群的安全防護，堅決防止禽流感向人群傳播。衛生部門要做好突發人群禽流感防治的技術準備和醫療藥品、環境消毒藥品儲備，全面做好防范工作。衛生防疫部門牽頭，各鎮、街道和農業畜牧部門配合，立即組織人員對與家禽密切接觸的高危人群進行流感疫苗注射。
三、要全面加強領導，落實工作責任，凝聚抗擊禽流感工作合力
高致病性禽流感防治絕不是單純的動物防疫問題，而且是一個事關人民群眾身體健康和生命安全的重大公共衛生問題；絕不是單純的經濟問題，而且是一個嚴肅的政治問題，事關全市經濟發展、社會穩定和我市對外形象。任何一級、任何一個部門和單位，每一位領導干部、每一個公民，在防控禽流感斗爭中都責無旁貸，必須在市委、市政府的統一領導下，同舟共濟，群控群防。
（一）要完善組織領導體系。各級要按照上級指示精神，認真落實防控工作責任制。在高致病性禽流感防治工作中，各鎮鎮長、各街道辦事處主任是轄區內防控的第一責任人，分管領導是主要責任人，具體工作中，主要領導要親自過問，分管領導要靠上抓，真正做到思想認識、工作措施和政策保障“三到位”。今后一段時期，各鎮、街道、指揮部成員單位主要負責同志和分管負責同志，要堅守工作崗位，一般不要外出；遇有特殊情況必須外出的，要事先向市委、市政府報告。同時，各級、各部門主要領導同志手機必須24小時開機，確保通訊暢通。
（二）要完善責任分工體系。合理分工是工作有序開展、忙而不亂的保證，尤其是防控禽流感這樣一項復雜的系統工程，必須明確分工、卡死責任。我市防治高致病性禽流感工作總的分工原則是“屬地統一管理，誰主管誰負責”。各級、各有關部門、單位要層層建立健全防控工作責任制，把各項防控任務直接分解落實到責任人，做到層層有人抓，環環有人抓，事事有人干。要建立健全市、鎮、村三級防控指揮機構，充實人員力量，增強其權威性，提高組織指揮能力，在全市形成一個強有力的組織指揮體系。各成員單位要按照市里的統一部署，認真履行部門職責，積極服從和服務于防控工作大局，杜絕推諉扯皮，延誤工作，做到各司其職，各負其責，通力合作，建立健全部門協作聯動機制，形成防控工作的強大合力。
（三）要完善資金保障體系。各鎮、街道及有關部門要按照國家、省、市的要求，加大動物防疫工作投入，充分做好疫苗、物資、設備等方面的儲備和供應。同時立即解決好動物防疫機構的人員補助和工作經費，確保預防免疫、消毒滅源、疫情檢測等防控工作的正常開展。市財政局在前段已安排180萬元的基礎上，再追加20萬元防控經費，另安排100萬元作為應急預備資金；各鎮、街道要站在講政治、講大局的高度，安排足夠的資金，確保防控物資、設備及人員補助需要。
一、我縣應急管理工作取得的成績
（一）應急預案體系初步建立
近兩年來，我縣各級各部門制訂了一批既符合實際又具有操作性的應急預案。20****年以來，我縣制定了《****縣人民政府突發公共事件總體應急預案》，縣安監局、公安局、交通局、消防大隊、衛生局等14個部門根據自身部門職責制定了本部門的應急預案。全縣16個鄉鎮、辦事處也根據自身實際制定了相應的應急預案。目前，我縣已基本形成多層次、廣覆蓋，相互聯動，操作性強的應急預案體系，為應急處置工作打下了良好基礎。
（二）應急管理機構逐步完善
20****年5月，我縣印發了（茌政辦發[20****]33號）《****縣人民政府辦公室關于成立****縣應急體系建設工作協調小組的通知》，成立了由縣政府辦公室主任擔任協調小組組長，縣政府信息辦主任為副組長，縣政府各單位分管負責人為成員的****縣應急體系建設工作協調小組，負責指導、協調全縣應急體系建設規劃和實施工作。協調小組下設辦公室，辦公室設在縣政府辦公室，王征同志兼任辦公室主任。我縣16個鄉鎮政府、街道辦事處，根據自身情況，全部建立了以各鄉鎮分管負責人為領導的臨時應急組織。目前，我縣正積極探索各鄉鎮應急管理機構的新模式，督促各鄉鎮成立專門的應急管理機構。
（三）應急管理制度不斷完善
一是制定了應急管理值班制度。要求各級各部門在節假日及汛期、麥收、全縣重大活動期間加強應急值班工作，各單位主要領導帶班，做好值班記錄，切實做到在突發事件發生時，能發揮應急指揮平臺作用，及時進行應急處置。
二是制定了應急知識宣傳周活動及科普宣教工作實施方案，不斷普及應急知識。今年，我縣將20****年5月26日－6月1日確定為全縣應急知識宣傳周，通過自主宣傳、媒體宣傳、集中宣傳等多種形式，在農村、學校、企業宣傳《突發事件應對法》等法律法規，普及防災減災基本技能和自救互救應急常識，取得了良好的社會效果。
三是制定了應急相關知識的學習培訓實施方案，印發了應急管理手冊。今年9月－11月，我縣分兩個階段，組織全縣科級及科級以下公務員參加學習《中華人民共和國突發事件應對法》及相關法律法規，增強了全縣公務員應對突發事件的能力。同時，我縣結合實際，編訂、發放了****縣應急知識宣傳手冊，提高了全縣人民對應急工作的認識。
（四）應急演練活動不斷加強
近年來，為更好的應對公共突發事件，我縣有重點地組
織了應急演練活動：
2005年7月，開展了全縣防治禽流感應急演練。
20****年8月，開展了全縣食品安全三、四級重大事故應急演練。
20****年7月,開展了全縣防汛抗旱應急演練。
20****年8月，開展了全縣天然氣突發事件應急演練。
20****年10月，開展了全縣安全生產應急演練。
二、應急管理工作面臨的困難和不足
盡管我縣應急管理取得了一定成績，但是，我縣應急管理工作還處于起步階段，對照國務院和省、市政府的要求，還存在較大差距：一是組織機構不夠健全。有些單位還沒有建立專門的應急管理機構，建立機構的單位還存在著人員不整、不到位的現象。二是預案體系不完善。我縣應急預案編制工作雖然在20****年開始啟動編制，但還有應該制訂的應急預案尚未完成，特別是應急預案進社區、進農村、進重點單位差距較大。三是應急機制還存在薄弱環節。主要表現在有時候應急值班人員不夠到位，存在離崗、缺崗現象；應急信息報告不及時等方面。
三、下一步我縣應急管理工作的目標和打算
1、進一步深化應急預案體系建設。重點做好三個層面應急預案的修編工作。一是對照《突發事件應對法》的要求，牽頭組織做好《****縣突發公共事件總體應急預案》和縣級專項應急預案、16個鄉鎮、辦事處應急預案的修改工作，重點解決好預案銜接和實用問題，切實提高預案的科學性、針對性、有效性。二是督促各社區、企業、學校等基層單位做好應急預案的編制工作，力爭實現預案全覆蓋。同時，做好****突發公共事件應急體系建設規劃的編制工作。
2、進一步做好突發事件應對工作。具體做好三項工作，一是切實做好信息匯總和應急值班工作。做好突發事件信息報送工作；積極探索，建立健全突發事件信息接報及應急處置程序，形成快速響應機制，切實做好重特大事故現場救援指導、協調工作。二是切實加強應急監測和預警工作。定期、不定期進行隱患排查和重大風險源排查，切實加強風險評估，依法做好社會公布工作。三是切實加強應急救援隊伍建設，逐步建立綜合性應急救援隊伍，切實提高應急救援能力。
流感要死多少人
郭興
世界衛生組織對流感嚴重性的預測是一則前所未有的嚴重警告，將死亡1.5億人的極高數字無疑震憾著各國政府和各地的公眾。這個預測準確嗎?是建立在科學研究基礎上的科學推論？還是算命先生或占卜者的預言？人類的末日將會出現?
納巴羅的警告引起了許多國家的恐慌和人心騷亂，于是第二天，WHO的流感發言人迪克?湯普遜(Dick Thompson)出面，說WHO認為下一次的流感大流行將可能導致最多740萬人死亡，輕則只有200萬人死亡，但是湯普遜并沒有說死亡1.5億人的說法是錯誤的。
然而，還有更可怕的預言。一些研究人員的預測是，如果下一次爆發在人群中可以傳播的變異的禽流感，將導致最少200萬人，最多3.6億人的死亡。這些說法的科學基礎何在?
湯普遜所說的預計最多740萬人將死于流感是根據WHO和美國疾病控制和預防中心(CDC)的研究和預測而提出的，而其他研究人員也有自己預測的科學基礎。這首先是根據每年流感的發病率和患病后的死亡率來預測的。一般的流感發生可以使總人群的5%～20%染病，患上流感后的死亡率小于1%。全球每年流感的死亡人數在5萬～25萬。這個數字放到全球人口中就非常小了。
WHO預測的第二個基礎是20世紀人類曾出現過的幾次大流感，這幾次大流感的爆發都產生了極為嚴重的后果。流感大爆發的概念是25%～35%的人會染病，死亡率會超過2%。比如，1918年“西班牙”流感死亡率達到2.6%，至少導致2000萬人死亡，超過第一次世界大戰的死亡人數（850萬）；1957～1958年的“亞洲流感”導致200萬人死亡；1968～1969年的“香港流感”致死100萬人。最近的一次是1977年的“俄羅斯流感”，死亡人數沒有確切統計，但遠沒有前幾次多。
另一方面，流感導致的患病和死亡人數還取決于流感爆發的時間、是否嚴重和人類是否找到有效的抗擊手段。對于前兩者，WHO極為擔心。全球大流感一般是每20年到50年爆發一次，現在距離上次大爆發已經過去20多年了，因而隨時有大爆發的可能。其次，未來的流感大爆發有禽流感的影響，這個結果會非常嚴重。2003年以來東南亞已經有65人死于H5N1型禽流感，其中有40人是在越南。世界衛生組織總干事李鐘郁認為H5N1病毒會獲得在人與人之間傳播的能力只是個時間問題。這種變異的H5N1病毒具有更大的殺傷力，所以致死率會比以往的流感大爆發更為厲害。
而新的研究已經表明這種預測的可能性極大。最近美國一個研究小組在《自然》雜志發表文章指出，1918年病毒與現在亞洲出現的禽流感病毒H5N1有共同的基因變異，這說明了當時的流感為何殺傷力如此之大。研究人員對1918年流感病毒基因最后3個片段密碼的分析顯示，那些基因變異與在鳥類身上找到的流感病毒，如出現在東南亞的H5N1病毒驚人地相似。
至于人類抗擊流感的手段，現在一是疫苗，二是藥物。這兩種手段雖然有效，但都存在一定局限。由于流感病毒的變異性極大和極快，每次流感大爆發的致病病毒都是全新的，在病毒造成全球傳播前，人類雖然可以研制疫苗進行防范，但主要是根據對過去流感病毒株的變異而生產的疫苗，不能做到百分之百地防范。
另一方面，由于流感病毒的變異和人類用藥的泛濫。流感病毒有較強的抗藥性，現在的抗流感藥效力不高。從2004年到如今的一系列研究都發現，無論是對舊的抗流感藥金剛胺類藥物，還是新藥奧司他韋流感病毒都產生了耐藥性。比如，從1994年到2005年10年間，流感病毒對金剛胺類抗藥性增加了0.4%，到了2004年又飆升到12.3%。
由于上述種種原因，WHO的警告并非沒有道理。WHO認為死亡數不會有確切的預測，只有等到流感爆發后才會知道。一切取決于人們的努力和防范，比如在9～11月間注射流感疫苗，少去公共場所，多鍛煉以提高機體的免疫力和抗病力。有備無患將會把流感的損害減少到最低程度，這才是WHO警告的重要目的。
【責任編】張田勘
角色小威力大
王一凡
為什么小小的流感病毒會有如此大的毀滅力量，并造成巨大災難呢?
病毒變異產生大殺傷力
流感病毒屬正黏病毒科，是RNA病毒。病毒內部的核心由單鏈核糖核酸及白組成，根據白的抗原性不同可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，每型又可區分為不同亞型。當抗原發生較大的變異時，與前次流行株完全不同，是抗原的質變，稱為抗原株變，此時可產生新的亞型。由于人們對新的亞型缺乏抗體，因此常可引起大的流行。不同型流感病毒所引起的流行程度是不一樣的。甲型變異較快，每2～3年可發生一次，能引起世界性流感大流行；乙型變異較慢，常引起流感局部流行，不引起世界性流感大流行；丙型主要以散在形式出現，一般侵襲嬰幼兒，不太容易引起流行。
另外，流感病毒不同，亞型之間所引起的流感也不一樣，如H1N1亞型就比H2N2亞型造成的后果嚴重，因為前者容易造成世界大流行，患病人數多，病情嚴重，可造成大量死亡，1918年的西班牙流感就是如此。
美國軍隊病理研究所的病理學家杰弗里?陶本伯格（Jeffery Taubenberger）于1997年8月在《科學》雜志上發表其與同事利用遺傳學技術得出的研究成果，證明1918年的流感病毒與豬流感病毒十分相似，是一種與甲型流感病毒（H1N1）密切相關的病毒。陶本伯格所在的研究所保留有西班牙流感死亡者的肺組織，他用聚合酶鏈反應的方法(PCR)對其中一位21歲士兵的肺部組織進行基因擴增和轉錄，找到了一些西班牙流感病毒的RNA(核糖核酸)碎片。這些RNA碎片有5個不同的基因，其中包括為病毒的血凝素(HA)和神經氨酸酶(NA)編碼的基因，而HA和NA的作用是讓感冒病毒順利地進入人的細胞，只有病毒的基因編碼才能產生HA和NA。
澳大利亞的研究人員得出了同樣的結論。2001年9月，澳大利亞的馬克?吉布斯(Mark Gibbs)在美國《科學》雜志發表其文章，認為1918年大流行的流感病毒中為血凝素(HA)編碼的基因有變異，這個基因的前面部分和后面部分與人類的病毒相似，而在基因的中間部分則與豬流感病毒的基因相似。吉布斯認為，正是這種變異――豬的流感病毒基因片斷跳躍到人流感基因上，并進行了基因的重組――才導致了當時的流感極強的感染性和致死性。
總的說來流感病毒的RNA為單鏈RNA，甲型流感病毒一般由8個或8個以上的RN斷組成，它們分別決定病毒的某種結構或功能蛋白質，即為病毒的結構和功能蛋白編碼。而這些基因片斷可以自由重組，這也是甲型流感病毒最容易變異的原因，而且也是造成對人類具有大殺傷力的主要原因。
病毒的入侵和致命性
流感病毒侵入呼吸道的纖毛柱狀上皮內進行復制，釋放后再侵入其他上皮細胞。受染的細胞發生變性、壞死和脫落，局部有炎癥反應，一般不發生病毒血癥。兩周后上皮細胞重新出現和修復。流感病毒還可進入下呼吸道導致肺炎，其病變特征為肺臟充血、水腫呈暗紅色，氣管與支氣管內有血性分泌物。潛伏期1～2天，短者僅數小時。
流感可分為單純型流感，屬于最常見的一種，殺傷力不大；第二種是流感病毒肺炎，少部分病人感染流感病毒后，病變沿上呼吸道向下蔓延累及肺實質，引起肺炎，很多患病者會在5～10日內發生呼吸與循環衰竭而死亡；第三種是中毒型和胃腸型流感，這種類型較為少見，主要表現為高熱及循環功能障礙，血壓下降，可出現休克及彌漫性血管內凝血等嚴重癥候，病死率高。胃腸型則以吐瀉為特征。而1918年至1919年的那次流感屬于第二類。
流感病毒具有較強的傳播能力，而且在人呼吸道上皮細胞具有良好的復制能力。這也是它容易造成巨大傷害的原因。除了流感病毒變異很大，每次引起大流行外，與過去和現在都沒有什么有效的藥物對付流感病毒也有關。此外，每次流感流行也與人們輕視這種疾病沒有做好隔離有關。流感流行具有隱蔽突襲的特點，頗有“花非花，霧非霧，夜半來，天明去”的特征，來時無影，去時無蹤，突然爆發，迅速蔓延，危及面廣，因而容易造成較大傷害。
如何使預防更有效?
如今有效的防治流感的方法還是注射流感疫苗尤其是有嚴重并發癥危險的高危人群需要注射流感疫苗，比如，60歲以上老人、有慢性心、支氣管、肺部疾患的成人和兒童（包括哮喘病患者）、慢性腎功能衰竭患者、糖尿病患者、免疫功能低下患者、鐮狀細胞貧血患者、HIV陽性患者、孕婦。另外，兒童、青少年、醫務人員 、出租車司機、民航鐵路工作人員 、教師、銀行工作者、商場、餐業服務人員、社交活動較多者、學生（尤其是應考生）、運動員、出差頻繁者、集體食宿的人群也是流感的易感人群，也需要注射流感疫苗。
每人每年只需注射一次，接種后7～15天產生抗體，并在體內延續一年，一年內基本上能免除或降低流感對身體的危害。接種劑量、部位和方法是：成人及3歲以上兒童接種一次，每次0.5ml；6個月至3歲的兒童接種2次，每次0.25ml，兩針間隔一個月。疫苗用前搖勻，于上臂三角肌肌肉注射。
不過，流感接種的最重要問題之一是，應當注意疫苗是否為當年疫苗，否則難以達到接種效果。此外，對雞蛋過敏的人應禁止接種，發熱、急性病及慢性病活動期者應推遲接種。
由于注射疫苗是目前比較有效的保護人們免得流感的手段，國內外一些研究人員正在開發更為有效的疫苗，其中核酸疫苗(DNA vaccine)就是一種前景看好的疫苗。因為核酸疫苗容易快速制備，在流感爆發或大流行時可有效對付流感。
另外，如同非典(SARS)一樣，人們的生活形態對于流感的傳播至關重要。集體活動，人群多的地方，空氣不流通的地點，密閉的公共場所，如飛機、輪船、火車等交通工具中，都是流感的好發環境。而且來自不同地方的人群最容易把流感傳播到四面八方，如新生入學、新兵入伍、商務活動、旅游、體育比賽、演藝活動、戰爭等。
了解流感應對流感
古力
中國曾是歷史上流感大流行首先襲擊的地區。我國醫療服務和公共衛生基礎仍較為薄弱，疾病監測系統尚不完善，疫苗、藥品研制生產能力落后。需要在流感大流行前做好充分準備，一旦發生流感大流行，可以做到有備無患，盡量減輕人員患病和死亡，并把各種嚴重后果，包括社會恐慌和經濟損失降到最低。
流感的規律和一般特點
流感是每4年左右小流行一次，每10年左右大流行一次。如果人群中有1%的患流感，可以說是流感小流行；大于10%的人患流感是中等流行；10%以上50%以下可以看作是大流行。而人群中50%的人患流感就稱為爆發了。比如，1957年北京市就發生過流感爆發，人群中約一半的人發病。
流感病毒株學術上稱為優氏病毒株，分為甲、乙、丙三型，甲型又可分為甲1、甲2、甲3亞型。由于甲型流感病毒株容易變異，因而難以防范，也就容易引起大流行。歷史上的流感大流行都是由甲型流感病毒造成的，原因在于甲型流感病毒抗原極易發生飄移和轉換，前者指抗原小的變化，一般每年都有；而后者指的是抗原質的變化，是由飄移慢慢演變而來，約10年左右會發生一次。
對于流感，重要的是預防，那么疫苗有多大用處？
每年世界各國都要監測流感的流行情況，全球有4個流感中心，這些中心把監測到的情況報告到世界衛生組織(WHO)，再由后者組織專家分析當年流行的情況，在此基礎上預測來年將會有什么樣的病毒株流行，同時也就根據這種預測研制和生產相關疫苗。所以疫苗是年年注射，但年年不同。由此也可以理解，疫苗是不可能100%有效的。再加上人群個體差異比較大，流感疫苗更不可能有100%的效果。一般而言，流感疫苗的效果是能保護人群的80%左右。
疫苗的作用還分為“有效”和“保護”，這是兩個不同的概念，不過現在已不太用“有效”這樣的籠統概念。因為有效的意義不太好掌握。注射了疫苗也會患流感，但癥狀比較輕，也可以說是有效。但“保護”的意義就比較明確，注射了流感疫苗沒患流感的，就說明疫苗有保護作用，反之則無保護作用。以此可以說明疫苗是否有保護作用。前幾年北京市疾病預防與控制中心監測的情況看，患流感的都是沒有注射疫苗的。但這也并不能反證疫苗就100%管用，至少還有一些患病并不去醫院就診的人。
如何防治流感
早就有兩種觀點針鋒相對，一是認為藥物對流感不管用，所以沒有必要服藥；二是認為藥物管用，而且要服那些好的藥。同時在有些媒體和廣告的宣傳下，也使不少人相信治流感有特效藥。
流感是一種自限性疾病，一般都要持續三～五天才能痊愈，但是前提條件是沒有并發癥和繼發感染，如果出現后兩種情況，就不是三五日就能痊愈的了。但并不是說不用吃藥，吃藥的目的主要是為了防止在患流感時機體免疫力下降造成的并發癥和繼發感染。
流感與普通感冒都屬于上呼吸道感染。流感是由流感病毒引起的，除流感外的上呼吸道感染可以由環境因素(如著涼)、支原體、腺病毒和呼吸道合胞病毒等引起。如果確診，藥物對上感一般是有療效的。
而確診流感的首要依據是在實驗室中分離出病毒。其次是臨床癥狀。發燒攝氏38.5度持續三天以上，全身酸痛、乏力，畏光，流淚、流鼻涕等，才能確定為流感。
防治流感應當是綜合性的。首選方式是注射疫苗。雖然疫苗不是100%管用，但能起到比較大的作用。注射疫苗的時間應當是每年的9～11月份。因為注射后機體要過一段時間(至少兩周)才會產生抗體，從而達到預防的目的。如果錯過了這段時間，再注射疫苗已沒有意義。我國使用的疫苗有凡爾靈(巴斯德研究所生產的)、福祿立適(葛蘭素?史克公司生產的)。
另一方面，防范流感的方法還有很多。一是少去公共場所，如商場、影院；二是每天開窗換氣兩次，每次至少10分鐘；三是對于輕微疾病如普通感冒可以對癥治療，盡量不去醫院就診，以避免交叉感染。當然，所果沒把握還是應當去醫院就診。四是中小學生如果患流感或其他上呼吸道感染，最好在家休息，別堅持上學。這樣做一是有利于自身恢復，二是避免傳染給他人。
此外，一些簡易的中草藥配方也能防治流感。例如，炒白術10克、貫眾10克、生荊芥6克、防風6克、紫草6克、板藍根9克、生甘草4克，水煎300毫升，每天分兩次服用對于預防流感有一定作用。
全民應對流感
在世界衛生組織流感大爆發死亡人數會高達上億人的警告(2005年9月29日)之前，9月28日衛生部就公布了《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》。這個預案為《國家突發公共衛生事件應急預案》之下的衛生部專項預案，對防范流感大流行的組織指揮體系、職責、準備、應急反應和結束督導等作了規定。
這個預案規定了藥物治療和疫苗使用的先后程序。如果在我國發生流感大流行，要保證預防用藥優先使用老人、兒童、職業高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。同時，在治療上，抗流感病毒藥物優先用于臨床患者。
預案還規定了流感大流行期間的疫苗使用，也將優先考慮保護為社會提供基本服務的人群和高危人群，降低流感新亞型的發病率和死亡率。
對于流感的防范，要做到組織有序。體現在衛生部成立全國流感大流行準備工作領導小組，領導、協調全國衛生行政部門、疾病預防控制機構和醫療機構做好流感大流行預防控制和醫療準備工作。
而在流感大流行各階段則由衛生部組織有關專家判定，衛生部有就疫區的劃定和宣布向國務院提出建議的權力，也具備根據應急處理工作的需要，向國務院提出成立全國突發公共衛生事件應急指揮部建議的職責。
一、總則
（一）目的
為認真做好應對甲型h1n1流感流行的監測、藥物和公共衛生干預等準備工作，有序高效地開展流行發生時的應急處理工作，最大程度地減少甲型h1n1流感在我州的流行對公眾健康和社會造成的危害，保障公眾身心健康和生命安全，維護社會穩定和經濟發展。
（二）工作原則
預防為主，充分準備。堅持“預防為主”工作方針，積極組織落實應對甲型h1n1流感流行的各項準備工作。
指揮有力，協調有序。堅持政府的統一領導和指揮，積極協調各級、各部門落實應對甲型h1n1流感流行的準備和應急處理工作。
加強能力，提高水平。加強人員、技術和物資準備，主要依靠省及本州力量做好應對甲型h1n1流感流行的準備工作和應急處理工作。
及時預警，有效應對。加強疫情監測預警能力，依靠科學技術，及時做好應對甲型h1n1流感流行的各項工作。
（三）編制依據
《傳染病防治法》、《國境衛生檢疫法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國內交通衛生檢疫條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案》、《青海省應對甲型h1n1流感流行應急預案（試行）》》。
（四）適用范圍
本預案適用于應對甲型h1n1流感流行前的應對準備工作及流行發生后的應急處理工作。
（五）應對甲型h1n1流感流行階段劃分和應急反應分級
根據甲型h1n1流感流行的特點，將應對甲型h1n1流感流行工作劃分為三個階段，即準備階段、大流行階段和結束階段。依據《國家突發公共衛生事件應急預案》中突發公共衛生事件分級規定，按照甲型h1n1流感疫情發生和流行的性質、危害程度和波及范圍，將甲型h1n1流感疫情劃分為一般（ⅳ級）、較大(ⅲ級)、重大(ⅱ級)和特別重大(ⅰ級)，依次用藍色、黃色、橙色和紅色進行預警，分別實行ⅳ級、ⅲ級、ⅱ級和ⅰ級應急反應。
甲型h1n1流感流行各階段由州衛生局組織有關專家判定。州衛生局就疫區的劃定和宣布向州政府提出建議。縣級衛生行政部門就當地疫區的劃定和宣布向本級政府提出建議。
1、準備階段
準備階段是指甲型h1n1流感流行發生前的階段。由于其潛在的流行威脅，必需做出相應的應急反應。應對流行的準備階段包括下列幾種情況及應急反應級別。
（1）無應急反應階段:無甲型h1n1流感病例報告。
（2）藍色預警——ⅳ級應急反應階段:人類標本中分離出甲型h1n1流感病毒或檢測到抗體，但未出現臨床癥狀。
（3）黃色預警——ⅲ級應急反應階段:人類感染甲型h1n1流感病毒并發病，但未發生人傳人病例。
（4）橙色預警——ⅱ級應急反應階段:甲型h1n1流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限。
2、大流行階段，紅色預警——ⅰ級應急反應階段
出現下列兩種情況之一，即為大流行階段。
（1）甲型h1n1流感病毒在人群中持續快速地傳播；
（2）衛生部宣布發生甲型h1n1流感大流行或省衛生廳宣布我省發生甲型h1n1流感流行。
3、結束階段
全州甲型h1n1流感大流行得到有效控制，由州衛生局組織專家組論證，結合省級專家組意見判定大流行結束。
二、組織指揮體系及職責
甲型h1n1流感流行準備工作
（一）由州人民政府成立的“人民政府應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組”，協調小組下設辦公室，辦公室設在州衛生局，負責流行準備工作的日常事務。其職責為：
1、領導、協調全州各級衛生行政部門、疾病預防控制機構和醫療機構做好甲型h1n1流感流行預防控制和醫療準備工作。
（1）建立有效的工作機制、責任制和責任追究制;
（2）制定應對甲型h1n1流感流行年度準備工作計劃;
（3）加強甲型h1n1流感監測工作和監測系統建設;
（4）做好醫療救治和公共衛生干預準備工作;
（5）定期組織州衛生局甲型h1n1流感防治專家組分析、評估甲型h1n1流感疫情；
（6）定期對準備工作落實情況進行督導檢查。
2、配合州政府有關部門，建立甲型h1n1流感監測信息交流機制和渠道。
3、根據上級部門授權，及時公布有關甲型h1n1流感監測信息，發出預警，提出相關措施建議。
（二）職責分工
1、共同職責
（1）準備階段
各部門制定相應的流感應急方案，做好各部門準備工作，及時相互通報甲型h1n1疫情監測信息。運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸阻群眾取消或推遲赴疫區非必要的旅行。
（2）流感大流行階段
各部門按照本部門甲型h1n1流感大流行職責、確保流感大流行階段有充足的人力資源，不延誤工作的開展。保證其工作人員的健康與安全，與衛生部門合作，提供相應的防護措施。部門間應及時相互溝通、交換信息，確保工作順利進行。
2、部門具體職責
為保證防控工作各個環節的銜接、協調、有序進行,成立“人民政府應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組”，州政府分管領導任組長，州政府辦公室、州衛生局、州委宣傳部、州發展改革委員會、州經濟貿易委員會、州教育局、州公安局、州財政局、州農牧局、州交通局領導任副組長，州旅游局、州民宗局、州科技局、州勞動和社會保障局、州婦聯、州監察局、州民政局、州司法局、州建設局、州工商局、州質監局、州食品藥品監管局、武警人民政府支隊、德令哈車務段為成員單位，辦公室設在州衛生局。
各成員部門按照高度重視、積極應對、聯防聯控、依法科學處置的原則，分工負責、協調配合，做好應對準備，明確相關職責，落實防范措施，分工負責、協調配合，做好各部門方案。落實相關防范措施，密切跟蹤境外疫情發展，做好疫情研判和風險評估工作。各部門職責分工如下：
州衛生局組織協調全州各級衛生行政部門、疾病預防控制機構和醫療機構做好甲型h1n1流感流行預防控制和醫療準備工作。加強甲型h1n1流感監測和監測系統建設，做好醫療救治和公共衛生干預準備工作，定期組織州衛生局甲型h1n1流感防治專家組研判甲型h1n1流感疫情，對準備工作落實情況進行督導檢查，配合州政府有關部門，建立甲型h1n1流感監測信息交流機制和渠道，及時公布有關甲型h1n1流感監測信息，發出預警，提出相關措施建議。
州委宣傳部組織廣播、電視、報紙等新聞單位，及時報道州衛生局的突發公共衛生事件信息，并積極主動地正確引導輿論，加強突發公共衛生事件應急處理的宣傳報道、危機心理干預和防病知識普及。
州發改委負責協調維護市場秩序，保持物價穩定。
州經貿委負責組織應急藥品、醫療設備和器械、防護用品以及生活必需品的生產、儲備和調度，保證供應。組織做好參加外經貿活動人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發公共衛生事件在外經貿活動期間跨地區傳播擴散。
州公安局密切注視疫情動態和與疫情有關的社會動態，依法、及時、妥善地處置與疫情有關的突發事件，查處打擊違法犯罪活動，維護社會穩定。協助衛生行政部門依法落實強制隔離措施。做好突發應急處理的涉外事務，協助衛生等部門對曾往返流行地區人員進行登記造冊，開展流行病學調查。
州財政局負責安排突發公共衛生事件應急處理所需經費，并做好經費和捐贈資金使用的監督管理工作。
州交通局協助衛生行政部門對乘坐公路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作，防止傳染病通過交通運輸環節傳播。確保突發公共衛生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關標本的運送，做好疫區的公路等交通管理工作。
州農牧局負責動物疫病的防治工作，開展對與人類接觸密切的動物相關傳染病的監測和管理工作。
州工商行政管理局切實履行食品流通環節安全監管職責。
州教育局和州婦聯組織實施各類學校、托幼機構的控制措施，防止疫情在學校、托幼機構內發生，做好在校（園）學生、兒童和教職工的宣傳教育和自我防護工作。
州科技局根據實際情況和需要，制訂突發公共衛生事件應急防治技術研究方案，統一協調、解決檢測技術、藥物和應用中的科技問題。
州民宗局會配合有關部門在主體少數民族和宗教人員中開展甲型h1n1流感宣傳教育工作，協助處理防控工作中涉及民族關系的特殊事宜。
州監察局負責落實防控工作中的責任追究制和行政問責制，加強防控工作各環節的監察，依法查處對責任落實不到位的行為。
州民政局組織和動員社區村委會力量，參與群防群控。協調做好死亡人員的火化和其他善后工作。
州司法局配合衛生部門做好《中華人民共和國傳染病防治法》等衛生法律法規的宣傳教育工作。
州勞動和社會保障局組織制定并會同有關部門落實好參與突發公共衛生事件應急處理工作人員的工傷待遇政策。
州建設局負責指導、督促各級建設行政主管部門和建筑企業，做好建設工地農民工的宣傳教育等工作。
州質監局負責對甲型h1n1流感防控工作所涉及的防護用品、器械等物品的生產企業實行嚴格質量監管。
州旅游局組織做好旅游團隊及人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發公共衛生事件在州內外團隊中發生和跨地區傳播擴散。
州食品藥品監督管理局負責突發公共衛生事件應急處理藥品、醫療設備和器械生產等環節的監督和管理。
武警海西支隊組織指揮武警部隊參與突發公共衛生事件的應急處理行動，配合公安機關做好事件現場的控制工作。
德令哈車務段負責組織對進出火車站和乘坐火車的人員進行檢疫、查驗工作，將發現的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫療機構處理，防止傳染病通過鐵路運輸的環節傳播。確保鐵路安全暢通，確保突發公共衛生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關標本的運送，做好疫區的鐵路交通管理工作。
（三）準備工作領導小組工作機制
全州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組定期召開會議，及時了解準備工作進展情況，協調解決準備工作中存在的問題；及時更新方案，保持方案科學性、實用性和指導性;通過組織監督檢查，督促有關部門落實措施;
各成員單位指定專門部門和人員負責，并確保信息和政令的暢通。
（四）應急指揮組織
按照《國家突發公共衛生事件應急預案》的規定，州衛生局負責組織、協調應急處理工作，并根據應急處理工作的需要，向州政府提出成立應急指揮部的建議。
三、準備工作
在特定的時間內，不同地區會處于應對甲型h1n1流感流行的不同階段，因此，準備工作是個連續的過程，并貫穿于應對工作的始終。
（一）監測
在各級衛生行政部門的統一領導下，各級疾病預防控制中心負責加強甲型h1n1流感疫情監測預警。
1、監測工作內容
各級疾病預防控制中心、醫療機構要認真做好甲型h1n1流感病原學和流行病學監測、暴發疫情監測工作。
醫療機構要按有關要求，采集流感樣病人標本，疾病預防控制機構將標本及時按要求運送省疾控中心流感實驗室進行檢測和病毒分離，并報告結果。
2、報告
按照《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規和《全國流感、人禽流感監測實施方案》、《青海省流感監測實施方案》等法律法規和方案進行報告。
3、信息交流
州疾病預防控制中心負責利用“全國流感、人禽流感監測信息管理系統”，對甲型h1n1流感病原學和流行病學監測信息進行綜合管理。定期分析甲型h1n1流感監測信息，保持信息溝通，及時收集分析全國、全省流感監測信息，報告州級衛生行政部門，并及時反饋給各地區疾病預防控制中心和有關醫療機構。
州衛生局協調有關部門建立甲型h1n1流感監測信息交流和合作機制，及時互通甲型h1n1流感監測相關信息。
（二）醫療救治機構準備
州衛生局指定州人民醫院和格爾木市、天峻縣、都蘭縣、烏蘭縣、茫崖行委、冷湖行委、大柴旦行委人民醫院為集中定點救治醫院，收治甲型h1n1流感感染病例，并制定啟動臨時醫療救治點的工作預案。在省衛生廳確定格爾木市人民醫院為省級流感監測哨點醫院的基礎上，確定州人民醫院為州級流感監測哨點醫院，兩家醫院按照《流感監測方案》，做好監測、報告、分析等有關工作。
疫情應對處置中，對德令哈地區有關人員需要采取隔離措施進行醫學觀察的情況，10人以下人員在州人民醫院隔離觀察，10-18人在州蒙藏醫院隔離觀察，18人以上的請示州政府確定在相對偏遠、獨立的賓館隔離觀察。各地自行確定隔離觀察場所。
（三）人員準備
各級衛生行政部門負責組建由流行病學、臨床醫學、實驗室檢測等專家組成的技術指導組和以臨床醫學專家為主的醫療救治專家組，負責本轄區甲型h1n1流感防治工作業務技術指導和人員培訓，指導做好病人診斷、救治和疫情的調查處置工作。
定點醫療救治機構要成立醫療救治專家組負責病人的救治。
各級疾病預防控制機構應組建流行病學、消毒、實驗室檢測等專業人員參加的疫情應急調查處理小分隊。
（五）技術準備
各級衛生行政部門負責組織對專業技術人員培訓，專業人員熟悉并掌握診斷標準、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護措施和技術要求。各級舉辦相應的培訓班，培訓對象包括各級各類衛生技術人員、衛生管理人員和鄉村醫生。
各級衛生行政部門應制定應急演練方案，定期組織開展醫療救治、公共衛生干預措施的應急演練，總結提高應急實戰能力。為強化聯防聯控工作機制，提高多部門參與協調處置能力，適時開展多部門參與的綜合應急演練。
（六）經費和物資準備
在各級政府的支持下，各級財政部門按照分級負擔的原則，安排落實本級防治專業人員培訓、宣傳教育、疫情監測、病人救治、應急疫情調查處理等工作所需經費，保障各項防治措施落實和疫情應急處理工作的順利開展。
四、應急反應和結束
州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組各成員部門，依照《國家突發公共衛生事件應急預案》的規定，按照本方案應急反應級別，根據州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組辦公室的安排部署，及時啟動相應的應急反應機制，在各自職責范圍內組織落實相應的防控應對措施。
（一）ⅳ級應急反應
發生地將分離出甲型h1n1流感病毒株的人員送定點醫療機構，做好醫學觀察、消毒和院內感染控制工作。
各級衛生行政部門負責組織進行流行病學調查，根據調查情況，采集密切接觸人員標本進行分離，進行醫學觀察，采取防控措施。
（二）ⅲ級應急反應
1、病人救治和密切接觸者處理
列為醫學觀察者，對其進行7天醫學觀察。疑似、確診病例應送至定點醫療機構進行為期至少7天的隔離治療，若7天結束后仍發熱，應繼續隔離直至體溫正常。隔離治療期間，疑似、確診病例要按診療方案規范管理。
所有相關醫療機構應做好院內感染控制以及醫務人員和病例的個人防護，具體按照衛生部辦公廳《關于印發甲型h1n1流感預防控制技術指南（試行）的通知》的有關要求執行。
按照密切接觸者的判定原則，對疑似、確診病例的密切接觸者進行登記，并對其進行7天醫學觀察，疾病預防控制機構負責對密切接觸者進行隨訪，每日測量體溫和健康詢問，做好登記。對醫學觀察期間出現發熱或呼吸道癥狀者，在采取有效防護條件下，應立即送定點醫療機構進行隔離治療。密切接觸者判定和管理，按照衛生部辦公廳《關于印發甲型h1n1流感預防控制技術指南（試行）的通知》的有關要求進行判定和管理。
2、流行病學現場調查
對報告的所有病例立即進行流行病學現場調查，調查內容包括：病例基本情況、居住地及家庭背景、發病和就診經過、臨床表現、實驗室檢查、診斷和轉歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等，參照衛生部辦公廳《關于印發甲型h1n1流感預防控制技術指南（試行）的通知》附件甲型h1n1流感流行病學調查問卷和填表說明。
在疫情調查處理進程中或結束后，應及時對流行病學資料進行整理、分析，撰寫流行病學調查報告，并及時向上級疾病預防控制機構和同級衛生行政部門報告。同時，州級疾病預防控制機構將甲型h1n1流感病例流行病學調查表和流行病學調查報告上報省疾病預防控制中心。所有流行病學調查原始資料、分析結果和調查報告應及時整理歸檔。
3、監測和報告
全州各級鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務機構要設立發熱及流感樣病例預檢分診點或指定專人加強預檢分診工作，詳細詢問流行病學史，對具有流行病史的流感樣病例或肺炎病例要立即進行隔離和報告，并采集標本，由當地疾病預防控制機構送省疾控中心流感實驗室進行分離鑒定。村衛生室、個體診所對所有流感樣病例及時報告并轉診到鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構。力求做到“早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”，發現疑難病例要按照轉診、會診程序，嚴格執行醫治要求，實行“首診負責制”。
醫療機構對來自疫情發生地的流感樣病例要詳細詢問流行病學史，發現可疑病人立即隔離、報告、采集標本，由當地疾病控制機構送省疾病預防控制中心流感實驗室進行流感分離鑒定。
衛生、農牧、公安、質監、交通、鐵路、民航等部門、機構應及時相互通報甲型h1n1流感監測信息。
4、疫情、信息
州衛生局經省衛生廳授權、州政府同意，負責向社會本行政區域內甲型h1n1流感疫情信息。州衛生局及時向社會公布監測和防治工作情況。
5、其它公共衛生措施
（1）消毒
疾病預防控制機構協助和指導做好對可能污染的物品、用具和可能污染場所的環境的消毒工作。
（2）健康教育與咨詢
疫情發生地衛生行政部門要及時組織開展健康教育工作，教育群眾出現流感樣癥狀要及時就醫，減少外出，外出時佩戴口罩。
各級疾病預防控制中心對外公布咨詢電話，接受群眾有關流感防治知識的咨詢。
（三）ⅱ級應急反應
在ⅲ級應急反應的基礎上，增加以下措施：
1、檢疫
疫情發生地區對外出人員實行交通檢疫措施，測量體溫，對體溫≥37.5℃者進行醫學觀察。
未發生疫情地區對來自疫情發生地的人員實行交通檢疫措施，進行詳細登記，測量體溫，詢問有關癥狀，對體溫≥37.5℃者進行醫學觀察。對可疑病人，立即送當地醫療機構作進一步醫學檢查，并及時報告當地疾病預防控制機構。
未發生疫情地對來自疫情發生地區人員實行健康隨訪制度，要求每日向當地疾病預防控制機構報告健康狀況，出現癥狀者，立即送當地醫療機構進行醫學檢查。
2、緊急措施
疫情發生地衛生行政部門根據疫情流行情況，就實施疫區封鎖、停產、停業、停課等措施向當地政府提出建議。
3、病例轉運
醫療救治病例收治到定點醫院，轉運工作由接診醫療機構或急救中心承擔，轉運過程中司機和醫護人員要采取預防措施。
（四）ⅰ級應急反應
大流行期間，對衛生資源實施統一管理和調度。
1、醫療救治
縣級以上衛生行政部門根據甲型h1n1流感流行情況，調動一切醫療資源，加強危重病人的救治。在必要時，建立和啟用臨時醫療救治點。
醫療機構就診的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩。
2、監測策略調整
監測重點為收集和報告流感樣病例就診數、住院病例數和嚴重病例、死亡病例情況，病人藥品使用和耐藥情況、其他物品的使用情況，為掌握疫情進展、疾病嚴重程度以及醫療救治、藥物合理使用提供決策信息和依據。
3、藥物和防護用品
應急指揮機構及時組織評估、預測藥物和防護用品需求量，最大程度地滿足防控工作的需求。
4、州衛生局定期向社會公布疫情、監測和防治工作情況。
5、其它公共衛生措施
各級人民政府要組織制定宣傳方案，運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸說群眾取消或推遲赴疫區的旅行。
各級衛生行政部門根據疫情流行情況，就實施疫區封鎖、交通檢疫、停產、停業、停課等措施向當地政府提出建議。
各級衛生行政部門設立統一的咨詢熱線電話，解答群眾有關流感防治的咨詢和投訴。
（五）甲型h1n1流感流行結束
1、評估
甲型h1n1流感大流行結束后，州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組組織甲型h1n1流感大流行處理情況進行評估。評估內容包括甲型h1n1流感大流行的危害、現場調查處理、藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。
2、善后處理
根據有關法律、法規和國家有關規定，對在甲型h1n1流感大流行應急處理做出貢獻的集體和人員進行表彰和獎勵，對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應的補助和撫恤，對應急處理期間緊急調集、征用有關單位、企業的物資和勞務進行合理補償。
3、疫情常規監測系統的建立
為應對甲型h1n1流感疫情的發生，總結甲型h1n1流感大流行防治應對和防控工作的經驗教訓，建立我州甲型h1n1流感常規監測系統，監測系統應保證其監測敏感性。
五、督導
（一）準備工作的督導
州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組負責組織對準備情況進行督查，各級工作領導小組組織定期或不定期的督查。督查內容包括實施方案的制定，組織的建立和行動機制，監測系統建立和運行，藥物準備，醫療救治準備，培訓及演練，健康教育等。督查組成員包括衛生行政領導、疾病控制、衛生監督和醫療專業技術人員，采用明查暗訪的形式，調查真實的準備工作情況，并做到調查與指導相結合。督查評估結果應及時反饋和通報。對需要整改的，進行動態跟蹤督辦。
（二）應急工作的督導
在各級黨委、政府的領導下，各級聯防聯控協調工作領導小組要及時組織對轄區各部門甲型h1n1流感流行應急工作的全面督查，按照相關行政和技術規范要求，逐項進行督查、督辦。督查內容包括監測系統，藥物管理，醫療救治，健康教育和咨詢等。在現場解決督查中發現的問題。
