發布時間：2023-03-06 16:00:17
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的口腔醫學畢業樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
1．學制香港在2012年以前和內地口腔醫學本科教育的主流學制都是五年。在內地，除五年學制以外，也有些醫學院校設有七年制學制或八年制學制，可以獲得牙科臨床碩士和博士學位[3]。香港沒有本碩或本碩博連讀的學制，因為碩士培訓是專科醫師培訓的一部分，并且香港的牙科博士學位全部都是科學型學位（doctorofphilosophy,PhD），沒有臨床型學位。自2009年，香港實行新學制，將原來英式的3年初中，2年高中，5年大學學制改為6年中學，6年大學學制[4]。香港和內地口腔醫學教育和執業資格獲得的不同之處1．口腔醫學教育在內地，口腔醫學專業的學生，在大學的前3年，主要學習專業基礎醫學知識，主要以教師授課為主，學習規定的教材，以及在綜合醫院進行包括內外婦兒各科理論知識的學習和臨床實習，之后的2年才進入口腔專科醫院學習口腔醫學理論知識、見習和實習。在香港，香港大學牙醫學院的本科生，從本科第一年就開始在牙醫學院進行牙科基礎知識的學習，第二學年下學期就開始接觸臨床病人，循序漸進接診不同難易程度的病例，而基礎醫學和大臨床醫學的學習是通過PBL教學的方式貫穿于5~6年牙科學習的過程當中（PBL的教學方式是首先提出問題，然后學生查閱相關書籍和文獻，在此基礎上進行討論，最后教師進行總結，在學習過程中首先注重主動學習，同時重視文獻的檢索和閱讀）。在口腔專業學習過程中學習并掌握與口腔相關的頭頸部解剖、藥理學、生理學、全身系統疾病等各方面的大醫學知識。并且所學習的內容均和牙科臨床有關，主要目的是保證牙科醫生具有足夠的相關基礎知識以及保證具有全身疾病的患者進行安全的牙科治療。2．牙科執業管理結構內地衛生管理部門對口腔醫院、口腔診所和其他綜合醫院進行同樣的管理。香港的主要牙科管理機構是香港牙醫管理委員會（TheDentalCouncilofHongKong），香港牙醫管理委員會一方面負責監管所有牙醫的注冊和執業情況，包括組織醫師資格考試，另一方面負責監管口腔醫學本科教育。除香港牙醫管理委員會之外，監管專科醫師培訓的還有香港牙科醫學院（TheCollegeofDentalSurgeonsofHongKong）。
2．牙科執業資格的獲得在內地，醫師資格考試通過后可以獲得醫師資格證書，經過3年住院醫師規范化培訓，在合法的執業地點注冊后，可以在申請的地點進行執業。在香港，香港大學牙醫學院學習的本科生通過全部的培訓、考核和考試畢業后，可以自動獲得香港全科牙醫的執業資格。香港牙醫管理委員會組織的資格考試是針對于非在港接受牙科本科培訓者，非在香港大學牙醫學院接受牙醫本科培訓而有意在香港注冊為牙醫，均須通過由香港牙醫管理委員會舉辦的執業資格考試才可以獲得執業及注冊資格。在身份認證和資格審核后，執業資格考試分為三個部分，第一部分考試為筆試，主要是口腔專業知識和與口腔醫學相關的臨床醫學知識。第二部分考試主要是仿頭模操作，分為兒童齒科及正畸學、修復齒科、保存齒科、牙周病學及牙科公共衛生學、口腔黏膜病學及頜面外科學。第三個部分為模擬臨場考試（面試，內容主要包括病例分析等），包括兒童齒科及正畸學，修復齒科、保存齒科、牙周病學，口腔黏膜病學及頜面外科學。
3．牙科專科醫師資格的獲得在內地，目前尚無明確的專科醫師資格認證。香港明確分為牙科全科醫師（generalpractitioner，GP）及專科醫師。獲得本科學士學位及牙科執業資格后，需有擁有1年全科醫生工作經歷，3年臨床碩士培訓（取得各專業碩士學位）、2年高級臨床培訓（advancediploma或highertraining,在港大牙醫學院有專門的專業培訓）,通過TheCollegeofDentalSurgeonsofHongKong組織的終級考核（exitexamination），才能獲得專科醫師資格,總計至少6年時間。專科醫生的種類包括正畸，頜面外科，牙周，牙體，兒科，修復，家庭牙醫學和社會牙醫學專科。
4．牙科醫生開業資格的獲得在內地，執業資格和開業資格是不同的，有執業資格的口腔醫生要想開業，需再向衛生局申請開業資格。在衛生局對相應的場地、設施、人員資格進行審核后并批準后，方可開業。在香港，沒有特殊的開業資格申請和批準，所有獲得執業資格的醫生都可以自行開業。只需在牙醫管理委員會進行報備即可。
5．牙科醫生執業地點內地剛剛開始試行多點執業，部分城市已經開始，如深圳，口腔科副主任醫師以上，可以在本市任何醫療機構進行執業，而在其他城市，如北京，則需要提前申請，對每一個執業地點均需要進行申請，獲得雙方同意后，報衛生管理部門審批，之后才可以多點執業。香港一向是多點執業，不需申請批核，只需向牙醫管理委員會進行報備。
二、對香港、內地口腔醫學教育以及執業管理異同的思考
關鍵詞：口腔醫學；學科交叉；教學改革
學科交叉發展的新常態下，學科之間相互交叉滲透是實現學科自身發展解決重大問題的必然選擇[1]。隨著這些交叉學科所產生的研究成果在口腔臨床醫學和口腔工藝技術領域中應用，一方面顯著改變了口腔醫學的面貌，引起口腔醫學革命性巨變與發展；另一方面對口腔醫療從業者的專業能力要求更廣。由于當前院校口腔醫學本科培養方向與社會需求的錯位，以致口腔醫學本科畢業生普遍存在專業前沿不掌握、專業背景不清晰、崗位適應不靈活、知識結構不適宜的問題，學生的能力體系明顯不能滿足職業發展的節奏和要求。如何協調口腔專業相關的交叉學科與口腔醫學本科教育協調發展業已成為實現學生個人價值和滿足社會發展需求不可規避的技術瓶頸。
一、學科交叉融合對口腔醫學專業的影響
隨著科學技術的飛速發展、學科門類間壁壘日益消融、不同學科間的融合，口腔醫療行業技術不斷更新與進步，多門類科學的交叉融合為口腔醫學深入發展提供了強勁的動力和廣闊的空間。口腔醫學的跨學科發展主要體現在與數學、電子學、信息學、材料學、機械工程學等多種學科交叉融合，在此背景下催生出一系列口腔醫學新技術。以融合口腔醫學與數學、電子學以及信息學形成的跨學科領域———數字化口腔醫學為例，該領域以數字化影像技術、口內3D圖像采集技術、CAD/CAM、3D牙齒打印等近年廣泛應用的口腔醫學領域的新技術為代表[2]，對口腔醫療的模式和手段提供了革命性的改變，以致中華口腔醫學會在2015年舉辦的第17次全國口腔醫學學術會議（CDS2015）上采用“數字化口腔醫學”為主題。無獨有偶，隨著口腔醫學與其他門類學科的深入的融合滲透，各種理論研究、技術發展與臨床應用實踐已經成為業界研究與實驗的熱點，并形成許多發展快、應用廣的新交叉學科，涌現出一批先進的診療技術，帶動相關產業的迅猛開發、極大地推動口腔醫學科研和教學的發展，成為引導口腔醫學發展的有力推手和導航員。
二、學科交叉融合對口腔醫學本科教育的挑戰
交叉學科的迅猛發展，對科研、教育、經濟和生活等領域產生了深遠影響，而當前交叉學科的建設和發展主要依賴于國家政策的推動和促進，學科和專業發展的訴求得不到及時反饋和有力支持[3]，導致作為高科技人才培養基地的本科院校對于交叉學科的教育體制改革和研究機制建立處于缺失和滯后。具體對于口腔醫學本科教育領域，存在以下兩點問題。
（一）口腔醫學專業就業率長期徘徊不前
口腔醫學專業是一門十分重視臨床操作性的學科，對學生的學科發展前沿的專業視野、解決臨床問題的專業素養，職業涉及領域的實踐能力都要求更高的專業標準和資格設置。如圖1所示：根據全國高校學生信息咨詢與專業指導中心的《全國普通高校本科部分專業就業率區間分布》可以看出，就業率始終在80%左右徘徊，雖然在2007年開始有所回升，但是始終處于區間等級A等以下。我國的高校專業設置培養目標為“培養社會需要的專門人才”，但是社會的需要不是一成不變的。隨著不同學科的交叉融合，社會的職業分工產生了顯著變化，如果執拗于口腔醫學專業的培養目標只能從事口腔醫生，無異于固步自封畫地為牢。而提高口腔醫學專業本科學生的就業率，必須從口腔醫學專業培養目標的改革做起。
（二）口腔醫學專業本科畢業生就業專業結構性矛盾凸顯
畢業生就業的專業結構性矛盾指高等院校畢業人員的數量和專業結構與社會經濟發展的需求不統一而產生的人才的供求矛盾。具體在口腔醫學領域表現為：社會上增加了許多口腔醫學學科交叉領域的職業，本科生就業方向也發生的顯著分化。分析湖北科技學院口腔本科畢業生的就業方向可知，經過五年的本科學習最后從事醫生職業的不過半數，且整體比重呈現出逐年下降的趨勢，反而是與機械電子密切相關的醫療器械領域、與材料科學領域密切相關的牙體材料領域、與化工行業密切聯系的牙膏牙具領域的就業率逐年攀高。隨著口腔醫學相關的交叉學科領域的職業成為口腔醫學本科畢業生的主要就業方向，新的職業對于人才的標準提出新的標準，要求本科畢業生具有更加寬廣的專業視界。這種要求需要高校對口腔專業的本科教育模式做出相應的變革，增強學校的辦學自主性和靈活性。
三、學科交叉背景下如何做好口腔醫學本科教育
口腔醫學作為國務院學位委員會確定的一級學科，要實現健康長足的發展，面臨的首要問題便是探索一條適應學科交叉發展，具有口腔醫學特色的學科建設與學科發展思路。
（一）結合社會需求，及時修訂培養目標
我國口腔醫學交叉學科發展迅猛，但教育模式轉變的滯后性導致相應的院校培養目標未能及時修訂，尚未建立涵蓋基礎學科、技術學科和應用學科的三足鼎立的交叉學科體系。教育模式建立在學科分類的基礎之上，教學拘囿于專業限制，科研局限于學科壁壘，院系學科間缺乏融合合作，未能形成開放包容的學術生態。培養出來的本科畢業生大多為知識背景單一的“專才”，不能應對學科交叉趨勢下的就業環境多元化環境，最終表現為學生的培養目標與社會需求存在偏差[4]。現有培養目標制約了口腔醫學交叉學科的引進和推廣，嚴重影響教學的效果。在口腔醫學專業學生的培養目標中增加相關交叉學科的內容，一方面可以促進不同學科之間范式的融合，整合學科資源，應對口腔醫學領域的復雜問題，提升口腔醫學的社會服務能力；另一方面有助于打破學科間的壁壘，拓寬學科內涵與外延，促進學生在今后的繼續教育中重視口腔醫學交叉學科知識，實現口腔醫學的可持續性發展，培養高素質復合型口腔醫學人才。
（二）打破專業壁壘，合理調整課程組合
調整課程組合首先要做到教學內容重心下移，增加基礎課比重，延展基礎課的知識面，開拓學生的專業視界；口腔醫學作為醫療衛生領域的重點學科和基礎學科，必然與其他醫學學科、工學學科廣泛進行交叉滲透；擺脫傳統的專業化觀念束縛，將以往的縱向深入型思想向橫向寬廣型思想轉變，積極尋求與不同學科、不同領域的耦合點，開展跨學科、多背景的研究，充分利用交叉學科對象整合、概念移植、理論滲透、方法互補、功能融合等特點，設置與口腔醫學相交叉學科的相關內容，適應學科高度綜合發展的趨勢。此外，在專業基礎課和專業課的內容修訂中，應該突出學科應用性和溝通性，盡快更新與完善課程中口腔醫學交叉學科的理論與實踐知識；摒棄呆板單一的封閉性結構，增添引導學生深入研究的專題課程；在口腔醫學統編教材中增錄口腔醫學交叉學科的相關內容，關注諸如數字打印、記憶金屬等新興、高新技術在口腔醫學中的應用的理論與實踐。
（三）積極探索交叉學科，實現教研一體化
交叉學科領域多涉及前沿學科，與傳統學科相比具有發展猛、更新快、不可預知的特性，因此對于交叉學科的學習和研究是一個不斷探索和長期實踐的過程[5]。在教學過程中增加交叉學科內容對教師專業理論的深度和廣度提出了更高的要求：教師必須具備新老科學轉換融合的能力，提高自身的專業素養；教師必須及時關注相關領域的最新研究成果和發展動態，拓寬自身專業視角；教師必須不斷學習和積極探索，盡快盡多的消化相關知識；教師必須對課堂教學模式進行思考和探討，激發學生學習交叉學科相關內容的積極性，以期達到良好的授課效果。另一方面要求教師必須參與相關交叉學科領域的研究，積極申請相關科研項目，真正做到教學相長。
參考文獻
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[2]王根順，湯方霄．基于交叉學科的研究型大學創新人才培養研究[J]．教學研究，2011，34（1）：16-20．
對于我來說，報考口腔醫學專業，可謂是陰差陽錯，其中的緣由，或多或少和小時候喜好甜食，經常光顧牙醫有關。而那句耳熟能詳，從老一輩口中常聽到的“牙痛不是病，痛起來真要命”的名言，則可以看出牙痛會對我們的生活造成多大的影響。初聞口腔醫學專業，很多人的第一反應就是這不是“牙醫”嗎？事實上，口腔醫學涉及的不僅僅是口腔內的二三十顆牙齒，它包含了整個口腔內環境，口腔頜面部的各種疾病的診療。
口腔醫學是一個歷久彌新的專業。從早年拜師學藝的赤腳醫生，到挑擔游走于街的江湖游醫，再到今天的“學院派”，口腔工作者見證了這個專業的急速發展。而由于人們生活水平以及預防、保健、審美等意識的不斷提升，使得這個行業在今天有了更多的用武之地。
口腔醫學專業是臨床醫學的分支學科，但是它又是相對獨立的專門學科，這從它在專業設置上獨立于臨床醫學專業就可以看出。另一佐證是該專業開設有專門的臨床口腔專業課，如口腔解剖組織學、口腔組織病理學、口腔內科學，口腔頜面外科創傷學、口腔正畸學、口腔修復學、口腔放射學、口腔材料學、牙周病學、口腔流行病學等。口腔醫學是個技術活，與其他臨床醫學專業的學生相比，他必須更加心靈手巧，因為頜面部手術往往高于一般的治療，這除了面部的血管神經比較豐富，還有人們對美的追求，所以在創口縫合方面的要求相當之高。
懂口腔，更要懂醫學
在未來的工作中，雖然我們只負責口腔內和頜面部的診療，但是我們必須全面的了解病人身體上是否還有其他疾病，比如心血管疾病、糖尿病、皮膚病等。由于拔牙出血，或者是麻藥作用而引發心臟有恙患者的心臟病，這樣的先例不是沒有。而對于很多存在凝血功能低下，抗感染力差，又常合并許多慢性并發癥的糖尿病患者來說，如輕易拔牙可能會導致出血不止，感染加重或擴散，甚至引起敗血癥，導致病情惡化。這些突發狀況要求我們更加完善自己在基礎醫學、臨床醫學方面的知識，于是，學校給我們開設了內科學，外科學，五官科、神經病學、傳染病學、皮膚性病學、基因學、兒科學、急救學、熱帶傳染病學、解毒學、肺結核病學等課程。
在理論學習的間隙，我們會結合所學的科目穿插實驗和醫院見習，一開始是觀摩和進行各種小動物的解剖和實驗操作，之后還會接觸人的尸體、器官，并通過在尸體和器官上的臨床操作，進一步了解人身體的構造。友情提示，口腔醫學專業的很多操作課都是互相進行式，你第一個打麻藥、包扎的病人，必定是你的同學，當然你同樣也會親身體驗一把做病人的感覺，而這都是為了讓你更好地體會醫患之間應該有的信任感。
最后一年的醫院實習，主要是為了能使你鞏固和深化所學的理論知識，更好地掌握口腔各科的診療技術，更重要的是讓你在心理上實現由醫學生向臨床醫生的過渡和轉化。需要提醒你的是，口腔醫生的操作環境多半在門診，防護的措施并不十分完善，所以要時刻注意保護自己，必須戴帽子、口罩、防護鏡等，并且做好各種傳染病疫苗的接種工作，平時的操作更要規范合理，不要貪圖方便，因小失大。
口腔醫療處處充滿挑戰和風險，日新月異的技術，需要我們不斷的學習和進修來提升，容不得半點的偷懶和投機取巧，定期進行同行之間的學術交流和探討能使你了解一些手術的小竅門，而參加各種專題講座，求教導師則能讓你在技術上更上一層樓。用我們老師的話說就是，“要把書讀薄，要把書讀厚”――既要多讀書，又要讀透書。
另外關于口腔專業內部的分支也在這里做一下簡單介紹，口腔專業，包括口腔醫學和口腔醫學技術，在選擇專業的時候要看清楚。口腔醫學專業所培養的是未來的口腔醫師，是立足于臨床的診治，畢業一年后考取執業醫師資格就能從事臨床口腔疾病的治療；口腔工藝技術、口腔醫學技術、口腔醫學技術與美容等專業是屬于口腔醫學技術的范疇，其所從事的職業是口腔技工，不能考取醫師執業資格，而是考取技工證，一般不接觸病人，主要工作是根據醫師的要求制作義齒等，但他們和口腔醫師的工作也是密切相關的，配合程度和默契程度相當重要，不過作為一名合格的口腔醫生，對于義齒的工藝制作流程必須非常熟悉，在某些特殊的情況下，你甚至也要擔當起技工的工作。
另外報考國內口腔醫學專業的同學要注意了，國內大多數院校的口腔醫學專業不招收左撇子同學，不接受乙肝攜帶者報考，對于色盲和雙眼矯正視力度數超過800度的學生也有不同限制。
口腔醫學專業簡介 口腔醫學專業培養具備醫學基礎理論和臨床醫學知識，掌握口腔醫學的基本理論和臨床操作技能，能通過國家執業醫師資格考試，在醫療機構從事口腔常見病、多發病診治和預防工作的口腔醫學專門人才;要求學生具有較廣泛的人文、社會科學知識，較寬厚的自然科學基礎，較堅實和較系統的基礎醫學和臨床醫學理論，扎實的口腔醫學理論知識，一定的預防醫學知識，同時具有較強的自學能力;熟練掌握一門外國語，并能較熟練閱讀本專業外文資料;具有較強的臨床分析和思維能力，能獨立診治口腔醫學領域內的常見病和多發病，基本達到衛生部頒發的《口腔醫學住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定第一階段培訓結束時要求的臨床工作水平;能結合口腔臨床實際，學習并掌握臨床科學研究的基本方法。
口腔醫學專業就業前景怎么樣 為了緩和醫患供求比例失調的現狀，鼓勵私人開辦口腔診所應是大勢所趨。現有的私人診所魚龍混雜，雖說其中也有部分退休的老口腔醫師，但更多的是沒有接受過正規培訓的江湖游醫，這種情況既不利于廣大群眾就診，也不利于在中國推廣普及口腔保健。因此，國家將會出臺相應政策，整頓私人診所，加強引導，使其步入正軌，以確保廣大群眾能享受到高質量的口腔保健。
有了國家相應政策的保障，畢業于正規醫學院校，接受了嚴格培訓的口腔醫生才更容易在行業競爭中取得有利地位，在為患者提供醫療服務的同時，自己也能獲得較豐厚的回報。
目前說來，口腔專業的畢業生只要不是對工作單位及條件要求過高，就業一般不成問題。但如果大家都想往大城市、大醫院擠，便會相對過剩，造成就業難的情況。
口腔醫學專業需要掌握哪些能力 1.掌握基礎醫學和臨床醫學的基本理論知識和實驗技能;
2.掌握口腔醫學各學科的基本理論知識和醫療技能;
3.具有口腔及頜面部常見病、多發病的診治和急、難、重癥的初步處理的能力;
4.具有口腔修復工作的基本知識和-般操作技能;
5.熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;
關鍵詞：職業教育口腔醫學就業
中國高等職業教育從上世紀九十年代起開始進入高速發展期，迄今在學校數量、招生及畢業生規模方面占據了我國高等教育的“半壁江山”[1]。2004年教育部明確提出高職教育應以就業為導向[2]。現就桂林醫學院口腔醫學高職生2006—2008年的首次就業情況作初步分析，以發現相關問題，思考相應對策，為專業教學改革提供參考依據。
一、資料與方法
1、一般資料
桂林醫學院口腔醫學系口腔高職班畢業生，全部來自廣西區內，高中應屆畢業生源，學制3年(2+1)。2006屆39人，男22人，女17人;2007屆61人，男35人，女26人;2008屆59人，男22人，女37人。三屆共計159人，男79人，女80人。
2、方法
按桂林醫學院招生就業處登記信息(截止畢業當年年底)，含學生來源、性別、就業單位等，對三屆畢業生的首次就業情況作整體分析。統計學方法采用百分率和卡方分析。
二、結果
1、三屆學生總人數159，就業人數148，就業率為93.1%(含專升本)。
2、按性別統計，就業率男生87.3%，女生98.8%。男、女生比較P<0.01，表明男、女生的首次就業率差異有統計學意義。
3、就業單位情況(表1)。根據單位性質分為公有醫療機構(含綜合醫院、口腔專科醫院、公立醫院派出門診部、社區醫療機構)、私有醫療機構(私立口腔醫院、口腔診所、企事業單位口腔門診)、其他醫藥行業(含醫藥、醫療器械營銷機構)、非醫藥行業機構(指與醫學行業無關的單位)四種;根據用人單位所在地分為市、縣和鄉鎮三類。表1就業單位情況分析(n，%)從表1看，現就業單位以城市為主，以私有醫療機構為主。
4、148人中在廣西就業142人，占95.9%;外省就業6人，占4.1%。
三、討論
1、就業情況分析
據廣西政府網站信息，廣西高職高專就業率(截止當年9月1日)在2008年為91.64%[3]，2007年為90.75%[4]，2006年為85.51%[5]。三年均數為89.3%，在全國位于前列。桂林醫學院口腔醫學高職生就業率統計至當年底，三年均數為93.1%，可見二者是相近的，也從一個方面提示專業符合社會需求。對男、女生就業率的顯著性差異，推測原因為男生的期望值可能高于女生，特別在廣西薪酬較低的大環境下更明顯;用人單位以私人診所為主，女生可能有易于管理的優勢。具體原因有待進一步調查后另文探討。
對就業單位情況分析(表1)可見，畢業生以在城市機構工作為主，占76.3%，鄉鎮最低，占6.1%，一方面與我國目前醫療資源分布狀況相關。城市擁有相對豐富的醫療資源，各級別、各種所有制的醫療機構較多，為畢業生提供了更多的工作機會。鄉鎮及農村醫療機構數量偏少，專業劃分較粗，多不配置口腔專科。據了解到鄉鎮衛生院工作的口腔醫學專業學生多需要另行進修眼科和耳鼻喉科，以便適應鄉鎮衛生院中五官科的醫療工作。這些現實情況對口腔醫學專業學生到鄉鎮和農村工作是有明顯阻礙的。雖然國家鼓勵高校畢業生到農村和基層就業，但對口腔醫學專業學生而言可能存在更大的困難。在新的醫療改革政策下，農村和基層衛生機構可能得到大力加強，估計界時畢業生流向會有良性改變。另一方面畢業生在考量專業發展、經濟收入、未來子女教育、家長及朋友期望、生活環境等方面后，可能作出傾向于城市的選擇。在國家縮小城鄉差距的工作見效后，上述因素將會削弱。此外如有城市醫療資源過飽和、國家行政性再分配醫療資源等情況則有利于畢業生流向改變。
從表1的數據還可見口腔醫學高職生首次就業基本在醫療和醫藥相關行業，非醫療行業僅占2.7%。最多的是私有醫療機構(50.7%)，其次為公有醫療機構(43.9%)，這兩類共計為94.6%，說明口腔醫學高職生在就業專業性方面較穩定，表明專業設置合理，合乎社會需求。數據提示高職學歷較易為診所等私有醫療機構接受。如果除外專升本10人，在公有醫療機構的就業率僅為37.2%，表明隨著醫學高等教育的發展，公有醫療機構招聘在學歷門檻上逐步提高，這是社會發展的必然結果，也對提高醫學高職教育質量增加了壓力和動力。
2、該專業教學現狀和思考
高職教育以服務為宗旨，以培養高技能專業人才為目標[1]。現在以私人診所為主體的私有醫療機構得到了規范和發展。這些口腔醫學高職生的主要招聘機構提出的用人標準多具有共同點：首先是良好的醫患溝通能力;其次是合格的技術水平。這與我國目前的醫學生培養模式是有出入的。據了解目前全國醫學院校極少有開設醫患溝通的專門課程，既使有也是課時很少的任意選修課程。相對的，歐美國家的口腔醫學課程很重視醫患溝通能力，以美國哈佛大學牙醫學院為例，在其四年醫學教育期間，1～3年級必須分別完成《病人與醫師》Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ階段的課程內容，學習接待、觀察、詢問、檢查患者的程序和技巧，探討醫師在社會、倫理、心理學等方面應承擔的義務[6]。又如法國口腔醫學教育法令規定了多門心理學、倫理學方面的必修課程，選修課安排了人種學、人類學與社會學、表達技巧和溝通技巧等相關課程，還規定學生必須在醫院參加為期4周的全日制護理見習，目的是學習護理技能，學習與患者、護理人員及科室人員的人際溝通技巧[7]。目前桂林醫學院口腔醫學高職未設置醫患溝通的必修或選修課程，今后有必要予以改進。綜合能力的培養必須重視人際交往能力，它是事業成功的充分因素，也是必要因素。除了以課程形式外，還可以通過講座、班級和小組活動、社會實踐等多種形式培養學生的人際交往意識和能力。
課程設置的其余不足之處：仍存在過多強調學科性的傾向。除外第三年的畢業實踐，一、二年級實踐課時：理論課時為0.47∶1，需要進一步提高比例，以符合國家“理論知識以必需、夠用為度，加強對學生技能和實際運用能力的培養”的指導思想。德育課程在第3學期后未再安排。可以考慮以講座、社會調查、討論等形式繼續培養學生以患者為中心的職業態度，培養符合社會進步的人生價值觀和人文觀念。現行德育課程也應在教材、教學內容上加強與現實和職業的關聯性，以便更好地激發學生興趣，達成課程目標。③法律法規課程薄弱。目前僅有18學時的一門任意選修課程，還可能面臨學分制和學生個人興趣的矛盾，而學生畢業后的資格考試、執業、醫療事故、防疫等事務涉及了較多的法律法規，因此加強法律法規教育是必要的。
口腔醫學高職人才的培養關鍵時期是第三年的畢業實習。它是學生德育、人際能力、理論與實踐結合、操作技能等的初步成型期，對學生今后的發展有著舉足輕重的意義。但由于學生分散到各附屬醫院、非直屬附屬醫院和教學醫院的實習點，在實習管理、師資、設施上存在一些不足之處，仍需要各級部門較長期的努力，對口腔醫師數量、醫師教學能力、技能操作考試等方面進行大力改善，才能提高培養質量，完成口腔醫學高技能專業人才的教育任務。
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[關鍵詞] 勝任力；口腔醫學生；培養模式
隨著國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）的頒布實施，將醫學人才的培養提到了一個新的高度，而且也更好的適應了我國衛生醫療事業對于醫學人才的需求。筆者將基于勝任力的管理理論引入口腔醫學生的本科培養模式之中，并結合口腔醫學專業特點和學生培養的規律，進行了理論分析和探究，提出了以勝任力為導向的口腔醫學本科精英培養新模式。
1 勝任力概述勝任力一詞，來源于英語中的“competency”，其原意是能力、技能。被譽為“勝任力研究之父”的美國哈佛大學教授戴維?麥克利蘭在1973年最早將勝任力的理念引入學術界[1]。勝任力是指能將某一工作中有卓越成就者與普通者區分開來的個人的潛在的、深層次特征。隨著之后人力資源管理理論的發展，勝任力的這一內涵被不斷拓展，也被廣泛地應用于除人力資源管理外的其他領域。
從大學口腔醫學生培養的角度來看，勝任力可以概括為口腔醫學生在畢業之后的某個特定工作崗位、組織環境和文化氛圍中的績優者所具備的可客觀衡量的個體特征及由此產生的可預測的、指向績效的行為特征，是判斷一名學生是否能夠勝任未來某項工作的特質，是決定并區別未來業績好壞差異的個人特征。勝任力的特征中有些是與生俱來的，有些則是需要后天培養形成的。在本科教育階段，高等學校或教育機構就應該著重培養后天特征，結合人才市場用人需求，站在學生個體可持續發展的立場上，有意識地規劃和設計培養其勝任力，從而確保受教育的口腔醫學生在畢業之后能夠獲得進入某一行業的勝任能力[2]。
2 口腔醫學生勝任力培養的特點口腔醫學生的勝任力培養具有自己獨特的特點，主要是培養具有深厚人文底蘊、扎實專業知識、強烈創新意識、寬廣國際視野的國家棟梁和社會精英。這與企業員工的勝任力培養截然不同，具有多學科交叉的特性。同時今后還要面對口腔醫療臨床實踐，因此除注重對學生的口腔專業知識和技能的培養之外，還需同時注意對學生抗壓能力、實踐動手能力、社會交往能力、創造力和發散性思維等多方面能力的培養，兼顧學生的個性培養，以培養出術業有專攻而素質全面的口腔醫學生。
筆者認為學生的勝任力層次大致可以分為三個層面：一是表現在外的表面層，體現在口腔專業知識技能、思維集中力、收集信息的能力等，這些知識、能力與行為易于被培養和評價；二是潛在層，比如發散型思維、挑戰風險的意愿與能力、承受挫折的能力等，這些能力相對不容易被挖掘與感知，可以被認為是人的“潛能”；在潛在層與表面層之間還應該存在著一個中間層，中間層的勝任力介于表象和潛在的能力之間，這之間的能力就是本科勝任力培養的著重點，比如口腔醫學生的創新和創造能力、實踐能力、人際溝通交往能力等[3]。
3 以勝任力為導向的口腔醫學生培養模式口腔醫學生的勝任力培養應當側重學生中間層能力的培養。而在當前我國經濟飛速發展，經濟結構亟待轉型的大背景下，筆者認為口腔醫學生勝任力最重要的三個要素是：創新能力、實踐能力和人文素養的培養。
3.1 對口腔醫學生創新能力的培養創新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發達的不竭動力。《中華人民共和國高等教育法》第5條也規定：“高等教育的任務是培養具有創新精神和實踐能力的高級專門人才，發展科學技術人才，促進社會主義現代化建設”。要應對經濟全球化下嚴酷的國際競爭壓力，提升我國的綜合國力，就必須要擁有領先于世界的科學技術，就必須依靠創新性人才。口腔醫學生雖然仍處在專業知識技能的學習階段，主要的任務是學習和積累，但也不能忽視創新精神的培養和創新能力的鍛煉。即便是口腔醫學生階段的創造活動很難產生真正意義上的新穎產物，他們的創新可能很多在人類歷史上并非首創，但就學生個體歷史而言卻是具有首創的意義。
3.2 對口腔醫學生實踐能力的培養隨著我國口腔醫學生招生人數的不斷增加，原本的大學本科畢業生的就業渠道已有相當部分從原有的理論研究或創新型人員轉向產業一線的應用型人員。產業應用型人員需要能夠很好地用最簡單最有效的方式分析、解決實際問題。要勝任這類應用性工作，口腔醫學生需要具備過硬的實踐動手能力。從培養模式的角度出發，應以社會需求為導向，加強口腔醫學生實訓、實習環節的教學實施，使口腔醫學生既有一定深度和廣度的理論知識，又有較強的自我發展能力和實踐應用能力，善于將書本知識或其他先進科技成果轉化為生產力，為企業創造效益[4]。這樣培養的口腔醫學生才能真正與社會需求相符合，口腔醫學生的實踐素質提高了，才能使高校成為促進口腔醫療事業發展的有利推手。因此應當在本科階段多舉行有創新意義的競賽、活動等，鼓勵口腔醫學生進行大膽的摸索。
3.3 對口腔醫學生人文素養的培養醫學作為一個古老的學科，為人類的生存與安康做出了卓越的貢獻。在人們的心目中，醫生一直是一個恪守誓言、富于同情心、勇于承擔責任、積極服務于民眾的受人尊重的社會職業。人們也一直認為，醫學的職業精神會通過醫學教育傳承給醫學生，醫生在服務于大眾的社會實踐中會秉承與踐行這種價值觀和責任感[5]。然而，近幾十年來，社會常常譴責醫學界偏離了職業精神、違背了倫理規則。因此，對于口腔醫學生人文素養中的職業精神及醫風醫德的培養已經迫在眉睫，不僅要培養出醫技精湛的醫生，更要培養出品格高尚的仁者。
4 基于口腔醫學本科生勝任力培養的實踐筆者通過近幾年的教育教學實踐，主要采取了以下措施，具體如下。
4.1 通過改革完善人才培養方案，注重創新勝任力的培養，全覆蓋勝任力內涵首先，打破以前的基礎學科與臨床學科分離的模式，創建“一貫制”教學模式，通過課程改革，在培養全程中引入專業知識學習，開展早期接觸、反復接觸臨床教學改革等，加強學生醫學專業知識方面的勝任力培養。
通過引入早期接觸、反復接觸科研環節，培養創新理念和能力，并實行了創新班主任輔導低年級本科生科研訓練的“多段式”導師制和大學生科研計劃等項目，并開設科研設計訓練課程，對學生發現問題、解決問題為核心的科研能力和臨床實踐應用等職業發展能力進行重點培養。
根據國情、校情，循序推進教育國際化，開拓學生國際視野，豐富創新能力培養方式。通過建設國際化口腔專業全英文課程、邀請國際醫學大師進本科生課堂、開展國際交流營、舉辦各類國際學術會議等舉措，營造教育國際化的學術氛圍，為拓展學生國際視野、樹立成就導向、接受國際先進學術知識、提高人際溝通能力、增強自信心等各方面勝任力的培養搭建了國際化平臺。
4.2 優化實踐教學環節，深化勝任力培養組織出臺口腔醫學各科實踐教學標準。依托四川大學新增的“實踐及國際課程周”課程，設立了臨床技能訓練、科研能力提升、國際視野拓展、社會實踐鍛煉四大教學模塊，保證參與學時的個性化選擇，從而吸引學生主動參與，培養學生的思索能力、辨析能力和探索求知精神，激發學生的創造力。
結合多段式導師制及創新班機制，由各科學術帶頭人牽頭、優秀的導師指導，自主開展研究創新性實驗項目，實施國家及學校“三大實驗計劃”，使學生早期接觸科研，培養他們對科研的興趣。組織影響大、參與面廣的“林則杯”口腔技能比賽，激發學生的興趣和潛能，培養大學生團隊協作意識、獨立創新思想和持之以恒精神；通過“三館一廊一雜志”即：“中國口腔醫學博物館”、“標本陳列館”、“圖書館”、“華西口腔校友長廊”、“《中國口腔醫學信息》雜志學生采編部”的持續建設工作，同本科生創新人才培養計劃有機的結合起來，鍛煉學生實踐能力和創新能力。
以四川大學華西口腔醫院、華西醫院為平臺建設示范實習、實訓基地，訓練了學生的醫療技術，更是強化了對學生醫德醫風的教育，全方位提升了學生對口腔醫療崗位的實踐能力，拓展了實習范圍。兼顧口腔醫學生的職業特點，除在常規的業務科室輪轉外，還在消毒供應室、制作中心等科室實習，實現口腔人才的全面發展。
4.3 弘揚醫學職業精神，塑造高尚人格勝任力弘揚作為靈魂的醫學職業精神，倡導的是人文醫學的回歸，向醫學科學、醫學教育注入人文精神，使之體現出應有的人文理念[6]。在教授臨床技能的同時抓好實習醫生的醫德教育，才能使學生在向醫生的角色轉變過程中全面完善自己，才能為國家培養出德才兼備的醫務工作者[7]。
四川大學華西口腔醫學院開設了臨床前技能培訓課程，完全模擬臨床實景，同學們通過醫生與患者的角色扮演，體驗換位思考，全面了解接診患者的全過程，大大提升了同學們的醫患溝通能力，同時也培養了同學們以醫生的身份對患者進行人文關懷的能力。同時要求帶教老師在平時的臨床實習接診過程中，時刻重視對實習生進行思想道德教育，這是口腔醫學生醫德教育工作最廣泛、最基本的途徑。
5結束語
對于我國醫療事業單位來說，每一名口腔醫學生都是各個高校培養的“產品”，而評價這
個“產品”的核心標準之一就是其是否能夠勝任工作崗位。本文從勝任力的角度提出了新的口腔醫學生的培養模式及口腔醫學生勝任力培養的三個要素，并總結了近幾年的教育教學實踐，對我國口腔醫學精英人才的培養有重要的指導意義。
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［摘要］目的 總結口腔醫學研究生培養教育中取得的成績及存在的不足，探討全面提高研究生質量的策略。方法 對我校目前口腔醫學專業研究生培養過程中存在的問題進行了分析;為克服這些不足，結合口腔醫學研究生教育與人才培養的特點和規律，從指導教師和研究生兩方面進行分析、研究，提出應對策略。結果 口腔醫學專業研究生培養中存在醫學基礎知識差、缺乏人文知識及創新精神等問題，對此應提高指導教師的認識與水平，加強對研究生的基礎教育及通識教育，培養其創新意識和能力，提高指導教師和研究生的人文素養和科學素養等。通過研究生綜合素質的提高，期望培養出勇于開拓創新、高質量的口腔醫學專門人才。結論 在對口腔醫學研究生的培養教育中，提高其整體素質是高等教育中非常重要的一環。
［關鍵詞］ 教育，研究生;素質;對策
［ABSTRACT］ObjectiveTo summarize the achievement and inadequacy in training stomatology postgraduates， and to ex-plore the strategy of improving their quality. MethodsThe problems existing in the training were analyzed. To overcome the inadequacy， an analysis and study were made aiming directly at advisors and students by combination with regularity and characte- ristics in people-of-ability training， and to provide the tactics to handle them. ResultsThe problems such as poor basic medical knowledge， lack of humanism and innovative spirit existed in the students， the cognition level， therefore， of the advisors should be improved and basic and general knowledge be strengthened so as to raise the students’ standard and develop their innovative ability. High-quality specialists with enterprising and innovative spirits in stomatology would be expected through the enhancement of com-prehensive quality of students. ConclusionIn nurturing postgraduates in stomatology， to raise their all-round development is an important link in higher medical education.
［KEY WORDS］education， graduate; quality; strategies
青島大學醫學院口腔醫學專業1997年被國務院學位辦批準為碩士學位授權點，至今共招收碩士研究生90余人，畢業研究生51人（其中統招研究生30人，在職研究生21人）。畢業研究生中考取博士10人，去美國、日本等國留學深造5人，與北京大學口腔醫學院聯合培養博士生1名。在國家級學術會議上宣讀或在核心期刊上發表研究生論文20余篇，6人參編《口腔疾病防治與保健》等書，1人畢業論文被評為山東省優秀碩士生論文，2人畢業論文被評為青島大學優秀碩士生論文，1人被評為山東省優秀碩士畢業生。研究生畢業后90%在大學附屬醫院或教學醫院工作，多數做出了一定成績，有的已成為科主任、科副主任或科室骨干，總體上來講研究生培養是良好的，取得了很大成績。但是，回顧8年來的研究生培養工作，有許多方面需要我們認真思考 與總結，以便改進工作，提高研究生教學質量。
1 研究生培養中存在的問題
1.1 醫學基礎知識較差 口腔醫學是國務院批準的4個一級醫學學科之一，有其獨特的專業特點與獨立性。但是，它畢竟是醫學的一個分支，是醫學的一部分，研究生醫學基本知識必須掌握，可是許多口腔醫學專業學生不重視基礎醫學知識學習，尤其是口腔修復、口腔正畸專業學生。口腔內科研究生中多數不會靜脈穿刺，不會量血壓，有的甚至不會肌肉注射。近2年我們在口腔醫學研究生入學考試中增加了醫學基礎知識考題，如正常人生命體征、血常規正常值等，有的考生竟然漫無邊際亂答，如呼吸每分鐘50次，心搏動每分鐘100～200次，血壓13.3/26.7 kPa，體溫50～ 70 ℃ 。由此可見這些考生不具備做醫生的基本條件，這對其以后的學習與工作將帶來很多麻煩。
1.2 不會診治所學專業以外常見口腔病 根據臨床工作、科研及教學需要，口腔醫學專業越分越細，研究生主要學習本專業知識是無可非議的，但掌握口腔基礎知識，診治常見口腔病也非常重要。對此，有些導師也認識不清，只要求自己的學生學習本專業知識，不強調掌握口腔醫學基礎知識，這樣以來，許多研究生不會處理所學專業以外口腔常見病。曾有一位正畸科研究生值夜班時，來了一位肝病肝功能異常致牙齦出血病人，這位值班醫生束手無策，用棉球塞滿整個口腔，但出血仍未止住，直到上級醫生到來才得以正確處置。有些口腔醫學專業研究生不認為口腔基礎知識多么重要，他們認識不到口腔專科醫生是在口腔科醫生基礎上發展起來的，沒有口腔科醫生基礎，就不可能成為一名合格的口腔專科醫生。
1.3 缺乏人文知識 碩士研究生應當是受過多年教育的高層次人才，但是有些研究生知識面很窄，人文知識與社會常識非常缺乏。我們曾用很簡單的問題測試過一屆研究生，其中有中小學課本上的幾首朗朗上口的詩，如李白的“望廬山瀑布”、王之渙的“登鸛雀樓”，國歌歌詞，中國四大古典名著作者等，有些研究生僅答對一半或1/3。個別研究生文學修養及寫作水平較差，論文中出現詞不達義、錯字、別字現象很多，論文質量無法保證［1］。
1.4 缺乏創新精神 臨床研究生培養計劃中，研究生后兩年在臨床實習及從事課題研究工作，但學業上完全依靠導師，很少動腦筋思考，課題設計簡單、無新意，重復他人勞動較多，引用參考文獻不看原文原著，致使論文質量低。
2 全面提高研究生質量的設想
研究生教育作為較高層次教育，其質量高低直接體現了一個學校的學科水平，創新意識和能力的教育是研究生教育的重點，探索建立以寬口徑學科教育為基礎、以提高研究生創新能力為核心的教育模式，真正培養一批具有知識創新與技術創新能力的人才［2］。
2.1 加強研究生指導教師的責任心 必須使導師明白我們培養的首先是一名掌握基本醫療知識的合格醫生，其次是一名能診治常見口腔病的口腔醫生，最后才是一名具有碩士學位的口腔專科醫生。各專科的導師要主動告誡、安排、引導 學生去學習醫學基礎和非本專業口腔各科知識。同時，導師應加強對學生提出問題、分析和解決問題及創新意識的培養，拓寬醫學教學內涵，改變教學內容偏窄、偏專的傾向，構建起可適應終身教育及社會發展需要的知識結構、能力結構和綜合素質的教育模式，打破人才培養單一化格局，實現在導師指導下的課題設計與創新［3］。導師要想做好以上工作，必須首先提高自身素質。通過接受新知識、加強科研、教學等拓寬自己的知識面，掌握本學科最新研究動態，申請高質量的國家級、省級科研課題等，同時加強人文素質與科學素質的修養，才能使自己成為一名合格的導師。
2.2 加強基礎教學，淡化專業教學，因材施教 加強基礎教學，除包括醫學基礎、口腔醫學基礎、專業基礎教學外，也包括廣泛的文化基礎教學;不僅指基礎知識教學，而且包括基本技能、基本素質教學。淡化專業教學，就是調整過分專業化的人才培養觀念，打破口腔修復、口腔正畸、口腔內科、口腔頜面外科等專業之間壁壘森嚴的界限，改變專業劃分過細、專業面太窄的狀況，擴大研究生知識面。在第二學年，安排3個月到其他3個口腔臨床科室學習，參加節假日通科值班及值夜班。因材施教是教育的基本規律，對于年輕、有培養前途的研究生要著重培養其創新能力，要求閱讀原版外文書籍，撰寫高水平文獻綜述，鼓勵考博及;對年齡偏大、家庭負擔較重的研究生以培養臨床技能為主，爭取達到主治醫生水平。
2.3 通識教育與專業教育相結合 在進行醫學專業教育的同時，一定要對研究生進行通識教育。通識教育是基礎，專業教育是核心，兩者結合，才能培養出具有綜合素質高、基礎知識扎實且精通專業的高級專門人才。同時，強調知識的融會貫通，要在人文素質和科學素質的貫通和提煉上下工夫。人文素質是指知識的、情感的、意志品質的素質;科學素質包括科學精神、科學態度和科學方法。加強人文素質教育，向他們推薦一些人文教材，如古典、現代及外國文學作品以陶冶情操，提高文學修養與寫作能力;加強愛國主義教育，培養集體觀念和團隊精神，使他們能在知識、能力和素質諸方面得到協調發展［4］。
2.4 醫學科學素質與敬業或專業思想教育 我們培養的研究生，大多數要當醫生，在讀研期間，在學習臨床醫學技能的同時，要養成良好的醫德醫風。21世紀的醫生，除具備良好的思想道德素質外，還要具備良好的醫學科學素質，包括:①要有比較強的實踐能力;②要有對人群預防保健的知識和能力;③要有科研能力，尤其是能將基礎醫學與臨床實踐相結合，搞出有臨床價值的高水平的科研成果;④具有創新、合作與開拓精神;⑤要有能利用各種信息，終身學習的能力。這樣，當他畢業后就能成為一位具有豐富想像力、敏銳思維、敢于批判、勇于開拓的好醫生。我院口腔醫學專業的碩士研究生培養僅8年歷程，相對比較年輕，遇到問題也較多，許多問題解決的不理想。我們不僅要向其他兄弟學科學習，更要 向其他口腔醫學院校學習，更新教學觀念，加強研究生通識教育與創新教育，爭取使我們培養的研究生個個成為國內一流人才及受歡迎的好醫生。
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關鍵詞:PBL教學;口腔醫學教學;應用
PBL教學，是problem－based－learning的簡稱，其教學理念最早起源于加拿大醫學院并落實于實踐過程。后來，經過長時間的摸索，由美國南伊利諾斯大學醫學院的Dr．HowardBarrows總結，成為一個完整的概念。在他看來，醫學教育的研究對象不應該局限于對疾病的生物學的過程，而應該同時包含對其和社會群體、心理、環境和行為方式之間的關系和影響。教育教學的目標應該是讓學生成長為可以不斷完善自我，能夠終身進行學習的學習者。所以，其提出的PBL概念，是一種全新的教學模式。我國引入此教學模式之初，一直在模仿外國口腔醫學院的做法，主要通過搜集外國的各個研究所的資源來完成國內PBL口腔醫學教學。后來，國內高校還邀請了美國和加拿大等國家的專家和教授，在醫學院采用PBL教法教學。［1］之后，醫學界不斷加大對此課題進行研究。目前，已經取得了一定的成績。本文主要對PBL教法在口腔醫學教學領域的發展前景進行分析，總結其當今教學過程中存在的問題，針對性地制定PBL教學和口腔醫學教學結合的有效途徑。
一、口腔醫學教育中PBL教學變革的必要性和趨勢
以往的口腔教學主要堅持灌輸教育，其一般都是“教”與“學”分開的。教師先給學生集中傳授知識，再集中讓學生臨床練習，理論和實踐完全脫節。在這樣的教學模式下，學生感覺所學內容枯燥無味，被動地記憶，對所學知識的理解不深，記憶也不牢固。而教師在教學不能獲得好得效果，長時間不能從教學活動中獲取成就感的情況下，教學狀態也會越來越差，最終導致口腔醫學教學的惡性循環。但是，現今社會對口腔醫學畢業生提出了更高的需求。社會不斷要求口腔醫學畢業生有著豐富的知識，更是要求他們有著嫻熟的技能，這樣才可以輕松地面對社會學、倫理學、法律層面的各個問題。而且，學生的知識應該不斷更新，教師要積極鼓勵學生持續探究新知識。PBL教學模式能夠激發學生學習的積極性，讓學生更加主動地進入學習的狀態，在獲得知識培養的同時也獲得了技能，同學之間可以更好地配合，具有更強的團隊精神。此外，學生的領導能力也得到了極大地提升，知識面更加寬廣。為此，在口腔醫學教學中啟用PBL教學模式是時展的需要，這是社會發展的必然趨勢。
二、口腔醫學教學中啟用PBL教學模式時存在的問題
毋庸置疑的是PBL教學模式給傳統的口腔教學帶來了極大的震撼，教師和學生在這一變革的路上都受益匪淺。但是，變革的道路從來不會一帆風順，特別是PBL教學給口腔醫學教學所帶來的變革，不但要擴展醫學知識的覆蓋面，還要關注到社會各界對口腔醫學造成的影響。［2］這是一個非常復雜的過程，想要在口腔醫學教學方面全面啟用PBL教法，必須要注意口腔醫學自身的完整性和系統性。但是，其知識教學和實踐練習過于分散。當前的口腔醫學教學還不能達到這一目標。此外，PBL教學必須有大量的教學資源作為基礎，為教學活動提供支持，這給現今醫學院校的人力和財力提出了更高的要求。特別是教師這一塊:目前接受過正規PBL教法培訓的教師并不多，這導致我國很多的口腔醫學教師并不知道此教法的精髓所在。所以，在運用這一教學模式的時候，只能生搬硬套，讓教學效果大打折扣。
三、PBL教學在口腔醫學教學中的應用變革
(一)教學觀念的改進。PBL教法是一種新的教學模式，想要其取得好的教學效果，教師必須要改變其教學觀念。在PBL教法和口腔醫學教學過程中，教師要放棄原本的“教師一言堂”的教學觀念，把自己的身份定位為學生學習的引導者，而不是學生學習的輔導者。教師要站在全局的角度統籌教學內容，把口腔醫學知識和實踐操作看為一個整體，加強知識和實踐之間的結合，讓學生可以邊學知識邊實踐，增加知識的連貫性，幫助學生形成更為嚴密的知識體系。
(二)增加對口腔醫學院校教師的培訓。當前，在口腔醫學院校進行PBL教學需要較大的財力支持，也需要有足夠的師資力量作為保障。因此，必須加大對現有口腔醫學教師的培訓。比如，牙體牙髓病學、牙周黏膜病學、口腔頜面外科學和口腔修復學等方向的教師都要進行專門的PBL教學培訓，能出國去國外接受PBL教法培訓的去國外親身實踐，條件不具備的院校也要多組織教師去PBL教學應用比較成功的院校去接受相關的培訓。［3］然后，讓這些經過培訓的教師發揮他們的傳幫帶作用，幫助剩下的教師盡快熟悉PBL教法的關鍵所在，盡快完成PBL教學和口腔醫學教學的結合。讓此新教學模式更好地促進口腔醫學教師教學質量的改善。
(三)制定完善的教學評價體系。PBL教法教學效果的評價，不但包含教師對學生的考察和評估，還包含學生的自我評估以及學生間的相互評價，以及學生對教師的評測。學生的學習成績，不是每學期或者每學年結束時經過考試獲得的成績，而是學生在日常的操作實踐過程中獲得的各個成績和最終的考試成績的結合，同時還要考慮教師和學生對之所做的評價。同時，教學效果的評價還需要有另一方面，那就是學生對教師的評價。中國教育自古講究師道尊嚴，只有教師可以對學生進行評價，而學生對教師則不能做任何質疑。PBL教法，要重視學生對教師的評價，把學生對教師的評價作為考察教學效果的一部分，對教師的教學行為進行監督。
四、總結
總之，作為使用PBL教學時間不長的我國口腔醫學教育界來說，其應用效果是比較可喜的，一方面教師的教學活動事半功倍，教學效率有了大幅度提升，而另一方面學生的知識面也確實有了極大的擴展，對操作技能的掌握也更加嫻熟。但是，在推廣PBL教法的時候必須要注意不能一味地迷信外國的經驗，要注意結合我國的現實情況，積極地摸索出適合我國口腔教育教學現實情況的PBL教學模式，以便讓PBL教學和口腔醫學教學的結合成為長期性，具有更好地發展前景。
作者:何平 馬洪超 經海永 單位:1．商丘醫學高等專科學校;2．商丘市中心醫院口腔科
參考文獻:
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