發(fā)布時(shí)間：2023-03-02 15:02:02
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的康復(fù)訓(xùn)練論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
【關(guān)鍵詞】 腦卒中；卒中單元；醫(yī)療模式；VCD
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活工作方式的變化等多種因素，腦卒中的發(fā)病率越來(lái)越高，嚴(yán)重威脅人們的健康，但是至今尚未有一種特效的藥物或手段來(lái)治療。目前國(guó)內(nèi)外開(kāi)展對(duì)卒中采取綜合性干預(yù)措施“卒中單元”是治療卒中較為有效的手段[1，2]。然而，目前我國(guó)的“卒中單元”僅在部分大醫(yī)院進(jìn)行，沒(méi)有向基層社區(qū)醫(yī)院延伸，更沒(méi)有被患者及家屬認(rèn)識(shí)和掌握，在卒中的防治中是一個(gè)嚴(yán)重缺陷。
為了克服這個(gè)缺陷，提高卒中的防治效果。我們把我院五年前建立的“基層醫(yī)院卒中單元醫(yī)療模式”（已取得本市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)）制成VCD教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練示教片，旨在向人們宣傳卒中防治知識(shí)和介紹卒中單元的內(nèi)容，更主要的是給患者在康復(fù)功能訓(xùn)練中根據(jù)自身殘障模仿此片相關(guān)動(dòng)作進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，實(shí)施后取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
11 VCD片的主要內(nèi)容 ①介紹卒中單元的內(nèi)涵，包括卒中單元產(chǎn)生的背景、內(nèi)容及運(yùn)作模式、卒中的防治基礎(chǔ)知識(shí)等。②運(yùn)動(dòng)療法包括運(yùn)動(dòng)療法的機(jī)理、意義和運(yùn)動(dòng)模式，③作業(yè)療法④失語(yǔ)矯治等。
12 一般資料 2010年1月至2011年1月神經(jīng)內(nèi)科住院患者100例，均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。同時(shí)以頭顱CT或MRI掃描圖片作為診斷依據(jù)。其中腦出血10例，腦梗死90例，男56例，女44例，年齡33～88歲，平均59歲，病程05～3 d，平均15 d，為了不違反醫(yī)學(xué)倫理道德，用本人在“基層醫(yī)院卒中單元醫(yī)療模式的臨床研究”論文中對(duì)照組80例作為本文的對(duì)照組，其中腦出血12例，腦梗死68例，男48例，女32例，年齡42～80歲，平均60歲，病程05～6 d，平均18 d，兩組患者的性別、年齡、病程、神經(jīng)功能缺損評(píng)分及伴發(fā)疾病積分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）具有可比性。
13 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ①根據(jù)卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)治療前后的變化及總的生活能力狀態(tài)（病殘程度）評(píng)定療效，基本痊愈，神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少90～100%，病殘程度0級(jí)，顯著進(jìn)步：神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少46～89%，病殘程度，1～3級(jí)，進(jìn)步：神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少18～45%，無(wú)變化：神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少或增加18%以內(nèi)，惡化：神經(jīng)功能缺損評(píng)分增加18%以上，死亡：包括卒中本身或/及其他因素而致的死亡，②卒中四種常見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生率的比較，③一個(gè)月后對(duì)觀察組進(jìn)行VCD片掌握程度的評(píng)定。
14 實(shí)施模式 ①患者入住卒中單元病房后12 h內(nèi)完成必要的檢查確立診斷，由治療小組制定個(gè)體化治療方案，②急性腦損傷注意腦保護(hù)，避免或減少缺血性或/及灌注性腦損傷，③向患者或及家屬介紹并觀看VCD片的內(nèi)容，學(xué)習(xí)康復(fù)訓(xùn)練的方法并實(shí)施，④全程心理醫(yī)師介入以消除或緩解患者及家屬的心理障礙，提高患者對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的依從性，重建自信心，⑤健康教育貫穿全過(guò)程糾正不良生活方式，⑥加強(qiáng)支持療法，包括由營(yíng)養(yǎng)師及主診醫(yī)生共同制定患者的飲食計(jì)劃。
15 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 率的比較采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
21 兩組經(jīng)治療一個(gè)月后臨床療效比較（見(jiàn)表1）
22 兩組常見(jiàn)四種并發(fā)癥發(fā)生率 卒中常見(jiàn)的壓瘡、泌尿系感染、呼吸系統(tǒng)感染和關(guān)節(jié)僵硬四種并發(fā)癥，觀察組共有7例（7%），對(duì)照組19例（238%），兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1060 P
23 一個(gè)月后測(cè)評(píng)患者對(duì)VCD內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)及掌握程度 ①觀察組健在患者對(duì)卒中的防治知識(shí)有所認(rèn)識(shí)，消除了焦慮抑郁等心理障礙，提高了自信心。②入院前有嗜煙酒的8例和抽煙的12例均已戒煙酒建立起良好的生活方式。③進(jìn)步以上的患者均已掌握康復(fù)訓(xùn)練的動(dòng)作并能在醫(yī)務(wù)人員或/及家人的指導(dǎo)、陪同下或獨(dú)立進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練。
3 討論
卒中單元是一種新的醫(yī)療模式，它采用了藥物治療、物理治療、康復(fù)功能訓(xùn)練、心理治療、健康教育以及營(yíng)養(yǎng)支持等方法對(duì)患者進(jìn)行全方面干預(yù)，體現(xiàn)了對(duì)患者的人文關(guān)懷，這是它具有良好效果的原因[4]，由于基層醫(yī)院受到設(shè)備技術(shù)條件的限制而無(wú)法開(kāi)展正規(guī)的卒中單元，我們根據(jù)卒中單元的內(nèi)涵而自行設(shè)計(jì)一套適用于適合于基層醫(yī)院的卒中單元醫(yī)療模式應(yīng)用臨床也取得良好效果，從本研究的結(jié)果來(lái)看，觀察組的顯效率和總有效率均優(yōu)于對(duì)照組，常見(jiàn)的壓瘡、泌尿系感染、呼吸系統(tǒng)感染、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥均少于對(duì)照組，把基層醫(yī)院卒中單元制成VCD光碟，不僅有利于把卒中單元的內(nèi)涵向基層醫(yī)院、社區(qū)及家庭延伸，不僅為患者的康復(fù)功能訓(xùn)練提供模式，而且對(duì)于宣傳卒中的防治知識(shí)，提高患者的自信心，糾正不良生活方式，預(yù)防卒中的復(fù)發(fā)有極大的意義，本文對(duì)卒中患者的測(cè)試結(jié)果已證實(shí)了這一點(diǎn)，此外，用VCD光碟作為卒中防治宣傳教育等方面費(fèi)用較少，簡(jiǎn)單可行，實(shí)用性較好。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 楊新榮腦血管病管理治療新模式卒中單元中國(guó)醫(yī)院管理，2002，22（12）：22.
[2] 楊銳，王擁軍.卒中單元的研究進(jìn)展.中華內(nèi)科雜志，2002，41（11）：779781.
【關(guān)鍵詞】 急性心急梗死； 深呼吸； 咳嗽訓(xùn)練
急性心肌梗死患者的心肌受損，甚至出現(xiàn)壞死現(xiàn)象，致使心肌收縮能力變?nèi)酰a(chǎn)生左室功能障礙的情況，部分情況下甚至?xí)l(fā)生左心衰竭，對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響非常大，加重患者家庭負(fù)擔(dān)[1]。患者接受手術(shù)治療后，需要給予相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練治療，使其心功能狀況得以改善，使運(yùn)動(dòng)耐量增加，減慢動(dòng)脈硬化病變發(fā)展速度[2]。康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于心肌梗死患者而言至關(guān)重要，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者病情，為其制定合理的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。本文主要分析急性心肌梗死患者術(shù)后深呼吸、咳嗽訓(xùn)練的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 以本院2013年4月-2014年4月收治的86例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法原則，將患者分為兩組，每組各43例。對(duì)照組給予常規(guī)訓(xùn)練，男25例，女18例，年齡43～76歲，平均（43.29±7.62）歲，心功能分級(jí)：Ⅰ級(jí)：6例、Ⅱ級(jí)：10例、Ⅲ級(jí)：16例、Ⅳ級(jí)：11例。觀察組在常規(guī)訓(xùn)練基礎(chǔ)上給予深呼吸、咳嗽訓(xùn)練，男26例，女17例，年齡42～76歲，平均（42.15±7.66）歲，心功能分級(jí)：Ⅰ級(jí)：6例、Ⅱ級(jí)：11例、Ⅲ級(jí)：17例、Ⅳ級(jí)：9例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 康復(fù)訓(xùn)練方法 對(duì)照組：常規(guī)訓(xùn)練。患者均接受常規(guī)藥物治療，臥床休息24 h后，于第2天抬高床頭，抬高角度為30度，專業(yè)人員需幫助患者實(shí)施膝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3 d，患者需接受床上坐起訓(xùn)練，每天3次，每次堅(jiān)持10 min，術(shù)后4～5 d，床上坐起訓(xùn)練次數(shù)可適度增加，術(shù)后6～7 d，可讓患者站立于床邊，每天3次，根據(jù)患者耐受情況，調(diào)節(jié)站立時(shí)間。術(shù)后8～9 d，可對(duì)四肢關(guān)節(jié)進(jìn)行活動(dòng)，于室內(nèi)慢慢行走。術(shù)后10～14 d，患者需練習(xí)步行，步行距離可逐漸增加，由臨床醫(yī)師對(duì)患者康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行指導(dǎo)。
觀察組：在常規(guī)訓(xùn)練基礎(chǔ)上給予深呼吸、咳嗽訓(xùn)練。（1）深呼吸訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)，讓患者身體放松，取臥位，然后經(jīng)鼻深吸一口氣，并憋住氣保持幾秒鐘，以便有充足的時(shí)間進(jìn)行氣體交換，可以讓部分塌陷肺泡重新擴(kuò)張；然后經(jīng)口腔將氣體緩慢呼出，可以配合縮唇呼吸技術(shù)，使氣體充分排出。患者的精神完全集中于腹部，同時(shí)將一只手置于腹部，經(jīng)鼻腔緩慢呼吸，心中可默數(shù)5個(gè)數(shù)。同時(shí)在呼氣過(guò)程中，患者需將腹部收縮，這一過(guò)程要重復(fù)7次。（2）咳嗽訓(xùn)練。在急性心肌梗死發(fā)病前，會(huì)有先兆癥狀，患者會(huì)感到心前區(qū)或者胸骨下部位劇烈疼痛，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，伴有心慌、冷汗、氣促等癥狀，此時(shí)患者需保持平靜，在深呼吸后，用力咳嗽，會(huì)有震動(dòng)、胸壓產(chǎn)生，是一種有效的自救方法。先深吸氣：以達(dá)到吸氣容量。吸氣后暫時(shí)閉氣：讓氣體在肺部獲得最大分布。關(guān)閉聲門(mén)：當(dāng)氣體分布到最大范圍時(shí)緊閉聲門(mén)，增強(qiáng)氣道壓力。并增加腹內(nèi)壓使胸腹腔加壓，讓呼氣時(shí)出現(xiàn)高速氣流。聲門(mén)開(kāi)放：肺內(nèi)壓顯著增高時(shí)，將聲門(mén)突然打開(kāi)，可形成由肺內(nèi)沖出高速氣流，移動(dòng)分泌物，隨咳嗽而排除體外。（3）康復(fù)訓(xùn)練：康復(fù)訓(xùn)練包括3個(gè)方面，即被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)與主動(dòng)助力活動(dòng)、牽張活動(dòng)。其中，被動(dòng)活動(dòng)指的是完全在外力的作用下進(jìn)行，沒(méi)有任何的主動(dòng)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)，外力可以由機(jī)械、重力或者他人的幫助下產(chǎn)生作用，常用于患者無(wú)法活動(dòng)；主動(dòng)與主動(dòng)助力活動(dòng)即借助他人或者自己通過(guò)一定的方法進(jìn)行活動(dòng)，但在訓(xùn)練過(guò)程中必須加強(qiáng)對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性與功能性活動(dòng)訓(xùn)練，主要是因患者長(zhǎng)期臥床，肢體在一定程度上會(huì)出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的情況，因此事先做好協(xié)調(diào)工作非常重要；牽張活動(dòng)指的是通過(guò)對(duì)關(guān)節(jié)的持續(xù)牽引增加患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)，主要在攣縮關(guān)節(jié)中應(yīng)用。
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的心功能分級(jí)情況、住院時(shí)間、Barther指數(shù)、室性心律失常、心肌梗死再發(fā)生率。（1）心功能分級(jí)：利用NYHA分級(jí)法[3]，將患者心功能分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí)。（2）Barther指數(shù)[4]：采用美國(guó)Barther1965年制定的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患者日常生活能力。（3）住院時(shí)間、室性心律失常、心肌梗死再發(fā)生率：均由醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)記錄。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 收集所有急性心肌梗死患者的臨床數(shù)據(jù)資料，利用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 兩組心功能改善情況比較 與對(duì)照組比較，觀察組患者的心功能改善情況更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 兩組Barther指數(shù)、住院時(shí)間比較 與對(duì)照組比較，觀察組的住院時(shí)間更短，Barther指數(shù)更高，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.3 兩組室性心律失常、心肌梗死再發(fā)生率比較 兩組室性心律失常發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），觀察組的心肌梗死再發(fā)生低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
現(xiàn)階段，心腦血管疾病在我國(guó)的人群死亡中成為一個(gè)重要的致死原因，從2004年衛(wèi)生部所統(tǒng)計(jì)的資料表明：在我國(guó)因心腦血管疾病而死亡的病例中，城市人口占38%，而農(nóng)村人口則占27%，其在各種致死原因當(dāng)中占據(jù)首位，而各種冠心病與心力衰竭、心肌梗死等是其最主要的致殘與致死因素[3]。因此，怎樣防止急性心肌梗死是當(dāng)今心血管內(nèi)科中所有醫(yī)務(wù)人員的工作重心。根據(jù)相關(guān)資料顯示，在臨床上急性心肌梗死與心力衰竭的發(fā)生率大約在32%～48%之間，其主要致病原因是因心肌發(fā)生缺血壞死，心肌的收縮力顯著減弱，心室的順應(yīng)性與心肌收縮難以協(xié)調(diào)，一旦患者出現(xiàn)心肌梗死，并且為急性期，若不采取早期積極有效的治療，對(duì)于患者的生命健康則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的危害[4]。
AMI（急性心肌梗死）是冠心病患者死亡的相關(guān)影響因素之一，這類患者通常會(huì)存在心理障礙與功能障礙，對(duì)患者疾病的預(yù)后與康復(fù)影響非常大[5]。在急性心肌梗死發(fā)病初期，患者會(huì)出現(xiàn)胸前氣促、疼痛等癥狀，瀕死感非常強(qiáng)烈，進(jìn)而產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理[6]。患者進(jìn)入住院病房后，因會(huì)陌生的病房環(huán)境陌生，會(huì)加深擔(dān)憂感[7]。以往有相關(guān)資料顯示，對(duì)于急性心急梗死患者而言，術(shù)后需臥床2～3周，以減輕患者心臟負(fù)荷[8]。目前，有很多醫(yī)學(xué)界專家認(rèn)為，急性心肌梗死患者術(shù)后進(jìn)行臥床休息，不利于其身體的恢復(fù)，患者絕對(duì)臥床7～10 d后，循環(huán)血流量會(huì)降低，減少70～80 mL，患者可能會(huì)出現(xiàn)反射性心動(dòng)過(guò)速、性低血壓，血液黏稠度會(huì)增加，極易出現(xiàn)血栓栓塞的情況[9]。
有資料表明，約有1/3的患者在絕對(duì)臥床休息期間，下肢靜脈有凝血塊形成，而且患者肺活量明顯降低，肺通氣功能也逐漸減弱，肌肉收縮力、肌肉體積下降，臥床休息達(dá)到7 d后，肌肉收縮力可能會(huì)降低10%～15%[10]。除此之外，患者若長(zhǎng)期臥床休息，還容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒[11]。
通過(guò)適度參與運(yùn)動(dòng)，可以增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低冠狀血管阻力，從而改善患者冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮與神經(jīng)代謝調(diào)節(jié)功能，通過(guò)對(duì)血流進(jìn)行調(diào)節(jié)，使運(yùn)動(dòng)心肌氧得以滿足，經(jīng)一氧化氮、一氧化碳、血紅素加氧酶等，使患者血管平滑肌抗氧化能力提升，對(duì)血管平滑肌細(xì)胞增殖可起到促進(jìn)作用，能夠達(dá)到維持血流、舒張血管的目的，還可使血小板聚集減少[12]。急性心肌梗死盡早接受康復(fù)訓(xùn)練，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率與疾病死亡率，通過(guò)運(yùn)動(dòng)，有利于使其心臟功能提高，對(duì)患者身體的恢復(fù)有著很大的促進(jìn)作用[13]。
急性心肌梗死屬于重癥疾病，該疾病的危險(xiǎn)性非常高，盡管采取措施可以使患者生命體征處于穩(wěn)定狀態(tài)，不過(guò)患者還需接受康復(fù)訓(xùn)練，使其體能逐漸恢復(fù)，實(shí)現(xiàn)基本的生活自理[14]。通過(guò)給予心臟康復(fù)訓(xùn)練，可使患者心功能得到改善，除常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練外，患者還要接受深呼吸訓(xùn)練與咳嗽訓(xùn)練，通過(guò)接受這兩項(xiàng)訓(xùn)練，可以使心肌灌注增加，將壓低的ST段改善，降低心絞痛發(fā)生率，同時(shí)控制不良心血管事件的發(fā)生率，降低心肌梗死再發(fā)生率，控制疾病死亡率，使患者心臟狀態(tài)得以控制[15]。呼吸訓(xùn)練是讓患者逐漸放松的一種方式，放松訓(xùn)練具備多種功能，主要表現(xiàn)為：使患者神達(dá)到心理放松、身體放松的目的，患者疲勞與緊張感，使其心理壓力減輕，對(duì)興奮水平可起到良好的調(diào)節(jié)作用，改善焦慮情況[16]。放松訓(xùn)練在臨床中的應(yīng)用非常廣泛，很多類型的疾病都可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練，使患者情緒逐漸穩(wěn)定，便于更好的接受治療[17]。深呼吸訓(xùn)練與咳嗽訓(xùn)練容易被患者所接受，不會(huì)增加患者醫(yī)療費(fèi)用，且無(wú)需借助其他器械，便可減輕患者臨床癥狀，使預(yù)后得到改善，這種治療方式的可靠性與安全性均非常高，能夠達(dá)到治療的目的，取得較好的效果[18]。
從本次研究中發(fā)現(xiàn)，患者的心功能改善情況中按照Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)分級(jí)情況比較，對(duì)照組分別是23、14、5、1例，而觀察組分別是8、18、10、7例，可知，與對(duì)照組比較，觀察組患者的心功能改善情況更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
觀察組患者接受咳嗽、呼吸訓(xùn)練后，患者的心功能狀況有很大改善，且Barther指數(shù)明顯上升，觀察組患者的室性心律失常、心肌梗死再發(fā)生率均低于對(duì)照組，這表明給予呼吸、咳嗽訓(xùn)練，可改善患者心功能，提高Barther指數(shù)，降低室性心律失常、心肌梗死再發(fā)生率，提高康復(fù)期治療的安全性。
綜上所述，急性心急梗死患者術(shù)后絕對(duì)臥床休息不利于其身體的恢復(fù)，通過(guò)適度參與康復(fù)訓(xùn)練，有利于改善患者心功能情況，咳嗽訓(xùn)練與深呼吸訓(xùn)練對(duì)患者而言至關(guān)重要，便于取得更好的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞 網(wǎng)球 專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)學(xué)生 腰部損傷 康復(fù)
中圖分類號(hào)：G845 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
近年來(lái)我國(guó)隨著網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展，網(wǎng)球方面的論文基本呈逐年遞增趨勢(shì)。蔣偉浩在科研統(tǒng)計(jì)中指出：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方面文章有245篇，占總數(shù)38.5%；欒麗霞和徐翔峰調(diào)查了511名參與網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的學(xué)生，發(fā)生損傷42人，占總?cè)藬?shù)8.2%。依次為腕關(guān)節(jié)損傷、膝、踝、腰部等；吳麗君對(duì)我國(guó)32名一級(jí)男子網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)傷發(fā)生率為100%。損傷性質(zhì)多為急性損傷。國(guó)外調(diào)查表明：每周保持1-2h的運(yùn)動(dòng)量，有32%在一個(gè)正常的季節(jié)中會(huì)遭受至少一種與網(wǎng)球損傷，隨運(yùn)動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)，每周超過(guò)9h時(shí)，受傷達(dá)49%。在各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)中，可以看出學(xué)習(xí)損傷相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于每個(gè)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)者都是不可缺席的必修課。
1研究對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
北京體育大學(xué)教育學(xué)院08級(jí)、09級(jí)網(wǎng)球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生，共60人。
1.2 研究方法
（1）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法。用Excel對(duì)調(diào)查搜集到的大量資料進(jìn)行分析、比較、歸納，從而為人們提供規(guī)律性的知識(shí)。
（2）調(diào)查問(wèn)卷法。根據(jù)研究的內(nèi)容設(shè)計(jì)問(wèn)卷內(nèi)容，隨機(jī)發(fā)放給教育學(xué)院08級(jí)、09級(jí)網(wǎng)球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生，共60份；有效卷48份；無(wú)效卷12份。
2結(jié)果與分析
2.1腰部損傷現(xiàn)狀與分析
2.1.1 腰部損傷現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)
2008級(jí)腰部損失14人，無(wú)損傷8人，2008級(jí)受傷人數(shù)占該組總?cè)藬?shù)的百分比為46%；2009級(jí)腰部損傷18人，無(wú)損傷8人，2009級(jí)受傷人數(shù)占該組總?cè)藬?shù)的百分比為54%。通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比，說(shuō)明球齡較短的受傷百分比較高。
2.1.2損傷與技術(shù)動(dòng)作關(guān)系統(tǒng)計(jì)表
損傷主要技術(shù)動(dòng)作由高到低的排序：發(fā)球24人占總百分比的30%、急停變向18人占總百分比的23%、高壓球16人占總百分比的20%、正手抽球6人占總百分比的8%、反手抽球6人占總百分比的8%、正于削球4人占總百分比的5%、快速奔跑4人占總百分比的5%、截?fù)?人占總百分比的3%、反手削球0人占總百分比的0%。由此可知，應(yīng)該從技術(shù)特點(diǎn)和身體解剖學(xué)去預(yù)防損傷發(fā)生。
2.1.3損傷后續(xù)處理情況統(tǒng)計(jì)
發(fā)生損傷后及時(shí)采取處理措施20人占百分比的42%；發(fā)生損傷后未能及時(shí)采取處理措施28人占百分比的58%。由此可知，運(yùn)動(dòng)損傷后續(xù)處理并不到位，及時(shí)采取有效措施有利于降低損傷程度。
2.1.4運(yùn)動(dòng)損傷后的處理措施結(jié)果統(tǒng)計(jì)表
有22名學(xué)生在發(fā)生損傷后及時(shí)采取藥物外敷的治療方法，占38%；有14名學(xué)生在發(fā)生損傷后采取自我康復(fù)措施訓(xùn)練，占25%。有12名學(xué)生發(fā)生損傷后采取推拿的治療方法，占20%；有10名學(xué)生發(fā)生損傷后采取針灸的治療方法，占17%。
2.2腰部損傷康復(fù)訓(xùn)練治療
2.2.1前期預(yù)防教育
（1）身體素質(zhì)的全面訓(xùn)練；（2）系統(tǒng)學(xué)習(xí)網(wǎng)球技術(shù)；（3）科學(xué)合理安排訓(xùn)練比賽；（4）提高防范意識(shí)，掌握緊急處理措施；（5）護(hù)具的使用。
2.2.2后期康復(fù)教育
（1）急性腰傷的康復(fù)教育：急性腰傷主要指發(fā)生于腰部、腰骶部和骶髂部的肌肉、筋膜、韌帶損傷及關(guān)節(jié)扭傷。需要注意：①發(fā)生損傷后的即時(shí)處理方法：在未確診損傷具體部位前，現(xiàn)場(chǎng)處理切忌盲目手法治療，以冷敷、休息為主要措施；②康復(fù)早期訓(xùn)練，應(yīng)以徒手練習(xí)為主，阻抗負(fù)荷要緩慢加量，練習(xí)動(dòng)作的幅度和速度應(yīng)由小到大；③進(jìn)行腰部力量訓(xùn)練與必要比賽時(shí)，建議使用護(hù)腰帶，以加強(qiáng)保護(hù)預(yù)防措施；④練習(xí)結(jié)束后應(yīng)注意放松腰部肌肉，可經(jīng)常性自我腰部按摩。
（2）慢性腰傷的康復(fù)教育：慢性損傷，主要是主觀重視程度不夠、不具備運(yùn)動(dòng)損傷簡(jiǎn)單處理方法及對(duì)后果認(rèn)識(shí)不足所致。需要注意：①增強(qiáng)核心穩(wěn)定性、力量等針對(duì)性訓(xùn)練，以加強(qiáng)腰、腹肌力量、傷患局部肌力不足為主的訓(xùn)練；②在進(jìn)行腰部力量訓(xùn)練與必要比賽時(shí)，建議使用護(hù)腰帶，以加強(qiáng)保護(hù)預(yù)防措施；③堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，除采用針灸、推拿、藥物外敷治療外，提倡運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常進(jìn)行腰部自我按摩。
3結(jié)論
（1）網(wǎng)球?qū)ｍ?xiàng)運(yùn)動(dòng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)腰部損傷發(fā)生率高達(dá)67%；與損傷相關(guān)程度較高的技術(shù)動(dòng)作是發(fā)球、急停變向等。發(fā)生損傷后有58%的學(xué)生未處理；有42%的學(xué)生進(jìn)行了處理。藥物外敷與自我進(jìn)行康復(fù)為學(xué)生主要采用的康復(fù)手段；
關(guān)鍵詞：早期護(hù)理干預(yù)；腦卒中；神經(jīng)功能恢復(fù)和日常生活能力
腦卒中是臨床常見(jiàn)的一種腦血液循環(huán)障礙性疾病，指的是腦血管疾病的患者在各種誘因的影響下所發(fā)生的腦內(nèi)動(dòng)脈破裂、閉塞或狹窄，進(jìn)而誘發(fā)腦血液循環(huán)障礙，該疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為永久性或是一過(guò)性的腦功能障礙體征和癥狀。腦卒中通常分為出血性和缺血性腦卒中兩種類型。本次臨床研究對(duì)早期護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)兩組患者對(duì)比如下。
1資料與方法
1.1一般資料 精選我科2013年2月～2014年6月收治的140例腦卒中患者，均CT和MRI檢查確診并且生命體征平穩(wěn)，都存在意識(shí)障礙和肢體功能障礙。患者中男性112例，女性28例，年齡37～82歲，兩組患者在入院后醫(yī)囑繼續(xù)降壓、改善認(rèn)知功能、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等等治療，在基礎(chǔ)治療上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，早期護(hù)理干預(yù)組在入院后立即制定護(hù)理計(jì)劃，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開(kāi)始早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，常規(guī)護(hù)理干預(yù)組早期僅給予常規(guī)護(hù)理，康復(fù)護(hù)理干預(yù)在病情穩(wěn)定后1～3 w（腦出血2～3 w，腦梗死1 w左右）。兩組護(hù)理干預(yù)時(shí)間在3個(gè)月左右。兩組患者基本資料方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
1.2護(hù)理干預(yù) 常規(guī)護(hù)理干預(yù)組采用常規(guī)護(hù)理，早期護(hù)理干預(yù)組護(hù)理干預(yù)措施如下：①入院至生命平穩(wěn)、神經(jīng)癥狀不再發(fā)展后48 h內(nèi)采取抗痙攣。多取患側(cè)臥位頭、健側(cè)臥位。②采取被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、肢體按摩、促醒等護(hù)理。護(hù)理人員為患者進(jìn)行3～4次/d被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，肢體按摩進(jìn)行2次/d，約為30 min/次，采用柔軟毛刷刺激四肢皮膚進(jìn)行促醒護(hù)理，從遠(yuǎn)端到近端，10 min/次，3次/d。同時(shí)2次/d配合針灸及電針針刺合谷、內(nèi)關(guān)、印堂、人中、百會(huì)等穴位促進(jìn)患者蘇醒。③膀胱功能及排尿功能的康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)患者實(shí)際情況制定排尿方法：留置導(dǎo)尿管、間斷性導(dǎo)尿、自行排尿，對(duì)患者制定飲水計(jì)劃并給以解釋，確定患者的飲水量。遵守間斷性導(dǎo)尿的操作規(guī)程，自控排尿的指導(dǎo)和訓(xùn)練，恥骨上叩擊，屏氣及擠壓以及膀胱區(qū)中頻電刺激，藥物治療指導(dǎo)，心理護(hù)理。④生命體征平穩(wěn)后1 w后至功能恢復(fù)階段。如患者尚未完全意識(shí)清醒，繼續(xù)進(jìn)行以上促進(jìn)蘇醒護(hù)理方法，并且以積極的心理支持護(hù)理讓患者樹(shù)立康復(fù)的信心，幫助患者建立正常的情緒反應(yīng)模式，認(rèn)知行為干預(yù)等。⑤飲食生活護(hù)理：為患者提供舒適的住院環(huán)境，做好身體護(hù)理，避免過(guò)敏或感染，低鹽、低脂飲食，合理控制鈉鹽攝入量，多食富含維生素和高蛋白的食物。
1.3觀察指標(biāo) 使用國(guó)際上使用頻率最高的腦卒中評(píng)定量表之一美國(guó)國(guó)立研究院腦卒中評(píng)定量表（NIHSS）進(jìn)行評(píng)定。運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定使用Berg平衡評(píng)定量表（Berg balance scale test）評(píng)定，日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)定使用巴士指數(shù)（BI）量表。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss 17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料結(jié)果以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P
2結(jié)果
兩組患者入院時(shí)NIHSS、Berg評(píng)定及BI評(píng)分比較差異無(wú)顯著性意義（P>0.05），在干預(yù)后3個(gè)月余進(jìn)行神經(jīng)功能恢復(fù)、平衡功能及日常生活能力評(píng)估，兩組患NIHSS評(píng)分較入院時(shí)下降，Berg評(píng)定及BI評(píng)分均較入院時(shí)明顯升高，護(hù)理干預(yù)前后比較差異具有顯著性意義（P
3討論
腦卒中患者實(shí)施有效的早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可以樹(shù)立患者康復(fù)信心。以往的臨床研究發(fā)現(xiàn)，腦卒中患者生理、心理因素是直接影響患者生存治療的重要因素，我科在實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，是在患者發(fā)病后即開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，改善受損的功能，給予患者精心的心理護(hù)理和功能鍛煉，同時(shí)電針、生物反饋刺激等促醒護(hù)理促進(jìn)患者神經(jīng)軸突突觸的早期建立，也有利于健側(cè)腦組織的代償功能的早期建立。傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練多在病情穩(wěn)定后才開(kāi)始，往往錯(cuò)過(guò)最初的一段最佳干預(yù)時(shí)間，即使后期采取運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。從我科本次研究來(lái)看，腦卒中患者分別實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察患者干預(yù)護(hù)理前后神經(jīng)功能恢復(fù)、平衡功能、日常生活能力改善情況，雖然兩組患者干預(yù)護(hù)理后神經(jīng)功能、平衡功能及日常生活能力均有所不同程度改善，但是早期干預(yù)護(hù)理神經(jīng)功能、平衡功能及日常生活能力改善較常規(guī)護(hù)理干預(yù)更為顯著（P
綜上所述，早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠有效降低患者NIHSS評(píng)分、提高患者Berg及BI評(píng)分，提升其生存質(zhì)量。
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[關(guān)鍵詞]老年；缺血性腦卒中；超早期；康復(fù)護(hù)理
[中圖分類號(hào)]R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]2095-0616（2015）22-78-03
缺血性腦卒中是腦卒中的一種常見(jiàn)類型，幾乎占據(jù)整個(gè)腦卒中患病群體的60%～70%。老年缺血性腦卒中往往是由于老年人腦部的供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞、腦供血不足所導(dǎo)致的腦組織壞死病癥，其發(fā)病率、致殘率、復(fù)發(fā)率、死亡率均呈現(xiàn)出顯著升高的態(tài)勢(shì)，使老年患者的生命健康和生活質(zhì)量均受到不同程度的影響。近年來(lái)，隨著現(xiàn)代護(hù)理理念的日益轉(zhuǎn)變，以及康復(fù)護(hù)理模式的不斷更新，其超早期康復(fù)護(hù)理也被逐步應(yīng)用于多種臨床疾病的輔助治療。本研究以2013年1月～2014年6月期間我院所收治的老年缺血性腦卒中患者作為研究對(duì)象，并就超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在老年缺血性腦卒中患者中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行探討和分析，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2013年1月～2014年6月期間我院所收治的老年缺血性腦卒中患者90例，全部患者均經(jīng)顱腦CT或MRI等影像學(xué)確診，并與全國(guó)第四屆腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，嚴(yán)格排除全身系統(tǒng)性疾病及惡性腫瘤患者。經(jīng)我院倫理委員會(huì)同意，將患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組各45例，干預(yù)組男23例，女22例，年齡60～82歲，平均（68.3±7.4）歲；對(duì)照組男22例，女23例，年齡61～82歲，平均（68.7±7.5）歲。干預(yù)組與對(duì)照組在性別、年齡等一般資料比較，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
對(duì)照組老年缺血性腦卒中患者采用一般常規(guī)護(hù)理，而干預(yù)組患者則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)方案，具體措施：（1）入院12h內(nèi)康復(fù)護(hù)理：準(zhǔn)確細(xì)致評(píng)估老年缺血性腦卒中患者的實(shí)際病情，并嚴(yán)格依照所獲得的評(píng)估結(jié)果積極制定和實(shí)施完善的健康宣教方案，科學(xué)的飲食干預(yù)方案以及系統(tǒng)的康復(fù)干預(yù)方案，同時(shí)針對(duì)老年缺血性腦卒中患者及家屬所存在的負(fù)性情緒給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，最大限度爭(zhēng)取患者的積極配合。（2）入院12～24h內(nèi)康復(fù)護(hù)理：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)老年缺血性腦卒中患者各項(xiàng)生命體征的變化，積極指導(dǎo)患者及家屬將患肢保持正常功能位，仰臥位時(shí)應(yīng)將患肢適當(dāng)抬高，使上肢臂保持外旋外展?fàn)顟B(tài)，將肘與腕伸直在同一平面，手心朝上并使掌指關(guān)節(jié)分開(kāi)，將軟枕置于患側(cè)臀下位置以防止壓瘡，同時(shí)使下肢處于中立位，使腳背與床面保持垂直，并將雙下肢適當(dāng)抬高以保持靜脈回流通暢；患側(cè)臥位時(shí)應(yīng)將患臂向前伸位，使手部適當(dāng)外旋至功能位，將掌心朝上并保持手指拉開(kāi)狀態(tài)，健側(cè)腿屈曲超前，患側(cè)腿微屈；健側(cè)臥位時(shí)應(yīng)于胸前放置軟枕，并使肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)保持充分伸展，防止垂腕現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)自然放置髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。（3）入院24～72h內(nèi)康復(fù)護(hù)理：嚴(yán)格依照老年缺血性腦卒中患者的實(shí)際病情積極開(kāi)展功能康復(fù)訓(xùn)練，待患者生命體征穩(wěn)定后應(yīng)首先以被動(dòng)活動(dòng)四肢為主，開(kāi)展翻身、床上大小便、床上橋式運(yùn)動(dòng)或移動(dòng)等相關(guān)鍛煉項(xiàng)目，并指導(dǎo)其掌握內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)和內(nèi)收健側(cè)上臂等動(dòng)作。而待肢體功能得到一定恢復(fù)后可逐步開(kāi)始下床進(jìn)行主動(dòng)功能訓(xùn)練，步態(tài)訓(xùn)練應(yīng)由人工輔助逐步過(guò)渡到借助康復(fù)器械，對(duì)于活動(dòng)量和活動(dòng)時(shí)間應(yīng)遵循適度增加和延長(zhǎng)的原則。
1.3觀察指標(biāo)
分別對(duì)兩組患者的神經(jīng)功能康復(fù)情況和日常生活能力改善情況進(jìn)行比較分析。神經(jīng)功能康復(fù)情況采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）進(jìn)行評(píng)定，療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：NIHSS評(píng)分減少91%～100%為基本痊愈；NIHSS評(píng)分減少46%～90%為顯著進(jìn)步；NIHSS評(píng)分減少18%～45%為進(jìn)步；NIHSS評(píng)分減少<18%或增加為無(wú)變化；基本痊愈、顯著進(jìn)步、進(jìn)步三者之和計(jì)為總有效率。日常生活能力改善情況采用簡(jiǎn)易運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)量表（FMA）和日常生活活動(dòng)能力評(píng)估量表（BI）進(jìn)行評(píng)定，F(xiàn)MA最高分為66分，最低分為0分，分值越高表明運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)越好。BI滿分為100分，日常生活活動(dòng)能力為輕度功能障礙：61～99分；中度功能障礙：41～60分，重度功能障礙：40分及以下。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用spss18.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1干預(yù)組與對(duì)照組老年缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能康復(fù)情況的比較
干預(yù)組老年缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能康復(fù)的顯著進(jìn)步率和總有效率分別為46.67%和91.11%，均明顯高于對(duì)照組患者的26.67%和68.89%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。
2.2干預(yù)組與對(duì)照組老年缺血性腦卒中患者日常生活能力改善情況的比較
干預(yù)組老年缺血性腦卒中患者干預(yù)后的FMA和BI評(píng)分值分別為（53.69±4.25）分和（73.52±6.63）分，均明顯高于對(duì)照組患者的（40.72±3.60）分和（61.65±5.08）分，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。
3討論
一直以來(lái)，時(shí)間始終是腦動(dòng)脈閉塞性疾病治療的關(guān)鍵因素。已有研究表明，腦動(dòng)脈閉塞動(dòng)物模型神經(jīng)細(xì)胞的恢復(fù)與血管閉塞時(shí)間存在緊密關(guān)系。一般在缺血性腦卒中的初始時(shí)期，其并不是所有的腦細(xì)胞都已經(jīng)死亡，存在于缺血半暗帶內(nèi)的腦組織往往會(huì)經(jīng)歷一個(gè)從可逆性缺血到不可逆性梗死的發(fā)展歷程，故腦細(xì)胞會(huì)在幾個(gè)小時(shí)甚至幾天后才逐步遭受到破壞。因此，如果能在發(fā)病后的數(shù)小時(shí)內(nèi)積極給予超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)方案，則能夠使患者瀕死的腦細(xì)胞得到最大限度的挽救，進(jìn)一步縮小梗死范圍，有效改善患者預(yù)后。
現(xiàn)代康復(fù)學(xué)認(rèn)為，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在一定的可塑性，使其在腦卒中患者腦組織和神經(jīng)功能恢復(fù)過(guò)程中具有功能重建的可能性。因而，護(hù)理人員通過(guò)康復(fù)功能訓(xùn)練，能夠促進(jìn)患者自體功能障礙的改善以及機(jī)體運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性。目前臨床對(duì)于康復(fù)訓(xùn)練時(shí)機(jī)的選擇常常為患者的恢復(fù)期，以避免患者再次腦卒中的發(fā)生。但對(duì)于老年腦卒中患者而言，由于其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性相對(duì)較弱，功能重塑性較差，同時(shí)大多伴有基礎(chǔ)疾病，因此，盡早的康復(fù)訓(xùn)練，并將會(huì)促進(jìn)腦組織和腦細(xì)胞重新建立自主的循環(huán)側(cè)支，誘導(dǎo)病灶周圍腦細(xì)胞的代謝，擴(kuò)大腦細(xì)胞的可塑性，進(jìn)而促進(jìn)肢體功能的康復(fù)。
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學(xué)院（系）：×××
專業(yè)班級(jí)：×××
學(xué)生學(xué)號(hào)：×××
學(xué)生姓名：×××
成績(jī)：×××
目錄
摘要................................................................................................................................................................1
Abstract..............................................................................................................................................................2
1緒論................................................................................................................................................................13
1.1×××.........................................................................................................................................................14
2空氣燃燒火焰空間的數(shù)值模擬....................................................................................................................15
2.1數(shù)值模型................................................................................................................................................16
結(jié)束語(yǔ)................................................................................................................................................................17
參考文獻(xiàn)............................................................................................................................................................18
機(jī)器人論文格式范文：
中國(guó)機(jī)器人的發(fā)展與成績(jī)
【摘要】在早期，中國(guó)機(jī)器人技術(shù)發(fā)展速度十分緩慢，但隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國(guó)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)得到迅猛的發(fā)展，現(xiàn)己在各個(gè)方面均取得了驕人的成績(jī)。目前，中國(guó)已經(jīng)具備生產(chǎn)國(guó)際先進(jìn)水平機(jī)器人的能力，機(jī)器人行業(yè)已經(jīng)成為我國(guó)一個(gè)十分朝陽(yáng)的技術(shù)發(fā)展方向。
【關(guān)鍵詞】中國(guó)機(jī)器人發(fā)展成績(jī)
國(guó)際機(jī)器人聯(lián)合會(huì)（InternationalFederationofRobotics，IFR）將機(jī)器人定義如下：機(jī)器人是一種半自主或全自主工作的機(jī)器，它能完成有益于人類的工作，應(yīng)用于家庭或直接服務(wù)人稱為（家政）服務(wù)機(jī)器人，應(yīng)用于特殊環(huán)境稱為專用機(jī)器人（特種機(jī)器人），應(yīng)用于生產(chǎn)過(guò)程的機(jī)器人稱為工業(yè)機(jī)器人[1]。隨著國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)外均對(duì)機(jī)器人技術(shù)的發(fā)展愈發(fā)重視。與此同時(shí)，機(jī)器人技術(shù)也被認(rèn)為是對(duì)未來(lái)新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有重要意義的高新技術(shù)之一[2]。機(jī)器人技術(shù)的發(fā)展對(duì)于國(guó)民經(jīng)濟(jì)和國(guó)防建設(shè)都起到了十分積極的作用。
一、工業(yè)機(jī)器人
中國(guó)著名科學(xué)家錢(qián)學(xué)森先生曾在1984年指出：機(jī)器人就是有特定功能的自動(dòng)機(jī)，是如今新技術(shù)革命的重要發(fā)展對(duì)象之一，是高智商的人工智能機(jī)電一體化裝備[3]。”據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的工業(yè)機(jī)器人需求量驚人，而且每年的需求量以30%的速度飛速增長(zhǎng)。相關(guān)專家曾經(jīng)預(yù)測(cè)，根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家產(chǎn)業(yè)升級(jí)與發(fā)展的歷程，以及工業(yè)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)化發(fā)展趨勢(shì)，在2015年，中國(guó)工業(yè)機(jī)器人市場(chǎng)容量預(yù)計(jì)可達(dá)到約十幾萬(wàn)臺(tái)套以上[4]。為了使我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家的差異迅速縮短，是我國(guó)工業(yè)機(jī)器人的發(fā)展站在更高層次的平臺(tái)上，我們必須虛心學(xué)習(xí)國(guó)外的新技術(shù)，新思想，在此同時(shí)，國(guó)家的支持與重視也是必不可少的。到目前為止，我國(guó)擁有專業(yè)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)的企業(yè)超過(guò)50家，專門(mén)從事機(jī)器人研發(fā)的單位超過(guò)200家上。我國(guó)機(jī)器人的發(fā)展前景十分明朗。
二、移動(dòng)機(jī)器人
我國(guó)從八五期間開(kāi)始研究移動(dòng)機(jī)器人。雖然與世界上的許多強(qiáng)國(guó)相比發(fā)展比較落后，但是絲毫沒(méi)有影響到我國(guó)移動(dòng)機(jī)器人的發(fā)展速度。我國(guó)投入大量人員，大力支持此項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)于一些室外機(jī)器人的某種關(guān)鍵技術(shù)，我國(guó)已經(jīng)接近甚至達(dá)到國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的技術(shù)水平。目前，國(guó)內(nèi)也出現(xiàn)了許許多多優(yōu)秀的研究成果，例如：由清華大學(xué)研制的的智能移動(dòng)機(jī)器人THMR-Ⅲ，Ⅴ型機(jī)器人等。機(jī)器人技術(shù)從以前的一無(wú)所知，到逐漸引進(jìn)，從初步引進(jìn)到不斷改革，我們對(duì)于機(jī)器人技術(shù)的研究不斷深入。我們深信，在不久的未來(lái)，會(huì)有許許多多高智能，富有情感的機(jī)器人出現(xiàn)在我們的生活中，為我們的生活生產(chǎn)更好地服務(wù)[5]。
三、仿生機(jī)器人
目前，仿生機(jī)器人的研究不斷深入，已經(jīng)出現(xiàn)了多種多樣的仿生機(jī)器人，主要分為3大類：仿生物、仿人和生物機(jī)器人。仿生機(jī)器人憑借其靈敏的感知系統(tǒng)以及以及靈巧的行為能力對(duì)人類的科學(xué)研究以及生產(chǎn)勞作起到了十分有利的作用，所以，我國(guó)很早就已經(jīng)開(kāi)展了對(duì)于仿生機(jī)器人的研究。國(guó)內(nèi)許多高校以及科研院所都進(jìn)行了仿生機(jī)器人的研究：在國(guó)家“863”智能機(jī)器人主題大力支持下，北航機(jī)器人研究所研制出了能實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單操作作業(yè)和抓持的3指9自由度仿生手。仿生機(jī)器人在娛樂(lè)、服務(wù)，甚至軍事上都有很大的發(fā)展?jié)摿Γ壳埃呀?jīng)成為21世紀(jì)機(jī)器人研究的重點(diǎn)研究對(duì)象。
四、醫(yī)療與康復(fù)機(jī)器人
歐美的許多發(fā)達(dá)國(guó)家首先開(kāi)展了對(duì)于康復(fù)機(jī)器人的研發(fā)，而我國(guó)在此方面的速度相比起來(lái)卻發(fā)展較晚，目前，主要有一些研究所，高校以及一小部分企業(yè)正在開(kāi)展康復(fù)機(jī)器人的研究。哈工程機(jī)電一體化實(shí)驗(yàn)室對(duì)康復(fù)機(jī)器人領(lǐng)域的研究較為深入，其已經(jīng)研制出十分優(yōu)秀的下肢康復(fù)訓(xùn)練機(jī)器人，此機(jī)器人可以模擬踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)姿態(tài)等規(guī)律、正常人的行走步態(tài).清華大學(xué)的康復(fù)工程研究中心對(duì)下肢訓(xùn)練器研究也比較先進(jìn)，做了一定的深入探索，開(kāi)發(fā)出肌電反饋控制康復(fù)器設(shè)備等優(yōu)秀的康復(fù)機(jī)器人。我國(guó)的一部分公司如浙江金華、北京寶達(dá)華等企業(yè)也不斷致力于我國(guó)的康復(fù)機(jī)器人技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)的康復(fù)機(jī)器人市場(chǎng)前景廣闊，就有很好的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
五、結(jié)語(yǔ)
我國(guó)機(jī)器人的發(fā)展速度不可同日而語(yǔ)，通過(guò)查找文獻(xiàn)，看到許多前沿的機(jī)器人，也看到了發(fā)達(dá)國(guó)家在機(jī)器人方面的成績(jī)，認(rèn)識(shí)到機(jī)器人行業(yè)對(duì)各行各業(yè)的幫助，深受啟發(fā)。我相信，在我國(guó)的大力支持下，機(jī)器人產(chǎn)業(yè)一定能給我們的生產(chǎn)生活帶來(lái)極大的便利。
參考文獻(xiàn)
[1]InternationalFederationofRobotics.Servicerobots[EB/OL].[2013-06-09].http：//ifr.org/service-robots/.
[2]徐揚(yáng)生.智能機(jī)器人引領(lǐng)高新技術(shù)發(fā)展.科學(xué)時(shí)報(bào)，2010-08-12
[3]孫英飛，羅愛(ài)華.我國(guó)工業(yè)機(jī)器人發(fā)展研究.科學(xué)技術(shù)與工程.2012年4月
[論文摘要]實(shí)踐教學(xué)是高等教育不可缺少的重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)應(yīng)用型人才的一種重要途徑和方法。本文以我校特殊教育專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革為出發(fā)點(diǎn)。總結(jié)了實(shí)踐教學(xué)改革的經(jīng)驗(yàn)，提出了特殊教育專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革的方向，以期為我國(guó)高校特殊教育專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革提供參考。
[論文關(guān)鍵詞]高校特殊教育專業(yè) 實(shí)踐教學(xué)
實(shí)踐教學(xué)是高校教學(xué)體系的重要組成部分，是培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型人才的重要途徑，是深化理論知識(shí)、強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)、培養(yǎng)和提高學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的綜合性訓(xùn)練環(huán)節(jié)。近年來(lái)，我國(guó)高等特殊教育院校對(duì)實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行了一些改革，也取得了成效。但從實(shí)踐教學(xué)的整體狀況來(lái)看，實(shí)踐教學(xué)還是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，并且存在著一系列問(wèn)題。本文以我校特殊教育專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革為視角，從實(shí)踐教學(xué)課程體系、教育實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文三個(gè)方面做了以下幾點(diǎn)的改革探討與嘗試。
一、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)課程體系建設(shè)
1.在教學(xué)計(jì)劃中突出實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)
人們普遍認(rèn)為實(shí)踐教學(xué)是教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，但在設(shè)置課程體系時(shí)，卻往往把實(shí)踐教學(xué)看成是理論教學(xué)的一種補(bǔ)充，是為驗(yàn)證理論而設(shè)置的，這樣就形成了實(shí)踐教學(xué)依附于理論教學(xué)的狀況。因此，要修訂教學(xué)計(jì)劃，改變以課程為中心的教學(xué)計(jì)劃的結(jié)構(gòu)模式，建立以突出理論知識(shí)的應(yīng)用和實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng)并重的新的教學(xué)計(jì)劃結(jié)構(gòu)模式。為了突出實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)在教學(xué)計(jì)劃中的地位，幾年來(lái)，長(zhǎng)春大學(xué)特教學(xué)院不斷完善教學(xué)計(jì)劃，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)建設(shè)，調(diào)整特殊教育理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的比例。在保證基本教學(xué)內(nèi)容的前提下，縮減理論課學(xué)時(shí)，增加實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的學(xué)時(shí)，提高它們?cè)诮虒W(xué)計(jì)劃中所占的比重。特殊教育專業(yè)理論教學(xué)時(shí)數(shù)由過(guò)去的2600學(xué)時(shí)減少到2 400學(xué)時(shí)，實(shí)踐教學(xué)由過(guò)去的28周增加到35周，實(shí)踐教學(xué)周數(shù)占總學(xué)時(shí)周數(shù)的比例由過(guò)去的20％增加到26％。教學(xué)計(jì)劃的調(diào)整，為實(shí)踐教學(xué)改革奠定了基礎(chǔ)。
2.建立規(guī)范的實(shí)踐教學(xué)文件
建立相應(yīng)規(guī)范的實(shí)踐教學(xué)文件，以實(shí)踐教學(xué)文件為指導(dǎo)，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)的有效管理，才能保證實(shí)踐教學(xué)有序、有效的運(yùn)行。長(zhǎng)春大學(xué)特殊教育專業(yè)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)管理，把教學(xué)計(jì)劃中的各項(xiàng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)同基礎(chǔ)課和專業(yè)課一樣對(duì)待，建立了各項(xiàng)實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)大綱、實(shí)踐指導(dǎo)書(shū)和實(shí)踐教學(xué)管理制度等一套較規(guī)范的實(shí)踐教學(xué)文件，各個(gè)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)都根據(jù)實(shí)踐教學(xué)大綱和實(shí)踐指導(dǎo)書(shū)制訂出可操作的具體實(shí)施計(jì)劃。經(jīng)過(guò)3年的不斷探索，特殊教育專業(yè)構(gòu)建了較系統(tǒng)又相對(duì)獨(dú)立的實(shí)踐教學(xué)體系，建立了規(guī)范的實(shí)踐教學(xué)文件，使實(shí)踐教學(xué)有了可操作性，便于監(jiān)督管理，改變了以往實(shí)踐教學(xué)流于形式、疏于管理的局面。
二、改革特殊教育實(shí)習(xí)模式
1.教育見(jiàn)習(xí)、教育技能訓(xùn)練集中安排、統(tǒng)一管理
在長(zhǎng)春大學(xué)特殊教育專業(yè)，教育見(jiàn)習(xí)在整個(gè)學(xué)習(xí)階段共安排4次，分布在第3學(xué)期到第6學(xué)期，每學(xué)期1—2周，共5周時(shí)間。教育見(jiàn)習(xí)即認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)，目的是了解特殊兒童的身心特點(diǎn)和特殊教育學(xué)校、特殊兒童康復(fù)訓(xùn)練中心教學(xué)狀況，使學(xué)生增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)，樹(shù)立特殊教育專業(yè)思想。為保證學(xué)生感知不同類型的特殊教育學(xué)校和各類特殊兒童，我們采取集中安排、統(tǒng)一管理的模式，統(tǒng)一安排在專業(yè)穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地，即培智學(xué)校、盲校、聾校和特殊兒童康復(fù)訓(xùn)練中心。在教育見(jiàn)習(xí)實(shí)施前，制定一系列教育見(jiàn)習(xí)管理文件，包括教育見(jiàn)習(xí)實(shí)施計(jì)劃、見(jiàn)習(xí)管理規(guī)定、師生考核標(biāo)準(zhǔn)等，要求參加實(shí)習(xí)的學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)生通過(guò)教育見(jiàn)習(xí)認(rèn)識(shí)到特殊教育事業(yè)未來(lái)的發(fā)展空間是廣闊的，堅(jiān)定了他們從事特殊教育事業(yè)的信心與決心。 教育技能訓(xùn)練被安排在第7學(xué)期，是一次以實(shí)際操作為主的實(shí)習(xí)。通過(guò)四周的教育訓(xùn)練，使學(xué)生了解特殊學(xué)校的教學(xué)實(shí)際，基本掌握特殊教育學(xué)校教師課堂教學(xué)過(guò)程和基本教學(xué)方法，為培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立從事課堂教學(xué)的實(shí)際能力奠定基礎(chǔ)。具體實(shí)施過(guò)程包括：第一周，把各類特殊教育學(xué)校課堂教學(xué)錄相“請(qǐng)進(jìn)”學(xué)校，指導(dǎo)教師與學(xué)生觀摩課堂教學(xué)實(shí)況，師生一起評(píng)課，要求學(xué)生寫(xiě)評(píng)課稿；第二周，指導(dǎo)教師指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真鉆研教材，編寫(xiě)教案，指導(dǎo)教師指導(dǎo)學(xué)生修改教案；第三周，進(jìn)行學(xué)生獨(dú)立課堂教學(xué)訓(xùn)練，把特殊教育學(xué)校有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”，和指導(dǎo)教師一起評(píng)課，分析學(xué)生講課中的優(yōu)缺點(diǎn)及其原因并提出改進(jìn)建議；第四周，學(xué)生在第三周基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行第二輪的課堂教學(xué)訓(xùn)練，提高教學(xué)技能。這種訓(xùn)練模式和管理方法，經(jīng)過(guò)三屆學(xué)生的檢驗(yàn)，取得了較好的效果。既節(jié)省時(shí)間和實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)，又便于管理，提高了實(shí)習(xí)效率。
2.畢業(yè)實(shí)習(xí)以分散為主、集中為輔的模式
畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的是使學(xué)生鞏固特殊教育專業(yè)的基本知識(shí)和技能，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生將理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際的能力，提高學(xué)生綜合能力，為就業(yè)打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。集中實(shí)習(xí)給教學(xué)、管理、食宿、交通、安全等帶來(lái)了諸多困難，為此，我們采取以分散為主、集中為輔的模式，把學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力的提高和學(xué)生就業(yè)相結(jié)合，鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)自己將來(lái)的就業(yè)趨向及個(gè)人特長(zhǎng)獨(dú)立選擇實(shí)習(xí)單位。通過(guò)獨(dú)立聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的鍛煉，既調(diào)動(dòng)了學(xué)生實(shí)習(xí)的主動(dòng)性，也鍛煉了學(xué)生社會(huì)交往能力，同時(shí)為其將來(lái)就業(yè)提供了機(jī)會(huì)。對(duì)于少數(shù)找不到實(shí)習(xí)單位的學(xué)生，統(tǒng)一安排到實(shí)習(xí)基地集中實(shí)習(xí)。經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)，這種模式的畢業(yè)實(shí)習(xí)不僅提高了學(xué)生運(yùn)用知識(shí)和實(shí)際工作的能力，也使他們認(rèn)識(shí)到了與他人交往、合作的重要性，提高了學(xué)生社會(huì)化程度，為他們順利進(jìn)入社會(huì)打下了良好的基礎(chǔ)。
3.加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)
建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地，是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要措施。幾年來(lái)，我們根據(jù)專業(yè)發(fā)展需要，先后建立了5個(gè)長(zhǎng)期穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。與此同時(shí)，我們還加強(qiáng)了與實(shí)習(xí)基地的溝通，堅(jiān)持每年召開(kāi)一次校外實(shí)習(xí)基地領(lǐng)導(dǎo)、教師座談會(huì)，交流思想，共同研究實(shí)習(xí)方案，解決實(shí)習(xí)中的問(wèn)題，不斷提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院中缺血性腦血管病患者90例，其中男性54例，女性36例，年齡50～74歲，平均年齡（63.7±4.6）歲。隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組45例，男性27例，女性18例，平均年齡（62.8±5.6）歲。對(duì)照組45例，男性27例，女性18例，平均年齡（64.1±4.9）歲。兩組缺血性腦血管病患者在性別比例、年齡、文化程度、病程等都均無(wú)顯著性差異，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療和知識(shí)教育；實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，成立專門(mén)的缺血性腦血管病護(hù)理干預(yù)小組，采用一系列的護(hù)理干預(yù)措施。
1.3護(hù)理干預(yù)內(nèi)容
1.3.1飲食護(hù)理 缺血性腦血管病患者的飲食要保持低脂肪、低膽固醇、高蛋白、高維生素。少吃或不吃肥肉、蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟等含膽固醇較多食物，適量吃一些蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等[6]。每餐飯前護(hù)理人員和患者均要洗凈雙手。在患者胸前應(yīng)鋪上毛巾，然后按患者平時(shí)吃飯的習(xí)慣，有順序的喂飯。由缺血性腦血管病引起假性麻痹的患者進(jìn)食易嗆咳，囑患者取健側(cè)臥位，由健側(cè)口角緩緩給予流質(zhì)飲食，可減輕嗆咳，防止吸入性肺炎。鼻飼患者給予易消化、流質(zhì)或半流質(zhì)高蛋白飲食，保證每日足夠熱量。同時(shí)注意鼻飼管的護(hù)理。面舌癱患者，喂食時(shí)態(tài)度要和藹、耐心，每次喂食量要少，飯后清潔口腔。
1.3.2皮膚壓瘡護(hù)理 由于患者長(zhǎng)期臥床，癱瘓肢體受壓，受壓部位血液循環(huán)障礙，組織易發(fā)生缺血缺氧而壞死形成褥瘡，應(yīng)進(jìn)行必要的皮膚壓瘡護(hù)理，每2 h對(duì)患者定時(shí)翻身，保持床鋪清潔、平整，勤洗澡、勤更衣，預(yù)防皮膚感染和壓瘡的發(fā)生，嚴(yán)重偏癱者及早使用氣墊床。
1.3.3肢體功能康復(fù)護(hù)理 應(yīng)遵照循序漸進(jìn)的原則，及早開(kāi)展肢體功能鍛煉。先進(jìn)行日常生活訓(xùn)練，鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食、洗漱、穿衣、梳頭、寫(xiě)字等，依靠健肢幫助患肢，暗示患者能獨(dú)立完成。協(xié)助患者經(jīng)常變換，采取按摩、推拿、搓、搖等手法，刺激關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，協(xié)助患者用健肢帶動(dòng)患肢在床上運(yùn)動(dòng)，使患者逐漸從被動(dòng)過(guò)度到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，恢復(fù)肌力和功能的目的。此外，在康復(fù)過(guò)程中，必須注意不可操之過(guò)急，要循序漸進(jìn)，活動(dòng)量由小漸大，時(shí)間由短到長(zhǎng)，被動(dòng)與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，床上與床下運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。
1.3.4言語(yǔ)障礙康復(fù)護(hù)理 約20%的缺血性腦血管病患者有言語(yǔ)障礙，言語(yǔ)障礙會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，因此，對(duì)言語(yǔ)障礙的康復(fù)訓(xùn)練十分重要[7]。在訓(xùn)練的早期，應(yīng)與患者加強(qiáng)非語(yǔ)言溝通，講患者最關(guān)心的問(wèn)題，使患者有講話的欲望。鼓勵(lì)指導(dǎo)患者用非語(yǔ)言方式來(lái)表達(dá)自己的需要及情感，如讓患者用點(diǎn)頭或搖頭的方式來(lái)回答問(wèn)題。在訓(xùn)練過(guò)程中，應(yīng)與家屬配合指導(dǎo)患者反復(fù)練習(xí)發(fā)音。能發(fā)音的患者，應(yīng)反復(fù)練習(xí)聽(tīng)讀，強(qiáng)化刺激，直到患者理解為止。
1.3.5心理護(hù)理 心理護(hù)理是缺血性腦血管病患者護(hù)理措施中的重要環(huán)節(jié)[8]。患者由于肢體癱瘓，活動(dòng)受限，語(yǔ)言表達(dá)困難，常出現(xiàn)消沉、易怒、焦慮情緒，有的對(duì)生活失去信心，不配合治療。針對(duì)患者心理，首先與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，生活上給予周密照顧，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極的心態(tài)接受各項(xiàng)治療護(hù)理及康復(fù)鍛煉，讓患者保持良好心態(tài)，切忌暴怒、焦慮、憂郁和悲觀恐懼。
1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者進(jìn)行為期3個(gè)月的治療，觀察患者治療過(guò)程中的依從率，并統(tǒng)計(jì)患者的護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意等級(jí)分為：滿意、基本滿意、不滿意。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析，P
2 結(jié)果
2.1兩組患者治療依從率對(duì)比 經(jīng)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的治療依從率為93.3%，明顯高于對(duì)照組的71.1%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 經(jīng)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的滿意度為91.1%，對(duì)照組的滿意度為66.7%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，P
3 討論
缺血性腦血管病給患者生理和心理上帶來(lái)一系列嚴(yán)重的不利影響，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可明顯改善患者的生活質(zhì)量，提升患者治療疾病的信心。通過(guò)本論文的研究表明，經(jīng)過(guò)一系列的護(hù)理干預(yù)措施，包括飲食護(hù)理、皮膚壓瘡護(hù)理、肢體功能康復(fù)護(hù)理、言語(yǔ)障礙康復(fù)護(hù)理和心理護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組的缺血性腦血管病患者其治療依從率和護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，P
