發布時間：2023-03-01 16:27:12
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的審計英文論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
1.1一般資料
采用微小切口治療的腎積水均為3歲以下的嬰幼兒,年齡1個月~3歲,其中,男20例,女22例,其中單側37例,雙側5例。36例為產前超聲波發現,生后隨訪無好轉或有進行性增大,發現腹部包塊、不對稱或腹部增大18例,尿路感染5例。本組患兒年齡較小,無腹疼為主訴患兒,大多無臨床癥狀。
1.2方法
所有患兒均采用微小切口腎盂成形術,術后給予腎盂造瘺,支架管和橡皮片腎周引流,術后1~2d無滲血、滲液拔出腎周引流片,術后7~9d拔出支架管,術后10~12d拔出腎造瘺。
2結果
本組42例患兒均恢復好,無術后尿路感染,切口感染,吻合口狹窄及吻合口瘺并發癥。
3護理
3.1術前護理
患兒術前確診需要查IVP及增強CT,造影前需行碘海醇皮試,皮試陰性后才能實施造影,碘海醇造影使用量為2~3ml/kg,按照要求,造影劑需快速推注,由于造影劑黏稠,推注較困難,常規使用靜脈留置四代套管針。IVP延遲拍片分別為術后5、10、30min,1、2h,對于顯影較差的巨大腎盂積水有時需延長2~3h拍片,增強CT常為注射造影劑后30min左右。推注造影劑后護士應嚴密觀察患兒面色、呼吸等一般情況,觀察有無皮疹出現,一旦有過敏征象,應及時處理。
3.2術后一般護理
術后當天常規給予呼吸、血壓、心率等生命體征的監護,注意保暖?；純郝樽頌闅夤懿骞芗佑材ね饴樽?術后呼吸道分泌物較多的患兒,應給予布地奈德氣霧劑壓縮霧化,保持呼吸道通暢。雖然該手術為腹膜后手術,對腹腔騷擾較小,但患兒胃腸道恢復仍需2~3d,多數患兒需禁食1d左右,待胃腸功能回復后才能進行飲水或開奶。
3.3引流管護理
患兒麻醉清醒后常較為煩躁,胃腸道未完全恢復時,患兒需要禁食或僅僅飲水,饑餓常會引起患兒劇烈哭鬧和掙扎,可引起腎盂保留造瘺管損傷腎盂及血尿,可給予鎮靜劑,出血較多患兒可給予酚磺乙胺止血?；純喊察o后血尿即可自行消失。為避免造瘺管摩擦活動,可使用不銹鋼護架使腹部懸空,避免與被褥接觸?；純耗挲g較小,如哭鬧煩躁劇烈患兒可給予約束帶約束手腳,避免在不注意情況下患兒拔掉或扭曲壓迫造瘺管,引起意外情況。對于造瘺管應牢靠固定于皮膚,本組患兒中,曾有一粗心家長在將患兒從床上抱起時不小心踩到了尿袋,萬幸的是尿管固定牢靠,尿液引流袋自尿管連接部脫出,未引起不良后果。本文采用的造瘺管為8~10F硅膠氣囊導管,腎盂內有1ml氣囊,同時造瘺管體外雙層固定,最大限度保證了造瘺管的牢靠固定。鼓勵患兒多飲水,尤其是夜間睡覺前,以免腎臟分泌尿液少,尿沉渣堵塞尿管。硅膠造瘺管引流效果好,本組未發生造瘺管被血液尿液污染情況,對于疑似引流管堵塞患兒可反復擠壓造瘺管,保證引流通暢。腎盂內放置造瘺管禁忌使用生理鹽水沖洗,即使疑似堵塞的腎造瘺管也要避免沖洗,以免引起腎盂及腎周感染。本組曾有患兒術后疑似堵塞,給予造瘺管擠壓,增加輸液量,改變,更換引流袋,堵塞問題均得到解決。每日記錄小兒造瘺管和經膀胱排泄尿量,尿液性質、性狀,每日無菌操作下更壞尿液引流袋。對于不喜歡飲水患兒,給予靜脈補充液體,可以避免尿管的堵塞。術后1~2d,由于腎周放置了橡皮引流片,要嚴密觀察滲出液量、性質,輔料滲濕要及時更換,一般術后1~2d,滲液量少即可拔出橡皮引流片,輸尿管支架管一般盤曲后結扎,放置在輔料下方,換藥時應小心不要拔出。本組曾有支架管滲出尿液現象,考慮為支架管不小心脫入腎盂內,將支架管重新結扎或拔出即可解決。支架管的作用是支撐吻合口,防止吻合口扭曲,一般7~9d即可拔出。腎盂造瘺管拔出時只要吸出造瘺管氣囊內液體,即可順利拔出,部分縫合較嚴緊時,可能出現拔出較困難情況,檢查是否有氣囊內殘留液體,反復抽吸氣囊,輕輕旋轉,造瘺管即可拔出。造瘺管拔出前應給予美蘭實驗,將美蘭自造瘺管注入腎盂,夾閉造瘺管,藍色尿液很快就會經尿道排出,部分腎盂較大且腎功能較差患兒可能需5~6h,夾閉腎造瘺管1~2d,觀察患兒是否有排尿不通暢、發熱、腰疼情況,如無異常,才可拔出造瘺管。
3.4切口護理
由于目前采用微小切口,切口僅2cm左右,術后切口疝很少遇到。但仍需教育患兒避免劇烈哭鬧,以防切口疝的發生,雖然切口為皮內縫合,但由于切口內引流管道較多,仍需避免切口感染。拔出造瘺管后,由于造瘺管口徑大,部分患兒可能會有尿液滲出情況,讓患兒保持切口處于身體上方,1d后,造瘺口即可愈合。
3.5術后應觀察患兒排尿情況。
注意是否有發熱、尿液渾濁等泌尿系感染情況,一般術后3個月復查超聲波,觀察是否有腎盂增大、腎實質變薄的情況,術后半年可考慮查CT或IVP,多數患兒會有腎盂明顯縮小,腎實質明顯變厚的變化,表示吻合口通暢,腎積水治愈。術后復查腎盂內仍有積水,不應該視為腎積水復發。
4小結
【關鍵詞】類比；造型；敘事；神話精神
神話是人類古老文化中的一筆巨大財富，從遠古的氏族社會到現今的后現代社會，神話精神仿佛無所不在的影子依附于文化產品。作為一直關注“命運”主題的導演陳凱歌，他的影片《無極》便是深得神話精神浸染的藝術創作，命運在此披上了神話的外衣，顯得既唯美又玄奇。此片觀后，我深深地為它的濃濃的神話氣息所打動，其實，在現實社會中，同樣有著各種神話，“汽車神話”、“城市神話”、“登月神話”等。從古至今，一路觀來，神話精神已經成為一種獨特的人文特質或者科技發明的潛動力，擁有著不可估量的社會和經濟意義。
影片《無極》自從公映以來便備受非議，很多觀眾，包括不少影評人士均認為，該片是導演陳凱歌的失敗之作。原因是影片故事嚴重脫離現實，情節性不強，特技制造的華麗場面掩蓋不了故事的貧瘠等，眾說紛紜。筆者在此，無意對此評點成敗，僅就這一現象所反映的特定文本內涵——神話精神進行初步探討，以饗讀者。
一、神話精神之一：現實生活的神話性類比
影片中頗具浪漫色彩的是人在天上象風箏一樣飛。能夠在天上飛，一直是人類肢體運動空間的神話性想象，這是應用已知的不可能來推想未知的可能的神話類比思維的體現。在此，影片使之如同夢一般得以實現，令觀眾沉醉于那神話環境的想象中，得到了玄奇而又快樂的審美體驗。類似的例子，如速度飛快的雪國人昆侖，更是以神話般的能力化解了一次又一次的磨難。如果按照中國傳統神話特有的模比整體觀的思維來理解，這樣的導演處理，除了視覺風格的浪漫玄奇外，更是從整體上模糊的映現了人物心靈深處一些東西，即人物內心深處潛意識的神話性渴望的外現。
從影片中可以看到，在那樣的一個階級社會里，擁有神話般的力量對生存起著舉足輕重的作用，尤其是地位最卑微的奴隸，如昆侖，如果不具備神話般的速度，怎么可能在蠻牛陣中順利逃生！以至后來，“跟著你，有肉吃！”，他得到大將軍光明的賞識，也是因為其具有超常的奔跑速度。由此可見，自古以來，當人們無法對現實做出合理恰當的解釋或無力改變現實的時候，往往寄予其一種神話般的想象。而這種想象也并非是毫無依據的，而是在類比現實中已知的事物基礎上得出來的，比如鳥兒類比風箏在天上飛，速度奇快的動物（超過了蠻牛）類比出雪國人的超常能力等。而影片中奴隸昆侖的形象的塑造，就是這種神話思維的類比產物，是全片神話性風格的必然要求，是全片主題表述的神話性動力元素。
眾所周知，混沌的、直觀的和整體性領悟的思維方式，是早期社會人們思維的共同特征。中國古代社會發展了一種連續無限整體觀或萬物相通，大化流行的有機整體意識。這種意識以一種思維的流動體的形式成為神話的外顯動因，成為整個影片神話精神脈絡的時隱時顯的推動力?！吧裨捠且灶惢庀鬄榛A的思維形式，以直覺感悟為過程的思維程序，以形象化語言為媒介的思維符號，這一切，又都蘊含著某些審美的價值潛能?！盵1]
實際上，在現實生活中，人類不及動物之處極多，他們不僅渴望得到動物的驚人力量（熊、虎），靈巧四肢（鹿、貓），強韌的筋骨，敏銳的視覺、聽覺和嗅覺，還渴望具有奇異的再生功能（蛇、蜥蜴），神秘的預知能力（如對地震、天災的“預知”）以及那出入于地下和水中、翱翔于天上和想象中的超自然的神秘力量接觸的能力?？墒牵绻萍嫉牧α繘Q定了人類得不到這些，他們在潛意識中就會用幻想的方式模仿和崇拜，進而通過某種方式反映在其創作的文化產品（如影視產品）上。
比如，遠古時代的神話、巫術（巫師、跳神）、預知術（占卜）、自然崇拜、圖騰崇拜等，向我們展示了原始心理（思維）所創造的一個奇特的“世界”，這是一個同時包含著原始功利、原始宗教、原始審美等原始人類創造的精神世界。這是一個雖然渾沌，但卻包含著未來科學、藝術、道德豐富基因的文化母體。這個文化母體以文化遺傳的方式影響著后世的人類思維，在影片《無極》的文本內涵中就充分體現了這種文化母體的神話魅力，觀后，令人久久回味于心靈深處。
弗洛伊德的精神分析學認為，“人由于心理內部不同自我之間的沖突，以及人一生中在愿望與現實，個人與社會，生與死之間不斷感受到的沖突而處于可悲的境地?！盵2]作為補償，社會文化在壓制人的本能沖動的同時，也提供了三個發泄口：宗教、科學、藝術。從現象學的角度來看，宗教中“神”的形象所散布的精神信息是滿含著神話的內涵的，而科學的起源和藝術傳播的特質也離不開神話精神的功勞，這些均反映在其本體的神性之上。由此，神話精神在當前的社會發展中也依然會繼續發揮著重要的啟發功用和指導意義，影片《無極》所帶來的神話之風多少能夠說明當前社會文化對其渴求的程度
，一個健康的文化母體不應因神話精神的缺失而營養不良?；貧w現實來看，當前社會文化中的心理現實主義追求，也應該伴隨著神話精神的發展而得到良性發展，神話精神的生命力遠遠超出人的想象，人由此也只能用神話去想象神話，但絕不可低估神話。
二、神話精神之二：空間造型語言的神話性塑造
在影片造型語言的應用上，影片充分體現了神話的魅力，這也是符合全片神話性唯美玄奇的風格化追求的。其實，“銀幕世界的空間造型設計包括了具象空間造型設計、中介空間造型設計和抽象空間造型設計三類”[3]，在影片中，明顯具有神話性特征的是具象空間中的場景和環境。
例如，海棠精舍的華美造型，成為影片神話敘事強有力的造型支撐，這對于光明與傾城的感情表述和人物性格展現起到了有力的烘托作用。在某種程度上，空間造型語言在此的功能，已經推動了影片敘事的進程，強化了影片“命運”主題的表達效果。
時常出現的海棠樹鏡頭，成為全片愛情變化的浪漫象征，紛飛飄落的海棠花給人一種無限美麗而又隱含一種莫名憂傷的“命運”征兆感覺。在此，攝影風格是柔和的，唯美的，色彩斑斕的畫面形成片中人物的淡然美麗的神話性想象的氛圍。
奴隸昆侖和黑衣鬼狼在空心鐵球里的追跑打斗，屏風環中無歡和鬼狼的打斗，都是在封閉型、圓環形的空間中進行神話性敘事，這種“圓”或“環”的造型內涵，暗含了神話的循環精神。其實，在古代神話中，生死不是絕對的，生命也并非不可逆轉的，人與神、動物和植物多是在一種循環的軌跡中進行互融變化。影片在此間的造型設計，除了敘事上的推動和渲染作用外，更是神話性本文的合理建構。實際上，在影片中，開頭滿神關于命運的預言，“一旦選擇了就無法改變，除非時光逆轉”與結局昆侖對傾城的愛情表述，“時光逆轉，生命可以從頭再來”形成了神話內涵的“圓環”型敘事特征。不言而喻，此間的“圓環”型敘事空間造型恰恰是為其“命運”主題服務的，起到了對人物情感變化和命運循環之間的沖突與交融的重要表征作用。
時間的扭曲和空間的回環是神話世界中的重要構成方式，正是因為這樣想象性的塑造，也就使得影片的文本脫離了世俗的慣例糾纏，化身于精神的自由世界中。在此，存在就是被想象的，神話恰恰就是想象的母體，一切敘事語言的言語，所有造型風格的隱喻，均把神話這一獨特的精神本質留在了影片現象文本的核心。
三、神話精神之三：后現代文化對傳統愛情敘事模式的神話性浸染
現今，人類社會發展到后現代階段，文化藝術的狀況及發展趨勢與傳統階段和現代階段相比，“在觀念、感受、形式、內容和風格等價值取向方面都發生了明顯的變化。”[4]當代電影也不可避免的帶有一定的后現代特征，這在影片《無極》的愛情敘事模式上得到了一定程度上的體現。
后現代社會的文化特征影響著人們的思維和行動，充分表現在年青一代的個性追求和愛情價值觀上，而針對主要受眾（年青人）而制作的商業電影《無極》自然也將此考慮在內了?，F實中，后現代愛情價值觀呈現出物欲外顯、率性而為的特征，這在影片的愛情敘事模式中得到了體現。其實，影片的愛情敘事路線仍然是在堅持傳統的三角戀愛模式，即傾城、光明與昆侖之間發生的曲折愛情故事的基礎上，吸納了后現代愛情價值觀的神話性浸染效應的敘事模式。
其間，此種明顯的文本特征體現在傾城的情感態度的數次轉變上。作為女人，在那樣的社會里，有著自己的生存方式的適應性特征，她屈從于權力而又率性而為，其命運的變化也是體現了因女色而“傾城”的神話性想象的。這在神話性上，權力、美貌與忠誠、嫉妒之間的相互噬咬，構成了傳統愛情價值觀受到世俗生活的神話性浸染的后現代愛情敘事模式。
此外，片中“滿神”的符號性意義，在此體現為一個情感和命運的預言家，是敘事角度的全知者。她的視角，她的無所不知的神奇能力，使影片抹上了一種奇幻神圣的濃厚神話色彩?！皾M神”在此的功能，就是一種權威力量的代表者，而傾城的選擇恰恰是“明知不可為而為之”，在乎的只是自己的感覺，她的這種做法恰恰是對權威力量的反抗，或者說是對命運的不屈服。在影片的開始，作為小女孩的傾城在和“滿神”的對話中，她對命運的選擇，恰恰是與最終結局的“時光逆轉，生命可以從頭再來，對愛情的另一次選擇”的命運相呼應，這既可以說是傾城的“率性而為”的后現代愛情性格對命運的一次勝利，也在敘事模式上實現了對權威力量（滿神）的叛逆性勝利。
后現代愛情觀是當前青年亞文化的重要組成部分，這在一定程度上也影響著青年創作群體的創作風格和制約著其它創作者的文本敘事特征（以青年為主要接受群體），影片《無極》就是這種制約創作或者說迎合創作的作品，只是在這樣的現實主義下，導演仍將其深切的神話情懷表達于愛情敘事模式中，將其浸染成絢麗斑斕的愛情魔方。
四、結語
神話精神，作為視覺文化，尤其是影視作品的獨特人文特質，有著不可估量的創作意義。它通過類比、造型和敘事等方面的文化性滲透，使得影片《無極》的
魅力得以提升，觀眾的接受效應得以加強。盡管影片存在著故事情節上的明顯缺陷，但此間，在神話精神內涵的闡釋和神話性風格的塑造方面，筆者認為，影片確實做的是很成功的。因此，片面地將影片《無極》看作一部失敗的作品是有失妥當的，影片在很大程度上反映出了現實社會對神話精神的需求和神話精神的獨特文本功能，理應對其做出一定程度的肯定。
【參考文獻】
[1]鄧啟耀.中國神話的思維結構[M].重慶：重慶出版社，1992.
[2]郝樸寧，李麗芳.影像敘事論[M].昆明：云南大學出版社，2007.
在基層央行的審計實物中，針對金融行業的高風險性，結合央行的工作實際，以風險防范為基礎，樹立風險導向和控制理念，將風險導向審計與制度基礎審計、賬項基礎審計結合起來運用。央行應用風險導向審計應遵循以下四條原則：
（一）服務主體明確的原則
《中國人民銀行內審工作制度》明確規定：“中國人民銀行內審工作實行行長負責制，內審部門對行長負責并報告工作。”同時規定：“中國人民銀行內審工作實行統一領導、分級管理。各級分支機構的內審部門應在本行行長領導下，負責本轄區的內審工作，接受上級行內審部門的指導和監督。”央行內審服務主體是本行行長，服務主體工作目標在不同的時期雖有所側重，但最根本的目標都是要防范風險，確保安全。這就決定了內審工作最終目的是防范風險，對風險的評估與改善是風險導向內部審計的首要目標。不論是賬項基礎審計還是內部控制審計，或者是風險導向審計、績效審計均要以防范風險為基礎。
（二）審計重點突出的原則
《中國人民銀行分支機構內部控制指引》明確指出：“內部控制是指中國人民銀行上海總部、各分支行通過制定和執行一系列具體的制度、程序和方法，對相關風險進行識別、分析和應對的機制和動態過程?！边@是內審部門實施風險導向審計的依據，與風險導向審計的目的和內容相符，央行實施風險導向審計是認真貫徹《指引》有關要求所采取的舉措。審計重點主要是制度執行是否到位、決策程序是否合規、業務開展是否規范、工作的質量和效率等方面，財務報表審計已非央行內部審計的重點。因此，在防風險的前提下要重點突出，針對不同的審計項目有所側重。
（三）審慎吸收運用的原則
外部風險導向審計對象主要是財務報表的公允性、財務資金使用的合法性，以規避審計風險為出發點，通過對高風險領域和產生風險的各個環節進行分析，客觀評價被審計對象的內部環境、內部控制制度，從而確定審計計劃，調整審計策略和審計資源分布。央行作為我國的中央銀行，在法律法規授權范圍內履行各項職責，在確保安全的前提下開展工作創新。央行內部審計是為本單位領導管理和決策服務的，是內部風險管理的重要組成部分。因此，內部審計引入風險導向審計，要審慎分析，理性對待，吸收該審計理念和方法的精華，摒棄其為節約審計成本，只針對風險而忽視制度的遵守性、報表的合規性等等的問題。
（四）多種方法并用的原則
風險導向審計與賬項基礎審計和制度基礎審計有著密切的聯系，是在賬項基礎審計和制度基礎審計總結發展起來的，它雖克服了審計重點不突出、審計資源分散的弊端，與風險管理的理念相吻合。但是內部控制制度也是以風險管理為宗旨建立的，內部控制是風險導向審計的基礎。如果孤立應用風險導向審計而忽視其他審計方法的運用，將會偏離服務主體的工作意圖，與央行內部審計的初衷相違背，使央行內審走入無人喝彩的境地。應根據央行不同時期的中心工作，針對不同業務特點，以服務主體的要求為目標，以內部控制為起點，以風險評估為手段，綜合應用各種審計方法和技巧，以達到既?；A，又獲得涵蓋不同領域、不同專業，富有特色的審計成果。三、央行應用風險導向審計應注意的問題
（一）樹立風險管理意識
經濟的發展、金融體制改革的不斷深入和銀行業務的迅速擴展，使得央行所面臨的風險不斷增加。要順應環境的變化，正視風險的存在，對基層央行而言，界定風險范圍、理順風險責任、建立風險模型和風險防范機制，這就要靠實施風險導向審計走出一條迎接風險、化解風險之路。當然，風險導向的理念首先應該在內部審計人員中得到樹立和貫徹，但是要更大程度上降低基層央行風險，還要求央行各級領導和員工都應懂得風險語言，加強風險意識和風險管理技能，提高全體人員對風險的敏感度。只有這樣，才能使風險導向審計的效益得到最大發揮，推動央行職能更好的履行。
（二）提高內審人員綜合素質
開展風險導向審計需要內審人員熟知被審計單位各項業務，掌握現代內部審計理論與方法和計算機知識?？蓮娜缦聨讉€方面著手：①提升內部審計人員職業道德修養。培養內部審計人員忠于職守、廉潔自律、依法審計、客觀公正的道德情操，使內部審計人員能自我約束與提高，增強內部審計工作的事業心和責任感。②加大內審人員內審理論與實務知識的培訓力度。掌握科學的理論知識，擁有豐富的專業知識，具有較高的審計技能，是做好本職工作的前提。③充分利用社會資源。采取“請進來、走出去”的方式，邀請專家為基層央行內審人員進行審計前沿理論培訓，介紹先進的審計方法和經驗；同時，讓各級行的內審人員走出去，參加政府審計部門、內部審計協會、財經院校等組織的審計培訓、研討和考察等學習活動。
（三）發展計算機輔助審計
英美等西方發達國家財務數據的電子化已經非常普遍，他們開發了大量審計程序軟件，審計師在審計中可以直接對數據庫進行加工分析，使用程序軟件構建模型并由計算機自行檢驗和核對。目前，計算機已廣泛運用于央行的會計、國庫、發行等業務中，內部審計應順應時代潮流，廣泛利用計算機技術，積極應對信息技術環境下的審計工作。可從以下方面著手：①開發計算機審計軟件，借助計算機輔助審計技術來確定恰當的抽樣方法及規模，達到迅速、客觀和公正效果。②積極爭取在業務軟件上開設審計接口，便于審計人員對業務數據進行采集和分析。③編制電子審計手冊。將審計制度、審計方案、審計案例和有關的業務制度和文件匯編成電子審計手冊，設計檢索、查找和維護功能，方便審計人員使用。
（四）籌建內審信息資料庫
充足的信息資料是實施風險導向審計的基礎，內審人員對被審計對象的風險評估結果與實地審計測試結果出入大小取決于其所掌握的信息資料的多少。若不以組織制度形式要求轄內所有單位和部門定期將有參考價值的信息提供給內審人員，審前風險評估針對性就不強，分析也不全面，不僅達不到提高審計效率，規避審計風險的目的，還有可能因審計主導方向選擇錯誤加大審計風險。
（五）建立適當的風險導向審計模式
要制定以風險導向審計為核心的審計規范體系，注重對審計模式的改進，完善風險導向審計實施的具體程序和方法。諸如內部控制制度的評價，以及在控制測試和證實測試階段都要使用的審計抽樣方法、期望審計風險水平、固有風險、控制風險和檢查風險的估計和評價法等，為審計人員在實務操作中建立一個規范性的、原則性的技術指導，以便使審計人員執業能夠有章可循。
（六）突破現行審計制度的局限
風險導向審計模式允許審計人員在其認為能承受的風險水平下，省略部分常規的實質性測試程序。當前人行系統評價審計工作質量的重點之一是審計程序的合規性，就是看在項目審計過程中是否嚴格執行了內審操作程序。這種過于注重審計程序形式完整性的設計思路和方法，勢必制約風險導向審計模式的推行。因此，要推行風險導向審計模式，應建立相應的《風險導向審計辦法》或《風險導向審計操作流程》，指導審計人員操作。
二、基層央行風險導向審計的應用
央行身處金融領域，經營管理的是貨幣資金，與生俱來的是高風險，因此，引入風險導向審計這一理念和方法是非常必要的。通過風險導向審計有重點、有針對地制定審計計劃，編制審計方案，安排審計資源，深入細致地查防央行各業務領域、管理領域的固有風險和控制風險，從而有效地降低審計風險。
（一）評估固有風險
固有風險是假使在沒有內部控制情況下，被審計單位的業務和相應的會計處理發生差錯的可能性。評估央行業務和管理存在的固有風險主要從以下三個方面進行：一是了解掌握被審計單位的業務流程和特點，收集外部審計機構審計結論和以往年度內部審計結果，確定易發生風險與錯弊的業務環節。如人財物管理的關鍵環節，資金流轉各個節點，為下一步開展審計提供風險導向。二是了解央行有關業務核算和管理法律法規的變遷，為內部控制測試提供方向。三是了解被審計單位管理水平和管理氛圍，包括管理人員的誠信和能力等因素，以充分考慮對被審計單位風險評估產生影響的相關因素。
（二）測試控制風險
控制風險是指被審計單位的內部控制制度的缺陷和執行不力導致業務和相應的會計處理發生差錯而不能被預防或糾正的可能性。評估控制風險就要對內部控制制度的健全性和有效性以及風險管理進行評審，可采用流程圖法、調查表法、詢問法、現場測試、調閱內控制度及其他資料進行核對等不同方法。一是評價內控制度建設的完整性。主要驗證各級行是否根據不同的管理和業務活動特點建立健全內部控制制度，內部控制是否能有效防范各類風險。二是評價內部控制的合理性。主要測試內部控制制度對相關部門操作人員、業務運行環境等方面的要求是否具有可操作性和適用性，重要業務控制點以及控制環節的人員職責和相互牽制是否恰當合理、權責分明。三是評價內部控制的有效性。主要考察內部控制執行過程中的遵循程度、內部控制制度是否充分發揮作用以及工作人員履職情況等。
[關鍵詞]電影歌曲審美
一、電影歌曲的抒情功能
抒情是電影歌曲最重要的功能，抒情性歌曲在影片中除了表現人物內心的喜、怒、哀、樂等情緒外，還善于刻畫那些無法用語言表達的情感與心境，這使得歌曲在電影藝術的情感刻畫與表達上發揮了重要的不可替代的作用。
抒情性歌曲在故事片中大量存在，它的功能具體表現為：刻畫人物豐富的內心世界，揭示人物的內心寄托和心理變化連接語言，強化語言中所表達的思想感情：加強影片的節奏，造成人物的情感體驗與抒發：用與人物內心的閃回、幻覺作為影片的一個劇作元素。直接推動劇情發展，并造成一種現實感。有的抒情歌曲還可以起到潛臺詞的作用，表明人物主觀意識，或者起到解說的作用，表明作者的評價。在每一部故事片中，抒情歌曲并不是每種情緒都用上，往往只用上其中的一種或幾種，它們與人物情感和故事情節結合在一起去表現。總之。抒情歌曲是故事片歌曲中應用得最廣泛的歌曲。它與電影中人物的情感密切相關。并發揮著獨特的作用。
歌曲在進入電影以后，雖然保持著善于抒情的特點，而且與電影中的各種藝術因素相結合。抒情功能得到了更充分的發展。但電影中的抒情歌曲畢竟與普通歌曲不同，通過對部分被試和其它審美主體進行訪談，把它的特性歸結為以下幾點：
1、指向性
電影歌曲具有明確的指向性，主要原因是歌曲和畫面形象在同一時空中出現，電影情節和畫面限定了歌曲要表達的內容，此時歌曲抒發的感情不是抽象的，而是具體的、有所指的。歌曲不再獨立存在，而是作為電影的一個有機組成部分，歌曲抒發的感情是電影中的特定感情。其基調與電影內容一致。此時，歌曲情感的具體性和確定性由畫面賦予，電影的內容和情節就如同歌曲的文字說明一樣，把歌曲限定在一個具體的范圍內。而此時審美主體也根據故事情節和畫面內容來感受歌曲，把歌曲與劇中人物的情緒相關聯，產生較為具體、明確的感受。
動畫電影成功的吸收了百老會歌劇的精華，歌曲可以直接將影片中主人公的思想感情告訴觀眾，影片《花木蘭》中，木蘭去見媒婆的前夕，影片以獨唱、重唱、合唱的方式唱出歌曲《榮譽》，樂聲緊密的配合人物的動作節奏表達木蘭不安的心情，而在情感上的表達自然且適中，影片用歌曲來加強劇木蘭的動作、思想，使木蘭形象的塑造更立體化、更加鮮明動人。電影中的音樂運用的中國民俗樂器笛子、古箏、二胡等，彈奏出了中國的民間小調，意境悠遠而綿長。配合歌曲直接表達了人物情緒和心理，使觀眾很快了解人物性格，同時也具有交代情節的作用。
2、片段性
普通歌曲作品在感情的抒發上具有完整性特征，是作曲家獨立樂思和情感體驗的完整表達。然而，在電影中，歌曲受電影總體設計的限制，并不被完整的大段陳訴，往往是片段性、間斷性的出現。有時候在一段電影情節中甚至只出現一個動作。
3、交互感染性
電影歌曲的抒情是故事情節和畫面所賦予的，具有明確的指向性，但電影歌曲的抒情和電影情節的抒情并不是單獨存在，而是交互感染審美主體。審美主體在觀看電影時理解了劇中人物的感情。歌曲出現時，審美主體帶著這種理解和感受來欣賞歌曲，體驗歌曲抒發的情感。反過來，歌曲又增強了畫面的感染力。闡釋了畫面抒情的內容。因此，畫面和歌曲是相互滲透、相互影響來增強影片的抒情效果。這就是電影視聽結合的魅力所在。
電影歌曲發揮抒情功能時用抒情性歌曲來表達劇中人物的感情是電影中運用較多的一種形式，也是比較復雜的一種形式?？傊?，電影歌曲具有抒情功能，可以比較好的表現影片需要表達的情緒。并且由于歌曲與畫面的結合。電影歌曲呈現出了與普通歌曲不同的特性。
二、電影歌曲的渲染功能
電影歌曲的渲染功能主要是指電影歌曲渲染氣氛的功能，也就是電影歌曲可以為影片營造一種特定的背景氣氛，以達到深化視覺效果的作用。電影歌曲在發揮渲染氣氛的功能時，既不著意描繪景物，也不特別表現劇中人物的情感和作者的主觀態度及評價。運用渲染氣氛歌曲的目的不是單純的解釋畫面，或者重復或擴大影片的視覺效果，而是通過歌曲這種聽覺手段為影片部分或者整體地創造某種氣氛，增強聽覺感受，使人產生身臨其境的感覺。這種氣氛對于歌曲和畫面而言，既抽象又具體，而歌曲就是把這種難以捉摸的情感色彩，借助一定的歌曲形象表達出來，使畫面形象更加生動、感人。
雖然普通歌曲也有渲染氣氛的功能。但與電影歌曲中的渲染性相比有著顯著的不同，可將其特征概括為以下幾點：
1、情節性
普通歌曲通常不擅長具體場景和情節的渲染。即便有此功能，也較為模糊和不確定。在電影中，電影情節和畫面賦予了電影歌曲的情節性，在這里，歌曲與故事情節相聯系，來渲染畫面氣氛。
王家衛是這樣形容他對電影音樂的“感覺”：“音樂成為生活的一部分，于是音樂，成為一種提示，提示你身處于什么樣的環境、什么樣的時代影片開篇歌曲起開場白的作用。主要用于給觀眾留下深刻的第一印象。在影片《圣誕夜驚魂》中。影片一開始就運用歌曲以分唱、合唱的方式，不僅直接給觀眾交代了故事發生的時間、地點。同時利用連唱的方式把劇中代表性很強的角色也一一交代了出來，增強了影片的欣賞性。歌曲在這里更好地烘托和渲染了影片畫面的內容，調節氣氛的作用。加強畫面中的視覺形象的情緒與節奏。
2、對比性
普通歌曲塑造的形象往往與歌曲基本風格統一協調，寧靜和諧的歌曲對安靜、美好的形象：凌亂、繁雜的歌曲對應的是嘈雜、不安的形象，但電影歌曲有時會運用對比的手法渲染畫面氣氛，增強影片的戲劇效果。
比如，電影《指環王》中矮人佛羅德毀掉魔戒的那場戲，佛羅德不想把魔戒扔到萬丈懸崖里。而他的朋友山姆力勸他要毀掉魔戒，此時哈比國的小精靈和佛羅德為爭搶這支魔戒而進行殊死搏斗，畫面是恢弘又緊張的。而作曲家用的渲染氣氛的歌曲恰恰抒情悠揚的。這樣使得這場戲內在的張力非常大。形成的反差也非常大，視聽結合給人留下深刻印象。
可見，并不是畫面情緒與歌曲情緒一致是才能達到渲染的效果，只要運用得當，對比手法往往能夠產生出乎預料的渲染效果和戲劇效果。
3、連貫性
有時，渲染氣氛的歌曲還可以起到連貫作用。引起審美主體對欣賞過的故事情節的回憶和再現。
例如，日本影片《人證》中，著名服裝設計師八杉恭子為保住自己的名譽和地位，殺死了從美國前來相認的親生兒子一黑人喬尼，為此她也遭到警察的追捕。影片最后，八杉恭子跳崖自盡，草帽在空中飄落，這一系列鏡頭畫面沒有對白，伴隨草帽飄落的是影片的主題歌《草帽歌》歌曲在這時渲染了氣氛，揭示了八杉恭子內心的愧疚和痛苦，同時也把過去和現在聯結在一起。審美主體從畫面上草帽的飄落和《草帽歌》的歌曲聲中回想起故事的種種情節，歌曲起到了良好的連貫作用。
值得一提的是。渲染氣氛的歌曲并不需要每處地方用到，用得過多也許會產生反效果。比如影片《城南舊事》里的《送別歌》，作曲家就在電影的關鍵幾處才用，而且都不是整段出現。因為渲染氣氛的歌曲如果用的太多。就會使審美主體產生厭倦情緒。形成負面效果。有時。甚至“無聲”也是渲染氣氛的一種元素，“無聲”如果被運用得巧妙，會令影片更具有感染力。正所謂“此時無聲勝有聲”。
三、電影歌曲的描繪功能
電影歌曲發揮描繪功能歷史悠久，可以上溯到無聲電影時期。那時。為了彌補電影中缺乏聽覺層面這一缺憾，影片被放映時。旁邊總是有鋼琴師或小型樂隊作即興伴奏，歌曲自始自終連綿不斷地伴隨著影片的畫面，描繪畫面內容。電影進入有聲時期以后，歌曲的描繪功能在電影創作中經常被用到，有人把它稱為說明性歌曲、解說性歌曲。它是指用歌曲對畫面中富于動作性的事物或情景用獨特的音響特征加以描繪，如鳥鳴、追逐、機器運轉等。也就是說用歌曲手段為畫面提供一種聲音的造型。有的可以從聽覺上強調和加快畫面節奏，加強心里的緊張度。有的可以從聽覺上拉慢畫面的節奏造成心理時間與實際時間的距離錯覺，有的還可以對影片所表現的事物和情景作神似的描繪來表達感情。
與普通歌曲相比，電影歌曲發揮描繪功能時具有如下特征：
1、音畫統一性
電影發揮描繪功能時使用的描繪性歌曲又被稱為說明性歌曲、解說性歌曲，所以它是用歌曲對畫面中富于動作性的事物或情景，以獨特的音響特征通過相應的歌曲手段加以描繪。與渲染氣氛的歌曲可以采用對比手法不同的是，描繪性歌曲的音畫是統一的，畫面描述的內容就是歌曲描繪的內容，歌曲用特有的技法對畫面做類比。
歌曲也用在抒情時以進一步渲染情緒，或是用在戲劇性的情節中以加強矛盾沖突的緊張度。在《埃及王子》中。當摩西得知自己的身世后。內心矛盾交加，不知該如何面對……。在這場重要的轉折戲中，摩西用一首直抒胸臆的《我無所求》，表達了完全不同的角色對于摩西造成的沖突。一個是身份高貴的埃及王子，另一個是低賤的希伯來人，他該如何面對真正的自己?此刻運用歌曲充分表達了摩西對于價值觀思考的心聲和人物復雜的內心情感、掙扎，對刻畫人物性格起很大作用。:
影片《獅子王》中的一首《我等不及當國王》，由年幼的、不知天高地厚的辛巴以歡快的舞臺化的形式演繹歌唱，整個段落運用了裝飾感極強的色調配合這段無拘無束的歌聲。使得畫面富有節奏和戲劇性，表現了辛巴渴望長大的愿望和心境。
2、特定性
由于畫面規定了描繪性歌曲的內容，所以描繪性歌曲內容是特定的。普通歌曲描繪的歌曲形象可以讓人聯想到很多畫面，比如寬廣遼闊的歌曲可以讓人聯想到草原、湖泊、海洋、藍天等自然景物。而在電影中由于畫面是穩定的，所以歌曲所描繪的只能是畫面的內容。當歌曲再次出現時審美主體回想的就是畫面帶給的特定形象。
3、喚起回憶性
有時因為音畫組合的關系，描繪性歌曲能引起審美主體的記憶，將不同時間、不同地點發生的事有機地串連起來成為一個整體。
【關鍵詞】非標準審計意見；影響因素；Logistic回歸
截至2008年4月30日，我國A股市場共有1551家上市公司公布了2007年年報，117家公司被出具了非標準審計意見（以下簡稱“非標意見”），占全部上市公司的7.54%。在非標意見中，帶強調事項段的無保留意見有88份，占非標意見總數的75.21%；保留意見為15份，占非標意見總數的12.82%；無法表示意見的有14份，占非標意見總數的11.97%。非標意見對市場評判上市公司財務報告的真實性、合法性和公允性起了至關重要的作用，且不同程度地表明被審計單位的會計報表存在一定的問題，提醒使用者需謹慎使用會計報表資料。因此，對上市公司非標意見影響因素進行研究具有較強的理論意義和現實意義。
一、研究假設
李淑華的研究發現，資產規模小、盈利能力較低、流動性較差的上市公司較容易收到“非標準無保留意見”的審計報告；朱小平、余謙的研究顯示，流動比率、資產負債率等與公司收到非標意見的概率負相關，現金流量比率等因素與公司收到非標意見概率正相關。唐躍軍、左晶晶依據2000—2003年中國上市公司數據驗證了非標意見與年報披露遲滯的顯著正相關關系，公司的資產規模、獲利能力、償債能力、經營效率等情況，給審計師判斷審計風險提供了依據。因此，人們有理由認為，這些因素會影響審計師對被審計單位出具的審計意見類型。
根據已有的研究文獻及理論分析，本文提出5大假設（H）：
H1：經營效率低、盈利能力較低的上市公司比較容易收到非標意見。
H2：資產規模與上市公司收到非標意見的概率負相關。
H3：債務杠桿高、流動性較差的公司容易被出具非標意見。
H4：總現金流量金額與公司收到非標意見的概率負相關。
H5：被出具非標意見的上市公司年報披露存在顯著的時間遲滯。
二、樣本選擇與數據來源
筆者選取2004—2007年連續4年被出具非標準意見的43家A股上市公司，剔除數據缺失的10家公司，將余下的33家公司作為研究樣本，同時選擇同一行業被出具標準意見的33家公司作為控制樣本。研究所需的相關數據來自中國注冊會計師協會網站、CCER數據庫及巨潮資訊網，并經過逐一整理。同時，筆者對所選取審計意見的統計數據與中國證監會公布的統計數字進行了核對，以確保其準確性。本文的數據處理使用SPSS11.5統計軟件進行。
三、研究方法與變量設計
（一）研究方法
筆者以連續4年被出具非標意見的33家公司作為研究樣本，分別從公司的規模、盈利能力、償債能力、經營效率等方面進行Logistic回歸分析。在選取研究樣本和配對樣本時已經考慮了公司年報披露的時間、公司的行業和規模對審計意見的影響，因此研究中另外再選取每股收益、資產負債率、總資產周轉率、流動比率、每股經營性現金流量凈額5個關于財務狀況的指標作為解釋變量，以控制其他變量對測試假設可能產生的干擾。
（二）變量設計
1.被解釋變量。筆者以OP表示審計意見，OP=1表示非標意見；OP=0表示標準意見，意味著審計師認為被審計單位的會計處理不存在重大錯報且不存在取證限制。
2.控制變量。企業資產規模也會對審計意見造成影響。資產規模小的上市公司治理結構不完善，內部控制薄弱，而且往往容易面臨能否持續經營和經營失敗的問題，因此比較容易被出具非標意見。筆者以TA表示總資產，取自然對數（即lnTA=X1），預期上市公司規模與非標意見負相關。
3.解釋變量。每股收益（X2）指標反映公司的獲利能力，獲利能力越差，盈余操縱動機越強烈，越容易被出具非標意見。本文預測每股收益對非標意見影響的估計系數為負值。每股經營性現金流量凈額（X3）可以作為企業業績的預警信號，其相對信息含量具有很強的穩定性。因此，筆者預測每股經營性現金流量凈額與非標意見負相關。流動比率（X4）直接反映了公司的償債能力。一般地，流動比率越低，說明公司的償債能力越低，越容易被出具非標意見。本文預測該指標與非標意見類型負相關。資產負債率（X5）指標既反映了公司的償債能力，又反映了公司資本結構的穩定性。資產負債率越高，公司的償債能力越差，公司的持續經營能力也越差。本文預測該指標與非標意見類型正相關。總資產周轉率（X6）是考察企業資產運營效率的一項重要指標，體現了企業經營期間全部資產從投入到產出的流轉速度，反映了企業全部資產的管理質量和利用效率。一般情況下，該數值越高，表明企業總資產周轉速度越快，銷售能力越強，資產利用效率越高。本文預測該指標對非標意見類型的影響的估計系數為負數。年報披露天數（X7）對審計意見有很好的預測作用，筆者以實際披露日期與當年資產負債表日的時距（天）作為審計意見的一個變量，并預測其與非標意見正相關。
（三）模型構建
筆者基于前面的研究背景和研究文獻，并針對這些研究的缺陷，設計了自己的研究方法。在模型設計方面，筆者基本參考了以前的研究，將審計意見作為因變量，以每股收益、經營性現金流量凈額、流動比率、資產負債率、總資產周轉率和年報披露天數作為解釋變量，并加入一個控制變量，構成Logistic模型進行回歸分析，估計模型的表達式為：
lnp/1-p=β0-β1X1-β2X2-β3X3-β4X4+β5X5-β6X6+β7X7+ε
其中，P為非標意見的概率。
四、實證結果與分析
（一）描述性統計
從收集的數據可知各影響因素的平均值比較如表2：
由表2可以看出，從被審計公司的資產規模看，標準意見組總資產的平均數為739467萬元，高于非標意見組的99509萬元，初步驗證了假設2。從盈利能力看，標準意見組的每股收益的平均數為0.5，高于非標意見組的-0.6，說明盈利能力低的公司更容易引起會計師事務所的關注；標準意見組的總資產周轉率平均數為1.12，高于非標意見組的0.42，從而驗證了假設1。從公司的現金流量狀況看，標準意見組的每股經營性現金流量平均數為0.96，明顯高于非標意見組的-0.0625，于是假設4得到初步驗證。從公司的償債能力看，標準意見組的公司的流動比率平均數是1.49，而非標意見組的流動比率為0.85，流動比率是標準意見公司高于非標意見公司；標準意見的公司資產負債率平均數顯著低于非標意見公司的306.15，因此假設3也得到初步驗證。標準意見的公司報表披露時間距資產負債表日平均為84天，時間少于非標意見組的103天，假設5得到初步驗證。
（二）邏輯回歸結果
Logistic回歸結果表明，各影響因素系數值的符號均與預測的符號一致。上市公司的規模對審計意見不存在顯著影響，雖然大公司治理結構一般優于小公司，但大公司審計風險高，審計成本和訴訟成本高。安然、世通等事件使審計師已經淡化了客戶的規模優勢
總資產周轉率與非標意見在0.01水平上負相關，這說明注冊會計師較為關注上市公司的營運能力，上市公司的資產周轉率較低時，則預示著資產周轉速度慢，利用效率低，公司的營運能力較差，這將使注冊會計師更傾向于出具非標意見；資產負債率與非標意見顯著正相關，這說明當上市公司資產負債率較高時，注冊會計師則會認為公司長期償債能力不佳，存在較大的財務風險和經營風險，因此更傾向于出具非標意見；每股收益和每股經營性現金流量凈額與非標意見負相關，說明獲利能力與財務困境是審計師出具審計意見的重要考慮因素。假設1、3、4得到充分支持。
年報披露遲滯時間與非標意見顯著正相關，績差公司往往到4月底（法定截止日前夕）才披露年報。公司在年報盈虧的性質和數量上都表現出非比尋常的在意，需要在會計上進行“特殊的處理”，這自然容易招致非標意見。同時，為求得注冊會計師的認同，公司與審計師可能需要更長時間的溝通，這又會影響到年報披露的時間，假設5得到驗證。
五、建議及對策
（一）優化公司財務結構，降低審計風險
上市公司獲得中長期資金主要依靠再融資，不僅途徑單一，而且由于不斷稀釋股東收益，不利于公司實現股東利益最大化。上市公司可以通過發行公司債券來募集中長期資金，從而優化資本結構和債務結構，提高流動比率，降低流動性風險，降低不必要的借貸成本支出；通過采取固定利息方式鎖定未來資金成本，有效降低財務費用；拓展融資渠道，降低單純依賴銀行貸款帶來的財務風險。最大限度地發揮財務杠桿效應，增強公司的盈利能力，提升股東權益收益，有利于實現股東利益與公司價值的最大化，從而降低審計風險。
（二）規范公司治理結構，建立有效的內外約束機制
針對上述公司治理結構中存在的問題，要強化上市公司的獨立性，使控股股東真正做到與上市公司人員、資產、財務分開，機構、業務獨立，各自獨立核算，獨立承擔責任和風險。要求嚴格執行《上市公司治理準則》，制定切實可行的措施保證準則的權威性。同時，要對違反準則的行為進行嚴懲。要建立資本市場誠信原則及相關的法規，讓上市公司大股東與經營者擔負起誠信義務，這既是推進上市公司治理和保護中小投資者利益的精髓所在，也是證券市場賴以存在的基礎。對上市公司的治理的核心是規范大股東及董事會，特別是董事長的行為，應建立完善的法規，明確大股東等有關法人、董事長和其他主要經營人員所負誠信義務的具體內容與標準，規定在違反誠信義務時所要承擔的法律責任，而不僅僅是調整董事會的結構，增加獨立董事或外部董事。在美國安然事件中，安然公司擁有多名獨立董事，從董事會的結構看，應能達到有效的公司治理，然而事實卻并非如此。因此，只有對企業實施有效的約束機制，才能使企業在追求自身利益最大化的同時，實現委托人利益最大化，使我國證券市場和審計行業規范、健康地發展。
（三）政府部門應加強監管，提高年報披露的及時性
政府監管部門應制定相關措施，加強公司年報披露的及時性，應對被出具非標類型審計意見的公司和虧損公司進一步加強監管力度，減少公司管理層為達到特定目的而故意推遲披露的機會，保護投資者利益，使其他信息使用者能夠及時獲取公司信息。此外，還可以結合國外實踐及投資者對信息及時性的需求，考慮縮短年報的披露期限。美國、德國以及日本等國的年度報告披露期相對較短，為90天左右。考慮到年度報表需經審計以及定期報告披露的頻率，本文認為我國將披露期限制在3個月內比較合適。
【主要參考文獻】
［1］田利軍.審計意見影響因素實證分析［J］.中南財經政法大學學報，2007，（06）.
一、非審計服務
非審計服務對審計獨立性的影響是個爭論不止的話題。主要有兩個不同的觀點。一種觀點是非審計服務可以增進注冊會計師對審計對象的了解，注冊會計師可以比較好地識別審計對象的風險，在對審計對象熟知的情況下可以有針對性的審計，最終提高審計的質量和效率，其中審計質量會依賴審計獨立性和審計能力。此時，注冊會計師如果意識到有人懷疑其審計獨立性,其為了保證審計質量也會竭力保持審計獨立性，從而得出非審計服務不會影響審計獨立性的結論。比如:D劉星等人(2006)沒有發現證據支持會計師事務所提供非審計服務會影響其審計獨立性。另一種觀點是注冊會計師為審計對象提供非審計服務后增進了對審計對象的了解，從而會允許客戶管理當局更大幅度調整可操作性應計利潤，同時對客戶的經營風險也會變得不敏感。比如:SeokWooJeong等人(2005)研究了審計費用、強制審計任命和同時提供審計與非審計服務的關系，得出結論強制審計任命可以提高審計獨立性.但是我們應該這樣認為,既然有學者發現非審計服務影響審計獨立性,那么就不能排除非審計服務對審計獨立性的不利影響。
二、初次審計收費
初次審計收費對審計獨立性影響的研究文獻如下:Craswell和Francis(1999)研究證明初次審計費用同以后年度費用并未顯示差異.研究表明初次審計較低不會造成審計市場的無序競爭而有損于審計獨立性。研究初次審計收費的學者很少，發現有損審計獨立性的文獻非常少。初次審計收費較低有損審計獨立性沒有得到足夠的研究證據。
三、會計師變更
關于會計師事務所的任期時間和事務所變更對審計獨立性影響的研究比較多。Chi和Huang檢驗了臺灣地區審計市場發現審計任期早期和晚期有較低的收益質量，收益質量使用非正常收益水平作為替代變量;PeterCarey和RogerSimnett(2006)通過三個變量（注冊會計師對處于困境公司發表持續經營調整意見的傾向性,非正常流動資本應計利潤額的方向和數量,剛達到和剛未達到收益標準）對澳大利亞的上市公司進行了長期審計任期與審計質量相關性研究，結果顯示長期任期情況下發表持續經營調整意見的低傾向的證據，以及剛達到和剛未達到盈余標準的部分證據，沒有證據顯示長期審計任期與非正常流動資本應計利潤額相關;李爽和吳溪(2006)研究顯示簽字注冊會計師強制輪換對提高公開報告上市公司潛在財務報告問題的促進作用是有限的。如果在注冊會計師審計的能力足以發現客戶所有重大財務問題的前提下考慮，審計質量可以作為審計獨立性的替代變量。以上文獻使用不同的替代變量，實證研究表明長期審計任期損害審計獨立性。
四、會計師事務所的規模
會計師事務所的規模對審計獨立性的影響文獻如下。Teoh·S和T·Wong研究了會計師事務所規模對審計獨立性的關系，得出的結論支持了規模大的會計師事務所具有更好的審計獨立性，保證了審計質量；劉明輝等人（2003）還發現審計質量與事務所的客戶資產規模成正向關系,但是這種關系并不顯著。從中可見一斑，會計師事務所的規模越大其獨立性越強。
五、被審計單位財務狀況
被審計單位破產的可能性、資產負債率、總資產的規模、經營活動現金流量與總資產的比例和上一年報告的是否是虧損是財務數據反映的內容。被審計單位的財務數據直接反映一個公司運營風險、財務狀況、現金狀況和以前的經營成果。破產的可能性可以由調整的Zmijewski分數來測度，Defond等人（2002）和PeterCarey和RogerSimnett(2006)的研究中都使用了該變量作為控制變量。如果注冊會計師沒有降低被審計單位管理部門盈余管理水平，最終說明審計獨立性受到了影響。所以上一年報告虧損會間接影響本年注冊會計師審計獨立性。以上是被審計單位財務特征對審計獨立性可能的影響。
六、被審計單位所屬行業轉被審計單位所屬行業對審計獨立性的影響是不確定的。不同行業所處的行業環境迥然不同，經營風險也會參差不齊，盈利能力就有較大差別。比如在PeterCarey和RogerSimnett(2006)的研究中將采礦業的公司與其他行業的公司區分開來，從而起到控制行業類型對審計獨立性的影響。在我國不同行業的平均收益率是有差別的，但是是否有顯著的差別還有待研究。平均收益率高的行業所處的環境優越，從而增強了該行業的公司的談判能力，注冊會計師就處于下風，所以其獨立性可能受損。本文在研究中將能源類的公司和其他公司區分開來。
七、股東特征和董事會特征
1．1工作質量不高效
醫院護理工作向來十分繁重，頭緒較多，由于人員分工欠合理，個別護理人員質量意識淡化、責任意識淡薄，導致制度難落實，自我要求標準不嚴格，使護理工作質量不高、效率較低。加之個別護理管理者執行力不足，對護理質量重要性認識不夠，導致具體工作任務難以有效完成，護理質量管理制度無法落實到位，影響了護理工作整體質量難以達到預期目標。
1．2床工比例不匹配
國家衛生部規定三級醫院病房床護比例為1∶0．4，而我院床護比例僅為1∶0．31，明顯低于國家要求的標準配置比例。導致在臨床一線工作的護士工作任務繁重，甚至超負荷勞動，造成護士身心疲憊，工作中注意力難以集中，出現巡視不及時，觀察不仔細，服務不到位，相應的安全環節難以控制，易導致安全隱患的發生。
1．3培訓機制不完善
醫院護理培訓工作主要通過院內集中培訓、科室分散教育、個人自學等形式開展，形成了擬定培訓計劃、完善培訓內容、明確時間節點、組織考核總結的固定模式，培訓力度、深度與廣度相對滯后，對培訓計劃的實用性、內容的完整性、考核的嚴肅性缺乏科學論證與有效監管。培訓機制不完善，培訓計劃不科學，內容空洞缺乏針對性，打折扣、走過場、擺花架子現象突出。同時，醫院地處邊疆，外請專家及外出培訓機會較少，沒有外來護理文化的沖擊與碰撞，護理工作難以在創新方面有所建樹。
1．4護理記錄不詳實
醫院等級評審發現，護理記錄普通存在“三不”現象:一是護理記錄不全面?；颊呷朐簳r的宣教記錄不全面;入住外科并發多種內科疾病的患者，內科要求護理的記錄不全面;護理復合傷患者的多部位疾病時，往往避重就輕，對部位數量、大小、深度等記錄不全面。二是護理記錄不及時?；颊卟∏橥蝗话l生變化時，護理記錄不能按照規定在搶救結束后6h內完成，責任心不強，采取回顧性方式記錄現象時有發生。三是護理記錄不客觀。對一些不能進行主觀性描述的護理記錄，不能用客觀事實去描述與記錄，客觀性的護理記錄過于含糊、不真實。如記錄術后排尿，往往只寫小便自解，沒有對時間間隔、尿液量、尿液顏色等作真實、客觀記錄。
1．5監督能力不到位
醫院雖成立了質量安全管理委員會，各科室有質控小組，每月底進行護理大查房，每天由值班護士長夜查房，但查房與質控工作質量不高，對科室存在的安全質量問題不能主動發現，對護士的職業道德、護理質量、工作能力，沒能進行及時督導和指導，導致規章制度難落實，監督管理難深入，從而阻礙了護理工作全面、持續、高效的發展。
2評審對護理工作產生的積極影響
2．1健全完善制度，堅持從嚴管理
評審結束后，護理部針對部分規章制度不全面、不實用的情況，及時進行梳理，組織管理與技術骨干隊伍補充、修訂了各項規章制度，完善了各項應急預案。把重新修訂完善后的規章制度及時通過醫院信息系統管理平臺予以執行，堅持從嚴管理隊伍，強化護理管理內涵建設。并根據評審標準和臨床實際，修訂完善了護理質量管理評價體系，在對護理單元的績效考核中，啟動一票否決項目和動態重點指標管理，推進了護理團隊管理由末端向環節、由重點向隨機、由主觀向客觀方向轉變，有效克服了以往憑經驗管理、問題管理的弊端與短板。
2．2規范工作流程，注重細節把控
依托醫院ISO9001質量管理體系平臺，加強了對護理工作細節的把控，進一步細化了優質護理服務工作標準、目標及措施，規范了各專科護理操作常規及并發癥預防護理流程;制定了83項護理技術操作流程，注重護理文書記錄的規范性、及時性與真實性，采取統一文書記錄、統一編號管理、統一定點存放模式，把護理工作流程標準化，使護士在臨床護理工作中有一個規范、標準的工作程序。
2．3完善人員配置，穩定護理隊伍
醫院重新對護理人員編制進行了核定，對護理人員崗位進行重新調整，保證了在臨床一線的護理隊伍人員配置達到95%，醫院床護比由原來的1∶0．31提高到了1∶0．43。醫院廣泛開展交流談心活動，摸清護理隊伍人員結構現狀、護理人員工作需求及興趣愛好，有效地運用激勵機制，充分滿足護士的合理心理需求，每年“5•12”護士節進行優秀護士及優質護理先進個人評選，激發護士的工作熱情;進一步加強專業理論及技能培訓，每年舉行護理技能操作比武，增強護士自信心，提高其應對壓力的能力;積極組織文藝活動，如:演講比賽、辯論賽、啦啦操比賽等，使護士有機會展示自己，釋放內心壓力，并盡可能創造一個溫馨的工作環境，使護士能愉快地完成工作，從而保證工作質量。
2．4完善服務體系，追求質量效率
醫院完善了健康咨詢服務、技術支撐服務與護理專業評價體系，每月開展一次護理服務滿意度調查，及時跟進，持續改進護理服務工作作風;每季度開展一次傷病員座談會，廣泛聽取對護理服務工作意見建議;每半年開展一次護理服務大檢查，及時查漏補缺;每年開展一次護理服務專題總結表彰會，褒獎優者，鞭策后進。通過開展微笑服務、親情服務與人文關懷活動，深化了護理溫馨服務與護理優質服務內涵，提高了護理質量，提升了護理工作效率，優質高效的護理服務已成為提升醫院社會與經濟效益的重要砝碼。
3體會
【關鍵詞】民營企業；內部審計；控制制度；管理模式
近十多年來，我國民營經濟的崛起和迅速發展已成為推動我國經濟體制改革和經濟發論文展的重要力量，也是國民經濟最具生機與活力的組成部分。就飛速增長的GDP而言，民營經濟是當代經濟的特色所在，優勢所在，也是加快中國經濟發展的希望所在。但是，很多民營企業都存在著直接從非規范性的家族管理模式演化而來，缺乏系統化、專業化和規范化的管理，內部監督機制不健全問題等等，這些問題阻礙了民營企業經濟的發展。近幾年我國部分民營企業已朝規模化、公司制方向發展，并向建立現代企業制度邁進。而要建立現代企業制度，就必須發展內部審計，因此民營企業內部審計建設勢在必行。
一、轉變策略，走適應民營企業發展的審計道路（一）民營企業主應轉變觀念，提高對內部審計的重視。公司領導應認識到審計并不是可有可無，審計工作開展得好可以促進企業經濟效益的提高。企業領導者要為內審人員創造一種有利于內審人員工作的環境和氛圍，通過授權讓內審人員參與到公司的各種管理活動中去來推動審計的發展。（二）內審人員應更新觀念，樹立服務的思想，努力使內審部門成為創造價值的部門，認識內審的“增值服務”職能，內審工作既是監督也是服務，但更側重為企業服務，突出其“內向性”。
二、以服務為導向，擴大審計范圍，轉移審計重點，加強風險管理審計（一）在開展審計實務時，重點突出內審的服務職能，以服務為導向設計審計內容，培育民營企業內部審計朝著服務于組織目標實現的正確方向發展。（二）在實施財務審計、經濟合同審計等營運性工作的同時，應突出戰略審計和風險評估，通過內審人員加強企業對經營風險的控制，起到保證作用。（三）在企業經營的過程要改變傳統的事后審計，形成以事前、事中審計為主，并以事前、事中、事后相結合的方法。在審計涉及面上，既要對企業的重大經營決策、重大投資項目及占用資金數額較大的購銷業務進行事前審計，又要通過審計來監督、評價有關可行性理論資料、預算和經濟合同的真實性、合法性、合理性、有效性，及時反饋信息以防止失誤。
三、加強審計手段的多元化、先進性，建立先進的內審系統隨著計算機技術和信息技術的深入發展及其在企業中的廣泛應用，傳統意義上的會計記錄，以及整個財務運作過程逐步實現無紙化。公司管理方式也由計算機、信息技術的運用而發生深刻的變革，傳統的審計手段面臨新的挑戰，為此企業可以購買或者開發內部審計軟件，促進內部審計的智能化，為提高經濟活動的分析、評價水平，可采用新的市場信息識別技術，經濟活動的比較技術，以及運用經濟模型和統計學原理的擇優技術等，大力發展審計的服務職能。內審流程的監管范圍：（一）以財務審計為基礎，以管理審計為重點。民營企業進行財務審計是一項基礎工作，是進行管理審計的基礎。民營企業進行財務審計評價內部控制系統，一是保證企業組織科學合理，生產流程規范運行；二是保證內部控制系統提供的信息真實及時，以便保證實現審計目標，提供決策有用性的信息。在此基礎上發揮內審的管理職責，實試論提高施管理審計，達到經濟性、效率性、效果性。內審人員通過自己的工作，幫助組織成員，提高組織機構的效率，合理配置經濟資源，達到企業經營的既定目標。質量審計。開展質量審計，促進民營企業參與市場競爭，不斷發展壯大，以質量求生存。ISO9000系列標準的內容幾乎包括了質量管理和質量保證的各個方面，要達到ISO9000的標準，需要企業組織成員共同努力，對每個工序、流程、作業方式、管理模式、質檢過程等進行嚴格控制和規范。所以內審有責任也有權威結合ISO9000搞好質量審計，提高民營企業的核心競爭力，實現內審目的。
內部控制審計。民營企業目前正面臨經濟轉型期和第三次創業的考驗，民營企業的家族經營模式還沒有形成一個企業家隊伍，企業領導者對未來經營環境和核心競爭力的洞察力、預知力和創新力都不夠敏銳，對新興行業經驗不足，定力不夠。這些不利條件使得民營企業舉步維艱，一旦出現投資決策、經營決策錯誤，就有可能出現企業現金斷流，造成災難性的后果。所以民營企業目前迫切需要的是戰略性內部審計和風險評估，期望內審能夠對組織管理的業務性質、產品和服務的銷售市場、組織的市場形象、運營機制等戰略問題進行審計和評估，協助保證組織規避市場風險、獲取戰略優勢。
動議審計。對經批準立項的舉報項目及公司股東會、董事會、監事會、總裁臨時要求的審計項目進行查證和處理。四、把民營企業內部審計納入國家審計機關業務指導和監督的范圍民營企業的內部審計還是一個還不很成熟的事物，還有待于進一步完善，因此要使民企在進行自我完善的同時接受國家審計機關業務指導和監督，同時也要和職業組織、會計師事務所等一些外部團體進行學習。要嚴格規定民營企業內部審計程序，賦予民營企業內審機構必要的審計權限和審計手段，國家審計機關或內審協會要制定內部審計準則，統一規范內部審計行為，提高內審工作質量。
【參考文獻】
