發布時間：2023-03-01 16:25:28
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的醫院信息樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
醫院的檔案管理的信息化任務成為艱巨。因為相比醫院的基礎設施建設現代化、醫療設備和流程的現代化，醫院的檔案管理信息化底子還很薄，而且沒有引起充分的重視，而且由于檔案信息化跟不上，由此帶來的影響是極為深遠和全方面的，會阻礙醫院的改革和進步。因此極為必要引入信息化技術，加快醫院的檔案管理的信息化進程。
完善檔案管理，提高檔案管理的信息化水平，有助于檔案管理工作的質量提高，信息全球化時代，社會檔案需求的變化，對包括檔案工作領域方面提出的要求更多，國家、省、市、縣檔案部門及各行業檔案部門正在采取多種手段和措施，積極推進檔案信息化建設進程。醫院作為大眾關注、關乎民生的重要部門，更應對檔案信息化建設給予高度重視。醫院檔案工作，不僅面對社會經濟、政治、科技、文化、教育等各方面，更要面對社會大眾。如今，越來越多的利用者要求及時、準確地獲取所需的檔案信息，傳統的檔案服務方式的低效檢索狀況，顯然難以適應這種新的變化。
另外一方面，我國的醫療衛生改革工作也在如火如荼的進行，在改革過程中需要的信息的支持，而這些基礎的信息都來自于醫院的檔案，而且改革本身也應當被記錄到檔案中去，改革的諸多舉措、以及改革效果的評價，也應當被記錄入檔案，這也將有利于及時發現醫療衛生改革過程中的問題，使改革更加科學、更加合理。醫院作為醫療服務部門，其服務質量的好壞關系到人民的生命安全，醫院每天服務成千上萬的患者，如果管理過程不規范不科學，那么無疑將影響醫院的服務質量，醫院檔案管理工作作為重要基礎工作之一，是醫院管理工作的重要組成部分，它的作用具有不可替代性。實現檔案信息化管理，對加快現代醫院建設具有重要的保障和推進作用，不可忽視，不可或缺。
目前的醫院信息化建設面臨以下的問題：
首先是醫院的檔案管理基礎比較差。在目前的醫院管理的各個環節，基本均已經引入了計算機技術，無論是行政辦公層面，看病服務方面，醫療檢查等各個方面，均已經滲透了信息化，醫院的放射科、實驗室和局域網等尤其顯著。但是檔案管理的信息化卻沒有跟上。在檔案管理方面的信息技術參與度遠遠低于其它的部門和領域。一是表現在醫院的信息管理軟件沒有跟上，有的醫院使用的還是最簡單的檔案管理方法，用手工的登記和整理，這樣無疑就影響了醫院檔案信息的可利用性和可分析性；有的醫院即使是有管理信息軟件，但是無法實現與其它系統的兼容和共享，不能服務于醫院其它方面的管理需要，使得醫院管理缺乏可兼容性和可擴張性。很多醫院的信息化建設過程中都存在著類似的問題，就是在上信息管理軟件的時候不聯動，往往是各個部門獨立進行自己的，沒有辦法與其它系統兼容和共享信息。
其次是檔案管理信息化的規范性和制度性不強。導致醫院檔案管理工作無據可依，沒有系統性，完全根據自己的意愿行事。我國的醫院信息化管理的規范化和標準化方面，還有很多的工作要做。只有做到了規范化，才能為后期的信息化打好基礎，做好鋪墊。否則檔案管理的信息化起不到提高效率、節約人力物力的效果。醫院的檔案是一個較廣義的概念，在不同的部門科室均有不同類型的檔案，這些檔案多是分部門管理，每個部門的管理規范和習慣都不一樣。有的醫院即使是有綜合檔案管理部門，但由于對業務不了解，管理人員的專業知識不到位，所以綜合檔案管理辦公室的工作人員所做的也只是一些基層的收集和整理的工作，并不能更有效地發揮檔案的更高信息價值，而醫療方面的檔案如病例檔案、各種檢查影像等，則是屬于醫務部門管理。由于各管理部門間所采用的工作模式、管理手段的不同，在檔案管理權責上也不夠明確，使得檔案工作集中統一管理原則不能很好地實施，形成多頭管理，各行其道。在醫院的綜合目標管理考核中往往沒有將檔案工作納入其中，造成了對各類檔案管理的規范化和標準化的困難，進而影響檔案管理信息化水平的提高。
第三，醫院的檔案管理人員的知識水平和知識結構的局限，也制約了醫院檔案管理的信息化水平。很多人關于醫院檔案管理的概念還是停留在最傳統的檔案管理上，而沒有任何關于信息化和網絡知識方面的考慮。同時醫院的人才選擇也多是向專業的技術水平方面要求，對檔案管理投入的人力資源和物力資源不足，
進而導致檔案管理水平不高，缺乏活力。
針對以上存在的問題，從醫院的信息化角度來看，領導層面一定要引起充分的重視，在組織領導、規劃安排、人員配備、制度建設、場地保障、經費支撐、設備使用上予以大力支持，切實保障檔案信息化建設的工作需求。檔案管理人員要打破傳統的思維定勢，確立新理念，了解社會各部門檔案管理新動態，解放思想、努力創新，積極應對傳統檔案管理模式向信息化管理模式轉變的挑戰。
另外要推進電子歸檔。電子文件檔案是檔案信息化管理的重要資源，要按照電子文件歸檔與管理的要求，規范開展各項工作。首先，由各科室檔案管理人員制作整理電子文件后交醫院檔案室，通過技術處理，將已經歸檔的電子文件改為“只讀性”文件，從而識別和保護文件的原始結構，保證電子文件的可靠性。同時，把帶有歸檔標識的電子文件統一進行文件格式轉化，保證數據的可靠性和通用性，拷貝至醫院檔案數據庫之中，為在更廣領域提供利用打下基礎。
參考文獻
[1]李明.淺談中外HIS對比.醫院管理與信息化[J]，2003年7月
[2]陳平 劉月紅 徐勇勇.國外衛生信息標準化現狀及發展趨勢.中國醫院統計[J]2002年6月第9卷第2期67-69
[3]舒婷、丁云 俞汝龍.省錢+救命醫院信息化建設三階段核心目標之中美比較.衛生部醫院管理研究所中華醫院信息網絡大會[J]2007年5月
[4]衛生部2008年醫院管理年綜合醫院管理評估標準6（醫院信息系統部分），2008年8月
[5]高燕婕 王韜 張聚興 孫瑞華等.關于醫院信息化建設中存在的若干問題的討論.中國醫療 醫院信息化發展研討會[J]2004年6月
[6]中國醫院信息化狀況調查一標準建設[J].中國醫院協會信息管理專業委員會.2006年
從醫院的整個硬件結構可以看到發展是迅速的，2007年我們有300個終端，到現在有1200個終端。從國際上和國內業界的標準來看，醫院信息化發展分為三個階段：第一階段是醫院管理階段，第二階段是臨床信息系統階段，第三階段是區域信息化和養成的階段。目前，據全國的機構調查，70%的醫院到了第二和第三個階段。我們的云實際上就是架構在我們的第三階段，把我們醫院整個區域醫療和遠程醫療集成起來。
對于醫院來講，信息系統有兩部分，一部分是臨床信息系統，第二部分是醫療質量和管理。以電子病例為核心，信息系統為架構，形成硬件基礎，軟件平臺達成管理基礎。
醫院信息系統已經到了發展的瓶頸。醫院信息化十幾年的發展歷程，很多醫院到了我們這個階段基本上實現了醫院數字化和信息化。下一步發展主要解決區域醫療的問題，社區醫療的問題，同時給我們IT廠家提供很好的平臺，很好的基礎和條件。
醫院的信息化同樣也離不開云計算。從客戶角度理解的話，云有三層服務架構，第一層架構是HaaS、第二層是PaaS、第三層是SaaS，最后一個架構是XaaS，也就是無所不能的服務，實際上為客戶提供的就是服務。對我們來講，我們醫院對其他醫院而言也是一個客戶，它的訴求是什么？就是服務。
那么，云總結起來有七個特點。一個是規模，超大規模。醫院的信息中心發展規模已經很大，已經有幾十臺、上百臺服務器，超大規模實現虛擬化的問題。面臨云的問題就是虛擬化，可靠性。我有了虛擬化可靠不可靠？你的接口和標準化是不是達到共用性？而且在價錢上，我們追求性價比，我們需要更廉價一些的，讓大家更容易接受，這就意味著要整合。
關鍵詞：信息管理 醫院病案 管理模式 醫院信息管理 醫院模式
病案是醫療活動的記錄，也是醫療信息的主要來源。在現代醫院管理中，病案利用廣泛涉及醫院經營管理、監督和評價醫療服務質量、醫療糾紛和法律案件、疾病預防和控制、醫療政策的制定調整、臨床醫教研等。隨著國家法律制度的不斷完善，病案資料作為一種法律依據的機會越來越多，它被大量地不斷應用于科研、教學、衛生管理、醫療管理、社會咨詢等方面，是一種重要的信息資源。
1.充分認識病案信息管理的作用
病案信息是醫院檔案信息的重要組成部分，是現代醫院正常運轉的工作基礎，隨著國家《醫療事故處理條例》的頒布，病案工作已引起了各級各類醫院的普遍重視，病案管理已從原來的單純服務型向學術型、經營型、社會服務型轉變。
1.1病歷檔案是醫院管理的信息庫。病歷檔案記載了每個病人的疾病情況、診療方法和效果，是臨床實踐的全部原始記錄，也是醫院管理中的重要信息資料，是進行科學管理和醫師考核的重要依據，也是醫院醫療業務統計的主要原始資料之一。
1.2病案檔案是醫院臨床教研工作的活教材。一份內容完整的病歷檔案，是醫生對病癥正確診斷和決定治療方案不可或缺的重要依據，病人的病情存在許多相似或相近的癥狀，特別是一些疑難雜癥，這就需要參考過去的診治資料。通過對病歷檔案進行分析，綜合分析病情，才能研究制定出更加完善的診斷治療方案，使診治更加合理，療效更加明顯，從而進一步提高醫療質量和醫療水平。
1.3病案檔案是醫療糾紛處理、傷殘評定、訴訟案件調查的重要法律依據。病案檔案可以為醫療保險提供真實的信息，是保險理賠的可靠依據。在解決醫療糾紛方面，它可以實現全面地反映病人住院期間的就診情況，成為保護病人、醫生和醫院利益的重要記錄。在處理各種肇事、事故和傷殘鑒定時，必須根據病歷檔案來做檢查分析，才能推斷出責任之所在。
2.加強病案質量控制
2.1 健全組織，層層把關 實行病案質控專家組、科室質控小組和病案書寫者個人的三級病案質量控制，層層把關疏而不漏。聘請幾位經驗豐富認真負責的高年資專家組成病案質控專家組，坐鎮病案科，負責病案質量的終末控制，對全院每月歸檔病案在裝訂上架之前進行全面督查，發現存在缺陷的病案，則退回科室責修改后再裝訂上架，并加強與臨床科室的溝通與聯系，及時反饋各科室病案質量存在的問題，嚴把終末質量關。各科質控小組負責病案的環節質量檢查，每周定期對運行病歷進行普查，對急危重癥病歷隨時抽查。
2.2學法執法，加強培訓 病案的質量不僅是直接反映醫院醫療水平，展示醫院綜合實力的重要窗口，而且是防范醫療過失和事故糾紛的一個重要環節。《醫療事故處理條例》實施后，病案成為處理醫療糾紛重要的甚至唯一的法律證據文件。因此，醫院應提高病歷書寫人員的素質，下大力氣對廣大醫務人員進行廣泛地宣傳和教育，以《病歷書寫基本規范》、《三級醫師查房規定》、《醫療機構病歷管理規定》、《處方管理辦法》、《醫療事故處理條例》為基礎進行全員培訓，特別加大對實習、進修、輪轉醫師和低年資醫師崗前培訓的力度。
2.3 存在問題，引以為戒 隨著《醫療事故處理條例》的實施和醫療糾紛的增多，醫院管理者也開始高度重視病案的管理和病案的質量，使病案的質量較前有了很大的提高。但由于種種原因，病案質量仍有許多不盡如人意的地方：（1）首頁質量問題: 由于不了解填寫要求、粗心或者筆誤，漏填、錯填仍然可見，經常隱含著潛在的法律問題。（2）急診病歷、急診留觀病程記錄、搶救記錄的記錄時間未準確到分鐘，且與醫囑、護理記錄、體溫單等不一致，不但沒有反映醫生處理病情的及時性，而且導致了醫療糾紛的發生。（3）入院診斷應該是主治醫生 48 h內查房后確定，但是有少數病案入院三天仍未明確入院診斷。（4）三級醫師查房未能在病歷中很好體現，有不蓋章的，有蓋章卻不記錄查房醫生姓名和職稱的，還有不及時記錄上級醫師查房內容或記錄內容而缺如上級醫生修改簽名的。（5）體格檢查過于簡單，仍存在漏檢問題，特別是缺少一些特異性的陽性體征和有鑒別意義的陰性體征，如心臟病未叩心界大小，急性白血病未記錄有否胸骨壓痛。（6）手術病歷缺如術前小結、術前討論、麻醉記錄、手術記錄、術后記錄等或記錄格式不規范。（7）醫囑方面，取消醫囑不簽名，任意作廢且不用紅筆，有特檢醫囑無報告單，有會診醫囑缺會診記錄單等。
3.病案信心管理的重要作用
3.1促進醫院教學科研工作
醫學科學的發展離不開實踐和經驗。病案是醫院科研和教學的基礎，是臨床醫療實踐的原始記錄，是醫務人員對疾病進行診斷和治療效果的全面總結。它是全體醫務人員勤勞和智慧的結晶，為醫院的學科發展、疾病預防、婦幼保健、臨床用藥情況觀察以及新課題研究等提供了寶貴的經驗總結。
3.2有利于化解醫療糾紛及處理法律案件
隨著患者法律意識的增強以及《執業醫師法》和《醫療事故處理條例》的相繼出臺，由病案引起的醫療糾紛越來越多，如何化解醫療糾紛和處理法律事件已成為醫療管理工作中面臨的新挑戰。醫院必須把提高病案質量管理水平作為醫院管理的重要內容之一。
3.3有利于全方位提高醫院管理檔次
醫院管理涉及方方面面，很重要的一面是來源于有價值的病案。加強病案質量管理，保證病案信息充分利用，用病案管理的先進手段、先進技術以及先進理念，是提高醫院管理檔次的重要途徑。這樣，醫院管理者就能通過病案信息分析醫院現狀，檢查和監督全院工作，指導醫院經營管理，提高醫院工作效率與質量管理的科學性，全方位地推動醫院向更高檔次發展。
4.提高病案管理水平
4.1不斷學習，提高素質 《醫療事故處理條例》的執行，無疑對我們病案管理隊伍提出了新的挑戰，使病案管理人員面臨新的考驗。醫院管理層應清醒地認識到，提高病案管理人員的整體素質，是提高病案管理水平的關鍵，也是醫院醫療質控的重要內容之一。病案管理是相當細致而復雜的技術工作，同時病案的原始記錄特征，決定著它的嚴肅性和法律地位。
4.2改變觀念，主動服務 病案管理人員應更新觀念、更新知識，改變單純做保管員的思想，宣傳病案在醫學論文產出中的重要作用，提倡和鼓勵醫務人員正確利用病案，從單純地為臨床診斷、治療服務轉向臨床、醫技、護理、科研、教學、社會保險、公檢法等不同層次的服務，變被動為主動服務，提高病案的使用率。病案室應建立多系統病案檢索途徑，為醫務人員的檢索、借閱、統計等提供更多的快捷便利。
4.3 環境適宜，設備完善 維護病案的完整性與安全性，是病案管理人員的責任。醫院應該為病案室創造一個良好的環境，寬敞、通風、防潮，利于大量病案的長期儲存；同時為病案室配置相關設備，如計算機、打印機、復印機等，為病案出具證明工作提供便利條件，如此，也防止了病案的人為損壞、丟失、泄密。
隨著社會變革和信息技術的快速發展，網絡化和電子病案是醫院現代化管理的必然趨向，各級部門對病案信息需求及傳遞方式將有更高的要求，傳統的管理方式將被高新技術所取代。因此，病案統計人員必須樹立參和管理和提升服務的理念，調整更新知識結構，主動適應醫療改革及醫療市場對病案信息的需求，充分開發利用病案信息資源，開展更深層次的病案統計分析，為醫院的現代化管理和科學化決策服務，為醫院的健康的序發展保駕護航。
參考文獻：
[1] 馬建華.加強病案信息管理 提高病案信息利用度《 江蘇衛生事業管理》2008年第19卷第1期
關鍵詞：醫院信息統計；提升；醫院核心競爭力
一、醫院信息統計職能
（一）信息職能。醫院的信息統計職能，可以明確科室的發展方向。還可以在固定的時間段內，做相應的統計分析。另外，各個科室的業績和考核情況，也都是通過每個月末的信息統計來獲得結果的。這表明，統計工作可在統計信息的工作流程中達到監督和控制的管理目的。還在側面展現了統計的評測功能，在進行統計工作時，對醫院的科室人員、醫療設備、醫用材料的損耗等都能科學的掌握和分析。并且在這一分析基礎上，讓管理工作更好的發揮到位。這樣醫院就能根據具體的工作運行情況，對科室完全掌握，從而及時的發現、糾正醫院管理中的弊端問題[1]。
（二）咨詢決策職能。醫院通過信息統計，可以對醫院就診的病人的疾病類型更好的分析，這樣就能更加科學性的設置重點科室，從而相應的組織專家研究討論治療方案。還可以根據統計情況，對高危傳染科室，加大醫療設備投入，保證科室人員的健康安全。統計人員，可以把統計資料匯總，將分析結果和相關數據呈遞給醫院的管理層，使管理層對醫院各部門的經營狀況如實了解，能夠發現醫院工作流程的薄弱環節，促使其集中主力解決，然后發揮出可靠的咨詢決策功能。
（三）監督功能。醫院的醫療水平和服務質量是醫院軟實力的體現，兩者的提高依賴于醫院的綜合管理。信息統計的數據來源于醫院各個部門，這些數據具有一定的客觀真實性，并且可直觀的反應部門工作效率。通過這些數據分析，就能得出各個科室的醫療水平和服務質量，使其成為提升醫院總體水平的科學依據。用這些數據評價科室的運行狀態，可以有效的去除人為因素的評價影響，讓評價的結果更加的客觀。促使醫院在管理問題上，真正的做到公平公正，從而保證獎懲制度的有效落實。
二、醫院信息統計的發展現狀
當前，醫院的信息統計工作還有許多的不足之處，需要醫院的相應重視。主要表現在少數醫院認為醫院發展決策要更多的根據發展經驗，而忽視了統計工作的管理作用。這樣不但挫敗統計人員的積極性，還影響統計工作的發揮，造成信息統計部門形成虛設的狀況。現在醫院建設最關注的問題，就是經濟效益問題，所以這也相應的決定了醫院的管理重點。由于信息統計跟經濟效益不直接掛鉤，那么信息統計工作的重視度就非常有限。信息統計工作雖然不能直接的創造經濟效益，但是其經濟潛力是無限的，因為其發展目的與醫院的發展方向是同向的，信息統計為醫院的發展起到奠基作用。
三、醫院信息統計的改進措施
醫院只有改進信息統計工作中的不足，才能提升醫院的總體管理水平。現代社會的網絡信息化普及，應該將信息化納入到醫院信息統計工作中，相應的完善信息采集系統。信息化建設有助于醫院管理的內部結構調整，針對不同醫療活動進行考核監管，從而全面的提升醫院管理質量。通過網絡手段，可以把信息統計的建設更加的多元化和延伸化，提升數據信息的整合力，讓數據信息為醫院管理層提供更加可靠的依據。因為信息統計主要是為信息決策、醫院服務、整體管理起協助的推動作用，所以要重視采集信息的利用率問題，這就強化了信息統計的質量。
四、醫院信息統計對醫院核心競爭力的推動作用
（一）信息統計是檢測醫院服務質量的標準。醫院競爭的核心問題就是醫院的服務質量，可以說醫院的服務質量關系到醫院的生死存亡。信息統計指導醫院財務管理對醫院科室人員、設備調整，還通過調研對醫療活動進行考核和監管。從而，提高醫院的服務質量。
（二）信息統計是院領導科學決策的依據。醫院的病人醫療方案，是在信息分析的基礎上，結合實際情況，制定的治療措施。再者患者的經濟情況也不相同，這樣就可以根據病人的情況，開展相應的治療措施，讓病人真切到感受到醫院的人文關懷。提升醫院的醫療水平，也會相應的帶動住院人次的增加，從側面實現了醫院資源優化配置。使得醫院更好的滿足病人需求，促使醫院經濟效益和社會效益雙收。
（三）信息統計協助醫院科學管理。醫院通過信息統計可以直觀的看出醫院科室的病人量和醫務人員的數量，這樣就可以針對人員失調的科室做調配。并且通過數據研究，醫院針對病人的病情種類，可以為那些病人多的科室，相應的增添設備。
結束語：醫院信息統計對醫院核心競爭力起到推動的作用，可以準確的掌握醫院經營的各項信息，保障醫院的可持續發展。醫院要重視這一管理作用，才能實現醫院的發展戰略。
參考文獻：
【關鍵詞】信息化建設;醫院管理
【中圖分類號】R197.324 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-6455(2010)07-0254-01
當代社會,隨著醫院規模的擴大,信息化成度的逐漸提高,如何將管理信息系統與臨床信息系統協同發展,創新醫療服務的模式,從而全面改善醫療衛生機構的服務能力和水平,成為我們面臨的新的問題。
日趨成熟的計算機圖像處理技術為醫學影像信息系統的建立提供了技術手段。例如:醫院擁有核磁共振、CT、彩色多普勒超聲診斷儀、經顱彩色多普勒、動態心電圖、電視腹腔鏡、1000毫安X光機、血液透析儀、全自動系列化分析儀、血氣分析儀等總價值3000多萬元的醫療設備。這些新的醫學成像技術為臨床診斷提供了豐富的影像學資料,不僅是提高醫院信息管理水平的要求,而且是醫學影像信息管理的大趨勢,是醫院信息系統的重要組成部分。醫院信息系統是用現代管理模式取代傳統管理模式,其成功實現取決于醫院管理規范化。
21世紀將是信息化時代,現已成共識。隨著醫院規模的擴大,信息化成度的逐漸提高,如何將管理信息系統與臨床信息系統協同發展,創新醫療服務的模式,從而全面改善醫療衛生機構的服務能力和水平,成為我們面臨的新的問題。日趨成熟的計算機圖像處理技術為醫學影像信息系統的建立提供了技術手段。醫院的信息化技術提供了一個以相對合理的成本為基礎,跨整個護理流程管理、臨床和行政信息管理、由經濟核算到經濟分析的機會,從而幫助醫院建設起高效、全面的質量管理服務平臺,達到患者滿意、管理者心中有數的目的。醫院的信息化建設將改變很多醫院的傳統管理模式。因此,軍隊醫療信息化建設是深化改革、加強管理和衛生工作現代化新的發展點。醫院管理的信息化建設可以提升醫院管理的水平,優化醫院管理流程,提高管理工作效率。隨著醫院規模的擴大,信息化程度的逐漸提高,如何實現醫院管理信息系統與臨床信息系統的協同發展,創新醫療服務模式,提高醫生和護士的工作效率,繼而全面改善醫療衛生機構的服務能力和水平,更好的為人民服務,成為我們面臨的新的問題[1]。我們一定要認清形勢,采取有力措施,加快衛生信息化建設,不斷提高醫院管理水平,為我軍醫學科技發展做出應有的貢獻。我院信息化建設的做法及收到的效果主要有一下幾個方面:
1 優化了就醫環境,提高了工作效率
醫院信息系統的應用,可以通過提高工作效率,節約了患者看病時間,可以通過計算機自動實時劃價收費使患者對醫院的醫療收費放心,還可以通過提高醫療規范為患者提供了更優質的醫療服務[2],通過醫務人員的勞動力從而為患者提供了更多的醫療照顧和交流。例如:我院信息系統建設始終堅持以病人為中心,在門診收費、住院收費子系統中,各項收費的價格和藥品價格都儲存在后臺數據庫中,劃價收費變成了一個環節,這樣大大減少了患者的排隊等候時間及排隊次數,從根本上改變了“三長一短”的現象,而且還提高了收費的工作效率。減少了病人排隊次數;病人可持卡掛號、刷卡或通過就診號直接調出病人基本信息,護士站可以為病人提供一日清單,醫生通過自己的用戶名和口令可以調閱病人病歷資料,使病人及時得到合理的診治,門診、住院大廳設有觸摸查詢系統,病人隨時可以查詢各種項目的價格,收費時實行計算機自控唱收唱付。
2 加強經費管理,提高了經濟效益
醫院醫療經費和物資管理,涉及部門和人員廣、流通環節多,是一個十分復雜的問題,而在醫院信息系統管理模式下,可實現醫療經費、藥品和物資的更有效管理,降低成本,減少浪費,節約和利用衛生資源。在醫院信息系統中,由于病人的醫囑與后臺自動劃價系統直接相連,所有醫療活動都自動記錄經費消耗而很少人工干預,每個病人的檢查與治療申請都在網上傳遞,并經各執行科室確認,一旦確認就自動記錄成本消耗,這就最大限度地減少了各種原因引起的漏費、錯費和多記費等人為誤差。這種嚴格的醫療經費管理機制減少了醫院醫療經費管理的漏洞,有力地保護了醫患雙方的經濟利益。在藥品和物資材料管理子系統中,使用計算機嚴格記錄出庫和入庫數量,并由此隨時計算出庫存數量,結合管理中的盤存等工作,控制住物資部門、藥房部門等各個部門物品的進、出、庫存數據,防止物資在各個供應環節內流失。從而獲得物資和經費的最大使用效益。同時通過計算機隨時動態地掌握每種物資和藥品和的庫存和使用情況,通過對每種物資和藥品消耗規律的計算和分析,確定并設置每種藥品在一定周期內的合理庫存的最低和最高限額,達到低限額需購置,超過高限額則為積壓。
3 科學的管理,節省了醫院的運作成本
通過在醫院實施大規模信息化建設,充分利用計算機網絡存儲數據及信息的功能,將原來手工環節中的檢查單、注射卡、紙張處方、門診日志等,通過網絡傳遞來解決,信息化建設大大節省了日常開支。通過檢驗科信息系統與醫院管理信息系統的無縫對接[3],對同一時間、同一儀器上可以檢驗的標本進行計算,自動合并檢驗項目,只需一管標本,機器通過條碼,調入合并后的檢驗項目,既減少了試管成本,又減少了工作量,給醫院帶來了很大的經濟效益。另外信息化建設還是一個品牌工程,不僅方便了病人,控制了成本。還可以帶來很好的社會效益,為醫院的持續發展打下了基礎。
4 增強競爭能力,提高了全員素質
隨著計算機技術在醫院各個層次、各個方面、各個部門廣泛而深入的應用,爭強和調動了醫院各級各類人員學習高科技、運用計算機的主動性和積極性,對醫院工作人員進行信息化系統的培訓,使他們掌握計算機基本知識和本科室情況,促使了人員素質普遍提高,更加適應醫院現代化建設與發展的客觀要求。所以,我們應在更大的范圍內搞好全院的信息開發、管理和利用,使計算機管理系統更好的為醫院服務,更好的體現“以病人為中心,以醫療質量為核心”的經營理念。
總之,使病人感到醫院收費透明合理、管理正規有序、看病方便快捷,從而使在同等條件下更能贏得病人信賴,這種良好的醫院形象成為今后醫療市場競爭中十分重要的因素。
參考文獻
[1] 張雄,朱建民,蔡永葆等.數字化醫院建設初探[J].徐匯醫學雜志,2005,1(1):72-77
隨著國家信息技術的快速發展，信息技術在市場中的各行各業都被廣泛使用，其對醫院的市場競爭力的提升作用也不容置疑。醫院會計管理部門在信息化的大潮中，雖然也將信息化技術給以引進，然而由于時間過短，現階段在醫院會計信息化管理中存在著種種的問題需要解決，同時對于醫院會計信息化管理的發展趨勢醫院也要給以足夠的展望和分析。文章首先介紹了醫院會計信息化管理的重要作用，進而分析了新醫改下公立醫院會計會計信息化的不足之處和解決措施。
【關鍵詞】
新醫改;公立醫院;財務;信息化;實施探究
在醫院會計管理中引進信息化管理的技術，可有效改善醫院會計管理工作質量，提升其管理工作效率，然而在實際運作中存在部分醫院沒有緊跟信息技術發展步伐，而在運作中出現種種問題，因此研究醫院會計信息化管理的現狀和發展有著重要的意義。文章圍繞新醫改下公立醫院會計信息化的實施為中心，分三個部分展開了細致的分析探討，旨在提升醫院會計信息化管理的質量和效率，以下是具體內容。
一、新醫改下公立醫院實現會計信息化的重要作用
隨著國家新醫改政策的提出，其對于醫院的財務管理會計制度上也產生了極大地影響。較之傳統的醫院財務管理的制度，在新醫改的背景下之下，實現財務會計管理的信息化在很大程度上實現會計運作速率的提升，同時還可有效的強化醫院內部財務管理的監控力度，此外信息化是時展的主線，也是未來的趨勢，因此實現醫院會計信息也可促進醫院的現代化進展。
二、現階段新醫改下公立醫院會計信息化進程存在的主要問題
(一)醫院對財務管理信息化工作缺乏正確認識。就現階段而言，國內多數醫院并未形成對財務管理信息化建設工作的正確認識，部分醫院管理者對于財務管理信息化建設僅停留在口頭上，并未針對這一工作投入相應的人力、物力和財力，從而使得醫院的財務管理工作仍然停留在傳統的以人工操作為主的形式上，財務管理效率難以得到有效提升。可見，對財務管理信息化建設工作認識偏差已成為制約醫院財務管理效率提升的主要因素。
(二)財務信息失真。就現階段而言，國內多數醫院對自身的財務信息始終持有保密的心態，即認為，若將自身財務信息至置于網絡當中，將會存在信息泄露的風險，進而阻礙醫院的發展，故并未對財務新消息的采集、整理、錄入等相關工作進行嚴格把關，而弄虛作假的情況也屢見不鮮，對醫院財務管理效率的提升產生較大影響的同時，也使得醫院和外部對其財務信息利用率大幅下降，不利于醫院的持續發展。還需說明的是，目前，國內醫院財務管理信息化水平較低，也使得各部門間對財務管理信息采集的標準也具有較大差異，加之所選擇的財務軟件不同，使得醫院內各部門的財務信息呈現出較強的不對稱性，進一步阻礙了醫院科學戰略決策的制定。
(三)財務管理信息化人才的缺失。專業人才的缺失是當前醫院財務管理信息化建設中存在的最為突出的問題，主要表現在:(1)對當前多數醫院進行分析可知，其財務管理人員的年齡均呈現出顯著偏高的特點，對新事物的接受能力和理解能力相對較慢，導致其難以適應財務管理信息化建設的需求。(2)多數醫院并不具備財務管理領域，特別是財務管理信息化領域的專業人才，導致醫院在財務管理人才的使用上出現了無人可用的尷尬局面，從而只能安排部分業務水平和職業素養較低的財務管理人員負責有關工作，進一步降低了醫院財務管理工作的效率和科學性。
三、新醫改下公立醫院會計信息化建設有效措施
(一)加強對財務管理信息化工作的重視。加強對財務管理信息化工作的重視是醫院提高其財務管理效率的基礎和前提。對于醫院經營者和管理人員而言，其應進一步加強對財務管理信息化建設工作的正確認識，將財務管理信息化建設提升到關系醫院發展的戰略高度，在準確把握該項工作重要性的基礎上，積極組建財務管理信息化部門，從整體上提高財務管理信息化的工作效率。在為財務管理信息化建設工作營造良好的氛圍的同時，為此項工作后續的深入開展奠定良好基礎。
(二)加強對財務信息的收集與整理。加強對財務信息的整理和收集是提高醫院財務管理信息化水平的有效措施。首先，針對現階段財務信息失真和收集整理工作不到位這一問題，醫院的經營者和管理者應在充分認識到財務管理信息的收集、整理與醫院決策重要關聯的基礎上，從源頭上控制和把握財務信息，確保其真實、透明，除了需要對財務信息的錄入和審核工作進行嚴格把握和監督外，還應進一步明確相關人員的權責，徹底杜絕財務管理人員在處理財務信息過程中的弄虛作假行為。
(三)加大對財務管理信息化人才的引進與培養。加大對專業人才的引進與培養是醫院提高其財務管理信息化水平的主要手段。首先，醫院經營者和管理者應加大對財務管理信息化人才的重視，并充分認識到專業人才對醫院財務管理工作的重要作用，在此基礎上，將財務管理信息化人才的引進與培養工作提升到關系醫院財務管理乃至醫院整體發展的戰略高度，通過加強對專業人才引進和培養工作的宣傳力度，促使醫院自上而下形成對財務管理信息化專業人才的重視。其次，在人才的引進方面，醫院可結合自身特點和實際經營情況，創新專業人才的引進途徑，除了在其網站相關招聘信息外，還可與高校展開合作，以“校企聯合”的形式構建財務管理信息化人才的招聘機制，從整體上提高人才的質量。此外，醫院還可適當提高其財務管理信息化專業人才的錄用標準，確保其財務管理的信息化建設工作從初始階段便具有較高水平。最后，在對人才的培養方面，醫院應進一步加大對財務管理信息化人才的培養力度，通過聘請相關方面的專家針對財務管理信息化建設的相關內容定期開展人才的培養工作，對于既有人才，應考慮其對新事物、新知識的接受能力，進而有針對性地對其展開相關方面的知識和技能培養。
四、新醫改下實現公立醫院會計信息化建設的效果分析
本文呈列了我國的十四所公立醫院的詳細會計信息化管理數據，將進行會計信息化管理前后的DEA核算結果進行了對比。部分醫院在自身的會計信息化過程中出現了一些問題，致使規模下降，需要及時找出并處理;還有一部醫院在會計信息化過程之中，總規模不變已經趨于穩定，需要進一步的進行信息化的處理;最后大部分的醫院在進行會計信息化之后醫院的規模均得到了增加，說明醫院會計的信息化處理對于醫院的市場運營就有切實的作用。綜上所述，將信息化技術融入到醫院會計管理中，對于提升醫院會計管理的效率和質量有著極其重要的作用，因此需要通過各種方式有效的將信息技術融入其中。然而現階段由于種種原因，在醫院會計信息化管理中存在著諸多問題，必要采取合理的措施給以處理，希望本文中提出的醫院會計信息化的改善措施能夠給醫院在自身財務管理信息化的道路上一些參考和啟迪。
作者：邵慧娣 單位：湖北省宜昌市夷陵醫院
【參考文獻】
［1］謝海玉．論新醫改對公立醫院財務管理信息化建設的影響及應對策略［J］．中國總會計師，2014(10)
［2］梁鳳娟．新醫改下公立醫院會計信息化實施效率研究［J］．會計之友，2014(22)
[摘 要] 首先闡述了醫院信息化建設發展的現狀分析，其次對醫院信息化建設與醫院檔案管理的關聯性進行探討，最后介紹了醫院信息化與醫院檔案管理現代化的有效策略。
[關鍵詞] 醫院信息化；醫院檔案管理；現代化
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 05. 107
[中圖分類號] G271；R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2017）05- 0199- 02
1 醫院信息化建設存在的問題
由于我國醫院信息化建設仍處于發展階段，醫院的信息管理系統處于管理細信息向臨床信息過渡的階段，在臨床上與醫療中信息化技術沒有得到廣泛的應用，功能較少，不能滿足當前醫院臨床治療中的需求。由于醫院本身的管理體制與行業政策具有一定的復雜性，醫院信息管理中仍比較重視對人、財、物的管理，沒有很好地將醫學管理與醫院信息技術進行統一管理與融合。隨著社會經濟發展加快，醫院信息化建設還存在一定的不足，與時展潮流不適應，具有一定的滯后性。
2 醫院信息化建設與醫院檔案管理的關聯性
2.1 醫院信息化建設有利于拓展醫院檔案管理發展空間
醫院信息化建設打破了傳統醫院信息管理的束縛，利用現代先進的科技水平實行電子病歷或電子檔案管理，由于傳統醫院檔案信息管理是以紙張為主，占據了醫院一定的空間，采用電子檔案管理的方式能有效解決在空間位置上的限制，利用現代化信息技術為醫院檔案的管理工作人員提供了便利，可以通過信息技術對檔案信息進行閱讀和掌握，拓寬醫院檔案管理的發展空間。
2.2 醫院信息化提高了醫院檔案管理工作的效率
醫院信息化不僅可以拓展醫院檔案管理的發展空間，為檔案管理工作人員提供便利，提高資源管理的利用效率，醫院科研及醫療，財務等部門的醫護人員及工作人員能隨時獲取醫院的檔案信息，有效節省工作實踐，提高工作效率，有利于充分調動工作人員的工作積極性與檔案管理的開發利用率，推動了醫院檔案管理工作的轉型和發展。隨著醫院信息化進程加快，醫院檔案管理部門還可以通過信息技術對各類檔案進行收集，并利于對檔案的整理，分析和存儲管理，從而加強醫院資源開發項目的建設。
2.3 醫院信息化促進了醫院檔案管理的現代化
醫院信息化是適應于現代時展的潮流，醫院檔案管理工作中現代化，數字化及標準化是醫院可持續發展的必要途徑。隨著信息化技術的發展，興起了以電子病歷為代表的現代化醫院檔案管理，推動了醫院檔案管理現代化發展進程，提高醫院信息化水平。
3 醫院信息化與醫院檔案管理現代化有效策略
3.1 推進醫院信息化建設中臨床的開發和利用
在醫院信息化建設與醫院檔案管理中需要加強醫院臨床工作的開發和利用，以臨床工作為主要的工作重心，為提高醫院檔案管理水平，首先需要加強醫院臨床開發，依據臨床醫護人員的需求，利用信息檔案資源管理建設實用，簡便，高校的醫院信息管理系統。在醫院信息化建設中臨床開發和利用，需要加強人力，物理與資金投入，提高臨床科室的信息化軟件設施和硬件設施，建立醫院內部的電子閱覽室，完善醫院的信息管理系統，充分發揮醫院檔案管理在醫院管理和運作中的影響，在信息化建設臨床開發中要征求臨床醫護人員的意見和建議，利于對醫院信息化建設中存在的問題及時得到解決，并充分發揮醫院檔案管理人員的職能，將醫院信息化建設與醫院檔案管理進行同步，從而促進醫院的可持續發展。
3.2 協調醫院各部門之間的資源整合
醫院檔案管理中需要醫院各部門人員的配合，協調醫院各部門之間的資源整合，促進醫院檔案管理F代化。醫院的信息管理體系分為綜合檔案室和信息科，其中，綜合檔案室主要負責二級以上的獨立職能部門，對醫院的各個載體與門類檔案進行統一管理，而信息科主要是二級以上醫院的必備職能，一般對醫院統計與計算機管理負責。綜合檔案室與信息科在日常工作中對信息進行獨立收集，整理與統計，由于兩個部門之間缺乏協調性，在人力、物力與財力上造成耗損，制約了醫院信息化建設。醫院檔案管理中信息資源較為復雜，門類主要包括醫院的人事、會計、醫療、器械設備等，需要將它們分為不同的部門進行管理，不斷提高資源管理的有效性和資源的利用率。
3.3 實現醫院檔案管理與其他信息管理的一體化
目前我國醫院內已建立了電子病歷，并在檔案管理中得到了廣泛的應用，促進醫院現代化檔案管理，提高工作效率。在醫院的信息化建設中，應將醫院檔案管理系統與其他管理系統實行一體化管理，醫院的運作和管理實質上是獲得信息、處理信息與利用信息的過程，因此醫院的運作需要建立綜合管理系統與檔案管理系統，在醫院的信息化建設中需要與信息資源管理系統進行融合，有效節約醫院的人力、物力與財力，為醫院提供綜合信息。
4 結 語
在醫院檔案管理中應與醫院信息化建設進行統籌管理，利用現代化信息技術對檔案數據庫的開發和建設實行規范化管理，對醫院檔案數據的結構進行研究，實行網絡化檔案管理方式，提高醫院檔案管理水平，提高醫院檔案管理人員的綜合素質和知識水平，促進醫院檔案管理的現代化建設。
主要參考文獻
1醫院信息管理系統的作用
1.1門診管理
在門診管理中，信息管理系統可將門診收款、用藥、檢查等具體情況做統一管理，所有內容通過信息化管理后，患者通過醫院發放的磁卡來進行相關流程的操作，提升了相關流程的透明度，所有收費、藥物、檢查明細一目了然，同時也較好地指導患者進行相關明細的執行。提升了患者就診的流暢度，節省了時間。同時也降低了相關操作的違規頻率，提升工作效率的同時也提高了規范性。
1.2住院管理
住院管理信息管理系統操作中，包括住院登記、護理工作管理、藥方管理、費用結算管理等流程。所有流程都可通過信息化管理進行統一記錄監管。所有的治療流程都具有科學的分類記錄與處理，治療流程情況明確化，其中包括患者個人基本信息、疾病診斷治療情況、ID賬號等，醫護人員可輕松地通過信息系統將患者的具體情況進行全面調取，同時，對于各種檢查、治療情況等方面的錄入，系統會依據錄入情況做對應的取藥及費用扣除，隨時還能為患者提供便捷的信息查詢服務。而通過系統化管理，相關物質和數據的調配也需要按需求做管理，保證需求的滿足。
1.3藥品管理
藥品管理系統操作上主要包括住院、門診藥房醫技藥庫的管理。藥品可以從計劃、采購、進庫、價格調控、取藥、出售、藥品使用監控等都采用信息化處理，對于藥物情況有更為全面的掌控和規范性處理。藥庫可通過對藥物的入庫處理，再依據需求規范來做發藥，將藥物按照標準的送到發放到門診和住院藥房。而收費人員與護理工作站的人員則依據藥物價格來對患者的藥費劃價，提升了藥物劃價的精準性。因此，信息系統可將藥品從購進到出售的各環節做的明確記錄與指示，充分做到藥物的合理科學化運用。所有流程可進行隨時的調取核對，及時觀察藥物庫存、價格、賬目等情況，提升了藥物管理的監督效果，避免了不科學管理的疏漏。
1.4人事行政管理
信息化系統管理在行政人事管理上的運用已經廣泛的擴展到各行各業，在醫院管理中也較為實用。特別是醫院本身由于屬于人力資源集聚的地區，對人員進行科學系統的管理可提升人員管理的效率。其中包括行政文件資料、人事檔案、績效管理、晉升考核管理等全面資料，避免了傳統紙質管理系統或不規范化的信息管理所帶來的滯后于低效率管理的現象，促使資料管理達到隨時錄入、調取、監督審核，提升管理的便捷性，節省了人力與空間，同時便于資料的長久保存，避免資料因為時間久遠而損壞或查找困難。
1.5其他管理
管理上還可以包括其他科室的管理，如醫療器械、檢查等資源的管理，及時做好定期維護和補充，避免取物不方便或短缺，提升管理效率。
2醫院信息管理系統應用的重要性
信息管理系統運用能提升管理效率和規范性，由于全部采用連貫的信息處理，減少了中間流程所耗費的時間，提升了流程管理效率，可以加快取藥、繳費、檢查等的速度，避免相關流程中的差錯，將各流程的操作與管理更加的透明化，讓醫患雙方更加清晰的了解相關流程的費用、藥物與操作名目等，提升費用支出和操作開展的準確性。由于信息化管理可進行數據整理，有利于醫院管理上有調整依據。對現存物品采購、人員安排、疾病主攻方向以及相關的醫療基本服務做好調控管理，也能降低醫護人員的工作壓力，在減輕工作任務的同時，提升了操作準確性，給與患者更優質的醫療服務。
3醫院信息管理系統應用的注意事項
3.1系統設計的個性與科學性
醫院信息管理系統要貼合醫院管理實際情況，同時，系統也要依據實際情況進行定期的升級維護。但現實的醫院信息管理系統存在較大的共性設計，并不能充分照顧到各醫院自身的需求，更多的采用較為通用的系統軟件，少有醫院會依據自身醫院情況做系統設計。一方面源于系統設計制作本身成本較高，另一方面醫院在系統設計方面并沒有經驗，因此更愿意選擇已經成熟和流行性的系統軟件。由于無法貼合醫院自身情況，在系統操作上存在一定弊端。特別是在我國，醫院信息管理系統發展并不成熟，還處于初級階段，其中存在的問題還需要不斷地調整升級。系統設計中要做好試運行階段，一般只有試運行后才能發現操作系統本身的設計問題，進而做進一步的調整。但在試運行階段，沒有真正大量運行，因此，系統自身問題的發現也存在較多的局限性。因此系統設計上最好依據專業系統操作模型為基礎，盡可能避免系統設計的漏洞。當下更多的選擇方式都是依據國外成熟經驗，減少系統設計的成本。但是國內外在相關系統操作的習慣和醫療服務的流程上有差異，因此，也要充分留意到醫院自身情況，進一步完善。
3.2加大系統維護人員與物資的投入
在醫院信息系統的日常管理維護上，要儲備專業技術人員，能夠快速做好系統日常的維護保養，避免系統自身差錯、崩潰或其他故障問題。系統自身屬于一種信息技術，信息技術受到其自身設計、操作設備和使用人員技術的影響。因此，要設置信息系統管理員，及時處理突發性問題，保證醫院信息系統正常運轉。其中，特別要避免病毒入侵，系統自身要設計具備防毒的自我防御能力，維護人員也有應該做好日常的操作規范指導，制定相關操作細則。此外，系統自身要做好備份功能，定期對重要數據做完善性修復。如果有病毒入侵，可通過數據備份做修復。在操作系統等安裝上，要采用正版系統，同時要定期做升級。系統維護人員要有防御意識，一旦出現病毒入侵，要及時通知相關操作人員，減少病毒等影響帶來的損失。在日常操作中，殺毒軟件要采用正版，提升殺毒的有效性和安全性。系統自身要安裝防火墻，對惡意的侵入或相關操作有較強的抵御能力。在系統管理中，對于資料的下載或相關設備接入要做好管理，避免資料外泄或移動設備，如帶毒U盤等帶來的電腦損害，只有經過允許后才可以進行相關操作，或依據各操作人員的級別來設置不同操作權限的設置。每個人員應該都具有各自的賬戶和密碼設置，同時說明相關賬號如果屬于個人，切勿告知他人，避免賬戶隨意被他人登錄而導致相關信息隨意篡改或刪除。并且各賬戶的操作都具有相關痕跡記錄功能，能做相關資料記錄與修改的跟蹤，對于異常情況操作能夠的做跟蹤調查。因此，系統維護人員不僅能及時修復問題，提供系統操作的順暢性技術提供，也能對系統內操作做監督管理，避免違規操作或其他異常情況發生。
3.3強化培訓管理
對于系統的操作，要加強所有操作人員的專業培訓，只有了解系統特點才能的應用。特別是新進人員要做好入崗培訓，對于系統日常的升級變化要進行全員的通告。面對實際操作中存在的問題要及時反饋，對系統做不斷改善和操作思考，提升系統運用操作的科學性。同時，系統的日常使用要做好操作人員的指導和系統內的通知，確保操作人員能正確高效地處理系統。培訓中要以系統自帶功能以及日常容易的差錯做培訓內容，提升人員系統操作的可執行性。同時系統操作要加強相關操作的操作手冊制作，提升人員自身的操作學習與問題及時處理能力。在系統的培訓上，特別要強調初期的培訓。初期培訓可發現系統自身的問題及操作不便問題，監督系統做及時修復。一般人員在操作之前對系統都缺乏實際的運用體會，因此無法發現系統自身的問題。而培訓需要以實際豐富操作為基礎，發現其中的難點和問題，而后在培訓中做提示。
3.4提升信息管理系統的重視
在醫院整體的管理上，首先需要在領導層認可并推崇信息管理系統的運用。在信息系統的建設、人員召集、培訓等各流程上提升重視程度和投入，保證信息系統管理的整體效率。但目前可能會存在后期的經費投入不足，人員技術不達標，導致操作系統的漏洞或日常運用的故障等問題。大多數醫院之所以在信息管理系統運用上沒有達到較高水準，與各醫院重視程度有密切關系。更多醫院系統仍然有很多不足，與當下不成熟的系統建設環境、資金投入缺乏有密切關系。在相關技術管理上，日常維護的不重視，往往會導致系統運用中發生重大問題。
4結語
