發布時間：2023-02-28 15:49:54
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的醫學檢驗專業論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
在醫學檢驗專業本科開設時，絕大部分院校均定為五年制，畢業后授予醫學學士學位，也有極個別院校設為四年制，畢業學生授予理學學士學位。而在1998年國家教育委員會規范專業設置時，統一規定醫學檢驗專業本科為五年制，畢業學生可授予醫學或理學學士學位。近年教育部有規定，新設置的醫學檢驗專業本科學制一律為四年制，畢業學生授予理學學士學位。在2012年公布的教育部新專業目錄中，已明確統一規范為醫學檢驗技術專業，歸屬醫學技術類，學制四年、授予理學學士學位。
二、重新認識和定位新專業目錄及培養目標
新專業為“醫學檢驗技術”，雖然名稱沒有太大改變，但明確歸屬新單獨設立的醫學技術類，統一學制四年，授予理學學士學位，使本專業其內涵發生了很大的改變。我們認為，學制、學位及歸屬類別的改變，主要是強調、突出了該專業的“檢驗技術”屬性，而淡化“臨床檢驗診斷”屬性，即業務培養要求由“本專業學生主要學習基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗方面的基本理論知識，受到醫學檢驗操作技能系統訓練，具有臨床醫學檢驗及衛生檢驗的基本能力”，應該轉變為“本專業學生主要學習基礎醫學、醫學檢驗基礎及技術方面的基本理論知識，受到醫學檢驗操作技能系統訓練，具有臨床醫學檢驗及醫學實驗研究的基本能力”。而有關診斷性報告的簽發、檢驗所獲信息的應用、轉化及臨床檢驗診斷，應由具臨床檢驗醫師資質的專業人員承擔。
三、正確處理幾點轉換和關系
1．四年制醫學檢驗技術培養目標的轉換。
原有目錄中醫學檢驗專業，由原歸屬臨床醫學與醫學技術類、可授醫學學士或理學學士的五(四)年制專業，明確歸入新設立的醫學技術類中，意味著本專業的醫學檢驗技術類人才的培養定位，淡化了其臨床醫學內涵。因此，本專業原有培養目標(1998年教育部專業目錄)，即“本專業培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基本理論知識和基本能力，能在各級醫院、血站及防疫等部門從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的醫學高級專門人才。業務培養要求為:本專業學生主要學習基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗方面的基本理論知識，受到醫學檢驗操作技能系統訓練，具有臨床醫學檢驗及衛生檢驗的基本能力”，應進行相應調整。新專業的培養目標應改為“本專業培養具有基礎醫學、醫學檢驗及醫學檢驗相關臨床醫學等方面的基本理論知識和基本技術能力，能在各級醫院、醫學研究、血站、體外診斷試劑研發及生產等部門，從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的醫學技術高級專門人才”。
2．教學思想、課程體系及教學內容的轉換。
由于從上世紀八十年代起，本專業教學指導思想一直強調培養既有醫學檢驗基本技術、又具有將檢驗信息轉化為臨床信息、能積極參與臨床的人才，因此，從課程體系、專業課教材建設及教學內容都體現了這一要求。如前期課程與臨床醫學專業基本相同，并有一定的臨床課，不少五年制院校還有臨床實習環節;專業課教材編寫及教學內容上，技術相關內容越來越淡化(也與臨床檢驗日益試劑化、儀器化、自動化相關)，而疾病相關的病理生理、病理生化知識及臨床相關內容越來越多;部分專業課教材體系也按臨床醫學的有關器官系統疾病體系編寫等。為適應新專業目錄的要求，首先，教學思想應明確統一在新的人才培養要求上，突出醫學檢驗技術的基本屬性。因此，應按照新的專業人才培養要求的教學思想，進行課程體系改革。不能簡單的認為只需將有關臨床課(僅約一學期)砍去即可。并且根據新人才培養要求，“醫學檢驗儀器學”“臨床實驗室管理學”課程必須開設或加強。在人文公共課不能動、多數院校實行菜單式課程組合的現狀下，怎樣得到其他教學單位的支持，構建保證本專業獲得所需的基礎及相關臨床知識的課程體系?臨床醫學概論課程教學內容如何設置?其次，專業課教學內容應按新的本專業人才培養要求進行較大的改革調整。其中最重要的是，教師的教學指導思想和知識結構的轉換是基礎(目前，臨床醫學、醫學檢驗專業背景的師資同時并存)，是新課程體系建立過程中的重中之重。此外教學內容上在保證醫學檢驗技術為主的同時，在學生臨床醫學知識較薄弱的背景下，怎樣處理無法回避的與臨床的聯系和結合?
3．配套專業課教材建設的思路轉換。
現有教材的編寫者，主要以早期開設五年制醫學檢驗專業的院校教師為主，應該說是主要適應5年制醫學檢驗專業要求，并且過多強調各專業學科的完整理論體系，重復介紹學生已學過的相關基礎及專業基礎學科內容較多，對醫學檢驗近年出現的新技術介紹不足，未能充分體現“醫學檢驗技術”的特色，與培養目標和學生畢業后從事的實際工作存在脫節。怎樣建設與新專業培養目標、教學思想匹配的專業課教材，是新專業教學質量保證的重要工作。專業課實驗教材已有按技術為主線進行編寫，也符合教育部關于實驗課程獨立開設，自成體系要求的改革。專業理論課教材編寫是沿用原器官系統疾病體系，還是借鑒國外相關專著按技術及檢測物理化、生物學特性為主線進行編寫?怎樣合理處理疾病相關的病理生理、病理生化及臨床知識與檢驗技術的關系及比例?怎樣應用現代化教學手段體現教材一體化設計、立體化建設，加強技術及創新能力的培養?這些問題值得我們深入思考和探討。
4．四年制本科培養與應用技術本科的區別。
1.現狀分析
我國高等醫學院校于20世紀80年代相繼開設醫學檢驗5年制本科專業。隨著形勢的發展，國家教育部醫學檢驗專業(101001)納入新成立的一級學科醫學技術類(1010)之下，授予理學學士學位，學制也改為四年。自2013年起，所有醫學檢驗本科均調整為四年制[1]。因此，對于原來以培養五年制醫學檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設立四年制醫學檢驗本科的院校并未要求畢業論文設計;如何使醫學檢驗專業教學適應新形勢，培養高素質醫學檢驗應用型人才，對于原來培養五年制醫學檢驗專業的院校，是否保持五年制方案的畢業論文要求，是需要探討的重要問題。
畢業論文是本院醫學檢驗專業本科教學培養方案中的一個重要環節[2，3]，其目的是通過畢業論文這一教學環節，培養學生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學科內某一實際問題的能力，使學生的科研能力得到一次完整的綜合訓練。同時培養學生科學的思維方式和理論聯系實際的工作作風，樹立嚴謹的治學態度，為畢業后獨立進行科學研究打下良好基礎。
我校自2002年開辦五年制醫學檢驗本科以來，一直嚴格要求學生在實習階段由實習單位高年資帶教老師結合檢驗工作實際，進行畢業研究論文設計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業論文、返校論文答辯等環節。使學生從實際工作出發，培養實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養方案中明確維持畢業論文要求。現我結合我校以往培養過程，分析探討醫學檢驗本科生畢業論文要求對培養醫學檢驗應用型人才的必要性。
2.畢業論文各環節對培養學生綜合能力分析
2.1實習基地的選擇
醫學檢驗本科生畢業論文工作的開展是在各實習基地進行的。因此，實習基地的選擇不僅要充分考慮到實習醫院的臨床規模，更要求實習醫院有帶教實力的充足的、高素質的論文指導教師。我校在開始實習之處，經過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學的附屬醫院作為實習基地。對于指導教師的選擇，與實習單位積極溝通，實習醫院檢驗科均安排責任心強、理論基礎扎實、實踐經驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業技術人員擔任論文導師，且實行導師一對一的指導方式，為保證論文質量奠定了基礎。
2.2論文選題
選題是進行論初也是最關鍵的一步，選題得當決定了論文研究的意義和創新性。選題鼓勵學生結合導師現有的科研課題，在對本專業的現狀進行調研，提出課題的初步方向或題目，由導師分析結合學科發展方向后確定。有條件的實習醫院在選題時應盡量結合一些前沿技術，如最近質譜技術在微生物鑒定中的應用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。
2.3論文開題
選題完成后，學生在導師的指導下，閱讀相關文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設計的目標、內容、試驗方案及預期結果，形成開題報告。該階段鍛煉學生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應在總結文獻的基礎上，提出具有創新性的實驗或設計方案，是學生充分發揮主觀能動性的基礎。每個實習點均有多名實習同學，相應有多名帶教老師，帶教老師組成指導組，學生圍繞課題設計進行PPT演講。導師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據，培養學生的科學思維能力。
2.4課題實驗研究
實驗研究是學生真正進入課題中的階段，該階段是畢業論文的核心。在實驗研究開始，指導教師應嚴格要求，并在實施過程中，逐步讓學生獨立實施，并做好詳細的實驗記錄，導師定期與學生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導，關注實驗進度，并根據實際情況進行調整。該階段積極引導學生發現問題，可以同學間先討論分析問題，網上查找資源，嘗試解決問題。培養學生運用掌握的知識對實驗內容和結果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學會對結果進行分布總結。該階段可培養學生解決問題的綜合能力。
2.5論文撰寫
我校畢業論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學生圍繞科研論文，查閱大量文獻，總結出課題目前的現狀及發展方向。科研論文由標題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內容構成。要求學生參考相應格式文獻，立論正確，依據充分，數據資料準確，正確認真嚴密結合自己的實驗結果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴密，統計推導。指導教師認真評閱、仔細修改，督促學生保質保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學生的文字表達能力及綜合分析能力。
2.6論文答辯
論文答辯是訓練學生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業分組。答辯評委會由本校附屬醫院醫學檢驗專家及資深任課老師組成，根據分組情況，論文先由相應專業組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學生陳述、評委提問、學生回答、評委打分等環節，該過程充分鍛煉學生歸納總結、口頭表達及臨場發揮的能力。
3.結語
加強培養大學生的科研創新能力是高等教育適應時展的必然要求。四年制本科醫學檢驗專業的培養目標是檢驗技師，直接從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作，特點是實踐能力強、具有一定科研潛能的應用型醫學檢驗專門人才。畢業論文是實現該目標的重要手段，通過多年教學的實踐和體會，我們認為，論文寫作更能考查學生綜合運用理論知識的能力，是理論與臨床相結合的良好途徑;通過完成畢業論文，學生將學到的理論知識與臨床實踐結合起來，科學素質得到提高;結合對畢業生的調查回訪，學生實習期間經過畢業論文寫作的訓練過程，畢業后受益匪淺，懂得科研的基本程序和論文寫作的基本知識，能快速促進理論與實際工作的契合。因此，我們認為，在五改四大背景下，畢業論文對培養應用型醫學檢驗專門人才將起到重要作用，我校已將畢業論文要求歸入四年制醫學檢驗培養方案重點。
近年來，我院成人教育開設專業數、學生數逐年增加，給成人教育教學管理和學生管理工作提出了新的挑戰。為了解決實際存在的問題與困難，我們從調整醫學成人教育管理模式著手，實行成人教育教學、學生工作院系兩級管理。成教主管部門、各專業系部明確職責，分工合作。成教主管部門負責整體協調成教管理工作，完成各專業的招生入學、教學進程安排、統考課程組織、畢業工作等；各系部由系領導分管成教工作，安排專人負責成人教育的教學管理工作，班主任負責各班學生的管理工作。各系部按主管部門下達的要求完成所屬專業的教師聘任、課表編排、考務等教學管理工作以及學生學籍、考勤管理等學生管理工作。班主任作為一線管理者，負責班級的日常管理，同時還承擔學習環境的維護和管理工作，在學生面授期間和自學期間，對學生的學習能起到有效引導、督促的作用。院系兩級分層管理有效改變了成人教育教師、學生之間的空間分離狀態，切實加強了教學管理、學生管理。
2構建多元化教學模式，注重教學實效
網絡、多媒體等現代信息技術在教育教學中的廣泛應用給成人教育教學模式改革提供了有力的保障。我院成教管理部門改變單一的集中面授的教學組織形式，建立面授教學、網絡課件教學、多媒體互動教學、網上作業答疑等多元化教學模式來完成教學目標。依據教學大綱并結合課程特點，合理安排課程的教學形式，力求利用多元化的教學形式實現教學效果最優化。建立班級群是進行多元化教學的前提保障。班級群以班級為單位，由學生、班主任、各課程任課教師共同組成。教學管理者、教師對學生進行積極引導和管理，引導學生積極參加多媒體互動教學。在面授前，任課教師指導學生有計劃地安排好學習；在面授期間，任課教師在班級群上傳相關學習資料、布置作業。學生在學習網絡課件及相關資料的過程中，通過與教師、同學之間的積極討論和互動交流，共同解決學習中的問題，完成學習任務，達到教學相長、共同提高的目標。同時，醫學成人教育的學生在工作中或學術上遇到的問題同樣可以利用班級群這個平臺相互探討、交流，共同解決問題。教師及時給學生答疑解惑，同時積極參與交流互動，與學生共同探討專業、課程在臨床實際中的應用及發展，由單一的教師角色轉變為指導者、合作者、共享者，這對促進教師的專業成長是十分有利的。多媒體互動教學使師生之間、生生之間學習的合作性得到充分體現。
3重視實踐教學環節，實現培養目標
醫學成人教育的學生來自于各級各類醫療衛生單位，具有一定的醫學理論基礎和專業實踐經驗，他們希望通過對專業基礎課及專業課的進一步學習，更新專業知識、提升專業能力，實現理論與實踐的相互促進，并能在工作中發揮作用。實踐教學作為成人高等教育不可或缺的重要內容，是培養學生理論聯系實際能力的根本途徑[2]。聘請教學經驗豐富的高級職稱教師承擔成人教育的教學任務，同時聘請醫療行業中臨床實踐能力強的高資歷教師作為成人教育的兼職教師，使學生接觸到該領域的最新動態，對培養學生的實際應用能力、提高職業綜合素質是十分有效的。在實踐教學過程中，合理應用現代化教學設備可以有效增強實踐教學效果，如將數碼顯微互動系統應用于血液學檢驗、病理學檢驗、寄生蟲檢驗等課程的教學中，可以增強學生參與教學的積極性，提高學生的專業實踐能力。
4嚴把畢業論文關，提升專業科研能力
針對往屆成教學生畢業論文中存在的實際問題，在教育教學的多個環節對學生進行正確引導、強化訓練、規范管理，提高醫學成教學生畢業論文的整體質量。在成教新生的入學專業教育中注意強調畢業論文的重要性，引導學生正確認識畢業論文的地位，加強誠信教育，指導學生在實際工作中注意積累原始數據、搜集資料并閱讀相關文獻，為畢業論文的撰寫做好基礎性工作。在醫學統計學、醫學信息檢索等課程的教學中，指導學生應用所學知識對實際工作中積累的數據進行統計分析、提煉總結，提高畢業論文的科學性、真實性、規范性。培養學生對專業的研究興趣是提高畢業論文質量的前提。專業課教師在授課過程中注意更新教學內容、增加專業前沿知識，指導學生立足工作實際，將理論與實踐有效結合，在專業實踐的基礎上合理選題。實習階段是畢業論文設計的關鍵階段。在實習動員時將畢業論文的基本格式、撰寫方法與步驟以及論文評審的評分要求、注意事項等對學生進行詳細指導。按專業將學生分組，每組安排專業教師作為論文指導教師，及時對學生的論文寫作進行指導，以提高學生畢業論文的質量。答辯是把好畢業論文質量關的最后環節，規范畢業論文答辯的組織程序、嚴格答辯評分要求、客觀評定學生畢業論文、對存在問題的論文提出修改意見，從而進一步提高學生分析問題、解決問題的能力。
5完善教學考核方式，實施過程性評價
李登清（2002）強調了醫學檢驗專業學生完成畢業論文寫作的必要性，從該專業畢業論文寫作的實施方法入手，闡述了對九屆畢業生論文的體會和對未來研究的建議，影響任務難度的準確性和復雜度之間沒有直接關系。王蓉、李雪、洪偉等（2009）從改革教學目標和教學內容入手，以學生為中心，豐富的教學內容，運用相關的教學策略，提高了學生學習醫學檢驗專業英語的興趣，達到了教學目標，提升了教學質量。熊陳嶺、鄭芳、涂建成（2012）針對好多教師具有豐富的專業知識但英語語言水平欠缺，國內沒有權威的醫學檢驗專業英語教學大綱，主要采用傳統翻譯法進行教學的現狀和問題，從教學團隊、教材的更新、以學生為中心的課堂、嚴格的考核評價方面探析了醫學檢驗專業英語互動教學模式。李科、張杰、宮玉典（2014）針對目前醫學檢驗專業英語的教學現狀和問題，以建構主義理論為基礎，從課程定位和目標、師資團隊建設、教學理念的轉變、教師角色的轉變、教學方法的改革入手探討了建構主義教學模式在醫學檢驗專業英語教學中的可行性。古莉（2015）針對醫學生的職業特點，從語言人文屬性出發，結合人文回歸啟發，將中國傳統文化與醫學院校大學英語教學相結合，探討了醫學院校的大學英語教學法。
二、課堂任務設計
雖然不同專家對任務型教學法的實施模式持不同觀點，但總體歸納為三階段，即任務前、任務環和語言聚焦。本研究將采用任務型教學法的三階段模式，進行醫學檢驗專業英語課堂任務設計。以ChapterILesson3ClinicalDisciplineintheHospitalLaboratory為例。
1.任務前
上課開始，老師檢查課前任務。課前任務是要求學生搜查關于ClinicalDisciplineintheHospitalLaboratory（單詞、短語、圖片、視頻等）的相關知識。檢查完課前任務后，老師通過PPT簡要介紹了話題ClinicalDisciplineintheHospitalLaboratory。老師鼓勵學生集思廣益并回憶之前所經歷過的和電影中看到過的關于醫學檢驗的場景。這一階段可以鼓勵學生通過回憶先前知識和經驗完成任務，老師將每組學生講出的與話題相關的詞和短語寫在黑板上，比如laboratory,microbiology,blood,patient,diagnose,morphology,detect,sodium,infection,body,bacteria,andsoforth，師生共同將這些詞分類。
2.任務環
（1）任務老師告訴學生這節課的任務是閱讀討論Lesson3ClinicalDisciplineintheHospitalLaboratory并回答以下問題：Whatistestedforthepatients’bloodinhomentologysection？Whathazardsarethelaboratorypersonnelfacing？學生按小組完成學習任務，給學生提供一個讓他們使用已掌握的英語表達自己的思想。快速閱讀完后，學生完成回答問題的任務。學生在小組內用英語討論。老師在教師走動、鼓勵學生之間盡量用英語交流，忍受他們的錯誤。
（2）計劃計劃是為小組報告做準備。學生在小組內討論如何報告那幾個問題的答案并考慮由誰代表小組報告。因此，學生更注重語言的準確性。學生精心組織問題的答案，老師在教師走動，并且必要時給一些建議。
（3）報告要求學生在全班報告他們的任務結果。學生更注重語言的形式和準確性。一名學生代表小組在全班報告任務結果。小組內其他成員可以補充。班里其他學生認真聽，記憶一些重要的知識點，就任務結果進行討論。學生在報告的過程中可能有一些發音問題、內容欠完整等問題，老師給予積極的評價并糾正錯誤。
3.語言聚焦
分析階段，在學習完Lesson3后，老師在黑板上寫下相關的語言點和任務結果中關鍵詞的短語，要求學生找出與每個問題相關的詞和短語。問題答案歸納為:Thepatients’bloodinhomentologysectionistestedfortheamountofhemoglobinandthenumberofleukocytes,erythrocytesandplatelets.Thehazardsmainlyincludeacid,noxiousodorsandblood-bornepathorgens.練習階段，老師鼓勵學生用課堂上回答問題的詞和短語以及自己腦海中的相關詞和短語，每個小組準備一個關于在醫院檢驗實驗室的檢驗者和患者之間的英文回話。最后，布置下節課的任務，要求學生搜查關于Lesson4PlacesofEmployment的相關知識。
三、結束語
相關熱搜：統計學 統計學教學 統計學應用
醫學期刊論文的統計學質量是醫學研究科學性與嚴謹性的重要標志，但目前國內高水平醫學期刊的論文中統計學誤用和濫用問題卻較為普遍。本文總結了《山東醫藥》近年來中的統計學問題，就其中實驗設計、統計分析方法選用、數據表達等方面作一些分析與討論，希望能引起各位專家學者和臨床醫生的共識與重視，促進我國醫學期刊質量的提高。
1.實驗設計方面存在的問題
實驗分組僅從專業角度考慮問題，未從統計學角度考慮問題。作者僅從專業上想如何設計分組，而沒有想到其涉及的實驗因素以及每個因素包含的水平，組與組之間是否具有可比性等一系列問題。
1.1不遵循或不重視隨機化原則隨機化是科研設計的重要原則，直接影響研究結果的可信度。隨機化既要隨機抽樣，還要隨機分組，并有足夠的樣本量作前提。然而，在醫學論文中許多作者對此不夠重視，主要表現在論文中統計處理隨機化不突出，隨機化缺失情況比較常見，有的論文甚至將隨機誤解為隨意、隨便，不采用隨機化處理方法，導致結果缺乏可靠性。還有些文章中沒有提出“隨機”抽樣的設計與方法，沒有排除標準，給人隨意選擇病例之感，且病例數少，因此沒有代表性，所得出的結論不可靠。部分文章雖然注明了“隨機”，但未提及采取什么方法進行隨機化研究或兩組間的例數相差甚遠，不符合隨機化的一般規律，沒有臨床參考價值。
1.2缺少對照研究或對照組設計不合理正確設立對照是臨床研究的一個核心問題，設立對照的意義在于說明臨床試驗中干預措施的效應，減少或防止偏倚和
機遇產生的誤差對試驗結果的影響。目前，國內許多期刊發表的論文對照組設計不合理現象比較普遍，尤其有些作者對某種新藥或新技術在臨床的應用觀察研究中，不設對照組，缺乏對照觀察，得出的結論缺乏科學性，令人懷疑。有的文章雖然設立了對照組，但在分析結果時，卻沒有將試驗組與對照組的結果進行比較，而僅將各組間的自身前后進行比較，從而使該研究失去對照意義。
對照組選擇不當，還表現在兩組間重要的臨床特征和基線情況相差太大，無可比性，如性別、年齡、病情、經濟情況和文化程度等不一致，如有些論文將健康人或志愿者作為對照組，使結果受到非處理因素的影響，產生偏倚或系統誤差，使結論不可信。
1.3均衡性原則掌握不夠均衡性原則要求實驗中的各組之間除處理因素不同外，其他可控制的非處理因素要盡可能保持一致。特別對疾病預后有重要影響的臨床特性一定要在組間分布均衡。各組間越均衡，可比性越強。有些作者在對病例進行分組時，忽視了均衡性原則，兩組之間沒有可比性，結論自然是錯誤的。具體表現在：有的文章對治療組與對照組的相應統一指標沒有設在均衡的水平上。對治療組情況交代的比較詳細，而對對照組的年齡、性別、病情等不予交代，或所選對照組的年齡與治療組不在一個年齡段，影響了作者對指標的觀察。
2.統計分析方面存在的問題
統計方法選擇非常重要，它直接影響結論的可靠性。臨床資料的結果變量可分為計數資料、計量資料和等級資料。計數資料指將觀察對象按兩種屬性分類，
如生存、死亡，治愈、未治愈，有效、無效等，通常轉化為率。如果是兩組間的比較，則采用四格表x2檢驗或其校正公式，如果是多組間率的比較，則采用行X列表資料x2檢驗。計量資料指對某一個研究對象用定量的方法測定某項指標得到的資料，一般均有計量單位。通常資料呈正態分布時，兩組間均數比較用t檢驗，多組間均數比較用方差分析和q檢驗。當資料不呈正態分布或方差不齊時，也可用秩和檢驗等非參數檢驗法。
2.1統計方法描述不清，結論欠科學文中未交代所用統計方法，如是配對設計的t檢驗還是成組設計的t檢驗，是Ridit分析還是x2檢驗，是作相關分析還是作回歸推斷。統計方法交代不清或根本不予交代，使讀者對論文結論的正確與否無法判斷。有的作者只提一句“經統計學處理”后，就寫出結論。有的甚至直接用P值說明問題，籠統地以P<0.05或0.01、p>0.05便稱結果差異有無顯著性，值的大小不說明差值的大小，它還與抽樣誤差大小有關[5]。因此，還應寫明具體的統計方法，如有特殊情況，還應說明是否采用了校正，應寫出描述性統計量的可信區間，注明精確的統計量值和P值，然后根據P值大小作出統計學推斷，并作出相應的醫學專業結論。
2.2假設檢驗方法和結果的表達不交代假設檢驗方法或假設檢驗方法交代的不具體、不清楚是醫學科研論文中常見的錯誤。如果不交代假設檢驗方法或假設檢驗方法交代的不具體.讀者就無法考察論文的統計學方法選擇的是否正確，無法核對計算結果是否準確。每一種假設檢驗方法都有其特定的適應條件和嚴格的適用范圍。對于同一組資料，采用不同的假設檢驗方法可能得出截然相反的結論。如將配對設計的資料按成組設計資料的方法處理，將會損失樣本提供的信息、降低檢驗效率，可能使原本有統計學意義的結果無統計學意義。
在論文寫作時，不但要交代選用的是什么統計學方法，而且統計學方法要盡可能具體。如選擇t檢驗，要說明是配對t檢驗，還是成組t檢驗；選擇方差分析時，要說明是完全隨機設計的方差分析，還是配伍組設計的方差分析。對于四格表資料，應說明是一般四格表x2檢驗、配對四格表x2檢驗及四格表資料的精確概率法等。
1.1基于用人需求目標分類的實習計劃的修訂隨著臨床檢驗學科突飛猛進的發展，無論是檢驗技術還是組織機構都有很大的變化。各級醫院臨床檢驗診斷科室主要包括檢驗科、輸血科、臨床血液病實驗室和病理科。依據這些科室檢驗功能類型可以將用人需求目標分為3個主要類別，即臨床實驗診斷、形態學檢驗和輸血檢驗。針對醫院用人的3個主要類別進行了逐步、逐階段的實習計劃修訂，形成與用人目標吻合、具有特色和相對競爭力的實習計劃。具體措施有：（1）劃分3個實習方向組，即檢驗組、形態組和輸血組；（2）根據3類用人需求目標在技術和知識方面的不同要求，調整實習內容，在完成醫學檢驗專業規定的實習內容基礎上，突出各個方向的實習重點和特色。檢驗組要求全方位掌握各項檢驗技術；形態組強化血液病形態診斷及血液病高新診斷技術；輸血組則強化輸血檢驗技術、輸血檢驗質控、干細胞移植及疑難血型鑒定等。制定與之相匹配的實習內容和時間安排，見表1。實計劃時間為44周，其中檢驗組專業實習36周、畢業論文4周、機動4周；形態組、輸血組專業實習40周、畢業論文4周。3個專業實習方向由學生自愿選擇。
1.2優化臨床實踐教學資源，創建“跨醫院”實習模式由于各級醫院臨床檢驗學科水平發展參差不齊，設備條件和技術力量存在較大差異，這種差距主要存在于臨床血液實驗室、病理科及輸血科。按照現代臨床用人目標，傳統的“一站式”實習模式會使專業實習受到制約，影響實習質量。針對這種局面，以優化臨床實習教學資源、充分利用優秀的臨床教學資源為我所用，建立“跨醫院”、“多站式”的實習模式已勢在必行：（1）選擇以湘雅醫院血液實驗室為臨床血液學檢驗主要實習基地；（2）以湖南省腫瘤醫院細胞室為細胞病理檢驗主要實習基地；（3）在分組專業中，形態組4個月的專業實習均安排在湘雅醫院血液實驗室完成，輸血組3個月的專業實習則安排在長沙血液中心完成。見圖1。
1.3建立實習教學效果動態跟蹤與評價體系以前畢業實習學校往往采取放羊式的管理模式，缺乏實習質量監控和有效的動態跟蹤管理，實習督導常常是寄托于醫院的導師，實習成效取決于學生的學習自覺性。檢驗系從提高實習管理水平和科學監管實習質量出發，建立了實習教學效果動態跟蹤與評價體系。實時掌握學生實習教學效果，同時綜合評價結果作為實習計劃調整的依據。該體系包括3個方面：（1）多層次、多方位的實習管理。從提升實習教學管理水平上抓好實習質量，以系部為主導的實習管理模式，由專人負責，從聯系實習－實習檢查－實習考核－論文指導等，由專業老師直接參與，建立基于互聯網及移動終端的服務管理信息平臺，從專業視角上提升實習質量。（2）學校、醫院聯合定期實習檢查、把關實習質量。（3）動態跟蹤評價機制建立。①舉行多種形式的座談會，實習生與帶教導師背對背雙向評估；②實習過程中，節點跟蹤和登錄實習教學情況；③實習結束后問卷調查，組織畢業生及醫院用人單位對畢業實習計劃、學校實習管理、實習單位資源匹配及學生相關能力和素質做問卷調查。
1.4配套實習改革相關措施
1.4.1實習前集訓集訓內容包括：（1）實習前強化訓練，分別對各科目手工操作進行集中訓練，為全面進入實習做好準備；（2）操作比賽，通過機能學檢驗及形態學檢驗操作比賽，充分調動學生對畢業實習的興趣和熱情；（3）專題講座，針對學生實習中存在的問題，邀請臨床實踐教學醫院專家教授做相關專題講座；（4）經驗交流，邀請上屆畢業生對實習情況做經驗介紹；（5）實習前教育，由學校主管實習工作老師對學生進行畢業實習訓誡。
1.4.2錯峰安排實習時間傳統的畢業實習都是從7月份進入實習單位，但考研及就業招聘從9月份開始，學生的考研及應聘將影響和沖擊實習質量。檢驗系針對這些實際問題，制定了“錯峰”實習計劃，即提前一個學期實習，錯開考研、招聘高峰。這既能完成實習教學計劃質量要求，又能滿足學生考研和應聘的時間需求。這一舉措受到了各實習教學醫院的高度認可，吻合了檢驗科用人需求的時間節點。
2小結
關鍵詞：生物科學 健康教育 專業建設方向
中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）03（b）-0044-02
生物科學代表著21世紀自然科學的前沿，是孕育關鍵性突破的學科之一。生物科學是研究生物的形態，結構，生理，分類，遺傳，變異和進化的科學，它以培養基礎性，研究性人才為主。海南醫學院是一個地方性本科醫學院校，為了適應地方經濟的發展需求和學校本身的發展，我校于2009年開設了生物科學專業，學制四年，同時，為了適應就業市場的需要，將生物科學專業設定為健康教育方向。
在專業開設之初，我們通過對一些院校的調研后發現，多數學校的生物科學專業普遍存在著沒有明確的學科定位，專業設置雷同，沒有具體的研究方向和針對性等現象。在教學過程中僅僅以理論課教學為主，缺少實驗教學和專業實踐。這種不顧自身特色和條件，追求時髦，一哄而起，搞形式主義的辦學，既保證不了教學質量，擴大不了辦學規模，又不能辦出其自身特色，也極大的浪費了教育資源。
本文在總結以上專業建設方面遇到的問題和分析國內醫學院校生物科學專業建設與就業市場趨勢的基礎上，闡述了我校在生物科學專業建設的一些做法和體會，以期為醫學類院校生物科學專業建設提供發展思路。
1 明確學科定位
在教育部2001年頒布的“高等學校本科專業目錄”中與生命科學有關的專業主要有三個：生物科學，生物技術和生物工程。許多學校都設置有其中的二個或者二個以上的該類專業。因此，人才培養方案中應使這三類專業有所區別。生物科學是一門基礎學科，它是研究生物的形態，結構，生理，分類，遺傳，變異和進化的科學，它以培養基礎性，研究性人才為主；生物技術是應用自然科學及工程學原理，依靠生物作為反應器，將物料進行加工，以提品為社會服務的技術，它是側重理科，理工管結合的復合型專業，以培養應用性人才為主；而生物工程則是生物技術研究中側重于后期產品處理的部分，是側重工科，理工管結合的復合型專業，仍以培養應用性復合型人才為主。這一分類特點決定了生物科學是基礎性學科，其他兩門應用性學科是在其基礎上，結合其他學科的研究成果發展出來的。
生物科學包括了微生物學，生物化學，細胞生物學，免疫學，育種技術等幾乎所有與生命科學有關的學科，同時又與化學，化學工程學，數學，微電子技術，計算機科學等生物學領域之外的尖端基礎學科相結合，從而形成一門多科學互相滲透的綜合性學科。因而作為生物科學專業的本科生經常面臨哪些基本知識，基本理論應該優先掌握的困惑；而作為教師也經常需要考慮哪些基本知識，基本理論應該優先重點向學生講授，如何培養出適應時展，緊隨世界潮流的生物科學專業人才。在一般綜合性大學中，這個專業的人才是以研究性的培養模式進行培養的，在一般本科醫學院校生物科學專業辦學總體思路是：“夯實基礎，拓寬知識面，立足于現代生物科學技術改造提升傳統產業，因地制宜，辦出特色，面向現代生物技術產業主戰場培養應用型，復合型生物科學人才”。
海南醫學院是地方性醫學院校，其辦學宗旨是為地方培養實用技術應用型人才，因此，生物科學專業建設不能像綜合性大學一樣，而應該從生物科學基礎理論入手，在專業方向上選擇由生物科學衍生的相關實用技術性方向，以就業為導向，培養適應市場需求技術型人才。從應用的角度來認識，生物科學是人類對生物資源的利用，改造并為人類提供服務的一門學科。在此認識的基礎上才能建立科學可行的教育體系，科研體系和管理體系。目前這三個體系涉及的主要研究領域和方向有如下幾個方面：（1）生物化工與材料；（2）環境與環境生態；（3）農業生物技術；（4）生物醫學醫藥工程；（5）食品生物技術；（6）能源生物技術；（7）生物制藥；（8）基礎生物技術；（9）生物工程技術仿生；（10）生物戰劑及其防御；（11）生物檢測檢驗技術。從以上專業方向發展分析，適合醫學院校生物科學應用技術型的專業方向有生物醫學醫藥工程、生物制藥和生物檢測檢驗技術。其中適合我校生物科學發展方向的是生物檢驗檢測。
綜合以上分析，我校的生物科學專業的學科定位是：以培養應用型人才為主的專業，是理工管結合，以理為主的新興復合型專業。通過培養使學生具有扎實的生物科學理論知識，掌握生物技術基本實驗技能，了解學科發展前沿，能在工業，醫藥，食品，環保等行業的企業，事業和行政管理部門從事與生物檢驗檢測有關的應用研究，技術開發，生產管理和行政管理等工作的高級專門人才。
2 完善課程體系設計
2.1 擴大基礎課教學，增加選修課比例，優化課程體系結構
調整課程結構是課程體系優化的前提。基礎課程一般都具有較高的穩定性和較寬的適應性，是培養和發展學生智能，增強畢業后發展潛力的重要基礎。為此要特別注意加強公共基礎，專業基礎課的教學。同時根據生物科學畢業生去向和我校的學分管理制度，我們在構建生物科學專業課程體系中，大量增設選修課，主要涉及人體解剖生理學，藥理學，細胞生物學，藥物化學，生物技術制藥，微生物檢驗等。通過增設選修課，可以增加專業基礎知識，加強素質教育與能力培養，拓寬專業口徑，使學生更能適應市場需求。
2.2 重視教學內容的改革
在改革課程結構的同時，重視課程內容的調整。教學大綱是進行課堂教學的基本依據，編好教學大綱是進行課堂教學的關鍵環節，對規范課程教學和保證教學質量具有重要意義。課程內容的改革要從教學大綱著手，通過調查，研究和討論，對每門課編制出切實可行的教學大綱，大綱強調突出重點，難點，加強了實踐環節，強調實驗，實習基本技能的掌握。細化各章內容，明確課程交叉內容所屬，例如基本原理部分前面課程已講授，后面應用的課程時就不再細講，確保課程內容不重復，實驗內容不雷同。
2.3 增強師資隊伍建設
根據教學體系和課程體系的教學需要培養和引進理工結合的高層次人才。在學科建設經費和學院的支持下，加強專業基礎課和專業課老師在教學及科研方面能力的提升。對年輕教師特別是非生物背景的教師進行了全方位的培養。建議全體在崗教師加速知識結構調整和知識更新。高素質師資隊伍的建設，有利于推進課程體系和教學內容的改革。為該學科專業的發展奠定了堅實基礎。
2.4 加強實習及畢業環節教學體系的建設
進行素質教育是時代對高等教育人才培養的基本要求。素質教育的核心是培養學生的創新精神和實踐能力。教學實踐環節在培養學生的工程實踐觀念，提高學生的素質，啟迪學生的創新思維，開發學生創新潛能，鍛煉學生創新能力，鞏固理論知識，提高學生實踐動手能力與獨立工作能力，以及培養學生理論聯系實際，分析問題，和解決問題的綜合能力方面具有其它教學環節無法替代的重要作用。在實習及畢業教學環節中，我們主要做了以下兩方面的工作：
（1）制定生產實習的動態監控措施及成績評定體系。評價指標體系是搞好評價工作的基礎，它不僅是對生產實習進行評價的依據，而且會對實習教學環節中的各項工作起到引導和推動作用。因此，一個科學的評價指標體系不僅應能客觀，全面地反映實習教學的水平及其效果，而且還應遵循科學性和可操作性。根據上述原則，我們設計了生產實習評價指標體系。修改，制訂了詳細而具體的生產實綱。摒棄了傳統的提綱式指導大綱，改為具體的以車間或工段為單位的實習要求內容和指導，讓學生充分明確實習的內容和要求，同時，可起到督促實習指導教師的作用。
（2）規范畢業設計（論文）開題報告，提高畢業設計（論文）質量。以表格形式，要求本科畢業論文之前，充分明確該課題的背景、意義、主要研究內容方法、技術路線、工作進度和技術指標等內容，并在全院范圍內進行公開的，正規的開題報告，給該專業的師生提供了一次較好的學術交流機會，有助于拓寬學生的專業視野，活躍學術氣氛，全面提升生物科學專業的畢業設計（論文）質量。與此同時，我們還制定了畢業設計（論文）批改方案，以規范畢業設計（論文）的撰寫，提高畢業設計（論文）質量。
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醫學統計學（medical statistics）是醫學及其相關專業的必修基礎課程之一，掌握好本門課程對于培養學生的科學思維，增強其解決實際問題能力，提高醫學研究和醫學論文撰寫水平等方面具有重要的作用。
沈陽體育學院運動人體科學專業所開設的醫學統計學課程存在如下問題∶未設置實驗課或實習課，學生的數據分析處理能力差，撰寫畢業論文時不用或錯用統計分析方法；教學大綱不要求醫學統計學術語，學生不能應用統計分析軟件；多采用講授方法，重視推導公式，課程內容枯燥，學生的學習興趣低；學生畢業論文中，統計圖表制作不規范，不能應用統計學知識并結合統計圖表解釋結果。本研究針對上述問題，以加強學生理解基礎知識的理解，提高學生的數據分析和實際應用能力為目的，根據沈陽體育學院的現有教學條件，進行教學改革。
1 研究對象
以2008級運動人體科學專業43名本科學生為研究對象，其中男生18人，女生25人。
2 教學改革方法
2.1 加強醫學統計學的基礎理論教學，采用講授與多媒體教學相結合的方法進行理論教學，并在教學中采用參與式教學方法，鼓勵學生主動參與到課堂教學之中。
2.2 采用中英文雙語教學的方法，要求學生掌握基本醫學統計學術語，為熟練應用統計學分析軟件奠定基礎。
2.3 擴展教學內容，在教學中進行實例講解的同時，增加應用spss統計分析軟件分析內容，提高學生的數據分析能力。
2.4 加強統計表和統計圖制作的教學，并增加課堂練習時間，進行根據統計分析結果制作統計圖表內容，提高學生對科研結果的總結能力。
3 研究結果
3.1 針對全部章節的教學內容制作教學課件，在教學課件中強調了對學生難以理解內容的解釋，如正態分布、t分布、卡方分布等，使學生在本文由收集整理充分理解的前提下正確使用統計學用表（如見圖1）。
3.2 在教學中重視知識的連貫性，循序漸進逐漸引入新知識，強調課前預習，培養學習能力。在理論講授結合多媒體課件講解的基礎上，融入參與式教學方法，鼓勵學生參與課堂討論、練習題解答和實例統計學分析。結果表明，多種教學方法結合的形式，調動了學生學習的積極性，課堂氣氛活躍，絕大多數學生能夠集中精力，很好地掌握教學內容。
3.3 采用中英文雙語教學的方法，使學生很好地掌握了醫學統計學術語，有利于學生學習統計學分析軟件的使用方法。在教學中要求學生掌握描述統計中的常用英文專業術語如，central tendency，histogram，mean，median，percentile，variance等。
3.4 在掌握上述英文術語的基礎上，擴充應用spss統計分析軟件分析內容。如在描述統計學的集中趨勢和離散趨勢教學中，在課堂演示應用spss統計軟件對某地120名18―35歲健康男性居民血清鐵含量進行統計描述[1]（如見圖2）。課堂演示后，要求學生參與，應用spss軟件重復操作過程，并解釋分析結果。
3.5 在統計學檢驗方法的教學中，融入spss軟件分析和統計圖表的制作內容，使學生掌握數據表示的方法，培養基本的科研素養。如在進行兩獨立樣本t檢驗的教學中[2]，講解目的、強調檢驗條件、檢驗方法、公式、檢驗步驟、結果解釋，并應用spss軟件進行分析，在分析中強調明確檢驗假設，正確建立數據庫，如何讀取檢驗結果，如何進行統計結果解釋，專業解釋等。在上述內容的基礎上，演示如何表示分析結果，并演示應用excel制作統計圖表的過程，如見表1，圖3。
3.6 考試成績分析 試卷主要考核學生掌握統計學基本理論、統計學基礎知識、統計計算能力及統計圖表制作等方面的情況，在命題中更加強調學生應用所學的統計學理論知識解決實際問題的能力，特別是考核學生針對不同資料選擇恰當統計學檢驗方法的能力，同時大部分試題需要學生在全面掌握各部分理論內容后才能做出正確解答，因此本試題更加注重學生對基礎知識的掌握和綜合應用能力。考試成績≤59、60-69、70-79、80-89、≥90分的學生分別占2.3%、20.9%、32.3%、18.6%、25.6%。
4 討論
本次教學改革在提高學生的統計學英文專業術語能力，培養區分資料分布，正確選用統計學分析方法和提高實際數據分析處理能力等方面具有較好的效果。此外，在各部分教學中貫穿統計數據的科學表示方法，規范統計圖表的制作，對培養學生撰寫科研論文具有重要的作用。
雖然在教學中充分利用現有的教學資源，如使用多媒體課件進行教學，每次上課前在電腦中安裝spss軟件以實現在課堂上為學生展示數據庫的形式，演示實例的數據分析過程，并使學生參與實際操作并解釋分析結果，但是由于課程的教學時間短，僅為48學時，并且在教學大綱中沒有安排實習的課時，還不能更好地為學生提供實際統計學分析的練習條件。建議今后應增加學時數，并修改教學大綱，將統計學上機實習內容納入到教學當中，使學生從原始資料的錄入、整理，到統計描述、統計推斷，以及結果表示，統計結果解釋等過程得到系統的訓練，為今后完成畢業設計、撰寫畢業論文及今后進行科研工作奠定基礎。
