發(fā)布時間：2022-04-10 09:49:25
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的門診護士論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
門診護士個人計劃1
20XX年門診部正式成立，5月設(shè)立門診部副護士長，在門診部和護理部的領(lǐng)導下，在相關(guān)科室的支持和幫助下，主要做了以下幾項工作。
一、通過組織門診護士認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī)，院發(fā)文件資料，提高了門診護士的職業(yè)道德素養(yǎng)，強化了護理質(zhì)量安全觀，樹立了牢固的社會主義榮辱觀，明確了一切以病人為中心，全心全意為病員服務的職業(yè)觀。在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動，急病人所急，想病人所想，使用規(guī)范的著裝，暖和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護理周到細致，實現(xiàn)了病員對門診護理工作的零投訴。
二、在護理部的指導下，在科主任的支持下，組織門診護士進行護理技術(shù)操作培訓，通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場指導，互相交流經(jīng)驗，使新護士的護理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進了護理技術(shù)操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院的護理技術(shù)操作考核。
三、每月組織門診護士業(yè)務學習和讀書筆記交流一次，實現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進科室之間了解，擴大知識面，提高了大家的學習愛好，紛紛閱讀護理雜志，促進大家撰寫護理論文，培養(yǎng)護士科研意識。
四、每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況，滅菌包的合格情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，確保急救藥品器材完好率達100%，滅菌藥品達標，消除安全隱患，杜絕事故的發(fā)生，全年無一例護理差錯事故的發(fā)生。嚴格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術(shù)操作，無交叉感染發(fā)生。每月接受護理部的定期檢查，發(fā)現(xiàn)錯誤，及時提出整改措施，及時糾正。
五、在門診部主任的指導下，參與門診部健康講座廣告的設(shè)計，時間、內(nèi)容、場地的安排，設(shè)施的預備、資料的發(fā)放，病員的接待、登記等。并督促主講人整理稿件，向健康金橋投稿，滿足病人信息需求，促進病員身心健康。在相關(guān)科室的支持下，本年度自7月至今，已經(jīng)完成六期健康講座，聽講人員已經(jīng)達200人次以上，取得了較好的社會效益，擴大了醫(yī)院的影響力。
門診護士個人計劃2
護士長的工作職責是配合臨床服務；其任務是創(chuàng)造條件，協(xié)調(diào)好護士助手與醫(yī)生的關(guān)系，提高醫(yī)生的工作效率，為醫(yī)生的臨床診治創(chuàng)造良好的條件。
1、熟悉和了解醫(yī)療服務行業(yè)的行為規(guī)范和牙科各專業(yè)的四手配合等業(yè)務，熟練掌握口腔門診常規(guī)醫(yī)療的業(yè)務的護理配合工作，須在護士中起表率帶頭作用。
2、檢查護士的日常工作，妥善安排護士工作，保證醫(yī)生有助手配合。
3、及時了解臨床器材、公用材料、器械使用，并作好預購工作，保證診室不會因缺乏充足的器材供應面影響臨床診治。
4、負責督促設(shè)備的定期保養(yǎng)維修，及時發(fā)現(xiàn)故障，解決存在的問題，保證診所各設(shè)備的正常運行。
5、負責督促檢查器械有效的清洗消毒。
6、負責診所急救器材和藥品保管，保證臨床搶救工作的需求。
7、按照規(guī)定計劃、購買、領(lǐng)用臨床器械、材料和藥品。每月五日前將本月的預算表、上月的購置表和領(lǐng)用表上交。
8、每月月底檢查庫存材料藥品的有效期，對需要報廢者應交出申請報告，由院長審核。
9、發(fā)現(xiàn)耐用器械損壞丟失應及時報告和提出初步處理意見，提交院長審核。
10、有計劃地組織和安排護士的專業(yè)學習計劃。
11、負責安排衛(wèi)生區(qū)的工作，保證中心的`清潔衛(wèi)生和整齊有序。
12、負責中心員工的考勤，保證臨床服務不受出勤安排的影響。
門診護士個人計劃3
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的'慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。
7、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學習《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。
【摘要】細菌性痢疾(簡稱菌痢)是由痢疾志賀菌引起的小兒常見的腸道傳染病。傳染源為病人或帶菌者，人群普遍易感，病后免疫力短暫，易有重復感染及再感染。本病發(fā)生于夏秋季，以嬰幼兒多見。目的 討論門診兒童急性菌痢患者的觀察與護理。方法 配合治療進行護理。結(jié)論 急性菌痢醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度；更需要密切觀察病情，并做好轉(zhuǎn)院健康教育與指導。
【關(guān)鍵字】門診兒童細菌性痢疾 觀察 護理
我院是一所大型的三級綜合性醫(yī)院，兒科承擔著我市兒科疾病的綜合診治工作。細菌性痢疾(簡稱菌痢)是由痢疾志賀菌引起的小兒常見的腸道傳染病。目前細菌性痢疾仍為兒童最常見的腸道傳染病之一，在兒科門診尤其是夏秋季極為多見。在兒科門診做好該疾病的觀察與護理，對其確定診斷、有效轉(zhuǎn)診治療（轉(zhuǎn)診至傳染病院治療）及配合治療、預后治療都有積極的作用。
1 門診兒童急性菌痢的癥狀與觀察
1.1急性小兒細菌性痢疾起病急驟，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，發(fā)熱一般在38℃～40℃，且體溫驟然升高。且有意識喪失，全身強直，陣發(fā)性發(fā)作，無局限性抽搐。并有大便頻繁、惡心嘔吐、陣發(fā)性腹痛、黏液膿血便、里急后重感，反復驚厥、嗜睡，迅速發(fā)生休克、昏迷。這些癥狀在門診觀察時都必須引起門診護士的重視，協(xié)助及早確定診斷。
1.2在門診就診過程中，注意觀察病情變化，觀察病兒精神、神志、面色、體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等方面的變化，以防轉(zhuǎn)為中毒型。
2 門診兒童急性菌痢的護理
2.1門診診室禁止一切不必要的刺激，護理操作集中進行，動作輕、穩(wěn)、敏捷。
2.2加強門診患兒及家長的心理護理
我院兒科門診對急性菌痢只是初篩的過程，因此對患兒及家長在門診心理護理尤為重要。
2.2.1患兒及家長的心理差狀況。患兒開平市遭受到疾病的折磨，本身就很痛苦，當面對醫(yī)院這個陌生環(huán)境，會表現(xiàn)恐懼緊張。家長帶著患兒進入醫(yī)院后，其心理感受是復雜的。陌生感，急于求成的心理、盲目求醫(yī)的心理，自責、憐愛、焦慮、煩惱等。
2.2.2給予心理護理。門診護士應對患兒輕拍、撫摸、摟抱，使用其有安全感。觀察患兒異常行為，如患兒表情、體態(tài)、目光，幫助患兒克服恐懼心理。護士應盡可能地與患兒進行溝通，解釋診治的原因，取得患兒的信任與合作，以配合在門診的就診治療。
2.2.3在與患兒溝通時應注意低語、沉穩(wěn)、和藹，除問詢病情外，還要查體，給予患兒撫摸面頰、小手等有撫動作，同時要給予患兒鼓勵與表揚，從而使患兒主動參與者和積極配合在門診的診治工作。
2.2.4與患兒家長的溝通。為更好開展門診護理工作，我們必須加強對家長的心理護理，希望家長以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉表達方式達到良好的護理效果。患兒的心理護理實際上很大程度上是對家屬心理支持，我院采取對家長的不同心理進行護理，建立與家長的良好關(guān)系是關(guān)鍵。 轉(zhuǎn)貼于
2.3健康指導
2.3.1門診的初篩是重要的一個環(huán)節(jié)，一旦患兒被確診為急生菌痢，護士應對其積極進行健康指導，了解更多關(guān)于疾病的知識，以利于患兒在轉(zhuǎn)院后的下一步配合治療，有利于促進患兒的康復。
2.3.2臥床休息。急性期為減少機體的消耗，減輕里急后重感，減少排便次數(shù)，應臥床休息。恢復期病兒休息與活動相結(jié)合，避免過度疲勞。
2.3.3保暖。保持腹部溫暖可減少腸管痙攣，達到減輕腹痛和減少大便次數(shù)的目的。對末梢循環(huán)差，四肢發(fā)涼者使用熱水袋保溫。
2.3.4飲食。急性期應給清淡易消化的流食或半流食，忌吃生冷，以免增加腸蠕動，加重腹痛、腹瀉。嘔吐停止后，可給予果汁水、淡糖水等飲料。大便次數(shù)減少，粘液血便改善后，可增加仿脂肪量少的流質(zhì)飲食。如米粥、豆?jié){、面條、餅干、蛋糕等，輔以少渣菜。病情減輕后，可改為半流食或軟飯，如。少量多次喂口服補液鹽、白開水或果汁水，以保證足夠液體入量。胃腸道反應嚴重不能口服者，給予靜脈補液。如患兒適應以上飲食后，可轉(zhuǎn)為高蛋白普通飲食。
3 門診兒童急性菌痢的預防
3.1管理傳染源 早期發(fā)現(xiàn)病人和帶菌者，及時隔離和徹底治療是控制細菌性痢疾流行的重要措施。
3.2切斷傳播途徑 搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅、蟑螂。加強衛(wèi)生教育，培養(yǎng)兒童飯前便后洗手，不飲生水及不潔飲料，生吃瓜果要洗凈的良好衛(wèi)生習慣。
3.3保護易感人群 近年來已采用鏈霉素依賴菌株的多價活疫苗，口服效果較好，免疫期可維持6～12個月。
4 門診兒童急性菌痢的預后指導
4.1囑患者出院后避免過度勞累，飲食要有規(guī)律，勿暴飲暴食，注意飲食衛(wèi)生，避免受涼，預防感冒。
4.2預防腸道疾病的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)。讓孩子飯前便后洗手。吃瓜果要洗凈、削皮，不喝生水，不吃過期、變質(zhì)的食物，不買“三無”食品。盡量少吃冷飲，因為冷飲中的病菌不會被凍死。少吃街頭小攤販的食品和鹵菜、熟食，這些食物夏季易變質(zhì)、易被污染。放入冰箱的剩飯菜，要重新熱透再食用。
5 結(jié)論
小兒急性菌痢病情急，癥狀多發(fā)，嚴重危及生命，需早期診斷，并進行有效觀察與護理，使患者及時合理的治療及護理，促進患兒及早治愈康復。
參 考 文 獻
[1] 王季午.傳染病學［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，5056.
【關(guān)鍵詞】地方；本科院校；護理倫理學；教學改革
一、前言
作為地方本科院校，護理學專業(yè)的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有現(xiàn)代護理理念、良好的科學、人文素養(yǎng)，扎實的護理理論知識及較強的專業(yè)實踐能力，能適應臨床護理第一線和社區(qū)護理服務的高級護理應用型人才。所謂應用型人才是指能將專業(yè)知識和技能應用于所從事的專業(yè)社會實踐的一種專門的人才類型，是熟練掌握社會生產(chǎn)或社會活動一線的基礎(chǔ)知識和基本技能，主要從事一線生產(chǎn)的技術(shù)或?qū)I(yè)人才。這就要我們培養(yǎng)的學生不僅具有較強的理論基礎(chǔ)知識，而且還要具有更高的技術(shù)應用能力。[1]
為此，按照應用型人才培養(yǎng)方案，對護理學專業(yè)教學進行了改革探索。依據(jù)“加強人文、突出護理、重視社區(qū)、注重整體”的課程優(yōu)化原則，構(gòu)建了文理醫(yī)相結(jié)合，基礎(chǔ)、臨床相融通的課程體系，體現(xiàn)了當前護理學科的特點與社會需求。護理倫理學的教學目標是用倫理學的原則、理論和規(guī)范等來指導護理實踐，協(xié)調(diào)護理領(lǐng)域中的人際關(guān)系，對護理實踐中的倫理問題進行分析、討論并提出解決方案。[2]如何能使護生將所學到的倫理知識真正運用于臨床實踐，達到學以致用的目的，是我們應關(guān)注的問題。[3]
二、護理倫理學教學改革的具體措施
1、加強護理倫理學教育，提高課程建設(shè)水平
醫(yī)療改革的發(fā)展及護理學科的進步，對新型護理人才的護理倫理學知識儲備提出了明確的要求[4-5]。沒有良好的護理道德和素養(yǎng)，再好的技能都不能成為一名優(yōu)秀的護理人員。因此，學校高度重視護生護理倫理學知識體系的建立與完善，培養(yǎng)學生良好的倫理素質(zhì)，將護理倫理學作為人文課程的必修課，成為人文護理教育體系中的核心課程。因此德州學院護理倫理學課程榮獲2012年山東省高等學校精品課程稱號。
2、加強教師隊伍建設(shè)
通過多渠道培養(yǎng)復合型教師，一方面通過派遣有醫(yī)學背景的教師到相關(guān)院校進修學習，一方面鼓勵授課教師攻讀人文醫(yī)學相關(guān)專業(yè)的碩士、博士研究生。這樣解決了目前護理倫理學專任師資不足的問題。另外還加強對臨床帶教老師進行護理倫理知識和應用能力的培訓，使學生在實習期間能繼續(xù)獲得倫理知識以彌補課堂教學的不足。
3、適合現(xiàn)代醫(yī)學、護理學的發(fā)展，調(diào)整教學內(nèi)容
有調(diào)查顯示，超過50%的護生希望授課教師多講授與臨床實踐聯(lián)系緊密的倫理學知識。[6]說明目前的教材中倫理學理論知識較多，缺乏對于培養(yǎng)護生敏銳的倫理意識和處理實踐中的護理倫理問題的可操作內(nèi)容。因此，為了教學內(nèi)容符合臨床實踐需求，目前教學中注意調(diào)整了教學內(nèi)容，加入了現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展后帶來的倫理問題的探討，加大對臨床中遇到的倫理決策問題的討論，提高學生的倫理決策能力。
4、改革教學方法，提高實踐能力
當今社會是多元化的時代，教學方法也具有多樣性，采用多媒體教學等現(xiàn)代化的教學手段，實施多種師生互動式教學方法，在教學過程中體現(xiàn)體驗性。
（1）案例式教學方法：在我國春秋戰(zhàn)國時期，諸子百家就大量采用民間故事來闡明事理。在國外起源于19世紀20年代，由美國哈佛商學院所倡導。它是指學生在教師的引導下圍繞教師所提供的案例進行分析、討論，進而得出結(jié)論或是解決問題的方案。深化了學生對相關(guān)原理的認知和掌握，提高了學生運用原理解決實際問題的能力。現(xiàn)實生活中涉及到護理倫理學內(nèi)容的案例豐富多彩，種類也是紛繁復雜，選用不同的案例對不同章節(jié)教學效果的影響也全然不同。常用的是文本案例，近來采用電影作為教學資料已經(jīng)受到許多學者肯定，它是一種直觀的、新穎的教學模式，這種使用電影作品開展教學活動的方法稱為電影教學法。臨床倫理學問題涉及的并不僅僅是醫(yī)療護理問題，而是廣泛的社會、法律問題。這種理論聯(lián)系實際的案例教學方法可以幫助護生深刻地理解倫理學的規(guī)則，拓展護生對倫理問題了解的深度和廣度，而且還能夠調(diào)動師生雙方的主動性和積極性，提高了課堂教學質(zhì)量。
（2）情景互動教學方法：通過角色扮演來體驗患者和護理人員的內(nèi)心感受；通過辯論賽來辨明是非等。可提高學生在課堂中的積極主動性，師生之間進行良好的互動，對提高教學效果有顯著的作用。例如：在門診護理倫理這部分內(nèi)容中，將學生分成4個大組，第一組表演導醫(yī)臺護士與前來咨詢患者的溝通，第二組表演分診護士與易激動患者的溝通，第三組表演門診護士與不自覺排隊患者的溝通，第四組表演門診護士與情緒低落不配合患者的溝通。具體場景由學生自己設(shè)定，自由發(fā)揮。通過角色扮演，學生們認識到面對不同患者，應多些理解、關(guān)心和尊重，就會減少護患糾紛。
（3）按照教學內(nèi)容進展，利用見習教學安排部分實踐教學內(nèi)容：一是細致觀察護患關(guān)系、護醫(yī)關(guān)系現(xiàn)狀并進行客觀評價。二是觀察醫(yī)院護士為患者服務的情感與態(tài)度等言行情況。三是要求觀察醫(yī)院護士職業(yè)形象、護理服務質(zhì)量等情況，并選擇部分患者及家屬進行護理服務滿意度調(diào)查，從而進行分析與評價。
（4）考核方式多樣化：傳統(tǒng)的考試方式注重知識掌握的結(jié)果，對過程和學生的思辨能力考察較少，而本課程更適宜采用重過程、重思辨和決策能力的半開放型考核形式。考核內(nèi)容突出其實踐性，改變學生“死記硬背，應付考試”的學習態(tài)度，從而形成一種自主決策的意識動力。在每次課上留取約15分鐘時間穿插一些練習，包括一些需要識記的知識點和提高倫理決策能力的案例分析。在全學期的學習進程中，穿插作業(yè)、論文、案例分析、見習表現(xiàn)等考核形式，按一定比例計算總成績。
隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的建立和逐步完善,醫(yī)院改革面臨的主要矛盾是醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費和醫(yī)院補償不足并行,醫(yī)院服務模式單一與社會多樣化服務需求的矛盾,新的醫(yī)療保障體制對醫(yī)療服務也提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院改革的思路是充分利用現(xiàn)有的、有限的衛(wèi)生資源,建立起優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、富有生機和活力的運行機制,強化經(jīng)營意識,講究成本效益,提高醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量。我院此次人事改革的主要原則是緊縮編制,定員定編,減員增效,強化聘任,競爭上崗,轉(zhuǎn)崗分流,提高效率和效能,建立科學、完整的考核體系和考核制度。
2合理配置與使用護理人力資源
2.1合理測算人員編制
人事制度改革的核心是建立一種充滿生機和活力的用人機制,我院護理部根據(jù)醫(yī)院改革的總體思路,配合人事處合理測算了護理人員編制,我們以衛(wèi)生部1978年《綜合醫(yī)院編制試行辦法》為藍本,結(jié)合前3年各個科室的工作量,并借鑒國內(nèi)外醫(yī)院的經(jīng)驗制定了各科室護理人員編制。普通病房每4張床設(shè)1名護士,每40~50張床設(shè)3~4名治療護士;每60~80門診人次設(shè)1名門診護士,每張ICU床設(shè)2~3名護士,每張手術(shù)臺設(shè)3名護士,承擔教學、科研任務的科室設(shè)1~2名教學、科研護士。神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科等護理量大的科室在人員編制方面給予一定傾斜。特殊的專業(yè)科室根據(jù)工作量或崗位特點進行配備。如急診科,我們根據(jù)急救醫(yī)學的發(fā)展要求和我院急診科的設(shè)置特點進行配備。我院日急診量300人次,急診流水設(shè)A類病人區(qū)、B類病人區(qū)和C類病人區(qū),分診護士要根據(jù)就診病人情況,測量生命體征,初步分診,并將不同類別病人送至不同診區(qū)。因此我們要求急診護士實行12h值班制,每班配備8~10名,基本保證了新的急診模式的運轉(zhuǎn)。我院是一家擁有850張床位的三級甲等醫(yī)院,日門診量3000人次,日急診量300人次,全年候開放門診,24h開放導管室,周一至周五全天開放手術(shù)室,院外開放床位150張,經(jīng)初步測算全院應配備護士692名,護士與床位之比為1:0.81。此編制隨著護理業(yè)務的不斷開展還需逐步調(diào)整。
2.2制定護理管理人員的編制標準和聘任資格,加大對護理管理人員的獎懲力度
我院結(jié)合自身學科建設(shè)和發(fā)展要求,制定了護理管理人員設(shè)崗標準和聘任條件。大于50張床位,下設(shè)3個以上護理單元,承擔護理教學、科研的大科室可設(shè)置科護士長。科護士長應具有大學本科或以上學歷(過渡期可為大專學歷),具有主管護師或以上職稱,有著8年以上臨床經(jīng)驗,擔任過站護士長,是本系統(tǒng)護理質(zhì)量、教學、科研的總負責人。護士長的設(shè)崗位標準為大于20張床,具有獨立的護理單元,有獨立的護理專業(yè)要求;護士長應具有大學專科或以上學歷,具有護師或以上職稱,是本專業(yè)護理質(zhì)量、教學、科研的負責人。門診各單元不再設(shè)護士長,由門診組長負責相關(guān)管理工作。通過此次改革,我院在內(nèi)科、外科、急診科、婦產(chǎn)科、心臟中心、呼吸中心、泌尿中心、干部科聘任了8名科護士長,全院聘任護士長36名,減少護士長人數(shù)9名,有2名科護士長、7名站護士長落聘。
通過管理崗位編制的制定和護士長聘任資格的確認,護士長們加強了自身素質(zhì)和專業(yè)知識的學習。西方權(quán)威質(zhì)量專家認為,質(zhì)量管理已開始進入以領(lǐng)導為主的新時代。管理人員的質(zhì)量戰(zhàn)略就顯得尤為重要。護士長素質(zhì)和能力的高低,影響了護理質(zhì)量管理的水平。因此,我院護理部為強化醫(yī)院管理,制定了護士長的考核標準,從護理質(zhì)量、教學、科研、自身業(yè)務能力等方面綜合考評護士長的管理水平,每月全院護理質(zhì)量考評會也將護理質(zhì)量的好壞與護士長的獎懲掛勾,考核評價的形式從單一的自我評價向同行評價、社會評價轉(zhuǎn)換。
2.3科學核定護理人員職稱比例,實行競爭上崗,擇優(yōu)聘任的原則
為適應21世紀護理學科發(fā)展需要,我院在定員定編基礎(chǔ)上,還科學地核定了護理人員的職稱比例。我國尚沒有護理人員職稱比例的成文規(guī)定,衛(wèi)生部1995年統(tǒng)計全國正副主任護師與主管護師、護師的比例為1:30:206,我院目前的比例為1:32:263,也存在著中高級人員偏少的現(xiàn)狀。我們此次初步核定的比例為1:6:46,這一比例還將隨著護理人員學歷水平的提高,逐步向醫(yī)師(1:3:5:7)職稱比例靠攏。我們核定的編制基本做到了每個護理專業(yè)配備1~2名中級職稱護士,承擔大量教學,科研工作的科室配備1名高級職稱護士。
我院實行專業(yè)技術(shù)人員聘任制,各科室按人事處下達的崗位、職數(shù)進行聘任。實行民主、公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則。各科室采用問卷調(diào)查、座談等形式選聘人員。有的科室對護理業(yè)務能力強的護士采取高聘,對能力差的護士給予了低聘,充分調(diào)動了護理人員積極性。1998年全院高聘護士10名,低聘護士3名。
2.4明確護理崗位,合理使用合同制護士
前一段時間,部分護士分流到行政、后勤等非護理崗位工作,周蓮珍等對東北3所醫(yī)院調(diào)查表明有7.93%護士已脫離護理崗位,但仍占護理人員編制[1]。此次改革,護理部與人事部門多次協(xié)商,將護理崗位定為需要運用護理學科理論和技能開展工作,由注冊護士承擔風險的崗位。我院從事非護理崗位工作的34名人員自1998年以來不再占有護士編制,保證了有效的護理人力為病人提供更好的服務。
為引入競爭機制,我院自1998年開始在中專畢業(yè)生中采用合同聘任制的方法。合同護士的來源為本市正規(guī)護校畢業(yè)生。聘用期為3年,每年根據(jù)其工作表現(xiàn)簽定一次協(xié)議,工作滿3年后,成績優(yōu)秀者可轉(zhuǎn)為我院正式職工。聘用期在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診科進行輪轉(zhuǎn)。為此,護理部和人事處共同制定了周密的培訓計劃、考評方法和管理辦法,以確保培養(yǎng)高質(zhì)量、全面的護理人才。現(xiàn)我院聘任合同護士45人。
2.5合理分流轉(zhuǎn)崗人員,建立動態(tài)考核管理辦法
雖然從編制總數(shù)看,護理人力缺編。但長期以來管理體制上的問題,在不同護理崗位也存在忙閑不均,部分護理崗位人員超編,還有部分護士由于服務態(tài)度、服務質(zhì)量缺陷,科室不再聘任。對于這些需要護理部重新調(diào)整護理崗位的人員,我們的指導思想是珍惜專業(yè)技術(shù)人員,充實臨床一線,違紀降級使用,嚴重者下崗。1998~1999年10月我們共調(diào)整安排30名,其具體去向是:①臨床業(yè)務量大,人員缺編的科室。②擴大社區(qū)服務,我院目前在社區(qū)護理崗位工作的專職護士5名。③建立護理后勤支持系統(tǒng),解除臨床護理人員的后顧之憂,我們成立了護理服務中心,相應安排4名人員從事管理、培訓、服務等工作。④建立院外病房,擴大醫(yī)療服務。我院自1999年以來相繼在院外開設(shè)了3個病區(qū),在院內(nèi)增開了2個病區(qū)。我們安排了部分人員。
對于這些人員,我們也建立了相應的管理制度。我們規(guī)定護理系統(tǒng)轉(zhuǎn)崗人員由護理部備案,試用期半年,每月護士長從服務態(tài)度、工作能力、服務質(zhì)量、勞動紀律等方面進行考評。試用期給予醫(yī)院平均獎金的50%,轉(zhuǎn)崗超過兩次者,將不再在護理崗位安排工作。無接收科室的人員,將降為護理員使用。
2.6科學排班,靈活地獎勵政策
我院目前護理人員缺編62名,為了合理、有效地使用護理人員,保證工作到位,護理部提出各科室護士長可以根據(jù)本科室人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)合理排班。我院實行周六日全年候開放門診,手術(shù)室周一至周五全天開放,導管室24h開放,各科室科學排班,保證了各項護理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。如心臟中心根據(jù)夜間急診量大,但科室護士嚴重不足的情況,實行2人12h值班制,既保證了夜間病區(qū)護理質(zhì)量,又節(jié)省了人員。綜合科有3個病房,但每個病房僅23張病床,為了既解決夜間搶救,護理量大的問題,又節(jié)省人力,同時鍛煉高年資護士的管理能力,我們實行了護理二線制,由高年資護士承擔。主要職責是協(xié)助、指導值班護士搶救和護理。各科室在科學排班基礎(chǔ)上,采取了各種靈活的傾斜政策,如骨科在院外開設(shè)了康復病房,由本科室護士利用休息時間,輪流值班,給予高額加班費,心臟中心也采取了獎勵政策,保證了業(yè)務開展,也得到了護士的認可。
3效果評價
大家好。
非常感謝院領(lǐng)導給我這個機會參加今天的護士長競職。
我叫×××，今年33歲，護理本科學歷，現(xiàn)任主管護師。××年，我從衛(wèi)生學校畢業(yè)后就來到醫(yī)院，至今已在一線護理崗位上工作了16年。××年，我順利通過了自學考試高護專業(yè)的全部課程，取得了大學本科畢業(yè)證書。××年，受護理部委派，我到進修，通過3個月的認真學習，我學到了先進的護理理念和護理技術(shù)，提高了自身素質(zhì)，提升了業(yè)務水平，很好地促進了臨床工作。XX、XX年，我連續(xù)兩年被醫(yī)院評為先進工作者。
參加工作16年來，我親身經(jīng)歷了醫(yī)院的滄桑巨變，我為醫(yī)院過去曾經(jīng)的衰敗感到痛心和焦急，也為醫(yī)院今天的蒸蒸日上感到自豪和欣喜，更對醫(yī)院更加美好的明天充滿期待和向往。16年的一線工作經(jīng)驗，使我對精神科護理事業(yè)產(chǎn)生了深厚的感情，也逐漸積累了一些護理工作的經(jīng)驗，總結(jié)了一些護理管理的體會，如果能得到領(lǐng)導和同志們的信任，走上護士長的工作崗位，我相信我有信心有能力做一名稱職的護士長，為醫(yī)院的發(fā)展、為護理事業(yè)做出更多的貢獻。
假如我競聘成功，我將在科主任、書記及護理部的領(lǐng)導和指導下，從以下幾方面開展工作，搞好病房管理，不斷提高護理質(zhì)量：
我認為應從三方面抓好護理安全，一是抓好對患者病情的掌握。只有了解患者的病情，護理起來才會有的放矢，產(chǎn)生較好的護理效果；二是抓好對病情的觀察。指導和要求護士認真細致觀察患者的病情變化，及時采取相應的干預措施；三是做好同患者的溝通，取得患者的信任，使患者流露出真實的想法，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，采取有針對性的護理措施，有效地預防意外事件，保證患者安全。
護理人員的素質(zhì)是決定護理質(zhì)量高低的關(guān)鍵。為此我將堅持不懈地抓好對全病房護士的業(yè)務學習，通過晨會提問、組織護理查房、進行操作演練等，反復進行基礎(chǔ)護理知識、護理理論、基本護理技能的學習和訓練，不斷提高全病房護理人員的整體素質(zhì)。做到護理工作程序化,技術(shù)操作標準化,以減少護士工作中的隨機性和盲目性,并做好對重點病人的護理,指導護士制定個性化的護理計劃，在臨床實踐中提高護士觀察病情、心理護理、護理文件書寫以及急救護理的質(zhì)量。
護士長作為病房的管理者,既是病人利益的保護者,又是護士的代言人。因此，在護患關(guān)系中起著不可替代的作用。首先，我將通過定時召開護患座談會,征求病人的意見和建議,及時向科領(lǐng)導和醫(yī)生反饋,爭取得到支持,使科室服務設(shè)施和休養(yǎng)條件更適合病人的需求；其次，搞好與各位醫(yī)生的關(guān)系,理解、配合他們的工作,做到真誠相待,相互支持與合作。第三，用心評估病人的需求,征求患者對護理工作的意見，做到尊重每一位患者和家屬，把道理讓給患者和家屬，使病人獲得心理上的滿足,使相互之間的溝通交流順暢。第四，講究交流方法,化解護患矛盾。我將主動誠懇地做深入細致的思想工作,作好溝通協(xié)調(diào),解決病人的具體問題，理解護士因工作疲勞產(chǎn)生的怨氣,不講損害護士自尊心的話，為病人和護士創(chuàng)造和諧輕松的環(huán)境。對護士既嚴格要求，又同她們加強感情交流,結(jié)成知心朋友,讓護士與自己在一起時感到輕松、愉快、自然,培養(yǎng)大家的集體榮譽感,融洽集體感情,構(gòu)建一支和諧的團隊。
我能夠在這里參加護士長這個職位的競聘，首先應感謝院領(lǐng)導為我們提供了這個展示自我的平臺和公平競爭的機會。競爭這一職位將是我跨越人生歷程的又一個新的目標、新的起點，我愿在競聘中接受組織的考驗和挑選。但無論成功與否，我都會從容面對，笑容會像過去一樣燦爛。
我是__x年走上護理工作崗位的，通過五年的拼搏和努力，我從一個走出校門的莘莘學子，鍛煉成長為一名合格的護士，并成為科室護理的技術(shù)骨干。這期間離不開各科室主任和護士長的知人善用，離不開護理姐妹們的支持與幫助。ICU是醫(yī)院集中監(jiān)護和救治重癥患者的專業(yè)科室，護理人員必須具備很高的綜合素質(zhì)。從我踏進醫(yī)院大門，做一名ICU的護士的那天起，就把自己的理想融入護理事業(yè)中，本著“一切為了病人，為了病人的一切”的服務理念，以“一切以病人為中心，展現(xiàn)平醫(yī)人的優(yōu)良風貌”為宗旨，努力學習業(yè)務知識，做到學以致用，學用相長，不斷拓寬自己的知識面，提高自己的業(yè)務能力。積極參與科室的重大搶救工作，不言苦累，不計得失，使不少危重患者轉(zhuǎn)危為安。主動幫助病人和協(xié)調(diào)科室的煩瑣事務，努力使我的付出得到病人、家屬、領(lǐng)導和同事的贊賞和認可。
五年的臨床護理工作的歷練，使我的業(yè)務技術(shù)不斷成熟，并得到明顯的提高與發(fā)展；與此同時，護士長的言傳身教，也使我積累了較多的護理管理與應對突發(fā)事件的經(jīng)驗。在這五年時間里，我的各項考核均獲得合格和優(yōu)良。正是這一切鞭策我在護理工作的道路上向更高的臺階邁進，也是我競爭護士長有力的精神支撐。
我知道護士長的工作十分重要，它既要為院領(lǐng)導當好參謀，又要為護理姐妹們當好主管，還要為一線員工當好后盾。既是護理工作的管理者，又是執(zhí)行者。是指揮員，又是戰(zhàn)斗員。我也深知護士長的工作十分辛苦。她不僅需要忠誠老實的品格，而且要具備吃苦耐勞的精神，就像蠟燭一樣燃燒自己，照亮別人。正是她們愛崗敬業(yè)，無私奉獻的精神時時刻刻影響著我、激勵著我，促使著我向她們學習，向他們靠攏。參與這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現(xiàn)價值，在公平競爭中完善自我。
如果我能夠競聘為護士長，我要做好以下幾方面的工作：
外科護士長競聘演講稿尊敬的各位領(lǐng)導、各位評委、各位同事：下午好!
出于個人理想的追求，出于對醫(yī)院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場,我竟聘的崗位是外科護士長.在此謝謝院領(lǐng)導給我這次展示的機會.
我是外科護士XX，生于______年，黨員，大專學歷，于____年7月畢業(yè)云南省衛(wèi)生學校, ____年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年.期間六次評為最佳護士，兩次履職優(yōu)秀，____96年論文護士應謹慎語言，____外科應該加強TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎，____年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護理兩篇論文獲院2等獎。____年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進修重癥監(jiān)護.回來后積極投入外科臨床護理中, 隨著臨床護理的迅速發(fā)展，唯有不斷學習才不至落后,于20____年通過中央廣播電視大學三年專科護理,取得大專文憑,____年通過了中級職稱考試,取得主管護理師資格.通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐，也升華了我的服務理念和對專業(yè)的濃厚興趣。[長達20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗的護師,能熟練掌握外科各項護理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應用外科現(xiàn)有的儀器，熟知外科每個人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護士長帶教護生,目前還協(xié)助護士長管理科室?guī)つ?積極參加醫(yī)院組織各種活動,豐富醫(yī)院文化的過程中，我的綜合素質(zhì)也得到了提高，具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關(guān)懷下,我由一個靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個有思想,有行動有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時候我為它高興,衰退的時候我難過.目前外科精神渙散，護士付出得不到回報，工作積極性不高，但依然能履行各班職責，我希望改變這種現(xiàn)狀，通過努力創(chuàng)造一個積極，進取團結(jié)和睦的大家庭，我想是黨考驗我的時候了,我應該站出來,說我能行.
如果我當選，我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、
醫(yī)護、及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導;以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解護士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團結(jié)工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事,用心去感受每一人,別計較得失.
如果我當選，我將做好以下幾方面的工作：
1在外科科主任業(yè)務指導下，按照護理質(zhì)量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務”的服務理念，把好入院宣教與出院指導關(guān)，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。
2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能，調(diào)動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源,為科室創(chuàng)造一個輕松和-諧友愛的環(huán)境。(1)記住每個人的生日,送一份小禮品.(2)手術(shù)延長保證手術(shù)醫(yī)生吃到熱菜熱湯.(3)科室成員生病住院全科探望給予關(guān)心.(4)每月一次工會活動,勞役結(jié)合.(5)開展批評與自我批評，不讓矛盾過夜。
我叫---，今年---歲，大專文化程度，中級職稱，現(xiàn)任---科副護士長。今天有機會站在這里演講答辯，接受領(lǐng)導和老師們的審閱和評判，非常激動和興奮。作為一名競爭者，我首先感謝院領(lǐng)導為我們提供了這次公平競爭的機遇，給了我們一個展示自己的舞臺。同時也感謝各位同事多年來的支持和鼓勵，正是在大家的幫助下，使我在各方面有所進步，個人素質(zhì)不斷提高，能夠勝任當前的各項工作。
這次競爭上崗，我競兒科護士長。之所以競爭這一職位，主要有以下原因：
尊敬的各位領(lǐng)導、各位評委、同事們：
大家好！
我最欣賞的一句話就是：“贏得好射手的美名并非由于他的弓箭，而在于他的目標”。今天，我正是為了實現(xiàn)與我院共發(fā)展、在勤奮工作中實現(xiàn)人生價值的目標，才走上了這個挑戰(zhàn)自我的講臺！我競聘的職位是門診護士長。
下面，我分三部分向各位領(lǐng)導和評委匯報我的競聘情況。
我叫__x，今年__歲，__衛(wèi)校畢業(yè)，__學歷，護師職稱。我于____年參加工作，長期從事婦產(chǎn)科工作至今。工作以來，我深知，一份耕耘，一份收獲，所以，在做好醫(yī)院的每份工作時，我總是勤勤懇懇，有一份力出一份力。由于工作出色，我先后獲得過____、____等榮譽稱號。
一是我具有較高的政治素養(yǎng)和高尚的思想品質(zhì)。
我從小接受了良好的傳統(tǒng)教育，培養(yǎng)造就了自己光明磊落、有正義感、樂于助人的品德。自從踏上工作崗位以來，我以“南丁格爾”精神為指引，全心全意為患者服務。工作中，我養(yǎng)成了辦事講求原則，講紀律，嚴謹樸實，兢兢業(yè)業(yè)的工作作風。所以從政治素質(zhì)上講，我將無愧于院領(lǐng)導和同事們的信任。
參與這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現(xiàn)價值，在競爭中完善自己。我深知護士長工作十分重要，這主要體現(xiàn)在以下三個方面：一是為護理部主任當好參謀，二是為護理姐妹們當好主管，三是帶領(lǐng)下屬積極為患者做好服務。如果承蒙領(lǐng)導厚愛，讓我走上護士長的領(lǐng)導崗位，我將不負眾望，不辱使命，開拓創(chuàng)新，具體我將做到以下幾點：
一是以人為本，把調(diào)動職工的積極性、主動性、創(chuàng)造性放在首位。
要搞好一個部門，首先要管理好職工，而要管理好職工，必須靠嚴格的規(guī)章制度，靠良好的教育和對職工無微不至的關(guān)心。工作中我將以人為本，充分調(diào)動職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，帶領(lǐng)職工不斷提高我們醫(yī)院的醫(yī)療護理水平。
二是狠抓護理質(zhì)量，提高服務到位。
我上任后將積極
落實各項管理制度。樹立全新的服務理念，以一切護理服務工作緊緊圍繞患者需求開展。以優(yōu)質(zhì)的服務贏得患者的滿意，杜絕漏洞，嚴防差錯事故發(fā)生，不斷提高護理服務質(zhì)量和病人滿意度。 三是以市場為導向，視病人為親人，在注重社會效益的同時，實現(xiàn)經(jīng)濟效益的最大化。
市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院的競爭越來越激烈。作為一名護士長，我認為，首先，應該視醫(yī)院的發(fā)展為己任，立足本職崗位，多為院領(lǐng)導出謀劃策，多出點子，出好點子，新點子，提高我院的知名度和美譽度。其次，要全力做好醫(yī)院的護理工作，不斷提高服務的質(zhì)量和水平，將親情服務落實到護理工作的每一個環(huán)節(jié)，要以護理帶動和影響患者及其家屬，并影響社會。在具體工作中，我將配合部主任，積極收治病人，在收治病人方面，不挑不揀，不推委，不論病輕重，都要積極治療。同時要積極引導下屬，不斷加強學習，轉(zhuǎn)變觀念，以適應整體護理變革的需要。
四是抓自身素質(zhì)，在嚴于律己、率先垂范上突破。
