發布時間：2022-10-10 11:16:18
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的醫保基金業務工作計劃樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
就業和再就業工作要抓住以下幾點：一是要抓緊籌建武進勞動力市場。按照“三化”建設和武進經濟發展的要求，加快勞動力交流中心的建設步伐，三月前要完成選址工作，五月前要論證確定建設方案和建設資金的籌集，七月份要正式啟動工程建設項目。二是要抓好再就業優惠政策的落實和兌現，一方面要引導更多的下崗失業人員到三產服務行業就業和自主創業，另一方面要抓住典型事例、先進事跡進行廣泛宣傳，進一步激活失業人員的創業激情。三是要進一步搞好再就業服務工作。要對全區下崗失業人員特別是“4050”、雙失業等再就業援助對象進行普查，真正摸清底數，建立下崗失業人員資料庫，運用相應的管理軟件，加強分類指導，制訂相應措施，完善就業機制，為就業再就業的順利開展打下扎實的基礎。四是要盡快出臺失地農民再就業的政策措施，制訂可操作性較強的實施辦法，緩解失地農民急刷增多帶來的就業壓力。明年要新增城鎮就業人員4000人，實現失地農民就業8000人，再就業援助2500人。城鎮登記失業率要控制在4％的范圍內。五是加強失業保險基金的監督管理，在嚴把出口關的同時要協助地稅部門力爭達到95％的基金征繳率。
（二）建立健全社保運作機制，確保社保基金的健康運行。
明年，社會保險工作的重點仍然要放在擴展社會保險范圍、加強各項基金的收繳、規范內部運作上，為建立完善的社會保障體系打下堅實的基礎。
1、以推進擴面為主題，繼續做好企業基本養老保險。一是要針對目前社保擴面的實際情況，特別是企業經營者及部分職工在認識上的誤區，通過深入的調查，研究制訂既符合社會保險發展方向又切合我區實際擴面辦法，實行低門檻、廣覆蓋，確保全年新增擴面參保人數2.5萬人。二是要認真做好日常稽查、審計工作，日常審計面要達到30％以上。繼續開展財政、地稅、審計、勞動保障四部門聯合稽查審計。做好社會保險年審，年審面要達到100%。三是要逐步建立社區管理工作平臺，落實機構、人員、經費，穩步推進社區管理服務工作；要做好離退休人員調資工作，按時足額發放離休干部特許經費，同時要確保離退休人員養老金按時足額發放，實現54個月連續發放不拖欠。四是要認真貫徹執行從20*年一月一日起正式施行的《工傷保險條例》，出臺我區的配套辦法，規范工傷認定行為，擴大實施范圍。
2、以收支平衡為前提，完善醫療保險政策。一是要進一步擴大醫保覆蓋面，在醫保政策進行調整的前提下，對金融系統、社保擴面人員、職介所人員等三類人員要列出計劃，排除干憂，力爭擴面3.5萬人以上。二是要進一步理順基金由地稅征收后的一系列業務操作環節。在戶管信息、人員變更、基金入帳、統計報表等方面與地稅部門加強協調，同時相應地做好兩次門診費和慢性病補助的劃撥工作，并且要積極協助地稅部門對醫保基金的綜合征繳率要達到95％以上。三是要嚴格規范定點醫療機構的行為。明年一季度要完成統籌區內30家定點醫療機構服務協議的簽訂，同時要采取定期不定期的檢查方式，加大對定點醫療機構的檢查力度，堵住醫保基金運行中的漏洞。四是要適時出臺改進完善我區基本醫療保險定點醫療機構結算辦法，完善住院病人轉診制度，改進我區離休干部醫療費用統籌辦法。五是盡快研究出臺農村合作醫療保險正式運行后的一系列配套措施，健全農村醫療保險制度。
3、以加強服務為重點，規范農保基礎管理工作。首先要在清理核對完成的基礎上，對農保參保人員的基本信息進行調整登記，進一步完善個人帳戶信息數據庫，5月份以前要完成繳費證換證工作。其次是要探討清欠工作的新思路、新方法，力爭明年完成清欠20萬元以上。再次是要抓緊研究制訂政策，出臺《武進區失地農民社會保險實施辦法》，切實解決失地農民的后顧之憂。第四，要結合我區農村經濟發展的實際，研究制定《武進農村社會養老保險改革意見》，推行新的農保政策。
4、以強化管理為手段，探索機關事業單位養老保險制度改革。要做好參保單位養老手冊鑒證和機關事業單位、鄉鎮專技人員、人事關系人員等養老保險的結算、收繳、撥付工作，基金收繳率力爭保持99％以上。要配合事業單位改革，對轉參城鎮企業職工基本養老保險的事業單位人員，制定一些過渡性政策，確保其平穩過渡。
5、以信息化建設為契機，推動“金保工程”建設的步伐。加快建設內部計算機網絡，在各事業單位局域網的基礎上建立全局性局域網，作為局明年的一項重點工作，7月份前要建成局計算機服務中心，為勞動者和用人單位提供求職信息、空崗信息、社保信息等信息咨詢，同時要為參保單位和個人提供申報、繳費、支付一條龍服務，并提供個人帳戶、政策法規的崗上查詢服務。要按照“建設數字武進”的要求，逐步實現區勞動保障系統辦公現代化。
（三）加強工資宏觀調控，促進工資集體協商。
明年，工資宏觀調控的重點是繼續貫徹落實企業工資指導線，引導企業根據各自的經濟效益和承受能力合理增資，職工工資水平爭取在20*年的基礎上增加5－8％的水平。繼續推行工資集體協商工作，鄉鎮用人單位工資集體協商試點工作要由點到面逐步推開，全年簽訂工資集體協商協議的單位不少于150家，鎮級單位在20*年的基礎上再增加6－8個。要按照上級部門的要求，對基金監督工作有序展開，熟悉過程和業務，完成1－2次基金運作的調查工作。
（四）開展“勞動保障誠信單位”活動，切實維護勞動者的合法權益。
要結合我區“創建平安武進”的具體要求，抓住當前用人單位強迫職工超時加班加點、無故拖欠、克扣職工工資等群眾反響較大的問題不放松。與公安、建設、工商、稅務等部門積極協調，開展一至兩次工資履行情況的專項監察，對建筑工地、個體私營企業等重點部位進行重點檢查。采取巡視監察與專項監察相結合的辦法，切實保障職工的合法權益。在開展勞動關系規范年活動中，要把工資支付等列為檢查勞動合同的監察重點，督促各類用人單位及時按勞動合同的約定支付兌現職工工資。積極配合社保機構開展擴面征繳工作，查處極少數拒絕參保的用人單位，督促各類用人單位自覺參加社會養老保險。組織舉辦一次兼職勞動監察員業務培訓班。立案查處的違法案件結案率保持在100％。要做好2004年度的勞動保障年檢工作，確保年檢率達到95％以上。要大力開展“勞動保障誠信單位”的評比工作，督促各類用人單位自覺履行勞動法律法規規定的義務。
（五）完善勞動爭議調處機制，促進勞動關系和諧穩定。
要強化勞動爭議調解仲裁機制。首先，要把好勞動合同鑒證關，糾正勞動合同中的違法條款，尤其是對勞動合同中的工資支付的方式方法、支付時間等重點把關，有效預防勞動爭議的發生。勞動合同簽訂率達到90％以上。其次，要加強對兼職仲裁員的業務指導，每月要安排至少兩名兼職仲裁員參與辦案，要以片為單位，每季度組織1－2次庭審觀摩，切實提高兼職仲裁員的業務素質和獨立辦案能力。要定期組織兼職仲裁員進行案例研討和案卷評析，著重解決仲裁文書規范化問題，達到相互學習、相互促進、相互提高的目的。再次，對鎮仲裁辦事處處理標的較大或重大、疑難的勞動爭議案件要派員現場指導，提高鎮仲裁辦調處勞動爭議案件的成功率。立案處理的勞動爭議案件結案率達到96％以上。
（六）健全職業培訓體系，培養高素質的勞動者。
職業培訓要為就業和再就業服務，在四個培訓層面上做文章：一是在失業人員就業與再就業培訓工作上做文章，加大培訓經費的投入，督促企業建立轉崗培訓臺帳，明年的培訓率要達到60％以上。二是在技術工種從業人員的技能培訓上做文章，由一般性的崗前培訓向職業資格證書培訓轉變，完成2000張職業資格證書的發證工作。三是在農村勞動力轉移免費就業培訓上做文章。要選擇6－10個工種在全區范圍內為失地農民舉辦免費培訓班100期左右，力爭培訓8000人以上。四是在外來務工人員培訓上做文章。勞動力市場建成后，根據外來務工人員的求職意愿，定期舉辦各類職業技能培訓班。明年上下半年要各組織開展一次“推行職業資格證書制度”專項執法檢查活動，運用法律強制手段，大力推行職業資格證書制度。
（七）提高鄉鎮勞動保障工作水平，推動勞動保障事業全面發展。
各鎮勞動保障服務所要按照局下達的目標管理考核辦法，在抓好外來勞動力管理、勞動監察和勞動爭議調處的同時，把社保擴面征繳和再就業援助工作列為工作的重中之重來落實，3月份都要排出具體工作計劃，主動向鎮黨委、政府的領導匯報工作進展情況，以契而不舍的精神和扎實有效的工作取得領導的支持，依靠鎮黨委、政府的行政推動力來開展社保擴面和再就業援助工作。要花大力氣抓好職業中介服務，各鎮已經建立的公共職介機構要加強與用人單位的溝通和聯系，每個公共職介所主動收集用工信息400個以上，解決弱勢群體的就業問題。失地農民和農村、外來勞動力的職業技能培訓擴面工作也要抓緊抓好，培訓面要達到90％以上。要以勞動合同管理為龍頭，促進勞動保障事務工作的開展。
一、組織領導
為加強對社會保險稽核和內部控制監督工作的領導與管理，經局長辦公會議研究，決定成立社會保險稽核和內控監督檢查工作領導小組，由邵鋒任組長，孫小平、江亞清、潘俊任副組長，成員為王余良、楊小祥、侯瑛、黃真、史雪霞、沈忠明、華立民、王新華、蔡志新。領導小組具體負責擬訂年度稽核和內控檢查工作計劃、方案，牽頭協調相關科室工作事宜，并組織實施。
二、稽核的內容、方法、程序
（一）稽核內容
1、繳費單位和繳費個人申報的社會保險繳費人數、繳費基數；
2、繳費單位和繳費個人按時足額繳納社會保險費情況；
3、社會保險費欠繳單位和個人的補繳情況；
4、國家規定的、上級部門交辦的稽核事項；
5、局黨組及局長辦公會議確定的稽核事項。
（二）稽核方法
社會保險稽核采取日常稽核、重點稽核、舉報稽核及委托稽核等方式進行。
（三）稽核程序
1、提前3日將進行稽核的有關內容、要求、方法和需要準備的資料等事項通知被稽核對象，特殊情況下的稽核也可以不事先通知。
2、社會保險稽核必須有兩名以上稽核人員共同進行，實施稽核工作時應先出示執行公務的證件，并向被稽核對象說明身份。
3、稽核情況應用本局統一印制的專用紙張做好筆錄，并由稽核人員和被稽核單位法定代表人（或法定代表人委托的人）簽名或蓋章，被稽核單位法定代表人拒不簽名或蓋章的，應注明拒簽原因。
4、對經稽核未發現違反法律、法規行為的被稽核對象，應當在稽核結束后5個工作日內書面告知其稽核結果。
5、對被稽核對象在參加社會保險和繳納社會保險費等方面存在的違法違規問題，要據實寫出稽核意見書，并在稽核結束后10個工作日內送達被稽核對象。被稽核對象應在限定時間內予以改正；對拒不改正的被稽核對象按照規定的程序實施行政處罰。
6、為被稽核單位和相關人員保守商業秘密與個人隱私，并為舉報人保密。
三、內部控制監督檢查的主要內容和辦法
（一）內部控制監督檢查主要內容
對照國家有關規定和經辦管理工作實際，對制定的制度、辦法進行審閱分析，評價其業務流程是否完備、崗位責任及目標任務是否明確、制約關系是否有效、責任追究是否嚴格及檢查制度的執行情況。具體檢查內容為:
1、參保單位和個人社會保險登記、變更、注銷手續是否完備。檢查資料是否齊全，工作程序是否完備，是否經過復核、審批，并有相關責任人簽字等。
2、繳費基數核定、調整的具體業務操作是否形成內在制約關系。檢查企業申報的繳費基數是否符合規定及與系統錄入的繳費基數是否一致。對欠費和緩繳、補繳的管理是否符合規定，臺帳記錄是否及時、清楚、完整、準確，手續是否完備。
3、個人賬戶管理是否符合規定，記錄是否準確。核對本期記入個人賬戶的金額與本期財務收入金額是否一致。
4、社會保險待遇審核、待遇支付、待遇調整及待遇資格認證是否符合有關規定和程序，具體業務操作是否形成制約關系。檢查各科室月度基金支付數據及增加、減少人數與金額是否準確并與財務撥付數據一致。檢查失業保險金（含農民合同制工人返鄉生活補助費）的申領、發放手續是否規范；檢查定點醫療機構（含定點零售藥店）醫療保險費用結算、醫療保險現金報銷窗口結報及“在定點醫療機構住院未用醫保卡的醫療費用”等六種情形結報的審核、發放手續是否規范；檢查工傷職工傷殘待遇、工亡遺屬待遇、工傷生育待遇的各項支出審核、發放手續是否規范；檢查農村社會養老保險參保與繳費、農村社會養老保險結付、數據拷盤和銀行卡審核、發放手續是否規范；檢查社會化發放業務工作程序及審核手續是否完備規范。包括離退休（職）待遇審批、一次性生活補助費審批、參保人員死亡待遇審批、銷戶支付審批、手工支付單審批、向銀行（單位）撥付養老待遇審批等。
5、財務核算是否符合有關規定，財務管理是否規范。檢查會計記錄和會計撥付單據的審批手續是否嚴格執行審批制度，手續是否完整，檢查資金支出授權審批方面的規定和支出審批狀況。檢查印章、支票、票據的保管、使用是否符合規定和安全。檢查核對銀行賬戶余額是否與銀行對賬單一致。
6、現金收入、給付窗口是否定期和不定期實行現金盤點。檢查現金余額是否準確及過大，是否有白條抵庫，解繳銀行是否及時。
7、財務是否對待遇支付環節傳來的待遇支出核定（結算）表進行復核，復核無誤后辦理支付結算。檢查實際支付額與業務表格（結算）數額是否一致。
8、系統管理和操作人員之間是否互不兼任，工作中能否相互制約，有關資料是否及時備份。檢查數據庫的管理和維護是否按有關規定和操作規程進行，檢查數據庫日志、業務操作記錄和痕跡，是否存在數據庫的不合法使用，導致數據的泄密、更改和破壞，對數據增、刪、改是否手續完備和符合有關規定。
（二）內部控制監督檢查辦法
1、領導小組每月召集相關科室對各科室涉及的基金財務報告和與基金收支相關的重要業務數據等進行集體審核，及時搜集財政、稅務、銀行等有關部門基金管理數據，進行檢查分析和信息比對。
2、采取日常監督檢查、重點環節監督檢查、舉報監督檢查等方式進行。
（一）試點目標
年制定政策調整方案；年實施試點新方案，基本達到覆蓋城鄉所有非從業居民。通過試點，探索和完善城鄉居民基本醫療保險政策體系，形成合理的籌資渠道、健全的管理體制和規范的運作機制，建立以大病統籌為主的城鄉居民基本醫療保險制度。
（二）試點原則
堅持低水平起步，根據經濟發展水平和各方面承受能力，合理確定籌資水平和保障標準，堅持政府組織引導，居民個人繳費為主和政府補助、社會捐助為輔相結合，重點保障城鄉居民住院和門診大病醫療需要。堅持統籌協調，統一管理的原則，實行與城鄉職工基本醫療保險相銜接，整體推進，一體化管理。納入全縣社會事業發展規劃和工作計劃，實行目標管理、公平運作、民主監督。
二、參保范圍和籌資水平
（三）參保范圍
具有縣城鄉非農業戶口并在城鄉居住的不屬于城鄉職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業高中、中專、技校學生、下同）少年兒童和其他非從業城鄉居民都可以以家庭、學校和幼兒園為單位參加城鄉居民基本醫療保險。
（四）基金構成
1家庭繳納的醫療保險費；
2各級財政補助和社會捐助；
3基金的利息收入和增值收入；
4法律、法規規定的其他收入。
居民基本醫療保險基金不記征稅、費。
（五）繳費和補助
1成年居民每人每年繳費標準為190元。其中：個人繳費120元；各級財政補助70元，包括中央財政補助40元，省級財政補助18元，縣級財政補助12元。
2中小學生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鄉居民每人每年繳費標準為90元。其中：個人繳費20元；各級財政補助70元，包括中央財政補助40元，省級財政補助18元，縣級財政補助12元。
3屬于低保對象的或重度殘疾的中小學生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鄉居民每人每年繳費標準為90元，個人繳費10元，各級財政補助80元，其中：由中央財政補助45元，省級財政補助21元，縣級財政補助14元；其他低保人員繳費標準為190元，個人繳費38元，各級財政補助152元，其中：由中央財政補助70元，省級財政補助36元，縣級財政補助46元。
4持《殘疾人證》喪失勞動能力的重度殘疾人繳費標準為190元，個人繳費38元，各級財政補助152元，其中：中央財政補助70元，省級財政補助36元，縣級財政補助46元。
5年滿60周歲以上（含60周歲）低收入家庭老人繳費標準為190元，個人繳費60元，各級財政補助130元，其中：中央財政補助70元，省級財政補助36元，縣級財政補助24元。
6已參加城鄉職工基本醫療保險的人員可用個人賬戶節余資金為其家庭成員繳費；有條件的用人單位對其職工家屬可給予繳費補助，補助的金額由職工單位確定。
7享受補貼的人群各項補貼不能重復享受。
國家或省調整補貼標準時，隨標準進行調整。
（六）參保經辦及有關規定
1縣醫療保險經辦中心負責組織街道社區及各鄉鎮勞動保障服務站進行居民參保的宣傳動員、辦理參保登記收費和變更等手續。縣醫療保險經辦中心對居民參保資料進行審核并制作居民基本醫療保險證、IC卡，由鄉（鎮）街道社區勞動保障服務站發給參保居民。
2低保人員由縣民政部門組織辦理參保手續。中小學生和少年兒童由教育行政部門組織以學校或幼兒園為單位整體參保。其他居民個人到所在鄉（鎮）街道社區勞動保障服務站辦理參保繳費手續。
3本方案實施后符合參保條件的居民1年內參保的繳費滿兩個月即可享受統籌基金補償待遇；1年后參保的繳費滿4個月才可享受補償待遇。已參保居民每年一次性繳納醫療保險費，享受待遇期限為一個統籌有效期（統籌有效期為繳費當年的4月1日至下年的3月31日居民參保后，應按時連續繳費，沒有按時續繳醫療保險費的3個月內補足欠費的從補足欠費次日起恢復居民醫療保險待遇；超過3個月不足一年的補足欠費滿2個月才可享受醫療保險待遇；超過一年的補足欠費滿4個月才可享受醫療保險待遇。
學生以學校集體參保，從參保繳費次日零時起享受醫療保險待遇。
4符合參保條件的居民在本方案實施后未及時參保的以及參保后中斷繳費的人員，辦理參保手續時，應補繳本方案自實施之日起的年限費用和中斷繳費期間的年限費用，最高補繳年限為3年。中斷繳費期間發生醫療費用由個人承擔，屬于享受繳費補貼的人群，補繳費用時，應享受的補貼由個人承擔。居民參保后所繳費用不予退還。
（七）醫療待遇
1參保居民在住院和門診大病期間發生的醫療費，以及中小學生在校期間意外傷害的門診醫療費，暫按照我縣城鄉職工基本醫療保險執行的《省城鄉職工基本醫療保險藥品目錄》《省城鄉職工基本醫療保險診療項目目錄》和《省城鄉職工基本醫療保險服務設施范圍和標準》等有關規定執行，待國家相關標準出臺后，按國家標準執行。
2《藥品目錄》中的《乙類藥品費、診療項目目錄》中的支付部分費用的診療項目費，首先由個人自付一定比例費用。個人自付比例為：10%余額再按本方案有關規定執行，目錄外藥品費和診療項目費由個人自付。
3參保居民住院（或門診大病）醫療費實行起付線標準和最高支付限額控制。
起付線標準是指參保居民住院（或門診大病）時首先由個人承擔的部分。具體標準為省級及省級以上醫療機構（含省腫瘤醫院，下同）為900元；市級醫療機構（含市級專科醫院，下同）為600元；縣級及縣級以下定點醫療機構為300元；中小學生住院（或門診）起付標準統一為100元。門診大病一個年度內只計算一次起付線標準。
最高支付限額是指參保人員在一個參保年度內規定范圍內的住院（含門診大病）醫療費總額，此限額內統籌基金按照不同比例進行補償。成年居民最高支付限額為4萬元；中小學生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鄉居民最高支付限額為6萬元。
中小學生享受在校期間意外傷害門診醫療待遇；中小學生年度內發生的符合規定的屬于意外傷害的門診醫療費，100元（不含100元）以上5000元以下（含5000元）部分，由統籌基金支付80%
4參保居民因疾病在定點醫院住院期間發生的符合規定的醫療費，起付線標準以上，最高支付限額以下采取按照不同比例、分段累加的方式進行補償。具體補償標準為：起付線以上5000元以下（含5000元）部分，省級及省級以上、市級、縣級醫院的補償比例分別為35%45%55%5001元以上40000元以下（含40000元）部分，省級及以省級以上、市級、縣級定點醫院的補償比例分別為45%55%65%
5中小學生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鄉居民因疾病住院期間發生的符合規定的住院醫療費，具體補償標準為：
1.起付線以上5000元（含5000元）以下的部分，補償比例為65%
2.5000元以上10000元（含10000元）以下的部分，補償比例為70%
3.10000元以上30000元（含30000元）以下的部分，補償比例為75%
4.30000元以上60000含60000元）以下補償比例為80%
6參保居民在門診發生的惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、異體器官移植后抗排異治療等門診大病醫療費用，統籌基金給予一定補助。具體標準：省級及省級以上、市級、縣級醫療機構門診大病醫療費用的補償比例分別為：45%50%55%
三、醫療管理
（八）醫療服務管理
本縣管轄區內的縣級非營利性綜合醫院、中醫院、專科醫院、鄉（鎮）衛生院；作為城鄉居民基本醫療保險定點醫院。
1城鄉居民基本醫療保險住院（不含門診大病）實行首診和轉院登記制度。參保人員按分級、定點醫療的原則，應首先持《城鄉居民基本醫療保險證》及《城鄉居民基本醫療保險IC卡》鄉（鎮）縣級的定點醫療機構就診住院。
2因病情需要轉院的由首診定點醫療機構辦理轉院登記手續，并經縣醫保中心審核，方可轉入上級定點醫院治療，沒有辦理轉院登記審批手續的其發生的醫療費用不予補償。大病門診要在指定的定點醫院治療，門診治療需經醫療保險經辦中心審批，否則不予補償。
3參保居民外出時，出現急診搶救情況，可以在就近醫療機構就診住院，但應及時告知醫療保險經辦中心，其家屬憑急診住院證明及相關材料在5個工作日（休息日、節假日順延）內到縣醫療保險經辦中心備案。否則不予補償。
4加強經辦能力建設，發揮網絡系統功能，實行參保、管理、服務三個同步，建立社區、鄉（鎮）街道、醫保中心機房3級參保網絡階段管理模式。發揮鄉（鎮）社區勞動保障服務站的作用，配備相應專職人員設備。將居民參保工作前伸到鄉（鎮）社區，保證居民隨時辦理參保業務。
（九）費用結算
1參保居民與定點醫療機構結算住院（含門診大病）醫療費用實行據時結算方法。參保居民就醫時發生的符合居民醫療保險基金支付范圍的醫療費，由定點醫療機構記明細帳，其中按照規定應由個人自付的部分，由個人以現金方式支付；應由基金支付的部分，由定點醫療機構暫時墊付，縣醫療保險經辦中心于次月規定日期按有關規定結算。
2縣醫療保險經辦中心與各定點醫療機構結算醫療費用，按定額和均值相結合的辦法結算醫療費用。縣醫療保險經辦中心，根據各定點醫療機構上兩年的職工基本醫療保險統籌基金和居民基本醫療保險統籌基金支付的次均住院醫療費等因素，分別確定結算標準。
3定點醫療機構于每月底前將當月參保病人的有關情況上報縣醫療保險經辦中心，縣醫療保險經辦中心核準后，將應由統籌基金支付的醫療費的90%于月日前撥付給定點醫療機構，其余10%留作城鄉居民基本醫療保險醫療服務協議保證金。醫療服務協議由縣醫療保險經辦中心與定點醫療機構按《縣城鄉職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》簽訂。
（十）基金管理與監督
1城鄉居民基本醫療保險基金實行收支兩條線管理，單獨建帳、單獨核算、單獨管理；以收定支，收支平衡，略有結余。
2建立風險儲備基金。按照居民基本醫療保險統籌基金收入5%比例，從當年統籌基金結余中提取風險儲備金：風險儲備金規模保持在統籌基金年收入的15%達到規模不再繼續提取，風險儲備基金作為專項儲備金，主要用于彌補特殊情況下出現的基金支付風險，一般情況下，不得動用，如確需要使用應由醫療保險經辦中心提出申請，經勞動保障、財政部門審核，報縣政府批準后執行。
3縣勞動保障行政部門是城鄉居民基本醫療保險的主管部門，負責城鄉居民基本醫療保險的組織實施和管理工作。其他有關部門和單位協助。縣醫療保險經辦中心是城鄉居民基本醫療保險業務的經辦機構，負責城鄉居民基本醫療保險基金的籌集、使用和管理等各項業務工作。
4城鄉居民基本醫療保險基金執行統一的社會保險預決算制度、財務會計制度和內部審計制度。財政、勞動保障部門負責對居民基本醫療保險基金的管理和監督。審計部門負責對居民基本醫療保險基金的收支情況和管理情況進行審計。
四、加強制度銜接和組織領導
1對已參加城鄉居民基本醫療保險的靈活就業人員，進城務工人員及困難企業職工（含退休人員）要從城鄉居民基本醫療保險制度中進行剝離，納入城鄉職工基本醫療保險范圍，按照平穩過渡、合理銜接原則逐步過渡到城鄉職工基本醫療保險的繳費標準和待遇水平。剝離、銜接、過渡期內要確保上述人員的基本醫療待遇保障不中斷。
2、統籌地區要成立以政府分管領導為組長，勞動保障、財政，衛生、民政、教育、藥監，中醫藥、殘聯、老齡辦等部門為成員單位的城鄉居民基本醫療保險工作領導小組，下設辦公室，辦公室在勞動保障部門，具體負責組織協調和指導城鄉居民基本醫療保險工作。
五、附則
工會工作計劃范文一一、以“三個代表”重要思想統領學校工會工作
在學校黨支部和上級工會的領導下，圍繞學校中心工作，切實行使教育工會建設、參與、教育和維護四大職能，積極推進“監督工程”，“送溫暖工程”，“維權工程”，理清思路，抓住重點，團結廣大教職工在促進改革發展穩定中，發揮工會組織的橋梁紐帶作用，使我校的工會工作在新形勢下更上一層樓，為學校的教育改革和發展貢獻力量。
二、主要工作：
1。把握關鍵點，參與學校民主管理
（1）加強教代會建設，在學校的各項改革中，認真按照教代會通過的各類文件，充分發揮教代會和全校教職工的作用，依法維護教職工的合法權益。建立和健全教代會提案制度，從提案的征集、匯總、落實，做到規范有序。為提高教代會代表的參政、議政能力，定期組織教代會代表學習，組織代表外出參觀學習。努力做好教職工的思想工作，鼓勵教職工積極支持、配合學校落實各項改革措施，自覺做到個人利益服從國家和集體利益，局部利益服從整體利益，眼前利益服從長遠利益。
（2）發揮工會委員的主人翁意識、創造性和積極性，配合學校支部、行政，提高教職工的政治素質和業務素質，積極開展為孫橋小學獻計獻策活動，教育會員以主人翁的姿態參與學校的日常管理，推動和促進學校的進一步發展。
（3）繼續深入抓好校務公開監督工作，辦好校務公開專欄，讓全體教職工充分關注學校的重點、難點、熱點問題，對學校的各項工作都做到心中有數，以進一步暢通教職工和學校行政領導的交流渠道，充分發揮工會組織的橋梁、紐帶作用。
（4）隨著學校教育體制和人事制度改革的逐步推進，教職工勞動關系、利益關系將發生變化和調整，工會一方面要積極支持改革，另一方面又要切實維護教職工的合法權益，為學校的穩定做好協調工作。
2。抓住結合點，促進教師隊伍建設
在學校黨支部的領導下，以師德為核心，青年教師為重點，啟發全校教師自覺遵守職業道德，關心青年教師的成長，盡最大可能提供讓他們成才的機會和發展的機遇，塑造學習型、知識型、創造型的教師群體。
（1）鑄師魂。關愛學生是一個教育工作者應具備的起碼品質，只有愛學生，才能得到學生的尊敬和愛戴。這是建立平等、融洽師生關系的基礎。工會配合支部、行政在教師中倡導建立民主、平等的師生關系，提供教師以良好的形象接待家長，以理服人，以情感人，提高教師、學校的社會聲譽。
（2）練師功。配合學校行政抓好教師的培訓工作，鼓勵教師參加學歷進修，提高學歷層次。參加現代信息技術的學習，鼓勵教師將現代信息技術與課堂教學有機整合，提高教師的教學績效。舉行一次教師現代信息技術運用基本技能比賽，推動和提高教師運用信息技術的能力。
（3）強師能。配合教導處開展崗位練兵。結合本學期教學工作的重點從教師最基本的備課、上課等基本工作做起，苦練內功，通過教師間相互聽課、評課活動，全面提高教師教學基本功，塑照我校的名教師。
（二）找準切入點，豐富教師業余生活
關心教師生活，盡量創造團結、和諧的人際關系，關心青年教師的成長，維護女職工的權益。關心教職工的困難和疾苦，幫助教職工排憂解難。
1。做好“送溫暖”工作。學校工會組織要深入了解每位教職工的家庭情況及經濟收入，及時探望慰問患病的教職工，送去集體的溫暖和大家的關愛，幫助失去親人的教職工料理后事，按時送去學校黨政和學校師生的慰問。尤其要關心好特困教職工，幫助他們渡過難關。
2。組織豐富多彩、健康向上的文體活動。以形式多樣、豐富多彩的活動為載體，充實教職工的業余生活，使教師身心得到放松，以飽滿的精神，滿腔的熱忱，積極投身于學校的教育教學活動。
3。開展好“職工小家”的活動。每個工會小組一月組織一次小家活動，逐漸形成形成團結互助、好學上進、互諒互學的小集體，小組成員之間相互關心，對生活有困難的教職工給予幫助，及時為他們排憂解難。
工會工作計劃范文二2019年，我們將以科學發展觀為統領，以解放思想為先導，以發展和諧勞動關系為主線，繼續推進工會組建，全力維護職工合法權益，著力構建和諧勞動關系，努力為建設和諧有序、公平正義的社會作出貢獻。
（一） 夯實基礎，強化工會組織建設。一是以新建企業工會組建為重點，以農民工為主要對象，力爭實現工會組織“全覆蓋”。二是抓好工會規范化建設，力爭再創十家示范工會。認真貫徹《企業工會工作條例》，要求新建企業工會按法定程序產生工會班子。繼續開展示范工會創建活動，確保工會建立一個，鞏固一個，發揮作用一個。三是通過工會干部培訓，加強工會干部能力建設。以企業工會干部為培訓主體，結合企業實際安排培訓內容，組織1—2期工會干部業務培訓，逐步完善工會各項工作責任制度。
（二）機制創新，強化職工維權工作成效。一是在完善維權機制上下功夫。不斷完善勞動關系預警疏導機制，;建立不穩定因素排查、調處臺帳;完善協調機制，發揮工會組織員作用，建立工會維權服務站，及時掌握、調查、分析勞資矛盾。二是健全集體協商工作機制，實現維權和維穩“雙促進”。一是把維權“關口” 前移，聯合勞動部門抓好勞動合同的簽訂工作;二是聯合勞動部門抓好平等協商集體合同和工資協商機制，促進提高簽訂率和履約率;三是積極與司法部門合作開展無償法律援助模式。三是推動民主管理和企務公開的規范化建設。認真抓好非公企業企務公開民主管理的試點工作;廣泛開展“月約談”活動和員工與企業主“月對話”活動，研究制定“月約談”制度和“月對話”制度。
（三）圍繞中心，強化工會在經濟社會發展作為。一是大力開展勞動技術、勞動知識競賽活動。搞好技術練兵、技術比武和技術革新，積極引導企業工會開展崗位技能比武;繼續爭取獎勵資金，舉辦全街道的勞動技能大賽，鼓勵企業職工積極開展技術革新。二是繼續開展“勞務工大講堂”活動， 提升職工技能和素質。著力推進以技能競賽、職工培訓、技術鑒定一體化的職工技能提升計劃。督促企業開展員工培訓，做到有計劃、有記錄、有成效。
（四）關愛職工，強化工會濃厚人文關懷氛圍的營造。一是建立困難職工幫扶工作的長效機制。制定困難職工幫扶資金使用管理辦法;推廣職工互助保障計劃，努力把“送溫暖”、“金秋助學”等活動做成工會幫扶工作的品牌。二是拓寬救助渠道，擴大幫扶網絡。加強與市、區慈善會和勞務工關愛基金等組織的聯系;爭取社會其他力量的支持，共同做好困難群體和弱勢群體的扶貧濟困工作。
（五）深入宣傳，強化企業文化。一是通過節日慶祝活動，抓好工會文化陣地建設。開展“十個五”活動，充分發揮重大節日活動的工會文化品牌效應。（“十個五”活動的具體內容是：五場球賽、五場演出、五場技能比武、五場電影、五次集體舞會、五場講座、五次慰問幫扶、五次卡拉ok大賽、五次生日晚會、五次演講比賽。）二是進一步完善“葵涌工會”博客。通過網絡開辟工會與職工群眾互動平臺，落實網絡維權，方便基層工會組織和職工群眾辦事，切實加強宣傳教育的信息化建設。
工會工作計劃范文三一、指導思想
根據市教育工會2019年工作要點，圍繞學校中心工作，充分發揮我校基層工會組織的作用，進一步完善和拓寬教職工參與校務公開民主管理的渠道，保障職工民主權利的落實;進一步加強師德師能建設，提升職工素質;進一步增強服務的意識，落實好以醫保、體檢、休息休養為主要內容的保障工程。同時進一步加強學校工會組織的自身建設。
二、主要工作
（一）民主管理工程
以職代會為主渠道，進一步推進校務公開民主管理規范化建設，落實保障教職工的民主政治權利。
1、發揮教職工的主體作用，通過宣傳動員，使本校教職工高度認識職代會在學校民主管理工作中的重要性。
2、不斷提高職代會的質量，加強職代會會前、會中和會后的功能發揮，體現民意，落實教職工的知情權、參與權、表達權和監督權。
3、進一步完善職代會代表提案制，通過代表培訓提高代表參與學校民主管理的能力，增強代表的責任意識和主人翁精神，使職代會的各項工作更加規范和完善。
4、根據《長沙市教育系統基層學校校務公開民主管理工作規范化建設標準與要求》，進一步加大對文件精神的宣傳，增強我校教職工民主管理的參與意識，主動依法維權，切實做好工會組織在民主管理中的監督作用。
5、通過校園網、公示欄、全體教師會等各種渠道，讓廣大教職工及時了解校務公開的內容、形式和要求。
6、發揮學校民主管理和民主監督小組的作用，完成一年一度的民主管理測評和評估報告，做好資料的整理歸檔工作。
7、抓好工會的常規工作：每月召開一次工會委員或工會小組長例會，匯報各工會小組情況，布置工會工作;每年進行一次教師宿舍衛生檢查評比，并不定期地進行突擊檢查;辦好校園網的教工之家欄目，及時交流工會工作信息。
（二）素質建設工程
開展教職工素質工程建設，保障教職工的精神文化權利。
1、繼續深入開展“弘揚師德、鑄就師魂”為主題的系列實踐活動，開展形式多樣的研討會、演講會等交流活動。大力宣傳優秀班主任，優秀教師，十佳教師;進一步完善學校師德建設。
縣衛生計生局
全縣現有各類醫療衛生機構461個，其中縣直4個，鄉鎮衛生院12個，社區衛生服務機構9個，村衛生室431個，民營醫院2個，診所4個，門診部2個，惠民醫院1個。共開放床位數2035張，每千人口床位數3.20張，執業護士980人，每千人口執業護士1.47人，執業醫師1008人,每千人口執業醫師1.54人，村醫506人。我縣作為全省第一批公立醫院綜合改革試點縣，按照“試點先行、逐步推開”的原則，抓重點、促難點，抓協作、形合力，著力提升縣域醫療服務能力，扎實推進分級診療制度建設，全面助力深化醫改，取得了一定成效。5月9日，英山縣衛計局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級診療制度建設等醫改工作。
一、加強基層能力建設，保障群眾基層首診
實現基層首診是分級診療制度的核心,加強基層能力建設是關鍵。
一是加強基礎設施建設。緊抓衛生項目建設，完善基層醫療衛生服務體系。新醫改實施來，共爭取縣級醫院、縣衛生監督機構、急救中心建設、衛生信息系統建設、鄉鎮衛生院新改擴和污水處理系統及周轉房建設、村衛生室建設等各類衛生建設項目27個，共爭取資金2.9億元，建筑面積9.3萬平方米。新改擴建縣級醫療衛生單位5個，鄉鎮衛生院12個，衛生服務中心1個，村衛生室260個。通過近幾年的建設和發展我縣各級醫療衛生機構面貌煥然一新，布局漸趨合理，已形成15分鐘就醫圈，醫療環境得到明顯改善，服務能力和水平明顯提高，群眾看病就醫更加方便快捷。
二是強化服務能力建設。深入開展改善醫療服務行動。實施新一輪改善醫療服務3年行動計劃，聚焦規范診療和用藥行為，加強合理用藥、不良反應監測。已按要求建設三醫監管平臺，對醫療機構執業行為實時網上監控，加強醫療技術臨床應用的事中事后監管，落實醫療機構主體責任。成功創建3家衛生院為群眾滿意的醫療衛生機構，9個鄉鎮衛生院為“四化”鄉鎮衛生院，406個村衛生室為“五化”村衛生室。自去年1月起，對符合條件的到齡離崗鄉村醫生463人按240元、270元和300元/人/月的標準予以補助，進一步筑牢了全縣醫療衛生“網底”。全面推廣醫療廢物回收集中處置措施，全縣17個醫療機構全部設置了醫療廢物暫存間和建設完成污水處理系統，實現轄區內醫療廢物和污水集中處置率達到100%。縣、鄉、村醫療責任險全覆蓋。繼續實施名醫、名科、名院“三名“戰略，12個鄉鎮衛生院中醫國藥堂順利通過省級考核驗收命名。強化中醫藥人才隊伍建設，積極開展中醫藥健康文化素養促進工作。
三是強化人才隊伍建設。每年面向社會公開招聘具備執業資格人員45人進編，充實到各單位醫療一線工作。有計劃地委托培養28名一批農村緊缺專業全科醫生和42名新型鄉村醫生，畢業后統一調配至基層衛生機構工作。每年到省內醫學院校參加招聘會，引進15名以上本地高校畢業生回原籍創業。堅持繼續教育制度，突出骨干人才的培養。實施全員輪訓和免費進修，提高臨床實踐能力和專業技術水不。每年組織開展巡回授課80余次，提高理論知識水平，開展專家咨詢30余次，提高臨床急救處置能力，實施崗位練兵比武2-4次，增長臨床操作技能。實施績效工資制度，獎勵性績效向優秀人才、重點崗位、一線工作人員傾斜，體現多勞多得，優勞優酬的工資激勵機制。
四是強化家庭醫生簽約服務。縣衛計局聯合相關部門印發《**縣家庭醫生簽約服務實施方案》，多次召開會議強力推進簽約服務工作。全縣所有鄉鎮衛生院參與了鄉村醫生簽約服務，并建立專家指導團隊14支56人。400家村衛生室開展了簽約服務工作，覆蓋率100%。截止到10月底，全縣簽約服務總人數41.5萬人，簽約服務率69.8%，重點人群簽約服務率74.5%，貧困人口簽約服務率74.8%。
二、推進醫療聯合體建設，完善分級診療體系
為構建分級診療體系，從根本上緩解”看病難、看病貴”問題，我縣把醫療聯合體建設作為改革的重點和突破口。
一是建立健全工作推進機制。縣委辦印發《**縣2018年全面深化改革重點工作項目清單》，將推進分級診療制度建設選入重點改革項目，并制定改革督察工作計劃。縣醫改辦下發《2018年**縣深化醫改工作要點》，將推進分級診療制度建設納入改革工作要點。在分管縣長的帶領下，我縣組織考察團到安微天長、江蘇無錫學習當地組建醫共體，推進分級診療制度等先進醫改工作經驗。縣衛計局組織人員到我省枝江、勛西兩地學習當地醫聯體建設先進經驗。縣政府召開醫聯體建設推進工作會議，出臺《**縣推進醫療聯合體建設和發展的實施方案》；縣衛計局下發《推進**縣醫療聯合體的實施意見》，強力推進醫聯體建設工作。縣衛計局率先在全市聯合縣物價、人社、財政等部門印發《關于委托縣內醫聯體各醫院增設相關輔助檢查收費項目及有關事項的通知》，明確9大項350多個醫療服務小項目可在當地衛生院計費，在牽頭醫院實施，并納入城鄉居民醫保報銷范圍。目前，我縣以縣一醫院為龍頭的縣域內醫共體，以縣中醫院為龍頭的中醫專科聯盟，以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健專科聯盟已組建完成。醫共體牽頭醫院和成員醫院成立了工作小組，設置了專門的醫共體辦公室，負責醫共體建設及運行相關工作。醫共體內各醫療機構實行人員柔性流動，實現醫共體內信息互通、檢查結果互認、遠程會診協作。
二是加強對上聯系。縣一醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫院、市中醫院、省婦幼保健院和省兒童醫院長期對口支援，省新華醫院、協和醫院、中南醫院、武漢市中心醫院長期對縣一醫院開展技術協作支持。縣一醫院與市中心醫院、武漢大學人民醫院、武漢肺科醫院簽訂醫療聯合體協議書。
三是加強對下支援。縣衛計局下發《**縣衛生和計劃生育局印發關于扶持鄉鎮衛生院發展的通知》，明確由縣級醫療機構對各鄉鎮衛生院提供資金、人才和技術支持，三家縣級醫療機構領導班子成員包保鄉鎮衛生院，同時每年下派擬晉升高級職稱的縣級醫療機構專業技術人員到鄉鎮衛生院服務一年。出臺醫師多點執業管理辦法，開展醫師多點執業，實行執業資質縣域內通制，鼓勵縣級醫療衛生機構符合條件的醫師到民營醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構、村衛生室、個體診所多點執業。牽頭醫院組織12支共50人的醫療專家團隊每周定期到成員單位醫院開展帶教和坐診，成員單位醫技人員免費到牽頭醫院進修培訓學習。縣級公立醫院對上接受上級醫院對口支援、建立醫聯體、專科聯盟和技術協作關系，對下建立醫共體內管理微信群、雙向轉診微信群和專科聯盟專業交流群等，不斷提升全縣醫療服務能力和水平，引導患者首診在基層，合理就醫。縣醫共體運行以來，縣級專家團隊累計下鄉幫扶263人次，查房1300余人次，診療門診病人1600人次，開展手術60余人次，教學講座35次，上轉病人165人次，下轉病人67人次，委托檢查收費項目CT1102人次，核磁共振221人次，其他項目187人次，患者雙向轉診通道得以打通，極大地方便了患者就診。
四是探索專科對接。為建設緊密型醫共體，引導優質醫療資源合理下沉，9月12日，副縣長張麗萍一行到花園鎮衛生院調研緊密型醫共體建設試點工作。會議要求，加快推進縣第一人民醫院與花園鎮衛生院醫共體建設，逐步實施實現“六統一”（統一運行模式、統一財務管理、統一績效工資、統一后勤管理、統一業務管理、統一信息管理）,為最終建設縣域內大醫療集團打好基礎。縣第一人民醫院根據花園鎮衛生院的實際需求，選派兩名善管理、懂業務的科主任掛職該院任副院長，參與醫院的集體決策、運行管理。選派一名護理專業人員任該院血液透析室任護士長，指導協助開展血液透析。花園鎮衛生院與縣一醫院簽訂建設緊密型醫共體協議書，成立縣一醫院花園分院，投資300萬元改建完成面積達320㎡的全市鄉鎮衛生院一流的血液透析室投入使用，每周可為36人次患者提供服務，有效緩解了我縣血液透析供求嚴重不足問題。
通過醫聯體建設，參保城鄉居民縣域內住院率達86%，鄉鎮衛生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫療機構門急診人達到56.7%，遠遠超過全國水平，縣域內就診率達到86%，達到規定要求，城鄉居民住院例均費用4256元，低于全省平均水平。
三、強化三醫聯動，構建分級診療新格局
建立合理有序的有序的分級診療制度，發揮醫藥、醫保、醫療三醫聯動的疊加作用是關鍵。
一是發揮醫保政策杠桿撬動作用。對同一種病在不同醫院實行差別化支付，按醫院等級逐級降低住院起付線，報銷比例向基層醫療機構傾斜。同時，實施醫保基金總額預付和100個單病種付費等支付方式改革，引導患者合理就診。出臺城鄉居民住院雙向技術轉診管理辦法，實行分級就診，轉診審批制度。患者因病就診應首選基層醫療機構初診，依病情、病種等情形逐級轉診，未經轉診審批到上一級醫療機構住院就診，補償比例下降10%，下轉到基層住院康復治療的，出院結算不扣除起付線，且在規定補償比例基礎上提高5%。目前，患者在基層就診首診率達65%以上。
二是建立藥品供應保障制度。全縣政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室100%實施基本藥物制度，100%實行零差率銷售。制定**縣補充藥物目錄和低價藥目錄，增補了110個品規，對12645種常用低價藥進行了精減。探索成立直接掛網藥品帶量采購工作小組，制定直接掛網藥品目錄，開展直接掛網藥品聯合議價統一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應保障制度，我縣醫療機構藥品供應得到優化和保障，人民群眾就醫負擔進一步減輕。
三是持續推進公立綜合改革。按照全省統一部署，全縣3家縣級公立醫院都先后都實施綜合改革。縣衛計局下發《**縣公立醫院2018年度控費目標任務的通知》，明確控費目標任務，并對改革公立醫院的醫療費用控制監測指標進行統計、定期公示監測，將公立醫院控費目標實現情況與改革資金分配直接掛鉤。縣級公立醫院全面實施藥品采購“兩票制”和醫用耗材網上集中采購，使用的耗材100%實行集中網上采購。醫院嚴格按照改革工作方案要求，100種臨床路徑管理有效開展，100個單病種付費正式實施，實現電子病歷管理和遠程會診，優質護理服務在臨床科室全部實行，醫院信息化系統全面改造升級，醫療服務收費智能監管系統正式啟用，臨床重點建設專科不斷加強。重新聘任中層干部185人，繼續引進和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護理人員也正在進行中。民營醫院更一步發展。在前期興辦2家民營醫院的基礎上，又成功引進2家民營醫院落戶我縣，預計年底投入運營。通過各項改革工作全面推進，我縣公立醫院改革取得了醫院業務增長、能力提升、職工積極性提高，群眾看病方便、社會滿意度上升的良好效果。
四、工作中存在問題及下一步打算
我縣在分級診療工作中，盡管邁出了第一步，做了一些有益嘗試，但目前仍面臨諸多困難和問題。
一是基層人才不足問題。鄉鎮衛生院衛生技術人員短缺，且結構不合理，學歷層次低，缺少全科醫生，缺乏學科帶頭人，是制約分級診療制度建設的主要瓶頸。
二是醫保資金困難問題。受健康扶貧醫保政策影響，精準扶貧對象報銷占資金比例較大，醫保資金不堪重負，導致醫療機構，特別是鄉鎮衛生院不敢大膽收治病人，給基層首診造成了困擾。
三是人員待遇偏低問題。基層醫療衛生機構醫務人員工作量大，待遇偏低，導致人員引進難、留住難，人才短缺，服務水平不高，給基層首診帶來了困難。
為貫徹省政府《關于發展城市社區衛生服務的實施意見》（粵府〔*〕23號）精神，推進我市社區衛生服務工作，現結合我市實際，提出如下實施意見。
一、發展社區衛生服務的指導思想、基本原則和工作目標
（一）指導思想：以*、“*”重要思想和黨的*大會議精神為指導，全面落實科學發展觀，堅持為人民健康服務，結合深化城市醫療衛生體制改革，著力推進城市社區衛生服務體制、機制創新，不斷完善城市社區衛生服務體系，努力為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務，切實解決居民看病難、看病貴問題。
（二）基本原則：堅持公益性質，注重服務公平、效率和可及性；堅持政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發展；堅持區域規劃，全市統一布局，立足現有衛生資源，輔以其他衛生資源轉型和新建，健全以社區衛生服務中心、站為主體，以診所、醫務所（室）、護理院等其他基層醫療機構為補充的服務網絡；堅持公共衛生和基本醫療并重，中西醫并重，防治結合；堅持因地制宜，探索創新，積極推進，逐步規范；堅持與社區建設、與城鎮化進程同步。
（三）工作目標：到2010年，全市街道基本建成機構設置合理，服務功能健全，人員素質較高，運行機制科學，監督管理規范，適應社會需要的社區衛生服務網絡，居民可就近便捷享受費用比較低廉、質量比較優良的公共衛生服務和基本醫療服務，實現“小病在社區、防病在社區、健康在社區”的目標。
二、大力推進社區衛生服務體系建設
（四）堅持政府主導，鼓勵社會參與，健全社區衛生服務中心、站。社區衛生服務中心是城市衛生服務網公益性基層衛生組織，實行區（市）管理，開展醫療、預防、保健、健康教育、康復、計劃生育等綜合服務，是獨立事業法人單位。必須堅持政府主導，鼓勵社會參與，健全社區衛生服務中心、站。每街道設1間社區衛生服務中心，對社區衛生服務中心難以覆蓋的轄區社區居委和轄區內人口密度較大的新建小區，根據需要設若干社區衛生服務站。
街道范圍內已有區級綜合醫院及大型綜合門診、鎮轉街道前的鄉鎮衛生院，由區（市）衛生行政部門按市社區衛生服務機構設置規劃和標準認定一個機構，進行轉型、改造，建成社區衛生服務中心；社區衛生服務中心難以覆蓋的轄區社區居委和轄區內人口密度較大的新建小區，已有區綜合醫院或鎮轉街道前的鄉鎮衛生院門診和歷史形成的城中村衛生站，進行轉型、改造，建成社區衛生服務站。
街道范圍無區級綜合醫院及大型綜合門診、鎮轉街道前的鄉鎮衛生院，無區級綜合醫院或鎮衛生院門診的，由區（市）按市社區衛生服務機構設置規劃和標準，從轄區內已有其他衛生資源中，在同等條件下首選公立衛生機構進行轉型、改造或新建，建立社區衛生服務中心和社區衛生服務站。
街道范圍設立社區衛生服務機構后，不再新設與社區衛生服務機構功能、層次相同的綜合性醫院、綜合性醫療門診（診所）和服務中心。*區、*區政府不再辦區級醫院。
（五）堅持公益性質，完善社區衛生服務功能。社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以主動服務、上門服務為主要工作方式，提供公共衛生服務、基本醫療服務和與公共衛生、基本醫療服務內容相關的中醫藥服務，不以營利為目的。
（六）按法規和標準，規范社區衛生機構建設。社區衛生服務機構建設應符合城市經濟社會發展和城市規劃要求。社區衛生服務中心建筑面積原則上不少于1500平方米，社區衛生服務站建筑面積原則上不少于200平方米。社區衛生服務機構內部布局合理，充分體現保護患者隱私、無障礙設計要求，并符合國家衛生學標準，科室、床位設置和設施配置符合國家社區衛生服務機構規定要求。社區診所、醫務所（室）、護理院等其它基層醫療機構工作用房面積、設備、布局應達到提供專項服務規定要求。
政府舉辦的社區衛生服務中心人員編制原則上按照低于3萬人口的街道（含3萬），按每萬居民3名全科醫師、1名公共衛生醫師配備；大于3萬人口的街道，按每萬居民2名全科醫師、1名公共衛生醫師配備。每個社區衛生服務中心在醫師總編制內至少配備1名中醫類執業醫師。全科醫師與護士按1:1比例配備，其他人員不超過社區衛生服務中心編制總數5%。設病床的社區衛生服務中心，每5張病床增配1名執業醫師和1名注冊護士。設藥房的應配備藥劑士以上的相應人員。社區衛生服務中心舉辦的社區衛生服務站不再核定人員編制。
社區衛生服務機構、人員、技術等要素按設置條件和標準依法實行準入制度。
（七）建立醫療預防保健機構與社區衛生服務中心分工協作關系。調整市級預防保健機構職能，逐步將適于社區開展的公共衛生服務交由*區、*區轄區社區衛生服務中心承擔。*區、*區范圍內社區衛生服務中心接受市級預防保健機構業務指導與評價，其他區（市）的社區衛生服務中心接受所在區（市）級預防保健機構業務指導與評價。
*區、*區范圍內社區衛生服務中心與市區三級綜合醫院、專科醫院，其他區（市）的社區衛生服務中心與所在區（市）級綜合醫院、專科醫院實行分級醫療和雙向轉診制度，探索部分疾病社區首診制。社區衛生服務機構承擔醫院一般門診、康復和護理等服務，對限于設備或技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫院診治。社區衛生服務機構對醫院轉診病人，應按醫院建議和病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復等服務。公立醫院要為社區衛生服務機構轉診病人提供便利，要承擔社區衛生服務機構的臨床業務指導、技術支持和人才培訓。
社區衛生服務機構命名和標志應符合規范要求，未經衛生行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名，不得使用社區衛生服務機構標志。社區衛生服務機構原則上不得使用兩個及以上名稱。
（八）加強社區衛生服務機構制度建設。社區衛生服務機構須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強醫務人員醫德醫風教育和業務培訓，實施全面質量管理，預防服務差錯和事故，確保服務安全。
社區衛生服務機構須建立健全以下規章制度：人員職業道德規范與行為準則，人員崗位責任制度，人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度，中、西醫技術服務規范與工作制度，服務差錯及事故防范制度，服務質量管理制度，財務、藥品、醫療器械、固定資產、檔案、信息管理制度，醫療廢物管理制度，社區協作與民主監督制度，其他有關制度。
社區衛生服務機構應積極探索建立與家庭或個人“契約式”服務制度。
（九）深化改革，增強社區衛生服務機構活力。政府舉辦的社區衛生服務機構按服務需要和精干、效能要求，實行定編定崗、績效考核，新進人員實行公開招聘。對社區衛生服務機構衛生管理人員、專業技術人員、工勤人員分別實行聘任制、合同制；制定和完善社區衛生服務績效考評體系，切實開展社區衛生服務機構人員服務績效考核，對年度工作績效考核優異的人員予以獎勵，對考核不合格人員，進行離崗培訓，對培訓后仍達不到要求人員按有關規定解除聘用關系。
改革社區衛生服務機構收入分配管理制度，實行崗位工資和績效工資為主要內容的收入分配辦法，加強和改善工資總額管理。社區衛生服務機構從業人員的收入不得與服務直接掛鉤。
社區衛生服務中心實行獨立核算，與其下伸社區衛生服務站實行一體化管理。沒有隸屬關系的社區衛生服務站接受轄區社區衛生服務中心業務指導。
三、發展社區衛生服務的政策措施
（十）制訂社區衛生服務發展規劃。市衛生行政、發展和改革部門負責制定全市社區衛生服務發展規劃。有關區（市）人民政府制定本地社區衛生服務年度發展計劃，將發展社區衛生服務納入當地國民經濟和社會發展規劃、城鄉規劃及區域衛生規劃，落實政策措施。
（十一）加強準入管理，完善工作制度。社區衛生服務機構準入由區（市）衛生行部門按市發展規劃，征詢街道辦事處及社區居民委員會意見后，對符合要求的，依法以社區衛生服務中心、站作為機構唯一名稱進行醫療機構執業登記；社區衛生服務機構新開項目由社區衛生服務中心在論證基礎上，由區（市）衛生行政部門提出意見，報市衛生局審核，對符合規定的，依法定權限和程序辦理項目行政許可。
區（市）衛生行政部門要建立醫療機構信息平臺，組織制定各項規章制度，開展社區衛生工作人員醫德醫風建設，加強機構服務質量管理；要會同同級財政部門建立社區衛生服務績效考核、評價體系，將接受服務的居民滿意度作為考核的重要標準，進行年度考核；要協同有關衛生監督所加強機構日常監管，規范醫療行為；要將社區衛生服務機構納入農村合作醫療定點單位。
（十二）加強編制管理，確保新進人員素質。區（市）編制部門要會同同級衛生、財政部門按社區衛生服務機構布局、衛生資源和衛生機構職能調整情況，以精干、高效為原則，落實人員編制，加強編制使用管理；要按社區衛生服務機構職能和工作需要明確崗位名稱、工作任務、工作標準、職責范圍和任職條件，做好定編定崗工作；新進社區衛生服務機構人員應在機構編制人數控制范圍內，符合崗位要求，醫生類應具備國民教育本科以上學歷，醫技類應具備國民教育大專以上學歷，護理類應具備國民教育中專以上學歷。要完善各類人員管理、獎懲和分配措施，吸引優秀衛生技術人員進社區衛生服務機構工作。
（十三）加強基礎設施建設項目管理。區（市）發展和改革部門要根據市社區衛生服務機構設置規劃，做好項目審批核準和備案工作，指導項目建設單位按要求報批項目建設書、可行性研究報告和項目申請報告。
社區衛生服務機構基本建設實施項目法人責任制。建設項目設計、施工、監理、采購招標、投標工作實行公開。建設項目嚴格按批準規模、標準和內容建設。有關部門要按規定加強稽查、審計、竣工驗收，確保工程質量。
（十四）落實財政投入經費，加強經費監管。區（市）財政部門要落實社區衛生服務機構公共衛生服務補助和公立社區衛生服務機構基本建設、房屋修繕、業務培訓、事業單位養老保險制度建立以前按國家規定離退休人員費用政策。社區衛生服務機構基本醫療服務費用原則上通過醫療保險、醫療救助及個人付費等方式補償。
要積極開展藥品零差價銷售工作，逐步降低社區衛生服務機構銷售藥品加價率，弱化藥品收益對社區衛生服務機構的補償作用。社區衛生服務機構因政策原因造成基本醫療服務虧損，由同級財政根據基本醫療服務成本與收費標準之間差額，統籌考慮整體收支情況給予適當補助。
社區衛生服務機構公共衛生服務、基礎設施建設、基本設備配置、人員培訓經費由區（市）、市按省有關規定共同承擔。
區（市）財政部門要會同同級衛生、發展和改革部門依法對政府補助資金的分配、核撥、使用實施全過程監督管理，加強追蹤。社區公共衛生服務經費補助要在財政部門嚴格監督下，按衛生行政部門績效考核情況予以核撥，對服務績效好的給予適當獎勵，對服務績效差的相應扣減補助。
區（市）財政和衛生部門要制定社區衛生服務機構財務管理辦法，明確收入和支出范圍、項目和標準，積極探索收支兩條線管理；要加強社區衛生服務機構財務管理，嚴格會計核算，提高財務收支透明度，規范收支行為。
（十五）規范社區衛生服務機構價格。區（市）物價部門要落實社區衛生服務實行政府指導價和收付費措施，加強社區衛生服務機構醫療服務價格管理，嚴格控制政府定價藥品實際零售價格，強化社區衛生服務價格監督檢查，對違反規定的要進行嚴肅查處。
（十六）落實社區衛生服務機構醫療保障措施。區（市）社會保障部門要根據社區衛生服務機構設置，按定點資格條件及規定程序確定社區衛生服務機構為醫保定點機構，并及時向社會進行公布。要明確納入醫療保險基金支付范圍的社區醫療服務項目，適當拉開醫療保險基金對社區衛生服務機構和醫院的支付比例檔次。要不斷完善社區衛生服務機構醫療保險費用結算管理辦法，提高工作效率，優化對定點社區衛生服務機構和參保人員的服務。
（*）完善發展社區衛生服務其他機制。區（市）民政部門要將社區衛生服務納入社區建設規劃，建立社區衛生服務民主監督制度，加強監督；要探索建立以公立社區衛生服務機構為基礎的醫療救助體系。
區（市）城市建設規劃部門要按社區衛生服務機構布局規劃，將社區衛生服務機構工作用房納入城市新建小區或舊城區改造總體規劃，在新建或改擴建居民小區時，按要求在公共服務設施中預留社區衛生服務用房，與市政公用設施同步建設。
區（市）人口計生部門要落實社區計劃生育指導工作。
區（市）食品藥品監督管理部門要加強社區衛生服務機構藥品質量、醫療器械質量監督管理。
四、加強社區衛生服務工作領導
（十八）做好宣傳，加強領導。發展社區衛生服務是政府履行社會管理和公共職能的一項重要內容。市、區（市）政府要將發展社區衛生服務列入政府工作目標，統籌安排，加強領導。要把組織實施社區衛生服務工作，落實社區衛生服務發展措施，解決廣大居民看病難、看病貴問題作為政府和有關部門主要領導政績考核的重要內容進行考核。要廣泛開展社區衛生服務宣傳工作，提高廣大群眾的認識，爭取社會各方和廣大群眾支持。
為加強我市社區衛生服務工作領導，市成立由分管副市長為組長，市發展和改革、衛生、城鄉規劃、物價、勞動社保、人事、民政、人口計生、教育等部門和*區、*區、曲江區分管領導為成員的*市社區衛生服務工作領導小組，協調有關部門研究落實社區衛生服務配套政策，實施社區衛生服務規劃，定期或不定期組織有關專家對社區衛生工作進行綜合評估，解決實施社區衛生工作中遇到的問題，推動社區衛生服務持續發展。領導小組下設辦公室，根據上級要求，提出社區衛生服務發展策略、年度工作計劃，評價指標體系，對社區衛生工作實施情況進行監督檢查。有關區（市）也要成立相應機構，在市領導下，統一步調，加強轄區社區衛生服務機構管理，積極開展創建社區衛生服務示范區活動，確保社區衛生服務工作落實。
（十九）社區衛生工作實施步驟。社區衛生服務工作分三步實施：
1、準備階段。*年上半年，成立社區衛生工作領導小組，學習城市社區衛生服務有關文件，組織開展衛生機構現狀調查，制定市實施意見和發展規劃，落實社區衛生服務機構設置、財政補助、人員編制、功能定位、醫療保障等措施。
按照市委開展深入學習實踐科學發展觀活動的總體要求，今天我們召開全局動員大會。會議的主要任務是：認真學習貫徹中央、省、市委領導的重要講話精神，緊密結合我市勞動保障工作實際，安排部署我局開展深入學習實踐科學發展觀活動，動員全體黨員干部以高度的政治責任感、使命感和良好的精神狀態，投入到學習實踐科學發展觀活動中來。對這次學習實踐活動，局黨組高度重視，多次召開專題會議研究、部署。剛才振忠同志宣讀了局《深入學習實踐科學發展觀的實施方案》，這是我們學習實踐活動的統領性文件，必須認認真真抓好落實。
為加強對我局活動的指導，市委派出了以市糧食局黨委書記、副局長楊萬華同志為組長的檢查指導組，負責指導、督促和檢查我局活動的開展。一會兒楊萬華同志還要作重要講話，提出總體要求，我們將按照指導檢查組的要求，做好各項工作。
下面，我就開展學習實踐活動，講幾點意見。
一、統一思想，深刻認識開展學習實踐活動的重要性和必要性
黨的十七大決定，在全黨開展深入學習實踐科學發展觀活動，是用中國特色理論體系武裝全黨的重大舉措，是深入推進改革開放、推動經濟社會更好更快發展、促進社會和諧穩定的迫切需要，也是提高執政能力、保持和發展黨的先進性的必然要求。對于全面完成十七大部署的各項戰略任務，發展中國特色社會主義具有重大的現實意義和深遠的歷史意義。
2月17日，市委召開了深入學習實踐科學發展觀活動預熱升溫會議，市委常委、組織部長魏福剛同志作了重要講話。3月2日，市委召開了全市第二批學習實踐活動動員大會，會上，對全市學習實踐活動作了總體部署，市委書記許寧同志作了重要講話，他站在戰略和全局的高度，強調了開展第二批學習實踐活動的重要意義，并對開展好這次活動提出了明確要求。對此，我們一定要認真學習、深刻領會，要把思想和行動統一到中央和省、市的戰略部署和具體要求上來，充分認識開展學習實踐活動的深遠意義和現實意義，切實增強學習實踐科學發展觀的使命感和責任感。
（一）開展學習實踐活動是強化勞動保障行政職能、保障民生、維護社會穩定、實現勞動保障事業大發展的必然要求。我們勞動保障工作承擔著促進就業、完善社會保障、維護勞動者權益等多項職能，這些職能都與社會主義和諧社會的本質特征相聯系，都與社會主義和諧社會穩定基礎的要求相適應。勞動保障系統的干部職工大都處在與群眾接觸的最前沿，是構建社會主義和諧社會的一支重要力量。同樣，這也使我們面臨著更加艱巨的歷史重任。因此，我們要緊緊抓住開展深入學習實踐科學發展觀活動這一重大契機，力求解決我市勞動保障工作中的創新意識不足、發展意識不強等方面的問題。要把深入學習實踐活動擺在突出位置，切實把科學發展觀的學習實踐轉化為推動我市勞動保障工作又好又快發展的強大動力，為全市經濟和社會發展創造出良好的和諧氛圍。
（二）開展學習實踐活動是推動我市勞動保障工作向前發展的現實需要。創新是民族進步的靈魂，是社會發展的動力。科學發展觀著眼于把握發展規律、創新發展理念、轉變發展方式、破解發展難題，在發展動力、發展目的、發展要求等方面提出了一系列新的思想觀點，為我們進一步深化勞動保障各項工作改革指明了方向。當前我市勞動保障干部隊伍中，有的黨員干部在保持黨的先進性，在思想觀念、工作作風等方面與科學發展觀要求還存在不符合、不適應的地方，思想不夠解放、工作思路不夠清晰，改革創新不夠有力，有的宗旨意識、大局意識比較淡薄，事業心和責任感不強，深入基層服務群眾不足，工作能力有待提高等等。這些問題如不及時解決，就無法滿足新時期、新形勢對勞動保障工作提出的新要求，無法滿足人民群眾對勞動保障工作的新期待，無法履行好自己的工作職責和光榮使命。因此，我們要通過這次開展深入學習實踐活動，使干部隊伍的整體素質得到明顯提高，著眼于思想有新的解放、改革有新的突破、工作有新的成效，在更深層次、更高水平上推動我市勞動保障工作體制機制的改革創新，推動我市勞動保障事業再創新的業績。
(三)開展學習實踐活動是推進我市勞動保障工作實現新跨越的需要。近年來，我們堅持用科學發展觀統領勞動保障工作，積極推進勞動保障事業穩步發展，在促進就業、完善社會保障、維護勞動者權益等方面做了大量卓有成效的工作。受到了市委、市政府以及廣大群眾的肯定。特別是今年初，圍繞經濟社會發展和群眾關心、關注的熱點和難點問題，確定了以“強培訓、穩就業、重保障、促和諧，加大保險擴面、基金征繳和爭取資金力度，完善機制和能力建設”為核心內容的指導思想，明確了勞動保障十項重點工程，確立了推進五項創新，實現五“強化五突破”的工作目標。但是，我們也要清醒地看到，我市勞動保障工作與我市經濟和社會發展，全面建設小康社會、構建和諧社會還存在不相適應的地方，離市委、市政府“保增長、調結構、強基礎、惠民生”的總要求還有差距，存在著如：就業形勢緊張、社會保險覆蓋面還比較窄，各項社會保險之間相互銜接、跨區域轉移不暢通等問題，一些帶有全局性、傾向性突出問題急需從政策、制度上創新等等。面對這些問題，我們就必須按照科學發展觀的要求，深入查找、剖析存在的突出問題，以科學發展觀為指導，剛性政策彈性化，創造性地開展工作，努力實現我市勞動保障工作新的跨越。
(四)開展學習實踐活動是繼續解放思想、加強領導班子和黨員干部隊伍建設的有效途徑。近年來，我們以改革創新精神，著力轉變不適應不符合科學發展觀的思想觀念，著力解決影響和制約勞動保障事業發展的機制體制障礙，全面推進了勞動保障工作。同時也應看到，面對勞動保障事業的新形勢新任務，與科學發展觀要求比，領導班子和領導干部的能力素質與黨的執政能力要求還需不斷提高，創新能力和管理手段與勞動保障事業發展還需不斷加強，一些黨員、干部在黨性黨風黨紀和作風紀律方面還存在這樣那樣的問題，這就要求必須不斷提高全局黨員特別是黨員領導干部的整體素質和破解難題的能力。我們要抓住學習實踐活動的契機，在解放思想中堅持科學發展觀，在指導勞動保障事業又好又快發展中解放思想。創造性地開展好學習實踐活動，以學習實踐活動的實際成效，向市委交一份滿意的答卷。
二、明確任務，認真實施活動方案
市委印發的《深入學習實踐科學發展觀活動的實施方案》、許寧書記的講話以及我局制定的實施方案，是這次開展學習實踐活動的重要指導性文件，我們要吃透精神，把握總體工作要求和工作重點，不折不扣地落實好。具體來說，要做好以下幾方面工作：
（一）準確把握活動的主題和總體要求
按照市委提出的“黨員干部受教育，科學發展上水平，人民群眾得實惠”的總要求和“提高思想認識、解決突出問題、創新體制機制、促進科學發展”的方針，我局確定以“深入實際、破解難題，提高服務群眾的能力，提高服務經濟社會發展的能力”為活動主題,以“強化培訓、穩定就業、注重保障、促進和諧”為活動總目標。并要求把活動落腳點重點放在落實“四項活動”和“七項制度”上，充分體現勞動保障特色，體現活動效果，努力達到樹立新理念、彰顯新優勢、建立新機制、塑造新形象、實現新跨越的“五個新”的目標。活動中局領導班子和廣大黨員干部要全面把握目標要求,堅持“解放思想、突出實踐特色、貫徹群眾路線、正面教育為主、邊學邊查邊改和實施分類指導”的原則。緊緊圍繞我局確定的主題和總目標,緊密聯系實際,確保學習實踐活動不流于形式，不走過場，實實在在開展。
（二）準確把握活動的主要步驟和環節
按照市委的要求,我局學習實踐活動分為學習調研、分析檢查、整改落實3個階段，需要抓好10個環節。
第一階段要抓好學習調研。這一階段的重點是抓好學習培訓、調查研究和開展大討論三個環節。一是要抓好學習培訓。著重抓好黨組理論中心組學習，各支部的學習，切實做到“三嚴三保”，完成“六個一”規定動作。在這里我再強調一次，理論學習是學習實踐活動的基礎和重點，各單位領導必須認真抓實，各黨總支、支部必須認真組織，全體黨員必須高度重視，決不能在這個環節上走過場，必須保證“三嚴一保”。在學習中要努力做到“四個結合”。即要把理論學習與科學發展觀學習結合起來；與“講黨性、講大局、講奉獻”學習結合起來；與“作風建設年”干部思想作風教育結合起來；與勞動保障業務學習結合起來。二是要抓好調查研究。要結合正在開展的“搞調研、解難題、促發展”活動，針對當前工作中的熱點難點問題，深入企業、社區、鄉村開展調查研究活動。特別是針對當前金融危機對就業再就業工作的影響，如何穩定就業局勢；如何解決城鎮職工醫療保險啟動前破產、改制企業退休職工的醫療保障問題，實現真正的全民醫保；如何做好新形勢下的仲裁工作，維護社會穩定等問題進行重點調研。每位處、科級干部都要從工作實際出發，圍繞局里確定的專題或本科室確定的專題開展調研，寫出一批有份量、有價值的調研報告或建議對策。三是要抓好深化解放思想大討論。一方面要圍繞市委提出的“*能不能科學發展、如何科學發展”，開展大討論，另一方面還要結合我局的的實際，探討如何實現勞動保障工作科學發展、快速發展的新途徑。在此基礎上召開調研成果交流會，將解放思想大討論成果整理成專項報告，為轉入下一階段奠定基礎。
第二階段要深刻剖析問題,理清發展思路。這一階段的重點是抓好四個環節：一是抓好聚焦提煉問題工作。要緊密聯系工作實際，認真查找存在的突出問題，深入分析原因，總結經驗教訓，提出解決問題的思路、舉措和辦法。二是開好領導班子專題民主生活會。局領導班子成員要在“談心、交心、靜心”的基礎上，主動查找問題,深刻分析主觀原因,認真開展批評與自我批評，認真查找差距和不足，明確努力方向。三是要下功夫撰寫好領導班子分析檢查報告。這是分析檢查階段的中心任務。要通過回顧我局貫徹落實科學發展觀情況,認真查擺貫徹落實科學發展觀方面存在的突出問題，特別是要剖析主觀原因,總結經驗教訓,提出符合勞動保障發展實際的科學發展思路、主要工作目標和舉措,同時謀劃加強領導班子自身建設的具體措施。各科室也要針對自身負責的工作寫出分析檢查材料。四是細心抓好群眾評議工作。在這一環節中，要組織機關干部職工、離退休老同志代表、上下對口部門、業務聯系單位代表等開展評議，著重從對科學發展觀的認識深不深、查找的問題準不準、原因分析得透不透、發展思路清不清、工作措施可行不可行等方面進行評議。并將分析檢查報告和評議結果在一定范圍內進行公開。
第三階段要搞好整改落實,干實事、見實效。這一階段的重點是抓好三個環節:一是制定整改落實方案。要以分析檢查報告為依據,對查擺出來的突出問題和需要完善的規章制度,按照輕重緩急和難易程度,研究制定整改落實方案,整改措施要體現目標化、具體化、責任化。二是集中解決突出問題。要本著什么問題突出就集中解決什么問題的原則,把職能范圍內影響制約科學發展的突出問題作為重點。對解決條件比較成熟的問題,要制定集中攻堅計劃,集中解決，努力取得一批重要的實踐成果。對通過努力有可能解決的問題,要積極創造條件限期解決;對暫時不具備條件的,要明確責任,分步解決。三是完善體制機制。要認真清理現有規章制度,按規定該廢止的馬上廢止,該完善的抓緊完善,該堅持的認真堅持。在此基礎上,緊密結合實際,建立健全符合科學發展要求的規章制度。
學習實踐活動結束前要采取召開測評會、無記名投票等方式進行群眾滿意度測評，讓大家來評判我們這次活動是不是能過關。最后要實事求是地評價學習實踐活動的得失和成效,指出存在的不足,提出努力方向和改進措施。局總結報告經黨組討論通過后,要及時召開總結大會,向黨員、群眾通報。
總之，以上步驟的每個階段，相互聯系，環環相扣，完整統一，我們必須踏踏實實、認認真真的做好、做到位，既不能圖形式、走過場，也不能偏離重點，避重就輕。
三、精心組織，確保學習實踐活動取得實效
這次學習實踐活動時間較長、環節詳細、要求很高，能否順利開展、取得實效，關鍵在于領導班子和黨員領導干部，在于我局黨員的積極性和自覺性。為此，我們必須以高度的政治責任感和歷史使命感，把學習實踐活動作為一項政治任務擺上重要議事日程，加強領導，精心組織，周密部署，統籌安排；必須嚴格按照市委領導的要求，完成“規定的動作”，同時要有創新，創造性的完成“自選動作”，必須總體謀劃，分段進行，穩步推進，一次達標。
（一）要高度重視，加強領導。一是成立機構。經研究，局黨組成立局活動領導小組，由我任組長，各位處級領導為副組長。下設辦公室，機關黨委專職副書記李兆憲任辦公室主任，成員有紀檢監察室主任、黨委辦、二級局黨總支副書記以及局機關、就業局、社保局辦公室主任等人員。我局“活動”的領導小組和辦公室已經成立，并從就業和社保局各抽調一名同志，希望你們團結合作，齊心協力，周密布暑，嚴格把關，認認真真做好每個環節的工作。局領導小組成員既是活動的直接參與者，又是活動的督查督辦者，要結合各自分工盡職盡責，做好檢查指導工作。二是領導示范，以點帶面。局黨組成員要率先垂范，身體力行，當好表率，帶頭學習、帶頭開展批評和自我批評、帶頭制定和落實整改措施。各科長、事業單位負責人要抓好總體部署，整體推進，并親自過問，親自督促，抓緊每個環節具體措施的落實。三是虛心接受市委指導檢查組的指導。市委派出的指導檢查組代表市委來我局指導檢查工作，每位成員都具有很強的理論水平和工作能力，站位高，思路廣，所以我們一定要虛心聽取他們的意見和指導，也希望他們把其他單位好的經驗和做法傳授給我們，促進我局活動更好地開展。
（二）要積極探索，大膽創新。在活動形式、具體方法上我們要積極探索、大膽創新，豐富活動內容，堅持做到：載體要新，有新形式，有群眾喜聞樂見的方法；內容要實，結合實際，講求實效，不搞花架子，不準走過場；特色要鮮，確定的主題要鮮明，學習實踐活動體現我局特色；效果要好，通過活動，思想認識有新提高、解決難題有新辦法、群眾得到實實在在的實惠。
（三）要依靠群眾，服務群眾。一是廣泛征求群眾意見。要采取座談會、問卷調查、個別訪談等多種形式，征求群眾對我局貫徹落實科學發展觀方面的意見和建議。領導干部要虛心聽取意見，深入剖析，積極整改。二是自覺接受群眾監督。學習實踐活動的全過程，都要接受群眾監督，特別是在解決問題階段，要在一定范圍內公布整改方案和整改結果，讓群眾關心、了解和支持我們的工作，使整改工作始終置于群眾的監督之中。三是努力讓群眾滿意。學習實踐活動的效果如何，要讓群眾來評價。通過群眾評議、滿意度測評等方式，形成群眾參與積極、監督有力、評價客觀的良好局面，切實達到服務群眾和讓群眾滿意的要求。
（四）要統籌兼顧，妥善安排。學習實踐活動既要與日前開展“作風建設年”活動緊密結合，又要與做好當前勞動保障工作緊密結合，做到統籌兼顧，妥善安排。現在正是第一季度，一年之際在于春，各科室各部門都在部署和落實全年工作計劃，應該說工作任務比較重,在這種情況下,就需要妥善安排時間和精力,防止顧此失彼。要合理調整工學矛盾,處理好學習實踐活動與“作風建設年”活動的關系，處理好參與活動與開展業務工作的關系，要通過活動促工作，以工作的成效檢驗活動的效果。活動期間,要做到兩手抓、兩手都要硬,確保活動人員、時間、內容、效果的四落實和全年業務目標的圓滿完成。
