序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護士工作小結樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。

第1篇

  消化科護士年度工作總結1

  緊張而有序的20xx年即將過去，在這忙綠的一年里，在醫(yī)院領導的正確領導下，在消化內科全體醫(yī)護人員的共同努力下，內鏡室的業(yè)務收入和業(yè)務技術水平實現(xiàn)了大幅度的提升，取得了可喜的成績，現(xiàn)總結如下。

  一、醫(yī)德醫(yī)風和科室建設方面：

  全科人員牢固樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“一切為病員服務”的理念，自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團結，高質量的保證了正常醫(yī)療服務的順利進行。按照“三級甲等”醫(yī)院的評審標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和進修教學工作。認真學習崗位職責，認真落實核心制度，嚴格按照職責、制度的要求工作，認真開展“三基”訓練，較好地完成了院領導交辦的各項工作任務。

  二、業(yè)務技術方面：

  消化內科成為醫(yī)院重點科室后，我們內鏡室工作人員相互配合、相互協(xié)作，在醫(yī)院領導的大力支持下，內鏡室的醫(yī)療水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下，全科醫(yī)護人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術和無私的奉獻精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評，得到了院領導和兄弟科室的一致好評。我科在20XX年1-11月，實現(xiàn)業(yè)務收入XXXXX元，業(yè)務收入大幅度提升。認真做好日常工作，共做胃腸鏡檢查XX人次，特別是今年10月份我科引進xxxx檢查后，3個月內即完成xx萬余元的業(yè)務收入，實現(xiàn)了超聲內鏡檢查開門紅。以上治療項目的實施標志著我科業(yè)務技術水平已處于全區(qū)的絕對地位。

  三、業(yè)務學習和科研教學方面：

  我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續(xù)教育及會議，在科內定期進行專業(yè)知識學習，每位工作人員輪流進行有特色、有重點的小講課，從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質，掌握國內及國際先進理論及技術，為進一步提高科室技術水平打下堅實的基礎。我科一直擔任進修人員專業(yè)進修學習，因專業(yè)性強，進修人員時間短，我科仍以極大的熱情、秀的人員配置，努力做好進修教學工作，我們初步總結出：以基礎知識為主，內容扼要，重點突出，真抓實干的帶教經驗，在不斷提高帶教老師水平的基礎上，切實完成好每位進修人員的進修學習任務。

  四、存在的不足：

  雖然我們取得了一定的成績，但還存在著一些不足，尚需進一步改進，如：

  （1）醫(yī)療質量尚有制度執(zhí)行力度不夠，雖然制定了一些制度，但落實中還存在欠缺。

  （2）創(chuàng)新意識不夠，全科工作中新技術未有效挖掘，新業(yè)務開展不足。

  （3）學習氛圍不濃。全年雖有明確的業(yè)務學習等規(guī)劃及制度，但執(zhí)行中因各種原因不夠完全、徹底開展，不多。

  五、今后工作的打算：

  在今后工作中，我科全體醫(yī)護人員充滿新的希望，繼續(xù)爭取新的突破，業(yè)務量、業(yè)務水平，經濟效益、社會效益將邁上新的臺階，在新的一年爭取業(yè)務量有新的突破，力爭有1—2項新技術開展，并取得初步經驗，為以后的工作奠定基礎。

  回首過去，在院領導的支持、關懷下我們取得了一定成績，得到領導的肯定，是收獲的一年，在此我謹代表內鏡室表示衷心的感謝！繼往開來的20XX年，是充滿殷切希翼的一年，我科全體醫(yī)護人員也將在新的一年中，再接再厲，從德、能、勤、績等方面進一步嚴格要求自己。我們也深知今后所面臨的困難和壓力，機遇和挑戰(zhàn)，但我們也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自勵的精神，扎扎實實工作，加快內鏡室的建設步伐，使業(yè)務水平、工作業(yè)績邁上新的臺階，同時發(fā)揚優(yōu)良作風，塑造良好醫(yī)德、醫(yī)風，搞好醫(yī)患、醫(yī)護關系，以嶄新的精神面貌和良好的業(yè)績回報患者，回報各位領導，回報醫(yī)院，貢獻我們的力量。

  消化科護士年度工作總結2

  一、20__年心內科護理管理目標完成情況如下：

  20__年到目前為止基本完成年初制定的任務指標，并率先開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，大大提高護理人員的服務意識，使護理質量有了進一步的提升，為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面 ，急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展，為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術，成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架，開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創(chuàng)了先河，除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文，均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標，但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續(xù)努力。

  二、具體實施細則

  (一)以制度為標尺，用人基礎。

  科室的各項制度明確，利用護理例會加強學習，并監(jiān)督落實。同時規(guī)范了流程，讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議，更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動中，護理人員各抒己見，很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人，用情感來激勵人，用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循，快樂工作，快樂生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率，保證100%知曉。

  (二)以提高護理質量中重心，爭創(chuàng)病人信得過科室。

  1、在提高護理質量方面

  (1)充分調動每位護理人員的意識，加強護理質量相關方面學習，發(fā)揮了科室質量小組的作用，堅持每周考核二次，不定時考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，使今年護理質量有了很大的提高。

  (2)護士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，并制定有效的改進措施，持續(xù)改進。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯，加大考核扣分，并與獎金掛鉤。

  (3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題，查找原因，規(guī)范流程，落實改進，跟蹤評價。

  (4)落實了激勵機制，在每個月的質量檢查中，問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵，問題多者或不按原則辦事者給予罰款。

  (5)充分聽取每位護理人員的意見建議，在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議，充分體現(xiàn)了人性化管理。

  2、強化了護理安全，為護理質量建立了保障。

  (1)組織護理人員認真學習相關知識，護士長帶頭學習相關的法律法規(guī)知識，把工作做細做扎實。

  (2)加強平時考核，遇到隱患，集中討論分析，制定相應措施，以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容，以提高安全意識。

  (3)樹立多年來的傳統(tǒng)，嚴格執(zhí)行相關制度，對新入科的同志進行教育，共同分析學習以前的案例，激發(fā)了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。

  (三)建立合理的培訓，從思想上到行動上努力落實，使護理人員有了很大的進步。

  1、落實業(yè)務能力培訓

  (1)認真制定了培訓計劃，針對不同人員量身制定培訓計劃，堅持落實到位。形成專科護士培訓的流程，在原有專科護士的基礎上今年培訓了3名護理人員，使之成為科室骨干。

  (2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核，落實專科技能培訓與考核，達到預定目標，不僅強化了理論知識，還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低，開展了互幫互助組，經驗傳授組等，先后在24小時動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。

  (3)堅持每月業(yè)務查房，有針對性的查。堅持每周業(yè)務學習一次，認真落實晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務、新技術的開展，制定學習計劃，并認真落實。

  看得熱血沸騰！

  消化科護士年度工作總結3

  一年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務，現(xiàn)將個人完成的工作及對未來的展望總結如下：

  一、思想政治方面

  通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護醫(yī)院以及手術室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己，堅持以醫(yī)療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

  二、工作態(tài)度方面

  作為一名護士，我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質服務，與手術醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。

  三、專業(yè)技能方面

  過去的一年里，我參與了手術室質量管理，持續(xù)質量改進方面的工作，在手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質量改進項目開展，手術室手術器械管理工作取得了很大進步。

  在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。

  在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。

  四、年度展望

  在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代的發(fā)展的需要。在今后cqi工作中，準備立項開展“實施手術部位標識”工作，提高患者安全保障水平。

  希望在新的一年里，在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進，以“團隊精神、品質醫(yī)院”為宗旨，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

  消化科護士年度工作總結4

  20XX年，我們在繼續(xù)抓好護理質量，提高護理人員業(yè)務技術水平的基礎上，以優(yōu)質護理服務為核心，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。特制定20XX年護理工作計劃如下：

  一、加強護理安全管理。

  完善護理風險防范措施，加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

  二、對重點員工的管理：

  如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  三、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患。

  重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

  四、以病人為中心，提倡人性化服務。

  加強護患溝通，主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度，避免護理糾紛。

第2篇

關鍵詞：細節(jié)護理手術室護理應用措施效果分析

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0143-01

1細節(jié)護理在手術室護理工作中的重要性

細節(jié)護理對手術室護理工作或者對醫(yī)生手術的順利進行及病人生命安全來說，其重要性可以用“100-1=0”進行比喻。因為，醫(yī)療工作從事者，也就是醫(yī)生和護士，他們是手術順利進行的必要條件。在手術工作中，醫(yī)生是病人的守護神，護士則是醫(yī)生這個守護神的哨兵。病人將自己的健康乃至整個生命都交到了醫(yī)生和護士的手里，所以，如果護士在手術中沒能細心配合醫(yī)生的工作，做到細節(jié)護理，給病人造成了一定程度的損害，那么無論醫(yī)生的手術進行得多順利，也算不上是一臺成功的手術。舉個例來說，醫(yī)生在給病人進行手術時，由于護士沒有仔細清點敷料，或沒有認真檢查手術器械的完整性，從而導致紗布遺留在病人體內，或殘損器械遺漏等等，這所帶來的危害是無法預估的。輕則使手術返工，重則危害病人生病。所以說“100-1=0”一點也不為過。

當然，手術室護士對病人的細節(jié)護理不僅僅是手術中的護理，還包括手術前的準備以及手術后的護理等重要部分。

2從整體上重視細節(jié)護理工作

作為管理者，應提高所有醫(yī)護人員特別是護士的細節(jié)護理意識，注重對護士職業(yè)道德及素養(yǎng)的培養(yǎng)。讓他們了解細節(jié)護理工作的重要性，形成細節(jié)護理的意識，再層層落實。督促護士在手術工作中積極仔細地配合醫(yī)生，做好各項準備工作，要細致入微，善于發(fā)現(xiàn)并及時解決問題，以降低手術風險，保障手術的順利進行。

3整個手術過程的細節(jié)護理

3.1術前護理。手術進行前細節(jié)護理工作的質量關系著手術能否按計劃順利進行。需要注意的是：手術前護士應前往手術科室，了解手術病人的一般情況，對病人進行術前訪視，仔細聆聽病人的訴說，提前安撫病人情緒，耐心講解術前注意事項。同時，要注意準備好手術要用到的器械與耗材，與執(zhí)刀醫(yī)生進行溝通，還要調整自己的心態(tài)等，以認真細心的態(tài)度對待即將到來的手術。

3.2術中護理。手術室護士術中的護理工作，直接關系著醫(yī)生手術工作能否順利的進行，甚至關系著病人的生病安危。所以手術室護士的護理工作要求：準備必須到位，技術必須過硬，常識必須扎實，細節(jié)必須體現(xiàn)。

3.2.1洗手護士的細節(jié)護理工作。洗手護士在手術中的細節(jié)護理工作主要是在手術臺上為醫(yī)生提供無菌手術器械，配合醫(yī)生保障手術有序進行。術中嚴格細致的遵守無菌技術操作原則，并監(jiān)督他人執(zhí)行，時刻保持手術野、器械托盤的無菌和整潔。手術過程中集中精力，密切觀察手術進程及需要，主動、迅速、正確地傳遞所需要的器械物品，及時收回用過的器械，擦拭血跡，整理有序，時刻保持功能狀態(tài)，以保證手術安全進行；關注敷料的數(shù)目和器械的完整性；術中切下的游離組織、自體骨、異體骨等應妥善保管好，避免污染。術畢按常規(guī)處理，不得遺失；手術結束，協(xié)助手術醫(yī)師擦凈切口及引流管周圍的血跡，包扎傷口。做好本職的細節(jié)護理工作，對手術的成功至關重要。

3.2.2巡回護士的細節(jié)護理工作。巡回護士的細節(jié)護理工作同樣非常重要：檢查手術間內各種藥品，設備，物品是否齊備完好；仔細核對并按預定時間接進手術病人；按要求安置麻醉和手術；給病人提供舒適的、安全的護理；詳細清點、登記手術臺上器械、敷料等數(shù)目，分別在術前、術中關閉體腔及手術結束前和洗手護士、手術醫(yī)師（第一助手）進行清點、核對，防止遺留體腔或組織內，切口縫合完畢再清點一次；監(jiān)督手術人員無菌技術操作，如有違反，立即糾正。隨時注意手術臺一切情況，以免污染等等。由此可見，做好本職的細節(jié)護理工作，同樣對麻醉和手術的成功至關重要。

3.3術后護理。病人手術結束后安返病房并不等于我們的手術護理工作已經結束，手術室護士的術后護理工作對手術病人的盡快恢復仍然顯得十分重要。護士在術后次日應回訪手術患者，應向患者說明回訪目的；通過對與患者的交談了解患者對手術的態(tài)度和心理狀態(tài)以及家屬對手術的認識和承受情況；適當介紹一些術后需要注意的事項；詢問患者及家屬對手術訪視的反映及效果以及對手術室工作的滿意度等。

4細節(jié)護理的效果分析

4.1手術前醫(yī)護人員探視病人時，鼓勵其提出疑問，并耐心解釋回答。護士應同病人及其家屬進行積極熱情的溝通，講解需用的手術方法，告知手術可能遇到的結果。這些都能在心理上消除病人的顧慮，破除心理障礙，給病人以正面鼓勵，激勵他們主動配合手術治療，提高病人病愈的幾率。

4.2在手術中，護士積極配合醫(yī)生工作，細心認真地做好護理工作，并要隨時調整自己的面部表情及肢體語言，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。這些都能使病人對手術成功產生信心，讓他們在心理上得到滿足感與安全感，緩解其焦慮、恐懼的負面情緒，使病人主動配合手術，保障手術順利進行，提高手術成功的幾率。

4.3在整個手術治療護理的過程中，護士細致入微的護理工作，不僅能幫助病人早日康復，還能提高醫(yī)院在社會上的聲譽。因為在醫(yī)院里，病人及家屬將信任托付于醫(yī)護人員，當醫(yī)生盡責醫(yī)治，護士細心護理時，他們不會視若無睹，而是對醫(yī)護人員或者對這個醫(yī)院存一種感激之情。這有助于醫(yī)院在病人及家屬心中留下良好的印象，從而提高醫(yī)院的聲譽。

綜上所述，手術室既是挽回病人生命的地方，也可能是永遠埋藏生命的地方。所以許多病人及家屬對手術室有嚴重的恐懼心理。因此，在手術護理工作中，做好細節(jié)護理不僅僅是護士的職責所在，更是緩解病人及家屬緊張、恐懼心理，樹立病人手術成功的信心的法寶，也是鼓勵他們積極配合，保障手術順利進行的重要措施，是提高醫(yī)護人員職業(yè)素養(yǎng)及醫(yī)院聲譽的有效途徑。總之，醫(yī)護人員特別是護士要用正確的態(tài)度和方法來做好重視和做好手術室護理工作中的細節(jié)護理，以此保障病人的手術成功和生命安全。

參考文獻

第3篇

【導語】以下是為大家精心整理的《旅游行業(yè)消防宣傳教育培訓工作總結》，供您查閱。

根據(jù)市消防安全委員會《關于印發(fā)<全市夏季消防檢查工作專項督查方案>的通知》（**市消委字〔20XX〕8號）和市旅發(fā)委《關于印發(fā)<20XX年**市旅游行業(yè)開展夏季消防安全檢查工作方案>的通知》(**市旅發(fā)字〔20XX〕84號)文件要求，結合我縣夏季消防工作會議以及《關于印發(fā)<20XX年全縣夏季消防檢查工作方案>的通知》部署，我委組織人員對行業(yè)管轄范圍內的酒店、旅游景區(qū)、旅行社（含門市部）進行了消防安全隱患排查整治工作，全縣旅游行業(yè)的消防安全工作總體平穩(wěn)，現(xiàn)將有關情況報告如下：

一、夏季消防檢查研究部署情況

我委就此次消防檢查工作召開了專門會議，成立了領導小組，及時研究夏季消防工作，印發(fā)了《關于印發(fā)<20XX年**縣旅游行業(yè)開展夏季消防安全檢查工作方案>的通知》文件，并聯(lián)合消防部門開展了專門檢查，要求旅游企業(yè)全面落實消防安全責任制，進一步健全消防安全制度，做好消防安全檢查工作，堅決遏制重特大火災事故和減少一般火災的發(fā)生。

二、火災隱患排查整治推進情況

今年6月以來，我委集中開展了“奮戰(zhàn)90天、全力保平安”暨夏季消防檢查行動，采取日常檢查和專項治理相結合的方式，深入排查整治火災隱患。以星級飯店、星級農家旅館以及A級旅游景區(qū)等旅游企業(yè)為重點，主要檢查旅游企業(yè)建立落實消防安全責任制，消防設施運行和維護保養(yǎng)，日常消防檢查巡查，違規(guī)設置住宿與生產儲存經營合用場所等情況；做好大型團隊游客和旅游節(jié)慶活動的消防宣傳和消防安全提示、消防安全工作。經排查，未發(fā)現(xiàn)各酒店、旅游景區(qū)、旅行社（含門市部）的火災隱患問題。

三、開展消防安全宣傳培訓情況

(一)在酒店、景區(qū)等人員密集場所通過LED顯示屏、標語等形式，進行消防安全提示。各酒店也在酒店電梯等顯目位置粘貼了公安部《關于人員密集場所加強火災防范的通告》、消防安全三提示等，切實提高涉旅單位人員及游客消防安全意識。

(二)開展了消防安全知識培訓。6月根據(jù)縣里的統(tǒng)一部署，縣消防大隊組織全縣生產性企業(yè)開展了為期3天的全縣生產性企業(yè)消防培訓班，我委組織各涉旅企業(yè)的安全負責人參加了培訓。培訓班由縣消防大隊防火監(jiān)督員輪流進行授課，就不同的單位和企業(yè)提出了相應具體的基本要求，并就火災基本知識、防火、滅火、逃生自救等方面進行了培訓，著重強調了如何做好防火和安全生產方面工作。

(三)組織耀升國際飯店工作人員到縣消防大隊開展參觀體驗活動，并由縣消防大隊進行了滅火器等消防器材使用培訓，進一步提升了涉旅人員的消防器材使用技能。

四、行業(yè)部門開展消防安全標準管理工作情況；社會單位落實主體責任，消防器材配備，建筑消防設施運行情況

(一)各旅行社（門市部）均已按照要求配備了滅火器，我委也要求各旅行社（門市部）做好日常的用電安全管理，加強電路檢查，避免因電路問題引發(fā)火災。

(二)陽嶺景區(qū)內大門區(qū)域的建筑、景區(qū)內的旅游廁所以及云華茶場、作家村茶藝館、山頂小賣部等場所也按要求配備了滅火器。云隱寺旅游廁所原配置的滅火器被人為損壞，現(xiàn)已進行了更換。

(三)耀升國際飯店消防工作做的比較到位，未發(fā)現(xiàn)消防安全隱患。我委已要求酒店進一步做好對住店人員的消防安全提示，并加強消防安全的巡查工作。

第4篇

【關鍵詞】 高效生態(tài) 水資源 可持續(xù)利用 措施

1 引言

水是人類社會發(fā)展的基礎性自然資源、戰(zhàn)略性經濟資源和公共性社會資源。作為一種不可替代的自然資源，水資源的可持續(xù)利用是實現(xiàn)經濟社會可持續(xù)發(fā)展的重要保證。近年來，東營市經濟社會發(fā)展取得了矚目的成就，但水資源短缺越來越成為制約科學發(fā)展、和諧發(fā)展、率先發(fā)展的“瓶頸”。 因此要實現(xiàn)高效生態(tài)的目的，必須在黃河三角洲開發(fā)建設的過程中狠抓水資源的集約節(jié)約利用工作。

2 開展城市節(jié)水工作的重大意義

黃河三角洲開發(fā)已正式上升為國家戰(zhàn)略，認真開展城市節(jié)水工作，大力推進節(jié)水型社會建設，提高水資源集約利用水平，對于促進和保障黃河三角洲高效生態(tài)經濟區(qū)建設順利推進具有重要意義。

（1）這是有效應對水資源短缺嚴峻形勢的需要。東營市當?shù)厮Y源總量年平均5.32億立方米，人均水資源占有量為296.5立方米，僅占全國水資源人均占有量的10.98%，是一個水資源短缺城市。黃河是東營市主要客水水源，但近年來，黃河年徑流量減少，完全依賴黃河客水資源面臨著危機。隨著經濟社會的快速發(fā)展和城市化進程的不斷加快，對供水保障率、供水水質、水環(huán)境質量和安全的要求也越來越高。切實做好城市節(jié)約用水工作，提高城市用水效率和效益，不僅是當前緩解我市缺水矛盾的迫切要求，更是貫徹落實科學發(fā)展觀、推動經濟社會可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略決策。

（2）這是實現(xiàn)生態(tài)文明建設目標的需要。黃河三角洲高效生態(tài)經濟區(qū)建設，不僅包括經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設，還包括生態(tài)文明建設，使整個社會走上生產發(fā)展、生活富裕、生態(tài)良好的文明發(fā)展道路。必須看到，隨著經濟總量不斷擴大和人口繼續(xù)增加，對能源資源的消費需求量將越來越大，生態(tài)壓力還會進一步增加，資源問題將會更加突出。因此，在全面建設高效生態(tài)經濟區(qū)的進程中，必須突出生態(tài)高效這一特點，更加重視資源節(jié)約工作，采取切實有效的措施，積極探索資源集約節(jié)約和持續(xù)利用的有效途徑，推進各類資源的高效利用。

（3）這是實施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的需要。我國已進入工業(yè)化、城鎮(zhèn)化加快發(fā)展的階段，這個階段往往也是資源環(huán)境矛盾凸顯的時期。靠過量消耗資源和犧牲環(huán)境維持經濟增長是不可持續(xù)的。人類發(fā)展的歷史已經表明，人類文明的發(fā)展和延續(xù)，與資源環(huán)境密切相關。資源條件特別是生態(tài)環(huán)境的惡化不僅會破壞人們的生存條件，甚至會導致人類文明的消亡。如果再不重視節(jié)約資源和保護環(huán)境，我們就可能犯難以改正的歷史性錯誤。

3 措施及建議

針對水資源缺乏的形勢，我市高度重視，自2005年以來，在全市范圍內廣泛開展了節(jié)水型城市創(chuàng)建活動，形成了一套扎實有效的節(jié)水管理體系，節(jié)水工作呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢，市民節(jié)水意識明顯增強，供水、節(jié)水法規(guī)不斷完善，節(jié)水管理機制逐步健全，用水結構日趨合理，科技節(jié)水水平有了很大提高，于2007年被原建設部和國家發(fā)改委命名為國家節(jié)水型城市。

但缺水事實仍嚴峻地擺在面前，我們應看到城市節(jié)水工作不是暫時之舉，臨時之措，而是必須長期堅持的一項方針政策。在建設黃河三角洲高效生態(tài)經濟區(qū)的大環(huán)境下，要實現(xiàn)水資源的可持續(xù)利用支持和保障經濟社會的可持續(xù)發(fā)展，當前應重點抓好以下幾個方面的工作。

（1）強化節(jié)水管理基礎工作，鞏固節(jié)水型城市創(chuàng)建成果。一是進一步加大依法管水力度。重點抓好《東營市城市供水管理辦法》和《東營市城市節(jié)約用水管理暫行辦法》等一系列規(guī)范性文件的落實，促進城市節(jié)水管理工作的法制化、規(guī)范化。同時，要不斷加強城市節(jié)水管理隊伍建設，加大城市節(jié)水檢查力度，對違章用水、無計劃用水及浪費水的單位進行嚴厲處罰，規(guī)范城市用水行為。二是切實加強建設項目節(jié)水審查管理工作。節(jié)水“三同時”審查應進入建設項目基本審批程序，在項目立項、規(guī)劃許可、施工圖設計審查、竣工驗收備案等各個環(huán)節(jié)由城市節(jié)水管理部門參與審查，從而實現(xiàn)用水單位用水計劃、節(jié)水目標、節(jié)水措施和管水制度“四到位”。 三是強化計劃用水和定額用水管理。實施計劃用水和用水定額管理是科學用水、合理用水的基礎，是建立現(xiàn)代化節(jié)水管理體系的重要內容。通過全面落實總量控制、定量供應、分類計價、超量加價的供水機制，明確核定各用水單位計劃用水量，采取超計劃用水累進加價收費的辦法，促使其采取節(jié)水管理和技術措施，做到合理用水、節(jié)約用水。

（2）堅持科技創(chuàng)新，提高城市節(jié)水水平。要加大技術改造力度，積極推廣應用節(jié)水新器具、新工藝、新技術、新材料，使節(jié)水工作逐步實現(xiàn)由“傳統(tǒng)型”向“技術型”的轉變。一是要在城市節(jié)水評價體系、高耗水工業(yè)行業(yè)節(jié)水減排關鍵技術、城市公共與住宅建筑生活用水節(jié)水器具的開發(fā)應用等領域開展深入研究。選擇帶動力強、影響面大、見效快的科技節(jié)水項目示范，帶動城市節(jié)約用水技術水平的不斷提高和用水效率的整體提升。二是調整優(yōu)化產業(yè)結構，發(fā)展節(jié)水型經濟。大力壓縮耗水量大、用水效率低、水污染嚴重的產業(yè)，嚴格控制新上高耗水工業(yè)項目。同時，通過技術改造等手段，加大企業(yè)節(jié)水工作力度，提高工業(yè)用水重復利用率，逐步實現(xiàn)廢水零排放。三是強化節(jié)水器具的推廣和改造。大力開展節(jié)水器具認證和市場清理整頓工作，嚴禁生產、銷售和使用不符合國家標準的用水器具。加快既有用水器具的改造步伐，對不符合國家標準的用水器具要限期實施改造。

（3）以價格為杠桿，使節(jié)約用水成為全社會的自覺行為。長期以來，水的價格和價值嚴重背離，致使一些用戶和個人淡化了水資源保護意識和用水商品意識。建立合理的水價形成機制，是推進節(jié)水工作的重要環(huán)節(jié)。綜合運用價格、稅費等手段，充分發(fā)揮價格杠桿在水需求調節(jié)、水資源配置等方面的作用。按照水源、用水性質，制定分類水價，合理確定自來水、自備水、再生水之間的比價關系，運用價格杠桿和市場機制，鼓勵節(jié)約用水和中水利用，形成符合市場經濟規(guī)律和資源節(jié)約要求的水價形成機制。

（4）加強非常規(guī)水源利用，保障城市供水安全。一是積極推廣再生水利用，實施污水資源化。科學確定污水處理廠的布局和規(guī)模，規(guī)劃建設再生水回用管網，提高再生水供應能力。推動公共建筑、居民小區(qū)的中水設施建設，推廣廢水回收利用、一水多用等技術措施。二是積極開展海水、雨水等非常規(guī)水源應用的科學研究。在廣場、小區(qū)、綠地、停車場、人行道等推廣采用滲水地面，建設房屋、路面雨水截蓄設施，實現(xiàn)雨水攔、蓄、用、排的有機結合。要大力發(fā)展節(jié)水型綠化，優(yōu)先使用再生水進行灌溉，積極推廣普及噴灌、滴灌、微灌等節(jié)水灌溉模式。

（5）加強宣傳，提高全社會節(jié)水意識。市民是城市節(jié)水的主體，也是城市節(jié)水成果的受益者。要廣泛深入持久地宣傳城市節(jié)約用水的重要意義，始終把加強宣傳教育、營造濃厚氛圍貫穿于城市節(jié)水工作的全過程，使節(jié)水活動進企業(yè)、進社區(qū)、進家庭、進學校，增強全社會的節(jié)水意識，使節(jié)約用水成為廣大市民的自覺行動。要以“城市節(jié)約用水宣傳周”為載體，深入持久開展群眾性節(jié)水活動，強化輿論監(jiān)督，公開曝光浪費水、污染水的不良行為，倡導文明生產和消費方式，弘揚“崇尚節(jié)約、厲行節(jié)約”的社會風尚，建立自覺節(jié)水的社會行為規(guī)范，提高全社會的節(jié)水意識。要把開展節(jié)水宣傳活動與鞏固節(jié)水創(chuàng)建活動緊密結合起來，加大節(jié)水型企業(yè)（單位）、節(jié)水型家庭創(chuàng)建力度，擴大覆蓋面，促進節(jié)水工作在基層的落實。

4 結語

城市節(jié)水工作任重而道遠，只有牢固樹立和落實科學的發(fā)展觀，科學決策、合力并進才能從根本上解決城市缺水問題。我們一定要時刻牢記高效生態(tài)這一要求，牢固樹立人與自然和諧相處的理念，以科學發(fā)展觀為指導，積極開展節(jié)約用水活動，大力推進節(jié)水型社會建設，為黃河三角洲高效生態(tài)經濟區(qū)更好更快發(fā)展貢獻力量。

參考文獻：

[1]李云玲.水資源需求與調控研究[D].中國水利水電科學研究院，2007年.

[2]馬濟元.加強管理是促進水資源可持續(xù)利用的重要途徑[J].水文，1998年01期.

第5篇

[關鍵詞]護理學院；對外合作；出國就業(yè)；發(fā)展對策

[中圖分類號]G41 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432（2013）25-0138-02

1 國內對外交流合作現(xiàn)狀

1.1 對外合作辦學

目前國內護理院校對外合作辦學項目，主要是與澳大利亞國立學校合作，開設的醫(yī)學護理專業(yè)班，分本科、專科及中專三類。

本科班：在國內讀兩年，學習醫(yī)學基礎課、醫(yī)學專業(yè)英語，再到澳大利亞合作學校讀兩年，學習醫(yī)學專業(yè)課和醫(yī)學臨床實習。獲得本科學歷，學士學位。并且免考直接獲得澳大利亞注冊護士（RN）證照。專科班：專科是在雅思培訓班學習六個月，辦理留學簽證后，到澳洲專科留學2年，獲得大專和澳洲執(zhí)業(yè)資格證照。國際護理中專班：實行澳大利亞和國內骨干教師共同執(zhí)教，參照澳大利亞的教學模式，管理模式，課程設置和評估體系有關標準，培養(yǎng)實用型復合人才。

1.2 出國就業(yè)

主要方向是新加坡，這一項目通過國家外專局批準，安全性和可行性已經被家長和社會所認可。中專以上學歷，具有護士資格證書，英語水平相當于公共英語二級以上，口語良好即可報名。

1.3 小結

中澳國際班的優(yōu)勢在于，學生畢業(yè)時免考即可獲得澳大利亞注冊護士證照。但是弱點在于，學費高，雅思成績要求高，出國率低。新加坡項目，在國內讀書，在國外就業(yè)，這樣的途徑比較可行，容易接受。它的優(yōu)勢比較明顯，出國費用低，英語水平要求低。

2 國內護士出國方向

筆者通過參閱大量與護士出國有關的文獻和網站，以出國對英語及護理知識考試的要求不同，將出國渠道歸納為三類：新加坡/沙特，澳大利亞/新西蘭/英國，美國/加拿大。

2.1 新加坡/沙特

2.1.1 新加坡

新加坡87%的人口為華人，漢語是主要溝通語言，并且老齡化嚴重，這就使得對具有中、英文雙語能力的護士（護工）需求不斷擴大。

2.1.2 沙特

中國護士赴沙特項目已經成為護理涉外人數(shù)最多的項目。護士們對沙特的工作環(huán)境、工資待遇以及帶給自身水平的提升等諸多方面均感到滿意。該項目價格低，中介費用大概在2萬元人民幣；醫(yī)療機構承擔食宿，也為護士省去了一部分高額費用；英語是沙特的主要語言；沙特項目合同是一年一簽，護士進退比較靈活。

2.1.3 小結

筆者之所以把新加坡和沙特歸為一類，是因為他們對于護士出國要求的英語水平較低，出國費用低，簽證也好辦理。出國后，能盡快地適應環(huán)境，投入到工作中。

2.2 澳大利亞/新西蘭/英國

2.2.1 澳大利亞

澳大利亞要求注冊護士，雅思A類4個7，OET4個B，需一次性達到。要求：①持有正規(guī)學歷；②完成12門核心課中的至少9門課程；③雅思需為學術類，聽、說、讀、寫不得低于7分；④職業(yè)評估OET結果有效期為兩年。

2.2.2 新西蘭

目前，到新西蘭的項目，上海的一些大型中介做的比較成熟，僅需雅思成績。根據(jù)雅思成績的高低，相應的國外學費的支出也有所不同，費用大概在6萬～10萬元人民幣不等。如獲本科學士學位并具有至少兩年工作經驗的，可申請50%學費資助，資助金在3萬～5萬元人民幣。

2.2.3 英國

要取得英國護士和助產士委員會NMC的注冊資格才能在英國從事護士工作。注冊條件：一雅思7分，二需要在NMC核準的醫(yī)院或老人院進行3～6個月的實習，兩個條件缺一不可。

2.2.4 小結

英聯(lián)邦國家對語言要求較高，雅思聽、說、讀、寫要A類4個7。就目前的學生情況而言，去英聯(lián)邦國家就業(yè)，是較困難的。

2.3 美國/加拿大

2.3.1 美國

中國護士去美國主要參加ISPN考試，時間為1天，采取筆試形式，考查護理知識水平。分為護理1和2。護理1要求考生在150分鐘內完成150道題，護理2則2小時內完成121道題。范圍主要包括四大領域——成人健康護理、兒童護理、心理健康護理和母嬰護理。

2.3.2 加拿大

國內針對加拿大的護士出國項目主要是家庭護理師。該項目是一個獨立移民項目，資格要求：19～45歲，具有高中或中專以上學歷；具備12個月全職護理或幼教工作經驗；具有一定英語或法語交流能力，能夠聽、說、讀和理解基礎英語或法語，沒有具體的英語等級要求。

2.3.3 小結

從ISPN國際護士執(zhí)業(yè)水平考試內容來看，國內護理英語教學只要把專業(yè)英語與護理課程相結合教學，突出教學重點，對部分學生獲得去美國工作的簽證還是有很大的發(fā)展空間。加拿大家庭護理師這一新興職業(yè)，對英語水平要求較低，可實施性強，對大多數(shù)院校學生來說還是比較容易的。

3 對外交流合作項目發(fā)展對策

3.1 創(chuàng)新教學機制突出教學重點

3.1.1 根據(jù)出國方向分類教學

從上文分析得出，每一出國渠道所需具備的英語水平和護理水平都不在同一層次，例如澳大利亞/英國，對雅思成績要求高。因此，我們可根據(jù)出國渠道來選擇性設班。如承德護理職業(yè)學院設立了托福班、CGFNS 班和OET班，提高了出國就業(yè)考試通過率。其他院校也可以借鑒類似院校分類教學的方法，對有意出國的學生實行針對性培訓。

3.1.2 根據(jù)教學內容準確定位教材

護士出國英語考試，注重學生聽、說、讀、寫運用能力的考察。所以現(xiàn)在有很多院校都在進行護理英語教學的改革試點。一些培訓機構如北京孚華德國際護士培訓中心已經先行編寫自己的教材。還有在英國執(zhí)業(yè)40年注冊護士Linda，目前執(zhí)教中日友好醫(yī)院、安貞醫(yī)院等多所北京醫(yī)院的醫(yī)學英語，她也編寫了實用醫(yī)學英語會話護士篇。護理院校可以根據(jù)學生的需要，利用這些現(xiàn)有的教材，滿足學生對護理英語的需求，也為他們將來在大醫(yī)院和出國就業(yè)做好鋪墊。

3.2 加強與教育部批準的大型留學就業(yè)中介的合作

一些大型留學中介，已經發(fā)展成熟，具有較高信譽度（教育部涉外監(jiān)督信息網公布的合法中介名稱）。而且有的中介，在學生達到一定的水平時，可為學生提供部分出國費用的資助，這樣就可以大大減少了學生出國的費用。比如上海華僑國際教育服務有限公司在新西蘭項目上，雅思6分的學生，費用支出總額在6萬元人民幣，若獲本科學士學位并具有至少兩年的工作經驗，可協(xié)助申請50%學費資助。

3.3 加大對英語教師和護理教師的培訓力度

筆者了解到，澳洲等國家的一些語言學校，有針對國內雅思培訓的合作項目。如，澳洲語言聯(lián)合學院，他可與我們合作，派有經驗的教師對學生進行雅思培訓，并指導教師雅思教學。同時我們也可派教師去澳洲等國學習，培養(yǎng)出能夠勝任雅思、OET、ISPN等綜合考試培訓任務的教師，這樣比單純聘請外教教口語更有針對性，在資金支出上也更節(jié)約，對護理學院而言，則是一項長遠發(fā)展的策略。

參考文獻：

[1]中華人民共和國教育部.中外合作辦學[EB/OL]. http：///index.php/default/index/sort/10.

[2]山東省衛(wèi)生廳. 泰山護理職業(yè)學院[EB/OL]. http：///.

第6篇

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，醫(yī)學教。育網搜集整理向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

第7篇

200*年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了200*年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

第8篇

【關鍵詞】護士；醫(yī)師；質量控制；聯(lián)合查房

醫(yī)療、護理工作是醫(yī)院工作中兩個相對獨立而又密不可分的系統(tǒng)，服務對象雖都是病人，但工作側重點不同。因此，協(xié)調的醫(yī)護關系是取得優(yōu)良醫(yī)護質量的重要因素之一。理想的醫(yī)護關系模式應是：交流―協(xié)作―互補型。即：①有關病人的信息應及時互相交流；②醫(yī)護雙方對工作采取配合、支持、協(xié)作態(tài)度，尤其在病人病情突變或須急救時，能相互代替應急處理日常工作注意滿足彼此的角色期待。③切實按醫(yī)護雙方道德關系即：尊重、信任、協(xié)作、諒解、制約、監(jiān)督的原則處事。

受傳統(tǒng)醫(yī)學模式的影響，查房方式一般是護理查房與醫(yī)療查房分開進行，不少醫(yī)生認為醫(yī)療活動的中心是醫(yī)生，護士只需按照醫(yī)囑執(zhí)行，從而缺乏與護理人員溝通的積極性，輕視護理人員，為了使醫(yī)護雙方信息交流更加通暢，醫(yī)護工作更加協(xié)調同步，我院于2012年8月實行了醫(yī)護溝通的晨間交流，取得了滿意的效果。報告如下：

1 做法

醫(yī)護溝通分為晨晚間例行溝通和危重患者、新入院及術前術后患者的隨時溝通兩種。

1.1 晨晚間例行溝通：

晨間溝通在每日朝會后進行。責任護士提前半小時上班，與夜班護士床邊交接班，熟悉本組患者夜間情況，特別是危重患者的病情及治療護理情況，對所分管患者進行問診及護理體檢；將查房會涉及到護理內容和需要向主管醫(yī)生咨詢的問題列出提綱。①朝會結束后，各組責任護士匯報本組患者夜間病情變化及治療護理落實情況，包括早晨護理體檢結果，目前存在的護理重點與難點問題等；對患者病情或治療方案與主管醫(yī)生進行溝通。②溝通后責任護士隨同主管醫(yī)生（包括三級醫(yī)師）對本組患者進行逐一查房。主管醫(yī)生查房，包括體格檢查，詢問病情，觀察用藥的療效及有無不良反應；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；對外科或有創(chuàng)治療的患者，檢查術后切口的恢復情況；與患者及家屬進行有效溝通，履行告知義務；對新入院.重危，診斷未明，治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論，確立新方案；檢查病例，決定患者是否出，轉院，決定手術方案等；結合病例，講解相關新知識，新理論，推廣新技術等。③醫(yī)護雙方就疑難，重點治療護理問題進行討論，達成共識；護士長針對病區(qū)危重患者疑難護理問題，結合護理新進展進行講解，同時提出需要注意和糾正的問題及預見性護理意見。④整個病區(qū)查房完畢后，醫(yī)護雙方就所管重點患者的治療及護理具體問題再次進行溝通，將查房意見在醫(yī)護溝通本上進行匯總，雙方簽字。⑤護士長根據(jù)查房及醫(yī)護溝通得來的信息，結合新的診療方案，按急，緩及首要，次要與一般，統(tǒng)籌安排與落實患者全天的護理工作。

晚間查房為白班下班前（18：00左右），責任護士再次隨主管醫(yī)生逐一查看所管患者，檢查各項治療護理工作的落實情況，如未完成，了解原因，及時查漏補缺。將需要對下一班交班的問題和注意事項進行小結。

1.2 隨時查房

對急，危，重患者，新入院和手術后患者及病情突然變化的患者，責任護士（或值班護士）隨時跟隨主管醫(yī)生（或值班醫(yī)生）進行查房，發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化，及時跟進有效的溝通，采取有效的診療護理措施。

2 效果及分析

建立醫(yī)護溝通后，責任護士由于從查房中提前獲悉了主管醫(yī)生對每位患者的診療計劃，對所管轄患者當天的工作重點做到了心中有數(shù)，主動配合醫(yī)生完成醫(yī)囑，打破了以往等醫(yī)囑執(zhí)行的慣例，使護理工作由被動變?yōu)橹鲃樱鞔畏置鳎鞒逃行颍岣吡斯ぷ餍省Ｍ瑫r，查房時醫(yī)護間的現(xiàn)場溝通與協(xié)調，有利于解決一些護理難題和及時發(fā)現(xiàn)潛在的護理問題，及時修正不足，有效的杜絕了醫(yī)療隱患的發(fā)生，促進了護理質量的持續(xù)改進與提高。患者咨詢有關病情，治療時，護士能夠準確解答，并保持與醫(yī)生的意見一致，提高了患者對護士的信任感與滿意度。

建立醫(yī)護溝通后促進了醫(yī)護患關系的和諧，避免了護理糾紛，在查房時做到言談一致，當護士對患者的手術情況不了解時，通過聯(lián)合查房，能更清楚患者的病情，了解醫(yī)生治療的動向及患者的預后等。以往醫(yī)護分開查房，護士通常照搬書上的內容給患者做健康教育，而醫(yī)生查房可能又是另一種解釋，往往會造成患者的誤解，認為護士什么都不會，什么都不懂，造成患者“重醫(yī)輕護”現(xiàn)象。通過醫(yī)護溝通聯(lián)合查房，不但提高了護士的地位，而且避免了查房工作重復。同時，通過醫(yī)護溝通聯(lián)合查房，提高了護理質量加快了護理工作的進程，護士不再只是執(zhí)行醫(yī)囑，而是根據(jù)查房時患者的所需和醫(yī)生的囑咐去有目的地開展護理工作，使被動護理轉變?yōu)橹鲃幼o理。

護士跟隨醫(yī)師查房，建立良好的溝通后，一方面可主動地將觀察到的病情及時反饋給醫(yī)師；另一方面，在相互溝通中，隨時與醫(yī)生討論分析，提高了護士分析問題和判斷問題的能力，有利于全面掌握患者的護理問題，以便采取有效的措施進行護理，達到滿意的護理效果。在醫(yī)護配合的學習中，護士的專業(yè)素質有了提高。對患者的病情及治療方案有了更深入的了解和認識，護士主動向患者解釋病情進展及治療情況，使醫(yī)、護、患三者之間溝通更準確，這樣提高了護士的可信度與患者的滿意度。同時，護士跟隨醫(yī)生查房，也可以對本專業(yè)的新動態(tài)，新知識和新技術有更深入的了解，拓寬了知識面，激發(fā)了主動學習的興趣，促進了專業(yè)知識和技能的提高。

當今時代，繼續(xù)教育越來越重要，要實施優(yōu)質護理工作，需要全新的、大量的知識。然而對于在職的護理人員通常獲得知識的途徑主要有：學校學習、函授或自學、閱讀新書及專業(yè)刊物、實踐與交流等。種種途徑由于受各種條件的限制，每個護士能獲得的機會不多。在更多的時間里，獲得知識的途徑主要來自于臨床工作中。而醫(yī)護聯(lián)合查房對護士就是一種壓力和自我督促，從而激發(fā)了護士學習相關醫(yī)療知識的主動性，是在職護士接受繼續(xù)醫(yī)學教育的一種有效方法。

加強醫(yī)護協(xié)作，建立良好的醫(yī)護溝通不僅使醫(yī)護間工作配合更加密切；而且在共同完成同一醫(yī)療實踐時，通過交流，不斷獲得新知識，這些新知識是優(yōu)質護理服務所必需的，這種沒有形式的繼續(xù)教育途徑，在現(xiàn)代護理模式中也是必不可少的。

3 小結

護士和醫(yī)生應是相互合作關系，但受傳統(tǒng)觀念的影響，護士一致處于從屬地位。醫(yī)護溝通的建立，使這種從屬關系逐漸成為一種并列，互補的關系，使醫(yī)護雙方的專業(yè)聯(lián)系與合作更直接，更密切。護士從查房中獲得理論知識，臨床經驗和醫(yī)生的指導，作出更準確更有效的護理計劃；醫(yī)生從護士的病情觀察與反饋信息中不斷充實，完善自己的診療方案，確保了治療手段的及時跟進。責任護士與主管醫(yī)師組成治療團隊，保證了各項診療措施的有效落實，在互通互利中促進了醫(yī)護關系的和諧發(fā)展。

在開展優(yōu)質護理服務活動中，通過實踐體會到：建立醫(yī)護溝通聯(lián)合查房增加了護士知識更新的渠道，激發(fā)了護士的學習興趣，培養(yǎng)了護士觀察分析能力，改善了醫(yī)、護、患關系，適應了現(xiàn)代醫(yī)學模式的需求。它的開展提高了護士的業(yè)務素質，同時改善了護理質量。這種醫(yī)護溝通的形式和內容將在臨床實踐中不斷得到完善和充實，使之更加有效地促進整體護理的發(fā)展，使患者得到更優(yōu)質的服務。

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