發布時間：2023-01-20 11:15:24
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的醫保中心履職報告樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
一、目標要求
按照保基本、強基層、建機制的基本要求，遵循上下聯動、內增活力、外加推力的原則，圍繞政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開的改革要求，以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，按照患者總體負擔不增加、醫療合理收入不減少、政府和醫保可承受的改革目標，統籌推進管理體制、補償機制、人事分配、醫保支付制度、監管機制等綜合改革，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的縣級醫院運行新機制。力爭到試點工作完成時，縣級醫院醫療條件明顯改善，醫療技術水平顯著提升,次均門（急）診費用和住院費用得到有效控制，縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣，切實減輕群眾就醫負擔。
二、明確功能定位
縣級醫院是縣域內的醫療衛生中心和農村三級醫療衛生服務網絡的龍頭，是連接城市大醫院與基層醫療衛生機構的橋梁和紐帶。主要為縣域居民提供基本醫療服務，包括運用適宜技術和藥物，開展常見病、多發病診療，危急重癥病人救治，重大疑難疾病接治轉診；推廣應用適宜醫療技術，為農村基層醫療衛生機構人員提供培訓和技術指導；承擔相應公共衛生服務，以及自然災害和突發公共衛生事件的醫療救治等工作。
三、改革主要任務及措施
（一）改革補償機制。將醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道，確保前全部取消藥品加成政策。醫院由此減少的合理收入，通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入等途徑予以補償。
1.規范藥品及醫用耗材的采購供應?？h級醫院配備使用的藥品、醫用耗材（國家另有規定的除外）全部通過省藥品、耗材集中采購平臺采購，優先使用國家基本藥物和省增補藥物，縣級醫院基本藥物銷售額占全部藥品銷售額的比例不低于35%，基本藥物使用品種數占基本藥物總品種數的90%以上,并逐步提高配備使用基本藥物的比例。藥品采購堅持質量優先、價格合理、公開透明的原則，建立藥品量價掛鉤、招采合一的集中招標采購機制。結合現代醫藥物流發展，減少和規范流通環節，控制配送成本。
2.發揮醫療保險補償和控費作用?？h級醫院要提供與基本醫療保險保障范圍相適應的適宜技術服務，控制基本醫療保障范圍外的醫藥服務。醫?；鹜ㄟ^購買服務對醫院提供的基本醫療服務予以及時補償?？s小醫保基金政策范圍內報銷比例與實際報銷比例的差距。探索推行總額預付、按病種、按人頭、按服務單元等付費方式，科學合理測算和確定付費標準。年底前開展的試點病種不少于20種，年末病種不少于50種。優化整合縣域衛生資源，引導群眾合理就醫，鼓勵使用中醫藥服務，促進病員合理分流、雙向轉診、分級診療。
3.適度調整醫療服務價格。由縣物價部門會同縣人社、衛生等部門通過科學評估，參照勞動強度、技術含量、風險程度、價值、成本及環境條件等因素對醫療服務價格進行合理調整，適當提高診療費、手術費、護理費和床位費等服務性收費價格，原則上調整價格總量不超過年藥品合理價差總量的80%。調整后的醫療服務收費納入醫保支付范圍，彌補藥品零加成后的補償差額。調整方案報市物價、衛生、人社部門批準后，于前實施。按照總量控制、結構調整的原則，降低藥品和高值醫用耗材價格，降低大型醫用設備檢查、治療價格，政府出資購置的大型醫用設備按不含設備折舊的合理成本制定檢查、治療價格，已貸款或集資購買的大型設備原則上由政府回購，回購有困難的限期降低價格。嚴禁醫院貸款或集資購買大型醫用設備。
4.落實和完善政府投入政策。建立政府財政補助穩定增長機制，逐步將公立醫院基本建設及大型設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損補助、承擔公共衛生任務和緊急救治、支邊、支農等公共服務納入財政預算。對實行藥品零加成銷售后形成的缺口部分由財政通過考核給予補助。實施“先診療后結算”模式后，醫保補償經費應予以提前預付，以減緩醫院資金周轉壓力?？h級醫院歷史形成的用于建設和運營發展的債務由審計部門確認后，統一打包、鎖定，由財政逐年清償?？h級醫院不得出現新的債務。
（二）改革人事分配制度。要按照體現功能、按崗定編、科學設置、優化結構的原則推行人事分配制度改革。
1.創新編制和崗位管理。由縣編辦牽頭，聯合縣財政、衛生等部門，按照《省公立醫院機構編制標準》要求，根據縣級醫院功能、工作量和現有編制使用情況等因素，科學合理確定人員編制?？h人民醫院、中醫院按床位、人員1:1.5-1.6的比例核定編制；縣婦幼保健院按服務人口1:10000的比例核定保健人員，臨床按床位人員1:1.5的比例核定編制?？h級醫院編制實行動態管理,每3年核定一次,按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學合理設置崗位。其中，專業技術崗位不低于總崗位的80%，專業技術人員不少于85%，中醫院的中醫專業技術人員不少于60%。專業技術崗位設置以醫、藥、護、技崗位為主體，并根據工作需要適當設置非衛生專業技術崗位。縣人民醫院、中醫院應設置承擔相應功能、職責配套到位的公共衛生科，負責本單位承擔的公共衛生任務。
2.人員定崗競聘?？h級醫院依據核定編制和崗位職責，擬定本單位設崗方案，經縣衛生局審核，報縣人社局核準后，確定競聘人員，并采取考試、考核的方式統一組織競聘上崗?？h級醫院實行資格準入制度，不具備執業資格的人員不得進入。對具有執業（從業）資格的專業技術人員，如無相應空缺的崗位，可以高職低聘。
3.實行全員聘用。落實縣級醫院用人自，全面推行聘用制度，并實行合同管理。合同應明確雙方責任、權利、待遇、聘期等內容，合同文本應完整規范?？h人社局、衛生局應按規定對崗位、人員、合同情況進行認定。對符合政策規定，完成崗位設置和崗位聘用的，根據所聘崗位確定崗位工資并辦理各類保險。對于落聘人員按照系統內調劑、內部退養、離崗培訓、待崗待聘、自謀職業等安置方式和分流辦法妥善安置?？h級醫院新進人員實行公開招聘，擇優聘用。
4.完善醫院內部收入分配激勵機制。建立以崗位管理、績效考核為主要內容的收入分配制度。提高醫院人員經費支出占業務支出的比例，健全以服務質量、數量、成本控制和患者滿意度為核心的內部分配機制，充分體現多勞多得、優績優酬、同工同酬的分配原則，體現醫務人員技術服務價值。在縣級醫院內部推行“臨床首席醫師制”和“護理服務標兵制”，收入分配向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干、學科帶頭人和作出突出貢獻等人員傾斜，適當拉開收入差距。嚴禁把醫務人員個人收入與醫院的藥品和檢查收入掛鉤。
（三）建立現代醫院管理制度。
1.建立和完善法人治理機構。積極推進政事分開、管辦分開。成立由發改、編辦、衛生、財政、人社、審計、物價、藥監、監察等相關部門組成的縣公立醫院管理委員會，負責縣級醫院的發展規劃、財務預決算、國有資產管理、重大業務、章程擬定和修訂等決策事項，院長選聘和薪酬制訂，重大人事分配等方面職責，并監督醫院運行。委員會下設縣公立醫院管理辦公室，作為執行機構負責醫院管理、考核等具體工作。院長作為醫院法定代表人負責醫院的經營管理。實行院長聘任制和任期目標責任制，院長在聘期內可自主聘任副院長和核心崗位負責人，一般中層負責人適用競爭上崗、擇優選任。
2.優化內部運行管理。健全醫院內部決策執行機制。鼓勵建立醫療和行政相互分工協作的運行管理機制。建立以成本和質量控制為中心的管理模式。嚴格執行醫院財務會計制度，探索實行總會計師制，建立健全內部控制制度，實施內部和外部審計。
3.完善績效考核。建立以公益性質和運行效率為核心的公立醫院績效考核體系。由縣公立醫院管理辦公室與院長簽署績效管理合同。把控制醫療費用、提高醫護質量和服務效率，以及社會滿意度等作為主要量化考核指標，每季度考核一次?？己私Y果與院長履職評價、機構編制調整、財政經費預算、醫院領導班子和相關人員聘用、獎懲及績效工資總量核定等掛鉤?？h級醫院實行內部績效考核機制，考核結果作為崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。
4.合理配置醫療資源。以縣人民醫院為中心，完善縣域急救服務體系，建立縣域院前急救體系。結合經濟社會發展需求，逐步按照每千人4張床位的配置標準增加床位和業務技術人員。嚴格控制縣級醫院建設規模和大型設備配置。鼓勵資源集約化，適時成立檢查檢驗中心，推行檢查檢驗結果醫療機構互認，以及后勤服務外包等。
（四）提升基本醫療服務能力。
1.提高技術服務水平。編制縣級醫院重點?？瓢l展規劃，按規劃支持縣級醫院專科建設。重點加強急診急救、重癥監護、血液透析、新生兒、傳染病、職業病防治等重點?？埔约翱h外轉診率較高的（如惡性腫瘤、兒童先心病等）病種所在臨床科室的建設，對納入醫保保障和救助范圍的20類重大疾病項目，在診療、救治、篩查、轉診和康復醫療等方面積極采取有效措施，切實提高診療水平和救治能力。開展臨床路徑管理，年開展的病種數不少于20種，年不少于60種(中醫醫院不少于30種)。
2.加快醫院信息化建設。建立以門急診掛號、收費、藥品管理為重點的醫院管理信息系統，以電子病歷為核心的醫院信息平臺，以及遠程醫學信息支持系統。前，縣人民醫院、中醫院開通與省級醫院、對口幫扶醫院遠程會診系統，與鄉鎮衛生院、衛生室實現診療網絡互聯互通，資源共享，一體化管理，基本實現醫療質量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的信息技術監管。
3.加強人才隊伍建設。加快制定人才隊伍建設規劃，建立健全繼續醫學教育制度。加強住院醫師規范化培訓，鼓勵經過規范化培訓的醫師到縣級醫院就業。新進入縣級醫院從事臨床工作的醫師和護士，原則上須具備相應資格并進行規范化培訓。積極培養縣域內臨床學科帶頭人，加強臨床技術人才的引進和培養。增強護理人員隊伍力量，按醫院發展規模與需求，醫護比逐步達到1:2。
4.全面落實便民惠民措施。全面開展無節假日門診，優化門急診環境和流程，完善門診信息管理平臺，公開醫療服務信息，廣泛開展便民門診，開辟急診急救綠色通道，提供導診、咨詢、藥品(醫用耗材)價格及收費項目公示、費用查詢、叫號、報告單打印等便民服務。實施優質護理服務示范工程，推行檢查檢驗結果互認制度，嚴格控制抗菌藥物購用品規數量和使用率。建立患者投訴處理機制，落實首訴負責制，及時受理解決患者投訴，提高患者滿意度。
5.加強醫德醫風建設。扎實開展“三好一滿意”、醫院管理“雙高”活動，認真落實醫德考評制度，激勵廣大醫務人員樹立大醫精誠、仁心仁術、尊重生命、尊重患者、精益求精的職業精神。加大對不良行醫行為監管和懲戒力度，嚴肅查處違法違紀違規單位和個人，樹立行業新風。同時，優化醫務人員執業條件，保護醫務人員合法權益，充分調動醫務人員工作積極性，努力形成全社會尊重醫學科學、尊重醫療衛生工作者的良好風氣。
（五）完善監管機制。
1.行政監管。加強衛生行政部門對醫療質量、安全、行為等的監管，開展縣級醫院醫藥費用增長情況監測與管理。及時查處為追求經濟利益而發生的不合理用藥、用材和檢查等行為。建立以安全質量為核心的專業化醫院評審體系；依托省、市級醫療質量控制評價中心，建立健全縣級醫院醫療質量安全控制評價體系，堅持定期監督、隨機抽查、實時監督與網絡監督相結合，確保監督到位。
2.服務行為監管。充分發揮醫保機構對醫療服務行為和費用的調控引導和監督制約作用，控制醫保保障范圍外的醫藥服務，縮小醫?；鹫叻秶鷥葓箐N比例與實際報銷比例的差距，逐步將醫保對醫療機構醫療服務的監管延伸到對醫務人員醫療服務行為的監管。底前，將醫保、新農合目錄藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標納入定點醫療機構分級評價考核體系，考核結果與基金支付、誠信等級等掛鉤，促進誠信服務。
3.綜合運行監管?？h發改、編辦、財政、審計、人社、物價等部門要加強對縣級醫院履行功能定位和發展建設、投融資行為的監管，強化預算、收支、資產、成本等財務管理的監管。加強醫療服務收費和藥品價格監督檢查。各相關部門要加強協作聯動，加大對違法違規行為的查處力度。加強行業自律行為監督，建立誠信制度和醫務人員考核檔案。
4.社會監督。實施公開、透明的群眾滿意度評價辦法，加強社會監督。推進縣級醫院信息公開，及時向社會公開縣級醫院質量安全、費用和效率等信息，提高社會知情率，提升社會滿意度。
五、保障措施
（一）加強組織領導。成立由縣長任組長，分管副縣長任副組長，發改、編辦、衛生、財政、人社、審計、物價、藥監等部門主要負責人為成員的縣公立醫院綜合改革試點工作領導小組，全面負責全縣公立醫院綜合改革的宏觀決策和重大事項的決定。明確各相關部門工作職責，形成分工協作、齊抓共管的工作機制。
一、落實科學發展觀，依法履行監督職責
地方人大及其常委會作為地方國家權力機關，承擔著為人民履好職、行好權的重要職能作用。幾年來，我們東昌區人大常委會始終堅持發展高于一切的宗旨，始終把促進區域經濟發展擺在人大監督工作的突出位置，緊緊圍繞區委提出的“建設經濟強區，率先實現全面小康社會”的戰略目標，依法履行監督職權，以新一輪思想大解放推動東昌區經濟的大發展。
一是圍繞中心工作，開展調研，為區委決策提供依據。2008年，區人大常委會緊緊圍繞區域經濟社會發展的實際需要，圍繞群眾關心的民生問題，圍繞在貫徹落實法律法規過程中存在的新情況和新問題，找準切入點，深入基層，聯系實際，積極開展調查研究，提出有針對性的意見、建議，為區委決策提供了有價值的參考意見。我們結合全區經濟和社會事業發展中出現的問題，開展了經濟工作、民生工作、科技工作、新農村建設工作等方面的調查，形成了《關于東昌區城市居民住宅樓棄管狀況的調查報告》、《關于在東昌區推行部門預算工作建議的報告》、《關于貫徹殘疾人保障法的調查報告》、《關于落實科技進步法和科技進步條例情況的調查報告》、《關于活躍農村文化生活的調查報告》等調查報告，這些報告都得到了區委的高度重視。其中，《關于東昌區農業科技隊伍建設情況的調查報告》，區委主要領導作了重要批示，要求有關部門結合區人大調研報告中的建議，切實加強農業科技人才隊伍建設。7月份，區委組織部下發了《加強農村實用技術人才隊伍建設的實施意見》，并在山東濰坊建立了東昌區農業科技人才培訓基地。
二是堅持監督與支持相結合，不斷強化執法檢查。人大及其常委會的監督，是最具民主性和廣泛性的監督，是代表國家和人民的具有法律效力的監督。落實科學發展觀，地方人大工作最主要的切入點，就是促使國家權力機關切實把科學發展觀貫穿于監督工作的全過程，落實到各個環節。因此，我區人大常委會認真貫徹實施《監督法》，不斷完善監督程序。我們制定了監督工作計劃，印發給“一府兩院”，并向社會公布。同時，找準方向、突出重點，緊緊圍繞黨和國家的重大決策和法律法規的貫徹實施情況，緊扣我區政治、經濟和社會生活中帶有戰略性、長遠性和根本性的問題，開展“三察（查）”活動，對人民群眾普遍關心的熱點、難點問題和一些突出性的重大問題進行監督。在監督中，我們堅持監督與支持相結合。人大與“一府兩院”雖然分工不同，但目標都是一致的，都是為了把工作做得更好，為此，我們從支持的角度出發實施監督，同“一府兩院”心往一處想，勁往一處使，形成促進全區發展的強大合力。并力求做到“監督不缺位、履職不越位、支持不添亂”，讓“一府兩院”切實感受到來自權力機關的真誠監督和支持，讓人民群眾看到實實在在的監督效果，為區域經濟發展創造良好的法治環境。
三是狠抓審議意見的落實，注重跟蹤問效。為增強監督工作的實效性，每個審議意見下發兩個月時，常委會主任會議都要聽取區政府關于審議意見的落實情況的報告。我們還注重跟蹤監督，對上一年的監督議題，沒有落實到位的，選擇重點進行跟蹤監督，檢查審議意見的落實成效。2007年，區人大常委會對區政府新型農村合作醫療工作情況進行了視察，提出了審議意見。為了檢查審議意見的落實情況，促進這項工作更好地開展，2008年常委會對這項工作進行了跟蹤檢查。區政府對審議意見中提出的“要進一步改善定點醫院的醫療衛生條件、盡快配備救護車”等四條建議都逐一落實和解決，收到了很好的成效。
二、落實科學發展觀，努力增強監督實效
科學發展觀的核心內涵就是以人為本，促進經濟社會和人的全面發展。因此，人大在把黨的主張通過法律程序變為國家意志的過程中，要增強“執政為民”意識，更加了解民心、體察民情、改善民生，所作出的決議、決定都必須充分反映民意，集中體現民智，把實現好、維護好、發展好最廣大人民的根本利益作為人大工作的出發點和歸宿。努力做到深懷愛民之心、恪守為民之責、善謀為民之策、多辦利民之事。
緊緊抓住群眾反映的熱點、難點問題，通過視察、調查、執法檢查等形式，督促政府做好社會保障、治理環境污染、加強農村醫保和農村科技隊伍建設、名師工程等關系人民群眾切身利益的各項工作，維護人民群眾的合法權益和社會的安定和諧；認真做好規范性文件備案審查，加大人大工作力度，做到關口前移，變事后監督為事中監督，督促“一府兩院”依法處理涉及人民群眾切身利益的突出問題和嚴重司法不公、社會影響大的重大問題，促進了司法公正，維護了群眾的合法權益。
充分發揮人大代表的主體優勢，通過人大代表廣泛聽取群眾的意見和建議，及時反映民聲、凝聚群眾的智慧和力量。注重搞好代表視察，結合常委會執法檢查報告中涉及的問題、代表提出的建議、批評和意見反映集中又未能解決的問題、人民群眾來信來訪中反映的一些熱點難點問題以及媒體關注的問題來確定代表視察的題目，開展“三察（查）”活動。做好代表應邀參加執法檢查和其他活動的組織工作；邀請代表列席人大常委會會議和旁聽法院開庭審判，使代表在閉會期間既執行代表職務，又知情知政，充分反映民意，推動區域經濟社會的科學發展。
注重抓好人大街道工作委員會和社區代表工作站工作。配齊配強人大街道工作委員會的人員，選好代表工作站的站長和聯絡員。目前，我們在全區的10個街道、鄉（鎮）建立了人大街道工作委員會，在51個社區和13個自然村建立了代表工作站。
三、落實科學發展觀，不斷增強工作活力
《監督法》的出臺，豐富了監督形式，有力地防止了“一張任命書，五年太平官”現象的出現。在監督形式上我們進行了新的嘗試。對人大任命的“一府兩院”組成人員的工作，采取視察、調查、執法檢查、工作評議等監督方式，提高了監督實效，促進了當地科學發展。常委會制定出臺了《通化市東昌區人大常委會工作評議辦法》。2008年，對區林業局、區發展和改革局、東昌區地稅局和工商東昌分局四個部門進行了工作評議。為了搞好工作評議，常委會組成調查組，通過聽取被評議單位工作匯報，召開座談會，組織民意測評，與機關干部個別談話，征求區紀檢部門、區分管領導和上級主管部門意見等形式，全面了解了被評議單位貫徹執行法律法規、落實人大決議決定、履行職責和隊伍建設等方面的情況。通過工作評議，增強了被評議部門的法律意識和責任意識，調動了工作積極性。常委會主任會議還聽取了區人事局、區民政局、區建設局和區安監局四個部門工作情況的報告，并提出了建設性意見，收到明顯效果。
一、十一項基本公共衛生服務項目進展情況
（一）城鄉居民健康檔案管理
在既往開展健康檔案建立的基礎上，鄉鎮衛生院通過門診就診、入戶服務、患者自我申報等多種方式來為轄區內常住居民建立健康檔案和電子檔案。截止11月底，累計紙質建檔45621份，建檔率96.2%；電子建檔45331份，建檔率為95.2％，僧尼紙質、電子建檔均為2232份，建檔率98.9%。紙質版居民健康檔案基本建立，電子版檔案正在進一步錄入中。
（二）廣泛開展健康教育
加大對健康教育宣傳力度，各醫療機構年初制定健康教育計劃，定期更換健康教育宣傳專欄內容，結合“10.8全國高血壓日”、“10.10重性精神疾病宣傳日”、“11.4糖尿病日”等慢性病主題宣傳日，通過懸掛橫幅、張貼宣傳畫、擺放健教處方等宣傳資料，多形式、多層次、全方位地開展健康教育咨詢和健康知識講座，宣傳基本公共衛生服務的政策，讓群眾積極主動接受基本公共衛生服務。全年累計舉辦健康咨詢活動132次，知識講座107次，接受教育群眾達8617人次，發放各類宣傳資料12000多份。居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
（三）老年人健康管理
對轄區內65歲及以上老年人進行登記管理，采取購買服務的方式，由縣藏醫院每年開展一次免費健康體檢，除一般體格檢查外，輔助檢查包括：血常規、尿常規、肝腎功、心電等項目，鄉衛生院對其進行健康危險因素調查并提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。目前健康管理老年人2881人，管理率為55.53%。
（四）慢性病患者管理
醫療機構利用健康體檢，積極開展重點人群篩查工作，對35歲以上人群實行門診首診測血壓，對發現已確診的原發性高血壓、2型糖尿病等患者進行登記并納入管理，定期開展隨訪服務，對患者用藥、飲食、運動、心理等有針對性的健康指導，提高患者的自我保健意識，減少和延緩并發癥的發生。目前轄區內已管理高血壓患者2815人，健康管理率40.4%，規范化管理1971人，規范化管理率70.2%；管理糖尿病患者373人，健康管理率10.4%，規范化管理252人，規范化管理率67.7%。
（五）預防接種
及時為轄區所有居住滿3個月的0-6歲兒童建立了預防接種證和接種卡，積極組織開展了國家擴大兒童免疫規劃疫苗常規接種、麻疹疫苗查漏補種、脊髓灰質炎疫苗強化免疫活動。建卡率98%，各種疫苗接種率為：卡介苗95.67%；脊灰糖丸96.56%；百白破94.16%；a流腦疫苗94.86%；a+c流腦疫苗94.59%；乙腦疫苗95.82%；甲肝疫苗92.62%；百白破二聯92.86%。
（六)0—6歲兒童保健管理
為轄區0—6歲兒童建立兒童保健冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。對轄區的兒童開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防及常見疾病預防等健康指導。全縣7歲以下兒童4171人，保健管理3380人，7歲以下兒童保健管理率81%；3歲以下兒童2216人，系統管理1733人，3歲以下兒童系統管理率78.2%；全年全縣新出生476人，新生兒訪視409人，新生兒訪視率85.9%，無新生兒破傷風發生。
（七）孕產婦保健管理
為早孕婦女建立了保健手冊，按管理要求定期開展了產前檢查和產后隨訪及健康指導工作。全年應管理孕產婦476人，其中早孕建卡360人，早孕建卡率為85.71％；開展了至少5次及以上產前隨訪服務的產婦359人，孕婦健康管理率85.47％；產后28天內接受1次及以上產后訪視的產婦數367
人，產后訪視率87.38％；農業戶籍活產數419人，農村孕產婦住院分娩334人，農村孕產婦住院分娩率達79.71%，孕產婦系統管理322人，系統管理率達67.64%。發放葉酸513人2052瓶，葉酸增補的知曉率達92.7%，有效預防了新生兒神經管畸形的發生。
（八）傳染病及突發公共衛生事件應急處置
建立傳染病疫情報告管理制度，落實有專人負責傳染病疫情網絡直報工作，及時報告突發公共衛生事件信息，協助配合縣疾控中心參與現場疫點處理。開展了結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對轄區的結核病人建立了健康檔案，對非住院結核病人進行了進行治療管理，并督導訪視。傳染病及時報告率、審核率均達100%，無甲類傳染病、突發公共衛生事件發生。報告乙、丙類傳染病14種232例，發病率為493.75/十萬，無死亡。
（九）重性精神疾病患者管理
穩步推進重性精神疾病防治工作，與相關單位和醫保部門相互溝通協調，積極開展重性精神疾病患者的摸底調查工作，排查登記疑似重性精神疾病患者9例，其中專科醫院確診2例，已全部錄入“國家重性精神疾病基本數據收集分析系統”，鄉鎮衛生院建立了管理檔案并做好隨訪管理。
（十）衛生監督協管服務
按照縣衛生執法大隊工作要求，各衛生院積極協助開展各種衛生專項整治活動，定期對轄區內學校衛生、非法行醫、飲用水衛生安全進行協助巡訪。2014年，全縣無食物中毒、突發食源性疾病公共衛生事件的發生。
（十一）中醫藥健康管理
鄉鎮衛生院開展了0-36月、65歲以上老年人的中醫藥保健服務。0-36月的中醫藥健康管理364人，管理率為16.4%。65歲以上老年人中醫藥健康管理1055人，中醫藥健康管理率36.6%。
二、基本公共衛生服務項目補助資金管理和使用情況
我局成立了基本公共衛生服務績效考核專家組，在縣疾控中心掛牌成立了公共衛生指導中心，制定并經政府下發了《2014年基本公共衛生服務項目實施方案》、《基本公共衛生績效考核辦法》及《基本公共衛生服務補助資金管理及使用辦法》的通知，補助資金按照“統籌使用、分級負擔、?？顚Ｓ?、績效考核”的原則，實行預撥和結算相結合的撥付辦法，嚴格報賬審批程序，做到專款專用。由縣衛計局組織，指導中心牽頭，定期對各醫療實施單位進行督導檢查考核，了解各項目工作貫徹執行進展情況，考核檢查結果評價與基本公共衛生服務項目經費掛鉤，按照工作量和工作質量撥付項目資金，提高補助資金整體使用效益。
2014年，各級財政按人平35元下撥基本公共衛生服務經費，應到位經費166.25萬元，實到位經費122.675萬元，截止11月，各鄉鎮衛生院開展公共衛生報銷支出經費95.52萬元。
三、存在的問題
（一）部分醫療衛生單位不重視基本公共衛生服務，十一類基本公共衛生服務未真正落實。表現為：健康檔案更新不及時，高血壓、糖尿病發現率、規范管理率低，重點人群年度體檢率低，婦女、兒童保健、慢性病管理等不同程度存在邏輯錯誤，健康教育宣傳不到位，公共衛生服務真實性存在問題；各類檔案資料管理無序，公共衛生服務資料規范性較差。
(二)基本公共衛生服務力量薄弱。村衛生室鄉村醫生服務能力低下，無法承擔基本公共衛生職能，基本公共衛生主要由鄉鎮衛生院開展。受衛生院基礎設施設備差，專業人員配備不齊，多數衛生院現無法開展輔助檢查項目，加這部分醫務人員責任不明確，履職不充分，導致服務規范落實不到位，服務質量不高，防治工作水平和能力急需提高。
（三）基本公共衛生指導中心無專項工作經費，有機構無編制，人員少，制約了日常工作的正常開展。
四、下一步工作打算
（一）落實責任，強化工作措施。重點抓好鄉村一體化管理，明確鄉鎮衛生院、村衛生室工作職責，加強鄉村醫生管理，讓鄉村醫生參與公共衛生服務工作，把工作落到實處。
這是在海事部門面臨新一輪的機遇和發展期召開的一次會議。黨的十提出建設海洋強國戰略，為海洋經濟發展開創了新格局。今年年初，新一輪政府上臺后進行的國務院大部制改革，結束原來“九龍治水”、“五龍鬧?！钡母窬郑罱K確定留存中國海事局和中國海警局兩支執法隊伍。由此，海事部門作為水上經濟類執法隊伍的職能定位更加清晰明確，其執法地位也相應得到提升。此外，在建立服務型政府的過程中，海事部門的作用也更加突出。尤其在加大水上交通運輸體系、促進地方經濟轉型、加速臨海臨港經濟發展的要求下，其服務職能得到進一步彰顯，并在未來面臨無限潛能可以挖掘。
這是在新的工作形勢和任務下召開的一次會議?，F階段，直屬海事系統的核編轉制工作在有條不紊地進行，三定工作已經進入最后的沖刺階段；轟轟烈烈的百日安全大檢查已經時間過半，成效愈加明顯；一場從上而下的群眾教育實踐活動也在全面進行，并得到了各分支局及各基層海事處積極響應。另外，水上交通安全形勢取得“三降一升”的良好勢頭，成功舉辦首屆海事概念船設計大賽、實施智慧海事工程、開展船舶遠程電子簽證試點工作等業務亮點可圈可點，黨建、民生、服務等各項工作都取得了良好的成績。
借助對年中工作報告的解讀之機，我們選取其中的關鍵詞進行歸納，同時也為2013年廣東海事局上半年的工作做一個重要盤點。
1 關鍵詞
“三降一升”
任務一如既往，成績更勝從前。今年上半年，廣東海事局轄區水上交通安全形勢基本穩定，事故件數、死亡失蹤人數、直接經濟損失、沉船數等四項事故指標“三降一升”。此外，上半年轄區水上交通重大事故數同比大幅下降。
其中，廣東海事局轄區列入統計范圍的水上交通事故19宗，死亡失蹤14人，沉船9艘，經濟損失約3397萬元，水上交通安全四項指標“三降一升”，其中事故宗數、死亡失蹤人數和經濟損失分別下降13.6%、17.6%和22.6%。廣東省海上搜救中心值班室共接報處理海上報警事件308起，救起遇險生還者1261人，搜救成功率96.1%。與2012年同比，接報水上險情數上升18.5%，遇險船舶數上升14.9%，遇險人數下降38.1%。
2 關鍵詞
百名干部履新
6月13日，廣東海事局召開視頻大會，對局機關、分支局和局屬單位153名干部進行調整任命。
新任干部在24小時之內全部到任，高效履職。廣東海事局按照“雙向選擇、擇優選任、統籌選配”的總要求，同時嚴格執行《黨政領導干部選拔任用工作條例》，落實中央“八項規定”，通過召開全局性的視頻會，集中宣布、集中談話、集中到任，不安排上級領導陪送，不安排職工迎送，不安排到任單位召開職工大會，不搞相互宴請，調整的干部限時一天之內自行到任。
此次核編轉制中，廣東海事局重新任命或選配的153名局管領導干部面貌煥然一新，這批黨政骨干隊伍的年齡結構、專業知識和來源經濟都得到了進一步的改善和優化，增強了干部隊伍的生機和活力。
3 關鍵詞
港珠澳首節沉管浮運
在全國人民歡度勞動節的5月2日，港珠澳大橋建設工程進度的關鍵節點——首節沉管浮運卻在進行著。全程艱苦工作5天4夜，港珠澳大橋首節沉管與西人工島隧道接口才實現“初吻”。有媒體評價，其技術難度甚至大過太空飛船在宇宙中的對接。
港珠澳大橋沉管浮運是在世界上最密集的水域之一的海區作業，運輸距離大，作業時間長，換用航道多，來往船舶大，航道較窄，潮汐、流場瞬息萬變。為保障鋼珠澳大橋首節沉管浮運順利進行，海事部門出動包括“海巡31”船在內的14艘海巡船，1架直升飛機、執法人員100多人，在繁忙的珠江口打造立體“安全網”，全力為沉管浮運工程“保駕護航”。截至5月2日下午1800時，共攔截船舶26艘次，協調600余艘船舶安全通過浮運水域，保障了沉管浮運工程的順利進行。
沉管浮運時間跨度長技術要求高、監管難度大，是港珠澳大橋建設最關鍵、最核心的環節，創造多項世界第一，是名副其實的超級工程。為保障沉管浮運順利進行，海事部門之前已經組織開展了四次演練。
4 關鍵詞
智慧海事
年初工作會議上梁建偉就提出必須大力發展“智慧海事”，并將其定為建設廣東海事現代化強局目標中的科技強局戰略。
上半年，廣東海事局成立專門的信息化工作組，廣泛實施智慧海事工程。主要成果有，協助部局編制船舶遠程電子簽證管理辦法，開展船舶遠程電子簽證試點工作；探索網絡化、信息化監管模式，開展遠程監控和電子巡航。同時，還建設海上搜救應急指揮信息化平臺、廣東海事局二級數據庫、內河駕駛員實操電子化考場、船檢行業信息平臺、信息安全等級保護（一期）等項目；加快推進內河重點水域CCTV、VHF建設，整合各分支局CCTV、VHF信息資源；做好VTS建設規劃修編，開展珠江口和西江干線無線主干通信網等項目前期工作，完善項目庫。
5 關鍵詞
水上住家船上岸
在2013年廣東省兩會期間，省政協委員、廣東海事局局長梁建偉提交了以關注水上住家船人家和沿海生態危機等四大提案，在兩會和社會上引起了強烈反響，包括人民日報、南方日報在內的多家媒體進行了大篇幅宣傳報道。
上半年，廣東海事局與當地政府一起，對廣東省內存在的上千家住家船現象進行走訪調查，并邀請人民日報、新華社、廣東衛視等多家媒體進行跟蹤報道，贏得政府高度關注和社會各界的廣泛支持計劃在2014年底，完成2012年登記在冊的693艘住家船居民上岸安置，幫助他們實現岸上定居的夢想。同時，上岸后的一系列后續幫扶也沒有停止，上岸定居后，還力爭3個月內解決他們的社保醫保、低保等基本生活保障。
沿海生態污染問題和珠江治安整頓等問題也提上了議程。為喚醒人們的海洋意識，配合廣東衛視等媒體，參與到《廣東沿海行》大型全景式系列報道中去，以新聞、專題、紀錄片等形式聯合宣傳沿?，F狀。同時，上半年廣東海事局還深入開展珠江航運治安整頓，加大無證小船（艇）整治力度，對“江盜水匪”進行嚴厲打擊。
6 關鍵詞
零的突破
年初，交通運輸部海事局常務副局長陳愛平在全國海事工作會議上表示，中國海事系統今年將加強對西沙水域、南沙水域、中國沿海規劃航路的航海保障服務，保護中國籍船舶的航行安全。
廣東海事局積極響應，并推進航海保障“南進戰略”，完成南沙群島美濟礁海域掃測、東門礁設標等任務，實現我國西沙南沙海域航海保障零的突破。同時，“海巡31”船還圓滿完成博鰲亞洲論壇的海上安全值守任務，首次對西沙、南沙進行巡航監管。
7 關鍵詞
百日安全大檢查
外地戶籍的碩士生孔佟偉，在上海工作了8年后，終于拿到了上海戶口。盡管經歷了種種麻煩，每一環節如履薄冰，但他無怨無悔、慶幸萬分，“我給上海做了貢獻，我和我的孩子終于可以享受到上海的福利了”。
北京郊區的農村大媽江秀云，正因為女兒失去農業戶口而十分懊惱。盡管她所在的村莊，種地的人越來越少，村民們都在期盼著被征地以及那筆頗為可觀的補償款，但江大媽卻對“成為城里人”有些擔心：“農民就像散養的雞，只要給一塊土地，就可以自己覓食，但突然變成圈養，肯定會不適應?！?/p>
7月30日，國務院印發《關于進一步推進戶籍制度改革的意見》，決定取消農業戶口與非農業戶口性質區分，建立城鄉統一的戶口登記制度；到2020年，努力實現1億左右農業轉移人口和其他常住人口在城鎮落戶。
這是一項劃時代的改革措施，牽涉面廣、關注度高、挑戰性強，不僅關系到城鄉差別的消除、千千萬萬個家庭的命運，更決定著國家發展的未來。
上海
歷時8年、積分落戶的外地小伙孔佟偉
經過“8年抗戰”，34歲的浙江籍小伙孔佟偉，終于在2012年6月拿到了上海戶口，他告訴記者，那感覺就好比萬里終于到了延安?！拔医o上海做了這么多年的貢獻，我和我的孩子終于可以享受到上海的福利了。”
剛參加工作就辦了居住證
2005年，25歲的孔佟偉從浙江的一所重點高校研究生畢業后，來到上海浦東的一家IT公司工作。因為買房子，戶口不在上海的孔佟偉當年就辦了上海市居住證?！爱敃r，房屋中介告訴我，如果有上海當地的居住證可以少交幾千元的稅金”。
2002年，上海開始實施居住證制度。上海的居住證件包括《上海市臨時居住證》（有效期6個月）和《上海市居住證》（有效期1年、3年、5年）兩類。2013年7月起，上海開始實行積分制的居住證管理辦法，積分達到標準分值（120分）的，可以享受更多的公共服務待遇，最突出的一點是子女可以在上海參加高考。
孔佟偉屬于申辦居住證較早的一批。至今回想起來，孔佟偉依然慶幸不已，“沒有耽誤以后的落戶時間”。
2005年拿到《上海市居住證》后，孔佟偉可以在教育、就業等方面享受到部分上海市民待遇。當然，居住證畢竟不等于戶口。
比如，孔佟偉可以擁有上海社保賬戶并繳納“四金”。但是由于戶口不在上海，養老保險將來要回戶籍所在地領取，所以，單位為其繳納的社保金就無法享受到了。而上?！八慕稹崩U費比例相比其他城市較高。以養老保險金為例，個人繳納部分是基數×8%，公司繳納部分為基數×22%。如果按照月工資基數5000元計算，22%就是1100元，一年下來13200元。孔佟偉退休后只能回戶籍所在地領取個人繳納部分的養老金，而不能領取公司繳納的更多的那筆養老金。
再比如，孔佟偉不能在上海登記結婚，他的孩子也不能在上海參加中考、高考，如果他失業了，就有可能失去居住證，更無法領取失業金。
“居轉戶”，一步都不能錯
2009年，讓孔佟偉更高興的事發生了。
當年2月，上海市印發了《持有〈上海市居住證〉人員申辦本市常住戶口試行辦法》的通知，符合條件的來滬創業、就業人員均可通過申請以獲得上海戶籍，而“居轉戶”的首要條件就包括持有上海市居住證滿7年以及持證期間按照規定參加本市城鎮社會保險滿7年。
2011年底，持有上海市居住證滿7年的孔佟偉，開始在上海“居轉戶”的論壇和qq群里取經。他告訴記者，當時每天看著論壇里、qq群中兄弟姐妹們各式各樣的問題、在“居轉戶”路上的各種奇葩遭遇，他覺得寫本兒小說的題材都有了。
比如，有的人好不容易在公司請了假，千里迢迢趕回老家，幾經波折開具了戶籍地計生證明，但因為內容是手寫的，上海的區級受理機構認為不符合標準，必須重回老家再開一份；但更悲催的是，別人同樣拿著手寫的證明，上海別的區級受理機構卻沒提出異議。
比如，申請表上需要填寫來滬之前的工作經歷，有人如實填寫了自己來滬前10年的每一份工作經歷，結果被要求出示每一家單位的離職證明，否則審核通不過。申請人“欲哭無淚”，花了幾個月的時間，托朋友找關系，找以前的同事、領導費了九牛二虎之力才開齊了所有工作的離職證明。申請人感慨，幸虧自己以前的工作單位沒有倒閉停業的。
成功落戶后，孔佟偉被人多次問過同一個問題：“居轉戶”，到底哪一步最關鍵？孔佟偉的回答永遠是：“都重要，每一步都缺一不可，而且不能有任何差錯，任何一步不符合規定都要推倒重來。每個人遇到的問題都有相同之處，但又各有不同。唯一能做的就是有足夠的耐心和堅持的韌性?！?/p>
當然，作為過來人，成功拿本兒的孔佟偉，對“居轉戶”政策還提出了幾條改進意見。
其一，上海市政府和遷出地政府溝通不暢?？傮w來說，上海的證明要比遷出地的證明好開。比如落戶必需的“四大證明”（戶籍地無犯罪記錄證明、戶籍地計生證明、上海無犯罪記錄證明、上海計生證明），孔佟偉表示，上海的兩證比較好開，格式也相對統一，但遷出地政府由于信息不對稱且沒有公開詳細的規章制度可循，常要跑了一趟又一趟，甚至還給一些不規范的政府機構提供了權力尋租的機會。
其二，有些規章制度還有進一步完善的空間。比如落戶審核中有一條是專業資格與工作崗位一致；在具體的操作過程中，要求大學所學專業與專業資格、工作崗位均一致。“這就好比你十八九歲填報的大學志愿，要與你二三十歲從事的職業一致。”孔佟偉說，這顯然是不合理的。于是乎反復地咨詢、單獨寫崗位說明，想盡一切辦法拉近工作內容與職稱、專業的一致性或相關性，也成為眾多“居轉戶”人員的必修課。
提交了全部資料之后，等待審核的過程也讓人焦灼、忐忑。政策規定，初審期限15個工作日，審核30個工作日，公示期限15個工作日，但據孔佟偉了解，有的人提交材料后5個工作日網上就顯示受理通過，有的人則要花一個多月，也有的人至今未顯示受理通過。
2012年出臺的《持有人員申辦本市常住戶口辦法》（下稱《辦法》）有效期截止到2016年12月31日。這一時間期限更讓很多“居轉戶”焦慮不安。
盡管已有不少業內人士表示，《辦法》到期后會出臺新的、更完善的政策，繼續推進“居轉戶”。但據孔佟偉介紹，仍然有許多已經在排隊的人多了一份擔心，感覺隨時都會“再生枝節”。會不會有新的條件和要求？名額會不會減少？排隊的人會不會越來越多？
有媒體報道，上海自2009年6月起試行居住證轉戶籍政策以來，截至2010年底，政策受益人員、隨遷親屬共2000多人。上海市人事局主辦的21世紀人才網信息顯示，2011年，上海共辦理居轉戶2711人，隨遷1064人，共計3775人。2012年，共辦理居轉戶3843人，隨遷1851人，共計5694人。
孔佟偉和還是外地戶籍的妻子不止一次地慶幸自己拿到了上海戶口，孩子也隨父親一起遷戶上海?！耙院笞优雸@、入學，就不用再為無學可上或是因外地戶籍要繳納贊助費而發愁；將來退休后，我也可以拿到單位和個人繳納的、全部的養老金了。”
北京
不愿放棄農村戶口的京郊大媽江秀云
農業戶口、土地、房屋，是近幾年東宋各莊村民最關注的內容。
東宋各莊位于北京市大興區榆垡鎮，東臨河北省廊坊市，而村莊以南10里外，便是作為北京與河北界河的永定河。在村莊里，經?？梢噪[約聽到起降于北京南苑機場飛機的轟鳴聲，而在村民們的言談中，這個村莊與機場有著更為緊密的關聯。
很多村民向《中國經濟周刊》記者表示，今年以來，他們多次看到有工作人員在地里打洞，獲取土壤樣本，甚至還壓倒了一些農作物；村民們紛紛猜測，這預示著傳聞已久的新機場終于要動工了。
其實在今年年初，新機場項目已被列入到北京市政府年度固定資產投資項目清單，這標志著該項目將于今年正式動工；而在5月份，環保部也已經了《北京新機場項目環境影響報告書》。
早在2011年，北京市的新機場將選址永定河北岸的禮賢鎮與榆垡鎮的傳言便開始在村民間流傳。也正是從那時開始，村民紛紛開始揣測自家的土地將帶來怎樣的收益。在過去的三年中，這個位于北京市東南角的村莊始終處于土地征收的前夜。如今，終于要迎來破曉的時刻。
“要征地了，很多人都沒有心思種地了”
8月3日下午一點半，村民江秀云從集市回到了家中。她剛剛賣掉了自家今年收獲的第三茬、也是最后一茬甜瓜?！爸灰涎聿桓癄€，就會結出瓜，一般每年會結出三茬瓜，今年的收成還不錯。”江秀云向《中國經濟周刊》記者介紹道，如果一畝地的西瓜或是甜瓜得到精心照料，并趕上風調雨順的年景，那將可以帶來過萬元的收益。
江秀云今年55歲，家里原本4口人，如今，一對兒女都已經成家，女兒也剛剛有了孩子。
大興區本以種瓜、產瓜而聞名，但在東宋各莊，像江秀云這樣依然在種瓜的農戶已不多見。
江秀云說，以前村民的瓜棚可以連成一片，而如今全村只有三戶人家還在種瓜。越來越多的村民開始放棄種瓜，轉而選擇種植成本較低，種起來也比較省力的玉米，盡管一畝地的玉米只能為農戶帶來1000多元的收益，與種瓜所得的利潤有著相當的差異。“這樣一來可以在征地時減少些損失，二來是覺得都要征地了，也沒有心思種了?！?對于此刻的村民來說，土地本身的價值已經遠遠超出其上任何作物可能給農民帶來的收益。
很多村民向記者證實，村子里的人大多在兩三年前就已經不再種瓜了，附近集市上買到的瓜很多都是從外地運來的。
江秀云向記者講道，很多村民都嘲笑自己，為什么地都要被征了還要種瓜，“但我覺得能得一點是一點，農民不種地還要去干嗎？總不能在家就等著征地，那要萬一不征了呢？”
更多的村民選擇外出務工貼補家用。很多村民在種植玉米后，農活就閑了下來，年輕一點的村民會選擇外出打工，而一些上了年歲的村民往往就會賦閑在家，或是幫著兒女帶帶孩子。
江秀云的丈夫也在兩個月前開始打工，目前家中8畝地除了一畝地在種植甜瓜外，其余也都種上了玉米。她向記者表示，哪怕土地今年不被征收，沒有丈夫的幫助，來年她自己也無力再照料一畝地的瓜田了。
宅基地上密集加蓋房屋
村民們種地的熱情在減退，與此同時，村民們開始在自家的宅基地上密集地修建房屋。江秀云向記者介紹道，村中每家宅基地的面積差不多都是四分地（約267平方米），而在原有宅基地外修建房屋屬于“違建”，因此大家都在想辦法在原有宅基地的范圍內增加房屋的數量。
江秀云家對面原本是一個土坑，但就在三年前征地的消息開始在村中傳開后，土坑幾乎在一夜之間被填平，并且蓋起了一排房子?！澳欠N瓦很薄的房子都是后來加蓋的”，但江秀云至今都不知道房子由誰所建，而房屋也長期無人居住。記者注意到這排房子的部分院墻已經傾斜，僅靠幾根木棍支撐，而院內的房屋也大多沒有加裝門窗，只是立起了四面磚墻。
除去這一排不知道主人的房屋，更多的村民選擇在自家的宅基地上加蓋房屋。很多村民向記者表示，他們聽說同屬大興區的西紅門鎮在征收村民的宅基地時，連狗舍都會被納入賠償范圍，他們擔心如果自己的房子少，或是蓋得晚會影響賠償。在過去的三年中，很多村民在自家的院子里加蓋了一排新房，有的村民甚至在新舊兩排房之間的空地上也加裝了頂棚。
江秀云向記者介紹道，村民間一直流傳著以門的數量計算房間數量的說法，很多村民為此在過道中也設置了幾層門，“房子一進去全都是門，甚至連一輛電動車也推不進去。”
其實江秀云的家里也加蓋了一排，共八間新房。她解釋道，這樣做主要是因為兒子剛剛結婚，家里的老房確實不夠住了，同時，看著自己的鄰居在建房，她也擔心在即將到來的征地補償上遭受損失，“萬一按照屋子的數量算，你沒有蓋，你就會比人家吃虧?！?/p>
越來越金貴的農業戶口
東宋各莊的村民盤算著如何將土地即將帶給自己的利益最大化，其背后隱藏著的決定性因素是農業戶口。
在談到農業戶口給自己帶來的好處時，江秀云感慨道，有農業戶口就可以分配到土地。幾年前村子里重新分配土地時，她的兒子因為正在就讀初中還保留著農業戶口，就分到了一畝半的耕地，而女兒則因為上了大學，戶口被自動轉成了城鎮戶口，錯過了這次分地。
多年后的今天，江秀云依然記得女兒“錯失”的這份土地，更擔心當年女兒戶口性質的“無意”轉變會影響整個家庭獲得征地補償的多寡。
去年年底，江秀云的女兒生了一個男孩，當她希望為外孫選擇農業戶口時卻遭到了拒絕。她得到的解釋是，雖然孩子的父親是農業戶口，但因為孩子的母親是城鎮戶口，因此孩子戶口的性質也只能被認定為城鎮。
江秀云告訴記者，很多聽到征地傳聞，希望將戶口遷回東宋各莊的“城里人”都遭到了拒絕。
本來江秀云期待著一個新生兒會為家里多帶來一個農業戶口，從而在未來的征地過程獲得更多的補償，但事到如今，她也只能期待家中擁有農業戶口人數的多寡不會與補償掛鉤。
其實北京市早在2003年就已經逐步放開了非農業戶口的登記。當年1月1日起，在北京市14個衛星城和33個中心鎮規劃區范圍內有合法固定的住所、穩定職業和生活來源的人員及其共同居住的直系親屬，且持有北京市農業戶口的，均可根據本人意愿辦理城鎮常住戶口。
而就在當年，政策進一步放開，凡北京市農業戶口婦女在2003年1月1日之后所生的小孩，可在父母戶口所在地自愿登記為非農業戶口，此外北京市農業戶口的高等職業教育學校、中等專業學校、技工學校及經教育部門確認的職業高中的在校生，也可自愿轉為非農業戶口。
然而近些年來，對于擁有農業戶口的北京人來說，城鎮戶口的吸引力在不斷下降，反倒是不斷攀升的土地價值標識出了北京農業戶口的含金量。
大興區政府網站于今年6月9日了一份征地補償安置公示。征地的地點位于榆垡鎮以北25公里的黃村鎮，其征地補償標準為每畝地20萬元，其中含土地補償費標準為9萬元，安置補助費標準折合11萬元。盡管還不知道自己將獲得多少征地補償，江秀云仍向記者感慨道，“現在想做城里人簡單，沒有人限制你，反而是想做農民很難?！?/p>
面對城鎮戶口能夠帶來的醫療保險、養老保險等更為完善的社會保障，江秀云并沒有顯示出特別的興奮。她表示以她的年齡已經很難再找到合適的工作，雖然新型農村合作醫療保險能夠報銷的額度有限，“但起碼有個保障”，她擔心自己在未來被征地后因為沒有工作，而失去這個最基本的保障。
其實近幾年來，北京市已經開始彌合城鄉居民在社保層面的差異。以醫療保險為例，在今年年初，《北京市城鄉居民大病保險試行辦法》出臺，大病保險主要服務對象是參加北京城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的城鄉居民，規定最高報銷比例高達60%，上不封頂。而此前，北京市城鎮職工醫保與新農合的封頂線并不相同，前者為30萬元，后者則是18萬元。而北京市新農合在人均籌資標準上也有了大幅提升，2008年北京市新農合當時籌資為每人年180元，其中個人繳費100元，財政支持80元，到了2014年，新農合的人均籌資標準已達到了1000元。
江秀云向記者說道，很多被征收了土地的農民都會跟她講，“不要變成城里人，那時候就沒人管你了，還是當農民好。”她自己也認為不管一次性獲得多少補助，都會是一筆“死錢”，而“農民就像散養的雞，只要給他一塊土地，他就可以自己覓食，但突然變成圈養，肯定會不適應”。
（文中人物均為化名）
全國多數省份、城市已實施居住證制度，居住證有省級、市級之分。
部分省份針對外來人口出臺了省級居住證制度，而該省部分城市又結合自身情況制定了該市的居住證制度；兩級居住證的申領門檻和條件不同。
居住證可分為三類。
1）為人才引進需要而推出的，類似于“綠卡”，如《北京工作居住證》、《南京海外留學人才居住證》等。
北京對居住證申請人的資格要求為：所學專業或崗位屬于本市急需專業或崗位，且具備下列條件： （1）符合規定條件的申報單位連續聘用滿6個月以上； （2）具有2年以上工作經歷并取得學士（含）以上學位或具有中級（含）以上專業技術職稱或相當資格、資質； （3）在本市有固定住所；（4）男性不超過60周歲，女性不超過55周歲。
2）為了保障外來人員的合法權益而推出的，如《上海居住證》。
上海對申請人的資格要求為： （1）在本市合法穩定居??； （2）在本市合法穩定就業，參加本市職工社會保險滿6個月；或者因投靠具有本市戶籍親屬、就讀、進修等需要在本市居住6個月以上。
《上海居住證》實行積分制度， 隨著持證人在該市居住年限、工作年限、繳納社會保險年限的增加和學歷、職稱等的提升，其分值相應累積。積分達到標準分值的，可以享受相應的公共服務待遇。
3）為規范流動人口服務和管理而推出的，此類在全國各地最常見，類似“暫住證”。申請門檻最低，條件多為“擬在居住地居住30日以上的”。
（實習生王佳楊據公開資料整理）
《上海市居住證》積分模擬打分計算器
基礎指標及分值
一、您的年齡
周歲
二、教育背景
高中（中專、職校、技校）及以下 大專（高職）學歷
大學本科學歷 大學本科學歷和學士學位
碩士研究生學歷學位 博士研究生學歷學位
三、專業技術職稱和技能等級
無專業技術職稱和技能等級 有技能等級
有專業技術職稱 有國家專業技術類資格 可聘中級專業技術職務任職資格
四、在本市工作及繳納職工社會保險年限
未在上海繳納社會保險 繳納城鎮職工社會保險，已繳納年
加分指標及分值
五、緊缺急需專業（緊缺專業目錄）
否 是
六、投資納稅或帶動本地就業
否 是，最近三年納稅總額萬元 （您的投資百分比%），企業聘用名上海市戶籍人員
七、最近連續3年繳納職工社會保險費基數
低于上海市上年度職工平均工資80% 高于等于上海市上年度職工平均工資80%低于1倍
高于等于上海市上年度職工平均工資1倍低于2倍 高于等于上海市上年度職工平均工資2倍
基數標準：2011年3896元，2012年4331元，2013年4692元。
八、特定的公共服務領域（積分管理辦法試行期間，特定的公共服務領域范圍是指環衛領域）
否 是，至今為止已經工作年
九、遠郊重點區域 （積分管理辦法試行期間，遠郊重點區域是指臨港地區）
否 是，至今為止已經居住年
十、是否全日制應屆高校大學畢業生
否 是
十一、您在上海工作期間是否獲得過表彰獎勵
否 獲得過上海市委辦局等市級機關專項性表彰獎勵
獲得過上海市委辦局等市級機關綜合性表彰獎勵 獲得過省部級及以上政府表彰獎勵
十二、配偶為本市戶籍人員
否 是，結婚已滿年
減分指標及分值
十三、三年內申請積分時提供虛假材料
十四、三年內行政拘留記錄
行動之一：創業促就業扶持行動
針對問題：
勞動者創業意識不強，創業經驗缺乏，創業資金不足，創業政策了解不夠等。
行動目標：
使參加創業培訓的勞動者數量有一個大的增加，新增創業人數及其帶動就業人員數有一個大的增加，創辦新企業的數量不斷增加且企業存活率不斷提高，社會各界對當地創業環境和創業工作的滿意程序不斷提高。全年開展創業培訓4000人，扶持4500人創業，帶動就業18000人。
行動內容：
（一）推進三千創業培訓計劃
依托××市勞動就業培訓中心等培訓機構開展千名下崗失業人員創業圓夢行動；依托三峽大學等在宜高校高職開展千名大學生青春創業行動；與市工商局聯合開展千名小老板創業富民培訓工程。
（二）實施千名創業者資金扶貸計劃
完善創業培訓、信用社區、小額擔保貸款聯動機制，加大小額擔保貸款擔?；鹜度耄瑪U大發放范圍，提高貸款額度，加快貸款發放。扶持千名小老板做大做強，實現市場主體由個體向微小型企業、小型企業向中型企業轉變。
（三）開展百名創業典型宣傳引導工作
在新聞媒體開辟專欄，展示百名創業者的創業風采，在全市弘揚創業精神，積極引導城鄉勞動者轉變就業觀念，增強創業意識，走自主創業的道路，形成鼓勵創業、支持創業、全民創業的社會氛圍。
具體措施：
1、加大創業培訓力度。拓展創業培訓對象，面向返鄉農民工、高校畢業生、下崗失業人員、復轉退伍軍人、農村富余勞動力、殘疾人等不同群體，免費舉辦“創辦和改善你的企業”創業培訓（簡稱siyb創業培訓）；創新創業培訓模式，探索適合不同對象需求的培訓模式，豐富創業培訓的內容和手段，增強創業培訓的針對性和實用性。積極支持工會、共青團、婦聯、殘聯等群團組織和三峽大學等院校，注重困難群體、青年、婦女和大學生各自的特點，創造性地開展創業培訓。
2、落實創業扶持政策。鼓勵勞動者積極參加創業培訓，對有創業愿望和具備創業條件的城鄉勞動者，免費給予接受不少于3個月的后續服務；加大小額擔保貸款額度，擴大貸款范圍，提高貸款額度，降低擔保門檻，簡化辦理程序。2009年，市級小額擔保貸款擔保基金新增1500萬元，縣、市、區擔?；鹦略?00萬元。全面開展小額信用擔保貸款，勞動密集型企業貸款額度提高到200萬元，全市小額擔保貸款發放突破1億元。
3、給予政策優惠和扶持。依據國家有關創業優惠政策，協調工商、稅務、城建、衛生、文化、公安等部門按照創業者所辦企業的類型或自謀職業以及企業吸收下崗失業人員就業的實際情況，落實相關稅費減免優惠政策。
4、加強創業指導服務。建立覆蓋市、縣（市）區、街辦（鄉鎮）、社區四級聯動的創業服務平臺，為勞動者創業提供一切便利。建立創業指導服務中心，增設創業服務窗口，為創業者提供項目開發、開業指導、小額貸款、跟蹤扶持等“一條龍”服務；面向社會公開征集投資少、見效快、帶動就業效果好的創業項目，向社會積極推介創業項目；建立創業孵化基地，認定30個創業孵化基地，報請市政府授予“××市創業孵化基地”匾牌；建立創業專家指導組，為創業者提供持續有效的專業化、針對。
5、營造良好的創業氛圍。多種形式廣泛宣傳相關創業政策、先進經驗和典型事跡，組織開展聲勢浩大、形式多樣的宣傳活動。
行動之二：返鄉農民工就業幫扶行動
針對問題：
受金融危機和經濟形勢變化影響，我國經濟增長總體放緩，部分企業經營困難，沿海等一些出口外向型企業停產或倒閉，導致我市部分農民工返鄉。自去年9月份以來，全市共有15.55萬農民工返鄉，其中受經濟因素影響而失去工作崗位的近7萬人，目前仍有2萬返鄉農民工尚未就業。
行動目標：
為返鄉農民工提供3萬個用工崗位；幫助2萬名返鄉農民工實現就業；對1萬名有培訓意愿的返鄉農民工進行儲備式培訓；扶持1000名返鄉農民工創業。健全農村基層就業服務體系，實現農村勞動力無縫隙創業就業服務，確保每一位有轉移就業意愿的返鄉農民工重新就業或成功創業。
行動內容：
1、設立返鄉農民工就業創業服務窗口。主動上門開展返鄉農民工登記，及時掌握返鄉農民工的愿望和要求。為返鄉農民工提供免費就業服務，著重引導他們進入我市工業園區企業就業。
2、開展“為返鄉農民工送崗位”專項活動。組織就業服務小分隊、用工需求量大的企業，送崗位到集鎮、到村頭、到農戶。
3、開展系列招聘活動。各級人力資源市場每月采取集中送崗位進社區、進鄉村等多種方式，舉辦返鄉農民工就業專項招聘活動。
4、開展促進創業活動。每月開展一期返鄉農民工創業培訓，積極推薦創業項目、提供小額貸款、完善創業服務，積極引導有技術、有資金、有創業能力的返鄉農民工自主創業，扎實推進農民工“回鄉創業工程”。
5、開展“一對一”重點援助活動。各縣市區選擇50-100名返鄉農民工，提供免費職業培訓、免費職業介紹服務。
6、開展送信息活動。廣泛收集創業項目和扶持政策、培訓就業信息，編印“春風卡”等宣傳冊，通過新聞媒體、通訊、廣播和現場咨詢等方式，為返鄉農民工送信息上門。
7、開展送信心活動。通過新聞媒體宣傳各級政府應對國際金融危機、穩定就業局勢的工作部署，促進經濟社會發展的系列舉措和幫助返鄉農民工就業創業的具體措施。開展返鄉農民工就業和創業的先進典型的表彰活動，激發返鄉農民工自立自強、自主創業的熱情。
具體措施：
1、建立農民工返鄉情況監測統計機制。依托鄉鎮勞動保障平臺建立返鄉農民工臺賬，密切關注農民工返鄉變化情況，及時對本地返鄉農民工人數、返鄉原因及發展趨勢做出統計分析。
2、積極引導返鄉農民工就業。開展本市城鎮就業崗位信息專項調查活動，抓住我市擴大內需、加強基礎項目建設的機遇，鼓勵本地企業使用當地農民工，實現崗位信息與人力資源信息對接。進一步加強與輸入地及用工單位溝通聯系，開展勞務協作。定期或不定期舉辦返鄉農民工專場招聘會，促進返鄉農民工重新實現轉移就業。
3、扶持返鄉農民工回鄉創業。將返鄉農民工納入創業政策扶持范圍，加快農民工創業服務指導中心建設，對有創業意愿的返鄉農民工免費開展創業培訓，提供政策咨詢、項目信息、開業指導、小額貸款等服務，鼓勵支持返鄉農民工創辦各類企業，集中經營、聚集發展，帶動農村勞動力就近就地轉移就業。
4、全面落實就業扶持政策。加大稅費減免、社會保險補貼、崗位補貼等各項扶持政策的落實力度，鼓勵各類企業招用返鄉農民工。鼓勵進入停產或半停產的市內企業，在不與職工解除勞動關系的前提下，組織農民工開展崗位技能提升培訓，享受培訓補貼。
5、依法維護農民工合法權益。加大勞動監察執法力度，加強企業用工監控，落實企業裁員提前申報制度，嚴格控制隨意裁員。開展勞動用工專項執法監察活動，督促用人單位按規定支付農民工工資和經濟補償金，依法查處用人單位侵犯農民工權益的違法行為。
行動之三：扶企穩崗促就業行動
針對問題：
部分行業企業在招聘用工方面，存在“招不到人”、“留不住人”的問題，影響了企業的正常生產經營，“有人無事干，有事無人干”的現象突出。
行動目標：
建立企業用工快速通道，幫助企業解決招工難的問題，使我市企業用人需求得到及時滿足，保障重點招商引資企業正常生產經營不受到影響，同時穩定就業崗位促進就業。
行動內容：
通過完善人力資源市場服務平臺，為企業用工提供方便快捷、全方位、立體式無縫隙服務，進一步降低企業用工成本，及時滿足企業用工需求。
具體措施：
××市勞動就業管理局在學習實踐科學發展觀活動中，推出為企業招用工搭建立體服務平臺，提供無縫隙服務的措施：
一是完善客戶經理服務。職業介紹工作人員對用人單位實行一企一策的有針對性的人性化服務，對企業招聘用人、辦理錄用備案手續、職工檔案管理等方面的需求及時響應，主動幫助企業解決用工過程中的困難和問題，對用人單位進行定期回訪，上門服務，跟蹤服務，直至滿意為止。
二是開展個性化職介服務。根據用人單位需要，提供多樣化的職介方式。在人力資源市場開展現場招聘、委托招聘、專場招聘的基礎上，結合企業實際，試行網上招聘、遠程面試等服務形式，為企業招聘用人提供方便。每個季度組織不少于一次主題招聘會，如二季度民營企業招聘周活動，三季度大中專技校畢業生就業服務月活動等。近期（4月中旬），擬組織一批用人單位在部分鄉鎮開展與農民工面對面招聘洽談活動。
三是建立校企合作平臺。結合企業對員工的技能需要，組織部分職業培訓學校為企業提供定點、定向培訓，選擇部分企業作為實習見習基地。采取合作培訓、定向分配的方式，使企業得到合適的技術勞動力。
四是企業推介服務。市場信息區設立專門的宣傳展示欄，以《企業園地》、重點企業展示等形式，免費對企業進行推介；
五是強化用工指導。針對目前部分企業“招不到人”和“留不住人”等問題，結合就業形勢和工資指導價位的宣傳，幫助企業進行分析，做好用人策劃，提出合理化建議；
六是暢通信息渠道。建立多種形式的信息收集渠道，每季度開展一次企業用工情況調查，每季度一次人力資源市場職業供求分析預測報告。在電臺、電視臺、市內各大報紙等媒體上開辟固定欄目，通過人力資源市場信息網絡、社區勞動保障工作平臺等多種渠道職業需求信息；
七是實行會員制服務。發揮人力資源市場用人單位聯合會的作用，定期開展企業座談、聯誼或評選誠信用人單位等活動。圍繞市委、市政府確定的經濟工作目標，有針對性地做好重點企業服務，如對××全通涂鍍板廠等我市2009年重點招商引資企業實行專人專班一攬子服務。
八是拓展勞動保障服務服務。豐富和完善勞動保障事務服務的內容，在搞好檔案的基礎上，為企業提供聘用人、工資、社保代繳等全方位的勞動保障事務服務。
行動之四：農民工工傷保險平安行動
針對問題：
農民工在就業過程中，受自身條件和崗位供給的限制，較多地在危險性較高的行業和崗位從事體力勞動，特別是建筑行業，工傷事故易發，農民工遇到工傷事故，工傷保險權益得不到保障，醫療待遇難以得到落實，身體和心理受到雙重創傷，同時也對工傷后的就業造成嚴重影響。
行動目標：
80%農民工參加工傷保險。使農民工發生工傷事故后醫療有保障，傷殘有補助。維護農民工的工傷保險權益，改善農民工的就業環境，穩定就業局勢。
行動內容：
1、擴大農民工工傷保險覆蓋范圍。將建筑農民工參加工傷保險作為推動農民工工傷保險的首要任務，督促建筑施工企業及時辦理農民工工傷保險。
2、確保農民工工傷保險待遇支付。農民工發生工傷事故后，在醫療期內醫療有保障，醫療期終結后傷殘有補助，解決農民工工傷的后顧之憂。
3、為參加工傷保險農民提供優質高效服務。簡化流程，規范服務，設置農民工工傷保險服務窗口，專門配置農民工工傷保險咨詢及報案電話，簡化業務流程。農民工發生工傷事故后，市醫保處三天內送問候到醫院、送關心到床頭、送政策到手上。
具體措施：
1、領導重視，部門聯動。建立市勞動和社會保障局、市建委、市安監局、市總工會共同參加的聯席會議制度，定期研究農民工參加工傷保險的相關問題，齊抓共管，推動農民工參加工傷保險工作。
2、加強宣傳，引導參保。充分利用電視、廣播、報紙等媒體宣傳建筑農民工工傷保險辦法，統一印制《農民工工傷保險服務指南》及《農民工工傷保險平安服務卡》等，深入到農民工密集的項目工地上，深入到建筑企業單位上門宣傳。與建委部門聯合舉辦建筑企業管理人員培訓班，促使建筑單位和農民工積極主動參保。
3、嚴格把關，強制參保。爭取建委部門的支持，對于不參加工傷保險的建筑企業，建委部門不得允許其參加建設項目的招投標；對于中標的建筑總承包單位不繳納項目工傷保險費的，不辦理工程合同備案，不得辦理《施工許可證》。
4、部門聯動，督促參保。與市建委、市安監局等部門配合，將農民工工傷保險納入施工企業專項檢查考核內容，督促各建筑企業參保。與勞動監察等相關單位組成聯合檢查組，對××市建筑項目施工現場進行拉網式檢查，督促建筑用人單位參加農民工工傷保險。
行動之五：社保窗口進社區行動
針對問題：
1、靈活就業人員繳費排隊時間長，繳納社保費往往要跑幾個部門和窗口，浪費過多的時間，以致用于就業創業方面的時間不夠。
2、廣大群眾了解社會保險政策、就業創業信息的方式較少，獲知信息的渠道較窄。
3、基層社區在為轄區居民提供社會保險服務、就業創業信息方面還有很多空白，其貼近基層群眾的服務優勢沒有充分發揮出來。
行動目標：
逐步將部分社保經辦業務窗口前移到區級勞動保障部門和社區，簡化參保人員的辦事程序，將更多的時間用于就業創業；將社保政策、就業信息、創業宣傳等資料放在社區社保經辦業務窗口和區級勞動保障部門，使廣大的群眾更迅速更方便掌握就業服務信息，增加創業就業機會。從而使政策宣傳更到位，參保繳費更便捷，工作流程更高效，人民群眾更滿意。
行動內容：
1、“送政策”：編印社會保險政策宣傳資料、就業創業優惠政策，通過基層勞動保障機構、社區和銀行網點向市民發放，把政策送到老百姓身邊。
2、“送服務”：開通三峽農行各網點代征代核社會保險費業務，實現靈活就業人員家門口參保繳費。
3、“送信息”：將就業創業信息，及時通過報紙等媒體，傳遞到千家萬戶。
采取措施：
1、加大對基層社區和勞動保障服務站的投入和指導力度，提高基層社區工作人員社會保險政策水平和服務能力。
2、加強信息系統的研發，提高基層社區信息化水平，實現數據資源共享，信息傳遞暢通。
3、加大宣傳力度，充分利用廣播、電視、報紙等媒體優勢，讓廣大群眾了解行動的內容和意義。
行動之六：減負解困保就業行動
針對問題：
全球金融危機的暴發，對技術含量低、以勞動密集型為主的中小私營企業受到很大沖擊，企業生存面臨較大問題。同時，隨著社平工資基數的逐年上漲，靈活就業人員社保繳費壓力增大。
行動目標：
通過實施“五緩四降一不變”措施，幫助創業就業群體順利渡過金融危機，維護社會穩定，確保社會穩定不受影響，社保基金支撐水平不降低。
行動內容：
1、在社會保險基金不出現缺口的前提下，對暫時無力繳納社會保險費的困難企業，允許在一定期限內緩繳社會保險費。緩繳執行期限為2009年之內，緩繳期限最長不超過6個月。
2、對2009年度醫療、失業、生育、工傷保險四項險種中企業承擔的繳費費率作相應調整，以減輕企業負擔。醫療保險費率由7％下調為6％，失業保險費率由2％下調為1.5％，生育保險費率由0.8％下調為0.6％，工傷保險中二、三類行業的繳費費率分別由1％下調為0.8％、2％下調為1.8％(一類行業費率0.5％暫時不變)。
3、對繳費確有困難的靈活就業參保人員，2009年允許按照不低于所在市州上年度在崗職工平均工資的80%-100％，作為本人當年繳費基數。
具體措施：
1、摸清企業參保及經營情況，做到有的放矢。
2、做好緩繳社保費的困難企業的認定工作，由符合條件的企業提出書面申請，經市勞動和社會保障局會同市財政局、市經委、市地方稅務局聯合審查后，報市政府、省政府批準后實施。
3、及時為符合條件的緩繳企業辦理相關手續。與經核準緩繳社會保險費的企業簽訂緩繳及補繳社會保險費協議，明確還款期限，緩繳期內，不加收滯納金。如逾期則按照《社會保險費征繳暫行條例》的有關規定執行。
4、對經核準的困難企業在緩繳期間，繼續劃撥養老保險個人賬戶，并對企業和職工繳費年限連續計算。困難企業在緩繳期間發生人員轉移、退休等業務時，按照“減一補一”的原則繳納社會保險費。
5、對緩繳期滿后，能夠正常繳納社會保險費但無力補繳其所欠繳的社會保險費的困難企業，或企業仍不能正常繳費及補繳所欠繳的社會保險費的，轉入正常欠費單位管理。同時，按照《社會保險費征繳暫行條例》的有關規定執行。
行動之七：和諧用工示范街創建行動
針對問題：
超市、餐館、歌廳、茶樓等第三產業員工流動性大，勞動用工管理難度大，有的用人單位不重視勞動用工管理，有的甚至沒有專職的人力資源管理人員，導致這些企業中勞資糾紛頻發，員工不穩定也影響了企業的正常經營。
行動目標：
通過創建活動促進用人單位自覺遵守和執行勞動保障法律法規，引導用人單位建立自我管理、自我約束、自我協調的新型用工管理機制和規范有序、公正合理、互利共贏、和諧穩定的新型勞動關系。推動勞動保障誠信評價制度建設，鼓勵和督促企業履行社會責任，穩定職工工作崗位，保障職工合法權益，幫助企業應對困境，共渡難關。通過創建活動提高勞動合同簽訂率，擴大參保覆蓋面。勞動合同簽訂率達90%以上，單位參保覆蓋面達98%以上，引導更多的用人單位規范用人行為，全面促進我市勞動關系的和諧穩定。
行動內容：
根據市政府“三產興城”發展戰略，選擇就業崗位多、人員流動性大、用工管理亂、投訴概率高的餐飲娛樂行業以及小商鋪小公司密集的街道（路段）為創建對象。一是有針對性宣傳法律法規，為創業、就業者提供勞動保障法律支撐，引導用人單位正確解讀《勞動合同法》等法規，督促用人單位履行法律責任，幫助規范用工行為，增強用人單位遵守勞動保障法律法規和保護職工合法權益的意識；二是鼓勵和督促用人單位履行社會責任，穩定職工工作崗位，盡量不裁員不減薪，簽訂《共建和諧勞動關系，保障職工權益履責承諾》，引導企業與職工同舟共濟，共克時艱，共謀發展；三是為創業就業者免費發放和提供法律法規宣傳資料、勞動合同等文書范本、勞動保障監察辦事指南。
具體措施：
一是在創建活動過程中認真貫徹寓服務于執法之中的理念，把努力為創業、就業者服務放在首位，實現企業、勞動者、政府三贏；二是做到四個結合。即創建活動與推行網格化管理有機地結合起來，做好對用人單位的信息采集工作。創建活動與年檢工作有機地結合起來，擴大年檢單位的覆蓋范圍。創建活動與開展守法誠信評價工作有機地結合起來，完善用人單位誠信檔案。創建活動與勞動用工專項檢查有機地結合起來，提高勞動監察的效率；三是舉辦1-2期勞動保障監察協理員培訓班，幫助企業建立法律監督和協調勞資糾紛基層組織。
行動之八：農民工特別職業培訓行動
針對問題：
全球金融危機造成東部沿海等企業停產、限產、裁員、減薪，導致許多農民工失去工作。返鄉農民工失去工作，造成生活困難，影響社會和諧穩定。同時大部分返鄉農民工技能水平低下，不利于順利就業、穩定就業、高質量就業。
行動目標：
以“提升技能、穩定就業、促進發展”為主題，充分發揮職業教育提升技能和促進就業的重要作用，組織全市各技校及相關培訓機構，認真開展返鄉農民工特別職業培訓行動，對7000名返鄉農民工進行3個月以上培訓，努力促進95%以上的受訓返鄉農民工重新走上新的工作崗位。幫助返鄉農民工掌握一定技能，促進技能就業，減少金融危機的影響與沖擊，提高返鄉農民工的技能水平和就業競爭力，進一步維護社會的和諧與穩定，為社會的發展儲備大量的技能人才。
行動內容：
省、市、學校及培訓機構三級協調統一，配合聯動，共同搞好返鄉農民工特別職業培訓計劃項目。
在××市工業技校、市第一技校、市第二技校、市第三技校、市商業學校、市機電技校、市紡織技校、秭歸技校及市勞動培訓教育中心等9家培訓機構認真開展返鄉農民工特別職業培訓。
具體措施：
一是健全機制。為順利完成省廳下達的特別職業培訓計劃任務，市局召開“××市技工學校特別職業培訓管理工作會”。各技校高度重視返鄉農民工特別職業培訓，先后建立由學校主要領導親自抓，分管領導具體落實的專班工作機制，加強對整個培訓工作的管理，使培訓有序、規范地進行。
二是營造氛圍。充分利用三峽日報、三峽晚報、三峽商報、××三峽電視臺及縣市區的電視臺等新聞媒體，在全市范圍內廣泛宣傳特別職業培訓，營造“人人了解培訓、個個參加培訓”的社會氛圍。主動承辦夷陵廣場舉行的送崗位、送培訓、送信息、送信心的“四送”活動。在三峽日報勞動保障專欄整版刊登各技校特別職業培訓的招生簡章。深入鄉鎮、街道、社區，進村入戶上門宣傳特別職業培訓政策。
三是規范管理。出臺實施細則，詳細規定特別職業培訓的對象與時間、開班申請、系統錄入、開班檢查、日常抽查、結業考核以及補貼審核等內容。組建專班，不定期分批對培訓機構實施特別職業培訓計劃有關情況進行監督檢查。
四是創新模式。開展“送教上門，駐地培訓”活動，對長期學習班學生和短訓班返鄉農民工實施晝夜和周末交替培訓，減少學生教學和農民工培訓的沖突，確保學生教學和培訓農民工學員兩不誤。充分利用學校的教學資源和企業的實踐操作設備，學校、企業合作采取由學校派老師教授理論知識、企業出專家傳授技術的校企合作培訓模式，充分調動學員積極性。
行動之九：技能鑒定進社區行動
針對問題：
街道、社區符合補貼條件的進城務工農民、返鄉農民工享受到技能鑒定補貼政策不充分，職業技能鑒定取證率不高，影響他們的就業質量和穩定性。
行動目標：
在政策規定的范圍內，用好2009年度政府安排的30萬元職業技能鑒定補貼資金，為2000名符合補貼條件的進城務工農民和返鄉農民工開展免費職業技能鑒定。
行動內容：
以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，以“技能鑒定強培訓、素質就業促民生”為主題，認真貫徹省政府創業促就業文件精神，落實職業技能鑒定補貼政策，依托街道、社區為2000名進城務工農民和返鄉農民工開展免費職業技能鑒定，提高他們的職業技能鑒定取證率，提升他們的就業質量和就業穩定性。
行動措施：
一是深入摸底調查。依托街道、社區等基層勞動保障服務機構，分轄區對進城農民工人數、就業狀況、從業工種、技能培訓情況、鑒定取證意愿等進行摸底，并建立臺賬。
二是廣泛宣傳發動。會同三峽晚報、三峽商報、××三峽電視臺·直播××等主要媒體和欄目，采取新聞、公告等形式將行動內容、步驟、免費鑒定對象條件等公之于眾，同時適時在城區主要街道社區集中開展職業技能鑒定政策現場咨詢報名活動，免費發放《政策宣傳單》、《辦事指南》等資料，宣傳黨和政府的惠民政策，為活動造勢，營造氛圍。
三是免費開展技能鑒定。選擇農民工相對集中的街道、社區，就近就地分片分區開展職業技能鑒定活動，讓技能水平達到國家標準的農民工順利取得就業的綠色通行證——《國家職業資格證書》。
四是典型宣傳擴大影響。努力培養、挖掘、發現一批在技能鑒定進社區行動中實實在在得到實惠的農民工典型，通過媒體對個案典型的宣傳報道，進一步擴大活動影響，鞏固活動效果。
行動之十：農民工維權行動
針對問題：
農民工在工資收入、勞動安全、社會保障等方面存在諸多困難，特別是勞動保障權益得不到有效保障，這些問題引發了不少社會矛盾和糾紛，也引起了社會各方面的廣泛關注。
行動目標：
農民工工資被拖欠問題得到進一步遏制和有效解決全面促進我市農民工平等就業、勞動和合同簽訂、社會保險、工資支付等問題的有效解決；進一步提高農民工法制意識，促進他們通過法律渠道依法維護自己合法權益。
行動內容：
落實工資支付保障金制度，切實發揮源頭治理拖欠工資違法行為的保障作用；強力推行建設領域農民工工資“月支付、季結算”制度，落實農民工工資支付保障機制；完善欠薪應急資金制度，提高勞動保障監察處置突發性事件的能力；健全解決企業工資拖欠部門聯席會議制度，加強部門合力；完善誠信評價制度和激勵引導機制，落實重大違法違規行為披露制度；大力推廣農民工維權夜校制度，提高農民工的維權意識和維權能力；完善勞動監察與法律援助合作機制，開辟農民工維權法律援助快速通道。
