發布時間:2023-02-02 19:45:44
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的護士護理工作計劃樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3.嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4.深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
我院的醫護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1.基礎護理合格率100%。
2.急救物品完好率達100%。
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%。
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6.常規器械消毒滅菌合格率100%。
科室護理工作計劃
20xx年,ICU科在醫院、護理部的領導下,科主任及護士長的直接指導下,進一步鞏固三甲建設成果,結合本科臨床實際,制定本科護理計劃,以護理質量為中心,確保護理安全,提高服務質量,提高管理水平。
一、加強職業道德教育,醫德醫風建設。
1、樹立護士良好職業形象,要求護士規范著裝,使用服務用語,在崗愛崗,責任心到位。
2、新老護士團結協作,做好傳幫帶,發揚團隊精神。
3、病患反映的好人好事,及時給予表揚。
二、加強護理質量管理。
1、完善科內護士各班崗位職責和工作程序標準,實行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。護士長每星期組織一次護理查房,分別針對一般、疑難危重等不同病種。
2、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,抓好基礎護理,堅持危重病人床頭交班,預防并發癥的發生。
3、加強護理核心制度的學習,結合ICU十大安全目標,做好各管道的標識、護理工作。
4、定期組織護士業務學習,以臨床隨機培訓考核為主。
5、利用晨會選擇在院的一個病種及時進行相關理論知識和護理常規的學習,有效提高當日護理內涵質量。
6、開展QC活動解決護理問題。
7、護理質量持續改進,定期檢查護理質量,根據院三級質控及科室一級質控出現的問題及時反饋跟蹤,提出護理措施,減少不良事件發生。
8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會,公示不良事件及安全隱患,分析原因,制定預防措施。對于不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況,及時進行跟蹤驗證,及時修訂防范措施,實現持續改進。
三、做好人力資源的培訓,使護理人員的能力及水平滿足優質護理服務工作的需要。
1、制定科室的培訓計劃,按照計劃逐月逐級落實。
2、做好科室護士的能力培訓,做好低年資護士的學習及培訓;組織科室的護士參加醫院組織的學習。
四、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、針對全院及科內出現和存在的安全隱患及時分析討論,提出防范措施。
2、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調用藥安全。
3、加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善特護單的內容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄,確保醫療護理安全。
4、針對科室存在問題,制定護理質量監控獎罰措施,提高護士各班在崗的責任心。
五、加強繼續教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業務技能。
1、鼓勵科內護士參加各種學歷教育。
2、加強低年資護士基本技能操作培訓。
3、重視專科護理人員培養。
4、根據科室工作情況,分批選送科內護士去進修ICU專科護理技術。
六、認真落實軍隊三級甲等綜合醫院評審標準,認真學習三級甲等綜合醫院評審標準,深刻領會每句每字的深刻含義,通過醫院評審工作,使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫院工作標準。
七、做好科室的教學及科研工作
1、認真做好新進科人員、實習人員的管理,按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓,教、用相結合,注重實習生的臨床帶教工作,做好入科室的培訓及科室的帶教,選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作,得到實習生的好評。
2、做好20xx年ICU護理科研新技術新項目的開展工作。
八、做好科室的醫院感染防護工作。
1、針對重癥醫學科的專科特點,做好醫院感染的預防及控制工作,建立科室的醫院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時進行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發生及暴發。
XX年優質護理服務工作是在去年開展“優質護理服務”活動的基礎上,為進一步深化“優質護理服務”工作內涵,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題,以“二甲復審”為契機,提升服務水平,持續改進護理質量,以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點,在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上,特制定XX年“優質護理服務” 工作計劃 。
一、指導思想
我科將以科學發展觀為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,以“二甲復審”為契機,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作,提升服務內涵,持續改進護理質量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準
繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
(1)加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手,每月組織一次業務培訓,內容包括中西醫基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓專科護理骨干。
(3)加強護理專業技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底,同時組織開展護士技能操作競賽活動,進一步強化訓練,提升臨床護理技能操作水平,從而提高護理服務。
(4)加強護士禮儀規范學習。
(5)采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業務素質,提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環節的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節,加強護理管理確保目標實現。
(2)加強護理安全監控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結;對優質護理病區進行質量控制
4、夯實基礎護理
(1)切實做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與室特點豐富服務內涵,為病人提供人性化護理服務保障患者安全,促進患者康復。
5、定期滿意度調查
(1)每月組織召開工休座談會,定期聽取患者對優質護 理工作的意見和建議。
(2)每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者 從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態度,把病人的 滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發生,決不允許與病人發生爭吵。
6、加強患者健康教育
優質護理服務績效考核措施,堅持客觀、公平、 公開原則,分配向一線護士傾斜,調動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記,依據責任護士出 勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、 滿意度、科室評選,進行獎勵補償,對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發現問題及時解決。
5、嚴格落實責任制整體護理
(1)優質護理病區實行彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)優質護理服務病區設立責任組長1名、責任護士3名,每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作,切實做好優質護理服務。
(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
(4)臨床護理服務充分體現專科特色,依據科室特點豐富服務內涵,為病人提供人性化護理服務保障患者安全,促進患者康復。
6、定期滿意度調查
(1)每月組織召開工休座談會,定期聽取患者對優質護 理工作的意見和建議。 (2)每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者 從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態度,把病人的 滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發生,決不允許與病人發生爭吵。
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發生率為零。
5、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術操作考核成績平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對護理工作滿意度為>95%。
9、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現。建立健全各項規章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發展。
2、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高,每月組織一次業務培訓,內容包括基礎理論,專科護理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態。
3、加強護理專業技術操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業務新技術。
4、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。
5、認真做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發現問題及時解決。
6、努力改善服務態度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質,發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數,根據科室常規用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節流,控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發現問題及時維修,保持儀器設備都處于完好狀態。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應根據每天的輸液人次適量準備,防止一次性醫療用品的流失。
一、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
2、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
三、加強護理管理,提高護士長管理水平
1、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
2、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
3、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
四、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(二)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(三)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
五、加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
六、做好教學、科研工作
1、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
3、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
4、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活.
5、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
七、深化親情服務,提高服務質量
1、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反 反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
1.1一般資料
我院2013年1月-2014年12月各科室共有護士72人,護士長6人,護士職稱情況分別為:副主任護師1人,主管護師5人,護師20人,護士46人,均為女性,年齡21-47歲,平均年齡(31.4±10.1)歲;隨機抽取2013年1月-2013年12月人性化管理前患者50例,并抽取2014年1月人性化管理后基線資料相同的患者50例,兩組患者一般資料比較差異無顯著性(P>0.05)。
1.2人性化管理方法
從護士長做起,轉變管理思想,不能利用"權利"對護士進行強制性管理,而樹立人性化管理理念。我院的人性化管理主要通過以下幾方面實施:①護士長不以領導者自居,在工作中幫助下屬解決遇到的問題,樹立榜樣,以身作則,創造良好的工作氛圍和環境。在生活中關心下屬,重視護士的心理問題,通過當面交談或網絡等與下屬溝通,保持良好的人際關系,并在工作之余組織科室人員進行集體活動,如聚餐等,加強團隊人員感情聯絡,增進組織的凝聚力。②實行彈性排班。為了滿足護士的需要,我院自行設計了"護士排班特殊需求表",每周排班前如有特殊需求的護士可領表填寫,護士長在排班時在確保護理工作正常開展的前提下盡可能調整。③健全護理管理制度。在護理管理中本著公平、公正的原則,實行績效考核制度,獎金向一線護士傾斜,將患者滿意度、護理質量、護理差錯率等與獎金掛鉤。積極鼓勵護士參加業務學習和晉級。④提高護士的職業自豪感。醫院護理部通過各種手段,如宣傳欄中設護士專欄對護士在現代醫學模式中重要性進行宣傳,提高患者和家屬的認知和認同,使其在治療期間配合和尊重護士,增加護士的職業自豪感。
1.3觀察指標
護理滿意度應用自行設計的調查問卷對抽取的患者就護士操作、服務態度、護理質量、健康教育、病房環境等五方面滿意度進行調查,采用四級評分法,以0-3分表示不滿意、基本滿意、滿意和非常滿意,總分15分,分值越高,滿意度越高;護士積極性采用自行設計的調查問卷,從護士自我價值體現、職業滿意度及自我愿望實現三大項12小項,采用四級評分法,總分36分,分值越高,積極性越高。
1.4統計學方法
應用SPSS13.0統計軟件進行數據分析,計量資料以均數±標準差(珋x±s)表示t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.結果
人性化管理實施后護士工作積極性評分和護理滿意度評分較實施前明顯提高(P<0.05)。
3.討論
【關鍵詞】護理;弊端;優化措施
隨著老齡化進程的加快,老年人生病住院子女照顧時間不夠,大量的護理工作落到醫院護理人員的肩上。由于各種原因,護理工作做的不充分,存在一些弊端和問題。筆者根據多年的從業經驗,將問題和優化措施總結如下。
1醫院護理工作存在的弊端
1.1護理人員專業知識不扎實,護理經驗不豐富
醫院護理人員大多是年輕女性,以剛畢業的學生居多。由于教育制度的原因,學生在學校學習以理論為主,真實實踐的機會少,學到的只是皮毛。教學內容和實際不同步,醫院引進的先進技術和設備操作不熟練,降低了護理人員的工作質量。醫院科室繁多,不同患者護理側重點不同,護理人員年輕化,護理經驗不豐富,無法保證每個病人都得到較好的護理。在護理過程中,護理人員單純地進行護理,與病人交流較少,同時人員之間缺少協作,導致護理工作不到位。
1.2護理人員工作壓力大
護理工作是一個伺候人的工作,工作的重復性、多變性以及晝夜顛倒的作息時間讓護理人員易鬧情緒、易發火,對病人冷漠或態度粗魯。醫院競爭激烈,經常進行各項學習和考試,讓護理人員忙得焦頭爛額,影響了工作情緒。有的醫院已經將護理人員“模式化”,即晉升空間小,尤其是合同式護理人員,無論怎么努力,都無法晉升,所以很多護理人員為了獲得更好的前途,不把護理工作作為長期的工作,只是暫時的過渡階段。在過渡階段,護理人員對工作責任心不強,對病人護理不周到,有時因為粗心會導致醫療事故的發生。
1.3患者不配合,導致護理工作有困難
有的患者自我保護意識過強,對醫護人員所用的一切藥劑和檢查流程刨根問底,處處想留下證據,影響了正常護理工作的進行;有的患者認為醫院和醫生是萬能的,認為短期內就會治愈或好轉,在實際中治療一段時間后沒有好轉,又過分質疑醫療水平;有的患者不了解醫院的計價方式,誤認為醫院亂收費,產生對抗情緒,加深病情。
1.4藥品或設備方面引起的誤會
醫院檢查設備或藥品眾多,護理人員無法對每一臺儀器或藥品了如指掌,在操作或治療過程中出現差錯引起患者和家屬不必要的緊張。比如,有媒體報道,一所醫院的一位護理人員再給患者輸液過程中,家屬發現輸液管里有黑東西,以為是護理人員在操作過程中不慎進去的,和護理人員大吵大鬧,護理人員只能委屈求全向家屬道歉。經過醫院多方檢查,結果是輸液器廠家的責任。
2改進醫院護理工作措施
2.1健全嚴格的規章制度和跟蹤制度
護理工作在醫院的總體工作中占有非常重要的地位,直接和治療效果、醫院聲譽、經濟效益等指標掛鉤,醫院要重視護理工作,制定嚴格的規章制度和跟蹤制度。護理工作工作量大,工作項目繁多,規章制度要具有全面性和預防性,既要細致到方方面面,又要預防有可能發生的隱患。還要建立分級管理制度,一級管一級,級級制約、級級監督,降低安全隱患發生的機率。
2.2建立整套的安全應急通道
醫院里難免出現醫療事故,醫院要建立一整套的安全應急通道,成立應急預案小組,專門處理醫療安全事件。當護理人員發現意外事件或患者反映后,護理人員要立即上報給上級部門,上級部門根據情況啟動應急方案。醫院以預防為主,一旦出現安全事件,醫院要盡量遵循“大事化小,小事化了”的原則將事故盡快解決。積極主動接待患者和家屬的投訴行為,客觀處理醫療事故,不可推諉扯皮,推卸責任。
2.3加強護理人員專業知識和法律知識的學習
扎實的護理知識是一名護理人員所必備的,護理人員在學習上要堅持持續的原則。在護理過程中,要注意和患者多溝通,可以真實的了解患者的心理狀態和病情,要注意溝通方式。醫護人員要經常站在患者和家屬的立場上為患者和家屬考慮事情,這樣雙方的矛盾就會減少許多。在醫療事故中,護理人員也經常成為受害者,護理人員要加強法律知識的學習,提高自我保護意識。
2.4規范護理文書記錄格式
護理文書是直接記錄患者在護理期間病情變化的第一手資料,也是醫療糾紛的主要證據,護理人員沒有充分認識到護理文書的重要性,在記錄過程中過于簡單和潦草,重點不突出,內容不詳實,整體缺乏客觀性和真實性。醫院要定期組織護理人員學習文書的書寫格式,力求字體工整,禁止錯別字的出現。醫院每月可組織一次護理文書“啄木鳥”活動,科室之間互相查找問題進行修改,規范文書的書寫。
2.5科學制定考核機制,給護理人員提供寬闊的晉升空間
護理工作因勞動強度大、休息時間顛倒、服務對象雜而多、晉升空間狹隘等因素讓很多護理人員失去了工作的積極性。醫院要科學制定考核機制,可單獨對護理人員進行考核,根據工作量、患者反饋等因素進行全面考核,提供獎金或職位上的晉升,讓護理人員感覺到付出和回報是成正比的,提高他們的積極性。同時要注意疏導護理人員的心理壓力,讓他們無負荷工作。
2.6嚴把設備、藥品質量關
醫院采購部門要嚴把設備、藥品、器材質量關,不合格產品嚴禁進院,減少醫護人員和患者家屬的矛盾。
3結語
護理工作是醫院的本職工作之一,也是患者在院期間最基本的需求之一,護理人員要盡職盡責,做好分內工作。同時護理人員也要加強各方面的學習和溝通,提高自我保護意識,嚴格按照相關條例履行工作,為患者提供一個溫馨、溫暖的護理環境。
參考文獻
[1]紀美.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用分析[J].中國衛生產業,2015(10).
[2]李喜文.泌尿外科護理工作中的問題及解決措施探討[J].河南醫學研究,2015(12).