發布時間：2022-06-04 16:19:39
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的研究生醫學論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
（一）選擇關鍵指標
根據我校對于臨床專業學位研究生的培養目標，采用文獻綜述法廣泛閱讀文獻，制定70－80個相關評估項。同時，成立由12名不同專業、不同職稱構成的專家組，其中正高級碩士生導師4名，副高級專家3名，從事臨床專業學位管理工作人員5名。結合文獻綜述得到的評估項，通過理論分析制定專家咨詢問卷，確定所要咨詢的專家，經過對專家反饋意見的整理，對關鍵指標進行逐條討論、修改、刪除。最終確定包含4項I級指標、12項Ⅱ級指標、28項Ⅲ級指標、83項Ⅳ級指標的研究生培養質量評估體系的初級條目池。
（二）用德爾菲法合并李克特量表確定評估體系的評價指標
選擇培養臨床專業學位研究生經驗豐富的博（碩）士生導師38名，組成咨詢專家組，運用德爾菲法將評估調查表以通信的方式發放給咨詢專家，附以評估調查表產生的背景和預期目的，以匿名方式向專家征詢意見，咨詢專家對各級考核指標的內涵及考核方法的重要性賦值和熟悉程度賦值及依據，依照李克特5級分級評分法進行評分，同時允許咨詢專家反饋意見。對于反饋回來的意見歸納整理，去掉分歧較大的評估項，而將有建設性的意見補充到評估調查表中，再次發放給咨詢專家。此過程循環直至意見統一（接近中位數），最終得到不同評估內容及指標。本次研究共進行一輪問卷調查，反饋一次。選擇的38名咨詢專家全部提交有效問卷，專家平均年齡45．08歲，其中最高齡為53歲，最低齡為39歲；平均從事專業年限20．33年，其中最高年限為30年，最低為15年；所選咨詢專家遍及各個臨床專業學位點學科，男女比例為2∶1，75％為正高級職稱，并全部為博士研究生學歷。
（三）統計學處理
數據采用SPSS13．0軟件進行統計處理，計算各指標重要性賦值、熟悉程度、判斷系數、權威系數等及各級指標的協調系數（w）；使用層次分析軟件Yaahp0．5．2進行各指標權重的計算。
二、結果
（一）咨詢專家組專家的積極系數及權威系數（Cr）
問卷發放38份，回收38份，均為有效問卷，有3名專家提出19條建議。專家的判斷系數和對咨詢內容的熟悉程度值為0．800和0．885，權威系數為0．867，重要性賦值的克朗巴赫系數為0．989，各條目重要性評分為2．00分－4．88分，變異系數為0．07－0．23。
（二）咨詢專家組的意見協調程度
經統計計算，協調系數顯著性檢驗均為P＜0．01，專家意見在一定程度上是可靠的。
（三）問卷調查結果的處理
咨詢專家對第Ⅰ、Ⅱ級指標構成無意見，僅對個別條目名稱的措辭提出修改建議，經討論予以采納、修正；對Ⅲ級指標提出4條刪改建議，經討論予以采納并刪除；對Ⅳ級指標提出增換條目1條，刪除條目12條，經討論，不予采納增換條目意見，刪除條目采納6條。在改進量表的基礎上，專家組收到咨詢專家組意見匯總、統計后趨于一致。
（四）培養質量評估體系的建立
對問卷調查結果進行匯總、分析，并及時調整評估體系，最終形成包含4項Ⅰ級指標、12項Ⅱ級指標、24項Ⅲ級指標和68項Ⅳ級指標的臨床專業學位碩士研究生培養質量評估體系。
三、討論
（一）問卷結果的可信度及相關指標的分析
德爾菲法專家選擇的基本原則是必須突出廣泛性、代表性和權威性，兼顧相關專業領域和地域分布。所謂專家，應當是在自己所擅長的領域很少犯錯誤的專門人才，應當擁有一定的信息儲備量，如一般方法學和基礎、理論規律性與基本趨勢的知識、參考資料量、專業領域及其相近領域的交叉學科知識、以往評估的經驗、對該部分其他評估專家不同觀點的獨立見解。專家人數的確定要根據研究的主題和課題要求達到的精確性而定，目前較為一致的看法是以15－50人為宜。本研究中在經過專家組推薦和篩選過程后，選擇38位從事臨床專業學位教學的碩士生導師作為咨詢專家，是符合德爾菲法的條件的。專家的積極系數即調查表的回收率和每個問題的應答率，說明專家對該研究項目的關注程度。在本研究中，38名咨詢專家在應答問卷的過程中，問卷回收率和每個條目的應答率均為100％。這說明在本研究中，咨詢專家的積極系數很高，也側面反映了咨詢專家對該項問卷的關注程度和重視程度。專家的權威系數與預測精度通常呈一定的函數關系，預測精度隨著專家權威程度的提高而增加。一般認為，專家權威系數≥0．70為可接受值，即專家在問卷中的應答數據的可靠性。在本研究中，咨詢專家的權威系數較高，說明咨詢專家對問卷的咨詢結果具有較高的可靠性。另外，咨詢專家對各指標的重要性評分的變異系數小于0．25，這說明咨詢專家意見的一致性程度較好。同時，咨詢專家對Ⅰ級、Ⅱ級指標的結構未提出任何異議，可見專家對指標分級思路持認同觀點。在匯總咨詢專家提出的建議的過程中，有專家認為Ⅲ級指標中研究生的政治面貌、違紀經歷不能反映研究生的培養質量情況，應予刪除，該建議采納；同樣是Ⅲ級指標中，有專家認為教學能力不是研究生培養階段的重點，所占時間也不多，應予刪除，該建議采納；而對研究生畢業率的問題上，有專家也指出不能如期畢業的學生問題大多為因病、因事等休學造成，不能作為判斷培養質量的標準，應予刪除，該建議采納；同時，有專家指出應將臨床療效作為一項指標加入體系中，經討論，由于研究生在輪轉時是學習實踐的過程，對病患真正的臨床療效主要還是依靠帶教導師，因此，該建議不予增設。咨詢專家在政治問題、社會問題、學生性格問題及著書立說等方面作出了建議，經討論后均予以采納。
（二）構建培養質量評估體系的可行性和建設性
就業空間：許多本科學生認為本科畢業就業困難，讀研就是為了找份好工作，臨床醫學專業的研究生畢業后就業面廣，選擇空間大，可到不同級別和不同科室工作，而基礎醫學專業就業面窄，只能當老師，而且在“官本位”、唯利是圖的思想觀念下，一線工作的老師社會地位低下，許多本科學生更不愿從事教師職業。
社會認可度：社會認同感也是影響學生志愿方向的重要因素。醫生治病救人、救死扶傷，從來就被社會所尊重，當成功救治患者后常常會得到患者及其家屬的感激和社會的認同，臨床醫生本人頗有成就感和幸福感。
學校因素①學校引導不足：許多學校對本科學生只注重就業率和升研率，至于對考研學生選擇什么專業并沒有過多考慮，沒有從需要儲備基礎醫學后備人才的角度出發引導本科學生考研。②招生宣傳力度不夠：目前基礎醫學研究生招生一般由研究生學院管理，基礎醫學院負責具體招生，而負責研究生招生的多為兼職人員，時間和精力有限。有的考生并不了解基礎醫學的發展現狀和前景、學校的招生政策和優勢等，多數考生對未來從事的專業以及導師并不了解。
轉變觀念和制度改革目前普遍認為，基礎醫學專業研究生畢業后只能在基礎醫學領域工作，而很多醫院也只錄用本專業的研究生。實際上臨床醫學本科專業的學生在經過5年的系統學習后，可參加執業醫師資格考試和從事臨床工作，而在此基礎上又讀了基礎醫學的研究生，在學歷層次、科研思維、科學精神和研究能力等方面得到了培訓和提高，為何不能進醫院從事臨床工作？事實上，臨床研究生和基礎研究生的差別主要是臨床實踐技能的多少而已，但這些均可在就業后得到提高。對醫學研究生還可探索實行基礎醫學和臨床醫學相結合的共同培養模式，并在碩士畢業生的簡歷、畢業證書和學位證書中體現，其一方面可有效解決基礎醫學研究生招生就業難的現狀，還可實現基礎醫學導師和臨床醫學導師的優勢互補。
加強宣傳力度首先，醫學院校可以在本科學生考研前，向擬報考學生介紹基礎醫學各專業的教學科研概況和發展前景，引導學生樹立正確的人生觀和價值觀，激發學生對科學研究的興趣和熱情。其次，在對本科生授課過程中，適當介紹一些與基礎醫學各學科相關的研究方向和發展動態，使學生正確認識基礎醫學在臨床醫療和科學研究中的重要作用。另外，在招生過程中適時向考生介紹基礎醫學的優勢和特色、錄取后的待遇等，例如：基礎醫學全是公費生，畢業后實際上具有多種就業途徑等。我院基礎醫學往屆畢業的碩士研究生，最終選擇在醫院從事臨床工作（如內分泌、腎內科、骨科、病理科）或者繼續攻讀博士學位者比比皆是。
【關鍵詞】接受美學視域;聲樂表演藝術;美學特性
聲樂表演藝術是以歌唱為主、器樂伴奏為輔的一種音樂表演藝術，也是一種常見的藝術表現形式。目前，我國比較流行的聲樂表演藝術主要有民族聲樂、美聲和流行音樂等。這種音樂表演形式不但能使器樂和人聲完美融合，還能將聲樂作品與眾不同的藝術魅力呈現在觀眾面前。在聲樂表演藝術中運用接受美學的理論，不但能將聲樂表演藝術的美學特性充分展示出來，還能進一步推動聲樂表演藝術的發展，提高我國聲樂表演藝術者的表演水平。
一、接受美學理論的基本概述
接受美學的概念最早是由德國康茨坦斯大學的文藝學教授姚斯所提出，他打破了人們傳統的審美觀念，將美學實踐細分為生產、流通和接受三個方面。接受美學在文學審美方面與傳統的文學理論不同，而且欣賞的重心也發生了改變。接受美學更重視接受者的主觀感受，從受眾的角度出發，淡化了生產和流通方面的重視程度。在接受美學的理論下，人們將作品的創作和欣賞結合起來，形成了一個有機體，從而增進了讀者、作者和作品之間的內在聯系，以受眾的審美需求為主，加強了作品的文學創作。隨著時間的推移，接受美學理論變得更加完善，并被逐漸應用到社會各個領域。聲樂表演藝術作為一種重要的藝術表現形式，不僅要提高聲樂表演藝術的美學特性，還要加強對受眾藝術的欣賞能力的提升。傳統的聲樂藝術表演在創作過程中，只重視作品本身，忽略了受眾對作品的主觀感受，導致聲樂藝術表演的發展受到了限制。所以，在創作聲樂表演藝術作品時，要運用接受美學的理論，不僅可以提高受眾的欣賞水平，還能更好地促進我國聲樂表演藝術的發展。
二、接受美學理論在聲樂表演藝術中的意義
（一）聲樂表演藝術引入接受美學理論的必要性
隨著聲樂表演藝術的完善和發展，其在藝術領域中藝術魅力，并在藝術體系中呈現出不同于其他藝術表現形式的完整性和獨立性。聲樂表演藝術的理論具有很強的推動作用，它不但促進了聲樂表演藝術的健康有序發展，還在一定程度上改善了聲樂表演藝術中的不足之處。但在傳統的聲樂表演藝術研究中，專家和學者研究的重點通常只是聲樂藝術作品和作曲者，對于聲樂表演藝術的受眾幾乎沒有任何研究。因為忽視對受眾主觀感受的研究，因而給我國聲樂表演藝術的發展帶來了不良影響。而采用接受美學理論對聲樂表演藝術的受眾進行研究，能夠使創作者根據自身的欣賞感受，對作品進行二次創作，從而增強聲樂作品的藝術魅力，讓更多受眾喜歡和接受聲樂作品。
（二）接受美學理論引入聲樂表演藝術的可行性
接受美學理論引入到聲樂表演藝術中，不但能夠將音樂和文學融合到一起，還能為接受美學理論在聲樂表演藝術中的運用打下堅實的基礎。首先，聲樂表演藝術和文學藝術具有相同的受眾。聲樂表演藝術和文學藝術有很多相似之處，兩者的受眾都是人，而且兩者創作的目的都是為了滿足人們的精神需求。不同的地方在于，接受美學側重于對受眾進行研究。因為兩者的受眾相同，因而為接受美學理論引入聲音表演藝術中奠定了良好的基礎。其次，聲樂表演藝術和文學藝術存在相同的構成要素。接受美學產生于文學藝術，而文學藝術的構成要素主要是作者、作品和讀者。聲樂表演藝術的構成要素是作品、作曲家、受眾和歌唱者。兩者的構成要素相同，也為接受美學理論引入聲樂表演藝術提供了有利條件。
三、接受美學視域下的聲樂表演藝術
在引入接受美學理論后，聲樂表演藝術為了更好地展示自身的藝術魅力，演唱者還要加強與受眾之間的互動，在表演過程中給受眾留下想象的空間。同時，演唱者還要對作品進行全面分析，掌握一定的表演技巧，以便更好地提升自己的表演水平。
（一）留白
留白就是在表演的過程中，給受眾留出一定的想象空間，讓受眾對此進行藝術想象，并進行藝術填充的表演技巧。如果聲樂藝術的表演者在演唱的過程中，能夠有效運用留白的技術，不但能夠有效激發受眾的想象力，還有利于雙方的互動，調動受眾對聲樂藝術作品欣賞的積極性。在文學創作中，留白主要側重于對人物的性格和心理描述，以激起讀者閱讀的好奇心。聲樂藝術因為留白的空間比文學作品要大，演唱者可以改變表演策略，對留白藝術進行處理。常見的處理方式是通過變換高低聲，營造情感變化，例如表演者在演唱過程中的高昂聲音逐漸回落、聲音漸漸減弱等。
（二）對話藝術
只有聲樂作品、受眾和演唱者三者緊密相連，才能構成一個完整的藝術審美體系。所以，上述三要素如果要達到密切關聯的目的，首先要對演唱者提出更高的要求。演唱者不僅要掌握聲樂作品的表現內容，還要對聲樂作品的思想情感有更深入的理解。另外，聲樂表演中的演唱者要具備良好的藝術修養、演唱水平和豐富的舞臺經驗，以便在舞臺表演中能夠更好地與受眾進行互動和對話交流。因為對話藝術在聲樂表演藝術中能夠起到促進受眾積極參與聲樂作品表演的作用。例如在聲樂表演中，演唱者在表演作品的部分時可以邀請受眾參與演唱，或是帶動受眾跟著音樂節奏打節拍等。
（三）全面觀照藝術
不同受眾之間的價值觀念差異較大，因而在欣賞聲樂表演藝術時，受眾對聲樂藝術作品難以形成一個統一、客觀的評價標準。而且，受眾都是以自身固有的認知去欣賞聲樂作品，所以演唱者在進行聲樂表演時，還要從主觀和客觀的角度對聲樂藝術進行全面的觀照。在聲樂表演中，演唱者一方面要在受眾對自身的表演進行審視時保持客觀的態度，并對自己的表演進行全面考查，以便確定自己的表演是否存在不足之處。另一方面，還要進行不斷的內省，對自身在舞臺上的表演進行反思，從而能夠及時進行改善。
四、接受美學視域下的聲樂表演藝術美學特性
（一）接受美學理論中的審美準備對聲樂表演藝術的影響
審美準備作為接受美學理論中受眾期待審美活動時的主要動力，既是指受眾對聲樂表演藝術的欣賞期待，也包含了受眾對聲樂表演藝術作品的欣賞能力和理解能力等內容。因為受眾在對聲樂表演藝術進行審美前，受到各種因素的影響，因而不同受眾的審美準備也是不同的。比如，受眾的審美準備影響因素有受眾的受教育水平、生活經歷、社會關系和審美實踐等，在種種因素的作用下，受眾的審美能力差異會比較大。而且，即便是同一受眾，在進行審美活動前的心境不同，也會表現出不同的審美準備。所以，聲樂表演藝術中的審美準備對于接受活動的影響是很大的。因此，演唱者在進行聲樂表演藝術時，還要將審美準備作為一個重要的參考依據，并運用到具體的聲樂表演藝術創作實踐活動中。
（二）接受美學理論中的審美接受對聲樂表演藝術的影響
審美接受在接受美學理論中，是指受眾完成對藝術作品欣賞過程的心理活動。聲樂藝術作品通過演唱者的演繹，不僅能使受眾為聲樂作品的文藝特性所吸引，還能調動受眾對作品產生欣賞的積極性，進而促使受眾接受作品，并繼續欣賞聲樂作品。在聲樂藝術表演中，文字和樂譜作為受眾接受的審美對象，是演唱者激發受眾對聲樂作品產生欣賞熱情的關鍵。同時，演唱者也是受眾和聲樂作品互動交流的橋梁。演唱者本身是聲樂作品的受眾和創作者，所以，演唱者在舞臺上的演唱技巧和現場表演，不但能為受眾帶去視覺和聽覺上的沖擊，還能喚醒受眾內心的情感流動，從而使受眾在欣賞聲樂作品時產生情感共鳴。因此，審美接受可以被當作演唱者、創作者和受眾者之間的心理互動交流。同時，審美接受也可以將聲樂作品的藝術魅力充分展現出來。
（三）接受美學理論中的審美留余在聲樂表演藝術中的美學特性
聲樂表演藝術是一項不同于其他藝術的藝術表現形式。受眾在欣賞完聲樂表演藝術后，受眾與作品產生的情感共鳴以及聲樂作品對受眾精神意識造成的影響不會因為欣賞活動結束而停止，這種現象在文學欣賞中被稱為審美留余。在聲樂表演藝術中，受眾的審美活動會不斷增多，審美留余也會隨之不斷增加，對受眾造成潛移默化的影響。隨著時間的積累，受眾在審美準備過程中，對聲樂藝術作品的欣賞能力就會得到提高，同時，受眾欣賞聲樂表演藝術的審美品位也得到進一步的提升。
接受美學作為文學藝術發展創新的一種美學理論，不僅被應用到文學藝術創作中，還被運用到聲樂表演藝術中。聲樂表演藝術是一種綜合性的藝術表演，因而演唱者在舞臺表演的過程中，不僅要將聲樂藝術豐富多彩的一面呈現給受眾，同時還要在表演時兼顧感情的細膩性和表演形象的豐富性。在接受美學的視域下，聲樂表演藝術不但具有很強的協調性和統一性，而且能通過多種方式提高受眾的審美情趣和欣賞能力。這不僅能夠使聲樂表演藝術得到傳承和發展，還能促進聲樂表演藝術和我國傳統民族文化的融合，進而提高我國聲樂表演藝術的整體水平。
參考文獻：
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當今中學生由于年齡偏小，對老師有很強的依賴心理，跟隨教師慣性運轉，沒有掌握學習的主動權。表現在不制定學習計劃，坐等上課，課前不預習，對老師上課的內容不了解，上課忙于記筆記，或呆坐聽著，上課不得要領，沒聽到門道。凡此種種都是學生沒有真正參與教學過程也就是參與意識差，被動學習。
一、作為數學教師要明確自己扮演的角色，不僅僅是一個教育者。
教師在課堂教學中起主導作用，是組織者、點播者，因此學生的參與意識與我們教師所扮演的角色和對學生的培養有著直接的關系，現在的教師不能僅是一個傳道、授業、解惑者，因嚴守“師道尊嚴”的觀念而無法擺脫“教”為中心的思想，與學生在心理上有一定的距離。相反，應是一個明智的輔導員，在不同的時間情況下，扮演不同的角色，可以是示范者、評論者、欣賞者也可以是顧問和朋友。
二、提高數學課堂教學中學生的參與程度，讓他們主動、自由、快樂、有效地學習。
首先，創設民主和諧的課堂教學氛圍，使學生勤于動腦，善于發言。
心理學家指出：人在情緒低落的時候，想象力只有平時的二分之一甚至更少。因此只有在寬松、民主的教學氛圍中，學生的創造性思維才能得到最大限度的發揮，這就需要我們教師能以寬容友好的心態對待每一位學生。在數學課堂上師生之間應該建立親和的對話平臺，溝通對話渠道，讓學生覺得老師不是課堂教學內容的壟斷者，更不是課堂教學的主宰。不是所有的問題都可以一錘定音，而是可以和學生面對面的交流，可以聆聽學生的見解，并能適時的給以贊同表揚或指正他們的觀點。學生在我們的數學課堂上不應該僅僅是學習活動的接受者，而應該充分體現主體地位的作用，積極參與到一個新知識的思維過程中，學會獨立思考。愛因斯坦說過學習知識要善于思考，思考，再思考。首先在思考的過程中教師可以適時的給以啟發，教學生如何去動腦，如何去思考，但不是在教師的思維圈子中順著教師的思路走。如不這樣，學生缺乏獨立思考的習慣和能力，就會妨礙學生思維能力的發展，削弱學生的主體地位。教師應引發學生開動腦筋在新舊知識的聯結處想；在知識的疑難處想；在.思維干擾處想。對于學生思維的結果，教師要鼓勵學生大膽地說出自己的想法，說出計算的原理；說出概念的形成；說出公式的推導；說出解題的思路。可以讓學生各抒己見，教師對學生中獨特的想法不要輕易的否定，鼓勵學生標新立異。這樣每個學生都能深刻理解知識的形成發展過程，使學生不僅知其然又知其所以然，達到思有源、思有序、思有獲、思有創的目的，從而促進學生思維能力的發展。
其次，養成良好的課堂習慣，使學生在討論交流的氛圍中學習。
在數學課堂上，學生是課堂的主人，學生就會以主動的態度和自己的方式去探究知識，會以主人的身份與教師--他們的伙伴、朋友一起切磋、探究其中的問題，即在師生、生生之間的一種民主、有序的交流。在課前，教師應先先設計對哪些應作必要的啟發指導，哪些應由學生自由充分地討論。在教學中的重難點處，由于每個學生都以自己的方式建構對事物的理解，不同的學生看到的是事物的不同的方面，若能組織學生集體作分組討論則有利于發揮每個人的長處，學生之間相互啟發，相互討論、學習，思維由集中而發散，又由發散而集中，個人的思維在集體的智慧中得到發展，這樣同學之間相互彌補、借鑒和啟發形成交互的思維網絡，對問題的解決有很大的幫助。而讓每個學生在小組合作中動手、動腦更是發展其創造力的有效方法，教師應以平等的身份參與學生間的交流活動，對學生出現的各種問題不輕易表態或下結論；對學生中出現的錯誤不壓抑而是在群體交流與討論中讓學生自我發現；對于小組討論的結果及思維過程應鼓勵學生及時展現，不要怕出錯，要敢于面對問題，挫折和失敗，關鍵是通過交流和討論發言后知道自己的思維過程中的不足之處以及自己在理解、認識問題的缺陷。同時讓每個學生親歷過程，探索新知識的經歷和獲得新知識的體驗。這種良好的課堂習慣對學生而言意味著心態的開放、主體地位的凸現、個性的張顯、創造性的解放，對教師而言意味著與學生分享理解，是生命的活動，專業所長，自我實現的過程，教師在成就學生的同時成就著自己。
最后，要鼓勵學生善于動手實驗。
學須有疑，學貴有疑，小疑則小進，大疑則大進，不疑則不進。一個明智的老師不但要把“釋疑”作為天職，更要鼓勵學生大膽就學習上不懂的問題提問，以求最后弄懂。但是學生已習慣了只學不問，任何問題只求一個標準答案的思維方式，因此，如何激發學生質疑的興趣、質疑的信心和培養學生質疑的能力至關重要。
一、啟發學生發現問題
SEFC新教材課文內容豐富多樣，信息量大，貼近社會生活和實際。在平時教學中，要經常引導學生觀察語言材料的異同，然后鼓勵學生自己提出問題，解決問題。如：SEFCBookI(上)Lesson26中有這樣兩種表達方式，“…Alargenumberofbuildingswerebuilt.”、“Thenumberofpeoplewholosthomesreachedasmanyas250,000."，我啟發學生提出了這樣的問題“What’sthedifferencebetween“alargenumberof”and“thenumberof”？”。
二、引導學生多角度思考
我國傳統教學往往注重發展學生的求同思維,而忽略了學生的求異思維的訓練,無形之中使學生形成了一個固定的思維模式,嚴重影響了學生的觀察力、好奇心、想象力和主動性的培養。因此，老師應引導學生多角度的思考問題。如在SEFC
BookIII(上)lesson15
中列述了在世界糧食問題處理上的各種錯誤做法，可以因勢利導，讓學生多角度地展開思考，各抒己見，談談如何糾正這些錯誤的做法。
三、教給學生質疑的技能
朱熹說：“始讀，未知有疑”。要想提出問題，提出好問題，就只有熟讀課文，鉆研課文，熟讀才能多思。為培養學生質疑的能力，一是要讓學生養成良好的閱讀習慣；二是要讓學生了解質疑的范圍，如：生字和新詞、詞語和句子的選用、段落的劃分、結構的安排、材料的選擇以及標點符號的使用；三是要培養學生在難點處求疑，困惑處求疑，關鍵處求疑，易錯處求疑的技能。在課堂上，可以采用小組討論的方式，讓學生自己發現問題及解決問題，在實踐中提高自己的質疑水平。如在
SEFCBookI(下)Lesson86教學中，學生提出了這樣一些問題：
DoyouknowthenamesofthetwolargeislandsoftheBritishIsles?
HowmanyregionsarethereinGreatBritain?Whatarethey?Pleasetellustheirgeographicalpositions.
PleasetellussomethingaboutthemountainsandtheriversinGreatBritain.
WhichisoneofthelongestriversinEngland?
WhydopeopleliketogotoIrelandfortheirholidays?
在課外，要鼓勵學生大膽提問，并把能否找出問題當作檢查學生是否對新課進行預習的標準。對學生在課外預習中所提出的語音、詞匯、語法、篇章結構等方面的問題，應先由學生在小組討論中互相解答，對解答不了的問題由小組長寫在紙條上，在課上進行集中解答。這樣學生在“質疑—釋疑—再質疑”的過程中學會了質疑的方法，提高了質疑的能力。
四、樹立學生質疑的信心
“學起于思，思源于疑”。不斷發現問題，提出問題是學生思維活躍的表現，也是學生勤于動腦、善于思考的表現。因此，在培養學生質疑能力的同時更應保護學生質疑的欲望，讓學生樹立質疑的信心。作為老師應努力創設一種寬松、民主、平等、融洽的學習氛圍，鼓勵學生多提問，讓學生知道能大膽質疑是認真學習的表現。如：在SEFCBookIII(上)Lesson30教學中，有學生提出了這樣一個問題“A
在對她進行家訪以后，了解到小J在父母離異后，跟隨母親居住。母親有一男友同住，周末有父親接去住，孩子的學習，生活主要有母親來管。但事實上母親沒有很好地負起教育照顧孩子的任務。孩子的作業經常不能按時完成，備忘錄經常沒人簽名。多次跟她家長聯絡，均無回音。在備忘錄上留言，也無法見到小J家長的蹤影。后經多次催促小J，母親才來了一張回條，聲稱工作忙，連孩子的晚飯也常常無暇顧及，更不用說關心她的學業了，沒空到學校來聯系。
從以上的情況來看，造成小J性格和學業問題的主要原因在家庭。父母離異，給孩子幼小的心靈帶來創傷。家庭生活不穩定，學業上無人督促幫助，造成學業方面的問題成堆，學習成績差，以至經常遭到老師的批評和同學的奚落，導致小J不敢與同學交往，變得更加自卑，更加孤僻膽小。生活使她過早地嘗到了艱辛，在生活中，她無意中已經形成了一種自我無能的信念。
了解了小J的情況以后，我深深地震動了。難以想象，一個失去家庭，沒有母親關愛的女孩會怎樣成長，更讓人擔心的是一個失去自信的孩子將怎樣面對她今后的人生。我對自己說，我一定得幫助她。我初步制定了輔導的方案：幫助小J建立自信，培養她自強自立的能力，教她適應自己生存環境的方法，學著逐步改善自己的生活環境，享受生活的權利和樂趣。
讓小J建立自信，是輔導的第一步。但是，自卑使小J對我存有戒心，每一次我們的談話她都顯得非常緊張。看來建立良好的師生關系是首先必須解決的問題。我改變了自己習慣的工作方法，當著同學的面不去批評她，利用一切機會跟她接近，談話時改變自己比較習慣的嚴肅表情，談話的內容不涉及學習，還有意識地引導她和同學一起玩耍。一段時間以后，小J在我面前不再顯得那么緊張，開始跟我講述家里的一些事情，講述自己失去家庭以后的苦惱。我趁機開導她，教她體諒媽媽的艱苦，并教她一些生活的技巧，學著自己照顧自己。
為了幫助她建立自信，我有意識地給她創造了一些鍛煉能力，培養她自信的機會。我讓她做小衛生員，負責檢查班級同學的個人衛生，有時讓她幫著收發本子等。在這樣的工作中，給她創造了展示自己，跟同學交往的機會。小J在這些工作中逐步變得開朗起來，臉上開始有了笑容。
在班級里建立“班干部輪換制”，給好多同學提供了展示自己潛能的機會，但是居然有好多學生不敢自薦。在自薦人數不足的情況下，我在班級里做了工作，意想不到的是小J居然也鼓起勇氣，參與了自薦，她自薦擔任小隊長。面對她的自薦，我非常猶豫。我知道，寫自薦對小J來說，意味著什么，但是，真的讓她擔任隊干部，我自己會面對很多壓力，她能不能開展工作？隊員能否配合她進行工作？如果她的工作失敗，有可能就意味著我以前的努力都白費，小J很可能比以前更加自卑。但是，如果不給她這個機會，對她同樣是一個很大的打擊。我真的陷入了兩難的境地。思考再三，我還是決定給她這個機會。我覺得，無論對她還是對我，或許都是一個重大的契機。這件事做好了，她會找到自信，那么，或許可以影響她的人生態度，對她以后的發展都是非常有益的。
在讓她擔任小隊長之前，我跟她進行了一次談話，肯定了她自薦行為的勇敢，向她表示祝賀，相信她能夠做好小隊長工作，告訴她無論在工作中碰到什么困難，老師始終是她堅強的后盾，一定會全力支持幫助她。同時還讓她領悟到，做隊干部在各方面都要以身作則，特別是在學習方面，要努力趕上，自己要主動向老師同學請教，老師也一定會幫助她。
在她擔任小隊長的過程中，我經常密切注視她的工作，適時地給她以一些指導。指導她如何做好常規的小隊工作，如衛生值日工作，隊員個人衛生，備忘錄的檢查，并指導她怎樣開展一些小隊活動。在她的工作做得比較好的時候，及時地給予表揚鼓勵，增強她的自信。在她初步嘗到成功的喜悅的同時，我引導她在學習上多下工夫。
開展小隊長工作的過程，是鍛煉小J工作能力，培養她的自信心的過程，更是小J自我教育的過程。她在這個過程中，懂得了要自立，自強，也學會了自律，在學習上積極性明顯提高。上課時積極舉手爭取發言，作業質量進步，正確率提高，有不懂也會問老師，學習上開始出現可喜的進步。
【論文關鍵詞】課外教育活動激勵機制醫學生
豐富多彩的課外教育活動是實施素質教育的重要途徑和有效方式，在延伸課堂教學、加強校園文化建設、提升學生綜合素質、引導學生適應社會、促進學生成才就業等方面發揮著重要作用。是新形勢下有效凝聚學生、開展思想政治教育的重要組織方式之一。課外活動作為高校校園文化和隱性課程的重要組成部分，是高校人才培養的有效手段，是實現高校人才培養不可或缺的途徑。然而，就大部分高校的課外活動來看由于某些原因，開展的活動并未達到預期效果，分析成因，主要還是未建立起課外教育活動的激勵機制。
一、醫學生課外教育活動的內涵及作用
課堂教育是指在專業培養計劃和教育計劃的指導下，有目的、有計劃、有組織地對學生開展學科知識學習、基本技能培訓而進行的教學活動。主要讓學生掌握陳述知識和思維的方法，強調知識結構的系統性和連續性。而課外教育活動指在規定的必修課和選修課之外，由大學生自愿選擇參加的各種教育活動的總稱。它將課內教育平臺(包括基礎理論和實踐教學等)進行拓展和延伸，它不受教學計劃限制，靈活、多樣，學生可自愿選擇參加，在內容的選擇上是以學生的學習興趣、文化生活、社會生活、跨學科的綜合知識為基礎，主要讓學生掌握程序性知識，強調學科間的聯系、知識綜合運用及綜合能力的培養，注重參與意識、個性的發展和能力的培養。
在學習型社會和倡導終身教育的背景下．當前大學生的學習已呈現學習目標全面化、學習內容豐富化、學習途徑多元化、學習方式多樣化、學習取向精神化即簡稱“六化”的趨向。然而．單靠傳統的“教師—課堂—課本”的“千人一面”的既統一又單一的培養模式，已不能滿足學生變化和膨脹的學習需要；另外，單靠傳統的“學校一教室一教本”的學習場所設置也已不能滿足學生多元化的學習需求。相較于其它專業而言。臨床實踐是醫學專業的一大特點。實踐能力的培養絕非朝夕之功，需長期積累方能逐漸形成。而課堂教學有限的容量、單一的模式已不能滿足學生多元化的學習需求，課外教育活動的靈活性、豐富性能彌補課堂教學的不足，例如寧養義工服務、暑期三下鄉、未來學術之星等有益的課外活動皆能讓醫學生們早接觸臨床、早接觸社會實踐、早接觸社會，對于提升醫學生實踐能力、動手能力，豐富社會經驗，提高綜合素質，促進其全面發展具有重要的現實意義。
二、醫學生課外教育活動存在的問題
1、形式單一，有娛樂化傾向
大學生課外教育活動的類型應是豐富多樣的。包括科技型、文體型、學習型、實踐型等等。但近年來，高校在組織各類課外活動時，常常混淆活動類型或是不能很好地把控其間的實質性界限，造成管理模式單一，學生參與模式簡單，活動設計單調。課外教育活動漸有娛樂化趨向，突出表現為以文體型活動為主，學習科技型活動為輔。諸如模特比賽、十大歌手賽等文娛活動已然成為了校園活動的主流。再加上參與者和組織者自身水平的不足．舉辦的活動不能體現時代性和創造性。
缺乏應有的特色，導致活動的層次和質量不高。長此以往，這些活動演變成一種低水平的重復，學生參與面狹窄，來來去去看到的只是幾張熟面孔．課外活動演變為少部分活躍學生的樂園，還背負占用學生學習時間之名，而其最重要的延伸課堂教育的功能則未能體現。
2、缺乏教師的指導
教育的目的在于挖掘出教育對象的潛能．但目前仍有許多學生參加課外教育活動具有較大的隨意性．心理和認知準備不足導致盲目選擇活動。致使無法通過活動使人得到更一步的發展。這就需要教師對不同個性心理特征、不同認知發展水平的學生進行針對性的正確指導工作，鼓勵學生發揚個性進行自主的學習，當學生遇到問題時要給予及時幫助，使學生在課外教育活動中能得到更好的發展。
此外。科研學習類的課外活動未取得實效，未能服務于教學的一大要因是缺乏專業教師的指導，原因有三方面。其一：教師對課外活動的認識出現偏差，他們普遍把課外活動等同于文娛活動，認為其與課堂教學無直接關系．而課外活動對專業學習也未能起到促進作用，甚至兩者在時間上相互沖突：其二：在教學一線的教師承擔了繁重的臨床和教學任務，時間與精力有限，再加上學校未出臺合理的教師參與課外活動的評價激勵機制，無法調動教師的參與熱情；其三：在教師們的固有觀念里課外教育活動理應由學工團委等部門負責組織實施。但醫學是專業性很強的一門科學，相較于專業課教師而言。學工、團委教師缺乏相關的專業知識，在指導諸科技活動等學習型課外教育活動時難免力不從心。因此，筆者認為高校課外教育活動要取得實效應建設一支以專業教師、學工團委等思政教師、教務處教學管理者為主體的課外教育活動指導隊伍。
3、管理制度仍待完善
高校的課外活動還存在著管理不完善的問題。活動開展有較大的隨意性，活動前沒有必要的管理制度或是制度落實不完善；在活動中又沒有行之有效的管理體制和相應的評價激勵措施。其中，最關鍵的一點是評價及激勵制度的不完善。對開展的活動沒有科學的評價，導致活動良莠不齊，沒有評價和總結就沒有提高；師生參與課外活動積極與否、取得效果如何皆沒有科學的反饋與評價，不利與調動師生參與的熱情。要想真正提高師生參與課外活動的積極性。必須要使他們具有良好的參與動機，動機是激發個體朝著一定目標活動，并維持這種活動的一種內在的心理活動和內部動力。動機的形成有兩個基本條件：第一有一種內驅力、即推動個體為恢復機體內部平衡的內部心理狀態；第二外界提供一定的對象即誘因使內部狀態有一定的指向動機形成，心理分析告訴我們，通過獎勵及評價進行適當的外部刺激能增強師生參與課外活動的自我提高內驅力，提高參與的興趣和主動性。
三、醫學生參與課外活動長效激勵機制的建立
1、激勵機制在醫學生課外活動中的作用
如前所述。之所以課外活動在“育人工程”中的作用未能充分體現，關鍵是在針對激勵大學生參與方面所包涵的諸如活動的開展環境、活動的領導者、活動績效評價、參與活動的學生個體等方面缺乏相應的管理及激勵機制。“激勵機制”是指在組織系統中，激勵主體系統運用多種激勵手段并使之規范化和相對固定化，與激勵客體相互作用、相互制約的結構、方式、關系及演變規律的總和。正確把握激勵主客體的辨證關系，不斷激發大學生的積極性和課外活動的創新性。建立和完善好相應的激勵機制，不但可以大大提高課外活動開展的績效，還對高校教育質量、人才培養、辦學水平和辦學效益有著決定性的作用。
2、建立大學生參與課外教育活動的激勵機制
(1)管理制度的完善，提供專業化指導服務
近年來，高校課外活動可謂花樣百出，類型繁多，但往往是熱鬧過后未能達到預設的目的，實效欠佳。因此應加強管理，要加強管理，制度必須先行，可在校團委下設立專門的課外活動管理處，成立大學生課外活動指導委員會．遵從黨的領導，上對團委負責，下對大學生負責，直接針對大學生各種具體的課外活動提供專業化的指導和服務。大學生課外活動指導委員會的成立將規范課外教育活動的管理。它是學校開展。課外教育活動的評價與監督機構，主要負責開展教育觀念討論、修訂管理制度、進行質量監控等，保證課外教育活動的正常運作與發展；它明確各課外教育活動的目的、要求及實施標準、評價方式等進行質量監控，指導學校教師及學生開展課外教育活動，同時加強學生課外教育的規定及各項教育活動項目實施細則，建立科學合理的課外教育管理制度，為經常性開展課外教育活動提供指導，通過不斷成熟，不斷完善的制度規范課外教育活動的管理，減少活動的隨意性，讓活動目標導向更明確。針對醫學生課業負擔較重的特點，課外活動應圍繞專業學習走精品發展之路。通過合理科學的評價方式．嚴格把控不同類型課外活動的比例，把受學生歡迎、活動成效好的活動確立為品牌與特色，繼續做大做強。
(2)師生參與課外活動評價機制的確立
建立科學的師生參與課外活動的評價體系。評價是一種認識與反映的過程，即依據一定的標準，主體對客體進行價值判斷，評價有著導向、展示及激勵功能，只有科學合理的評價才能激發師生參與的熱情。就學生而言，應綜合考慮其參與課外活動的積極程度、獲獎情況等方面構建評價指標體系．而教師方面則應綜合考慮教師指導科技活動、組織學生申報課題等方面進行綜合評價。評價體系建立起來后應進一步確定評價機制，即確定由誰來評，如何評的問題。可成立課外學習成果鑒定委員會，由校領導和課外教育活動的實施部門負責人和專家組成，它是學校開展課外教育活動的評價與監督機構主要負責開展教育觀念討論、修訂管理制度、進行質量監控等，明確培養目標和工作思路，改進活動，開展質量評價，同時對學生的課外教育成果進行終審鑒定。在評價方式上采用綜合評價機制，即學生自我評價、社會評價、專家評價與學校評價相結合方式進行深入和全面的分析．評價的標準不以學生的課外教育活動結果作為評價的唯一標準，而是結合個體認知與能力等多方面對學生作出全面細致的分析。注重活動過程輕活動結果，從而減輕學生參加課外教育活動的壓力．激發學習興趣，使學生達到最佳動機水平。
關鍵詞：醫學研究生；SCI論文；教學法
引言
SCI論文作為當今世界一流的科學論文收錄檢索條目，它的寫作與發表已成為國內許多高校衡量學生學術科研能力的重要指標。SCI論文寫作過程作為了解與掌握先進的研究方法、手段及思路、了解國際最新科研動態的過程對學生科研能力和學術素養的提高以及未來的職業發展有著極強的推動力。此外，伴隨著我國醫學研究領域不斷加強的國際學術交流，以英語為工具語言的學術論文寫作已成為眾多醫學研究者們在國際舞臺上展示學術成果的必備要素。但是對于一直在重教學輕科研的傳統培養模式下成長的醫學研究生們來說，他們所具備的寫作知識遠不能滿足現階段從事科學研究和進行學術交流的需要，他們在英文論文寫作方面的知識也僅僅是小學時學習的應用文寫作知識，以及通過自己閱讀文獻的零星積累。因此，要完善醫學研究生教育體制，培養出具有扎實專業知識、深厚學術素養、創新意識和能獨立從事科研的高素質醫學人才，針對于醫學研究生的SCI論文的英文寫作能力的培養和提高具有舉足輕重的意義。
但是截至目前，針對于如何提高學生的SCI論文的英文寫作能力的研究尚為數不多，且存在著一系列問題，集中體現在：一、從研究對象來講，多數研究停留在對SCI收錄期刊的語篇結構及句法層面的語言特點的分析，旨在為學術寫作提供方向導引但缺乏可操作性的指導。二、從研究方法方面來看，主要有對體裁教學法和探究式教學法的研究，但目前并無太多的實證研究證明其有效性，大部分研究只是在文本分析或學生問卷反饋的基礎上給出進行體裁教學或探究式教學的建議，缺乏學生的寫作的數據分析。三、在研究內容方面，據筆者的調研情況看，除上海交通大學醫學院的鄭家偉（鄭家偉，楊秀娟，張善勇，2011），廣州中醫藥大學的楊植（楊植，2012）和第三軍醫大學的詹小青（詹小青，廖榮霞，陳敏，2010）的研究涉及到具體專業SCI論文的英語寫作之外，其他研究均從廣泛意義上探討SCI科技論文的寫作及課程建設問題，因而研究缺乏針對性，此外，就SCI科技論文本身來講，幾乎沒有研究涉及到特定專業下的具體論文形式寫作的探討。
因此，筆者認為探討不同教學法在醫學研究生SCI論文寫作中的影響程度，找到和發現不同教學法下學生SCI論文寫作能力的最佳發展維度對于彌補當前國內相關研究中的空白，更好更快地促進我國研究生SCI論文的寫作能力發展具有著積極而重要的學術價值和實踐意義。
具體來講，本研究重點圍繞寫作教學常用的體裁法、成果法和過程法來展開，其研究結論如下：
一、體裁法
總體來講，體裁法對學生語篇結構的影響最大。在教學中，教師分別選用了比較標準的研究報告、文獻綜述和臨床總結的范文與學生品讀，重點講授了學術論文與學生較熟悉的說明文、記敘文以及一般性論說文的體裁區別。此外，對于學生影響較大的應用文體裁意識，教師也著重進行了講解和分析，使學生首先從文章樣式上有了直觀而形象的了解和掌握。反應在寫作中，學生一般能基本遵循學術論文的篇章結構，做到不落要素，但是也需要一段時間的練習才能使文章各部分結構匹配合理、詳略得當。
二、成果法
在學生SCI論文寫作能力的發展過程中，成果法對其學術語言維度的影響功不可沒。由于學生在寫作過程中受母語因素的干擾，并且長久以來缺乏學術語料的輸入，因此，研究生們的寫作水平體現在語言層面上則基本處于大學英語四六級的水平，不但缺乏學術詞匯的積累，而且在句式結構和表達形式上單一枯燥，不符合學術論文的表達習慣。因此，在教學中，教師結合大量學術語料的輸入，一方面通過精選真實語料中的高頻詞匯和表達法來強化記憶，另一方面通過對比評價糾正學生文本中的語言、語法問題和非常規表達現象。由此，學生能在較短的時間內大量積累科學詞匯和表達，并通過不斷的寫作訓練應用到真實的寫作任務當中。
三、過程法
在實際教學中，過程法一直以組合的形式應用于前兩個教學法實施過程之中，通過學生的座談和問卷反饋分析，過程法對學生批判性思維的培養起到了至關重要的作用。在具體教學中，教師一方面依據過程教學法的寫前、寫中和寫后的學習階段安排不同的教學內容，應用不同的教學策略，如在寫前階段應用頭腦風暴的方法激發學生的學習興趣并鼓勵學生充分利用網絡、圖書館等渠道搜集相關資料進行整理分析和總結，在寫中階段，通過教師和學生以及學生和學生之間的無障礙溝通和互評引導學生不斷地修正文本并反思錯誤原因。在寫后階段，教師除給予建設性的點評之外還會進一步指出學生下一步的改進目標。另一方面，教師也要求學生對課堂的每一個學習步驟進行課下反思，從教和學兩個角度對課堂教學給予評價和建議，反思自我學習的優勢和劣勢等。通過反復練習，學生逐漸在過程法中領悟到了批判性思維的實質和意義，掌握批判性思維的行為策略，并能自覺地把這種策略應用到后續的學習和研究活動中。學生科研能力水平提高了，其學術論文的寫作能力自然也會得到相應提高。
參考文獻：
[1]鄭家偉，楊秀娟，張善勇.如何撰寫與發表口腔醫學SCI論文[J].中國口腔頜面外科雜志，2011，9（5）：420-429.
[2]楊植.SCI論文寫作與中醫藥研究生醫學英語寫作課程建設探析[J].中國高等醫學教育，2012，7：92-94
