發布時間：2022-03-11 07:31:59
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的外科自我總結樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
關鍵詞：口服腸內營養液；耐受性；護理和方法指導
腸內營養（enteral nutrition，EN）是將一些只需化學性消化或不需消化就能吸收的營養液通過口服或管飼注入到患者的胃腸道內，從而提供患者所需要的營養素[1]。臨床營養支持已參與或成為一種主要治療方法，營養支持的治療效果不僅是糾正和預防了治療對象的營養不足，而且可能更重要的是通過其異營養物的藥理學作用，達到治療目的，即新近提出的營養藥理學（nutritional pharmacology）概念[2]。本研究旨在探討常見外科術后給予口服腸內營養液對機體恢復的影響，同時觀察并找出什么樣的口服劑量和方法機體最能接受。EN在常見的外科術后應用也是有很大的輔助康復的效果的。適合的劑量及正確的方法指導使腸內營養液吸收良好并得到患者的接受，否則會適得其反，達不到增進患者營養支持的目的，我總結近6個月來我科患者口服腸內營養液后不同耐受程度和應用效果觀察現將總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇科室2014年9月～12月行開腹膽囊切除術22例、膽道探查取石術36例、肝葉切除術4例，年齡23～76歲，總數62例。為了便于觀察和比較，按責任護士所管患者將患者分為對照組合觀察組。
1.2方法 所有患者術后6 h均可少量進水，術后第1 d給腸內營養液500 ml口服，24 h內服完，兩組患者根據自我適應的溫度情況加熱營養液，服用營養液期間不限制自行飲食。對照組：口服腸內營養液40～60 ml/次，囑其自我感覺30 min后沒有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐的情況下再服用第2 d，口服一半量后可以適當加量以自己耐受為限，讓腸內營養液相對均勻服入。觀察組：以小劑量15～20 ml口服腸內營養液，也就是一小口的量，其他同對照組。
2護理要點
2.1做好心理護理，術后第一天給予腸內營養液500 ml口服，使用之前向患者及家屬詳細做好產品介紹（所含營養成分）、目的及對身體康復的促進作用，可能出現的不良反應等，使患者在心里上接受腸內營養液口服治療，同時詳細講解口服方法，使我們能采集到有效的資料便于觀察。
2.2指導患者加熱方法，口服多少量加熱多少量，避免整瓶加熱這樣會使腸內營養液變質速度加快，引起口服后的并發癥。注意觀察患者自我耐受情況，是否出現腹脹、腹痛、惡心等，記錄腸內營養液口感適應情況，詳細記錄排氣時間、排便情況，有無腹瀉，腹瀉嚴重的給予對癥治療。
2.3每天清晨測量空腹血糖，觀察腸內營養液口服后對血糖的影響程度。觀察患者精神狀態，為了解營養支持的作用及效果，術前測體重，術后第2 d、第3 d再次測量體重做好記錄。
3結果
4討論
患者手術后由于納差、進食少和機體消耗代謝旺盛等，可能引起營養狀況不良，使得術后機體恢復受到影響，甚至延長術后住院時。 因此術后早期的營養支持以口服方式進行就顯得尤為重要，要求24 h相對均勻服入，以防短時間大量進人營養液造成高滲狀態[3]造成患者不良癥狀的發生，影響營養支持的效果。
經觀察發現對照組患者出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐反應明顯高于觀察組，500 ml腸內營養液口服了50～100 ml后就因不適癥狀而拒絕繼續服用，導致大量營養液的浪費也造成患者身體不適，沒有達到預期的治療目的。觀察組不良癥狀明顯減少，腸道吸收良好，腸道功能恢復加快，觀察組排氣、排便時間縮短說明腸內營養液對腸道功能恢復有良好的促進作用，體重的增減說明腸內營養液的良好吸收可以減少消耗促進合成。本方法表明小劑量口服腸內營養液明顯減低了高滲狀態給患者造成的不適，接受好是可行和有效的。
參考文獻：
[1]蔣朱明，吳蔚然.腸內營養[M].2版.北京：人民衛生出版社，2004：199.
自我鑒定是個人在一個時期、一個年度、一個階段對自己的學習和工作生活等表現的一個自我總結。下面小編為大家帶來骨科進修護士自我鑒定范文，歡迎大家閱讀學習。
骨科學習的這四周的期間，在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下，可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來，在老師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片，同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時，將理論知識進一步的鞏固擴展，同時形成了善于思考總結的一般習慣，為日后在其他科室更好的學習創造了條件。
四周的時間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口愈合。
換藥的注意事項：
1.嚴格遵守無菌外科技術，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。
需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內。
2.換藥者應先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。
3.換藥時應注意取去傷口內的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數目是否正確。
4.換藥動作應該輕柔、保護健康組織。
5.每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術后拆線適應癥：
1.無菌手術切口
2.局部及全身無異常表現
3.已到拆線時間
4.切口愈合良好者
5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線
手術后拆線禁忌癥：
1.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。
2.嚴重失水或者電解質紊亂
3.老年患者及嬰幼兒
4.咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應延遲拆線
來新入病人時，對于新入病人的一般處理：
1.開放性外傷者，根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術
首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2.閉合性骨折以及簡單關節脫位者，行石膏固定術或者懸吊固定術。
(石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產生時，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定)
3.有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術前檢查后，擇期手術。
手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。
關鍵詞：PBL教學模式；生物化學教學；應用分析
PBL教學是一種以問題為中心的特殊教學模式，它的使用來源美國一名教授，是一種新型的教學模式。它與傳統的教學模式不同的是，PBL更注重于學生思想的培養，使學生成為課堂得主人。這種教學模式的產生不僅有利于學生動手能力的培養，還能在一定程度上幫助教師進行教學。
一、研究的方法
1.準備工作階段。在整體PBL教學模式中，準備階段是較為重要的環節。按照慣例的模式進行教學，在授課前要按照基本的教學大綱選擇難易程度不同的實驗材料并對學生進行簡單介紹。2.課前的設計工作。對PBL教學主要內容進行分類，分成小組進行討論參與實驗內容相關的問題，并引導學生一定程度上學會利用手中的圖書資源來解答當前主要問題。這種教學模式可以是使學生提前了解實驗所需的相關知識，幫助學生進行很好的學習，達到良好的效果。3.實驗教學。PBL組和LBL組的所有內容都要進行考核，在PBL教學模式中，要按照一定順序進行操作。首先，對于學生所做的實驗方案中出現的共性問題進行集中分類，并根據依據進行分組。其次，要注重實驗中的細節問題，根據學生的實驗操作問題全面找出問題。最后，由任課教師進行總結和分析。4.總結分析。在每次實驗結束后，針對此次實驗進行重點內容的總結，對整體同學的實驗表現進行評定，找出實驗中出現的問題和缺陷，全面進行重點分析。對于實驗操作中需要注意的各種問題進行分析以及解決策略。5.效果的綜合評價。在實驗教學結束后，教師可以在一定程度上對全部學生進行實驗操作成績的綜合評定分析，開始進行有效的理論知識問卷調查，從各個方面了解學生的特點，不僅僅是學生本身的自學和動手能力的培養，更是對于學生合作意識的培養。
二、學生學會自主學習
PBL教學模式中，學生要想擁有專業素質和更為全面的知識認知，就要不斷的在教師地指導下進行自發性的自主學習，更在一定程度中對其特色進行完善，全方面強化學生，培養學生在大學生活中養成自覺與人為善的行為。還有一點是至關重要的，就是如何通過PBL教學模式對大學生的品格和行為進行深度的培養。在PBL教學模式下原先較為傳統古板的生物化學課變得生動活潑起來，一些深奧的實驗原理也能夠清晰地被大學生所接受。當然，通常情況下，對于PBL教學模式方面，我們都會關注到個人，從個人的角度出發，在一定程度上幫助同學解決當前的困難，并給予學生鼓勵和希望。
三、有關學術報告
一般情況下，有關重要的學術報告都可以分成以下三個方面來進行。首先，要請教師對于整體教學背景進行介紹，隨后，可以讓部分同學上臺進行學術專業報告，最后階段是整體的提問時間。這種PBL教學模式是以學生為核心主導，不僅僅讓報告人受到了專業的培養和鍛煉，還讓負責指導的老師受益匪淺。
四、教師自我總結
在課堂教學中，比較注重的是教師的自我總結，教師的總結能夠在一定程度上通過教與學的共同發展的模式來提高PBL教學的效果，幫助學生和教師一起進步。這種教學模式的課堂對于教師本身的教學要求更為嚴格，不僅僅要求教師是否能純熟的駕馭課堂和調節課堂氣氛，更是要求有活潑的教學語言風格教師本身散發的魅力。在教學方面，這種教學模式更要求教師和學生一起接受新的知識和信息，創新思維和開闊眼界接受新的知識。在深度上，PBL教學模式則著重強調老師指導下進行有目的的有效的自主學習。教師在PBL教學模式中起著至關重要的作用，只有在實踐中充分理解和發揮建材內容，才能積極地了解最新的知識，才能發現學生學習中所存在的問題并有針對性地解決當前所面臨的問題。這樣才能在一定程度上做到推動教育事業的發展。
五、結束語
隨著教育事業的重視，以往的傳統式的教學模式逐漸被取代，新型的教學模式開始火熱的運行者，對于生物化學的教學活動中都會采用PBL教學模式，這種模式不僅僅給學生帶來思考，在一定程度上也促進了教師的教學。總而言之，PBL教學模式的運用是一項偉大的舉措，不僅僅改善了學生以往固有得了教與學的模式，更是在一定程度上幫助師生在學習方面的的共同成長。在這一點上面體現出的潛在優勢就遠遠高于傳統課堂教學，作為PBL教學模式的運用，PBL模式所具有的強大的生命力和良好的改變性大大的推動我國教育事業的發展。
參考文獻：
[1]王永堂，魯秀敏.生物化學與分子生物學實驗教學改革初探[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2006
[2]慕景強.PBL在醫學教育中的應用現狀研究[J].西北醫學教育，2004
【關鍵詞】工作過程 系統化改革 外科護理學
【中圖分類號】G【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2013）10C-
0086-02
外科護理學是中職護理專業的一門主干核心課程之一，在護士執業資格考試中占有重要比例。為了符合市場需求及體現學生學習的主體性，在外科護理學的教學中，課題組成員進行以工作過程為導向的外科護理學課程開發，按工作過程的不同任務的相關性來實現知識和技能的整合。通過對護理崗位群進行調研，明確培養定位，根據護理職業崗位群典型工作過程，以綜合職業能力目標構建教學體系，以提升學生職業能力來設計教學方式方法，依據外科護理的實際工作過程為主線整合、序化教學內容，按照典型性、實用性、可操作性及可拓展性原則設計教學情境，根據護士執業考試的教學大綱，確定課程內容的標準，編寫適合學生需要的教材，改革考試考核方法，完善評價體系，實現教學與護理工作實際零距離接軌。
一、課程改革的思路
2010年，我校實施課程體系的改革，課題組成員在7月至9月之間，到臨床一線調研，與臨床專家進行座談、訪談，通過問卷調查等形式，從護理行業發展現狀與趨勢、護理專業人才對應的職業資格證書解析、護理行業從業人員基本情況與崗位分析、專業現狀與專業教學改革方面，積極開展了護理專業人才需求與專業改革調研與分析工作。本次調研發放了800份用人單位調研問卷，有效回收778份，回收率97.25%，調研對象為廣西30多家各級醫院的主任護師、主管護師、護師、護士等。調查問卷結果顯示，其中87%的調查對象認為，護生很需要基礎醫學知識和臨床醫學知識；95%調查對象認為，護生必須扎實掌握護理基本理論、臨床護理知識、成人護理知識、母嬰兒童護理知識、老年護理知識及急危重癥護理知識；85%調查對象認為，應增設相關的人文科學知識、相關法律法規、心理學、倫理學知識的教育。通過調研分析，中職教育護理專業的課程脫離了護理職業崗位實際，難以適應職業崗位的需求，難以滿足護士執業資格考試的需求，為了適應臨床的需求，中職生的知識體系急需系統改革。
近年來職業教育辦學思想發生了很大的轉變。國家提出了職業教育要堅持“以服務為宗旨、以就業為導向”的辦學方針。臨床一線對護生的職業能力有著更高的要求，不僅僅要求護士具有基礎的護理操作能力，而且對臨床處置能力、健康宣教能力、溝通能力、合作能力、安全防護能力的需求更為突出。因此本次的課程改革的目標突出對學生人文素質、專業技能和職業道德、溝通與合作能力的培養。
二、培養定位與職業能力
（一）培養定位
培養的學生能在各級各類醫療衛生和社區衛生服務機構從事護理、保健、健康教育等工作，并為康復、社區護理工作打下基礎，是具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型人才。分析中職護生就業的主流崗位，是以能力為核心、以就業為導向教學改革的基礎和前提，也是教學與崗位群要求及工作過程相適應的保證。經調研，醫院、養老院護士嚴重缺編，加上護士分級使用與管理、無陪護工作的開展、為患者提供優質護理服務等，需要補充大量的技能型、服務型的人才。因此，在教育教學改革中，將我們的培養目標確定為培養具有良好的職業道德、精湛技藝、創新意識、合作精神和實踐能力的護士。
（二）職業能力
系統開發課程必須以能力發展為目標， 護士職業能力培養既要考慮職業教育的普遍性，更要凸顯護士職業能力的特殊性。本專業的人才培養目標是發展學生的綜合職業能力，綜合職業能力是人們從事一個（或若干相近）職業所必備的本領，即整體化地解決綜合性的專業問題的能力，包括專業能力、方法能力與社會能力。
三、教材的開發
建構主義認為，知識不是通過教師傳授得到的，而是學生在一定情境下，借助他人的幫助，利用必要的學習資料，通過意義建構的方式而獲得。專業課教材是專業教育的基本工具，是培養高質量職業技術人才的保證。課程開發是指在一定教育宗旨及課程觀指導下，系統完整地規劃、編制一個或一類課程的一連串作業過程。課題組成員對教材編寫的總體原則是： “以崗位定能力、定知識，以能力、素質需要定課程”，依據護士執業資格標準，遵循建構主義的理念，圍繞著以學生為中心進行教學設計的核心，確立護理專業各學習領域的主要教學內容，同時針對行業技術的發展，將臨床新的行業服務規范、護理知識和技術引入到課程中。
課題組成員通過組織課程建設小組，邀請職教專家、專業帶頭人、行業企業技術骨干對課程能力分析報告進行論證，最終定出典型的工作任務即學習領域。德國職業教育在新的“學習領域”課程指南中明確規定，“學習領域”課程就是工作過程系統化的課程，而工作過程導向是以“學習領域”課程開發為基礎。學習領域課程是把學習理解為理論和實踐進行整體化鏈接的綜合性工作任務和工作過程。按照課程標準的要求，課題組成員設計與工作過程一致且具有代表性的學習情境，共制定了開放性傷口病人的護理、大腸癌病人的護理、胃大部分切除病人的術后護理、急性腹膜炎病人的護理、燒傷病人的護理、破傷風病人的護理、甲亢病人的手術前后護理、橈骨遠端骨折病人的護理、腎結石病人的護理、血氣胸病人的護理、顱內血腫病人的護理、急性闌尾炎病人的護理等12個學習情境，并針對12個學習情境編寫了相應的便于學生自主學習的學習材料。學習情境的設計按照從病人入院到出院的全過程，把工作過程知識作為職業教育的核心，將人文知識、法律知識、安全知識及溝通技巧融入學習情境中，突出學生的理論與實踐技能、合作與溝通、安全意識的養成以及綜合職業素質的培養。
四、理論教學實踐化，推進“院校結合，理實一體化”的教學模式
現代職業教育的課程開發解決的核心問題是實現理論和實踐教學的一體化。外科護理以外科疾病病人為主要的服務對象，是臨床護理工作的重要組成部分。在教學過程中，采取“院校結合，理實一體化”的教學模式，以任務驅動、項目教學、案例教學、角色扮演等教學方法，設計與臨床一致的教學情境，以工作任務的形式，實現理論與實踐的并重，凸顯課程目標的實踐性，使學生盡快進入護士的角色，激發學生的學習興趣。具體的教學組織形式按以下的步驟進行：
（一）教師布置工作任務
根據情境設計，教師詳細解析任務目的、要求，分發學習材料
（二）學生分組
每班學生分為9～10組，每組為8人左右，并選出一名責任心強的同學擔任小組長，負責組織本組的學習。
（三）知識準備階段
按下發的工作任務，在小組長的組織下，利用課余時間借助相關學習材料，通過網絡、臨床醫院等學習途徑，在教師啟發或指導下收集完成工作任務所需的知識與信息。
（四）計劃與決策階段
將所收集的材料經過小組討論，確定工作方案，并與教師共同選擇最優的工作方案。同時做好角色的分工。
（五）實施階段
學生根據制定的工作方案，在模擬病房內設計與臨床一致的工作情境，根據分配的角色，在組長的組織下，完成工作任務。在完成任務過程中教師要關注培養學生的職業能力、團隊合作、人文關懷等意識，并指導學生在實施工作任務過程中對照計劃確定的成果進行自查，找到存在問題并提出改進措施等。
（六）成果展示及教師總結
分組表演完成護理任務的成果，教師總結、點評。
（七）評價階段
采取多元化評價方法，包括學生自評、小組評價、教師評價、階段性評價等，課程最后的評定成績采用優、良、中、及格、不及格五等級制。
（八）總結與反思階段
主要分為兩個部分，第一部分為學生自我總結與反饋實施工作中的經驗與教訓，第二部分為教師總結學生在進行工作任務時的工作效果、經驗、注意事項等。
（九）知識拓展階段
學生在課后結合護士職業考試、醫院三基的內容進行學習，鞏固所學的知識。
五、課堂教學臨床化，推進“雙師型”教師隊伍建設
以工作過程為導向系統化改革外科護理學課程教學是否成功，教師隊伍建設至關重要。為了讓課堂教學臨床化，我們建立臨床兼職教師庫及管理制度，授課由學校專職及臨床兼職教師共同擔任本課程教學，每月組織1～2次集體備課，共同確定教學計劃、課程目標、授課的方式，將臨床護理工作要求納入教學內容，使教學完全符合職業標準及醫院質量管理要求。專任教師定期到醫院跟班學習新技術，參與護理查房等，打造“雙師型”的教師隊伍，以適應教學的改革。
六、考試、考核方法的改革
考試是檢驗教學工作質量及學生水平高低的主要手段和決定性環節，是對學校的教學質量進行評估的一個重要方法。傳統的考核方法是重理論、輕實訓、輕綜合素質的考核。實踐證明，傳統的考試模式不利于學生能力、素質的提高和創新精神的培養。課題組成員在教學改革中采取多元化評價方式，全面客觀考核學生獲取和運用專業知識、分析問題、解決問題、評判性思維和團結協作等綜合能力。
考試、考核方法的改革注重形成性評價（形成性評價所占比例為60%，終結性評價為40%），如結合課堂紀律、課堂提問、學生作業、平時測驗、實驗實訓、技能競賽及考試情況，評定綜合成績。實現理論測試與專業實踐考核相融合，將理論考核與護士資格、醫院的三基知識的考試接軌，將形成性評價與終結性考核相結合，將校內考核與崗位考核相結合，突出對學生學習活動和學習過程的評價。
【參考文獻】
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自我鑒定是個人對一個時間段的自我總結，它能夠頭腦更加清醒，目標更加明確，讓我們一起來學習寫自我鑒定吧。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎?下面是小編幫大家整理的護士長工作自我鑒定，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護士長工作自我鑒定一
今年全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了上半年年護理計劃90%以上，現將20xx年上半年工作總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
護理操作時要求三查七對；
堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃，對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
護士長工作自我鑒定二
經過了激烈的競選，我成功的成為了xxx科室的護士長。在成為了一名護士長，之后，我更加認識到了自己工作的重要性。同時，在工作中我也更加的強化了自己的責任感以及管理意識。過去，作為護士長的左右手，我非常清楚自己該怎樣去做好自己的工作。但是僅僅只是像護士長過去那樣是不行的，我必須去努力，去突破！讓自己能在工作中有更出色的表現，能讓我們xxx科室的護士們有更好的成長！
為此，我將自己最近的工作情況進行了一次自我鑒定，希望自己能在對自己有更深的了解后，改善自己在工作中的情況。讓自己能帶領團隊更加前進。我的自我鑒定如下：
一、個人情況以及評判
思想方面：作為一名護士，我在工作中認真負責，熱情待人，對自己的職業負責，更對自己的病人負責。嚴格的要求自己，對自己的責任有深刻的了解。
而成為一名護士長后，我嚴格的提升了自己的要求，不僅僅對工作中的自己負責，更要對自己手下的護士們負責。做好他們的管理工作，考慮好他們的情況做好他們的'安排。
在思想上，我認為我并沒有做的太好，自己嚴格的要求自己，要求別人，確實讓工作變得少了一些活力。這對工作并沒有好處，也無法服人。我還是要更深入一點的去了解自己的責任，了解護士們，要用更好的方法帶動他們積極的工作。
工作方面：我在工作中認真負責，嚴謹對待工作，嚴格的要求自己。為了能更好的完成自己護士長的工作，我不斷的思考怎么改進自己，也在更加嚴格的要求自己。同時，我也加強了自己對護士們的管理和培訓，著手與強化隊伍的整體水平。
工作這段時間以來，自己一直在嚴格的要求，盡管在管理和護理水平上提升了不少，但是也給大家帶來了一些壓力。作為上司，我還是要注意好這樣的情況，不能過快的進行提升。
二、個人的不足
剛剛成為一名護士長，盡管在過去有過一些管理經驗，但是我可能是有些急于求成，希望能在工作中做出效果。但是這樣反而給大家帶來了不少的壓力。現在，我明白了。改變要慢慢的進行，不能這么過快的做出變化。在今后的工作中，我也會更多的學習一些管理方面的知識，讓自己能更好的擔任護士長這個職位。
護士長工作自我鑒定三
首先我深深地明白護士長是醫院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫院管理工作中占有舉足輕重的地位，尤其在醫療市場激烈競爭的今天，護士長管理水平的高低，直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發展，要想做一名稱職的護士長，我認為應該做到：
第一、學管理、懂管理、與時俱進、有創造性地開展工作計劃如下：
1、作為一名管理者，首先應該能夠調動科室的一切資源，將之投入到能產生最隹效應的機會中去。
就我們兒科而言，首先要善于發現科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。其次，建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。再者要抓住重點，以點帶面，發揮設備優勢和個人優勢。
2、要與時俱進創造性的開展工作。標準不只是為科室做出多少成績，而是要讓患者滿意。
3、逐步探索工作中量化考核標準，徹底打破中鍋飯，調動大家的工作積極性，變“被動護理為主動護理”使責任分明、優劣可視，真正體現了多勞多得，同時也為病人提供了最隹報務。
第二、護士長應具備以下幾方面的職業素質：
1、加強自身學習，不斷提高自身理論知識和技術水平，帥先接受新知識新技術，做專業技術的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容，經常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦，一個平衡的心態，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護理工作正常運轉。
4、與科室護士之間建立起相互信任、激勵、鼓舞和支持的人際關系，以便在護理管理工作中獲得最佳的心理效益。
5、醫院是一個整體，因此應建立好科與科之間的協作關系。使科與科之間互幫互助，形成濃郁的合作氛圍。
門診護士個人總結1
這一年的工作讓我逐漸地收獲到成長，也是在工作的過程中慢慢的感知到了開心與幸福的味道，對于我在如今工作上的情況，我當然是非常地慶幸自己的人生有如此的機會，所以我更是非常的珍惜在醫院中的工作。
一、門診工作的完成情況
對于每天到醫院的門診的病人我都是有較好的進行安排，在醫生的要求下，為他們做更好的秩序的監督。當然還有大部分簡單的診治事項我都是可以較好的完成，以個人的努力來為醫生做更多的分擔，為醫生減輕工作上的壓力。另外自己的工作任務也都是有好好的做到位，大部分的工作都是有以書面的方式來進行記錄與總結，當然也都是有及時地上交至領導，更好的評定個人的工作情況。
二、工作中的不足
在這份工作中，我也是有多多地對自己的情況進行反復的思考與總結，逐漸地明白自己在工作中的問題與各項情況的分析與總結。我身為護士，確實是沒有真正的將個人的護理工作都完成到最好，所以很多的時候都是需要更加努力的去讓自己變得優秀起來，所以面對未來，我更是需要不斷地去思考，以更加熱情的態度來面對病人，將他們都照顧好。當然平時在工作中我總是比較的粗心，這是非常不好的一方面，尤其是在面對病人的時候，我還是會犯下錯誤，所幸沒有大事發生，但仍舊是我必須要注意與認真的去思考的方面。然后就是自己的本職工作是一定要付出心血的完成，不管是病人有沒有需要，都是需要更多的問候，給他們較多的關心與問候，這樣才能夠拉近病人之間的情感，為他們做更好的照顧。
三、未來奮斗的方向
面對這一份工作，我還有甚至有相當多的事情是需要去做出努力與奮斗的，所以我便是下定了決心要去做更多的努力，接下來的人生我便是會為自己簡單的列個計劃，希望自己能夠按照自己心中的希望對自己做更多的奮斗。在我的工作上我仍舊會付出非常多的心血，以個人的努力來促成我的發展，與更好的未來，所以在人生奮斗的方向上，我便是需要更加努力地去做更多的奮斗，相信未來的人生，我一定能夠有更好的成績出現。
在新年的工作開啟之后，我便是會調整自己最佳的狀態來面對工作，努力地做好一切，爭取讓自己的未來有更好的奮斗的方向，我確信以后的日子我便是會讓自己做更多的努力，為我個人的人生做持續不斷的奮斗。
門診護士個人總結2
門診是醫院的窗口是病人就診的第一場所，門診護士工作量大工作繁雜緊張。每天接觸不同病種不同文化層次，不同經濟狀況身心失衡，求醫心切的人群，她們身心疲憊，容易產生情緒的變化，即喜怒悲劇，這不僅影響病人的感知，同時直接關系到門診護理質量的高低，影響著醫院的社會形象與經濟效益，所以，不容忽視。
我是一名護士，而且是在工作量十分繁忙的科室-----門診。在勤務中心這個有我很多美好回憶的門診科室里，每天提前30分鐘到崗，一身淡綠色的工作衣，使我們煥然一新，亭亭玉立的站在大廳，開始一天8小時的工作制，在大廳里我們導醫護士可以看到那些求醫心切的病人，“您好，有什么我可以幫助的嗎?”您好，您要去那個科室?這些極為普通的話語，在病人及家屬心中像一根蠟燭點亮心中的希望，在門診可以看到許多看病的少數名族，那些病人連一句漢語也不懂，聽不懂醫生說的話，她們仿佛像是不同世界的人，中間有一道隔閡。
每天導醫都會遇到一些聽不懂漢語的病人，于是我們就快快的去求助努爾扎提，讓努爾扎提護士來當當翻譯，努爾扎提護士每次都很熱情的來幫助這些看病得病人。有一次扎提下夜班剛剛要回家，就又被我們叫去當翻譯，扎提一聲沒說快快的就去了，他的這種精神很值得我們學習。
病人就是我們的上帝，以病人為中心的服務宗旨，可以看到那些無理取鬧的病人，在大廳出言侮辱，對于導醫護士來說已經是家常便飯了，對于這些醫院在管理上采取了不少措施，為的是提高醫療和護理質量，具有良好修養的人，能夠自覺而有效地控制，加強調節自我控制，真正成為情感的主人，同時具有很高的思想認識水平，能夠做到坦然無憂的境地。
門診護士個人總結3
今年x月份我帶著一份希翼和一份茫然來到了xx醫院，開始了我的護士生涯。從此我的身份將從一個學生變成一名光榮的實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學轉變為醫生，護士，病人。對于這三大轉變，如何做一個合格的護士，雖說在學校中我們學習了很多專業知識，課堂上老師對我們也是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是有點小緊張，害怕自己犯錯，不知從何入手。但是經過這大半年的臨床護理和工作實踐，我學到了很多護理經驗和人生哲理，現將我20xx年的年終工作總結做以下匯報：
一、工作經歷
我所在科室是耳鼻喉科，我們的護士長是xx老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規范，這無形中給了我很大壓力。護士生活的'開始就讓我有種挫敗感，在護士長面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了ICU還是處在彷徨中，但我也很感激我的領導和同事，對我很耐心，也很關心我。每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！
她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！現在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，老師交流！不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
一，理論知識的問題
以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二，角色轉化問題
實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三，膽魄的鍛煉
面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規范化操作
在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五，微笑服務
1、處理問題人性化，做到柔性管理當護士不慎出現護理過失后，表現沮喪、頹廢，護士長應理解護士，不過分指責，查明所屬原因并勇于承擔護理管理中的領導責任，積極與家屬溝通、協商、解決；讓護士有依靠，感受團隊的溫暖及凝聚力，事后召集大家討論、規避日后再次出現相同護理問題。因為柔性管理的體制是一種人性化管理，強調在尊重人、重視人、理解人的基礎上管好人、用好人。將“柔”方法與“軟”控制協調有機結合，做一個具人性化和令人信服的情感領導，從而達到有效的管理。
2、組織豐富多彩的文化活動，增強團隊凝聚力護理管理者要善于激發下屬的工作激情，組織有益的團體活動，緩解、釋放護士壓力；促進護士之間的友誼和團結協作精神，增強團隊凝聚力；由單純追求管理效率轉向在提高管理效率的同時促進人的發展，實現人的最大價值。
二、打破傳統護理質量分析會議，改變多年來護士長一人在上面講，護士在下面聽的管理思路，讓護士人人參與管理
此種模式存在一定弊端：如彼此間缺乏縱向溝通和橫向反饋，護士長不能及時全面了解護士掌握護理質量分析會議內容的多少，對全面把握護理質量和護理工作及時改進與提高存在一定的局限性，加之上班者不能及時了解會議內容，口頭交流效果不佳……針對上述情況，本人總結出一套自己的管理模式及思路：通過收集兒科目前存在的問題、不足、護理安全隱患等，利用拍照、備注、制作幻燈片等圖文并茂的方式進行標注、講解，在整個會議過程中，打破傳統死氣沉沉的護理會議，并購買零食、小禮物等獎勵發言的護士，活躍會場氣氛，讓護士在輕松、愉悅的氛圍下，自己找問題、糾錯誤、想辦法、勤思考、避糾紛，讓護士人人參與護理管理，形成“自上而下、自下而上”有質控、有反饋、有整改的完整體系。護士長作為科室護理管理者，要激勵護士的創造力、管理能力、工作熱情，激發共同理想及目標，形成群體合力，最終實現管理目標。
三、微信群、短信、QQ空間等溝通在護理管理中的重要作用
護士工作滿意度與工作表現及護理隊伍的穩定性直接相關，而且直接影響護理質量，導致不服從醫院管理，病假事假增多，甚至離開護理崗位，導致護士短缺等惡性循環。而人際關系是影響工作滿意度的重要因素。本科室在空閑時間運用微信、短信、QQ空間等多種方式，使護士間相互幫助，關系融洽，及時了解并掌握護士的心理動態，拉近與護士之間的距離，提高護士重要信息的知曉率，激發護士學習的濃厚興趣，改善護士之間的人際關系，提高了科室護理工作的質量和工作效率。
四、建立護士排班要求本，充分體現護士長關愛下屬，體諒民心，發揮員工積極性和潛能
護理技術管理的目標是提高護理質量，而決定護理質量的關鍵是護理人員的工作態度和行為。因此，合理安排護理人員工作，進行人性化排班，既確保提高護理質量及工作效率，又能滿足護士的合理要求。本科室自制了護士排班需求本，有特殊需求的護士在護士長排班前3天將需求登記在排班需求本上，護士長在保證順利完成各項任務的基礎上，注重護理人員新老搭配，盡量滿足大家的需求。古人云：“人心齊，泰山移”，和諧的工作氛圍，良好的員工關系和高度的責任感，能充分發揮員工積極性和潛能，提高人力資源整體效能。
五、結論
關鍵詞:護生 職業道德 教育
中圖分類號:G711 文獻標識碼:A 文章編號:1672-8882(2011)01-128-01
一、了解護生的思想動態
對2006-2008年入校的護理專業學生進行了問卷調查,這部分同學都已進行過專業課學習,對護理工作已有感性的認識,問卷采用不記名的形式,調查結果如下:
共發問卷2095份,收回2046份,回收率為97.6%,2046名護生中中年齡最大24歲,最小 18歲,平均年齡21歲,均為女生,其中,自愿從事護理行業的占32.65%,家長要求學護理專業的占46.77%,抱無所謂態度的占20.58%。只有15.89%的學生認為護理工作高尚,而52.34%的同學認為護理工作臟、累、不受人尊重,屬于伺候人的工作,包括繼續教育都要受到很大的限制,沒有良好的發展前途。 因此,很多同學都表示畢業后不一定會從事護理行業或者做一個簡單的過渡,找到好工作就立即轉行。
其實,隨著醫學的飛躍發展,護理學已成為一門獨立學科,它不僅包括以往大家所熟知的基礎護理學、臨床專科護理學,而且與社會科學、自然科學相互滲透、相互聯系,具有廣泛的研究內容,如何通過護理手段使病人達到治療與護理的最佳狀態,已日益受到人們的重視,這就要求護士必須具備廣博的知識和良好的職業道德品質,因而護理專業同樣有廣闊的發展前途。護理素質的高低,直接關系到病人的安危、家庭的悲歡、醫院的聲譽,這就要求護理工作者必須具有高度的責任心、細心、耐心和同情心,因此要加強護生職業道德教育,熱愛自己的專業,已迫在眉睫。
二、護生在校期間的職業道德培養
1．重視養成教育。學生入校后,首先要依賴最先接觸到的班主任、輔導員和基礎科目老師,他們的思想、行為對學生會產生潛移默化的影響,這一階段,老師的引導教育對學生行為習慣、責任心等方面的養成具有重要的作用,而好習慣的養成,是塑造良好職業道德的前提,不能僅僅將職業道德培養的任務寄托在專業課老師身上。
2．加強專業實踐教育。首先,學校實訓大樓的建造為學生提供了專業實踐的平臺,實訓樓內設備齊全,基礎護理、內科護理、外科護理和臨床護理分布在各樓層,學生根據自身的需要可預約選擇練習的地點,在老師的精心指導和與醫院緊密接軌的實訓設備下,我校護生的實踐操作能力在實習醫院得到了一致好評;其次,我校創建了一個新型的學生自我管理組織――護理管理部,按照醫院的標準,從學生中選擇出責任心強、甘于奉獻的同學擔任總護士長、科護士長,利用學生的力量進行自我管理,自我教育,效果可圈可點;再次,每學期每班級還要定期進行社會實踐,用她們在校學習的專業知識去回報社會,同時,在實踐中培養她們與人溝通交往、隨機應變的能力。
3.注重心靈教育。職業道德教育的形式多種多樣,在豐富多彩的活動中讓學生受到啟發,產生心靈共鳴即是達到了教育的結果。如:針對護士在工作中出錯但不敢承認的現象,開展“病人的安危和我的顏面誰重要”的主題班會,通過討論讓學生明白這一現象的危害性和后果。每周一次主題班會,不拘形式,使學生樂在其中,同時也受益匪淺。
三、護生實習期間的職業道德培養
1.開展實習前教育。實習開始前,對護生進行集中教育,請護理前輩介紹護理鼻祖――南丁格爾、學校優秀畢業生、實習生相關事跡和優良的護理傳統,用實例說明護理工作的重要性,培養她們熱愛護理事業、熱愛工作、熱愛醫院的意識,激發她們做一名優秀護士的責任感、自豪感。
2.重視帶教老師的言傳身教。提高帶教老師的素質是提高護士素質教育,提高護理人員道德水平的保證。眾所周知,人的思想很容易受到周圍環境的影響而變化,并且具有從眾心理,自然而然,帶教老師的思想、行為會對護生思想和行為的產生示范作用。因此,我們應給護生配備給護德、護風較好的,有經驗的優秀護士,使她們通過耳濡目染和良好的熏陶,通過言傳身教,從平凡的崗位開始,學習護理行業應遵循的職業道德,體會護理工作的真正內涵,感受護理工作的神圣,加強護生的服務意識,從而達到知行統一,進一步提高職業道德修養。
3．加強人文護理教育。從學校的角度,定期派老師到實習醫院和醫院領導,我們的學生開展座談會,了解學生的實習情況,對她們進行鼓勵督促。但是學生進入臨床后,更重要的是醫院的督促,從醫院的角度,不定時組織護生學習醫院工作制度和護士職責,加強護理道德基本原則、護德規范等護德知識的實踐,組織討論會,讓她們暢所欲言,激發護德教育過程中自我完善的熱情,充分認識護理工作的重要性,讓她們自覺或不自覺地約束自己不良的思想意識和行為習慣,提高護生職業道德水平。
4.進行自我評價。每位護生在進入臨床前學校都會發護生實習手冊,護生每出一個科室都要進行自我總結,護理部審核后都及時反饋給校方,一方面肯定了學生的成績,鼓勵她們在以后的實習中再接再厲,另一方面也加強了她們的自我監控,有效防止一些不道德的事情發生。
總之,對護生進行從學校到醫院全方位的職業道德教育已十分必要,良好的職業道德教育對護生在剛步入社會的起始階段樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀有決定性的作用,直接關系到護生今后的發展。
參考文獻:
